Норма частоты сердечных сокращений у детей и взрослых

Методы лечения

К основным методам лечения пациентов с учащенным пульсом относятся:

• медикаментозные назначения;
• народные средства;
• коррекция образа жизни;
• хирургическое вмешательство.

Последнее назначается крайне редко, когда терапевтические методы не дают положительных результатов, состояние пациента ухудшается, становится опасным для его жизни.

Образ жизни

Любые назначения делают врачом после выявления причины учащения пульса, но коррекция образа жизни обязательна в любом случае. Пациенту следует:

• отказаться от курения;
• исключить употребление алкогольных напитков;
• стабилизировать питьевой режим – в сутки нужно выпивать не менее 2 литров чистой воды;
• ограничить количество употребляемой соли – не более 7 г в сутки;
• давать организму регулярные физические нагрузки – занятия со специалистом по лечебной физкультуре, совершать пешие прогулки;
• выполнять дыхательную гимнастику, комплекс подбирает лечащий врач.

Обязательно корректируется и рацион питания, из которого исключается сдобная выпечка, жирные мясо и рыба, копчености и маринады, консервы, полуфабрикаты, острые специи, кофе и крепкий чай. На ночь прием пищи запрещен, питание строится по дробному принципу, все продукты запекаются, варятся, готовятся на пару или тушатся с минимальным добавлением жиров.

Медикаменты

Медикаментозные назначения сводятся к выбору конкретных препаратов:

• Бета-блокаторы – Анаприлин, Карведилол, Метопролол. Они необходимы для снижения чувствительности некоторых рецепторов организма, что позволяет исключить острую реакцию пульса на эмоциональные переживания, чрезмерную физическую активность.
• Блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Дилтиазем. Предупреждают отложение кальция, сужение сосудов, ухудшение кровотока.
• Препараты седативного действия растительного происхождения – настойки пустырника, валерианы. Оказывают ускоряющий эффект в отношении передачи импульсов нервной системой.

Редко, но могут быть назначены препараты из группы сердечных гликозидов – Дигоксин, настойка ландыша.

Народные рецепты

Если кардиолог не видит угрозы жизни пациента, то он может порекомендовать народные методы для стабилизации частоты пульса:

• Мед + лимон. Нужно измельчить цитрусовый фрукт вместе с кожурой и залить 1 плод 2-3 столовыми ложками меда. Через сутки лекарство готово, принимают его по 2 чайной ложки трижды в день.
• Зверобой + мята + пустырник. Из равных частей лекарственных растений готовится сбор, затем 1 чайная ложка сырья заливается кипятком (150 мл) и настаивается 10-15 минут. Чай употребляется 2-3 раза в день.
• Черноплодная рябина. Из нее готовится настойка – 200 ягод заливаются 400 мл водки и настаиваются 3 недели. Готовое средство употребляется по 2 чайные ложки 2 раза в день.

Народные средства подразумевают длительный прием. Если человек работает на транспорте или с опасными механизмами, то настойки на спиртосодержащих жидкостях ему запрещены.

Рекомендации кардиологов

Чтобы быстро снизить пульс человека, рекомендуют провести одно из дыхательных упражнений.Каких-либо норм и противопоказаний по возрасту или другим параметрам — нет

Пример упражнений:

• Асимметрическое дыхание. Вдыхать нужно за 2 секунды, а выдыхать за 4;
• Упражнение «снайпера». Делается вдох, и задерживается дыхание на 10 секунд. После этого выдыхают через рот. Повторить нужно 5 раз.

Есть и другие методы, например:

• Помогает массаж шейно-воротниковой зоны. Массировать с легкими надавливаниями. На шее находится много рецепторов, их стимуляция нормализует пульс;
• Один из простых способов, который применяют как дома, так и на улице. Это присесть и сильно напрячься;
• Во время приступа тахикардии, по возможности, нужно лечь на ровную поверхность, повернувшись лицом вниз. Так лежать необходимо минимум 20-30 минут.

Чтобы быстро повысить пульсацию:

Если пульс ниже 40-50 ударов, следует выпить тонизирующий напиток, например: черный или зеленый чай, кофе;
Поможет и компресс из горчицы на шейно-воротниковую зону. Благодаря согревающему эффекту, кровоток к сердцу улучшится, это и поспособствует учащению пульса;
Если есть возможность, рекомендуется сходить в баню или сауну. В помещении с высокой температурой сердце начинает биться быстрее

Людям, которые ранее не бывали в банях, нужно крайне осторожно применять этот метод повышения пульса. Перед таким способом обязательно нужна консультация специалиста, так как часто выявляются противопоказания к таким методам.

Профилактические меры: достаточный сон, правильный режим труда и отдыха, отказ от вредных привычек. Также следует наладить питание. Исключить жареную, острую, консервированную пищу. Обязательно вовремя лечить заболевания сердечно-сосудистой системы и других органов.

Допустимый и максимальный пульс у спортсменов

Спортсмены имеют совершенно другую частоту сердечных сокращений по сравнению с обычными людьми – максимальным показателем для такой категории пациентов считается 60 ударов в минуту, допустимым – 50 ударов. Эти данные действительны только в отношении тех людей, кто регулярно занимается спортом, переносит большие физические нагрузки и совершенно не относится к любителям физкультуры и фитнеса.

Спортсмены настолько повышают выносливость своего организма, что сердце приспосабливается к новым условиям жизни и начинает работать более медленно, наполняя все кровеносные сосуды полноценным потоком крови.

Профилактика высоких значений

Врачи в качестве профилактики появления устойчивых показателей учащенного пульса рекомендуют:

• скорректировать рацион питания;
• максимально ограничить употребление алкогольных напитков;
• не злоупотреблять кофе и крепким чаем;
• исключить курение;
• вести активный образ жизни.

Желательно вовремя проходить диспансеризацию, чтобы выявление патологий сердечно-сосудистой и эндокринной, нервной систем происходило на ранних стадиях развития. Большинство патологических причин учащения ЧСС устраняются терапией или хирургическим вмешательством, компенсируются на длительный срок.

Частота пульса 90 ударов в минуту и выше является нормой только для детей в возрасте до 15 лет, некоторых пожилых людей и профессиональных спортсменов. Кратковременное учащение пульса может быть спровоцировано физиологическими причинами, но при повторяющихся состояниях следует обратиться к врачу и пройти обследование – нередко именно повышение ЧСС является единственным симптомом сложных патологий.

Границы частоты нормального пульса разных групп

Частота пульса измеряется в количестве ударов в минуту:

Звук пульса

Сердце, как любая мышца, может увеличиться в размере под воздействием тренировок и растёт по мере взросления. Поэтому в состоянии покоя у «аэробных» спортсменов (марафонцев, лыжников, велосипедистов, пловцов) для прокачки того же объёма крови требуется меньше сердечных сокращений, чем сердцу нетренированного человека. Наоборот, у маленьких детей сердце меньше, и потому минимальный пульс выше. Частота пульса может быть использована для контроля здоровья сердца и уровня физической подготовки вообще. Обычно чем пульс ниже, тем лучше, но в случае брадикардии это может быть опасно. Тревожными симптомами при низком пульсе являются слабость и обмороки.

От чего зависит частота пульса?

Артериальный пульс человека – показатель, зависящий от многих показателей. Поэтому, диапазоны нормальных значений показателя для различных возрастных категорий очень широки. Чтобы наглядно показать зависимость частоты пульса от различных факторов, приведем их в виде таблицы:

Влияние на пульсВозрастная кривая пульса напоминает букву «U». У младенцев пульс высокий – сердце только формируется и ему нужно больше сокращений для перекачивания крови. У взрослого здорового человека пульс снижается, а у пожилого опять растет из-за того, что сердечная мышца уже не может достаточно эффективно перекачивать кровь.В условиях низкой температуры окружающей среды происходит сужение кровеносных сосудов, и циркуляция крови замедляется. Чтобы поддерживать нормальное кровообращение нужно меньше сокращений сердечной мышцы – пульс снижается.

При высокой температуре процесс происходит в обратном порядке: сосуды расширяются, и чтобы наполнить их сердцу нужно чаще качать кровь.Обезвоживание организма делает кровь гуще. Чтобы перекачать ее, сердце начинает работать интенсивнее, артериальная пульсация учащается.Стресс провоцирует возбуждение симпатического отдела вегетативной нервной системы, который активизирует работу большинства систем жизнедеятельности, в том числе и сердца. Пульс повышается.Механизм аналогичен стрессовым ситуациям. При эмоциональных нагрузках пульсация учащается.Генетический фактор не изучен досконально. Но тот факт, что у двух здоровых людей одного возраста и одного уровня тренированности пульс может существенно отличаться, говорит о большом влиянии генетики на этот показатель.Один из главных факторов влияния на частоту пульса. У профессиональных спортсменов частота пульса в состоянии покоя может значительно отличаться от показателя человека, который не занимается спортом. Связано это с тренированностью сердечной мышцы, за один цикл перекачивающей больший объем крови.

Обследования при постоянном пульсе 90

Эхокардиография

Если пульс 90 ударов в минуту носит постоянный характер, то следует пройти обследование у кардиолога для исключения скрыто текущих патологий сердечно-сосудистой и гормональной систем. В рамках диагностического обследования назначаются:

• Сбор анамнеза. Именно подробная характеристика симптомов, точное описание состояния и контрольные показатели частоты пульса, артериального давления дают врачам понять, что вообще происходит с организмом.
• Получение данных об артериальном давлении и частоте сердечных сокращений непосредственно в момент обращения за медицинской помощью. Также специалист должен прослушать тоны сердца – четкие/ясные, приглушенные/тихие, редкие/в пределах нормы.
• Электрокардиография. Это первоочередное обследование, которое позволяет выявить даже незначительные изменения в работе сердца. Расшифровка результатов доступна только опытному кардиологу.
• Эхокардиография. Это ультразвуковое исследование главного органа, которое позволяет выявить и оценить изменения во всех тканях и структурах сердца.

Назначаются также общие анализы мочи и крови. При необходимости проводится оценка нефрологического и неврологического состояния пациента.

Дополнительно могут понадобится консультации невролога, эндокринолога, нейрохирурга, онколога, уролога.

Какое сердцебиение при ходьбе требует наблюдения и обращения к врачу

Если частота сердцебиения выходит за пределы допустимых показателей уже при обычной ходьбе, то это повод для углубленного кардиологического обследования. У молодых людей это пульс 140-150 ударов в минуту, а после 45 лет – 120-130. Такие показатели могут быть первым проявлением сердечной недостаточности.

Визит к кардиологу нужен и при появлении одышки, болезненности в области сердца, сжимания в грудной клетке и ощущениях перебоев ритма. Для определения причины этих симптомов назначается ЭКГ в состоянии покоя, после нагрузки. Может потребоваться и суточное мониторирование кардиограммы по Холтеру.

Норма пульса

Пульс представляет собой ритмические колебания стенок артерий, которые соответствуют сердечным сокращениям. Вследствие этого нормальная частота – главный критерий здорового функционирования сердечно-сосудистой системы. Показатели характеризуют состояние кровеносных сосудов, силу, ритмичность биения сердца.

Неритмичность – состояние, в котором возникновение волн происходит при разных временных промежутках. Патология показывает возможность болезней сердца, говорит о чрезмерном употреблении напитков, содержащих кофеин, постоянных стрессовых переживаниях, гормональных сбоях.

Исследование происходит на лучевой артерии, прощупывающейся на внутренней стороне запястья. Сосуд расположен наиболее близко к коже, и его пульсация чувствуется более точно. Иногда нужно измерять в других местах (височная, плечевая артерия и т. д. )

Точная диагностика происходит в случае проведения процедуры на обеих руках. При нормальном сердечном ритме достаточно измерять 30 секунд, при этом умножать на два число пульсаций. Нарушения ритма обязывает проводить измерение 60 секунд.

Рекомендации

Проблемы с артериальным давлением давно возникают не только у людей пенсионного возраста. Перепады погоды значительно влияют на показатели нормы.

Общие рекомендации

При плохом самочувствии рекомендуется:

1. Заниматься спортом. Даже легкиефизические нагрузки оказывают положительное влияние на организм. Наклоны головой, приседания, ходьба перед сном.
2. Ограничить употребление соленой пищи и жидкости. Суточная норма соли должна составлять не более 5 г, а воды – 2 л.
3. Увеличить употреблениеполезных продуктов, вареных овощей. Морковь, капуста, свекла.
4. Употреблять льняное, оливковое или рапсовое масло. Они улучшают состояние сосудов, способствуют снижению холестерина.
5. Снижать стресс, следить за сахаром в крови.
6. Здоровый сон, медитации, дружеские встречи, походы в кинотеатр способствуют нормализации давления.

При гипертонии

Снижению давления способствуют такие продукты, как:

• Чеснок. Употреблять его можно в свежем виде, в салатах и даже в капсулах.
• Лимонный сок или сок из петрушки. Они являются мочегонными средствами.
• Лайм. Он богат витамином C, помогающим увеличить эластичность сосудов.
• Овес. В университете Колумбии проведено исследование, где доказано, что употребление овса помогает организму избавиться от холестерина.
• Сельдерей – действенное мочегонное средство. Способствует выведению токсинов, лишней жидкости. Лучше сделать отвар – стебли сельдерея залить литром воды.

При гипотонии

При гипотонии помогают:

• Напитки, содержащие кофеин (чай, кофе). Если употреблять 4 чашки ежедневно, симптомы гипотонии не будут беспокоить;
• Отвар из лепестков роз;
• Шоколад. Лучше всего для этой цели подходит горький шоколад;
• Настойки из женьшеня и левзеи;
• Пешие прогулки, плаванье;
• Полноценный сон (гипотоники могут спать 10-12 часов);
• Нахождение в бане или сауне;
• Контрастный душ.

Бороться с гипотонией гораздо легче, чем с гипертонией. Естественно, посещение лечащего врача нужно при любых проблемах со здоровьем.

Мужчины, женщины, спортсмены

На ЧСС (частоту сердечных сокращений) влияют такие показатели, как пол и возраст, физическая подготовка, род занятий человека, среда, в которой он обитает и многое другое. В целом, различия по частоте сердечных сокращений можно объяснить так:

Мужчины и женщины в разной степени реагируют на различные события (основная масса мужчин более хладнокровны, женщины в большинстве эмоциональны и чувствительны), поэтому ЧСС у слабого пола выше.  Между тем, норма пульса у женщин очень мало отличается от таковой у мужчин, хотя, если брать во внимание разницу в 6-8 уд/мин, то представители мужского пола отстают, у них пульс меньше

• Вне конкуренции находятся беременные женщины, у которых несколько повышенный пульс считается нормальным и это понятно, ведь во время вынашивания ребенка организм матери должен в полном объеме обеспечить потребность в кислороде и питательных веществах себя и растущий плод. Органы дыхания, кровеносная система, сердечная мышца претерпевают определенные изменения для выполнения данной задачи, поэтому ЧСС умеренно увеличивается. Слегка повышенный пульс у беременной женщины считается нормальным явлением, если, кроме беременности, другой причины его повышения нет.
• Относительно редкий пульс (где-то около нижней границы) отмечается у людей, не забывающих о ежедневных физкультурных упражнениях и пробежках, предпочитающих активный отдых (бассейн, волейбол, теннис и т. д.), в общем, ведущих очень здоровый образ жизни и следящих за своей фигурой. Про таких говорят: «У них хорошая спортивная форма», даже если по роду своей деятельности эти люди далеки от профессионального спорта. Пульс 55 ударов в минуту в покое для этой категории взрослых считается нормальным, просто их сердце работает экономично, но у нетренированного человека такая частота расценивается как брадикардия и служит поводом для дополнительного обследования у кардиолога.
• Еще более экономично работает сердце у лыжников, велосипедистов, бегунов, гребцов и приверженцев других видов спорта, требующих особой выносливости, их пульс в покое может составлять 45-50 ударов в минуту. Однако длительная интенсивная нагрузка на сердечную мышцу приводит к ее утолщению, расширению границ сердца, увеличению его массы, ведь сердце постоянно пытается приспособиться, но его возможности, к сожалению, не безграничны. ЧСС меньше 40 ударов расценивается, как патологическое состояние, в конечном итоге развивается так называемое «спортивное сердце», которое нередко становится причиной смерти молодых здоровых людей.

Частота сердечных сокращений несколько зависит от роста и конституции: у высоких людей сердце в обычных условиях работает медленнее, чем у низкорослых сородичей.

Симптомы при пульсе 100 ударов в минуту

Если у пациента все время пульс достигает 100 ударов за минуту, то основными симптомами обычно бывает ощущение сердцебиения, пульсации сосудов шеи и одышки. При длительной тахикардии к ним присоединяются признаки недостаточного кровообращения сердечной мышцы, головного мозга:

• боль и сдавление за грудиной;
• слабость;
• плохая переносимость физической нагрузки (быстро появляется усталость);
• головокружение;
• предобморочное состояние;
• потемнение в глазах;
• онемение, покалывание в кистях, стопах;
• беспокойство.

Они обычно означают, что частый пульс является проявлением заболевания сердца, нервной системы или гормонального сбоя. 

Чем опасен

Пульс 100 ударов в минуту приводит к быстрому изнашиванию сердечной мышцы. Так как питание миокарда происходит в период расслабления, то при тахикардии из-за маленькой паузы между сокращениями сердце недостаточно получает кислорода и глюкозы. Это приводит к ослаблению мышечных сокращений, ишемии (нехватке крови), а значит, возрастает риск сердечной недостаточности, стенокардии и инфаркта.

Слишком частый ритм ухудшает приток крови и к другим органам, так как желудочки не успевают в полной мере заполняться, падает сердечный выброс, артериальное давление, нарушается почечная фильтрация. Если не лечить тахикардию и заболевание, ее спровоцировавшее, то она со временем становится причиной более серьезных расстройств ритма, шокового состояния (аритмогенный шок), остановки сердца.

Пульс 100 бывает проявлением синусовой тахикардии, но есть и такой же симптом при одной из форм мерцательной аритмии. Ее развитие опасно формированием кровяных сгустков внутри сердца, они с потоком крови могут попасть в мозговые сосуды и стать причиной инсульта.

Перечень необходимых обследований

Для подбора грамотной, индивидуально составленной схемы лечения врачу необходимо знать причины нарушения ритма. Установить их поможет глубокая дифференциальная диагностика, которая, помимо сбора анамнеза, включает:

• оценку специфических реакций при физикальном исследовании и пальпации;
• определение неврологического и нефрологического статуса (состояния ЦНС и мочевыделительной системы);
• лабораторные исследования крови (биохимические, анализы на гормоны и другие);
• эхокардиографию;
• ультразвуковую диагностику;
• электрокардиографию.

Все эти исследования необходимы для определения основного заболевания, вызывающего сбой ЧСС.

Какой пульс считается нормальным при ходьбе, беге?

ЧСС при физической нагрузке резко повышается и откланяется от нормальных показателей в состоянии покоя. Ходьба и бег активизируют мышечную работу, на которую расходуется определенное количество энергии. При этом ускоряются метаболизм и кровообращение, в связи с чем ткани активно обогащаются кислородом, и частота пульса увеличивается.

Нормальное сердцебиение в минуту для людей разного возраста в таблице.

Норма ЧСС у женщин при ходьбе составляет 100-120 ударов в минуту. При этом показатель 100 свидетельствует о хорошей физической подготовке. Учащение сокращений до 120 и выше говорит о потребности в более частых тренировках. Занятия бегом предполагают более интенсивную нагрузку на работу сердца, чем простая ходьба. Поэтому и ЧСС  будет выше – от 115 до 140 ударов в минуту.

Если высокая частота сердечных сокращений, что делать

Если высокая частота сердечных сокращений не является привычным симптом ранее диагностированных патологий сердца, то при показателях 100 ударов в минуту и выше можно предпринять следующие меры:

• выпить стакан прохладной воды мелкими глотками;
• лечь в затемненной комнате и закрыть глаза;
• выполнить несколько глубоких вдохов и выдохов.

Через 15 минут следует провести контрольное измерение ЧСС и при его даже незначительном понижении продолжать помогать себе самостоятельно – принять 30 капель настойки валерианы, пустырника или валокордина. Можно поместить под язык таблетку Валидола, открыть настежь окно, обеспечив себе приток свежего воздуха. Врачи рекомендуют измерить и артериальное давление – тахикардия нередко возникает на фоне его повышения.

Если у человека не было ранее диагностирована желудочковая тахикардия, то ему можно для восстановления ЧСС предпринять следующие меры:

• Глубоко вдохнуть, задержать дыхание на 1-2 секунды и совершить выдох. На последнем нужно натужиться и активно покашлять.
• Не прилагая слишком больших усилий, надавить пальцами на глазные яблоки и задержаться в таком положении на 30 секунд.
• Большим пальцем руки сильно надавить в область ямки с внутренней стороны запястья и задержаться в таком положении на 1 минуту.
• Мягкими массажными движениями, поглаживанием поработать над шеей в области анатомического расположения сонных артерий.
• Умыться ледяной водой.
• Принять таблетку Анаприлина 20 мг – ее кладут под язык до полного рассасывания.
• Принять 1 капсулу Кордарона или 150 мг Пропанорма.

Если ЧСС более 120 ударов в минуту, то никаких мер по его стабилизации самостоятельно предпринимать нельзя. Нужно вызвать бригаду «Скорой помощи» и дождаться ее в положении лежа со свободным доступом свежего воздуха. Врачи окажут медикаментозную помощь, проведут экстренную диагностику и отправят пациента на обследование или госпитализацию при подозрении на инсульт. Если специалисты не выявят патологических процессов, приводящих к повышению ЧСС, то человек должен будет:

• скорректировать рацион питания, отказавшись от жирной пищи, большого количества сладостей, кофе, крепкого чая;
• полностью исключить алкогольные напитки, энергетики;
• нормализовать сон, скорректировать режим дня;
• постоянно контролировать показания артериального давления;
• давать организму умеренные физические нагрузки.

ЧСС и пульс в медицине рассматривают как два абсолютно разных понятия, хотя можно снимать показатели только пульса и на полученных данных делать выводы о ЧСС. Повышение показателей без ранее диагностированных патологий можно скорректировать самостоятельно в домашних условиях, но если ЧСС составляет 120 ударов в минуту, то нужно вызвать «Скорую помощь» и получить квалифицированную медицинскую помощь.

О пульсе человека

Кислород в органы и ткани человека поступает с кровью, идущей по артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь разносится от сердца) под определенным давлением — артериальным. От этого происходит колебание артериальных стенок. Прямое и обратное, к сердцу, движение крови также (в норме) вызывает опустошение и наполнение вен. Под воздействием артериального давления эритроциты (красные кровяные тельца) с силой проталкиваются через капилляры (самые тонкие кровеносные сосуды), преодолевая высокое сопротивление; через их стенки проходят электролиты (вещества, проводящие электрический ток).

Как подсчитать?

Наиболее доступный способ измерения частоты сердечного импульса — это пальпация, ручной способ, основанный на осязании. Быстрый и простой, он не требует специальной подготовки.

Для получения наиболее точных показаний на поверхность кожи над артерией нужно положить указательный и средний пальцы и подсчитать пульс за 60 секунд. Можно пользоваться и более быстрым способом, определяя пульс за 20 секунд и умножая полученное значение на 3.