Низкий пульс при нормальном давлении: причины редкого ЧСС, как его повысить дома и какие симптомы требуют обращения к врачу
Содержание:
- Причины низкого давления и высокого пульса
- Что означает это состояние?
- Факторы, влияющие на появление редкого пульса в случае гипертонии
- Возможные симптомы и проявления
- Как лечить?
- Каков низший предел частоты сердечного ритма
- Чем опасна брадикардия
- Причины низкого пульса при низком давлении.
- Причины низкого пульса при высоком давлении
- Гипотиреоз
- Развитие постоянных кровотечений
- Болезни мозга и церебральных структур
- Надавливание на глаза
- Механическое воздействие на каротидный синус
- Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией
- Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге
- Воспаления сердечных структур
- Инфаркт миокарда
- Как повысить в домашних условиях или народными средствами
- Ð Ñем говоÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑокое давление и низкий пÑлÑÑ?
- ФакÑоÑÑ, влиÑÑÑие на аÑÑеÑиалÑное давление
- Что делать при высоком пульсе и низком давлении
- Возможные симптомы и проявления
- Тактика лечения
- Симптомы при высоком пульсе.
Причины низкого давления и высокого пульса
Обычным считается пульс 60-100 ударов сердца в минуту, давление в среднем не должно быть больше 130 на 85. И тот, и другой показатель у каждого пациента индивидуальны и напрямую зависят от возраста, веса, пола и других факторов. Нельзя выявить болезнь на основе одного замера, следует делать это регулярно и сообщать об отклонении терапевту или кардиологу.
Если частоту пульса можно посчитать с помощью простого секундомера или часов с секундной стрелкой, то установить факт гипотензии получится только при наличии тонометра. Ориентируясь на внешние признаки, человек может только предположить, что у него снижено давление. Есть способ, позволяющий определить гипотензию в домашних условиях – если осмотреть вены на сгибе руки, то станет заметно, что они немного вдавлены внутрь. Это происходит из-за обычной реакции организма на стресс, сопровождается симптомами:
- сильной слабостью;
- пульсацией крови в груди и висках;
- тошнотой;
- обильным потоотделением;
- дискомфортом в желудке;
- головной болью;
- падением в обморок;
- затрудненным мочеиспусканием;
- головокружением;
- понижением температуры тела.
Существует много факторов, которые влияют на гипотонию у человека. Для этого заболевания характерно более медленное сердцебиение, а не наоборот. Причиной низкого давления и высокого пульса могут стать болезни:
- гипотериоз;
- вегетососудистая дистония;
- анафилактический шок;
- аритмия;
- эмболия;
- инсульт;
- острое воспаление;
- порок сердца;
- сахарный диабет;
- травмы головного мозга;
- наследственная предрасположенность к таким показателям;
- анемия.
Кроме того тахикардию при пониженном давлении вызывают временные состояния:
- беременность;
- физическая нагрузка;
- интоксикация наркотиками или алкоголем;
- резкая кровопотеря;
- лишний вес;
- переутомление;
- возрастные изменения (у подростков, у женщин во время климакса);
- стрессовая ситуация;
- обезвоживание вследствие рвоты или поноса;
- побочный эффект от антигипертонических препаратов.
Низкое давление и высокий пульс при беременности
Женщины в период беременности часто сталкиваются с такой проблемой, как учащенное сердцебиение при пониженном давлении. В этом случае, нужно обратиться к гинекологу, он подскажет, как снизить показатели без приема медикаментов. После рождения ребенка подобные проявления проходят. Однако следует провести контрольные замеры, чтобы исключить заболевания, сопутствующие низкому давлению и высокому пульсу при беременности.
Что означает это состояние?
Мало кто знает, что значит сочетание брадикардии и гипотонии, хотя познания в данной области могут спасти чью-то жизнь. При снижении давления и редком пульсе у человека ухудшается снабжение кислородом жизненно важных органов. Они испытывают гипоксию и начинают отмирать. Чем дольше органы будут без кислорода, тем хуже последствия. Снижение ЧСС сопровождается следующими признаками:
- утомляемость;
- общая слабость;
- холодный пот;
- бледность кожных покровов;
- головокружение;
- обморочные состояния;
- сонливость;
- боли в груди;
- одышка;
- отечность тканей.
Если пульс меньше 50 ударов ему нужно оказать первую помощь. Это состояние может быть вызвано мерцательной аритмией или инфарктом миокарда. Внезапное падение давления и пульса может говорить о внутреннем кровотечении. Открытые раны и даже кровотечение из носа тоже сопровождаются падением этих показателей.
Факторы, влияющие на появление редкого пульса в случае гипертонии
Выделим и рассмотрим, почему снижается частота сердечных импульсов:
- Нарушения в работе синусового узла, отвечающего за обеспечение нормальной сердечной деятельности.
- Кардиосклероз – характеризуется нарушениями в работе сердечной мышцы, которые возникают в связи с деформацией ее клапанов, перекачивающих кровь.
- Ослабление мышечной системы сердца.
- Врожденные патологии и наследственные болезни, связанные с сердечной деятельностью.
- В процессе миокардита начинаются воспалительные процессы, вызванные вирусными инфекциями. Такие вирусы поражают сердечную мышцу (миокард) и пагубно влияют на работу этого органа в целом.
Помимо приведенных причин, связанных с болезнями сердечно-сосудистой системы, выделяют такие факторы, как вирусные инфекции тяжелой формы, авитаминоз, отсутствие правильного питания либо длительные и жесткие диеты, и, как следствие, нарушение обмена веществ, лишний вес, ожирение, болезни нервной системы, большие и продолжительные физические нагрузки.
На состояние здоровья и частоту пульса некоторых людей большое влияние оказывает эмоциональное состояние (стресс, депрессия), прием конкретных лекарственных препаратов в течение длительного времени, а также климатические и погодные условия.
Как видите, особенности и причины редкого пульса будут индивидуальны в каждом конкретном случае. Главное – вовремя обратиться к специалисту и правильно поставить диагноз.
Возможные симптомы и проявления
Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.
Симптомы высокого давления | Симптомы низкого пульса |
---|---|
Головная боль (виски, затылок) | Головокружение, обморок |
Мышечная дрожь по телу | Выраженная общая слабость |
Тошнота, рвота | Чувство нехватки воздуха |
Боль в области сердца | Ощущение замирания сердцебиений |
Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно измерить пульс и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).
Места измерения пульса
У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.
Как лечить?
Схему лечения назначают исходя из симптомов, которые имеются у больного, а также его возраста и причины спровоцировавшей патологию. В большинстве случаев брадикардию с гипотонией лечат препаратами таких групп:
- адаптогены−настойка лимонника и женьшеня;
- церебропротекторы − Циннаризин и Актовегин;
- адреномиметики − Эфедрин и Кофеин;
- ноотропные лекарства − Глицин, Пироцетам;
- антиоксиданты и антидепрессанты.
Если лечение медикаментами не приносит результата, для стабилизации работы сердца может назначаться хирургическое вмешательство, которое предусматривает установку кардиостимулятора.
Народные средства
При пониженном пульсе народные целители рекомендуют делать отвар на основе луковой шелухи. Средство улучшает тонус сосудов и ускоряет работу сердечной мышцы. Шелуху заваривают 10 минут и добавляют ложку меда. Употребляют по три стакана в день.
В домашних условиях повысить пульс и давление можно с помощью лимона. Он тормозит возрастные изменения, способен восстанавливать силы при истощениях организма и после физической работы. Достаточно на протяжении недели съедать пол лимона каждый день, чтобы улучшить свое самочувствие и повысить АД.
Хорошо сказываются на работе сердечной мышцы чаи на основе таких растений как женьшень, корень солодки, аир, элеутерококк и радиола розовая. Травы можно использовать по отдельности или совмещать между собой. Для приготовления отвара достаточно прокипятить сухую траву и настоять в термосе 10 минут. Пьют на протяжении дня по 2-3 стакана.
Питание
При брадикардии и низком давлении больным рекомендовано употреблять высококалорийную, легко усваиваемую пищу. Обязательно пополнить свое меню:
- орехами;
- морской капустой;
- морепродуктами;
- сухофруктами;
- свежими овощами.
Старайтесь питаться небольшими порциями 6 раз в день. Из рациона следует исключить выпечку, животные жиры, маринады и копчености. Эти продукты засоряют сосуды и замедляют циркуляцию крови.
Соблюдайте питьевой режим. Очень полезно гипотоникам выпивать вдень 2-2,5 литра жидкости.
Каков низший предел частоты сердечного ритма
Артериальное давление – это объем крови, который перекачивает сердце за определенную единицу времени. Нормальным считается показатель 120 на 80 мм рт. ст. Кровь по сосудам движется импульсами, которые спровоцированы сжиманием сердечных мышц.
Норма таких импульсов (пульс) у взрослого человека варьируется от 60 до 100 ударов в минуту. У людей, занимающихся спортом, данный показатель ниже, и это считается нормой (от 40 до 60).
Однако при нарушении работы сердечной мышцы, контролирующей частоту сокращений, следует говорить о брадикардии – состоянии, когда сердечные импульсы снижаются до 30-50 ударов в минуту.
Такая ситуация прямо говорит об ослаблении функционирования сердечных мышц, которые обеспечивают здоровую работу сердца.
Завышенные показатели кровяного давления в сочетании с редким пульсом – первый сигнал для обращения к врачу-кардиологу!
При стабильно высоком давлении сосуды утрачивают свою эластичность, могут порваться, что приведет внутренним кровопотерям.
Повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст. вместе с замедлением пульса до 30 сокращений в минуту чревато недостаточным кровоснабжением мозга и других органов, что может привести к летальному исходу. Разберем, что может быть причиной подобной патологии чуть ниже.
Чем опасна брадикардия
Наиболее часто такое состояние наблюдается у пациентов, имеющих низкое давление, но и у гипертоников брадикардия не редкость. Особенно часто симптом сопровождает такие патологии, как нарушения функции органов пищеварения, эндокринные отклонения, неврозы. В результате снижения пульса отмечается повышение уровня калия в крови. Кроме того, если пациент в этот период принимает какие-либо лекарственные препараты, может возникать передозировка ими.
Часто подобные состояния наблюдают у людей в возрасте, лечить их сложнее, поэтому им надо внимательно относиться к своему здоровью
Но не только это отклонение наблюдается в том случае, если замедляется сердцебиение
В первую очередь, важно подчеркнуть, что в такой ситуации возникает выраженное нарушение кровообращения всех тканей. При снижении показателя ниже критических не исключены серьезные осложнения в виде некрозов
Резкое снижение пульса может спровоцировать фатальную аритмию. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи. При показателе менее 30 единиц пациенты теряют сознание, соответственно, они уже не могут рассказать врачу о наличии тех или иных жалоб. Определить, что именно низкий пульс стал причиной потери сознания по внешним признакам, невозможно. Поэтому следует немедленно вызвать врача для оказания помощи.
Нарушение функции водителя сердечного ритма – патология, которая влияет на пульс
Отдельно следует рассмотреть такую патологию, как нарушение функции водителя сердечного ритма. Такое состояние также именуется синдром «больного синуса». Состояние связано с тем, что сердечная мышца не справляется со своей задачей, в результате чего число сокращений сильно уменьшается. На сегодня такое отклонение встречается достаточно часто. Выявить же его можно только за счет холтеровского мониторирования.
Причины низкого пульса при низком давлении.
Существует несколько возможных причин данного состояния. Во-первых, это собственно заболевания сердца.
Какие заболевания сердца приводят к низкому пульсу при низком давлении.
Как я уже упомянул, изолированные нарушения сердечного ритма, приводящие к брадикардии (слабость синусового узла, атрио-вентрикулярная блокада) они сопровождаются обычно рефлекторным повышением артериального давления. Поэтому, если давление низкое, то возможно присутствует кроме нарушения ритма еще какое-либо заболевание сердца, как например ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, патология клапанов сердца. Чтобы точно поставить точный диагноз в данном случае необходимо сделать ЭКГ, эхокардиография (УЗИ сердца), исследовать маркеры инфаркта миокарда (тропонин). При этом ЭКГ и маркеры повреждения миокарда (тропонин, КФК МВ) исключат или подтвердят наличие инфаркта миокарда, ЭХО кардиография подтвердит или исключит сердечную недостаточность, и наличе патологии клапанов.
Низкий пульс и давление у спортсменов.
Наше давление и наш пульс регулируются, кроме всего прочего, нервной системой. Если быть точнее, то вегетативной нервной системой. Вегетативная нервная система – это часто нервной системы отвечающая за работу внутренних органов: желудочно-кишечный тракт, мочеполовая система, сердечно-сосудистая система. Именно она регулирует тонус сосудов и работу сердца. Вегетативная нервная система состоит из двух частей, противостоящих друг другу: симпатической части и парасиматической части. Симпатическая часть отвечает за активизацию работы организма при стрессе и мобилизацию его ресурсов: расширение зрачков, учащение частоты сердечных сокращений. Парасимпатическая систиема отвечает за состояние покоя и питание организма: сужает зрачки, замедляет частоту сердечных сокращений, активирует моторику желудка и кишечника. Так вот, у спортсменов в результате длительных тренировок возникает физиологически повышенный тонус парасимпатической нервной системы. Поэтому в покое у спортсменов часто регистрируется брадикардия , то есть низкий пульс и гипотония, то есть, пониженное давление. Это является вариантом нормы, если это не чрезмерное падение пульса. Я бы определил для спортсменов величину критической брадикардии 35 ударами в минуту. В большинстве случаев снижение пульса и давления у спортсменов считается физиологическим, не требующим лечения. Но, тем не менее, необходимо наблюдение, чтобы не пропустить прогрессирование симптомов.
Переохлаждение, как причина снижения пульса и давления.
При понижении температуры тела снижается потребление кислорода в тканях организма, то есть снижается скорость метаболизма. Это приводит к снижению потребности органов и тканей в кислороде и питательных веществах. Как следствие – снижается частота пульса и артериальное давление. Но потребность кислорода в различных тканях снижается неодинаково. Именно поэтому некоторые ткани в данном состоянии будут находится в ишемии, то есть наоборот испытывать недостаток кислорода. Причем в первые минуты при помещении человека в условия пониженной температуры организм испытывает стресс. Происходит выборос адреналина, увеличивается пульс и давление. Сокращаясь мышечная ткань пытается выработать тепло, поэтому говорят, что человек дрожит от холода. Но при дальнейшем нахождении в холодных условиях механизмы компенсации и стресса истощаются и тело человека начинает остывать. То есть организм уже не справляется с задачей поддержания температуры тела. И вот здесь и начинаются опасные явления снижения ЧСС и давления.
Проблемы щитовидной железы, приводящие к снижению пульса и давления.
Не секрет, что частота пульса и тонус сосудов регулируются не только нервной системой, но и, так называемой, гуморальной. То есть гормонами, циркулирующими в крови. Среди них адреналин, дофамин, гормоны щитовидной железы. Так вот при недостаточности гормонов щитовидной железы (тироксина, трийодтиронина) может возникнуть брадикардия и гипотония. Как правило гипотиреоидизм сопровождается еще отеками, замедлением реакции, сонливостью, вялостью, усталостью.
Другие причины снижения пульса и давления одновременно.
Более редкими причинами брадикардии и гипотонии являются сепсис, уремия, интоксикация некоторыми отравляющими веществами. Иногда гипотония с брадикардией наблюдаются у беременных. В любом случае, нужно помнить, что выраженное снижение пульса и давления – это повод посетить врача, а чрезмерное снижение (менее 40 ударов в минуту пульс и менее 80 мм рт ст давление) – это даже повод вызова бригады скорой помощи.
Причины низкого пульса при высоком давлении
Развитие гипертонии с редким пульсом объясняется большой группой разнородных причин. Какие факторы встречаются наиболее часто?
Гипотиреоз
Иначе говоря, пониженная концентрация гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Всегда провоцирует становление малой частоты сердечных сокращений.
В некоторых случаях обуславливает еще и повышение артериального давления до несущественных отметок (140-150 мм ртутного столба). Поставить точку в вопросе поможет ультразвуковая диагностика и лабораторные методы исследования.
Развитие постоянных кровотечений
С минимальным объемом истечения гематологической жидкости. Среди факторов становления подобной проблемы: язвы желудка, 12-ти перстной кишки, болезнь Крона и иные патологии.
Они сопряжены с анемией, когда в организме не достает железа. В итоге страдает сердечная деятельность, регуляторные процессы в организме.
Болезни мозга и церебральных структур
Менингит (воспалительный процесс), опухоли различной локализации в головном мозге, гематомы в результате черепно-мозговых травм.
Возникает стимуляция особых центров, отвечающих за регуляцию тонуса сосудов во всем организме, нарушается нормальный сердечный ритм — вот почему при высоком давлении низкий пульс.
Надавливание на глаза
Вагусный прием используется, в том числе, для снижения артериального давления в качестве меры первой помощи и метода диагностики. Если нет патологий офтальмологического профиля.
Заключается в резком падении частоты сердечных сокращений, при механическом воздействии на глазные яблоки, так называемый рефлекс Ашнера. Патологического характера не имеет.
Механическое воздействие на каротидный синус
Например, при удушении, ношении тугого воротника или галстука. Синус располагается в области сонной артерии.
При компрессии анатомической структуры происходит нарушение частоты сердечных сокращений, при этом давление может как расти, так и снижаться.
Невротические патологии с выраженной вегетативной дисфункцией
Встречаются, преимущественно, у пациентов с особым складом личности. Обычно это представительницы слабого пола, эмоционально лабильные. Реже — молодые мужчины.
Подобные невротические проявления требуют комплексного лечения, как неврологом, так и психотерапевтом.
Нарушение циркуляции крови и гемодинамики в головном мозге
В результате течения патологий, от шейного остеохондроза до вертебробазилярной недостаточности давление может поднимается, а пульс снижаться.
Подобного рода болезни кажутся безобидными только на первый взгляд. Все может закончиться плачевно, в том числе инсультом.
Воспаления сердечных структур
Вплоть до миокардита, эндокардита и разрушения предсердий или желудочков в результате течения инфекционных заболеваний.
Инфаркт миокарда
Во время острого течения заболевания и сразу после, в первые 6 месяцев, брадикардия на фоне гипертензии слабо выраженного характера считается приемлемым явлением.
Речь может идти о физиологическом сочетании гипертензии и брадикардии. Чаще подобная ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, буквально загоняющих собственный организм.
Сердце бьется с частотой 35-60 ударов в минуту даже во время физической активности. Редкий пульс — это нормальное явление. Организм постоянно находится в состоянии повышенной готовности.
Интересно отметить, что профессиональные спортсмены более подвержены остановке сердца, инфаркту и сердечной недостаточности, в период вне физической активности (сердечнососудистая система привыкает к перегрузкам).
В каждом конкретном случае нужно разбираться отдельно.
Как повысить в домашних условиях или народными средствами
Народные средства против брадикардии в некоторых случаях помогают быстро восстановить пульс
Главное, соблюдать меры предосторожности и не использоваться сомнительные рецепты для низкого пульса и пониженного давления. Некоторые рецепты могут только ухудшить состояние
Также важно перед применением рецептов народной медицины провести тест на аллергическую реакцию. На запястье наносят смеси, и если через некоторое время сыпи и зуда не появится, то приступают к процедуре
Несколько кусочков горького шоколада также положительно влияет на низкий пульс и понижение АД при гипотонии. Но для улучшения самочувствия нужно съесть только натуральный горький шоколад. Какао-бобов в такой шоколадке должно быть более 50%.
Эффективное средство против низкого пульса и давления готовят на основе меда и орехов. Для приготовления нужно взять стакан грецких орехов и перемолоть их в блендере. По желанию добавляют корицу или гвоздику. Засыпать натертую цедру лимона и добавить несколько ложек липового меда. Лекарство тщательно перемешать, чтобы получилась однородная масса. Оставить на сутки в холодильнике. Принимать по 60 г каждый день по утрам или вечерам.
Ð Ñем говоÑÐ¸Ñ Ð²ÑÑокое давление и низкий пÑлÑÑ?
Ðизкий пÑлÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð½Ð° Ñоне как вÑÑокого, Ñак и низкого давлениÑ. Ðо ÑÑÑи, единиÑнÑй ÑлÑÑай ÑÐ¾Ð²Ð¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñелей ни о Ñем не говоÑиÑ.
ÐÑадикаÑÐ´Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ Ð² ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑимпÑомаÑ, как ÑаÑÑо менÑÑÑееÑÑ Ð°ÑÑеÑиалÑное давление пÑи низкой ЧСС, поÑеÑÑ ÑознаниÑ, ÑÑомлÑемоÑÑÑ.
ÐÑи вÑÑоком давлении Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¸Ð¶ÐµÐ½Ð½Ð¾Ð¹ ЧСС Ñ Ñеловека поÑвлÑеÑÑÑ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ, Ñбои в ÑабоÑе ÑеÑдÑа, плоÑой Ñон и пÑоÑие непÑиÑÑнÑе ÑоÑÑоÑниÑ. Таким обÑазом оÑганизм Ð¿Ð¾Ð´Ð°ÐµÑ Ñигнал ÑÑевоги о наÑÑÑении в ноÑмалÑном ÑÑнкÑиониÑовании. Ð ÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ ÑкоÑое обÑаÑение за медиÑинÑкой помоÑÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ½Ð½Ð¾ важно.
РдÑÑгие же моменÑÑ, когда Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ð¼ пÑлÑÑом и вÑÑоким аÑÑеÑиалÑнÑм давлением Ñ Ð½Ð°Ð±Ð»Ñдаемого Ñеловека Ð½ÐµÑ Ð½ÐµÐ¿ÑиÑÑнÑÑ Ð¾ÑÑÑений, Ñакое ÑоÑеÑание показаÑелей обÑÑлавливаеÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¸Ð¼Ð¸-либо дÑÑгими ÑакÑоÑами. ÐÑ Ð¼Ñ Ð²ÐºÑаÑÑе ÑаÑÑмоÑÑим далее.
ФакÑоÑÑ, влиÑÑÑие на аÑÑеÑиалÑное давление
РподдеÑжании аÑÑеÑиалÑного Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑаÑÑвÑÑÑ ÑакÑоÑÑ ÐºÐ°Ðº внÑÑÑиоÑганизменного, Ñак и внеÑнего ÑаÑакÑеÑа. Ðа ÑизиологиÑеÑком ÑÑовне ÑÑо Ñила, Ñ ÐºÐ¾ÑоÑой ÑокÑаÑаеÑÑÑ ÑеÑдÑе, ÑоÑÑоÑние ÑоÑÑдов (ÑаÑÑиÑеннÑе они или ÑÑженнÑе) и дÑ. ÐÑоме Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð° давление влиÑÑÑ Ð¿ÑиÑиÑеÑкое ÑоÑÑоÑние Ñеловека (напÑимеÑ, пÑи ÑилÑном волнении оно Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ñезко подÑкоÑиÑÑ).
Ðа аÑÑеÑиалÑное давление и поÑвление СС заболеваний ÑилÑно влиÑÐµÑ Ð³ÐµÐ½ÐµÑика. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²ÑÑокое давление и ноÑмалÑнÑй пÑлÑÑ Ñак же возможнÑ, как и низкий пÑлÑÑ Ñ Ð²ÑÑоким давлением.
ÐÐ¾Ð´Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿ÑомежÑÑоÑнÑй иÑог, Ñкажем, ÑÑо повÑÑенное аÑÑеÑиалÑное давление Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ наÑодиÑÑÑÑ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¾Ð¹ ЧСС. Также ÑÑи ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð¸ о Ñем не ÑигнализиÑÑÑÑ, ели Ñеловек ÑоÑоÑо ÑÐµÐ±Ñ ÑÑвÑÑвÑеÑ. ÐÑли же налиÑо инÑе закономеÑноÑÑи, Ñо ÑÑо повод ÑÑоÑно ÑÑодиÑÑ Ð² поликлиникÑ.
Что делать при высоком пульсе и низком давлении
Тахикардия при сниженном АД, не вызванная физиологическими причинами, требует обращения к врачу. В лечении данной патологии могут принимать участие врачи различных специальностей (кардиологи, хирурги, реаниматологи, неврологи, травматологи, терапевты, анестезиологи).
Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если сознание не нарушено, нет тошноты и рвоты, можно предложить больному сладкий чай (но не кофе и тем более содержащими алкоголь напитками). Если состояние пациента не улучшается, нужно вызвать бригаду скорой помощи.
Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца.
Не следует давать больному какие-либо лекарственные средства, если таковые не были прописаны лечащим врачом для применения в подобных случаях. Своевременное оказание первой помощи пациенту снижает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и ряда других тяжелых осложнений.
Какие таблетки следует принимать при данной патологии, зависит от ее причины. Многие препараты, замедляющие пульс, также приводят к тому, что у пациента падает кровяное давление, что осложняет лечение. Выбор осуществляется в пользу средств, которые могут как снизить частоту сердечных сокращений, так и нормализовать давление. В зависимости от причины, это могут быть седативные препараты, антиаритмические средства, сердечные гликозиды. При анемии могут назначаться препараты железа, эритропоэтин, некоторым пациентам требуется переливание донорской крови.
При дегидратации организма проводится введение растворов электролитов внутривенно. При обнаружении кровотечения принимаются меры по его остановке в зависимости от локализации, после чего (или параллельно) восполняют объем циркулирующей крови при помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.
Для нормализации частоты сердечных сокращений может потребоваться электрическая кардиоверсия посредством дефибриллятора.
При передозировке наркотиками или интоксикации другими веществами осуществляется дезинтоксикационная терапия. В некоторых случаях таким пациентам необходим гемодиализа.
Если патологическое состояние развилось на фоне приема лекарственных средств, назначенных врачом, требуется коррекция дозы, замена или отмена препарата.
В случае ускорения сердцебиения и снижения давления на фоне сужения аортального клапана рассматривают вопрос об операции по замене клапана.
Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний.
Для лечения легких форм патологии в домашних условиях может применяться фитотерапия препаратами ромашки лекарственной, пустырника, мелиссы.
В дополнение к основному лечению пациенту рекомендуется правильно питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, придерживаться адекватного режима труда и отдыха. Необходимо регулярно контролировать АД и сердечный ритм, записывать их значения после каждого измерения.
Прогноз зависит от причины повышения пульса и снижения АД. Некоторые состояния (массивное кровотечение, анафилактический шок и т. д.) могут нести угрозу жизни.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
НОРМАТЕН — инновация в лечении гипертонии у человека
• Устраняет причины нарушения давления
• Нормализует давления в течении 10 минут после приема
Если одновременно появляется пониженное давление и высокий пульс, то причин такого состояния очень много
В определенных случаях подобное состояние указывает на необходимость скорой помощи, но даже при менее серьезных явлениях важно пройти диагностирование и начать лечение. Почему появляется низкое давление и высокий пульс, а также как выявить состояние по симптомам, определить возможные причины будет описано в статье
Возможные симптомы и проявления
Снижение частоты пульса меньше нормы не всегда сопровождается жалобами на фоне артериальной гипертонии (высокого давления) – около 15% больных в состоянии выполнять привычную работу. Выраженные отклонения от нормы не только нарушают общее состояние, но и угрожают жизни. Возможные симптомы описаны в таблице.
Симптомы высокого давления | Симптомы низкого пульса |
---|---|
Головная боль (виски, затылок) | Головокружение, обморок |
Мышечная дрожь по телу | Выраженная общая слабость |
Тошнота, рвота | Чувство нехватки воздуха |
Боль в области сердца | Ощущение замирания сердцебиений |
Для того чтобы оценить, насколько состояние больного нарушено, нужно измерить пульс и давление. Механические тонометры показывают только величину артериального давления, а электронные – оба показателя. Подсчитать пульс можно, приложив пальцы к любой артерии (это может быть внутренняя поверхность предплечья или плеча, бедренно-паховая область).
Места измерения пульса
У больных с пульсом менее 50 ударов в минуту возможны потеря сознания, острое нарушение мозгового кровообращения и инсульт, инфаркт, отек легких, внезапная остановка сердца и смертельный исход.
Тактика лечения
Низкий пульс при повышенном давлении является существенной проблемой, решение которой возможно только при условии мультидисциплинарного подхода. Кроме того, задача заключается еще и в подборе максимально подходящей терапии, так как используемые ЛС в подобного рода ситуациях обладают определенными особенностями. С одной стороны средства, действие которых повышает пульс, способствуют тому, что цифры давления возрастают еще больше. С другой стороны, средства с гипотензивным эффектом приводят к уменьшению цифр ЧСС. Соответственно, лечение в данном случае может только консилиум смежных специалистов, и то, учитывая при этом индивидуальные особенности больного после комплексного обследования, которое в обязательном порядке включает в себя ЭКГ, мониторинг давления, общеклиническое исследование образцов крови и мочи. При необходимости и подозрении на органическую патологию, а также при других сложностях диагностики могут быть назначены дополнительные обследования:
- эхокардиография;
- холтеровское мониторирование – круглосуточное ЭКГ исследование;
- велоэргометрия;
- УЗИ щитовидной железы и анализы на гормоны, которые она синтезирует.
Подбирая препараты для таких пациентов, предъявляющих нестандартные жалобы, врач отдает предпочтение средствам, которые обладают мягким действием и снимают гипертензию плавно. Как правило, используются следующие фарм. группы ЛС:
- блокаторы ангиотензиновых рецепторов (Лозартан);
- ингибиторы АПФ (Эналаприл);
- альфа-адреноблокаторы (Доксазозин, Бутироксан);
- мочегонные препараты (Гипотиазид).
Кардиологи настоятельно рекомендуют исключить из схемы лечения бета-адреноблокаторы (Бисопролол), действие которых оказывает угнетающее действие на синусовый узел и значительно понижает ЧСС.
Необходима терапия первичных заболеваний, которые являются этиопатогенетической причиной редкого пульса при высоком давлении. Опять же, это можно провести только в том случае, если удалось идентифицировать эту причину. Желательно при наличии подобного рода патологии постоянно иметь при себе электронный тонометр, который регистрирует в памяти значения АД, пульса и устанавливает наличие аритмии. Эти данные обязательно надо показывать лечащему врачу для осуществления контроля состояния и подбора эффективного лечения.
При возникновении подобного рода проблем в первую очередь необходимо будет обратиться за помощью к терапевту — именно этот доктор должен вас осмотреть впервые и назначить план клинико-диагностических обследований, который и позволит определить дальнейшую тактику ведения, в ходе которой будет разработано лечение для систематического приема и стабилизации состояния.
Симптомы при высоком пульсе.
Давайте посмотрим, что чувствует человек при высоком пульсе.
Во первых, хочу отметить, что далеко не все люди ощущают высокий пульс. Для многих людей повышение пульсп происходит бессимптомно, особенно это касается синусовых тахикардий (что такое синусовая тахикардия — читайте выше в статье).
Если же человек ощущает учащенное биение сердца, то он описывает это по разному: сердцебиение, перебои в сердце, ощущение нехватки воздуха, «беспокойство в груди». При пароксизмальных тахикардиях ускоренное сердцебиение начинается внезапно, сопровождается значительным повышением пульса (150-200 в минуту). Заканчивается сердцебиение также внезапно. При синусовых тахикардиях и при очаговых предсердных тахикардиях ощущение сердцебиения приходит и уходит более плавно. При фибрилляции предсердий пациент описывает неравномерность пульса, «переворачивание сердца в груди».
Люди с ишемической болезнью сердца часто испытывают боли за грудиной во время тахикардии. Это происходит потому, что во время тахикардии увеличивается потребление сердцем кислорода, а по суженным, пораженным атеросклерозом сосудам приходит кислорода недостаточно, потому и возникают боли. Боли носят давящий характер и облегчаются при приеме нитроглицерина. Иногда бывает, что приступ стенокардии является триггером для аритмии, особенно это касается желудочковых тахикардий.
Самым опасным и нежелательным симптомом во время тахикардии является потеря сознания. Это происходит при чрезмерном повышении пульса (как правило более 200 в минуту). Потеря сознания может случиться в самый неподходящий момент, привести к падению и травмированию пациента.
Среди других симптомом высокого пульса можно упомянуть повышенное потоотделение во время тахикардии, тремор рук, волнение, мошки перед глазами, потемнение в глазах, одышка.
Давление при повышенном пульсе может как повышаться, так и понижаться. Про высокий пульс при низком давлении читайте в моей статье здесь. А про высокий пульс при высоком давлении читайте здесь.
Высокий пуль с ознобом.
Очень много вопросов от пациентов про высокий пульс с ознобом. Озноб — это признак повышения температуры. Повышение температуры само по себе встречается при острых вирусных заболеваниях, инфекционных заболеваниях, нарушениях эндокринной системы. При повышенной температуре почти всегда повышается частота сердечных сокращений. Чаще всего — это синусовая тахикардия, реже фибрилляция предсердий, еще реже — другие виды тахикардии. В литературе описаны несколько случаем индукции желудочковой тахикардии на фоне выраженной гипертермии (повышении температуры). Температура, как правило, повышается волнами. Во время движения температуры вверх, то есть, ее повышения, человека начинает морозить, он чувствует тот самый озноб. Кожа становится «гусиной», начинается дрожь в мышцах. Когда температура начинает снижаться, то человеку становится жарко, появляется пот. Высокий пульс с ознобом свидетельствует о движении температуры вверх, то есть, ее повышении.