Микроинсульт, симптомы, первые признаки у женщин

Содержание:

Первые признаки микроинсульта
- Как различается симптоматика микроинсульта у мужчин в разных возрастных группах?
Последствия микроинсульта, перенесённого на ногах
Наиболее распространенные симптомы микроинсульта
Почему после инсульта плохо ходят ноги
Отличия микроинсульта от инсульта
Симптомы и последствия микроинсульта
Помощь при микроинсульте и восстановление после него

Первые признаки микроинсульта

Транзиторная ишемическая атака проявляется как инсульт. В зависимости от локализации возникают очаговые симптомы – нарушение зрения, слуха, речи. При поражении ствола и мозжечка могут обнаруживаться общемозговые симптомы (головокружение, атаксия, мелькание «мушек» перед глазами). Подробнее клиническую картину опишем в таблице.

Очаговые нарушения	Общемозговые проблемы
Потеря зрения на один глаз	Системное головокружение
Афазия (проблемы с речью)	Головная боль (редко при ТИА)
Проблемы с двигательной активностью с одной половины тела	Внезапные падения или дроп-атаки
Нарушение любых видов чувствительности с одной стороны	Менингеальные знаки (не характерны для ишемии)
Нистагм	Ригидность затылочных мышц (появляется при геморрагических поражениях)
Двоение в глазах
Выпадение части поля зрения
Проблемы с памятью

В любом случае при ТИА или микроинсульте мозговая симптоматика должна купироваться в течение нескольких минут.

Как различается симптоматика микроинсульта у мужчин в разных
возрастных группах?

Возраст	Клиника инсульта
От 18-до 30	Клиническая картина сопровождается тревожностью, паникой, покраснением кожных покровов. В этой группе преобладают геморрагические и токсические инсульты. Истинная транзиторная атака встречается редко.
От 30-до 40	Преобладают аналогичные причины. Часто встречаются поражения мозга на фоне хронической тяжелой соматической патологии.
От 40- до 50	Транзиторная атака случается на фоне перенапряжения или стресса. Характерны высокое артериальное давление, головокружение, шум в ушах.
После 60	Проблема нарастает медленно. Для приступа характерна бледность, слабость, потеря сознания, речи, двигательной активности.

Последствия микроинсульта, перенесённого на ногах

Первые признаки и симптомы гепатита с у женщин

Напоминаем, что при транзиторной ишемической атаке требуется госпитализация. Она позволяет выяснить причину, по которой произошел приступ. Если вовремя не обратиться за помощью, атака может повториться. У некоторых пациентов за сутки проявляется несколько приступов. И каждый из них способен окончиться летально.

Микроинсульт, перенесенный на ногах, обычно приводит к ОНКМ по ишемическому типу, тяжелой аритмии. Кроме того, ТИА приводит к декомпенсации ишемической болезни сердца.

Мужчины

У сильного пола чаще случается микроинсульт. И в этой группе больше всего отказов от госпитализации. Этим и опасна транзиторная атака. Пораженные сосуды настолько малы, что не вызывают тяжелых нарушений. Или симптомы и вовсе исчезают. Это мнимое благополучие, как правило, приводит к тяжелым инсультам. И самая частая его причина – отсутствие своевременной медицинской помощи.

Помним про
группу риска:

Возраст старше 60 лет;
Прием алкоголя;
Курение;
Ожирение;
Сахарный диабет;
Артериальная гипертензия;
Системный атеросклероз.

Микроинсульт
при сахарном диабете (СД)

Известно, что сосуды дополнительно поражаются при этом заболевании. Их стенки истончаются, а атеросклероз прогрессирует. Дополнительным фактором риска является повышенный диурез при диабете. Это формирует дополнительные условия для сгущения крови. Поэтому инсульты при СД случаются в 2,5 раза чаще.

В пожилом
возрасте у пациента с этой болезнью риск получить инсульт после ТИА возрастает
в несколько раз. И главную роль в этом играет коллатеральное кровообращение.
Когда тромб закрывает магистральный сосуд, кровь устремляется в обход «затору».
При этом СД превращает мелкие капилляры в жесткие «стеклянные» трубочки,
которые не способны компенсировать такой кровоток. Ишемия усиливается.

Женщины

Микроинсульт «на ногах» переносят 30-40% населения в развитых странах. В России адекватная статистика отсутствует. Однако, эти цифры будут выше. Что последует за ишемической атакой у женщины?

Во-первых, любая гипоксия мозга ведет к непривычной усталости, депрессии и головным болям. Если пациентка не испытывала их раньше, это повод для обследования. Во-вторых, после ТИА значительно снижается работоспособность и когнитивные функции. Это сказывается на качестве труда, особенно если женщина занимает руководящий пост.

Последствия приступа в зависимости от его локализации

Итак, любая атака происходит по ишемическому типу инсульта. Выделяют два вида ТИА по месту поражения:

Вертебро-базилярный бассейн;
Каротидный бассейн.

Итак, первый
вариант имеет место в 70% случаев. Какие симптомы сопровождают событие?

Головокружение с затылочной болью;
Нистагм;
Диплопия (двоение в глазах);
Тошнота и рвота;
Потеря
половины поля зрения (чаще двусторонняя);
Мельканием
«мушек» перед глазами;
Поражение
мускулатуры лица, глотки, языка, мягкого неба;
Внезапное
падение без потери сознания;
Кратковременная
потеря памяти и ориентации.

ТИА в
каротидном бассейне ведет себя так:

Пропадает
чувствительность в одной или нескольких конечностях;
Отсутствуют
движения в одной или нескольких конечностях;
Частично
или полностью пропадает речь;
Пропадает
зрение в одном глазу, паралич половины тела формируется с другой стороны.

Ишемический
инсульт

Поражения при
ТИА проходят в течение 10 минут-1 часа. Если признаки не уходят за сутки,
ставится диагноз острое нарушение мозгового кровообращения. А это уже совсем
другая болезнь. У нее высокая летальность и долгий период реабилитации.

Как лечить
ишемический инсульт?

Коррекция
АД при цифрах свыше 200/110 мм.рт.ст. Нельзя снижать давление при более низких
цифрах, иначе кровоснабжение головного мозга и вовсе прекратиться. А также
нельзя пользоваться лекарствами, дающими быстрый эффект (нифидипин).
Предпочтение следует отдавать каптоприлу, эналаприлу;
Борьба
с отеком мозга (маннитол);
Для
купирования судорог вводится диазепам.

При лечении в стационаре пациенту проводят нейропротекторную терапию. Это глицин, эмоксипин, цитофлавин, церебролизин.

Наиболее распространенные симптомы микроинсульта

Первые признаки и симптомы воспаления печени у женщин

Проявления микроинсульта могут сильно различаться. Они зависят от пораженной части мозга. В случае ТИА часто происходят следующие нарушения:

слабость мышц лица – человек не может улыбнуться, набрать воздух в рот и т.д.;
снижение мышечной силы конечностей – особенно, рук;
проблемы с речью – иногда исчезает способность говорить, иногда – выразиться.

Но это не означает, что перенесенный инсульт на ногах обязательно связан с указанными симптомами. Любые признаки возможного острого повреждения головного мозга должны быть причиной немедленного обращения к врачу.

Затуманенное зрение, потеря зрения

Первый орган, свидетельствующий о возможном микроинсульте, – глаза. Болезнь может затронуть один или оба глаза. Около 44% людей, перенесших инсульт, имели проблемы со зрением разной степени.

Головокружение

Головокружение – это частый признак микроинсульта в возрасте до 45 лет. Это явный признак того, что требуется обращение к врачу. Игнорирование данного симптома часто приводит к обширному инсульту.

Проблемы с речью и пониманием

В течение дня почти каждый человек иногда испытывает небольшую путаницу, которую даже не замечает. В результате он может вести себя и говорить немного «за пределами нормы». Но если вы заметили эти отклонения, или кто-то предупредил вас о них, обратитесь к врачу.

Потеря равновесия, проблемы с ходьбой

Симптомы микроинсульта включают апатию и общую слабость верхних и нижних конечностей. Некоторые люди испытывают паралич и последующий коллапс. Паралич – это распространенный симптомом инсульта, при его появлении требуется медицинская помощь. Тест на этот симптом можно провести самостоятельно.

Вытяните руки перед собой ладонями вверх, оставайтесь в этом положении 10 секунд. Падение одной руки свидетельствует об ослаблении мышц. Рекомендуется обратиться к врачу.

Боль на одной стороне лица

Инсульт не всегда сопровождается болью. Но болезненность в конечностях или в одной части лица может свидетельствовать о ТИА.

Головная боль и мигрень

Эти симптомы очень распространены. Ученые обнаружили, что люди, перенесшие инсульт с острой головной болью, были молоды и часто страдали мигренью, особенно, при наличии мозгового инфаркта в семейной истории.

Усталость

Согласно нескольким исследованиям, женщины часто испытывают усталость, растерянность и дезориентацию. Каждый из этих симптомов типичен для инсульта.

Икота

Этот ранний признак микроинсульта, перенесенного на ногах, у женщин. Расстройство поражает дыхательный центр мозга, вызывая икоту.

Нарушение дыхания

Внезапная остановка или затруднение дыхания часто наблюдаются у людей при развивающемся инсульте. Возможна также сердечная аритмия из-за недостатка кислорода.

Иногда случается, что симптомы исчезают до прибытия скорой помощи. Но это определенно не повод отменять врачебный осмотр

Нарушения состояния артерий головного мозга требуют обследования; важно определить причину расстройства. Фактически, ТИА, не требует специализированного лечения, потому что она исчезнет сама собой

Но необходимо исследовать состояние кровеносных сосудов, снабжающих кровью мозг, и при необходимости устранить дефекты. Инцидент может произойти снова, но уже с более серьезными последствиями.

Почему после инсульта плохо ходят ноги

Заболевания сердца симптомы. симптомы и первые признаки болезни сердца у женщин

Инсульт – это опасная патология, которая оставляет после себя множество последствий. Может возникнуть паралич в ногах, судороги, отеки и другие проявления.

Перенесший сильное потрясение организм реагирует по-разному. В данной статье подробно описан процесс восстановления после инсульта, даны полезные рекомендации по устранению отека ног.

Почему возникает патология нижних конечностей?

Выделяют два вида инсульта:

Геморрагический – кровоизлияние в мозг.
Ишемический – закупорка сосудов тромбами.

За двигательные функции отвечает правое полушарие мозга, поэтому чаще всего при возникновении очага поражения в данной области мозга парализует ноги (о симптомах и последствиях инсульта правой и левой стороны мозга читайте здесь).

Если парализовало

В результате паралича нижние конечности теряют чувствительность, мышцы становятся вялыми. Подобное состояние происходит в результате повреждения проводящих путей в головном мозге. В ногах ощущается:

дрожь;
больной не может выполнять простые движения;
происходит онемение, боль не чувствуется.

При параличе ног лечение осуществляет врач-невропатолог. После осмотра и проведения диагностических мероприятий назначается медикаментозная и консервативная терапия. Лечение длительное – от полугода до года.

Судороги

При поражении тканей мозга могут возникнуть судороги в ногах, проявляющиеся резким сокращением и ослаблением мышц. Чаще всего они появляются после утраты чувствительности и паралича, беспокоят, в основном, по ночам.

Лечение включает следующие мероприятия:

прием лекарственных препаратов;
занятия лечебной физкультурой;
плавание;
диетический режим питания;
отказ от вредных привычек;
исключение стресса.

Парализованная конечность отекает

Отек парализованной нижней конечности может развиться в первые часы после инсульта. Ключевая причина – нарушение водного и электролитного баланса в организме.

Заниматься лечением отеков специалисты рекомендуют после нормализации состояния больного. Курс лечения отека проводится в условиях стационара на протяжении одной-двух недель.

Пациенту назначаются:

медикаменты;
массаж и растирания, компрессы;
минимальные гимнастические упражнения;
пешие прогулки на свежем воздухе;
посещение бассейна и тренажерного зала.

Болит

При первом типе возникает в конечности через 2-3 месяца после инсульта в виде жгучих ощущений. Лечится при помощи:

антиконвульсантов;
антидепрессантов;
кровоостанавливающих лекарств.

Курс назначается от 1 до 3 недель.

Паретический тип появляется в течение недели после приступа. Характеризуется острой и режущей болью. Свидетельствует о положительном ходе восстановления ног после парализации.

Лечение включает:

Нельзя прекращать курс лечения даже при очень сильных болях.

Опухает

Бывают случаи, когда парализованная нога опухает. Это происходит вследствие ряда причин:

ноги находятся в неправильном положении;
онемение конечностей;
в мышцах нарушен тонус.

Во избежание появления опухолей ног после инсульта врачи рекомендуют предупреждающие меры:

Организовать удобное место для больного и правильно его положить, чтобы исключить прилив излишков жидкости в организме к нижней конечности.
Парализованная нога должна всегда располагаться на подушке в горизонтальном положении.
После длительного сидения необходимо сделать мягкий стимулирующий массаж по направлению от стопы к колену.
Следует менять положение тела больного каждые 2 часа.

Спастика

Вследствие поражения нейронов мозга после инсульта резко снижается активность мышц нижних конечностей. Спастика может спровоцировать длительное сокращение основной группы мышц, что приводит к болезненным спазмам. Возникает слабость и неловкость движений, напряженность в ногах.

Лечение включает:

медикаменты;
растягивающие упражнения для расслабления мышц;
массаж;
электростимулирование двигательных точек;
использование шин;
магнитное стимулирование;
хирургическое вмешательство.

Ноги плохо ходят

У пациентов, перенесших инсульт, нарушается координация движений – шаткая и неуверенная походка, невозможность разогнуть или согнуть ногу и т.д. Период реабилитации направлен на устранение подобной проблемы обучение тому, как встать и ходить.

Как разработать нижние конечности в домашних условиях, поставить человека на ноги:

Первоначально больного нужно научить сидеть, сохраняя равновесие.
Затем постепенно начать вставать и делать первые шаги с поддержкой.
На следующем этапе используется опора, в качестве которой могут служить стул, четырехножная приставка либо специальная трость.

Отличия микроинсульта от инсульта

Микроинсульт – преходящее нарушение кровообращения в судах головного мозга. Возникает на фоне постоянно повышенного артериального давления, его резкого взлета или атеросклероза, когда на внутренних стенках кровеносных сосудах откладываются холестериновые бляшки.

Важно! Регулярно измеряйте артериальное давление с помощью тонометра, если у вас нет тонометра, обязательно купите, стоит он не дорого, но должен быть в каждой семье, вот здесь (на Aliexpress) всегда можно подобрать не дорогой вариант

Механизмы развития ТИА и инсульта одинаковы, они схожи и по проявлениям и симптоматике:

В затылочной части головы появляются распирающие боли.
В висках явно чувствуется пульсация крови.
Пропадает чувство ориентации даже в привычном, знакомом пространстве.
Немеют и отекают конечности. Отеки начинаются с пальцев ног и стоп, затем отекают пальцы рук и предплечья.
Начинается гипергидроз – усиленное выделение пота по всему телу.
Сбивается сердечный ритм.
И при микроинсульте, и при большом инсульте отмечаются головокружения, полуобморочные состояния, потеря сознания.
И в первом, и во втором случае отмечается изменение зрения: перед глазами появляются «мушки», или цветные пятна, или круги. В самом начале приступов предметы могут выглядеть неестественно
ярко и четко, через несколько минут краски тускнеют, окружающее видится как бы сквозь пелену или туман.
Начинают раздражать громкие звуки и яркие цвета.
Развиваются парезы.
Развивается дисфагия – нарушение глотательного рефлекса.
Поражаются лицевые мимические мышцы. И как результат, происходит перекос лица. На лице появляется кривая перекошенная улыбка, а уголки рта опускаются.

И при инсульте и при транзиторной ишемической атаке могут краснеть белки глаз. И в том, и в другом случае может наблюдаться спутанность сознания и нарушения речи, когда она становится невнятной и малопонятной.

При всем том, процессы отличаются по клинической картине:

Симптоматика при микроинсульте менее ярко выражена.
Все проявления при ТИА исчезают в короткий промежуток времени, максимальная продолжительность приступа – 24 часа, обычно же он продолжается не долее нескольких минут.
При микроинсульте наблюдается учащенное сердцебиение, кожа лица краснеет; при большом инсульте происходит замедление сердечного ритма, а лицо бледнеет. Бледность лица при инсульте – тревожный признак, говорящий о тяжелом состоянии пациента.
При микроинсульте развивают парезы – частичная потеря двигательной активности, при инсульте возможен полный паралич верхних или нижних конечностей.
При большом инсульте перекрываются или разрываются крупные сосуды, питающие данный участок мозга и, как результат, происходит омертвение пораженной области и гибель ее нервных клеток. При микроинсульте поражаются мелкие сосуды – капилляры и артериолы, восстановление которых происходит быстрее.
При микроинсульте обследование на рефлекс Бабинского всегда даст отрицательный результат.
При ТИА отсутствует энурез, при инсульте недержание мочи – один из постоянных симптомов.
При микроинсульте не развивается парез взора, когда становится невозможным содружественное движение глазами.
При микроинсульте зрачки имеют одинаковый размер. При инсульте развивается анизокория, когда один зрачок увеличен, а второй уменьшен в размерах.

В этом и заключается опасность микроинсульта – он в большинстве случаев переносится «на ногах», раз, второй, третий, пока не грянет острая сосудистая катастрофа, большой инсульт. При инсульте у врачей для спасения пациента остается ничтожно мало времени – всего четыре с половиной часа.

Симптомы и последствия микроинсульта

Микроинсульт является показателем глубоко лежащих патологических процессов, атеросклероза и впоследствии может привести к настоящему инсульту. Примерно 25 % людей, которые перенесли приходящее нарушение кровообращения, в течение пяти лет обычно получают второй инсульт, а 20 % переносят инфаркт миокарда. Следовательно, приходящее нарушение мозгового кровообращения – это предвестник будущей неприятности.

Очень часто микроинсульт люди просто не замечают, они могут ходить на работу, заниматься своими делами

Поболела голова, на какой-то момент пропало зрение, человек даже не акцентирует на этом внимание. Что же должно заставить каждого задуматься о том, что пора обратится к врачу, каковы же признаки инсульта?

Если уже случился микроинсульт, симптомы которого имеют ярко выраженный характер и негативную динамику, в обязательном порядке нужно вызвать врача и сделать все необходимое для того, чтобы купировать приступ на ранней стадии и предупредить развитие негативных для здоровья и опасных для жизни человека последствий.

Область поражения частично теряет свои функциональные способности по причине нарушения деятельности нервных окончаний головного мозга

Люди, которые оказались рядом во время беды, или же сам пострадавший нередко совсем не знают, как действовать в ситуации, когда болезнь уже случилась, или же не знают о том, какими симптомами она сопровождается, поэтому первая помощь чаще всего бывает неверной или вовсе не оказывается. Для того чтобы правильно оказать первую помощь при инсульте, просто необходимо знать симптомы заболевания и понимать специфику возникновения болезни.

Нужно понимать, что микроинсульт может возникнуть на фоне общего здоровья, а характер его проявления, в свою очередь, может рассказать очень многое врачу о месте поражения головного мозга. Повреждение разных полушарий мозга сопровождается отличительными симптомами, по которым можно выяснить степень поражения нервных окончаний и всего мозга в общем.

Основные симптомы возникновения микроинсульта.

Повышенное артериальное давление нередко провоцирует микроинсульт

Микроинсульт головного мозга – серьезное заболевание, которое может возникать при некоторых обстоятельствах даже у детей. К таким обстоятельствам можно отнести чрезмерные эмоциональные и физические перегрузки, чаще всего возникающие при малоподвижном образе жизни на фоне неправильного питания. Дети такого типа имеют высокий риск получить такое заболевание, как микроинсульт, последствия которого можно исправить только в случаях оказания первой помощи вовремя.

Но все же чаще можно встретить проявления этой болезни у взрослых. Симптомы микроинсульта у женщин проявляются также интенсивно, как и у мужчин. Основные причины заболевания имеют разный характер и появляются и на фоне общего здоровья или же вследствие уже приобретенных ранее заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертония и др.

Микроинсульт, последствия которого, к большому сожалению, бывают очень печальными, имеет на начальных стадиях образования совсем незначительные проявления, на которые большинство не обращают внимание. Человек продолжает вести активный образ жизни, ходить на работу, при этом переносит на ногах два, три, а иногда и больше инсультов

Это заболевание достаточно коварное, потому что не сопровождается вначале яркими болевыми ощущениями, которые могут заставить обратиться к врачу. Его проявления могут быть как вялотекущими, так и интенсивными, все зависит от степени поражения головного мозга и количества сопутствующих заболеваний, особенно в области сердечно-сосудистой системы.

Признаки микроинсульта у мужчин могут быть более выраженными, по той причине, что именно представители мужского пола более склонны к вредным привычкам, таким как курение, алкоголь. Именно им чаще всего приходится выполнять самую тяжёлую бытовую работу, что в некоторых случаях, в особенности в сочетании с преклонным возрастом, может стать неоспоримой причиной микроинсульта. Восстановление после микроинсульта может занять некоторое время, для которого, естественно, нужен медицинский уход и правильно подобранное врачом комплексное лечение.

Микроинсульт является первым звоночком о неполадках в организме и необходимости подумать о собственном здоровье. Последствия заболевания могут привести к тяжелейшим осложнениям, таким как полный или частичный паралич тела человека, слабоумие, расстройство речевого аппарата, потеря зрения, памяти, а также нередко заканчивается смертью пациента.

Помощь при микроинсульте и восстановление после него

Больному даже с 2–3 признаками микроинсульта требуется немедленная помощь, от своевременных действий окружающих зависит не только исход приступа, но и жизнь человека. В течение нескольких минут надо вызвать врача, а до его приезда можно оказать первую помощь:

Уложить больного на ровную поверхность, голову следует приподнять, чтобы избежать отека мозга.
Обеспечить доступ свежего воздуха, сдавливающую одежду, ремни следует ослабить.
На голову можно положить холодное мокрое полотенце.
При появлении рвоты повернуть больного так, чтобы избежать попадания масс в дыхательные пути.
Если есть возможность — измерить артериальное давление, для врача это облегчит диагностику.
Сбивать высокое давление медикаментами без врача не рекомендуется, но к ногам можно приложить тепло.

Если медицинскую помощь окажут в течение 3–6 часов, это значительно повысит шансы больного на выздоровление, функции мозга будут восстановлены частично или даже полностью.

Микроинсульт иногда длится несколько минут, его трудно распознать, особенно если сам больной или окружающие не могут четко описать проявления. После такой атаки состояние может нормализоваться в течение суток. Но во избежание осложнений лучше сделать экстренную диагностику: МРТ головного мозга и исследование сосудов доступными способами. Это позволит врачу назначить правильное лечение.

Главное при лечении микроинсульта — возвратить докризисный уровень мозгового кровообращения. С этой целью проводится такая медикаментозная терапия:

Снижение артериального давления. В условиях стационара это делают строго дозировано, при постоянном контроле.
По индивидуальным показаниям назначают препараты, улучшающие сердечную деятельность.
Для нормализации мозгового кровообращения снимают сужение мелких сосудов.

Фото: pixabay.com

Иногда требуется восстановительный период даже после кратковременного инсульта. Чтобы избежать повторных приступов, больному придется привыкать к новой реальности, вести здоровый образ жизни. Прежде всего, соблюдать рекомендованную диету, придерживаться разумного режима дня, сна и отдыха. Привычными должны стать такие профилактические меры:

Постоянный контроль артериального давления.
При необходимости прием препаратов, снижающих давление.
Контроль уровня глюкозы в крови, регулирование его с помощью диеты.
Диетой и лекарственной терапией необходимо регулировать уровень холестерина.
Питание должно быть богато овощами и фруктами, но употребление соли и жирной пищи следует ограничить.
Полезны умеренные, но регулярные физические нагрузки: прогулки, плавание, танцы и др.
Требуется отказ от курения и алкоголя.

Хотя симптомы микроинсульта кратковременны, это не значит, что болезнь пройдет бесследно. Транзиторная ишемическая атака значительно ухудшает состояние здоровья, могут развиться другие болезни сердца и сосудов, появляется депрессия, угнетается интеллект. Это достаточные причины, чтобы отнестись к лечению и профилактике серьезно.

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

1. Костенко Е.В., Петрова Л.В. Транзиторные ишемические атаки // Медицинский совет. — 2019. — №9 — С. 22–30.