8 причин экстрасистолии сердца по мнению врачей-кардиологов

Лечение

Чтобы добиться хорошего лечебного эффекта, необходимо придерживаться здорового режима и питания.

Требования, которые должен соблюдать пациент, страдающий кардиологической патологией:

• отказаться от никотина, алкогольных напитков, крепкого чая и кофе;
• употреблять продукты питания с высокой концентрацией калия – картофель, бананы, морковь, чернослив, изюм, арахис, грецкие орехи, ржаной хлеб, овсяная крупа;
• во многих случаях врач назначает препарат «Панангин», в состав которого входят «сердечные» микроэлементы;
• отказаться от физических тренировок и тяжелой работы;
• во время лечения не придерживаться строгих диет для похудения;
• если пациент сталкивается со стрессами или у него беспокойный и прерывистый сон, то рекомендуются легкие успокоительные сборы (пустырник, мелисса, настойка пиона), а также седативные средства (экстракт валерианы, «Реланиум»).

Медикаменты для восстановления ритма

Схема лечения назначается в индивидуальном порядке, полностью зависит от морфологических данных, частоты аритмий и прочих сопутствующих кардиологических заболеваний.

Антиаритмические средства, применяемые на практике при ЖЭС, делятся на следующие категории:

• блокаторы натриевых каналов – «Новокаинамид» (им обычно пользуются для оказания первой помощи), «Гилуритмал», «Лидокаин»;
• бета-адреноблокаторы – «Кординорм», «Карведилол», «Анаприлин», «Атенолол»;
• средства – блокаторы калиевых каналов – «Амиодарон», «Соталол»;
• блокаторы кальциевых каналов – «Амлодипин», «Верапамил», «Циннаризин»;
• если у пациента экстрасистолия сопровождается высоким давлением, то назначаются гипотензивные средства – «Энаприлин», «Каптоприл», «Рамиприл»;
• для профилактики образования тромбов – «Аспирин», «Клопидогрель».

Больному, который начал лечение, рекомендуется через 2 месяца сделать контрольную электрокардиограмму. Если экстрасистолы стали редкими или вообще исчезли, то терапевтический курс отменяют. В случаях, когда на фоне лечения результат слегка улучшился, то лечение продолжают еще несколько месяцев. При злокачественном течении экстрасистолии препараты принимаются пожизненно.

Хирургические методы лечения

Операция назначается только в случаях неэффективности медикаментозной терапии. Зачастую этот вид лечения рекомендуется пациентам, которые имеют органическую желудочковую экстрасистолию.

Виды оперативного вмешательства на сердце:

• Радиочастотная абляция (РЧА). Маленький катетер через крупный сосуд вводят в полость сердца (в нашем случае – это нижние камеры) и с помощью радиоволн выполняется прижигание проблемных участков. Поиск «оперируемой» зоны определяется с помощью электрофизиологического мониторинга. Эффективность РЧА во многих случаях – 75-90%.
• Установка кардиостимулятора. Прибор представляет собой коробку, оснащенной электроникой, а также батареей, срок действия которой составляет десять лет. От кардиостимулятора отходят электроды, во время операции они крепятся к желудочку и предсердию. Они посылают электронные импульсы, заставляющие миокард сокращаться. Кардиостимулятор, по сути, заменяет синусовый узел, отвечающий за ритмичность. Электронное устройство позволяет пациенту избавиться от экстрасистолии и вернуться к полноценной жизни.

Основные принципы лечения экстрасистолии после еды

Приступ преждевременный сердечных сокращений во время и после еды не всегда может быть опасным для жизни пациента: в некоторых случаях он является физиологической нормой. Для облегчения приступа лабильной экстрасистолии больному требуется принять горизонтальное положение, максимально расслабиться. Лежать следует с приподнятым ножным концом кровати (для лучшего притока крови к сердцу). Нормализовать состояние можно, выпив сладкий чай, а также сделав самомассаж.

В терапии экстрасистол необходимо устранить первопричину, вызвавшую патологический процесс организма. Так, если фактором, способствовавшим развитию приступов, стала ИБС и другие кардиогенные заболевания, специалист должен назначить препараты, купирующие это состояние.

Основным принципом терапии тахикардического вида экстрасистол является употребление седативных медикаментов, снижающих ритм сердца и благоприятно воздействующих на работу органа. К таким препаратам относится «Валериана», «Пустырник». Хорошим эффектом обладают лекарственные средства «Новопасит», «Персен».

В некоторых случаях, при проявлении сильных приступов, специалист может назначить применение транквилизаторов «Себазон», «Седуксен». Такие препараты помогут не только снять стресс, но и не допустить спазма сосудов – основного осложнения болезни.

Для купирования приступа брадикардического типа врач вправе назначить введение атропина. Это вещество позволит нормализовать ритм сердца, усилив работу мышечной стенки.

В терапии экстрасистолии важно упомянуть об адреноблокаторах. Данные средства назначаются врачом с целью замедления ускоренный сердечных сокращений, путем расширения сосудов, уменьшения возбуждения миокарда и снижения АД

При использовании препаратов этой группы необходимо соблюдать строгие правила дозировки и времени приема, чтобы не допустить развитие осложнений.

Если же причина вставочных систолических комплексов не связана с какой-либо сердечной патологией, стоит задуматься о правильности своего питания и образа жизни. Жирная, острая, жареная, копченая пища считается тяжелой для переваривания. Не полезен и крепкий черный чай или кофе, газированные напитки, спиртное. Сигареты тоже не лучший друг для сердечной мышцы. Низкая физическая активность также не способствует слаженной работе пищеварительных органов. Все это может вызывать нарушения ритма сердца. Сначала они будут разовыми, но потом могут перерасти в постоянную тяжелую аритмию со всеми вытекающими последствиями.

Даже обычная ежедневная получасовая прогулка на открытом воздухе будет полезна для нормального продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту, а также легко устранит кислородное голодание миокарда.

Причины заболевания

Механизм экстрасистолии, которая проявляется преимущественно после принятия пищи, заключается в уменьшении количества крови, которая поступает к сердцу, вследствие увеличения ее объема на снабжение желудочно-кишечного тракта. После приема пищи, особенно тяжелой и плохо переваривающейся, отмечается некоторое голодание сердечной мышцы при оттоке большего объема крови от миокарда к желудку и кишечнику, в которых происходит процесс переваривания пищи. И особенно тяжелая, насыщенная жирами и белками еда, способна вызвать кислородное голодание миокарда при оттоке от него крови.

Медицинская статистика указывает на такие причины возникновения экстрасистолии после еды, как злоупотребление спиртными напитками, курением, недостаточностью физической нагрузки. Зачастую данный вид нарушения сердечных сокращений возникает у профессиональных спортсменов, у женщин в период менструального цикла. Также спровоцировать данный недуг способны нездоровые пищевые привычки, отсутствие продуманного дня (сочетание периодов труда и отдыха) и качественного ночного сна.

Наиболее часто экстрасистолия, которая возникает после приема пищи, выявляется при наркотической зависимости, при злоупотреблении химическими веществами и лекарственными препаратами. К факторам же риска данного патологического состояния следует отнести следующие состояния:

• перенесенный инфаркт миокарда;
• инсульт;
• миокардит;
• кардиомиопатия.

https://youtube.com/watch?v=ILuWv_Uf9Ds

При наличии ряда определенных поражений тканей желудочков сердца высока вероятность при отсутствии адекватного лечения переход экстрасистолии, возникающей после еды, в мерцательную аритмию как желудочков, так и предсердий, что в значительно более высокой степени усугубляет весь процесс лечения.

При тяжелом проявлении экстрасистолии, возникающей после еды, больному может потребоваться помощь. Для устранения проявлений обычно применяются медикаментозные препараты, которые имеют наиболее сильное воздействие. Однако для предупреждения возникновения негативных проявлений следует проконсультироваться с врачом, чтобы метод воздействия не нанес вреда организму больного.

Симптомы экстрасистол

Отмечено, что предсердная и атриовентрикулярная аритмия никак не ощущается пациентами и фиксируется только на ЭКГ. При этом желудочковые экстрасистолы отличаются полной компенсаторной паузой и субъективно переносятся больными тяжелее. Типичными жалобами при этом виде аритмии являются перебои в работе сердечной мышцы, ощущения замирания миокарда, учащенное сердцебиение, головокружение, атипичная боль в области грудной клетки и повышенная усталость.

Пациенты жалуются на ощущение замирания и короткой остановки сердца. Может присутствовать пульсация вен шеи, возникающая при физиологической систоле предсердий. Она происходит при закрытых атриовентрикулярных клапанах из-за преждевременного сокращения желудочков. Последующие нормальные толчки сердечной мышцы из-за аритмии становятся сильнее вследствие постэкстрасистолической компенсаторной паузы.

При внеочередных систолах после еды могут возникать нетипичные для аритмии симптомы, связанные с сопутствующим расстройством пищеварения: метеоризм, тяжесть, отрыжка, изжога.

7 способов сохранить сердце здоровым при патологиях ЖКТ

Придерживаясь плана лечения, предоставленного лечащим врачом, можно оставаться в состоянии ремиссии, что, в свою очередь, поможет защитить сердце, согласно исследованию, опубликованному в издании “Всемирный журнал гастроэнтерологии”. Нужно всегда принимать лекарства по указанию врача, даже если общие ощущения более чем хорошие

Пропуская прием препаратов, можно вызвать повторный приступ основного заболевания.

Важно контролировать уровень эмоционального напряжения. Стресс не вызывает заболевания ЖКТ, но он может ухудшить симптоматику, способствовать обострению и напряжению работы сердца

Необходимо найти стратегию снятия стресса, которая наиболее подходит:a. медитация;
b. йога;
c. тай-чи;
d. массаж;
e. физические упражнения;
f. релаксационные методы, такие как глубокое дыхание.

Нужно практиковать здоровое для сердца питание. Полезны фрукты, овощи и другие продукты с высоким содержанием клетчатки, но некоторые из них могут быть вредны при некоторых заболеваниях пищеварительной системы
Поэтому в грамотном составе рациона питания может помочь диетолог, который примет во внимание триггерные продукты — полезные для кишечника и сердца. Врач или диетолог также может рекомендовать к приему некоторые витамины, так как больные с патологиями ЖКТ нередко не могут поглощать достаточное количество витаминов и питательных веществ из пищи во время обострения.

Необходимо регулярно выполнять упражнения
Кроме того, что зарядка помогает уменьшить степень эмоционального напряжения, она также позволяет сердцу более активно работать, а пищеварительной системе лучше функционировать.

Следует бросить курить, если имеется эта вредная привычка. Иногда поступает информация, что никотин помогает предотвратить появление язвенного колита и других заболеваний ЖКТ, но риски для здоровья, связанные с курением, намного превосходят любые возможные преимущества курения.

Стоит проверить свои жизненные силы. Если определяется больше 40 лет, нужно проверить уровень холестерина и постараться сохранить его в здоровом диапазоне. Если имеется сахарный диабет, важно работать над тем, чтобы уровень сахара в крови оставался в пределах допустимого.

Следует звонить к врачу при первых признаках сердечной недостаточности. Если приходится испытывать симптомы, такие как усталость, тяжелое дыхание, опухание лодыжек и ног, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Видео: Лечение кишечника. Как лечить кишечник народными средствами

Диагностика

Основным методом диагностики аритмий, в том числе экстрасистолий, является электрокардиография (ЭКГ). Даже при отсутствии субъективных ощущений при проведении ЭКГ может быть обнаружен факт внеочередного сердечного сокращения. На электрокардиограмме предсердная экстрасистола выразится в преждевременном появлении отрицательного зубца P, следующим за ним комплексом QRS и компенсаторной паузой. Желудочковая экстрасистола выглядит как расширенный, деформированный комплекс QRS. Изменения на ЭКГ четко видны на этом рисунке:

Выявить возникновение экстрасистол даже при наличии жалоб на приступы сердцебиения при проведении обычного ЭКГ-обследования удается не всегда: стандартная электрокардиография длится около 5 минут, в течение которых может не произойти нарушения сердечного ритма. Сейчас применяют длительное непрерывное (1-2 суток) электрокардиографическое исследование по Холтеру.

Суть методики суточного ЭКГ-мониторирования сердечной деятельности заключается в следующем. На теле пациента устанавливается портативное устройство, являющееся, по сути, небольшим ЭКГ-аппаратом, считывающим электроимпульсы в стандартных отведениях. Данные фиксируются на носителе информации. Пациент, в свою очередь, фиксирует в специальном журнале субъективные ощущения, например, ощущение сердцебиения после приема пищи. Затем кардиолог сопоставляет объективные данные с субъективными ощущениями и на основании этого анализа принимает решение о лечебной тактике.

Почему прием пищи провоцирует экстрасистолию?

Работа внутренних органов регулируется вегетативной нервной системой, что разделена на симпатическую и парасимпатическую, активность которых приводит к противоположным последствиям. Симпатическая активирует сердечную деятельность и сужает периферические сосуды (учащается сердечный ритм, повышается давление). Парасимпатическая система иннервации действует противоположным образом, дополнительно активируя деятельность желудочно-кишечного тракта.

Прием пищи делает для организма приоритетной задачей ее переваривание, поэтому активируется парасимпатическая система, что приводит к замедлению работы сердца (брадикардия), снижению активности коры головного мозга и расширению сосудов.

Характерно, что у многих людей частота появления экстрасистол возрастает на фоне замедления сердечного ритма. Вот почему экстрасистолия чаще возникает в покое, после еды или же во сне, когда сердечный ритм минимальный.

В видеоролике наглядно показан механизм возникновения внеочередных сокращений миокарда и описаны возможные нарушения гемодинамики при этом состоянии:

У всех людей с разной периодичностью возникают «внеплановые» сокращения миокарда или его частей. Но большинство эти перебои не ощущают. Считается нормой возникновение до 200 экстрасистол в сутки. Если экстрасистолия не приносит субъективных ощущений, значит она существенно не влияет на кровоснабжение сердца, мозга и других органов.

Когда же сердечные перебои ощутимы, возникают такие симптомы аритмии:

• сильный толчок в груди (соответствует внеочередной систоле) с последующим ощущением замирания сердца (компенсаторная пауза);
• прилив жара, общая слабость;
• преходящая дыхательная недостаточность (ощущение нехватки воздуха);
• психологический дискомфорт, чувство необъяснимой тревоги;
• возможно головокружение или даже кратковременное расстройство сознания.

Характерно, что перечисленные симптомы ярче выражены при функциональных нарушениях сердечного ритма, особенно при нейроциркуляторной дистонии. Как правило, деятельность сердца самостоятельно приходит в норму, оставляя лишь неприятные воспоминания.

Методы лечения

При выявлении у пациента экстрасистолии, которая была вызвана неполноценным функционированием пищеварительных органов и эндокринной системы, изначально лечат основное заболевание. При выявлении аритмии больному приписывают успокоительные сборы на основе трав, а также определенные седативные препараты.

Так как в некоторых случаях экстрасистолия вызывается и развивается из-за приема некоторых лекарственных препаратов, доктора рекомендуют прекратить их употребление.

Если за сутки у пациента было обнаружено более 200 сокращений сердца или при присоединении кардиальной патологии, врач может прописать эффективное лечение определенными медикаментами.

Для лечения экстрасистолии при ВСД, не имеющей значительной патологии и симптоматики, медики для начала предлагают использовать определенную диету, основанную на увеличении потребления калия и магния, умеренные нагрузки, обязательный отказ от алкогольных напитков и курения. Пациенту также может быть показано проведение хирургической радиочастотной абляции.

Причины развития патологии

Возникновению рассматриваемого нарушения у пациентов могут способствовать определенные заболевания сердца – приобретенные, врожденные или хронические. Экстрасистолы, образующиеся при ВСД, имеют функциональный характер, представляя собой результат неврогенного фактора.

Медики выделяют такие причины, вызывающие развитие описываемого состояния:

• заболевания миокарда;
• частое употребление напитков, у которых отмечается повышенное содержание кофеина;
• эмоциональное или физическое утомление;
• заболевания, которые связаны с функционированием внутренних органов;
• курение и употребление алкогольных напитков;
• нервные стрессы;
• менструальный цикл;
• поражение ЦНС;
• инфекционные заболевания, которые могут сопровождаться повышением температуры;
• нарушение нервной регуляции функционирования сердечной системы.

Кроме того, не исключается возможное прогрессирование заболевания, в особенности если у больного происходят дистрофические изменения, а также воспалительные процессы, которые связаны с недостаточностью кровоснабжения сердца.

Иногда болезнь может начинаться из-за возникшего ионно-внутриклеточного дисбаланса, в результате нехватки в организме оптимального количества натрия, магния, калия и кальция. Экстрасистолия может развиваться в процессе образования порока сердца, миокардиодистрофии, миокардита, а также при ишемических болезнях.

Дополнительным источником развития экстрасистолии при ВСД называют подавленный стресс. Под воздействием сопутствующих признаков отрицательная энергия выплескивается, что приводит к дестабилизации функционирования отдельных органов или всего организма. При неврозных состояниях экстрасистолы из-за определенных причин могут «внедряться» в ЦНС, говоря о развитии у пациента:

• внезапных приступов тревоги;
• беспричинного проявления страха;
• безосновательной раздражительности.

Проявления неритмичных сокращений сердца обычно не представляют никакой угрозы. Разве что исключением будут являться только люди с имеющимися сердечно-сосудистыми болезнями.

Причиной острой недостаточности кровообращения могут стать часто повторяющиеся подобные состояния. Так, имеющиеся экстрасистолии желудочков могут представлять большую опасность, поскольку существует угроза, при которой они нередко приводят к мерцанию желудочков, что может стать причиной внезапной смерти.

Диагностика

Основным методом диагностики аритмий, в том числе экстрасистолий, является электрокардиография (ЭКГ). Даже при отсутствии субъективных ощущений при проведении ЭКГ может быть обнаружен факт внеочередного сердечного сокращения. На электрокардиограмме предсердная экстрасистола выразится в преждевременном появлении отрицательного зубца P, следующим за ним комплексом QRS и компенсаторной паузой. Желудочковая экстрасистола выглядит как расширенный, деформированный комплекс QRS. Изменения на ЭКГ четко видны на этом рисунке:

Выявить возникновение экстрасистол даже при наличии жалоб на приступы сердцебиения при проведении обычного ЭКГ-обследования удается не всегда: стандартная электрокардиография длится около 5 минут, в течение которых может не произойти нарушения сердечного ритма. Сейчас применяют длительное непрерывное (1-2 суток) электрокардиографическое исследование по Холтеру.

Суть методики суточного ЭКГ-мониторирования сердечной деятельности заключается в следующем. На теле пациента устанавливается портативное устройство, являющееся, по сути, небольшим ЭКГ-аппаратом, считывающим электроимпульсы в стандартных отведениях. Данные фиксируются на носителе информации. Пациент, в свою очередь, фиксирует в специальном журнале субъективные ощущения, например, ощущение сердцебиения после приема пищи. Затем кардиолог сопоставляет объективные данные с субъективными ощущениями и на основании этого анализа принимает решение о лечебной тактике.

Экстрасистолы, что собой представляют

Работа сердца регулируется при помощи нескольких механизмов. Главная особенность органа — способность ритмично сокращаться без каких-либо воздействий извне.

Наибольшую способность к созданию ритма имеет синусо-предсердный узел, его называют водителем ритма первого порядка. Частота нормальных сокращений в состоянии покоя составляет 60-70 ударов в минуту. Если работа этого узла нарушается, то ритм задается предсердно-желудочковым узлом, при этом ритм будет составлять около 40 ударов в минуту.

Кроме этих двух механизмов существуют и другие проводящие системы, например, пучок Гиса. Он может задавать ритм только в условиях патологии при гипоксии, ишемии или других проблемах, однако частота сокращений будет еще меньше.

Синхронизация сокращений клеток достигается путем электрического и механического воздействия между ними. Вот только несколько механизмов из миогенной регуляции сердечного ритма.

Однако известно, что адреналин, в большей части вырабатываемый надпочечниками, значительно усиливает сердечные сокращения, стимулируя работу водителя ритма.

Множество других биологически активных веществ влияют на работу сердца – сюда можно отнести эндорфины, нейромедиаторы.

Ацетилхолин — нейромедиатор, который расширяет сосуды, замедляет и ослабляет сердечную деятельность. Ионы кальция инициируют сокращения, их избыток увеличивает силу сокращений вплоть до спазмов, что является угрожающим жизни состоянием. Их концентрация четко регулируется, поэтому избыток возникает крайне редко.

Иногда случается так, что ритм сбивается и появляется дополнительное сокращение, это и есть экстрасистолы. По их частоте, длительности, характеру можно установить являются ли они опасными для здоровья, все зависит от причины возникновения.

Виды и причины возникновения экстрасистолии

Сердце – самый главный, жизненно-важный орган человеческого организма. Каждый индивид должен понимать и четко осознавать, что если есть даже малейшие симптомы или предположения, что в работе с сердечнососудистой системы что-то не так, необходимо незамедлительно обращаться к врачу-кардиологу. По каким же признакам и симптомам можно легко распознать проблемы с сердцем? Или это под силу только профессионалам? Как защитить и поддержать свое единственное сердечко? На все эти вопросы есть точные ответы! Но, возникает еще одна проблема. Приходя к специалисту, пациент очень часто слышит совершенно непонятные ему слова и термины. Чаще всего врачи ставят диагноз – экстрасистолия.

Экстрасистолия – заболевание сердца, которое характеризуется периодическими, внеочередными сокращениями периодического или постоянного характера. Сами сокращения могут проходить через весь сердечный орган или отдельные его части (предсердие, желудочки, атриовентрикулярный узел).

По статистике каждый второй человек, перешагнувший 50-летний рубеж, имеет диагноз экстрасистолия. Если случаи замирания сердца были всего 2 или 3 раза за всю жизнь, то не стоит беспокоиться, у здоровых людей такое тоже бывает.

Какие народные средства помогут справиться с проблемой

Выбирая лечение с использованием рецептов народной медицины стоит обратить внимание на два момента: есть ли серьезные (органические) поражения сердца, есть ли другие симптомы кроме экстрасистол. При их наличии следует обратиться к врачу за помощью. Если общее самочувствие не нарушено, и беспокоят только экстрасистолы после еды, которые не присутствуют длительное время, то скорее всего они носят функциональный характер либо проявляются на фоне нервного напряжения

Если общее самочувствие не нарушено, и беспокоят только экстрасистолы после еды, которые не присутствуют длительное время, то скорее всего они носят функциональный характер либо проявляются на фоне нервного напряжения.

В данном случае можно обратить внимание на лечение травами, вот только некоторые из них, которые используются для лечения сердечных проблем уже очень давно:

• календула
• валериана
• боярышник
• лабазник

Все эти растения благоприятно воздействуют на работу сердца, за счет веществ, входящих в их состав, к тому же все они обладают успокоительным эффектом. Снимают спазмы, расширяют сосуды, усиливают сокращение сердечной мышцы и уменьшают её возбудимость.

Важно полностью расслабиться не только эмоционально, но и физически. Некоторые люди настолько напряжены, что уже не замечают этого, наибольшее напряжение обычно наблюдается в области шеи и плечевого пояса

После выпитого настоя, чтоб полностью расслабиться, следует лечь в удобное положение, закрыть глаза, «пройти» по телу внутренним вниманием, чтоб определить места напряжения. Далее следует вдохнуть и мысленно представить выдох через ту часть тела, в которой сосредоточено напряжение. Либо стоит, что есть сил напрячься всем телом и затем расслабиться, это так же помогает снять скрытое напряжение

Либо стоит, что есть сил напрячься всем телом и затем расслабиться, это так же помогает снять скрытое напряжение.

От экстрасистол, возникающих после еды, можно избавиться, скорректировав свой образ жизни: сбалансировать питание, отказаться от вредных привычек, правильно распределять режим работы и отдыха и не забывать, что ежедневные физические нагрузки, такие как гимнастика, ходьба, велосипедные прогулки необходимы для нормальной жизни.

Ознакомиться с более подробной информацией можно при просмотре видео:

Виды и причины возникновения аритмии

Обычно экстрасистолию разделяют на два основных вида: функциональную и органическую.

Функциональная экстрасистолия обычно проявляется у людей в достаточно молодом возрасте, основные причины аритмии данного типа следующие:

• часто возникающие чрезмерно стрессовые ситуации;
• злоупотребление кофеином, а также регулярное употребление алкоголя;
• часто допускаемое переутомление, упадок сил, невосполняемые потери энергии организма;
• регулярное чрезмерное курение;
• женские критические дни;
• подхваченные инфекции, вызывающие очень высокую температуру;
• наличие вегето-сосудистой дистонии.

Функциональные экстрасистолы зачастую возникают, когда человек пребывает в состоянии полного покоя, и в случае испытанного стресса или же каких-либо физических нагрузок зачастую пропадают.

Органическая экстрасистолия в основном замечена у людей в возрасте от 50 лет, у которых есть все признаки болезней сердца или каких-либо расстройств эндокринной системы. Основные причины возникновения органической экстрасистолии следующие:

• наличие ишемической болезни сердца;
• запущенная сердечная недостаточность;
• инфекционные сердечные заболевания;
• некоторые из приобретенных или врожденных пороков сердца;
• болезни щитовидной железы.

Органическая экстрасистолия обычно возникает после физических нагрузок разной степени тяжести и в состоянии полного покоя может либо совсем проходить, либо уменьшаться. В большинстве случаев они неощутимы.

Кроме того, в зависимости от места появления, экстрасистолия бывает:

• желудочковая;
• предсердно-желудочковая;
• предсердная;
• синусная.

Распространенность и развитие болезни

По данным национального руководства по кардиологии желудочковые экстрасистолы встречаются у 40-75% обследованных пациентов. При одномоментной регистрации ЭКГ шанс встретить ЖЭ равен примерно 5%.

Повышенный риск заболевания отмечается у пожилых, у людей с перенесенными сердечно-сосудистыми катастрофами, при наличии различных заболеваний миокарда.

У такого контингента больных суточное количество вентрикулярных экстрасистол достигает 5000.

Механизм развития экстрасистолы связан с преждевременной деполяризацией кардиомиоцитов. Наличие рефрактерного участка миокарда ведет к повторному входу возбуждения в клетки и внеочередному сокращению.

Желудочковые экстрасистолы характеризуются неполной компенсаторной паузой и возникновением преимущественно в утренние часы и дневное время.