Что представляет собой атеросклероз сердца

Как лечить закупорку сосудов?

При закупорке вен нижних конечностей используются мази на основе гепарина (гепариновая мазь, гели лиотон и гепатромбин),  венотоники в таблетках – например “Флебодиа”, а также эластическое бинтование бедер и голеней или ношение компрессионного трикотажа (чулки и гольфы).

Облитерирующий атеросклероз нижних конечностей лечится с помощью вазодилатирующих (нифедипин, амлодипин) и гиполипидемических препаратов – статинов (аторвастатин, симвастатин и др).

В случае развития у пациента острой закупорки сосудов головного мозга тактика лечения заключается в терапии ишемического  инсульта с помощью внутривенного введения соответствующих препаратов. Хроническая энцефалопатия атеросклеротической природы лечится с помощью курсового приема ноотропных и антигипоксических препаратов (пирацетам, актовегин, милдронат и др).

В ряде случаев пациенту с закупоркой сосудов может потребоваться хирургическое лечение – аорто-коронарное шунтирование (АКШ) и стентирование при стенокардии и инфаркте, удаление затромбированных вен нижних конечностей, установка кава-фильтра в просвете нижней полой вены с целью предупреждения миграции тромба по венозному руслу и др.

Диета при атеросклерозе и гипертонии

Профилактика и лечение заболевания сосудов — это не только прием лекарственных препаратов. Это комплексный подход к изменению образа жизни, который включает обязательную диету и повышение физической активности.

Правильное питание при гипертонии и атеросклерозе схожее и предполагает:

  • Ограничение потребления соли;
  • Включение в рацион больше свежих фруктов, овощей, зелени;
  • Включение в рацион морепродуктов;
  • Употребление молочной продукции.

К продуктам, необходимым для здорового питания, относят также:

  • Крупы (исключая рис);
  • Орехи и семечки;
  • Макароны из пшеницы твердых сортов;
  • Ржаной хлеб и отруби;
  • Нежирную рыбу, телятину, индейку, крольчатину;
  • Сухофрукты.

Диета при атеросклерозе и гипертонии полностью исключает употребление жирной и жареной, острой, соленой пищи, большого количества специй, сладостей и хлебобулочных продуктов, консервов, кофе без молока, крепкого чая и газированных напитков.

Важную роль в организации питания при заболеваниях играет разделение дневной порции на 5-6 приемов, а также подсчет калорий. Если болезни сопровождается лишним весом, который негативно влияет на состояние сосудов, то больным рекомендуют диету для снижения массы тела. Она отличается от общих рекомендаций меньшим числом калорий, ограничением хлеба, круп и макаронных изделий, а также разрешенных сладостей.

При составлении меню на день необходимо помнить, что при гипертонии нужно ограничивать объем выпиваемой жидкости. Вместе с соками, супом, чаем и водой в день разрешено выпивать не более 1,7 л.

Артериальная гипертония и атеросклероз часто диагностируются вместе и развиваются на фоне одинаковых причин. Частые стрессы, несбалансированное питание, плохие экологические условия и малоподвижный образ жизни ведут к необратимым изменениям. Симптомы и лечение гипертонии и атеросклероза сосудов зависят от стадии и наличия дополнительных хронических процессов. При болезнях сосудов необходимо повышение физической нагрузки, долгие прогулки и соблюдение постоянной диеты. Средства народной медицины также эффективны в борьбе с недугами, но их употребление должно быть согласовано с врачом. Некоторые компоненты трав содержат вещества, замедляющие или усиливающие действие лекарств, что может спровоцировать развитие опасных осложнений и ухудшение самочувствия.

Как проявляется заболевание?

При атеросклерозе сосудов симптоматика может появиться не сразу. Нередко люди начинают беспокоиться о своем здоровье только, когда появляются яркие признаки ишемии или инфаркта миокарда

Поэтому важно обращать внимание на первые проявления заболевания:

  1. Побледнение кожных покровов.
  2. Конечности часто мерзнут даже при нормальной температуре окружающей среды.
  3. Наблюдаются резкие скачки артериального давления.
  4. Ухудшается память.
  5. Человек постоянно чувствует себя усталым, хочется все время спать.
  6. Повышается раздражительность, нервозность.
  7. Болевые ощущения давящего характера, которые отдают в руку или под лопатку.
  8. При глубоком вдохе или выдохе чувствует боль в области солнечного сплетения.
  9. После физических нагрузок ощущается острая нехватка воздуха.
  10. К проявлениям болезни относят и ощущения сильного жара во всем теле, которые сменяются холодом.
  11. Появляется шум в ушах.
  12. Может происходить кратковременная потеря сознания.

Особое внимание на тревожную симптоматику следует обратить людям, страдающим от сахарного диабета и нарушениями функциональности почек. При первых же признаках этой проблемы необходимо обращаться к врачу и проходить тщательное медицинское обследование

https://youtube.com/watch?v=psk2dulxRDU

Диагностические мероприятия

Точно поставить диагноз атеросклероз сможет врач-кардиолог после полноценного медицинского осмотра пациента. В первую очередь специалист проводит осмотр больного. Выявляется наличие отеков, жировиков на теле, трофических нарушений и прочих признаков. Обязательно измеряется давление и частота сердечных сокращений. После этого специалист назначает следующие диагностические процедуры:

  1. Лабораторное исследование крови. Определяется концентрация холестерина и триглицеридов.
  2. Аортография. Это исследование состояния сосудов при помощи рентгенографии. Таким методом удается обнаружить наличие уплотнений, аневризм, кальцинозов и других патологий.
  3. Ангиография – это исследование, в ходе которого удается определить нарушение кровотока в исследуемой области. Измененные участки выявляются при введении специализированного контрастного вещества.
  4. УЗИ. При помощи ультразвука изучается состояние сосудов, прилегающих к сердечной мышце.

На основе данных проведенных исследований специалист делает вывод о наличии заболевания. Только после этого можно переходить к разработке грамотной программы лечения.

Когда болезни сосудов разрушают мозг

Пожилые люди часто находятся в осаде потенциальных болезней, вызванных плохим состоянием сосудов. Некоторые возрастные заболевания приводят к необратимым повреждениям головного мозга.

Самое большое опасение людей старшего возраста – деменция, постепенная потеря многих способностей мозга. 5-7% людей страдают от этого заболевания в возрасте после 60 лет. 1/5 часть этой группы страдает типом деменции, имеющим аналогичные последствия. Это сосудистая деменция, причина которой кроется в сосудах головного мозга.

Затвердение артерий

Нервные клетки мозга нуждаются в кислороде и питательных веществах из крови. При повреждении артерии, снабжающей мозг обогащенной кислородом кровью, клетки, образующие нервы, погибают. Развивается атеросклероз, характеризующийся уплотнением артерий, образованием тромбов. Слабые сосуды головного мозга становятся причиной ряда незначительных инсультов. Это постепенно увеличивает пораженную область мозга, начинают проявляться симптомы сосудистой деменции.

Признаки

При деменции, вызванной слабыми сосудами головного мозга, симптомы бывают разнообразными. Начало их проявления довольно быстрое. Но определить точное заболевание может только врач. Эти признаки похожи на симптомы подобных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера.

Симптомы поражения сосудов головы и шеи:

  • проблемы с кратковременной и долгосрочной памятью, восприятием времени;
  • сложность планирования обычных действий, например, покупок;
  • нарушение способности распоряжаться деньгами;
  • ночная путаница;
  • неспособность сосредоточиться;
  • непризнание людей;
  • непонимание простых инструкций и процедур, например, инструкций по применению устройства или приема лекарства;
  • постепенные изменения личности – усиление агрессии или, наоборот, полная пассивность;
  • проблемы с удержанием мочи и фекалий;
  • проблемы с речью;
  • нарушение равновесия.

Симптомы сосудистой деменции приводят к несамостоятельности человека, потере собственной инициативы.

Предотвращение болезни

К сожалению, нет ни народных, ни специализированных методов, способных восстановить потерянные клетки мозга. Лучшее, что можно сделать для здоровья мозга, – предотвратить болезнь.

Если мозг уже затронут сосудистой деменцией, но заболевание находится на ранней стадии, соблюдение следующих пунктов поможет укрепить сосуды и предотвратить дальнейшее ухудшение расстройства.

  • Предотвращение или контроль диабета. Диабет может привести к повреждению кровеносных сосудов, поэтому лучше вообще не встречаться с этим заболеванием. При его присутствии требуется надлежащая компенсация болезни.
  • Удерживание холестерина в норме. Поддержание нормального уровня холестерина предотвратит атеросклероз, т.е. сужение и закупоривание артерий.
  • Гипертония – враг сосудов. Сосудистая деменция без повышенного артериального давления не наблюдается. Неконтролируемая гипертония может повредить мозговые артерии.
  • Регулярные тренировки мозга. В критическом возрасте, начиная с 60 лет, рекомендуется выполнение упражнений для мозга. Достаточно регулярного решения головоломок, подсчета примеров, чтения книг, вязания. Хороший способ тренировки мозга – общение с другими людьми.
  • Обращение за помощью к врачу. При тонких сосудах лечение (изменение питания, применение лекарственных средств) надо согласовать с врачом.

Способы чистки сосудов

В качестве медикаментозных методов очищения используют специальные препараты, которые выводят из организма холестерин. Самыми назначаемыми и эффективными являются статины. Они имеют противовоспалительное и противоопухолевое действия и останавливают развитие атеросклероза. Секвестранты не менее эффективны. Данные препараты являются пищевой добавкой и действуют на ферментальном уровне, нейтрализуя образование холестерина.

Капельницы могут эффективно чистить сосуды от высокого нижнего давления. Внутримышечное и внутривенное введение препарата также действенно. В отличие от таблеток, лекарство, введенное в вену, моментально усваивается организмом. Препарат, введенный через капельницу, доставляется сразу в кровь и начинает действовать мгновенно. Такой способ практически не имеет побочных эффектов.

Для лечения также применяются:

  • физиопроцедуры;
  • иглорефлексотерапия;
  • операции по удалению крупных тромбов.

Любые манипуляции с препаратами должен назначать только врач, тогда как народные методы доступны каждому. Сторонники здорового образа жизни предпочитают настойки на основе целебных продуктов.

Плюсы целебных настоек:

  1. Многокомпонентность состава. При изготовлении настоек используется много ингредиентов. Кроме основных свойств, настойки благотворно влияют на состояние всего организма. Они обогащены витаминами и микроэлементами.
  2. Быстрое воздействие. Настойки имеют способность быстро всасываться в кровь. Они легко усваиваются и незамедлительно действуют на организм.
  3. Большой срок годности. Спиртовая основа не дает настойке испортиться в течение длительного времени.

Что это такое?

Закупорка (или окклюзия) — это резкое возникновение непроходимости сосудов, которое является следствием протекающих в тканях патологических процессов. Как правило, причинами для начала развития недуга, становится появление тромба или же травматическое воздействие. В критические моменты, когда пациенту требуется срочное оперативное вмешательство, именно причина возникновения болезни будет главенствующим критерием при определении стратегии действий медработников. Ослабление или прекращение кровообращения на каком-либо участке кровеносной системы приводит к ишемии (кислородному голоданию) тканей органов и началу процессов некротического характера (речь идет об отмирании клеток и омертвении тканей). Поэтому в случае полной закупорки вены или артерии экстренное оказание медицинской помощи является крайней необходимостью.

Cимптомы закупорки сосудов

Если сосуд проходим менее, чем на половину, человек начинает ощущать явный дискомфорт. Симптомы проявления недуга будут зависеть от того, на каком участке кровеносной системы будет расположен закупоренный фрагмент.

  1. Закупорка сосудов сердца. В случае повреждения коронарных сосудов сердца начинается развитие ишемической болезни (ИБС). На начальном этапе о ней свидетельствуют приступы стенокардии, продолжительность которых не превышает 10 минут.
  2. Закупорка сосудов ног. При наличии подобных отклонений больной ощущает боль и дискомфорт в ногах. Помимо этого пациенты нередко жалуются на постоянную холодность ног и бледность или синюшность тканевых покровов.
  3. Закупорка мозговых сосудов. В данном случае интенсивность приступа будет зависеть от того, насколько перерыта внутренняя полость. У больного могут возникать периодичные или постоянные головные боли, сопровождающиеся повышением артериального давления. Также может возникать головокружение, рвота, тошнота или неясность сознания.

Получить бесплатную консультациюКонсультация по услуге ни к чему Вас не обязывает

Последствия заболевания

Снижение проходимости может иметь самые нелицеприятные последствия для пациента. Следствия развивающегося недуга могут быть самыми разнообразными и опять-таки будут зависеть от места расположения поврежденного сосуда.

Так, на начальной стадии *закупорка сосудов конечностей* чревата только появлением болевых и тянущих ощущений в ногах. Длительная непроходимость влечет за собой образование трофических язв и полный некроз тканей. При подобном диагнозе больному показана ампутация конечности. В противном случае у него может развиться гангрена.

Длительная ишемия сердечных сосудов нередко становится причиной развития инфаркта миокарда. Обширность поражения тканей в данном случае будет зависеть от объема пораженного непроходимостью участка.

Долгая закупорка сосудов головного мозга является не менее опасной. Поднявшееся давление, головная боль, вызванные ишемией тканей мозга, нередко свидетельствуют о начале развития ишемической атаки, завершающим этапом которой может стать инсульт.

Диагностика

Больной, жалобы которого свидетельствуют о предположительном наличии плохой проходимости, для подтверждения или опровержения диагноза должен будет пройти ряд обследований общего и частного характера. Наряду с лабораторным исследованием крови и прочими стандартными манипуляциями, пациенту также может быть назначена МРТ сердца и сосудов, имеющих отношение к пораженной заболеванием области. Полученное трехмерное изображение позволит определить степень проходимости сосудов и выявить наличие бляшек или же травматических повреждений вен и артерий.

МРТ сосудов головного мозга позволит доктору получить полное представление о состоянии тканей мозга и своевременно принять меры, исключив летальный исход или наступление постоянной инвалидности.

Смерть от атеросклероза сердца

Если атеросклероз сердца обнаруживается поздно, то заболевание приобретает хроническое течение. В сосудах образуются бляшки и аневризмы. Самыми частыми причинами, из-за которых пациент умер, являются инфаркт миокарда, инсульты и острые сердечные приступы. Также существуют случаи смерти от разрыва аневризмы.

При подозрении или жалобах, схожих с проявлением атеросклероза, следует незамедлительно обратиться к специалисту и пройти полноценное медицинское обследование. В качестве профилактики атеросклероза сердца, следует вести активный стиль жизни, правильно питаться и избегать стрессовых ситуаций.

Причины засорения сосудов

Сосуды могут забиваться различными бляшками, которые снижают их проходимость. Как правило, это происходит при неправильном образе жизни и некоторых болезнях. В большинстве случаев больным удается самостоятельно заподозрить наличие такой проблемы, т.к. она сопровождается рядом неприятных симптомов.

Причины

Врачам удалось выявить довольно много явлений, которые часто становятся причиной забивания кровеносных сосудов. Отдельно они смогли выделить группу риска, люди из которой сталкиваются с закупоркой намного чаще остальных. В нее входят:

  • Офисные работники – отсутствие достаточной физической активности со стрессом нарушают работу кровеносной системы;
  • Употребляющие вредную пищу – продукты с повышенным содержанием вредных углеводов и жиров способствуют образованию бляшек или шлаков;
  • Люди с вредными привычками – курение и злоупотребление алкогольными напитками наносят очень серьезный вред организму.

К прямым причинам относят некоторые индивидуальные особенности организма, а также ряд заболеваний. В них входят:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Нарушения обмена веществ, диабет;
  • Болезни или заражения крови;
  • Аутоиммунные заболевания, атеросклероз сосудов;
  • Прием некоторых лекарственных средств;
  • Синдром длительного сдавления;
  • Черепно-мозговые травмы;
  • Посттравматические осложнения;
  • Попадание воздуха в сосуды при установке капельницы или инъекциях;
  • Осложнения в период беременности.

Все они могут вызывать образование закупорки сосудов. Больше всего рискуют те, у кого в жизни присутствует сразу несколько факторов, вызывающих такую проблему.

Симптомы

Забитые сосуды вызывают массу неприятных симптомов, которые не только портят самочувствие, но и мешают повседневной жизни. Некоторые больные даже вынуждены временно отказываться от своей работы. Поэтому вместе с препаратами для чистки сосудов головного мозга людям назначают средства против основных признаков болезни. Среди симптомов могут быть:

  • Нестабильность настроения;
  • Головные боли, головокружение;
  • Бессонница, быстрая утомляемость;
  • Снижение памяти и внимания;
  • Нарушение координации движения;
  • Легкое онемение конечностей.

Если не заниматься лечением, то бляшки в сосудах приведут к расстройству зрения, снижению интеллекта, атеросклерозу, инсульту и даже полному параличу. Итогом может стать смерть больного

Поэтому очень важно проводить своевременную терапию

Также работа капилляров может дать сбой вследствие сахарного диабета, нарушенного углеводного обмена, ожирения, малоподвижного образа жизни, употребления в большом количестве животных жиров.

Как очистить сосуды необходимо узнать у врача, сходив к нему на прием и выяснив причину их засорения.

Атеросклероз сердца: лечение, причины и симптомы заболевания

Атеросклероз сосудов сердца – это сужение русла артерий вследствие отложений на них холестерина. Симптомы проявления и лечение атеросклероза сосудов сердца при своевременной диагностике и современном уровне медицины позволяет рассчитывать на благоприятность прогнозов.

Симптомы и процесс развития

Для атеросклероза сосудов сердца характерно хроническое течение заболевания. Развиваясь незаметно, атеросклеротическая болезнь дает о себе знать лишь на стадии необратимых поражений кровеносных сосудов.

Но благодаря достижениям современной медицины можно вести вполне комфортное существование даже при таком сложном заболевании.

Следует лишь четко придерживаться медикаментозной схемы лечения, назначенной врачом, и соблюдать нехитрые рекомендации по здоровому образу жизни.

Холестерин – липидное соединение, способствующее поддержанию иммунной системы организма, но только в том случае, если количество его не превышает определенной нормы. При завышенном содержании его в крови, холестерин становится опасен – вызывает атеросклероз сосудов сердца.

В результате нарушения белково-липидного обмена в организме в кровотоке оказываются в свободном виде холестериновые частицы. Эти образования оседают на стенках кровеносных сосудов, со временем покрываясь соединительной тканью.

Таким образом в просветах сосудов формируются атероматозные (холестериновые) бляшки. Иногда они распадаются, и микрочастицы, свободно перемещаясь, способны фатально повлиять на свободный ток крови, закупорить сосуды.

Справка: нормальные показатели холестерина в крови: 200-239 мг/дл, критичный уровень – свыше 240 мг/дл.

Причины возникновения

О точных причинах возникновения и проявления патологии современная наука не имеет единого мнения, однако косвенных причин, влияющих на развитие сердечного атеросклероза, назвать можно множество. К таким факторам атеросклеротического заболевания сердца относятся:

  • малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
  • заболевания сосудов, сердца, гипертензия артериальная;
  • гормональный дисбаланс (наблюдается у женщин при менопаузе);
  • возраст (с увеличением возраста пропорционально увеличивается риск заболеваний сердца);
  • погрешности в питании (обилие жирной пищи), ожирение;
  • вредные привычки (табак, алкоголь);
  • длительный хронический стресс;
  • наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям.

Динамика заболевания

Как уже упоминалось, заболевание проявляется на стадии необратимых поражений кровеносной системы, когда симптомы очевидны, поэтому лечение атеросклероза требуется неотлагательно.

Просветы сосудов, артерий в значительной степени перекрыты холестериновыми бляшками.

Если заболевание не начать срочно лечить, то возникает кислородное голодание клеток и тканей мозга, что вызывает энцефалопатию.

Условно различают три этапа развития атеросклероза сосудов сердца:

Начальная стадия возникновения заболевания характеризуется общей утомляемостью; внезапными головными болями; сбоем в режиме сна и бодрствования; рассеянным вниманием, затруднением усвоения новой информации.
На втором этапе, без должного лечения, прогрессирующий атеросклероз проявляет себя учащающимися, словно бы бессимптомными сменами настроения, депрессиями. На фоне недостаточности снабжения кислородом головного мозга происходят необратимые органические изменения, проявляющие себя как забывчивость, выборочная память; спутанность в воспоминаниях восприятии действительности; головные боли, головокружения, вспышки агрессии на ровном месте; неясная речь, спутанность сознания; нарушения вестибулярного аппарата; снижение зрения, слуха, неуверенность в движениях.
На финальном этапе развития атеросклеротического заболевания у больного поражаются церебральные сосуды головного мозга, развивается и прогрессирует деменция

Снижение интеллекта доходит до уровня, когда человек абсолютно неконтактен (бессвязная речь или ее отсутствие), не способен себя осознавать и обслуживать.

Симптомы атеросклероза сосудов сердца

Накопление холестерина в стенке артерии приводит к формированию атеросклеротической бляшки. Бляшка растёт в размере и постепенно приводит к замедлению кровотока в артерии. После трансформации бляшки в нестабильную форму (с трещинами и разрывами) запускается механизм активации тромбоцитов и образования тромбов на поверхности этой бляшки. Уменьшение площади просвета артерии приводит к появлению симптоматики ишемической болезни сердца.

Формы ишемической болезни сердца:

1. Бессимптомная («немая») форма болезни. Протекает без симптомов.2. Стенокардия напряжения. Это хроническая форма, которая проявляется одышкой и болью за грудиной при физической нагрузке и при стрессах.3. Нестабильная стенокардия. Возникновение приступов боли и одышки вне зависимости от конкретных причин, проявляющееся нарастанием количества и выраженности симптомов во времени.4. Аритмическая форма ишемической болезни сердца. Это форма протекает в виде нарушений сердечного ритма, чаще всего – в виде мерцательной аритмии. 5. Инфаркт миокарда. Это форма, при которой происходит отмирание участка сердечной мышцы. Самая частая и непосредственная причина инфаркта – отрыв тромба от стенки коронарной артерии и закупорка его просвета. 6. Внезапная сердечная смерть. Это остановка сердца, причиной которой является резкое уменьшение количества поставляемой к сердцу крови в результате полной закупорки левой венечной артерии.

По степени выраженности она может быть разной — от легкого дискомфорта, чувства давления, жжения в груди до невыносимой боли при инфаркте миокарда. Боль и чувство дискомфорта появляются за грудиной, по центру грудной клетки и внутри неё. Иррадиирует (отдаёт) боль в левую руку, под левую лопатку или вниз, в область солнечного сплетения. Также могут болеть челюсть и плечо. Приступ стенокардии обычно вызывается физической (реже психоэмоциональной) нагрузкой, действием холода, большим количеством съеденной пищи — т.е. всем тем, что вызывает увеличение нагрузки на сердце.

Стенокардию напряжения по-другому называют стабильной стенокардией. Характеризуется эта форма наличием приступов разлитых давящих болей за грудиной с иррадиацией в левую руку при физических или эмоциональных нагрузках.

Реже первым проявлением ишемической болезни сердца становится инфаркт миокарда или внезапная коронарная смерть. Инфаркт миокарда проявляется комплексом типичных симптомов: острая резкая боль за грудиной с иррадиацией в левую руку и спину, головокружение, слабость, обморок, падение артериального давления, редкий слабый пульс. Боли могут исчезать по прошествии нескольких минут или часов.

Аритмическая форма заболевания в виде мерцательной аритмии или экстрасистолии не являются типичным признаком ишемии. Но у больных с ишемической болезнью сердца нередко встречается экстрасистолия при физической нагрузке.

Симптомы ишемической кардиомиопатии характерны для сердечной недостаточности любого другого происхождения. Обычно это одышка (чувство нехватки воздуха при нагрузке или в покое), боли за грудиной.

Что такое и особенности закупорки

Закупорка в кровеносных сосудах бывает эндогенного и экзогенного характера. Жировая ткань, тромбы, частички вен, кровеносных артерий, опухоли вызывают эндогенную закупорку. Экзогенная эмболия возникает при травмах, ошибочных врачебных манипуляциях, ранениях, попадании паразитов, инородных тел.

  1. Образование тромбов происходит в артериях и в венах, где скорость кровообращения медленнее. Тромбы могут перемещаться по системе кровотока.
  2. Атеросклеротические бляшки, состоящие из избыточного холестерина, сужают просвет сосудов, прекращая кровоток.
  3. Атеротромботическая закупорка – смешанный тип.

Симптомы, приводящие к закупорке:

  • систематически болит голова;
  • чувство онемения конечностей;
  • нарушения сна;
  • мигрени, шум в ушах;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение памяти, внимательности;
  • неустойчивость походки.

SQLITE NOT INSTALLED

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector