Резус-фактор
Содержание:
- Содержание в природе
- Как определить группу крови
- Определения группы крови с цоликлонами
- Характеристика
- 1 группа крови: характеристика полиморфизмов
- Группа крови ребенка
- Положительная группа крови
- Как должно проходить лечение?
- Что такое резус-конфликт
- Что такое система АВ0?
- 2. Группа крови и болезни
- Совместимость
- Чего следует опасаться
- Резус положительный при беременности
- Может ли меняться группа крови?
- Определение группы крови и резус-фактора
Содержание в природе
Родий очень редкий и рассеянный элемент. В природе встречается только изотоп 103Rh. Среднее содержание родия в земной коре 1⋅10−7 % по массе, в каменных метеоритах 4,8⋅10−5 %. Содержание родия повышено в ультраосновных изверженных породах. Собственных минералов не имеет. Содержится в некоторых золотых песках Южной Америки. Содержится в никелевых и платиновых рудах в виде простого соединения. До 43 % родия приходится на мексиканские золотые месторождения. Также содержится в изоморфной примеси минералов группы осмистого иридия (до 3,3 %), в медноникелевых рудах. Редкая разновидность осмистого иридия — родиевый невьянскит — самый богатый родием минерал (до 11,3 %).
Месторождения
Ежегодно в мире добывается менее 30 тонн родия. В 2019 добыли 757 тыс. унций. Месторождения родия находятся на территории ЮАР (на неё приходится 80 % добычи), Канады, Колумбии, России.
Как определить группу крови
Существующие на сегодняшний день способы установления группы крови далеки от совершенства. Все они подразумевают доставку образцов в лабораторию и занимают не менее 20 минут, что может быть весьма критично в определенных условиях. Три года назад в Китае разработали экспресс-тест, способный определить группу вашей крови всего за 30 секунд даже в полевых условиях, но пока он широко не применяется в медицине, поскольку имеет сильную погрешность.
Для определения группы кровь берут из вены
Скорость тестов на группу крови является одной из главных проблем. Попади человек в аварию, случись с ним несчастный случай – его группу крови необходимо будет установить, чтобы спасти ему жизнь. В случае же, если данных по пострадавшему нет, придётся ждать еще 20 минут, и это при условии, что лаборатория находится под рукой.
Поэтому врачи настоятельно рекомендуют либо запомнить свою группу крови (такой тест как минимум делают в детстве, в больницах и даже на призывной комиссии в армию), либо записать ее. Вон на айфоне есть приложение «Здоровье», куда можно внести информацию о себе, включая рост, вес и группу крови. На случай, если вы окажетесь без сознания в больнице.
Раздел «Медкарта» в приложении «Здоровье»
На сегодняшний день в мире используют 35 систем определения группы крови. Наибольшее распространение, в том числе в России, получила система ABO. По ней кровь делится на четыре группы: А, В, О и АВ. В России им для удобства использования и запоминания присвоены номера — I, II, III и IV. Между собой группы крови отличаются содержанием в плазме крови и эритроцитах особенных белков. Эти белки не всегда совместимы между собой, и если несовместимые белки соединить, они могут склеивать эритроциты и разрушать их. Поэтому существуют правила переливания крови, чтобы переливать кровь только с совместимым типом белков.
Для определения группы крови ее смешивают с реагентом, содержащим известные антитела. На основу наносят три капли крови человека: к первой капле добавляют реагент анти-А, к другой капле — реагент анти-В, к третьей – реагент анти-D. Первые две капли используются, чтобы определить группу крови, а третья — для выявления резус-фактора. Если эритроциты не склеились в ходе опыта, значит, группа крови человека совпадает с типом анти-реагента, который в нее добавили. Например, если в капле, куда добавили реагент анти-А, частички крови не слиплись, значит у человека группа крови А (II).
1 группа крови
Первая (I) группа крови, она же группа O. Это самая распространенная группа крови, она выявлена у 42% населения. Ее особенность в том, что на поверхности кровяных телец (эритроцитов) нет антигена A или антигена B.
Поскольку в I группе нет антигенов, долгое время считалось, что человек с I группой крови «универсальный донор» – мол, она подойдет к любой группе и «приспособится» к антигенам на новом месте. Сейчас медицина отказалась от этого понятия, поскольку были выявлены случаи, когда организмы с другой группой крови все равно отвергали I группу. Поэтому переливания производятся почти исключительно «группа в группу», т. е. у донора (от кого переливают) должна быть та же группа крови, что и у реципиента (кому ее переливают).
Человека с I группой крови ранее считали «универсальным донором»
2 группа крови
Вторая (II) группа крови, она же группа A, означает, что на поверхности эритроцитов находится только антиген А. Это вторая по степени распространения группа крови, она есть у 37% населения. Если у Вас группа крови А, то вам нельзя, например, переливать кровь группы В (третья группа), ибо в таком случае в вашей крови имеются антитела, которые борются против антигенов В.
3 группа крови
Третья (III) группа крови — группа B, которая противоположна второй группе, так как на кровяных тельцах присутствуют исключительно антигены B. Она присутствует у 13% людей. Соответственно, если перелить человеку с такой группой антигены типа A, они будут отторгнуты организмом.
4 группа крови
Четвертая (IV) группа крови в международной классификации называется группа AB. Это означает, что в крови есть как антигены A, так и антигены B. Считалось, что если у человека такая группа, ему можно переливать кровь любой группы. Из-за наличия обоих антигенов в IV группе крови нет белка, который склеивает эритроциты — это главная особенность данной группы. Поэтому эритроциты крови человека, которому делают переливание, не отталкивают четвертую группу крови. И носителя группы крови АВ можно назвать универсальным реципиентом. По факту медики стараются редко прибегать к этому и переливать только ту же самую группу крови.
На самом деле для четвертой группы в этом нет ничего критичного — главное перелить кровь с тем же резус-фактором.
Наглядное отличие групп крови
Определения группы крови с цоликлонами
Цоликлоны – это раствор моноклональных антител к антигенам, которые размещены на оболочке эритроцитов. Генная инженерия дала возможность синтезировать вещество в искусственно созданных условиях с использованием мышей. Животным вводят специальный антиген, а после из брюшной полости добывают скопившуюся жидкость, где находятся нужные антитела.
Цоликлоны для определения групп крови бывают трех типов: анти-А (красная жидкость), анти-В (синяя) и анти-D (прозрачная).
Кабинет исследователя нужно обеспечить хорошим освещением, а температуру поддерживать от 15 до 25°С выше ноля.
Нельзя брать для исследования цоликлоны с неплотно закрытой крышкой, потому что после испарения жидкости активность антител снижается. Если на дне флакона образовались хлопья, то такой реагент нужно заменить, иначе результат будет ложным.
Кровь чаще используется капиллярная, берут ее из пальца (около 5мл) непосредственно перед процедурой определения группы крови.
Реагенты смешивают на специальном белом планшете, где ячейки подписывают соответственно: А, В, D. В каждую из них помещают каплю цоликлона (0,1мл) и рядом располагают капли крови (отдельной пипеткой для каждой ячейки) в соотношении 10:1. За смешанными реагентами наблюдают около 3 минут, при этом немного покачивая планшет. Реакция агглютинации видна невооруженным глазом, а если ее нет, образуется однородная капля красного цвета.
Чтобы узнать резус-фактор, в ячейку с подписью D наносят каплю соответствующего реагента и немного меньше крови, если наблюдается агглютинация – кровь резус положительная, если осадок не образовался – резус-отрицательная.
Характеристика
Существует много споров и теорий относительно влияния состава крови на человека. Некоторые ученые дают реальные научные обоснования, другие оспаривают правдивость таких открытий. Так или иначе, доказательная база отсутствует, но доминирующие черты характера по группе крови очевидны. Характеристика обладателей 1 положительной группы крови самая позитивная. Это волевые люди, умеющие ставить перед собой цели и добиваться их.
Носители 1 группы крови – это «храбрые добытчики». Но, психологи рекомендуют воспитывать в себе самоконтроль. Так, чрезмерная суета и желание делать несколько дел одновременно, приводит к моральному истощению, что не может положительно отразиться на общем самочувствии. Вообще, у этих людей, ярко выражены организаторские способности. Они обычно отзывчивы, способны поддержать в трудную минуту, отличаются особым сопереживанием. Важным качеством является справедливость и верность своим взглядам и принципам.
Организаторские способности
Если описывать сексуальность по группе крови, носителям 1 положительный нужен постоянный физический контакт. Они стремятся к гармонии в половых отношениях. В семейной жизни также ценят верность и взаимопонимание.
1 группа крови: характеристика полиморфизмов
Охотники часто содержат вариации (полиморфизмы) в нескольких общих генах, имеющих важное значение для питания. Эти полиморфизмы подразделяются на две очень общие категории: провоспалительные гены и гены, которые косвенно модулируют воспаление из-за их способности активировать антиоксиданты:
- полиморфизмы провоспалительных и антиоксидантных генов общие для всех охотников,
- Il-6: ген содержит информацию об интерлейкине 6, гормоне (цитокине) иммунной системы,
- TNF-a: ген кодирует фактор некроза опухоли – цитокин, который играет роль в поддержании здоровья костей и контроле воспаления (он же увеличивает вероятность возникновения рака),
- SOD3: ген отвечает за синтез супероксиддисмутазы, фермента, который используется в качестве антиоксиданта и для сердечно-сосудистого здоровья,
- MnSOD: ген кодирует супероксиддисмутазу марганца, митохондриальный фермент, который играет ключевую роль в защите клетки от окислительного повреждения.
Выделяются западные (R1b) и восточные (R1a) евразийские гаплогруппы, хотя R1b, безусловно, более распространен. Гаплогруппа I особенно интересна, поскольку она может отслеживать некоторые миграции охотничьего генотипа в ответ на движение последних ледников.
Группа крови ребенка
Наследование группы крови ребенка по закону Менделя
- По законам Менделя, у родителей с I группой крови, будут рождаться дети, у которых отсутствуют антигены А- и В-типа.
- У супругов с I и II – дети с соответствующими группами крови. Та же ситуация характерна для I и III групп.
- Люди с IV группой могут иметь детей с любой группой крови, за исключением I, вне зависимости от того, антигены какого типа присутствуют у их партнера.
- Наиболее непредсказуемо наследование ребенком группы крови при союзе обладателей со II и III группами. Их дети могут иметь любую из четырех групп крови с одинаковой вероятностью.
- Исключением из правил является так называемый «бомбейский феномен». У некоторых людей в фенотипе присутствуют А и В антигены, но не проявляются фенотипически. Правда, такое встречается крайне редко и в основном у индусов, за что и получило свое название.
Положительная группа крови
Принадлежность по резус-фактору (Rh) бывает отрицательной или положительной. Зависит статус Rh от другого антигена — D, который находится на поверхности эритроцитов. В случае, если антиген D присутствует на поверхности красных кровяных телец, то статус считается резус-положительным, а если антиген D отсутствует, то резус-отрицательным.
Если у человека положительная группа крови (Rh+), и ему перельют отрицательную, эритроциты могут слипнуться. В результате получаются комки, которые застревают в сосудах и нарушают кровообращение, что может привести к смерти. Поэтому при переливании крови необходимо с точностью в 100% знать группу крови и ее резус-фактор.
Как должно проходить лечение?
Лечение начинают, когда у плода диагностирована тяжелая анемия. Наилучшим терапевтическим методом является внутриутробное переливание крови, аналогичное кордоцентезу, с той разницей, что после пункции пуповинной крови ребенок получает ее обратно. Для того чтобы переливание было успешным, необходимо использовать клетки крови, в которых отсутствует антиген D. Приблизительно после 3-4 переливаний плод уже начинает нормально функционировать, а симптомы патологии уменьшаться.
Другим не менее эффективным и более современным методом лечения гемолитической болезни является введение иммуноглобулинов человека с 12-й недели беременности до родов. Иммуноглобулины связываются с антителами, вырабатываемыми матерью, нейтрализуя их. Хотя эта терапия приносит хорошие результаты, она очень дорогая, что делает ее широкое применение практически невозможным.
Подведем итог:
серологический конфликт также называют материнско-плодовым конфликтом или гемолитической болезнью новорожденных;
организм матери может распознавать антигены, присутствующие в клетках плода, как чужеродные и вырабатывать к ним антитела;
может возникнуть серологический конфликт, когда есть «антигенная несовместимость» — у женщины Rh-, а у мужчины Rh +, и ребенок унаследует группу крови от отца;
будучи беременной, важно выполнить тест Кумбса;
нужно заранее диагностировать проблему, чтобы иметь возможность реагировать правильно.
Медицина пытается любой ценой предотвратить серологический конфликт. Профилактика в виде введения очищенной анти-D-сыворотки достаточно эффективна, поскольку оказывает положительный эффект в 96-98% случаев. Другие методы снижения риска серологического конфликта включают в себя:
- проверка группы крови и резус-фактора в начале беременности;
- тестирование на антитела (должно быть проведено три раза в течение беременности).
Что такое резус-конфликт
Под резус-конфликтом подразумевается защитная реакция организма с отрицательным резус-фактором на контакт с резус-положительной кровью. В организме образуются антитела, реагирующие на инородный белок. Это возможно при переливании резус-несовместимой крови и при беременности резус-отрицательной женщины резус-положительным плодом.
Чтобы избежать резус-конфликта, при переливании крови учитывается совместимость донора и реципиента по системам АВ0 и резус. Люди с группой 0 Rh- являются универсальными донорами, такую кровь в экстренных случаях можно переливать всем.
Внимание. Отрицательный резус должен обязательно учитываться при ведении беременности и родов.
Что такое система АВ0?
Система AB0 включает четыре группы: A, B, AB и 0. Буква обозначает антигены типа A и B, присутствующие на эритроцитах. Люди со второй группой имеют антигены типа A, с третьей – В, с четвертой группой крови – AB – оба типа антигенов, у группы 0 агглютиногенов нет.
Наличие или отсутствие антигенов и антител в различных группах имеет решающее значение при переливании цельной крови и плазмы, поскольку различные типы крови несовместимы. В четко определенных случаях это приводит к разрушению эритроцитов реципиента, шоку и летальному исходу.
Человек с кровью типа 0 может получать только свою группу, тогда как человек с группой крови AB переносит все виды. Представитель группы А может переносить кровь вида 0 и А. Кровь типа 0 считается универсальной донорской кровью, поскольку она подходит для переливания всем людям.
Раньше характеристики крови использовались в педиатрических отчетах, поскольку факторы эритроцитов являются наследственными. Поскольку аллели для факторов A и B доминируют над аллелями 0, например, ребенок не может получить первую группу крови, если хотя бы один из родителей гетерозиготен по А/В или АВ аллели.
Внимание! Наиболее редкой группой крови считают бомбейский тип. Она конфликтует даже с «универсальной» группой крови, которая экспрессирует синтез H-антигенов
В результате таким людям при кровотечениях подойдет только та же группа. Данную группу крови обнаружили в городе Бомбей, в честь которого она и названа. 5 человека на 1 млн – носители бомбейской крови.
2. Группа крови и болезни
DAPA Images
Из-за того, что у каждого типа крови разные характеристики, каждая группа крови устойчива к определенному типу болезней, но более подвержена другим заболеваниям.
I (О) группа крови
Сильные стороны: стойкий пищеварительный тракт, сильная иммунная система, естественная защита от инфекций, хороший обмен веществ и сохранение питательных веществ
Слабые стороны: нарушения свертываемости крови, воспалительные заболевания (артрит), заболевания щитовидной железы, аллергии, язвы
II (А) группа крови
Сильные стороны: хорошо адаптируется к пищевому и внешнему разнообразию, хорошо сохраняют и метаболизируют питательные вещества
Слабые стороны: болезни сердца, диабет 1 и 2 типа, рак, заболевания печени и желчного пузыря
III (B) группа крови
Сильные стороны: сильная иммунная система, хорошая приспособляемость к пищевым и внешним изменениям, сбалансированная нервная система
Слабые стороны: диабет 1 типа,хроническая усталость, аутоиммунные заболевания (болезнь Лу Герига, волчанка, рассеянный склероз)
IV (AB) группа крови
Сильные стороны: хорошо приспособлен к современным условиям, устойчивая иммунная система.
Слабые стороны: болезни сердца, рак
Совместимость
Совместимость крови являет собой соответствие по группе и резус-фактору
Такой критерий очень важен при переливании жизненно важной жидкости, а также в период планирования беременности и вынашивании плода
Какая группа крови будет у ребёнка
Наука генетика предусматривает наследование детьми групповой принадлежности и резуса от родителей. Гены передают информацию о составе кровяных телец (агглютинин альфа и бета, антигенов А, В), а также о Rh.
Таблица «Наследование групп крови»
Родители | Ребёнок | |||
Группы крови, % | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | |
1+1 | 100 | |||
1+2 | 50 | 50 | ||
1+3 | 50 | 50 | ||
1+4 | 50 | 50 | ||
2+2 | 25 | 75 | ||
2+3 | 25 | 25 | 25 | 25 |
2+4 | 50 | 25 | 25 | |
3+3 | 25 | 75 | ||
3+4 | 25 | 50 | 25 | |
4+4 | 25 | 25 | 50 |
Смешение групп эритроцитов с различными Rh ведёт к тому, что у ребёнка резус-фактор может быть как «плюс», так и «минус».
- Если Rh одинаковый у супругов (присутствуют антитела группы D) – дети в 75% унаследуют доминирующий белок, а в 25% он будет отсутствовать.
- В случае отсутствия специфического белка D в оболочках эритроцитов мамы и папы ребёнок также будет резус-отрицательным.
- У женщины Rh-, а у мужчины Rh+ – сочетание предполагает наличие или отсутствие резуса у ребёнка в соотношении 50 на 50, при этом возможен конфликт антиген мамы и малыша.
- Если у матери Rh+, а у отца анти-D отсутствует – резус передастся малышу с вероятностью 50 на 50, но риска конфликта антител нет.
Важно!
Важно понимать, что резус-фактор передаётся на генетическом уровне. Поэтому, если родители резус-положительные, а ребёнок родился с Rh-, мужчинам не стоит спешить ставить под сомнение своё отцовство
У таких людей в роду просто есть человек без доминирующего белка D в эритроцитах, что и унаследовал малыш.
Группа крови для переливания
При осуществлении гемотрансфузии (переливании крови) важно соблюдать совместимость групп антигенов и резуса. Специалисты руководствуются правилом Оттенберга, которое гласит – кровяные тельца донора не должны склеиваться с плазмой реципиента
В малых дозах они растворяются в большом объёме биологического материала пациента и не выпадают в осадок. Такой принцип действует в случае переливания жизненно важной жидкости до 500 мл и не подходит, когда у человека сильная потеря крови.
Универсальными донорами считаются люди с нулевой группой. Их кровь подходит всем.
Представителям редкого 4 класса для гемотрансфузии подойдёт 1, 2 и 3 вид кровяной жидкости. Они считаются универсальными реципиентами (люди, которым вливают кровь).
Пациентам с 1 (0) положительной для переливания подойдёт 1 класс (Rh+/-), в то время, как человеку с отрицательным резусом можно вливать только нулевую с Rh-.
Совместимость при зачатии
При планировании беременности, большое значение имеет сочетание резус-фактора мужчины и женщины. Это делается во избежание резус-конфликта. Такое бывает, когда у матери Rh-, а ребёнок унаследовал Rh+ от отца. При попадании доминирующего белка в кровь человека, где его нет, может возникнуть иммунологическая реакция и выработка агглютининов. Такое состояние провоцирует сцепление полученных эритроцитов и дальнейшее их разрушение.
Таблица совместимости крови для зачатия ребенка
Несовместимость резусов матери и ребёнка при первой беременности не несёт опасности, а вот перед вторым зачатием лучше разорвать выработку антирезусных тел. Женщине вводят специальный глобулин, который разрушает иммунологические цепочки. Если этого не сделать, резус-конфликт способен спровоцировать прерывание беременности.
Чего следует опасаться
Сформировавшись самой первой, 0 группа крови помогла обитателям первобытного общества занять главенствующее место в животном мире. В экстремальных условиях у ее обладателей происходит активное выделение в кровь катехоламинов на фоне одномоментного снижения ингибиторов МАО, что способствует мгновенной активации всех резервов организма. Однако в условиях современной жизни эта функциональная особенность приводит к развитию многих проблем, в первую очередь, касающихся общего состояния человека.
Природой было предусмотрено значительное усиление иммунной системы людей с первой группой крови, так, они являются более защищенными от развития онкологических процессов, но существуют другие факторы риска для здоровья):
- поражение сердечно-сосудистой системы, прежде всего, развитие гипертонической болезни различной тяжести;
- болезни пищеварительной системы (гастриты, формирование язв);
- формирование повышенной сенсибилизации организма, развитие аутоиммунных болезней;
- повышенная уязвимость органов дыхания к заболеваниям различной этиологии;
- поражение генетического аппарата – гемофилия;
- нарушение функций эндокринной системы, в частности, гормонов щитовидной железы;
- возможность развития болезней суставов.
Помимо этого у людей с 1 группой крови существует определенных биохимический дисбаланс в организме, обусловленный повышенным синтезом допамина в стрессовых ситуациях. Это приводит к тому, что среди этой категории очень много людей, обладающих различного вида зависимостью (алкоголизм, наркомания или игромания), искателей острых ощущений. Также они более склонны к совершению необдуманных поступков в приступе ярости.
Резус положительный при беременности
Если у вас резус положительный, то на протекание беременности отрицательный резус мужа не повлияет. В случае когда ребенок наследует резус-фактор отрицательный, в его крови нет «незнакомого» иммунной системе матери белка, и конфликт не возникнет.
-
Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-положительный плод
Ребенок унаследовал положительный резус-фактор родителей, и беременность пройдет без осложнений. -
Резус-положительная мама + резус-положительный папа = резус-отрицательный плод
Даже если резус-фактор родителей положительный, малыш может получить отрицательный. В таком случае все равно можно говорить о совместимости резус-факторов при беременности: организм мамы «знаком» со всеми белками крови ребенка. -
Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-положительный плод
У мамы и у плода он положительный, при беременности конфликт не возникает. -
Резус-положительная мама + резус-отрицательный папа = резус-отрицательный плод
Хотя у мамы и плода разный резус-фактор крови (у мамы и ребенка положительный и отрицательный соответственно) — конфликт не происходит.
Как уже упоминалось, резус крови — это белок. А так как в организме мамы этот белок уже есть, то кровь зародыша не содержит компонентов, незнакомых иммунной системе мамы.
Может ли меняться группа крови?
Группа крови — тема, раскрытая наукой не до конца
Раньше на этот вопрос существовал однозначный ответ «нет». Если регистрировалась другая группа либо фактор, результаты списывались только на ошибку лаборатории. На сегодняшний день, когда оборудование и реактивы усовершенствованы, вероятность ошибки становится меньше.
Учёные заинтересовались данным вопросом и начали разрабатывать теории, которые меняют представление о дифференциации крови по группам. Одна из них получила широкое распространение: человеческий род изначально представляет собой совершенно различные виды, которые жили раньше отдельно, не смешиваясь друг с другом, у каждого вида был свой набор генов.
Когда люди начали перемещаться географически и создавать пары, кровь последующих поколений уже являлась смешанной, с метисным геномом. Иммунная система начала вырабатывать антитела против неизвестных ей антигенов. Так образовались группы крови. Так как современные люди являются, по сути, метисами, у них присутствуют всевозможные комбинации антигенов, которые под воздействием различных факторов (инфекция, беременность) могут активизироваться, что проявляется в результате как смена группы крови. На деле же метисный мультиген метисного генома просто проявляет свои иные «стороны», то есть изначально содержит разные антигены, которые в один период жизни проявляются одними антигенами, в иной — другими.
Интерес к происхождению групп крови не угасает. Недавно были выявлены 2 новые группы крови учёными из Вермонта, считается, что существует ещё минимум 10 групп, которые пока не удаётся познать.
Определение группы крови и резус-фактора
- AB0 (А, Б, ноль);
- Резус-фактор.
Система AB0 выделяет 4 группы крови и подразумевает исследование 3 видов антигенов – A, B и H. Однако в результатах анализов H принято заменять на 0 (что говорит об отсутствии в эритроцитах антигенов A и B). Буквы дополняют цифрами – I, II, III или IV. Именно поэтому сами пациенты часто говорят о своей группе крови не в буквенном, а цифровом обозначении – первая, вторая, третья или четвертая. В ходе анализа учитывается не только присутствие/отсутствие в эритроцитах антигенов, но также и наличие в плазме крови агглютининов. Это специфические белки, антитела, атакующие «чужеродные» эритроциты. Если пациенту перелить кровь группы с не подходящими ему антигенами, агглютинины уничтожат содержащие их эритроциты.
По системе AB0 выделяют следующие группы крови:
- 0 (I) – антигены A и B отсутствуют, выявлены антитела α и β.
- А (II) – присутствуют антиген А и антитело β.
- B (III) – в наличии антиген B и антитело α.
- AB (IV) – выявлены антигены A и B, антител нет.
Система Rh (резус-фактор) подразумевает анализ антигена D – специфического белка крови, присутствующего или отсутствующего на поверхности эритроцитов. Резус-фактор будет положительным (обозначается как Rh+) при наличии антигена. При отсутствии этого белка — он отрицателен (Rh-).
Резус-фактор имеет значение лишь в 2 ситуациях:
- При переливании крови. Если в организм пациента попадает кровь с иным резус-фактором, способен возникнуть резус-конфликт. Это может привести к гемотрансфузионному шоку – редкому, но серьезному осложнению, которое выражается в значительном ухудшении самочувствия пациента, снижении артериального давления, затруднении дыхания. Иногда происходит нарушение функций сердца, печени или почек, что может стать причиной летального исхода. Резус-отрицательным людям переливают кровь исключительно с отрицательным резусом. Пациентам с положительным резус-фактором при отсутствии альтернативы можно перелить до 500 мл резус-отрицательной крови.
- При планировании беременности. Если у матери Rh отрицательный, а у отца – положительный, и ребенок унаследовал резус-фактор мужчины, при беременности может развиться резус-конфликт. Организм матери начинает воспринимать плод как «чужеродное тело» и атакует его эритроциты. В итоге ребенок испытывает кислородное голодание, может также произойти самопроизвольный аборт. Врачи способны предотвратить данные последствия и обеспечить нормальное течение беременности и рождение здорового малыша. Но для этого необходимо заранее (желательно еще до зачатия) узнать резус-факторы потенциальных матери и отца. При положительном Rh у матери опасности возникновения резус-конфликта нет, вне зависимости от резус-фактора отца.
Определение группы крови обычно подразумевает применение обеих систем: ABO и Rh.