Симптомы и лечение экстрасистолической аритмии

Содержание:

Диагностика
Лечение экстрасистолии
Предрасполагающие факторы
Лечение экстрасистолической аритмии
Причины
Диагностика
Как осуществляется лечение?
- Препараты
- Народные средства
Причины
Клиническая картина
Лечение
Симптомы
5 Лечение народными средствами
Причины патологии
Принципы лечения
Аритмия: виды, опасность, причины
- Классификация
- Тахикардия
- Брадикардия
- Экстрасистолия
Причины
Постоянная экстрасистолическая аритмия
Диагностика и лечение экстрасистолической аритмии
Классификация ЖЭС
Причины патологии
Что такое экстрасистолическая аритмия и какие могут быть последствия?

Диагностика

Первое, на что следует обратить внимание при диагностике суправентрикулярной экстрасистолии, – это клинические признаки. Для этой патологии характерны неприятные ощущения в груди, которые вызывают существенный дискомфорт, но болью их назвать нельзя

Чтобы подтвердить диагноз, пациент должен пройти ЭКГ и суточный мониторинг по Холтеру.

На ЭКГ суправентрикулярная экстрасистолия выглядит следующим образом:

расширение и деформирование предсердного зубца Р раньше времени;
вслед за зубцом Р идет нормальный желудочковый комплекс;
компенсаторная пауза неполная;
если происхождение экстрасистолы атриовентрикулярное, зубец Р может не определяться или наблюдаться после желудочкового комплекса.

Справка! Суправентрикулярная экстрасистолия на ЭКГ проявляется явно и не оставляет сомнений для постановки диагноза.

Лечение экстрасистолии

Все о мерцательной аритмии (фибрилляция предсердий): виды, симптомы и лечение

Лечение экстрасистолических нарушений зависит от формы заболевания. В некоторых случаях экстрасистолия представляет серьезную опасность для здоровья больного. Особенно, если она возникает после тяжелого инфаркта или спровоцирована ишемической болезнью.

Для лечения больного в подобном состоянии могут быть использованы такие медикаменты:

хинидина сульфат;
новокаинамид (прокаинамид);
алпренолол;
диуретики;
пропранолол;
ганглиоблокаторы;
препараты калия и магния;
витамины группы В
сердечные гликозиды;
кокарбоксилаза;
успокаивающие препараты.

Выбор конкретного препарата, необходимой дозы и режима его употребления определяется только лечащим врачом.

Хирургическое вмешательство.

Сложные формы экстрасистолии требуют лечения хирургическими средствами. Основные способы в этом случае:

абляция;
дефибрилляция.

При проведении абляции эктопический очаг прижигается специальными способами. Дефибрилляция необходима для воздействия на сердце электрическим разрядом. Это помогает восстановить нормальный режим сердечной электроактивности.

Коррекция режима.

При частых приступах экстрасистолии важное значение для больного имеет коррекция режима. Поэтому пациенту предписывается:

спокойный образ жизни;
снижение физических нагрузок и нервных переживаний;
увеличение положительных эмоций;
гимнастические упражнения;
отказ от вредных привычек;
ограничение потребления соли и продуктов, содержащих натрий.

Предрасполагающие факторы

Симптомы и лечение умеренной синусовой аритмии сердца у детей

Существует несколько причин возникновения нарушения сердечного ритма. Они могут быть функциональными, органическими или токсическими.

Если данный недуг возник в силу функциональных причин, то, значит, в организме человека присутствуют неврологические нарушения.

Аритмия может возникнуть на фоне нижеперечисленных заболеваний:

1. Воспалительный процесс в шейном отделе позвоночника.

2. Дистония вегетососудистого характера.

4. Сильные переживания по какому-либо поводу и стрессы.

В случае, когда экстрасистолическая аритмия имеет органические причины возникновения, это означает, что у человека одно из следующих заболеваний:

4. Воспалительные процессы в сердце, а именно во внешней и средней его оболочках.

5. Нарушение в процессах кровообращения.

6. Дистрофия миокарда.

Токсическая причина возникновения данного недуга может быть вызвана:

1. Осложнениями от приёма определённых медицинских препаратов, например антидепрессантов.

2. Изменениями щитовидной железы, а именно ее гиперфункцией.

3. Изменениями щелочного баланса в организме человека.

Лечение экстрасистолической аритмии

Диффузный кардиосклероз: причины, симптомы, методы диагностики, лечение и профилактика

В первую очередь устраняются провоцирующие факторы, или уменьшается их воздействие на больного. Далее тактика лечения зависит от формы и тяжести основного и дополнительных заболеваний.

Единичные экстрасистолы, не вызывающие у человека беспокойства, коррекции не требуют.
Нейрогенная экстрасистолия лечится с помощью организации правильного режима дня, психотерапии, седативных средств в виде диазепама и настойки валерианы.
Противоаритмические препараты назначаются при выраженных клинических признаках (сердечные перебои, одышка, боль в сердце), при появлении на ЭКГ ранних желудочковых экстрасистол, политопных и групповых экстрасистол, при наличии кардиосклероза после перенесенного инфаркта.
Экстрасистолическая аритмия IV и V классов может корректироваться с помощью установки дефибриллятора и кардиовертера.
Имплантация искусственного водителя ритма показана при неэффективности медикаментозной терапии.

Антиаритмические средства (бета-блокаторы) не назначаются при наличии у больного склонности к гипотонии или нечастого сердечного ритма.

Причины

Чаще всего экстрасистолическая аритмия связана с появлением очагов эктопической активности в сердечной мышце. При этом на фоне работы синусового узла периодически появляются сокращения сердца, которые исходят из желудочков или предсердий. В связи с тем, что сокращения эти единичные, опасности они, как правило, не представляют. Однако бывают ситуации, когда каждое второе или каждое третье сокращение сердца является экстрасистолой. Такая ситуация может осложниться развитием сердечной недостаточности, нарушением гемодинамики, и поэтому требует лечения. Основными причинами экстрасистолической аритмии являются:

эндокринные нарушения (тиреотоксикоз);
электролитные нарушения (гипокалиемия, гипомагниемия);
ишемия миокарда;
повышенная активность вегетативной нервной системы.

При этом нередко возникают ситуации, когда точную причину экстрасистолической аритмии установить не удается. В этом случае она называется идиопатической.

Диагностика

Основные диагностические мероприятия включают следующее:

При посещении эндокринолога врач собирает анамнез – изучает историю заболеваний пациента, опрашивает на предмет симптоматики, осматривает визуально и пальпационно, а также измеряет артериальное давление

Важно указать доктору на наличие вредных привычек, стрессовых ситуаций и рассказать о распорядке дня.
Далее назначается основная методика исследования – электрокардиограмма. Кроме этого, проводится мониторирование ЭКГ

Больному на сутки устанавливают специальный датчик для фиксации ритмических сокращений сердца. В отдельных случаях мониторинг делают трое суток.
Проводится прослушивание под названием аускультация. Выявляется патологический тон сокращений.
Дополнительно может проводиться эхокардиография, магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование.

Как осуществляется лечение?

В случае единичных проявлений аритмия не требует специализированной терапии. Но в качестве профилактики стоит пройти диагностику. Однако регулярные приступы представляют большую опасность. Для лечения используют медикаментозные препараты нескольких групп, схема зависит от первопричины недуга. Народные средства применяются только в качестве дополнительных. Терапия неэффективна, если ее не поддерживать специальной диетой и стимулирующими физиотерапевтическими методами, усугубляют состояние вредные привычки.

Препараты

Синусовая аритмия этого типа весьма опасна, поэтому лечение требует консервативного подхода. В тяжелых случаях требуется хирургическая операция с внедрением поддерживающих жизнедеятельность устройств. Медикаментозные средства назначаются исключительно врачом после проведенной диагностики. Главные группы препаратов:

Бета-блокаторы. Уменьшают количество экстрасистол, сердечная мышца под их воздействием сокращается реже, но в пределах нормы.
Седативные препараты. Воздействуют на рецепторы, обладают успокаивающим эффектом.
Лекарства на основе магния и калия — элементы, необходимые для укрепления мышцы.
Витамин В6. Компонент отвечает за усвоение микроэлементов.

Лечение экстрасистолической аритмии длится около 2 месяцев. За это время нужно ежедневно принимать лекарства по схеме. В случае развития злокачественной формы курс терапии увеличивается до 6 месяцев и не всегда заканчивается благополучно. Для многих пациентов назначаются антиаритмические средства на постоянной основе.

Народные средства

Лечить систолическую аритмию нетрадиционными методами можно только в том случае, если она вызвана функциональным или токсическим фактором. Народные средства эффективны для укрепления сердца и сосудов, а также применяются в качестве седативных лекарств. Экстрасистолическая аритмия имеет ряд особенностей, для ее лечения используются рецепты только на водной основе. Полезными свойствами обладают следующие компоненты:

Причины

Патология может возникать по функциональным и органическим причинам. Суправентрикулярная форма образуется под влиянием функциональных нарушений. В таком случае наблюдаются расстройства вегетативной системы или нарушаются функции со стороны ЦНС.

Повлиять на развитие суправентрикулярной экстрасистолии могут такие факторы:

ВСД, когда имеются вегетативные нарушения;
курение, прием спиртных напитков;
потребление в большом количестве кофе;
неврозы, тревожные расстройства;
эмоциональные перенапряжения, продолжительное воздействие стресса.

Желудочковая форма патологии имеет органическое происхождение. Аритмия часто возникает в результате поражения органа другой этиологии. Основные причины:

постинфарктное состояние – по причине замещения очага некроза соединительной ткани нарушается нормальное строение миокарда, в результате этого образуются патологические очаги возбуждения;
поражение органа в процессе артериальной гипертензии;
воспаления миокарда и кардиомиопатии;
пороки сердца;
сердечная недостаточность другого происхождения.

Кроме этого, патологический процесс может развиться на фоне приема медикаментозных средств, особенно, если превысить дозировку сердечных гликозидов.

Клиническая картина

ЖЭС может протекать бессимптомно. Но чаще всего экстрасистолия проявляется в виде ощущения перебоев в работе сердца. Аритмия желудочковая симптомы:

Перебои в работе сердца. От пациентов поступает жалоба на сильные и резкие толчки в области сердца. Иногда свои ощущения пациенты описывают как «кувыркание или замирание сердца». Эти симптомы вызывают страх и заставляют обратиться к врачу.
Нарушение пульса. Пульс время от времени может исчезать, а на лучевой артерии прощупать пульс не удается вовсе.
Боль. Если ЖЭС протекает наряду с другими заболеваниями сердца, пациенты испытывают боль в груди.
Тахикардия.
Одышка.
Бледность кожного покрова.
Потливость.
Чувство тревоги.

В зависимости от причины заболевания, пациенты по-разному ощущают его проявления

Лечение

Терапия должна проводиться строго по назначению кардиолога. Медицинские препараты, восстанавливающие естественный ритм сердца, имеют ряд побочных эффектов и могут спровоцировать новые разновидности аритмии. Только опытный специалист определяет точную дозировку и продолжительность лечения.

Лекарственные препараты, применяемые при аритмии:

антиаритмические средства (Этацизин, Аллапинин, Пропафенон);
блокаторы адренергетических b-рецепторов (Бисопролол, Метопролол);
блокаторы кальциевых каналов (Бепридил, Нифедипин, Никардипин);
блокаторы калиевых каналов (Соталол, Амиодарон);
блокаторы ангиотензина (Эпросартан, Лозартан).

При неэффективности лекарственных препаратов или при наличии злокачественной формы аритмии проводится хирургическое лечение. На ранних стадиях используется радиочастотная катетерная абляция, аневризмэктомия, имплантация постоянного кардиостимулятора, на поздних – пересадка сердца.

Симптомы

Специфическим симптомом считается ощущение замирания сердца или толчка в груди. Состояние продолжается не очень долго, может сопровождаться тревожностью, боязнью смерти, что связано со страхом остановки сердца. В момент остановки сердца может возникать боль за грудиной, состояние сопровождается одышкой, дефицитом воздуха.

ослабление организма, повышенная утомляемость, сонное состояние, снижение умственной, физической активности;
страх смерти;
нарушения сна;
головокружения вплоть до обморочных состояний;
повышенное потоотделение, ощущение жара в теле.

При нарушениях кровообращения в мозгу, коронарного кровообращения возникают признаки гипоксии. Пациенты могут испытывать ощущения дефицита кислорода, существуют признаки спутанности сознания. Аритмия может развиваться также при атеросклерозе головного мозга, после приступов пациенты могут терять сознание. Симптомы могут быть выраженными или протекать слабо, характер течения зависит от многих факторов. Клиническая симптоматика проявляется только при выраженной форме, сопровождающейся частыми приступами. Легкая форма отличается бессимптомным протеканием.

5 Лечение народными средствами

Народная медицина предлагает проводить лечение экстрасистолии с использованием различных лекарственных растений. Перед их употреблением больному необходимо обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Для приготовления настоя календулы необходимо сухое сырье (30 г) залить кипятком (450 мл) и выдержать в теплом месте 60 минут. Затем процедить через мелкое сито. Принимать 3 раза в день по 50 мл для профилактики сбоев сердечного ритма. Во время приступа экстрасистолии необходимо выпивать по 100 мл через каждые 2 часа.

Плоды боярышника нужно залить медицинским спиртом в пропорции 1:10. Настаивать в темном прохладном месте (можно в холодильнике) 12 суток. Затем слить через 3 слоя марли во флакон из затемненного стекла. Поставить на хранение в холодильник. Принимать 3 раза в день по 10 капель в течение 7 дней.

Правильно проведенное лечение экстрасистолии и выполнение рекомендаций лечащего врача позволит полностью нормализовать сердечную деятельность. Будьте здоровы.

Причины патологии

Основной причиной практически всех видов аритмии становятся нервные переживания, которые дестабилизируют сердце, снижают степень интенсивности его сокращений. Нарушение ритма сократительной деятельности сердца влечет за собой массу неприятных ощущений для больного, а также разбалансировку сокращений миокарда. Внеочередные сократительные движения сердца не просто причиняют неприятные ощущения больному, но и выводят из равновесия систему кровообращения ввиду посыла сердечной мышцей дополнительного объема крови.

Также причинами развития данного вида аритмии могут становится органические поражения, врожденные и приобретенные пороки сердца и левого желудочка.

Вне зависимости от причины, которая вызвала развитие систолической аритмии, следует провести полное диагностирование состояния больного. Только это позволит получить наиболее полную картину здоровья, даст необходимую информацию и степени пораженности миокарда. Потому проведение диагностики является важным этапом при выборе схемы лечебного воздействия.

Принципы лечения

Принимать препараты следует строго после назначения врача

При экстрасистолической аритмии лечение начинается с устранения факторов, которые могут привести к функциональным нарушениям в работе желудочков и предсердий. Это подразумевает полный отказ от курения и употребления алкоголя, изменение рациона, отказ от кофеина и ограничение соли.

Аритмия и экстрасистолия, лечение которых начинается с нормализации режима дня, достаточно быстро перестают беспокоить пациента. Тем не менее, этот вид нарушения требует обязательной медикаментозной терапии. Для этого применяют:

антиаритмические препараты 1 класса;
бета-блокаторы;
блокаторы кальциевых каналов;
блокаторы натриевых каналов;
седативные средства.

Лекарства от аритмии может назначать только лечащий врач. Самостоятельный прием препаратов запрещен. Более того, доктор также подбирает дозировки препаратов для экстренного купирования внезапно начавшегося приступа аритмии.

Лечение народными средствами экстрасистолической аритмии допустимо лишь в том случае, если речь идет о седативных препаратах. Так как врачи часто назначают успокоительные лекарства, заменить их можно растительными средствами. С этой целью применяют боярышник (отвар или настойку), валериану, корни пиона уклоняющегося. Настойки этих лекарственных растений можно легко приобрести в аптеке по очень доступной цене, поэтому самостоятельное приготовление нецелесообразно.

Лечить экстрасистолическую аритмию необходимо комплексно, в противном случае лечение окажется неэффективным

Помимо медикаментозных средств, человек должен научиться самостоятельно справляться со стрессом, правильно питаться и уделять должное внимание сну

Аритмия: виды, опасность, причины

Аритмия – одно из самых частых кардиологических заболеваний, при котором увеличивается или сокращается ритм сердца под действием внешних неблагоприятных факторов. К этим факторам можно отнести простуду, переутомление, прием алкоголя и прочее. В этом случае даже у здоровых людей изредка проявляются симптомы заболевания.

Классификация

Сердечные аритмии делятся на 3 основные группы. К 1 группе относится развитие аритмии из-за нарушения образования электрического импульса. 2 группа – нарушения из-за не четкой проводимости электрического импульса. 3 группа комбинированная. В этом случае нарушения происходят как в системе образования, так и в системе проводимости электрических импульсов.

Виды аритмии сердца классифицируются и следующим образом:

тахикардия (пульс повышается больше чем на 80 ударов в минуту);
брадикардия (пульс становится меньше 60 ударов в минуту);
экстрасистолия (сокращение желудочка или предсердия вне очереди);
мерцательная;
блокада сердца.

Также виды аритмии делятся на физиологические и патологические.

Тахикардия

Очень часто наблюдается такая аритмия после еды. После обильной трапезы желудок начинает давить на диафрагму и заставляет ее чаще сокращаться, чтобы насытить легкие кислородом. Сердце начинает быстрее работать. Кроме того, пищу нужно переработать, что само по себе требует энергетических затрат.

Патологическая тахикардия всегда является следствием серьезного сердечного заболевания. В этом случае сердечная аритмия проявляется в виде учащенного сердцебиения, повышенного беспокойства, обморока, вплоть до развития инфаркта миокарда и полной остановки сердца.

Брадикардия

Физиологическая брадикардия считается нормой у спортсменов, привыкших к регулярной нагрузке. Во всех остальных случаях, выраженная брадикардия говорит о сердечной недостаточности. У человека появляется холодный липкий пот, боль в области сердечной мышцы и полуобморочное состояние. Единственным лечением при четко выраженной брадикардии считается имплантация электростимулятора.

Экстрасистолия

Экстрасистолическая аритмия может проявляться как реакция на внешние факторы влияния и на внутренние нарушения работы организма. Пациенты, имеющие патологию сердечно-сосудистой системы, находятся в группе риска по развитию сбоев пульсации. Основные причины нарушения ритма сердца описаны в таблице.

Виды	Причины
Функциональная	беременность, климакс, менструация; стресс, нервное напряжение; курение, алкоголь; переутомление, физическое напряжение; прием пищи, злоупотребление стимулирующими напитками; вегето-сосудистая дистония; ожирение; шейный, грудной остеохондроз.
Токсическая	интоксикации, отравления; гипотериоз; аллергические реакции; прием лекарств; нарушение водно-солевого обмена.

Причины

Повлиять на развитие суправентрикулярной экстрасистолии могут такие факторы:

ВСД, когда имеются вегетативные нарушения;
курение, прием спиртных напитков;
потребление в большом количестве кофе;
неврозы, тревожные расстройства;
эмоциональные перенапряжения, продолжительное воздействие стресса.

постинфарктное состояние — по причине замещения очага некроза соединительной ткани нарушается нормальное строение миокарда, в результате этого образуются патологические очаги возбуждения;
поражение органа в процессе артериальной гипертензии;
воспаления миокарда и кардиомиопатии;
пороки сердца;
сердечная недостаточность другого происхождения.

Постоянная экстрасистолическая аритмия

Данная патология может возникнуть как следствие заболеваний сердца либо носить идиопатический характер

Суть нарушения сводится к формированию эктопического очага, из которого выходят внеочередные импульсы, заставляющие миокард сокращаться. Экстрасистолия различается по локализации. Различают желудочковую, предсердную и предсердно-желудочковую экстрасистолию. Разделение экстрасистолической аритмии на виды объясняет локализацию формирования патологического импульса, который вызывает внеочередное сокращение миокарда.

Предсердная аритмия развивается при нарушении формирования импульса в предсердиях. Предсердно-желудочковая характеризуется неправильным прохождением импульса из предсердий в желудочки.

Дисфункция проводящей системы желудочков приводит к развитию желудочковой экстрасистолии. Это нарушение делится, в свою очередь, на правожелудочковую и левожелудочковую экстрасистолию.

По наличию эктопических очагов выделяют одиночные (монотопные) и множественные (политопные) виды аритмии.

Важный критерий в оценке тяжести патологического процесса — это частота возникновения экстрасистол в минуту. Различают единичные и парные экстрасистолы, а также множественные и групповые.

Желудочковая экстрасистолическая аритмия — опасное нарушение. В зависимости от сопутствующих изменений выделяют:

доброкачественную аритмию (органических поражений миокарда нет);
потенциально злокачественную (наблюдаются нарушения гемодинамики);
злокачественную аритмию (наблюдается большое количество экстрасистол, органические поражения миокарда).

Методы лечения и прогноз для жизни зависят от подвида аритмии. Доброкачественная экстрасистолия достаточно успешно лечится. Более того, медикаментозные меры требуются не всегда. Потенциально злокачественная аритмия требует повышенного внимания и регулярных обследований, а злокачественная опасна внезапной сердечной смертью.

Диагностика и лечение экстрасистолической аритмии

Препараты, которые будут использоваться, назначает врач. ЭКГ является основным способом оценки состояния пациента и постановки диагноза. Особенно эффективным считается суточный мониторинг.

Но здесь существует нюанс. А именно, если во время суточного мониторинга у пациента не будет наблюдаться сбоя сердечного ритма, то он ничего не покажет. Также существует такой метод исследования, как измерение пульса до и после нагрузки. Лечение народными средствами экстрасистолической аритмии может не принести нужных результатов. Поэтому лучше пройти полное обследование под наблюдением и контролем врача.

Параллельно с вышеперечисленными способами диагностик, врач проводит опрос пациента.

1. Во время него он выясняет, встречались ли у него в семье случаи аритмии. Страдал ли кто-либо из родителей данным недугом.

2. Как проходит день. А именно, его распорядок.

3. Есть ли у пациента какие-либо вредные привычки.

4. Эмоционально-психологическое состояние человека.

Также врач использует метод аускультации для постановки диагноза. Если сказать другими словами, то это прослушивание.

Помимо этого, для постановки диагноза пациента могут направить на МРТ и исследование грудной клетки посредством ультразвука. Лечение экстрасистолической аритмии зависит от многих факторов.

Классификация ЖЭС

Аритмия систолическая в зависимости от количества источников импульсов и сердечного ритма разделяется на:

политопную (несколько эктопических источников);
монотопную (один источник сердечных импульсов).

Согласно суточным результатам ЭКГ-мониторинга выделяют 6 типов ЖЭС:

0 класс. ЖЭС не наблюдается.
1 класс. За один час фиксируется около 30 одиночных сердечных импульсов.
2 класс. За один час фиксируется более 30 частых одиночных сердечных импульсов.
3 класс. Фиксируется несколько эктопических источников.
4 класс. Фиксируются парные политопные или монотопные источники сердечных импульсов.
5 класс. Фиксируются групповые эктопические импульсы.

Аритмия желудочковая классифицируется по частоте проявления:

частая – более 15 импульсов в минуту;
средняя – 5–10 импульсов в минуту;
редкая – менее 5 импульсов в минуту.

Большое значение имеет частота экстрасистолий

Причины патологии

Что такое экстрасистолическая аритмия и какие могут быть последствия?

Аритмия сердца представляет собой нарушение в работе сердечной мышцы, чаще всего связанное с проводимостью сердечных волокон. И среди них довольно часто диагностируется именно экстрасистолическая аритмия.

Основной причиной развития патологии является формирование других эктопических очагов, находящихся вне синусового узла, что приводит к внеочередным сжатиям предсердий и/или желудочков.

Не леченая патология может стать причиной формирования более серьезного отклонения – мерцательной аритмии. В группу риска попадают люди старше 50 лет, но аритмия по экстрасистолическому типу встречается и у людей в более молодом возрасте.