Аритмия сердца: лечение, симптомы и причины развития

Симптомы аритмии

Выявить аритмию иногда можно только при обследовании у врача. Как правило, пациент обращается к врачу не по поводу самой аритмии, а с жалобами на основное заболевание.

Основные симптомы аритмии следующие:

  • ощущение нехватки воздуха, удушья;
  • сердцебиение, чувство кувырка, толчка в сердце;
  • головокружение;
  • чувство замирания сердца;
  • слабость, предобморочные состояния, обмороки;
  • боли за грудиной (у пациентов с ишемической болезнью сердца).

При неконтролируемом течении заболевания нарушения ритма могут проявляться симптомами сердечной недостаточности: одышка с затрудненным вдохом, отеки на ногах.

Причины возникновения

Аритмия у женской половины человечества чаще всего является признаком другого заболевания, но может развиться в качестве самостоятельной болезни.

Причины кардиологического характера:

  • ишемическая болезнь;
  • атеросклероз в крупных артериях и коронарных сосудах;
  • дистония вегето-сосудистая;
  • миокардит, перикардит;
  • инсульт и инфаркт миокарда;
  • артериальная гипертония;
  • раковые новообразования в сердечно-сосудистой системе;
  • недостаточность сердечная;
  • порок сердца врожденной или приобретенной формы;
  • гипоксия в миокарде;
  • патологические нарушения функциональности клапанов.

Причины не кардиологического характера:

  • пневмония, бронхиальная астма, бронхиты;
  • гормональный дисбаланс;
  • сахарный диабет;
  • интоксикация организма;
  • нарушенный водный и солевой баланс в организме;
  • беременность (чаще это 1 и 3 триместр);
  • климакс.

Аритмия, возникающая в период вынашивания ребенка, не требует специфического лечения, так как она проходит самостоятельно после родов.

Группа риска

В группу риска входят женщины с такими проблемами:

  • заболевания сердца, кровеносной и эндокринной системы;
  • наличие вредных привычек – табакокурение, употребление алкогольных напитков, наркотиков;
  • возрастная категория старше 45-летнего рубежа;
  • депрессивное состояние;
  • частые стрессы;
  • ожирение;
  • анорексия;
  • строгие диеты;
  • злоупотребление энергетическими коктейлями, крепким чаем, кофе;
  • медикаментозная терапия – некоторые группы препаратов вызывают аритмические приступы.

Классификация

В зависимости от нарушенной функции сердца в настоящее время принято выделять следующие группы аритмий:

  1. Нарушения автоматизма

    1. Номотопные (водитель ритма — в синусовом узле)
      • синусовая тахикардия (СТ)
      • синусовая брадикардия (СБ)
      • синусовая аритмия (СА)
      • синдром слабости синусового узла (СССУ)
      • хронотропная некомпетентность синусового узла
    2. Гетеротопные (водитель ритма — вне синусового узла)
      • нижнепредсердный ритм
      • атриовентрикулярный ритм
      • идиовентрикулярный ритм
  2. Нарушения возбудимости

    1. Экстрасистолии
      1. По источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые
      2. По количеству источников: монотопные, политопные
      3. По времени возникновения: ранние, интерполированные, поздние
      4. По частоте: единичные (до 5 в минуту), множественные (более 5 в минуту), парные, групповые
      5. По упорядоченности: неупорядоченные, аллоритмии (бигеминия, тригеминия, квадригеминия)
    2. Пароксизмальные тахикардии (предсердная, АВ, желудочковая)
  3. Нарушения проводимости

    1. Увеличение проводимости (WPW-синдром)
    2. Уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)
  4. Смешанные (трепетание/мерцание предсердий/желудочков)

Вместе с тем, дискуссия об основаниях, которые следует положить в основу классификации аритмий, всё ещё продолжается в силу того, что за прошедшие уже более ста лет научного изучения аритмий сердца всё ещё не удалось достигнуть желаемого уровня эффективности проводимого лечения. Например, в 2014 году были высказаны аргументы, указывающие на необходимость различать как минимум три базовые типа патологических аритмий сердца:

  1. аритмии, которые следует считать вариантом нормальной реакции адаптации, но которые, тем не менее, приводят к тем или иным нарушениям гемодинамики, опасным для организма в целом (в том числе и врождённые механизмы саморегуляции популяционной динамики);
  2. аритмии, возникающие в результате нарушений адаптации из-за дезорганизации в цепях регуляции сердечной деятельности;
  3. аритмии, возникающие в результате нарушений адаптации из-за дезорганизации автоволновой функции сердца.

Факторы возникновения

Вызвать нестабильный процесс в сердечной деятельности (в частности аритмию) может ряд факторов. Среди них — слабый тонус сосудистой сетки, патологические проявления в период рождения, воспалительный процесс в области миокарда, дисфункция внутренних органов, гормональные изменения у женщин.

Нередко заболевание наблюдается в результате нехватки полезных ферментов и микроэлементов в организме человека. Также ее причины могут исходить от нездорового образа жизни, неправильного питания, курения, алкоголизма, стрессовых ситуаций, употребления препаратов лекарственного происхождения.

Синусовая тахикардия сердца

Биоимпульс в миокарде образуется в результате прохождения через синусовый узел. Синусовая тахикардия характерна сердечным увеличенным ритмом, достигающим 90 ударов в минуту. Причиной возникновения служат нагрузки физические, психоэмоционального характера, воспалительный процесс, протекающий в результате проникновения инфекции.

Синусовая брадикардия

Проявление этого вида аритмии сердца характерно снижением ритма сердечной мышцы, доводя ее до 55 ударов в минуту. Особое проявление брадикардии можно наблюдать у здоровых лиц в период спокойного состояния.

Брадикардия может спровоцировать гипертонию, давать сбой в жизненно важных органах, проявляться в результате эндокринных нарушений. Замедленное действие ритма при прощупывании пульса характеризуется общим недомоганием, тошнотой, головной болью.

Синусовая аритмия

Такая систематика возникает вследствие нестабильных сердечных перебоев. Заболевание свойственно детям младших и старших возрастов. Функциональность сердца и предсердий при синусовой аритмии связана с дыхательной системой. Вдыхая кислород, удары сердца учащаются, на выдохе — их частота снижается. Перебои в дыхании безопасны для человеческого здоровья.

Если задержать воздух, явление исчезает, о чем свидетельствуют процессы, проводимые в качестве диагностики. Данная форма основного заболевания кроется в физиологических особенностях, и устранение ее происходит без приема комплексных препаратов для сердца.

Экстрасистолы

Возникает неожиданно, внеочередно, в результате нестабильного функционирования мышечной системы сердца. Экстрасистолы можно диагностировать и у здоровых граждан, так как их возникновение нередко связано с образом жизни человека. Основной симптом — усиленный толчок в области сердца, после которого идет секундное замирание ритма.

Пароксизмальная форма

Характерна аритмия сердца этого типа частыми сердечными сокращениями с частотой от 140 до 240 ударов в минуту. Возникновение происходит неожиданно, после чего так же внезапно отступает. Основные причинные факторы такого проявления аналогичны экстрасистолам. Лица, имеющие тахикардию, часто испытывают повышенное потовыделение, головокружения, нестабильный сердечный ритм.

Мерцание предсердий

Такого рода форма аритмии сердца основана на поочередном сокращении мышц сердца, в результате которого наблюдается повышенная и пониженная фаза сердечной деятельности, возникающих в совокупности. При тщательной кардиограмме можно наблюдать неполное сосудистое сокращение в районе предсердных клапанов в то время, как желудочки продолжают функционировать в нарушенном режиме, который выдает 120-150 ударов в минуту.

Пациенты, которым диагностировали мерцание предсердий, часто жалуются на повышенные удары сердца и низкие показатели жизнедеятельности. Также мерцание вызывает ряд симптомов, среди которых нехватка воздуха при движении, боль в грудной клетке. Мерцание и сбой сокращений желудочков являются самыми опасными проявлениями, негативно сказывающимися на функциях всех внутренних органов человека. Возникнуть заболевание может в результате инфаркта миокарда, электротравм, чрезмерного употребления лекарственных препаратов.

Блокада сердца

Разновидность аритмии, вызванная низким импульсом в мышечных волокнах миокарда. Блокада характерна внезапным исчезновением пульса. Заболевание имеет завершенную и незавершенную форму. Завершенная блокада связана с частым мышечным сокращением. Такие люди испытывают тремор, головокружение. Незавершенная блокада вызывает кому и внезапный летальный исход.

Методы диагностических исследований

Симптомы предполагаемой аритмии нуждаются в тщательной проверке. К тревожным признакам можно отнести не только учащённое сердцебиение, но и внезапные замирания сердца, перепады давления, слабость, перемежающуюся с сонливостью.

Разработано множество методов, позволяющих диагностировать аритмию. Обязательно записывается электрокардиограмма — она может быть короткой и длительной. Иногда врачи провоцируют аритмию, чтобы записать показания и точнее определить источник проблемы. Таким образом, диагностика делится на пассивную и активную. К пассивным методикам относятся:

  • Электрокардиография. Электроды крепятся к грудной клетке пациента, его рукам и ногам. Изучается длительность фаз сокращения сердечной мышцы, фиксируются интервалы.
  • Эхокардиография. Здесь используется ультразвуковой датчик. Врач получает изображение сердечных камер, наблюдает за движением клапанов и стенок, уточняет их размеры.
  • Суточный мониторинг ЭКГ. Эту диагностику также называют методом Холтера. Пациент постоянно носит с собой портативный регистратор. Это происходит в течение суток. Врачи получают информацию о сердечных сокращениях в состоянии сна, покоя и активности.

В некоторых случаях пассивных исследований недостаточно. Тогда врачи индуцируют аритмию искусственными способами. Для этого разработано несколько стандартных тестов. Вот они:

  • физическая нагрузка;
  • картирование;
  • электрофизиологическое исследование;
  • тест с применением наклонного стола.

В чем суть аритмии?

Под ней понимают любые отклонения от естественной нормы. Неправильный ритм сопровождается:

  • панической атакой,
  • ощущением нехватки воздуха,
  • ознобом,
  • головокружением,
  • другими симптомами.

Нарушения возникают, если электроимпульсы, благодаря которым бьется сердце, поступают с перебоями, — неритмично, нерегулярно, слишком медленно или, напротив, быстро.

Чем опасна аритмия?

Во время приступа человек испытывает дискомфорт, тревожность, чувство страха, боязнь смерти. Сердце начинает биться настолько быстро и сильно, что появляются боли в груди, тошнота и рвота, кружится голова. Кровяное давление резко падает, вызывая обморок или предобморочное состояние.

Аритмия сердца опасна тем, что организм больного во время приступа страдает от «кровяного голодания». Это плохо сказывается на состоянии и работе чувствительных к нему систем, тканей и органов – центральной нервной системы, в том числе головного мозга, кровотока, легких.

Операция

Если медикаментозное лечение не является эффективным, то вам могут предложить в зависимости от вашего типа заболевания, следующие хирургические вмешательства:

  1. Радиочастотная катетерная абляция – при фибрилляции предсердий, фибрилляции желудочков. Во время данной процедуры хирург обнаружит патологические очаги в вашем сердце, которые являются причиной заболевания, при помощи специального датчика на катетере который вводится через крупную вену или артерию руки или ноги под рентгеноскопическим контролем, затем он при помощи «лечебного» электрода воздействует радиочастотной энергией на патологический очаг и разрушит его. Данная процедура проводится под местной анестезией плюс седация, которая поможет вам успокоиться и расслабиться.
  2. Абляция атриовентрикулярного узла и установка пэйсмэйкера – при фибрилляции предсердий. Данная процедура аналогична радиочастотной катетерной абляции, то есть она точно такая же, только во время данной процедуры разрушается атриовентрикулярный узел. При разрушении атриовентрикулярного узла образуется блок, который устраняется при помощи пэйсмэйкера.
  3. Кардиоверсия – для лечения фибрилляции предсердий. Данная процедура проходит под общей анестезией, следовательно, вы ничего не почувствуете. Во время данной процедуры ваш хирург воздействует на ваше сердце контролируемым разрядом электрического тока, при помощи дефибриллятора. Это поможет вернуть ваш сердечный ритм в норму.
  4. Искусственный пэйсмейкер – при синдроме дисфункции синусового узла или при сердечных блокадах . Во время данной операции вам вживляется под кожу, обычно в районе верхней части груди, пэйсмейкер (это маленький прибор который генерирует электрические импульсы). Электрические импульсы вырабатываемые пэйсмейкером попадают в сердце, тем самым заставляя сердце биться с определенной частотой. Данная операция обычно проводится под местной анестезией.
  5. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора – при вентрикулярных тахикардиях и фибрилляции желудочков. Во время данной процедуры хирург вживляет вам под кожу в районе верхней части грудной клетки кардиовертер-дефибриллятор, этот прибор похоже на пэйсмейкер, но в отличии от него,  кардиовертер-дефибриллятор следит за вашим сердечным ритмом и если появляется какой-то сбой он производит небольшой электрошок который приводит в норму ваш сердечный ритм. Обычно установка данного прибора проходит под местной анестезией.

Противопоказания

При определенных условиях данное заболевание имеет противопоказания. Его невозможно устранить при помощи фармакологических препаратов или других эффективных методов. Вот наиболее частые противопоказания:

  • развитие диспепсических явлений, таких как тошнота, рвота, сильная боль в животе;
  • аллергические реакции на фармакологические препараты;
  • острая форма инфаркта миокарда;
  • повреждение органа;
  • гипотония в стойкой форме;
  • бронхиальная астма;
  • тяжелые патологии почек, печени;
  • кардиосклероз.

Сердечным болезням нужно давать бой, при наличии подобных отклонений сделать это несколько сложнее. Однако избавиться от болезни все равно получится, специалисты подберут другие приемы влияния на недуг.

Причины мерцательной аритмии

  • Повышенное давление, наличие порока сердца или клапанов, а также присутствие у человека сердечной недостаточности.
  • Расстройство гормонального фона, наличие заболевания щитовидной железы. Спровоцировать развитие мерцательной аритмии может и повышенная или пониженная функция. Этот фактор может приводить к возникновению таких заболеваний, как атеросклеротический кардиосклероз или тиреотоксикоз. Они являются симптомами мерцательной аритмии.
  • Нередко необходимость в терапии мерцательной аритмии связана с возникшими заболеваниями легких — бронхит, бронхиальная астма, пневмония в хронической форме и туберкулез.
  • Развитие аритмии происходит и в случаях возникшего сахарного диабета, который осложнен высоким артериальным давлением и ожирением.
  • К нарушению сердечного ритма может приводить такой фактор, как привычка носить обтягивающую одежду. Кроме этого, приём отдельных медикаментов может вызвать эту патологию. Приступ заболевания, который часто называется как «аритмия праздничных дней», происходит по причине употребления на праздники алкогольных напитков в большом количестве.
  • Развитие заболевания происходит в случае, если без разрешения врача больной начинает принимать мочегонные препараты с единственным желанием быстро избавиться от лишних килограммов.

К возникновению приступа аритмии может привести переутомление. Также спровоцировать его может нервная перегрузка и преобладание эмоций у человека. Специалисты отмечают, что употребление большого количества чеснока в день в отдельных случаях может привести к возникновению приступа аритмии.

Если человек в большом количестве употребляет газированные напитки, а в особенности пиво, то это может вызвать не только мерцательную аритмию, но и привести к возникновению у больного тахикардии. При употреблении этих напитков в большом количестве кишечник раздувается. В результате диафрагма приподнимается и, находясь в таком состоянии, она механически раздражает сердечную мышцу, тем самым вызывая у человека учащённое сердцебиение.

Аритмия сердца и традиционная медицина

Если аритмия сердца является результатом другого заболевания, то его, конечно, нужно лечить в первую очередь.

Однако, если причинную проблему не удается выявить, то аритмия лечится напрямую. В этом случае назначаются медикаменты для восстановления нормального сердечного ритма (aнтиаритмические препараты). Часто одновременно с ними пациенту рекомендуют также лекарства для разжижения крови (антикоагулянты), поскольку в противном случае при выраженной аритмии увеличивается риск образования тромба в левом предсердии и, таким образом, значительно возрастает риск инсульта или легочной эмболии.

К сожалению, эти препараты обладают значительными побочными эффектами и способны приводить к сердечной аритмии.

Разжижители крови при аритмии сердца

Антикоагулянты (разжижители крови) могут, при неоптимальной дозировке, вызвать неконтролируемое кровотечение и даже кровоизлияние в мозг.

В первую очередь не стоит принимать эти лекарства при тяжелом заболевании печени или нарушении функции почек.

Даже если вы страдаете язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или прогрессирующей кальцификацией сосудов (артериосклерозом), принимать лекарства, о которых идет речь, было бы неразумно. Хорошо, если эти заболевания известны до выписывания рецепта!

Если вам приходится принимать также препараты для снижения уровня сахара в крови, то следует обращать особое внимание на уровень сахара в крови в сочетании с антикоагулянтами, так как они способны усиливать эффект снижения сахара в крови. В настоящее время существует новое поколение антикоагулянтов под названием НОАК (новые оральные антикоагулянты) и ПОАК (прямые пероральные антикоагулянты)

Однако эти препараты, похоже, не дают никаких реальных преимуществ

В настоящее время существует новое поколение антикоагулянтов под названием НОАК (новые оральные антикоагулянты) и ПОАК (прямые пероральные антикоагулянты). Однако эти препараты, похоже, не дают никаких реальных преимуществ.

Согласно докладам исследователей, риск инсульта при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) может быть несколько снижен с помощью этих лекарств, но риск кровотечения в желудочно-кишечном тракте увеличивается на 25 процентов.

Антиаритмические препараты при аритмии сердца

Для лечения аритмии с целью восстановления здорового ритма сердца используется множество различных медикаментов под названием «aнтиаритмические препараты». К сожалению, это не всегда работает так, как хотелось бы.

Поэтому важно знать:

  • Все антиаритмические препараты могут вызывать нарушение сердечного ритма.
  • В сочетании с другими лекарственными средствами после приема антиаритмических препаратов могут возникать сильные взаимные воздействия.
  • Особенно у пожилых людей могут возникать серьезные побочные эффекты.
  • В случае прогрессирующей сердечной недостаточности эти препараты могут даже привести к обострению сердечной недостаточности.

В любом случае, перед приемом любого лекарства всегда проводите анализ крови с целью проверки значений вышеупомянутых важных для сердца минералов (калия, кальция, фосфора, магния и железа).

Если после этого вы естественным образом компенсируете вероятный дефицит или избыток каждого из этих минеральных элементов, то, возможно, вам не придется принимать какие-либо лекарства.

Как лучше всего удовлетворить потребности в минералах, которые важны для сердца?

Этиология

Наиболее частые причины нарушений сердечного ритма и проводимости:

1. Кардиальные причины:

  • ИБС, в том числе инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия
  • Сердечная недостаточность
  • Кардиомиопатия
  • Приобретённые пороки сердца
  • Врождённые пороки сердца
  • Миокардиты
  • Пролапс митрального клапана

2. Лекарственные воздействия:

  • Сердечные гликозиды
  • Антиаритмические препараты (проаритмическое действие)
  • Диуретики
  • Симпатомиметики

3. Электролитные нарушения:

  • Гипокалиемия
  • Гиперкалиемия
  • Гипомагниемия
  • Гиперкальциемия и другие

4. Токсические воздействия:

  • Курение
  • Наркотические вещества (в том числе алкоголь)
  • Тиреотоксикоз

5. Идиопатические аритмии

Причины и симптоматика

Проявления аритмии условно разделяют на 2 группы:

  • Доброкачественные, проявления которых не требуют лечения, проходят самостоятельно после устранения причин, их вызвавших, и не несут угрозу для жизни и здоровья человека;
  • Злокачественные – тяжелые состояния, которые вызваны чаще всего заболеваниями сердца и сосудов.

Аритмию первой группы вызывают такие факторы:

  • Чрезмерное употребление кофе и крепкого чая;
  • Стрессовые ситуации и сильные физические нагрузки;
  • Злоупотребление алкоголем;
  • Длительный и неконтролируемый прием лекарственных препаратов или БАДов;
  • Менопауза.

Изменения сердечного ритма второй категории провоцируют следующие заболевания:

  • Общая интоксикация;
  • Сердечные хронические заболевания;
  • Патологии нервной системы;
  • Высокое давление;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения в работе щитовидной железы;
  • Наследственность.

Первая помощь при аритмии второй группы должна быть оказана правильно и незамедлительно, так как она провоцирует инфаркт и может привести к смерти человека.

При аритмиях симптоматика не всегда бывает четко выражена. Так, многие люди даже не догадываются о проблемах с сердечными сокращениями, а заболевание у них обнаруживается случайно. Достаточно часто это происходит при низком давлении.

У некоторых пациентов наблюдается некоторое ухудшение самочувствия, которое имеет такие признаки:

  • Проявление болевых ощущений в области грудной клетки;
  • Повышенное потоотделение, слабость, упадок сил;
  • Сильное головокружение, которое может привести к потере сознания;
  • Панические ощущения страха смерти, нехватка воздуха.

Особо ярко проявляются данные симптомы при низком давлении, показатели которого нужно обязательно учитывать при оказании неотложной помощи при аритмии.

Помимо этих общих симптомов каждый вид аритмии имеет свои специфические проявления.

Так, разновидность мерцательной аритмии пароксизмальная тахикардия характеризуется приступообразными проявлениями с резким увеличением сердечных сокращений. При пароксизме (так называют внезапные изменения состояния) больной испытывает панические атаки, которые сопровождаются скачками давления и повышенным потоотделением. При низком систолическом давлении повышается диастолическое.

Во время проявления экстрасистолии человек ощущает характерные «кувырки» сердца, а после его замирание.

Неотложная помощь при аритмии оказывается до приезда бригады медиков свидетелями приступа.

Первая помощь при приступе аритмии

При возникновении приступа аритмии важно не теряться и точно
следовать полученным от врача рекомендациям. В первую очередь необходимо:

  1. Измерить артериальное давление и оценить пульс.
  2. Принять назначенный кардиологом препарат.
  3. Открыть окно, чтобы обеспечить приток свежего
    воздуха в помещение.
  4. Ослабить галстук, воротник или снять ювелирные
    изделия с шеи, препятствующие свободному дыханию.
  5. Лечь на кровать и постараться сохранять
    абсолютное спокойствие (дополнительно можно принять успокоительное средство на
    растительной основе).
  6. Подождать четверть часа. Если самочувствие
    остается стабильно плохим, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.

Во время приступа аритмии запрещено:

  • принимать контрастный душ или ванну;
  • выполнять физическую работу;
  • принимать неизвестные лекарственные средства.

Аритмия сердца симптомы причины и лечение, что такое аритмия:

 У кого – то оно колотится, у других замирает, у третьих наваливается необъяснимая слабость. Как же разобраться простой женщине, что с ней происходит. Конечно, для этого существует медицина, но знать каждый свою болячку обязан. Давайте рассмотрим, почему наше сердечко дает сбои, узнаем причины, симптомы, методы лечения.

Различают несколько типов аритмий с отклонениями по регулярности и силе сердечных сокращений, по ритму, частоте.

Это:

  • Тахикардия: (сердечко бьется часто).
  • Брадикардия: (бьется редко).
  • Экстрасистолия: (сердце бьется не в ритм «спотыкается»).
  • Мерцание предсердий: (называется мерцательной аритмией, за неполноценные сокращения сердечной мышцы).

В свою очередь нарушение ритма также подразделяются:

Синусовый узел нарушение автоматизма:

  • Синусовая тахикардия.
  • Брадикардия синусовая.
  • Аритмия синусовая с миграцией источника ритма сердца.
  • Слабость синусового узла (синдром).

Ритмы эктопические:

  • Предсердный ритм.
  • Атривентрикулярный ритм.
  • Желудочковый (идиовентрикулярный).

Нарушение функции проводимости:

Блокады: внутрижелудочковые.

Нарушение возбудимости сердца:

  • Экстрасистолия.
  • Пароксизмальная тахикардия.
  • Не параксизмальная тахикардия.
  • Мерцательная аритмия, трепетание, мерцание предсердий, желудочков

Комбинированные аритмии:

  • Парасистолия.
  • Ускользающие ритмы и сокращения.

Мерцательная аритмия

Это очень опасная патология, характеризующаяся хаотичными сокращениями отдельных мышечных волокон. При мерцательной аритмии пульс способен возрасти до 400 ударов в минуту, в редких случаях – до 600.

Патология данного типа возникает на фоне других патологий сердечно-сосудистой системы либо как последствие недостаточной работы щитовидной железы. Редко это нарушение становится последствием патологии внутренних органов.

Что принимать при аритмии сердца данного типа? Главная цель терапии – наладить частоту пульса. В противном случае увеличивается риск системного кровотечения, инсульта ишемического типа и даже внезапной смерти

Потому очень важно снизить частоту желудочковых сокращений до 80 ударов в минуту

Не обойтись без приема пресловутых бета-адреноблокаторов – в данном случае показаны «Метопролол» и «Эсмолол». Также показано употребление блокаторов кальциевого типа: «Дилтиазема» и «Верапамила».

Большую эффективность демонстрирует «Кордарон». Но это средство подходит лишь для временной терапии. Если длительно использовать его в лечении, то могут возникнуть осложнения с внутренними системами организма. Еще «Кордарон» противопоказан, если у пациента наблюдается индивидуальная непереносимость йода либо нехватка калия и магния.

Для длительной терапии рекомендован «Дигоксин» — он незаменим для людей, нуждающихся в постоянном контроле желудочковых сокращений и пульса. Разрешен даже к применению пациентам с сердечной недостаточностью. «Дигоксин» не только устраняет аритмию, он еще и усиливает фракцию выброса, стимулируя работу мышцы.

Однако «Дигоксин» плохо выводится из организма, из-за чего происходит медленная интоксикация. Потому в случае назначения средства для долгой терапии нужно обязательно контролировать количество активного вещества в крови. Если концентрация будет слишком высокой, то придется отменить прием «Дигоксина» и перейти на симптоматическую терапию.

Примечания

  1. С конца 20-го века общепризнанным стало то обстоятельство, что основным механизмом некоторых жизнеугрожающих аритмий сердца является возникновение в миокарде вихрей возбуждения (т.е. автоволновых вихрей), как варианта re-entry, — и, в частности, возникновение автоволновых ревербераторов (micro-re-entry). Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.
  2. Следует отметить, что с начала 21-го века всё большее и большее распространение получают методы электрофизиологического картирования миокарда. Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.

Примечания

Комментарии

  1. С конца XX века общепризнанным стало то обстоятельство, что основным механизмом некоторых жизнеугрожающих аритмий сердца является возникновение в миокарде вихрей возбуждения (т.е. автоволновых вихрей), как варианта re-entry, — и, в частности, возникновение автоволновых ревербераторов (micro-re-entry). Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.
  2. Следует отметить, что с начала 21-го века всё большее и большее распространение получают методы электрофизиологического картирования миокарда. Этот вопрос хорошо освещён, в частности, в приведённых ниже литературных источниках.

Сноски

  1. Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu
  2. ↑ , с. 470—472.
  3. , Глава 46. Регуляция сердечных сокращений, с. 571.
  4. ↑ , с. 100.
  5. ↑ , Том 1, с. 275—476.
  6. , § 1.4.6. Синдром слабости синусового узла, с. 105—107.
  7.  (недоступная ссылка). Дата обращения 13 июля 2015.
  8. .
  9. .
  10.  (недоступная ссылка). Дата обращения 13 июля 2015.
  11.  (недоступная ссылка).
  12. .
Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector