Интоксикация печени

Прогноз

В целом при своевременной постановке диагноза и правильном лечении прогноз благоприятный. Печень обладает исключительной способностью к регенерации и легко восстанавливает до 75% погибших клеток.

Неблагоприятный исход может быть в результате острого поражения большой дозой яда и задержке медицинской помощи (например, яд бледной поганки вызывает появление первых признаков отравления уже после того, как печень подверглась его воздействию). Хронический токсический гепатит может осложняться циррозом печени — замещением функциональных клеток-гепатоцитов на рубцовую ткань. Как правило, это происходит в результате постоянного воздействия токсинов на печень, когда яд не даёт клеткам нормально восстанавливаться, например, при употреблении алкоголя.

Токсический гепатит — незаразное заболевание печени, которое возникает в результате отравления организма химическими веществами: алкоголем, лекарствами, ядами растительного происхождения и промышленными токсинами. Заболевание сопровождается болью в правом подреберье, тошнотой, нарушением пищеварения, повышением температуры

При лечении токсического гепатита важно исключить воздействие разрушающего фактора, быстро вывести яд из организма и создать благоприятные условия для восстановления печени. Для этого принимают лекарства-гепатопротекторы и соблюдают щадящую диету.

Симптомы интоксикации печени

При интоксикации наблюдается поражение печени прямым или опосредованным способами. Это проявляется ее воспалением, снижением ее функции и сопутствующими симптомами. В зависимости от клинической картины отравления и изменений, которые происходят на клеточном уровне, выделяют синдромы поражения печени. Синдромом называют комплекс симптомов, которые проявляются совместно.

Поражение печени может быть связано с превышением дозировки некоторых групп препаратов

Синдром цитолиза

Цитолиз — это постепенное разрушение клеточной оболочки гепатоцитов под воздействием ядов. Сначала клетки увеличивают проницаемость для различных веществ, а затем в результате разницы давления они могут разрушаться. В крови наблюдается стойкое повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), а также возрастание уровня витаминов и железа, которые высвобождаются из печеночных клеток.

Холестатический синдром

Холестаз — это застой желчи в организме. Такой синдром при отравлениях проявляется реже. Он может быть связан с воспалением паренхимы печени и передавливанием желчных протоков тканью органа. Желчь накапливается в желчном пузыре и желчевыводящих путях, не достигая тонкого отдела кишечника.

Типичными проявлениями холестаза могут быть:

• желтуха — окрашивание кожи и слизистых оболочек в желтый оттенок желчным пигментом билирубином;
• увеличение печени в объеме;
• зуд — реакция организма на раздражение билирубином;
• потемнение мочи и осветление кала.

Холестатический синдром редко возникает отдельно. Чаще он проявляется совместно с симптоматикой других синдромов поражения печени.

Диспептический синдром

Комплекс явлений, которые выражаются нарушением работы пищеварительного тракта, называют диспепсией. Печень выполняет ряд важных функций в пищеварительном процессе. Она вырабатывает желчь для эмульгации и переработки жиров в тонком отделе кишечника. Кроме того, яды из организма выводятся в том числе желудочно-кишечным трактом. В процессе их утилизации они раздражают стенки желудка и кишечника, вызывают комплекс характерных симптомов:

• нарушение аппетита, резкое похудение;
• тошнота и рвота;
• боль в правом подреберье и в области пупка, которая может распространяться на всю брюшную стенку;
• метеоризм и вздутие живота.

При органическом поражении печени эти проявления дополняются увеличением органа в объеме. Печень выступает за края реберной дуги, при пальпации отзывается болезненностью. Также развивается желтушный синдром.

Цирроз печени — это одна из самых тяжелых болезней печени. В том числе она может быть спровоцирована отравлением ядовитыми веществами. На клеточном уровне происходит разрушение гепатоцитов с образованием плотного соединительнотканного рубца. Он не проходит при консервативном лечении и значительно снижает способность органа выполнять свои функции. Цирроз можно определить по острой боли в правом подреберье, желтушности кожи и склер, увеличению объема и массы органа. При нарушении печеночного кровообращения происходит застой крови в венах брюшной стенки — они увеличены, кровенаполнены. Снижается также прочность сосудистых стенок: у пациента появляются сосудистые звездочки на коже, повышается склонность к образованию гематом.

Печеночная энцефалопатия

Токсическое поражение печени лекарствами и другими веществами может приводить к опасным осложнениям. Яды, не имея возможности выводиться из организма, циркулируют в крови и могут отравлять клетки центральной нервной системы. При легкой степени энцефалопатии развивается комплекс нервных расстройств, связанных с апатией, раздражительностью, ухудшением памяти. Если не начать лечение на этом этапе, возможно развитие печеночной комы.

Отравление печени протекает в разных формах, одной из них является желтуха

Способы лечения

При токсическом поражении печени, которое вызвано любым из перечисленных ранее отравляющих веществ, во главу угла ставится комплексный подход к лечению, предусматривающий диетическое питание, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.

Диета

Соблюдение диеты при токсическом поражении печени – самое важное условие быстрого восстановления организма. Рекомендуется стол № 5 и соблюдение некоторых правил:

• отказ от жирных, жареных, острых блюд и алкоголя;
• исключение из рациона колбасных изделий, консерваций и маринадов;
• ограничение соли и специй;
• ограничение пищи животного происхождения, богатой белками;
• предпочтение следует отдавать молочным продуктам;
• питание должно быть частым и дробным – 5-6 приемов пищи в сутки маленькими порциями;
• пищу рекомендуется готовить на пару, тушить или отваривать.

На время терапевтического курса врачи советуют по возможности отказаться от приема лекарственных препаратов, не имеющих отношения к лечению пораженного органа. Если полностью исключить их применение невозможно, следует проконсультироваться с лечащим врачом по коррекции дозировки, ограничивающий негативное воздействие на печень.

Консервативная терапия

Чтобы минимизировать негативное действие токсических компонентов, проводится детоксикация организма с помощью антидотов – промывания желудка, очищения кишечника с помощью клизмы. В тяжелых случаях – использование аппаратных методик очищения крови от токсинов с обязательной госпитализацией.

Курс лечения предусматривает назначение следующих лекарственных групп:

• гепатопротекторов;
• ингибиторов протеолиза;
• аминокислот;
• липотропных препаратов;
• антигистаминных средств;
• антибиотиков;
• транквилизаторов.

Токсическое поражение печени можно лечить при помощи антибиотиков

Эффективность терапевтического воздействия наблюдается при внутривенном введении препаратов.

Обязательным элементом терапии является соблюдение питьевого режима, предусматривающего употребление не менее 2 литров воды, а также – контроль за состоянием таких систем, как выделительная, дыхательная и сердечно-сосудистая.

Хирургические методы

Отсутствие положительной динамики на фоне терапевтического курса и невозможность восстановления гепатоцитного функционирования становится показанием к оперативному вмешательству, предполагающему пересадку органа.

Донором может стать близкий кровный родственник пациента, от которого пересаживается фрагмент здоровой печени.

Способы диагностики и терапии

При первичной диагностике проводится осмотр специалистом, который включает:

• сбор анамнеза;
• визуальный осмотр;
• пальпаторное и перкуссионное обследование (как правило, выявляется увеличение печени).

Дальнейшее обследование включает такие методы:

1. ОАК (общий анализ крови).
2. ОАМ (общий анализ мочи).
3. БАК (биохимический анализ крови).
4. Определение свертывающих способностей крови, или коагулограмма.
5. Ультразвук печени и всей брюшной полости.
6. Биопсия тканей органа.
7. ФЭГДС, или фиброэзофагогастродуоденоскопия.
8. Эластография.
9. Иногда показано проведение МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Традиционные методы

Терапия поражения токсинами в первую очередь включает прекращение воздействия вредных веществ на организм пациента. После этого необходимо проведение детоксикационного лечения, которое поможет вывести ядовитые элементы из печени. Для этого применяются раствор Рингера, Глюкоза, а также некоторые специальные антидоты.

Лечение

Дезинтоксационное лечение также включает в себя стабилизацию уровня витаминов и питательных веществ в организме, для чего внутривенно вводят витамины С, В. Если патология вызвана злоупотреблением алкоголя, необходимо дополнительно применить другие методы терапии, патогенетические, а также этиогенетические.

Неотложная помощь таким больным включает в себя вызов скорой помощи, если человеку стало плохо. До приезда бригады врачей нужно обеспечить человеку доступ свежего воздуха, открыв окно или форточку. Когда больной находится без сознания, надо положить его набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами, если его начнет тошнить.

Препараты давать человеку до приезда скорой нельзя.

Схема дальнейшей терапии разрабатывается индивидуально в каждом отдельном случае, поскольку важно учитывать характер течения патологии, разновидность токсина, поразившего орган и многие другие факторы. Чаще всего назначаются такие препараты для чистки печени от токсинов:

Чаще всего назначаются такие препараты для чистки печени от токсинов:

• Гепатопротекторы (Урсосан, Урсофальк, Фосфоглив, Гептрал).
• Слабительные средства (Дюфалак).
• Диуретики (Фуросемид, Маннитол).
• Абсорбирующие медикаменты (Атоксил, Полисорб).

Также могут назначаться:

1. Антибактериальные средства (Неомицин, Цефотаксим).
2. Лекарства против аллергии (Супрастин).
3. Спазмолитики (Но-шпа).

Необходимым этапом на пути к очищению органа является соблюдение строгой диеты. При тяжелом отравлении сначала назначается стол № 5а, предполагающий употребление лишь перетертых проваренных или протушенных овощей и фруктов, нежирных молочных продуктов, супов на овощных бульонах, морсов и компотов.

По мере очищения печени можно применять более насыщенную диету №5, позволяющую употребление сырых овощей и фруктов.

Народная медицина

Народные методики очищения печени служат отличным вспомогательным способом лечения, усиливая действие медикаментозной терапии.

Эффективные средства:

• шиповник. Приготовить сушеные плоды этого растения, около 3-4 столовых ложек, залить их полулитром кипятка, настоять 2-3 часа, сцедить. В полученный настой добавить 2 чайные ложки меда. Пить по половине стакана средства 2 раза за сутки;
• ягоды калины. Приготовить компот из плодов этого кустарника. Налить 1 литр воды в кастрюлю. Поставить емкость на огонь и добавить туда 1/3 стакана ягод, предварительно промытых. На медленном огне варить средство около часа. Сцедить компот и пить его по 1 стакану 2-3 раза за день;
• клюква. Необходимо растереть ягоды с сахаром в равных пропорциях и есть смесь по 2 столовых ложки 3 раза за день.
• расторопша тоже считается лечебной для печени. Перемолотые семена этого растения помогут очистить орган от токсинов. Надо есть полученный порошок из семян 2 раза в день, запивая водой.

Симптомы поражения

Токсическое поражение печени – коварное состояние. Почему? Дело в том, что токсикоз печени, в большинстве случаев, внешне никак себя не проявляет, а симптомы токсического поражения печени являются клиническими – происходят изменения параметров лабораторных анализов и инструментальных исследований. Если же и есть внешние признаки поражения объёмного массива печёночных клеток, то они схожи с некоторыми общими симптомами желудочно-кишечных патологий: тошнотные позывы, отрыжка, горечь во рту, газы, понос, нарушение аппетита.

Тем не менее в токсикологии, при токсическом поражении печени клинические симптомы и внешние признаки объединены в несколько характерных групп – синдромов, которые могут проявляться как вместе, так и порознь. Рассмотрим более детально каждый из них.

Синдром цитолиза

Для постановки такого диагноза должны совпасть следующие результаты анализов и внешние признаки:

• В анализе крови существенно, в 5-10 раз, повышена активность ферментов АсАТ и АлАТ. На фоне повышенной концентрации ферритина нарушены показатели других специфических ферментов. Фиксируется высокий уровень прямого билирубина, витамина В12 и сывороточного железа.
• Ухудшение общего самочувствия, раздражительность, бессонница, постоянные головные боли, тошнота, тяжесть в правом боку, необоснованно высокое повышение пульса при незначительных стрессах. В тяжёлых случаях – внезапные приступы удушья и боли в сердце, желтушность белков глаз и кожных покровов (без зуда), накожные и слизистые кровоизлияния, лихорадка, астения.

Холестатический синдром

Секреция жёлчи может быть снижена, а может и не нарушаться. Но тогда желчь не выделяется в протоки, а скапливается в гепатоцитах, что приводит к закупорке желчных ходов или к расширению междольковых желчных путей.

Токсическое поражение печени симптомы которого проявляются как холестатический синдром встречается реже, чем цитолитический синдром.  Признаки его менее выражены и обусловлены тем, что для нормального процесса пищеварения в двенадцатиперстную кишку поступает недостаточное количество желчи. Холестазная интоксикация печени симптомы будут проявляться:

• В плазме крови – повышенное содержание желчных кислот, холестеринов,билирубина.
• Внешние признаки – увеличение объёмов печени, осветление кала, выраженное потемнение мочи. Кожа, слизистые, слюна и слёзы желтеют. Возникает кожный зуд. Иногда он достигает такой интенсивности, что возникают суицидальные мысли.

Диспептические проявления

Отравляющие вещества и факторы могут вызвать самую разнообразную картину изменения анализов крови, мочи и кала, которые будут проявляться следующим образом:

• боли вокруг пупка, метеоризм, исчезновение аппетита, тошнотные и рвотные позывы;
• боли в правом боку, увеличение объёмов печени;
• сосудистые кровоизлияния в форме звёздочек на лице, руках, ногах, в области печени;
• покраснение кожи на лице или на ладонях и ступнях.

Хроническое токсическое поражение печени приводит к следующим внешним изменениям:

• желтушность склер, кожных покровов, слизистых оболочек и физиологических жидкостей;
• внезапно возникают синяки;
• развиваются контрактуры сухожилий ладоней;
• на ногтях образуются белые полоски или пятна;
• пальцы рук становятся похожими на барабанные палочки, а ногти на часовые стёкла
• мужчина становится внешне похожим на женщину – жир откладывается на теле по женскому типу, лысеют подмышечные впадины и лобок, увеличиваются грудные и околоушные слюнные железы, атрофируются яички, развивается импотенция.

Все перечисленные внешние признаки могут быть различной степени выраженности и встречаться в разных комбинациях.

Гепатаргия

Его сложно не заметить, потому что для него характерны следующие проявления:

• резкий, неприятный «печёночный» запах изо рта;
• сонливость, необоснованная смена настроений с преобладанием раздражительности, утрата жизненных интересов и семейных ценностей;
• на поставленные вопросы больной отвечает кратко или не отвечает вообще;
• печёночная кома.

Причины поражения

Современный человек постоянно сталкивается с токсинами, так как эти вещества сегодня присутствуют в любой квартире и на улице. Бытовая химия, посуда или предметы мебели способны отравлять организм людей, поскольку часто содержат в составе материалов ядовитые химические соединения. Оградить себя от такого влияния сложно, но, главное, предотвратить контакт с самыми опасными токсинами, поражающими внутренние органы.

Процесс поступления токсинов в организм

Ядовитые вещества, способные разрушить орган, подразделяются на два вида:

1. Специфические. Химические элементы, вызывающие такие поражения, проникают в кровяное русло и создают условия для гибели гепатоцитов. Сначала в печеночных клетках начинается патологически процесс, нарушающий их работу и структуру, а затем гепатоциты погибают.

   Механизм развития болезни и ее прогноз во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. Фиксируются каскадные расстройства деятельности печени, органов мочевыведения.

2. Неспецифические агенты. Это химические соединения, воздействующие на сосудистую стенку органа, что приводит к расстройству всех процессов, происходящих в органе. Недостаток полезных элементов, питающих этот отдел, а также кислорода, провоцирует гибель печеночных клеток.

   Такое состояние обычно сопровождается разрушением слизистых оболочек других внутренних органов, расположенных в желудочно-кишечном тракте, но почки этот патологический процесс не затрагивает.

Кто наиболее подвержен?

Проникновение токсических веществ в организм человека происходит разными путями, обычно они попадают в организм через дыхательную систему, органы пищеварения или кожу

Гепатит токсический может развиться из-за воздействия разных химических веществ, важно определить их разновидность и вовремя остановиться это влияние. Некоторые группы людей наиболее подвержены такому недугу:

• Имеющие генетическую предрасположенность к болезням печеночного отдела. Такими патологиями могут быть аллергия, при которой отмечается повышенная чувствительность организма к проникновению чужеродных белков, а также недостаточная активность работы защитной системы печени.

• Старше 40-45 лет.
• Имеющие в анамнезе болезни печени, гепатит вирусной природы или другие подобные недуги.
• Работающие на вредных производствах.
• У которых диагностировано ожирение.
• Проживающие на территориях с неблагоприятной экологической обстановкой.
• С нехваткой или избытком веса тела.
• С сахарным диабетом, особенно 2-го типа.
• У которых присутствует нарушение обменных процессов липидов.
• Страдающие паратрофией (масса тела считается нормальной, но выявляется преобладание жира над мышечной тканью).

Патогенез

Патогенез интоксикации органа зависит от непосредственного действия на гепатоциты ядовитого вещества, попавшего в организм. Под влиянием таких опасных элементов наблюдается нарушение проницаемости клеточных мембран органа, в результате чего в кровь попадают ферменты. Вследствие этого расстройства происходит уменьшение синтеза белков, формирующих липопротеиды.

Промышленные яды в организме

Помимо прочего, подобное нарушение провоцирует снижение экскреторной деятельности мембран печеночных клеток, что способствует скоплению в органе жирных кислот и других вредных компонентов, таких как триглицериды, структурные липиды. Такой процесс приводит к жировому поражению гепатоцитов.

Кроме того, ядовитое влияние токсинов, продуктов их распада в процессе метаболизма провоцирует образование свободных радикалов, они и становятся виновниками перекисного окисления липидных мембран и органелл клеток. Это приводит к высвобождению активных ферментных соединений, а весь процесс сопровождается гибелью гепатоцитов.

Такие изменения наблюдаются довольно часто при токсическом повреждении органа, но иногда негативное воздействие ядов отражается на органе иначе. Однако любые вредные компоненты, проникающие в печень, провоцируют патологические реакции органа, приводящие к гибели его тканей.

Причины токсического поражения печени

Человек каждый день сталкивается с токсическими веществами, влияющими на его организм. Большинство из них печень способна обезвредить и вывести из организма. Но в некоторых случаях печень просто не справляется с токсинами, и сама становится их жертвой.

Основная причина интоксикации печени – попадание в организм сильнодействующих токсических препаратов, употребление большого количества которых губительно действует на орган. К таким веществам относят:

• гепатотропные ядовитые вещества – спирты, альдегиды, бензолы;
• гемолитические яды – соединения мышьяка, хрома, меди;
• органические многоатомные спирты – различные эфиры и гликоли;
• тяжелые металлы;
• инсектицидные средства;
• токсические компоненты, содержащиеся в грибах;
• отдельные цитостатические препараты, которыми проводят терапию онкологических заболеваний.

Все токсические вещества можно условно разделить на две группы: ядовитые компоненты, которые непосредственно приводят к дисфункции печени, и те вещества, которые провоцируют травмы печеночной паренхимы.

Токсины, принадлежащие к первой группе, обнаруживаются в крови и приводят к нарушению деятельности гепатоцитов – клеток печени, что способствует их некротизации. При этом доза ядовитого вещества, попавшего в организм, не влияет на степень поражения клеток. Здесь в большей степени играет роль индивидуальная восприимчивость организма пациента к действию токсина. При выходе из строя печени остальные органы «сыпятся» как карточный домик – вслед за печенью нарушается работа органов мочевыделительной системы, кровеносной, нервной и других.

Второй тип ядовитых компонентов влияет на деятельность сосудов, проходящих в печени. В данном случае нарушаются обменные процессы, а дефицит кислорода и питательных веществ провоцирует некроз клеток органа. При этом состоянии кроме печени повреждается и выстилающая оболочка органов пищеварения, а вот работа почек практически не нарушается.

Признаки отравления печени неспециалисту обнаружить довольно тяжело, поскольку они часто маскируются под патологии органов пищеварительного тракта. Поэтому пациенты долгое время не обращаются за квалифицированной помощью, а интоксикация печени тем временем нарастает. Можно выделить несколько характерных синдромов, которые свидетельствуют о том, что происходит поражение органа токсинами:

1. Цитолиз – патологический процесс, при котором нарушается проходимость стенок клеток печени. Это дает возможным токсинам проникать внутрь гепатоцитов, вызывать их поражение и в конечном счете некроз. В анализе крови можно пронаблюдать повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ), лактатдегидрогеназы (ЛДГ), в крови наблюдается дефицит железа и витаминов группы В.
2. Холестатический синдром – при этом нарушении желчь не поступает в кишечник в нужном объеме, что провоцирует ряд тяжелых нарушений. Синдром проявляется в изменении цвета кожи и склер, осветлении каловых масс и потемнении мочи, увеличении размеров печени, кожном зуде и раздражении, повышении температуры тела, появлении усталости.
3. Диспепсия – еще один комплекс признаков, характеризующий печеночную интоксикацию. Это потеря аппетита, боли в правом боку, рвота и тошнота, метеоризм.
4. Печеночно-клеточная недостаточность, проявляющаяся в возникновении на коже сосудистых звездочек, гиперемии ладоней и ступней, покраснении кожи лица, увеличении слюнных желез, феминизации пациентов-мужчин, спонтанных гематомах, искривлении пальцев рук, появлении «барабанных пальцев», возникновении на ногтях светлых пятен, пожелтении цвета кожи.
5. Гепатаргия – характерное поражение центральной нервной системы, при котором у пациентов возникает характерный запах изо рта, нарушается психика, в дальнейшем развивается печеночная кома.

Симптомы печеночного токсикоза появляются не все сразу, а нарастают постепенно. Причем не всегда тяжесть симптомов может свидетельствовать о тяжести течения заболевания. Также нужно отметить, что симптоматика может усугубляться при некоторых обстоятельствах. Например, при интоксикации печени алкоголем даже таблетка парацетамола провоцирует ухудшение здоровья больного.

Причины интоксикации

Поражение печени происходит по таким причинам:

• неправильное питание – большое количество жирной и тяжелой еды, консервантов, синтетических добавок;
• злоупотребление спиртными напитками;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
• вредные условия труда;
• проживание в экологически загрязненной местности;
• зависимость от наркотиков;
• вирусные инфекции;
• осложнения хронических заболеваний.

Токсины попадают в кровь от некачественных продуктов питания и напитков, посредством вдыхания и даже через поры кожи. Все они подвергаются переработке в печени и могут накапливаться в ее тканях.

Причины токсического поражения печени у человека

Печень выступает своеобразным фильтром в организме человека. Оно пропускает через себя яды, токсичные компоненты, тяжелые металлы, нейтрализуя их негативное воздействие. Здоровый орган полноценно справляется с поставленной задачей.

Но при нарушении функциональности железа не может полностью очистить кровь, поэтому опасные вещества разносятся по всему организму. Интоксикация имеет множество причин. Этиология, как правило, у детей и взрослых пациентов отличается.

«Токсикоз печени» у взрослых пациентов обусловлен следующими факторами и причинами:

1. Применение в больших дозировках длительное время антибиотиков и других лекарств, которые негативно сказываются на работе печени.
2. Неправильное питание. В меню изобилует животная пища, высокое содержание жиров; минимальное количество овощей и фруктов потребляет человек.
3. Потребление алкоголя в больших дозировках на регулярной основе.
4. Наркотическая зависимость.
5. Работа во вредных условиях труда.
6. Несоблюдение питьевого режима.
7. Потребление некачественных продуктов.

Если в целом, то у взрослого человека все причины можно разделить на две большие группы – это применение лекарств с гепатотоксичным эффектом и неправильный образ жизни.

Скопление токсичных компонентов в печени у ребенка происходит стремительно, симптомы печеночной интоксикации проявляются быстро. Основные причины – отравление грибами, алкоголем; заболевания – дистрофия, генетические нарушения печени, неправильное питание, патологии вирусного характера.

Классификация по стадиям

Отравление печени токсинами имеет две классификации в медицине, которые используются в большинстве случаев.

При токсикозе печени выделяют три стадии, обусловленные степенью поражения железы:

• 1-я – увеличивается концентрация печеночных ферментов, которые выполняют детоксикационную функцию. Отличие от нормы в 3-5 раз.
• 2-я — сопровождается также патологическим возрастанием печеночных ферментов, но уже в 5-10 раз;
• 3-я – анализ показывает, что произошло увеличение количества печеночных ферментов в 10 и более раз.

Третья стадия требует незамедлительного лекарственного воздействия. На этом этапе орган не справляется со своей задачей, поэтому страдают другие органы и системы. Если вовремя не обратиться к доктору, признаки будут нарастать, не исключена смерть от отказа органа.

По степени прогрессирования патологического процесса выделяют такие стадии:

1. Хроническая стадия. Длительность от 6 месяцев и дольше. Первые симптомы интоксикации печени проявляются спустя полгода и дольше от момента контакта с опасным веществом. Причины – работа во вредных условиях, продолжительное применение медикаментов, потребление горячительной продукции.
2. Острая стадия – развивается в срок до полугода. Например, вследствие контакта с пищевыми токсинами (ягодами) либо химическими компонентами. Симптоматика может проявиться спустя пару часов после непосредственного контакта или проникновения внутрь.

Как лечить?

Сильную интоксикацию печени устраняют в медучреждении.

Интоксикация печени лекарствами является очень серьезным отклонением, поэтому нужно немедленно обратиться к врачам и начинать стационарное лечение. Таким пациентам нужен постельный режим. Лечение интоксикации начинается с устранения фактора заболевания — поступления токсинов в организм. Для этого используют дезинтоксикационную терапию, которая подавляет токсические вещества. Назначают мочегонные, слабительные средства или сорбенты для снятия напряжения на печень, гепатопротекторы, ферменты и специальные бактерийные вещества для восстановления микрофлоры желудка и кишечника. Проводится витаминотерапия и антибиотикотерапия. Обязательным пунктом в лечении является диетотерапия.

Лечение: медикаментозные препараты

• Лекарства для дезинтоксикации организма — «Метадоксил», «Унитиол». Применяют в виде растворов внутривенно. Направлены на прекращение действия токсических веществ и удаления их из организма. Механизм действия связан с иммобилизацией токсических веществ, уменьшением их концентрации.
• Мочегонные средства — «Маннит», «Фуросемид». Они стимулируют выведение мочи. Таким образом, они очищают кровь от конечных продуктов метаболизма и ненужных веществ.
• Слабительные средства — «Дюфалак», «Гутталакс», «Бисакодил». Эти лекарства вызывают раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника и позывы к дефекации. Таким путем организм очищается от вредных веществ.

• Сорбенты — «Полисорб», «Энтеросгель». Препарат адсорбирует токсические вещества и выводит их из организма.
• Гепатопротекторы — «Гептрал», «Карсил», «Урсофальк». Их действие направленно на стимуляцию клеток печени и восстановление их структуры, нормализацию функций печени и защиту от воздействия токсических веществ.
• Ферментные лекарства — «Панзинорм», «Мезим», «Фестал». Они нормализуют функцию пищеварения при отравлении.
• Препараты для восстановления микрофлоры — «Линекс», «Бифидумбактерин».
• Витамины. Назначают витамин B, который регулирует обмен веществ в организме, и C — иммуномодулятор.
• Антибактериальные препараты. Назначаются если подтверждено воспаление печени. Это — «Фталазол», «Сульфацил».
• Для восстановления потерянной жидкости широко используют «Регидрон», «Дисоль».

Диета при отравлении

Диета при интоксикации печени направлена на то, что питание принималось небольшими порциями для того, чтобы снять нагрузку на печень. Делать это нужно 5−6 раз в сутки. Пациентам нужно отказаться от приема алкоголя, жирной, соленой, жаренной, острой пищи, а также от консерваций и копченостей. В рацион обязательно нужно добавить овощи и фрукты, молочные продукты, уменьшить употребление белка и специй. Пищу готовить на пару, запекать и варить. Для приготовления использовать только нежирные сорта мяса и рыбы. В сутки нужно выпивать не меньше 2 литров жидкости.

https://youtube.com/watch?v=RL_iOY4t1yk

Реабилитационный период

В этот период пациентам нельзя принимать алкоголь и наркотические вещества. Так же нужно придерживаться диетических рекомендаций на протяжении 2-х месяцев минимум, после полного исчезновения симптоматики. Раз в месяц обязательным является посещение лечащего врача, чтобы предупредить повторную интоксикацию печени. Хорошим методом восстановления печени после интоксикации является санаторно-курортное лечение. Известные курорты: Трускавец, Моршин, Миргород и другие.