Заразен ли токсический гепатит и как его лечить

Содержание:

Лечение
Питание при заболеваниях печени
Клинические наблюдения
Диагностика
Симптомы гепатита А
Лечение токсического гепатита
- Лечение токсического гепатита
- Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита
Симптомы
Лечение
Последствия и осложнения для пациента

Лечение

Лечение острого токсичного гепатита проводится в стационаре. Оно включает следующие пункты:

Если токсины попали в организм вместе с пищей, то необходимо срочное промывание желудка. Можно самостоятельно вызвать рвоту, выпив предварительно около двух литров воды из-под крана.
Постановка капельниц с различными препаратами с целью очищения кровяного русла от токсических веществ.
Применение препаратов, относящихся к группам сорбентов и электролитов.
Применение витаминов группы В и С.
Внутривенное введение таких препаратов, как гепатопротекторы. Они способны возрождать поврежденные клетки печени. К ним относят такие препараты, как Гептрал или Эссенциале.
Лечение желчегонными препаратами. Оно уместно только в случае хорошей проходимости выводящих желчных и почечных путей.
Диета. Является неотъемлемым пунктом лечения, может быть назначена на длительный срок или пожизненно. Диета должна полностью исключать алкогольные напитки. Запрещается курить.
Если у пациента наблюдается алкогольная зависимость, то лечение должно быть направлено на избавление от нее. Так как в большинстве случаев, токсичный гепатит вызван употребление алкогольной продукции, остро стоит вопрос о качестве употребляемых напитков. Суррогаты и некачественный товар стремительно разрушают клетки печени. Алкогольный токсичный гепатит часто обнаруживают на поздней стадии, так как на фоне чрезмерного употребления спиртных напитков больной не видит симптомов заболевания.
Диета исключает жирные, копченые, острые, маринованные и жареные блюда. Специи и приправы запрещены. Блюда должны подаваться в теплом виде и маленькими порциями. Диета включает 6-8 разовое дробное питание. Употребление соли лучше ограничить.
Диета должна быть обогащена животной и растительной клетчаткой. В рацион включается большое количество свежих овощей и фруктов. Пища должна правильно обрабатываться и тщательно промываться. Продукты используются только свежие и хорошего качества. Диета разрешает употребление молочной продукции, но нежирных сортов. Меню включает различные крупы, нежирные сорта мяса и рыбы.
Лечение народными средствами. В период ремиссии, когда после обострения заболевания прошло несколько месяцев, разрешается лечение в домашних условиях с помощью всевозможных сборов и трав.

Хорошим народным средством для восстановления печени считают почки сливы. Их высушивают, измельчают и настаивают на кипяченой воде. Отвар принимается трижды в день до еды.

Лечение такими травами, как кукурузные рыльца, календула и бессмертник дают хороший результат при соблюдении полного курса и всех рекомендаций.

Такое народное средство, как цикорий способствует скорейшему восстановлению клеток печени. Для достижения лучшего эффекта напиток лучше выбирать без добавок и добавлять в него мед.

На стадии ремиссии можно принимать следующую смесь:

мед;
сок лимона;
оливковое масло.

Компоненты смешиваются в равном количестве и употребляются натощак.

Мед, как народное средство при лечении печени можно смешивать с маточным молочком или цветочной пыльцой. Им успешно лечат желтуху и инфекционный гепатит.

Токсический гепатит, лечение которого произошло вовремя может в будущем не беспокоить человека.

Питание при заболеваниях печени

Токсический гепатит печени

Лечение токсического гепатита будет наиболее эффективным, если человек строго придерживается правильного питания, диеты для печени. Именно питание запускает необходимые регенеративные процессы, так как устраняет многие неблагоприятные факторы, а также создает комфортные условия для форсированного восстановления, обеспечивая печень всем, необходимым для этого.

А еще надо максимально уменьшить прием различных лекарств, не относящихся к лечению гепатита. Не зря же ходит высказывание, что идеальное лекарство для печени – отсутствие лекарств. Хотя в полной мере от медикаментов отказаться не получится, однако уменьшить их количество иногда вполне возможно.

Какой должна быть диета при токсическом гепатите печени? Прежде всего надо полностью отказаться от продуктов, тяжелых для переваривания:

жирное мясо и рыба,
жирный творог, сыр, сметана,
сливочное масло,
сало,
яйца,
грибы,
консервы,
копчености,
свежий хлеб, выпечка,
соусы, любые приправы,
газировки,
крепкий кофе, чай, какао,
орехи,
щавель, лук, чеснок, редька,
мороженое, кондитерские изделия.

Пищу надо готовить на пару, варить или запекать, но ни в коем случае не жарить. Также стоит полностью отказаться от употребления никотина в любом виде и исключить алкоголь.

Что же тогда можно кушать?

подсушенный хлеб,
отруби,
каши,
телятину, курятину,
нежирные сорта рыбы,
нежирное молоко, творог,
фрукты, овощи (особенно зеленого цвета),
пить отвары из сухофруктов, зеленый чай.

Принимать пищу надо небольшими порциями 5-7 раз в день. Рекомендуется придерживаться раздельного питания, принцип которого заключается в том, чтобы не смешивать углеводы и белки за один прием, фрукты же вообще надо кушать отдельно от всего.

Клинические наблюдения

Лекарственный гепатит: симптомы и лечение

Пациентка в возрасте 47 лет поступает в больницу без каких-либо жалоб. Известно, что в 2007 г. была выполнена операция по секторальной резекции правой молочной железы по поводу рака. С 2007 года употреблялся Тамоксифен. По 2010 г. больная принимала Золадекс. При назначении лекарства в 2007 г. признаков заболевания печени у пациентки не было. Концентрация сывороточных трансаминаз была в пределах нормальных значений.

В 2009 г. проводилась сопутствующая терапия, была выполнена холецистэктомия. В 2010 г. наблюдался постепенный рост аланиновой трансаминазы до 250 ммоль/л. Аспаргиновая форма вещества достигала показателей 200 ммоль/л.

Лечение лекарственного гепатита требует прекращения употребления гепатотоксичных препаратов.

У пациентки вредных привычек нет, профессиональные травматические воздействия на организм отсутствуют, наследственность не отягощена. На момент поступления в клинику пациентке отменили химиотерапию. Состояние было удовлетворительное.

Перечислим симптомы лекарственного гепатита у пациентки:

Индекс массы тела в пределах нормы.
Естественный окрас кожи и склер глаз, желтуха не наблюдалась.
Отечности или асцита не было.
Дыхание везикулярное, гемодинамика стабильная.
Размер печени нормальный.

Обследование пациента показало повышение уровня аланиновой трансаминазы до 60 единиц на литр и аспарагиновой формы вещества до 45. Ферменты холестаза, гамма глутамилтранспептидаза, щелочная фосфатаза в пределах нормальных показателей. Общая концентрация билирубина тоже устойчивая. Белково-синтетическая функция не превышает допустимых значений. У пациентки наблюдаются повреждения печени. Это состояние проявляется при проведении биохимических тестов. Специалисты предполагают, что на печень пациентки негативно повлияли лекарства.

Диагностика

«можно 20 лет не знать, что у тебя гепатит». профессор

Токсический гепатит нуждается в диагностике. Это связано с тем, что самостоятельно человек не сможет точно определить заболевание.

В диагностику входят следующие процедуры:

Сдача общего анализа крови и мочи. По результатам можно выявить важные для организма показатели (гемоглобин, эритроциты и другое).
Сдача крови на билирубин. Определяют общий показатель, а также прямой и непрямой. Анализ назначается при подозрении на заболевания печени.
Определение щелочной фосфатазы. Вещество находится в активном состоянии, если попадает в условия повышенного содержания щёлочи. В крови здорового человека есть минимальное количество компонента. Причём активность не проявляется. По уровню щелочной фосфатазы можно обнаружить заболевания печени и желчевыводящей системы.
Определение АЛТ и АСТ. Данные ферменты участвуют в обменных процессах. Другое название АСТ – аспартатаминотрансфераза. Данный фермент в большом количестве содержится в сердце, печени, почках. Значение показателя может увеличиваться при заболеваниях перечисленных органов. Другое название АЛТ – аланинаминотрансфераза. Компонент содержится в большом количестве в печени. Превышение показателя бывает при повреждении клеток органа. Оценивать результат необходимо совместно, так как АЛТ и АСТ являются печёночными пробами, по которым судят о функциональности органа.
Сдача крови на вирусный гепатит (А, Б и другой). Симптомы токсического гепатита схожи с вирусным.
Определение общего белка. Данный анализ обязательно назначают при подозрении на заболевания печени.
Коагулограмма. Процедура представляет собой комплексный анализ, по результатам которого определяют свёртываемость крови. При помощи коагулограммы можно оценить риск развития кровотечений и тромбообразования. Обычно анализ назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы (инфаркт, инсульт, ишемия). А также в случае кровотечений, повышенной вероятности тромбоза. Дополнительно коагулограмму рекомендуют сдавать при нарушенной функциональности печени, обильных менструациях, выделении крови из носа.
Копрограмма. Процедура предусматривает исследование каловых масс. В листе результата указывают цвет, запах, консистенцию биоматериала. А также содержание яиц глист и других паразитов. Дополнительно указывают изменение микрофлоры кишечника. Копрограмма назначается при подозрении на заболевания ЖКТ, в том числе печени.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) печени. Процедуру рекомендуют проводить, если человека беспокоит боль в правом боку. УЗИ не доставляет неприятных ощущений. Человека просят лечь на кушетку, затем по брюшной полости водят датчиком, излучающим ультразвуковые волны. Предварительно устройство смазывают специальным гелем для лучшей визуализации. Изображение выводится на монитор в режиме реального времени. При УЗИ специалист может попросить задержать дыхание, перевернуться на другую сторону. Благодаря ультразвуковому исследованию можно определить размеры печени, уплотнения в органе.
Рентген. По результатам процедуры выдаётся снимок органа. Для улучшения визуализации могут использовать контрастное вещество, которое вводят до рентгена.
Биопсия. Из печени берут небольшой участок ткани при помощи иглы, затем он отправляется в лабораторию для исследования. Биопсия назначается при увеличении печени по непонятным причинам, в случае заболеваний (гепатит, цирроз). А также процедуру рекомендуют делать, если у человека появилось пожелтение кожи и белков глаз. Дополнительно биопсия необходима для определения доброкачественности или злокачественности опухоли. Не рекомендуется проводить процедуру в случае гнойно-воспалительных изменений в животе или самой печени, большого количества жидкости, комы.
Компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная (МРТ) томография. Во время КТ на организм воздействует рентгеновское излучение. По сравнению с рентгеном, при компьютерной томографии лучевая нагрузка ниже. А при МРТ воздействует электромагнитное излучение.

Стоимость диагностики различна. Всё зависит от списка процедур, города, организации. Поэтому цену нужно узнавать в конкретной клинике.

Симптомы гепатита А

Симптом	Механизм развития	Как внешне или при диагностике проявляется
Преджелтушный период продолжается 3-7 дней
Признаки общей интоксикации появляются в конце инкубационного периода	Продукты распада клеток печени отравляют организм больного, в том числе и нервную систему	Недомогание, повышенная утомляемость, вялость, потеря аппетита
Повышение температуры. В первые дни болезни у 50% больных	Реакция иммунной системы на присутствие вируса в крови	Озноб, лихорадка, повышение температуры до 38-39
Желтушный период продолжается 2-4 недели
Желтуха появляется на 5-10-й день с начала заболевания	В крови накапливается желчный пигмент – билирубин. Это продукт распада эритроцитов в печени. В норме пигмент связывается с белками крови. Но когда функция печени нарушена, она не может его «отправить» в желчь, и билирубин возвращается в кровь	Сначала желтеет слизистая оболочка под языком и склеры глаз, потом кожа приобретает желтый, шафранный цвет. Это происходит, когда концентрация билирубина в крови превышает 200-400 мг/л С появлением желтухи температура нормализуется
Потемнение мочи	В излишек билирубина и уробилина из крови выводится через почки с мочой	Моча приобретает цвет темного пива, пенится
Обесцвечивание кала	При гепатите снижается поступление стеркобилина с желчью в кишечник. Это пигмент из разрушенных эритроцитов, который окрашивает кал	В преджелтушный период кал обесцвечивается постепенно – становится пятнистым, потом становится полностью бесцветным
Боль в правом подреберье	Вирусы поражают клетки печени и вызывают их гибель, развивается отек. Печень увеличивается в размере и растягивает чувствительную капсулу	Чувство растирания, боль и тяжесть в правом подреберье. Печень увеличена, при прощупывании больной ощущает болезненность
Увеличение селезенки	Связано с иммунным ответом на инфекцию и усиленным обезвреживанием токсинов	При прощупывании селезенка увеличена
Диспептические явления	Проблемы с пищеварением связаны с нарушением функции печени. Желчь застаивается в желчном пузыре не попадает в кишечник в достаточных количествах	Тошнота, рвота, тяжесть в желудке, отрыжка, вздутие живота, запоры
Боли в мышцах и суставах	Боли связаны с накоплением токсинов вызванных гибелью вируса и клеток печени	Ломота в теле, боли в мышцах
Кожный зуд	Повышение уровня желчных кислот в крови приводит к накоплению их в коже и аллергической реакции.	Сухость кожи, которая сопровождается зудом
Период выздоровления длится от 1 недели до полугода
Симптомы постепенно ослабевают, функции печени восстанавливаются

Лечение токсического гепатита

Постельный режим
Промывание желудка, очищение оставшегося яда, попавшего в желудок. Больному, сидящему на стуле с наклоном головы вперёд, вводят в желудок специальный зонд, к другому концу зонда присоединяется воронка. При наливании воды, воронку (ёмкостью 1 литр), поднимают выше уровня рта, если она заполнилась, её опускают и выливается из желудка вода в сосуд. И опять наливают новую порцию воды. Вода должна быть температуры тела, для взрослого человека, для промывания желудка, необходимо 8-10 литров воды.
Выведение ядов из организма (активированный уголь,капельницы с растворами электолитов), гемосорбция, плазмоферез (очищение крови от токсических веществ). Активированный уголь, всасывает на своей поверхности токсины, оставшиеся в желудке, предотвращая их попадание в кровь.
Витаминотерапия — применение витаминов группы В и С.
Гепатопротекторы (Лиф 52, Гептрал, Эссенциале). Эти препараты активно участвуют в процессах размножения клеток печени и их восстановлении после повреждения. Лиф 52 назначается по 2 таблетки 3 раза в день, продолжительность приёма индивидуальна, в зависимости от степени поражения печени.
Желчегонные препараты (Холосас, Холензим). Вместе с желчью из печени выводится часть токсических веществ. Желчегонные препараты активизируют этот процесс.
Антидоты (при отравлении грибами, Атропин). Химические вещества, которые специфически воздействуют на токсические агенты или на рецепторы клеток, препятствуя токсическому повреждению.

Гепатопротекторы растительного происхождения для лечения токсического гепатита

ГепатопротекторыПрепарат Лив.52, описание, состав, действиеСостав:Механизм действия и эффекты Лив. 52:-Обезвреживание токсических веществ-Борется с вредным действием свободных радикаловСвободные радикалы··-Желчегонный эффект-Противовоспалительный эффект Как принимать Лив. 52?

	Таблетки	Капли
Взрослым	2-3 таблетки, 2-3 раза в день	1-2 ч. ложки 2 раза в сутки
Дети старше 6 лет	1-2 таблетки, 2-3 раз в день	10-20 кап. 2 раза в сутки
Курс лечения не менее 3 месяцев.
Точную дозу и продолжительность лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.

Препарат эссенциале форте: состав, действие, как принимать.Эссенциале фортевМеханизм действия и эффекты препарата:-Укрепляет и восстанавливает клетки печени.-Снижает уровень жиров в крови-Снижает образование рубцовой ткани в печени.Эффективность эссенциале в лечении алкогольного гепатита.эссенциале

С добавкой витаминов (B1,B2,B6,B12,PP,E) – эссенциале
Без витаминов –эссенциале Н

Длительность применения препарата эссенциале (с витаминами) сокращается, из-за возможности развития избытка витаминов в организме.
Пациенты с повышенной чувствительностью к витаминам не могут принимать этот вид препарата.
Ограничивается суточная доза препарата, из-за вероятности развития побочных эффектов от больших доз витаминов.

Эссенциале форте Н как принимать?

Внутрь	Как принимать?	Длительность приема
Капсулы (300мг)	2 капсулы 2-3 раза в день во время еды	3-6 месяцев
Внутривенно (струйно) (Ампулы 5 мл)	10-20 мл(2-4 ампулы) в сутки. Перед введением необходимо развести с кровью пациента в соотношении 1:1.	10 дней
Точная доза, режим и длительность лечения устанавливается лечащим врачом!

Гептрал таблетки инструкция, действие гептрала, как принимать, дозировкаГептралМеханизм действия и эффекты препарата:-Восстановление и защита клеток печени-Желчегонный эффект-Обезвреживание токсических веществ.-Антидепрессивный эффектКак принимать гептрал?

Способ применения
Как принимать? Сколько принимать?
Внутрь Таблетки (400мг) 2-4 таблетки в сутки 3-4 недели Внутривенно Флаконы (400мг) 400-800мг 1- 2 раза в сутки 2-3 недели Особые указания: Принимать препарат лучше в первой половине дня, так как он обладает тонизирующий эффектом! Категорически противопоказан детям младше 18 лет ! Применять осторожно применять при беременности.Точная доза, режим и длительность лечения устанавливается лечащим врачом!

Симптомы

При токсическом гепатите появляются различные симптомы. Они зависят от разновидности заболевания. Подробная информация указана в таблице.

Степень токсического гепатита

Симптоматика

Острая

При остром токсическом гепатите появляются следующие симптомы:

дискомфорт в правом боку – неприятные ощущения возникают по причине увеличенной печени;
повышенная температура тела – показатель может достигать 38 градусов и более;
ухудшение общего самочувствия;
мышечная слабость;
выделение рвотных масс, в которых содержится кровь;
тошнота;
выделение крови из носовой полости;
повышенная кровоточивость дёсен;
появление мелкоточечных кровоизлияний под кожным покровом;
проблемы с координацией и ориентированием в пространстве;
заторможенное состояние или излишняя возбудимость;
осветление каловых масс;
содержание жира в кале;
потемнение мочи;
пожелтение кожного покрова и белков глаз;
запор или диарея;
ощущение зуда на кожном покрове;
сладкий печёночный запах из полости рта;
увеличение брюшной полости вследствие накопления лишней жидкости;
изменение артериального давления – чаще всего показатель становится ниже нормы;
нестабильная частота сердечных сокращений, а также нарушенный ритм (аритмия);
отвращение к еде.

Хроническая

Данная степень токсического гепатита характеризуется следующими общими признаками:

периодическая боль в правом боку;
дискомфорт в боку усиливается после еды;
тяжесть из-за увеличенной печени;
повышенная температура – показатель может доходить до 37,5 градусов;
выделение рвотных масс;
плохой аппетит;
трудности с выполнением привычной нагрузки – к примеру, на работе;
горький привкус во рту;
увеличение брюшной полости;
диарея или запор;
зуд кожного покрова;
пожелтение кожи и белков глаз;
снижение массы тела – ситуация может доходить до анорексии (недостаточный вес).

Перечисленные симптомы могут стихать на некоторое время, а затем проявляться снова. Первый случай называется ремиссией, а второй – обострением.

Активность хронического гепатита определяется по степени выраженности признаков. Дополнительные симптомы:

1. Минимальная степень активности. Самочувствие человека хорошее, острые жалобы отсутствуют. Иногда может появляться слабость, снижаться аппетит. Дополнительно изменяется настроение, человек плохо спит. Появляется боль в голове, тошнота. Человек не может переносить продукты, которые входили в список любимых – чаще всего это касается жареной продукции, спиртных напитков. Печень прощупывается на 2 – 4 см ниже рёберной дуги. При пальпации нет ярких болевых ощущений.

2. Низкая степень активности. У человека желтеет кожный покров и белки глаз. Дополнительно отмечают выделение крови из носа, расширенные капилляры на лице. Но такие признаки проявляются редко. Самый частый симптом – увеличенная печень. Заболевание может развиваться длительное время.

3. Умеренная степень активности. Человек постоянно испытывает слабость, а также выделяется пот в повышенном количестве. Дополнительно ухудшается сон, присутствует излишняя возбудимость. Можно заметить сосудистые звёздочки на конечностях и груди. А также присутствуют синяки. Печень увеличивается в размере, иногда появляется болезненность при пальпации. Если терапия отсутствует, данная степень быстро развивается.

4. Высокая степень активности. У человека появляется горький привкус в ротовой полости, а также выделяются рвотные массы после еды. Дополнительно присутствует вздутие живота, диарея или запор. Нарушается сон, появляется боль в сердце или голове. Работоспособность снижается, ухудшается настроение. Кожа и белки глаз желтеют, из носа и дёсен выделяется кровь. При пальпации печени отмечают болезненность.

Лечение

Итак, врачи диагностировали у вас токсический гепатит. Симптомы и лечение ваше должны находиться в разумном соответствии. Если у вас острое течение заболевания и вы своевременно обратились к врачу, то для излечения вам вполне может быть достаточно детоксикации и инфузионной терапии. В более тяжелых случаях могут назначить применение таких экстракорпоральных методик, как, например, гемосорбция или плазмоферез. То есть, можно сказать, лечение, которое вам придется перенести, во многом зависит от того, насколько оперативны вы будете в обращении за помощью. Приобретенные из-за запущенности патологии значительно усложняют излечение.

Лечение проводится в комплексе и немаловажную роль в нем играют правильная диета, прием витаминов А, К, С, D, В1, В6, В12, В15, гормонов и, если необходимо, антибиотиков. Питание ваше на момент прохождения лечения должно содержать белки, жиры и углеводы в правильных соотношениях и не быть излишне калорийным.

Назначаются и липотропные средства для освобождения печени от жировых тканей. Электролитный баланс и кислотно-щелочное равновесие поддерживаются у больного с помощью введения соответствующих препаратов в вену. Для некоторых ядов вводятся антидоты. Также для помощи организму и предупреждения застоев желчи доктор выписывает желчегонные и спазмолитические средства.

Кроме того, снятие симптоматики предполагает дальнейшее продолжение лечения в санатории для реабилитации и предотвращения рецидивов.

Гепатит С излечим! Симптомы и лечение Гепатита С. Где купить Софосбувир и Даклатасвир в России?

Лечение гепатита народными средствами

Жить Здорово! Лечение печени: тест на ферменты

Лечение Гепатита С в Израиле

Симптомы и лечение гепатита С

Токсический гепатит, холецистит, панкреатит Отзыв на методику академиков Картавенко

Психосоматика: Печень. Гепатит. Холецистит. Причины

Токсический гепатит

Первые симптомы гепатита

Как лечить токсический гепатит

Лекарственный гепатит Лечение лекарственного гепатита народными средствами

Аутоиммунный гепатит – симптомы, диагностика, лечение

Последствия и осложнения для пациента

Не каждый больной понимает, что такое заболевание может привести к печальным последствиям, однако, воспаление, связанное с токсическим гепатитом провоцирует поражение печени и её рубцевание (образование соединительнотканных перегородок).

Со временем этот процесс, называемый циррозом, уменьшает количество клеток железы, вследствие чего она ухудшает свою работу.

В конечном счете, рубцевание приводит к печеночной недостаточности. Единственным эффективным лечением такого необратимого состояния, является заменена органа на донорский (трансплантация печени).

Последствия запущенной болезни необратимы.