Синусовая тахиаритмия: что это такое, норма или патология

Лечение

Основой терапии является устранение причины тахикардии. Если заболевание связано с экстракардиальными источниками, то лечебный процесс осуществляется посредством лекарственных препаратов (понижающих или повышающих АД, восстанавливающих гормональный фон щитовидной железы, таблеток, укрепляющих сосуды).

Также важно устранить отрицательные факторы (стрессы, алкоголь, курение). В случае формирования нарушения сердечных сокращений по таким причинам, как порок сердца или тяжелые болезни сосудов, возможно проведение таких операций:

• стентирование сосудов;
• пластика межпредсердной перегородки;
• протезирование митрального клапана;
• радиочастотная абляция (прижигание сердца)
• установка электрокардиостимулятора;
• трансплантация сердца.

В данном случае при лечении синусовой тахиаритмии практикуют бета-адреноблокаторные средства (карведилол, конкор, анаприлин и др.), замедляющее сердцебиение. Чтобы снять приступ пароксизмальной формы заболевания, применяют антиаритмические лекарства, которые быстро и эффективно снимают приступ.

Алгоритм лечения трепетаний и фибрилляций сердечных камер включает прием антикоагулянтов для предупреждения формирования тромбов, а также препаратов, замедляющих биение (амиодарон, пропафенон и др.). При данном виде тахиаритмии во время приступа нужна неотложная помощь с включением дефибриллятора.

В качестве дополнения к терапевтическим методам возможно применение народных средств. Наиболее эффективными являются настой из боярышника, мелиссы, адониса, валерианы. Целесообразно при данном состоянии использовать успокоительные сборы из корня валерианы, цветков ромашки, мяты. Обладают хорошей действенностью и рецепты народной медицины на основе меда благодаря повышенному содержанию минералов, витаминов и белков.

Классификация

Клинически тахиаритмия и тахикардия очень похожи, но это не одно и то же.

Выделяют следующие виды тахиаритмии:

• Синусовая тахиаритмия – ЧСС 90–120 в минуту. В данном случае присутствуют частые преждевременные поступления импульсов к синусовому узлу.
• Пароксизмальная тахиаритмия – по клинической картине схожа с синусовой, но проявляется периодически, а не постоянно.
• Наджелудочковая тахиаритмия – разделяется на два подвида: АВ-соединения и предсердную. В данном случае происходит циркуляция патологических импульсов в тканях предсердия или атрио-вентрикулярном узле соответственно.
• Желудочковая тахиаритмия – ЧСС колеблется от 200 до 400 в минуту, происходит патологически частая импульсация.

По этиологическому фактору выделяют патологию, обусловленную следующими причинами:

• функциональными;
• кардиологическими;
• внесердечными.

По характеру течения выделяют две формы заболевания:

• острая форма – клинические признаки проявляются по нарастающей, состояние больного резко ухудшается, и при отсутствии медицинской помощи может наступить смерть;
• хроническая – симптоматика проявляется в латентной форме, не очень ярко выражена, что зачастую и приводит к запоздалой диагностике, а также повышенному риску развития осложнений.

Определить точно, какая именно форма патологического процесса имеет место, может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

Что значит «синусовая аритмия»?

Синусовая аритмия сердца, что это такое? Говоря простым и доступным языком, аритмия синусовая – это дисфункция ритма сердца, сопровождающаяся нарушениями частоты сердечных сокращений. Чем опасна синусовая аритмия? Степень опасности зависит от классификации вида болезни.

Выделяется 4 типа аритмии, различия между ними состоят в частоте сердечных сокращений:

1. Физиологическая является нормальным явлением с ускоренным ритмом сердечных сокращений на вдохе и замедленной на выдохе. Она не представляет опасности для здоровья человека. Чаще всего проявляется в детском и подростковом возрасте, а также у людей, активно занимающихся спортом. Физиологическая аритмия у взрослых может протекать на фоне нейроциркуляторной дистонии или в процессе восстановления после тяжело перенесенных инфекционных заболеваний.
2. Тахиаритмия сопровождается частым сердцебиением в объеме 80 ударов в минуту и чревато нарушениями внутренних органов и проблемами с функционированием системы органов кровообращения. Диагностируется у людей с нарушениями работы щитовидной железы и вегетативной нервной системы.
3. Умеренная синусовая брадикардия диагностируется при частоте сердечных сокращений, равной 60 ударам в минуту. Это состояние не критично для здоровья при поддержании стабильности, уменьшение частоты может спровоцировать остановку сердца.
4. Экстрасистолия широко распространена и проявляется зачастую в пожилом возрасте в форме ненормированных сердечных сокращений с паузами или их отсутствием. В кардиологии принято разделять экстрасистолии на безопасные, потенциально опасные и злокачественные, сообщающие о том, что работа сердца нарушена и поражен миокард.

Опасно ли ее возникновение у ребенка?

Возникновение синусовой тахикардии у детей младше 7 лет считается нормальным. Такие случаи не нуждаются в лечении и зачастую проходят сами, спустя некоторое время.

Синусовая тахикардия у детей возникает по этим же причинам. В этом случае лечить такое заболевание не обязательно. Но иногда сердцебиение сопровождается дополнительными симптомами, которые создают сложности.

Симптомы, которые могут сопровождать тахикардию и создавать проблемы:

• беспричинная одышка;
• боли в груди и сердце;
• повторяющиеся головокружения;
• обмороки.

Заметив эти признаки у ребенка, стоит обязательно проконсультироваться у врача, чтобы убедиться, что никаких патологий нет. Также проявления тахикардии в спокойном состоянии могут служить признаком развития иных заболеваний, таких как анемия, сердечная недостаточность, проблемы с ЦНС

Поэтому очень важно наблюдать за состоянием ребенка

У подростков тахикардию могут вызывать другие причины, среди которых можно назвать стресс, неравномерность в развитии внутренних органов, трудности со щитовидной железой, нервной и сердечно-сосудистой системой.

Обязательно нужно обратиться к кардиологу, чтобы пройти обследование и сделать ЭКГ.

При остром приступе тахикардии нужно знать, как предоставить первую помощь. Чтобы нейтрализовать учащенное сердцебиение, следует обеспечить доступ воздуха, ослабить давящие предметы одежды. Если при этом наблюдается головокружение, стоит положить на лоб холодный компресс либо мокрое полотенце.

Частота сердечного ритма также снижается, если ребенок сделает глубокий вдох, а потом задержит дыхание. При отсутствии улучшений нужно немедленно обратиться к специалисту.

Тахиаритмия причины

Патологически быстрый сердечный ритм может развиваться вследствие различных заболеваний сердца. Наиболее часто развитие данной патологии провоцируют следующие болезни сердца: инфекционные и опухолевые поражения сердечной мышцы, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, атеросклероз (заболевание коронарных артерий), высокое кровяное давление и заболевание клапанов сердца.

Помимо этого к причинам развития тахиаритмии относят некоторые заболевания легких, болезни щитовидной железы, тиреотоксикоз, электролитический дисбаланс, врождённый WPW-синдром, операции на сердце, употребление наркотических веществ и алкоголя.

Тахиаритмия проявляется в том случае, если сокращающий сердечную мышцу импульс поступает раньше, чем это предполагает нормальный сердечный ритм. Данное патологическое нарушение ритма сердца может начинаться как в нижних, так и в верхних сердечных камерах.

Тактика терапии

Чтобы привести в норму ритм сердца, необходимо установить первопричину. Устранив основную патологию, симптомы тахиаритмии перестанут беспокоить. Перечень медикаментов зависит от происхождения нарушения:

1. При гипертонии назначают препараты, эффективно снижающие и нормализующие артериальное давление.
2. Если нарушение ЧСС спровоцировало инфекционное заболевание, то лечение направлено на устранение инфекции. Назначают антибиотики, противовирусные средства.
3. При проблемах с щитовидной железой потребуется консультация эндокринолога. Он определит схему лечения. Возможно, потребуется гормональная терапия.
4. Тромболитики и антиагреганты применяют для предотвращения слипания форменных клеток крови, тромбоцитов и прочих в рамках профилактики. Назначаются для терапии большинства патологий сердечно-сосудистого профиля в острой фазе и в период реабилитации.
5. При выявлении атеросклероза назначают статины для нормализации уровня холестерина. Препараты последнего поколения признаны самыми безопасными в борьбе с осложнениями атеросклероза.

Внимание!

Лечение зависит от клинической картины. Иногда оно и вовсе необязательно: достаточно лечь, отдохнуть, расслабиться, чтобы сердце успокоилось.

Внезапный приступ требует немедленной коррекции состояния. Его купируют следующими лекарствами:

• Строфантин;
• Анаприлин;
• Панангин;
• Хинидин;
• Кордарон.

В тяжелых случаях потребуется госпитализация больного. В стационаре продолжают лечение в виде внутривенных инфузий (капельниц). Хирургическое вмешательство показано, когда диагностирован порок сердца, инфаркт миокарда.

Известно много других терапевтических и хирургических методов лечения, которые назначаются в зависимости от состояния пациента.

Народные методы терапии и профилактика

В домашних условиях синусовая тахикардия у детей устраняется успокаивающими настоями трав:

Этот способ действенен только в том случае, если увеличение ЧСС является нормальной физиологической реакцией. Если же имеют место пароксизмальные приступы, вызванные органическими аномалиями в структуре вегетативной нервной системы или миокарда, такое лечение может быть опасным. Поэтому перед применением успокоительных необходимо проконсультироваться с педиатром.

Профилактикой возникновения тахикардии у детей является здоровый образ жизни, соблюдение полезной диеты, при которой из рациона исключаются острые и соленые блюда, шоколад, крепкий чай. Опасен для детей и кофеин, поэтому кофе стоит пить только после начала полового созревания, когда сердечно-сосудистая система достаточно окрепнет.

Очень важно вовремя проходить профилактические осмотры. Вовремя обнаруженное и вылеченное заболевание, которое может вызывать тахикардию — лучшая профилактика данной патологии

Чтобы избежать неприятных последствий, всегда следите за состоянием ребенка — это позволит вовремя обнаружить симптомы аритмии и среагировать на них.

Причины болезни

Тахиаритмия может быть обусловлена как кардиологическими этиологическими факторами, так и причинами, не имеющими прямого отношения к сердечно-сосудистой системе.

К кардиологическим причинам относятся следующие:

• миокардит;
• ишемическая болезнь сердца;
• перенесенный инфаркт миокарда;
• кардиомиопатия;
• врожденный или приобретенный порок сердца;
• артериальная гипертензия.

Что касается этиологических факторов, которые нельзя причислить непосредственно к сердечно-сосудистой системе, то сюда следует отнести такие, как

• нарушение сосудистого тонуса при вегетососудистой дистонии;
• нарушение электролитного баланса при обезвоживании, отравлении алкоголем, при похмельном синдроме;
• острые инфекционные и вирусные заболевания;
• длительные воспалительные процессы в организме;
• тиреотоксикоз;
• лихорадка;
• анемия любой формы;
• гастроэнтерологические заболевания;
• алкоголизм и наркомания.

Тиреотоксикоз

Предрасполагающими факторами для развития такого нарушения являются стрессы, постоянное нервное напряжение. Не исключается и психосоматический фактор, особенно в детском возрасте. В таких случаях патология хорошо поддается лечению и не вызывает серьезных осложнений.

В некоторых случаях такая патология может являться следствием приема некоторых препаратов, например, муколитик Экспекторант.

Необходимо отметить, что у детей чаще всего развивается синусовая тахиаритмия, при этом далеко не всегда первопричинным фактором выступает заболевание сердечно-сосудистой системы. Чрезмерные физические нагрузки на постоянной основе также могут стать причиной появления такого нарушения.

Синусовая тахикардия у детей

• с момента рождения до 5 месяцев:  от 140 до 160;
• 6 месяцев:  от 130 до 135;
• 1 год: от  120 до 125;
• 2 года:  от 110 до 115;
• 3-4 года:  от 105 до;
• 5-7 лет:  от 100  до 105;
• 8-9 лет: от  90 до 100;
• 10-11 лет: от  80 до 85;
• старше 12 лет: от  70 до 75.

Синусовая тахикардия  у детей — это превышение  частоты пульса ребенка указанных выше пределов на 10-60 %.

Таким образом, детская синусовая тахикардия всегда связана с понятием возрастной нормы частоты сердечных сокращений (ЧСС), например, у детей в возрасте до одного года нормой являются 120-140 ударов в минуту.

Виды синусовой тахикардии

• Физиологическая;
• Патологическая;

Существует несколько причин, способствующих возникновению физиологической  тахикардии: подвижные игры, бег, занятия спортом, психоэмоциональные нагрузки,стресс, повышение температуры окружающей среды, обильная еда, недостаток кислорода. После того как заканчивается действие приведенных выше факторов (в течение 3-5 минут) ЧСС приходит в норму.

Патологическая тахикардия может возникнуть при инфекционном токсикозе, повышении температуры тела, передозировке лекарственных средств, заболевании внутренних органов, анемии. В состоянии покоя в этом случае ЧСС повышается умеренно,  физические нагрузки также как и психоэмоциональные вызывают неадекватное усиление сердечного ритма. Вероятность возникновения такого рода синусовой тахикардии увеличивается у девочек в препубертатный период.

Лечение тахикардии у детей

Симптомами синусовой тахикардии в подростковом возрасте являются:  учащенный пульс, сердцебиение, головокружение, в отдельных случаях боли в области сердца.

В том случае, когда пульс увеличивается во время занятий спортом, в душном помещении, из-за повышения температуры тела и затем после прекращения нагрузки нормализуется, то такое состояние не является признаком заболевания тахикардией.

Если на фоне повышения частоты сердечных сокращений у ребенка появляется боль в сердце, одышка, головокружение, то необходимо нанести визит к врачу. Поставить диагноз и назначить лечение тахикардии может только специалист (кардиолог или врач-терапевт) после обследования.

Существуют различные методы диагностики тахикардии сердца :

• Электрокардиограмма (ЭКГ)  позволяет определить изменения, свойственные заболеваниям сердца.
• УЗИ сердца оценивает состояние клапанов сердца и  работу сердечной мышцы.
• Анализ крови на гормоны щитовидной железы дает возможность подтвердить либо исключить гормональные причины возникновения тахикардии.
• Электрокардиограмма по Холтеру – это фиксация работы сердца на протяжении одного дня. С помощью этого обследования специалист определяет работу вашего сердца при различных нагрузках.
• МРТ сердца назначают для выявления патологии сердца, вызывающие тахикардию.
• ЭФИ (электрофизиологическое исследование) сердца дает возможность  изучить механизм тахикардии на основе распределения электрического импульса по сердечной мышце.

При диагнозе синусовая тахикардия лечение назначается в зависимости от причины ее возникновения, наличия сопутствующих заболеваний, а также возраста ребенка. Если причиной возникновения тахикардии является лихорадка, то после нормализации температуры тела сердечный ритм приходит в норму. В случае анемии применяются препараты железа. Не требует специального лечения и тахикардия, вызванная гипертиреозом. Она проходит после стабилизации уровня гормонов щитовидной железы.

Лечение тахикардии народными средствами возможно, если она возникла вследствие стресса. В этом случае можно пить успокаивающие травы:  валериану, пустырник, мяту. Хорошим средством являются ванны перед сном с использованием успокаивающих масел при температуре 37°С.

Экстренная помощь (купирование приступа тахикардии)

В случае возникновения приступа тахикардии необходимо обеспечить доступ свежего воздуха. Для этого необходимо расстегнуть воротник на шее, подвести или поднести ребенка к окну. Рекомендуется также положить полотенце или другой охлажденный предмет на лоб. Можно попросить ребенка вдохнуть глубоко и затем задержать дыхание – это помогает снизить пульс. Если состояние ребенка не улучшилось, вызывайте скорую помощь.

В основном детская тахикардия проходит самостоятельно. Важную роль в этом играет определение и устранение причины болезни. Для профилактики тахикардии необходимо, чтобы ребенок регулярно занимался физкультурой. Родители должны следить за весом ребенка, так как лишний вес усиливает нагрузку на сердце, что в свою очередь способствует развитию различного рода заболеваний. Если у ребенка (в данном случае речь идет о подростке) диагностирована тахикардия, то необходимо снизить употребление кофе, отказаться от сигарет.

Тахиаритмия и ее особенности

От правильной деятельности сердца зависит работа всего организма. Это самый главный орган, в обязанности которого входит наполнять кровью ткани и доставлять им кислород. При сбоях в функционировании сердца нарушается работа всех систем организма, в результате чего в первую очередь страдает головной мозг. Зная, что представляет собой тахиаритмия, можно с помощью медикаментозного лечения остановить развитие недуга.

Нормальной частотой сердцебиения считается скорость сокращения сердечной мышцы 60-90 ударов за минуту. При превышении нормальных показателей пациенту устанавливают диагноз тахикардия. Однако, при высоком ЧСС в этом случае сердце сокращается ритмично и регулярно. Когда между сокращениями диагностируется неравный промежуток, фиксируют аритмию. Тахиаритмия представляет собой расстройство сердечного ритма, которое сопровождается учащением ЧСС (иногда до 400-500 уд/мин) и нарушением периодичности сокращений сердца.

Важным органом, отвечающим за ритмичность и частоту работы сердечной мышцы, является синусовый узел. Если по какой-либо причине его работа нарушена, он производит чрезмерное количество импульсов, которые приводят к тахикардии, а если их выработка нерегулярна, то – к тахиаритмии.

Вариация нормы

Данное состояние не всегда является патологией. Нередко диагностируются случаи дыхательной синусовой аритмии. При вдохе регистрируются более частые сокращения сердечной мышцы, а при выдохе – более медленные. Такое состояние иногда встречается в детском возрасте, у подростков, а развивается на фоне незрелости вегетативной нервной системы. Лечение в этом случае не требуется, а со временем неприятные проявления исчезают.

Тахиаритмия может быть спровоцирована и внешними факторами. Подобные кратковременные состояния развиваются:

• после тяжелых физических нагрузок,
• в результате чрезмерного употребления кофеиносодержащих напитков,
• из-за переутомления,
• после бессонной ночи,
• при беременности.

Патология

Нарушение работы синусового узла происходит в результате множества заболеваний. Наиболее часто встречаются следующие патологии, оказывающие влияние на его функционирование:

• болезни сердечно-сосудистой системы,
• отклонения в работе эндокринных желез,
• доброкачественные и злокачественные новообразования,
• инфекционные патологии,
• нарушение электролитного баланса крови,

• интоксикация организма, в то числе никотиновая, алкогольная,

• прием некоторых лекарственных препаратов.

Наиболее часто тахикардия со сбоем сердечного ритма встречается в пожилом возрасте. В этом случае причиной становятся склеротические изменения в сосудах, которые оказывают влияние на работу сердца, мозга и других органов.

Как действовать

От родителей при появлении любой разновидности аритмии у ребенка требуется в первую очередь вызвать бригаду «Скорой». И только после звонка или параллельно с ним начать оказывать доврачебную помощь:

• расстегнуть тесную одежду на груди и шее ребенка;
• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
• на лоб больному положить влажную салфетку.

Было бы неплохо попробовать провести так называемые вагусные пробы:

• малыша перевернуть вниз головой на полминуты, ребенку постарше можно помочь стать на то же время на руки;
• попросить его напрячь брюшной пресс, натужиться, одновременно задержав дыхание, надавить ребенку на эпигастрий (эти действия выполняются также на протяжении 30 – 40 секунд);
• прижать корень языка и вызвать рвоту;
• погрузить лицо ребенка в ванночку с холодной водой (продолжительность процедуры от 10 до 30 секунд).

Понятно, что эти действия можно выполнять только с ребенком старше 7-10 лет, которому можно объяснить смысл манипуляций.

Еще одну пробу, при которой требуется массажировать каротидный синус, проводить без специальной подготовки я не рекомендовал бы, поскольку там нужно прижимать сонную артерию.

Эти пробы могут принести положительный эффект на протяжении получаса от начала приступа тахикардии.

Когда идти к врачу и как часто проверяться

Обратиться к врачу следует безотлагательно после того, как родители заметят любые из перечисленных выше симптомов какой угодно тахиаритмии. И лучше будет подстраховаться и побеспокоить педиатра при физиологической тахикардии, которая развилась в ответ на стресс или физическую перегрузку, чем пропустить первые «звоночки», указывающие на начало развития серьезного заболевания.

Все дети охвачены регулярными медицинскими осмотрами с момента рождения, поэтому выявление аритмий не должно вызывать сложностей. Однако, к сожалению, обнаружить симптомы и назначить лечение тахикардии у детей своевременно получается не всегда.

Тому есть несколько причин:

формальное отношение педиатров к массовым осмотрам детей;
невнимание родителей к жалобам детей;
страх детей перед врачами, по причине которого они не сообщают родителям и медикам о своих проблемах.

Выход простой: внимание к собственному ребенку и регулярная ЭКГ-диагностика, особенно во время приступов. Электрокардиограмма — самый показательный метод выявления аритмий

Отличие синусовой и пароксизмальной тахиаритмий указано на снимках, приведенных ниже:

Электрокардиограмма — самый показательный метод выявления аритмий. Отличие синусовой и пароксизмальной тахиаритмий указано на снимках, приведенных ниже:

В каких случаях требуется лечение

Решать, нужно ли лечение в каждом конкретном случае и в чем оно будет заключаться, должен только врач! Самолечение при тахиаритмиях может закончиться очень печально. Назначения делает детский кардиолог либо, в некритических случаях, —педиатр после консультации с кардиологом. Лечение проводится в соответствии с утвержденными протоколами и может быть как терапевтическим, так и хирургическим.

Нарушения ритма функционального характера в лечении не нуждаются, достаточно организовать ребенку правильный режим труда, учебы, отдыха.

К клинически значимым аритмиям должен быть применен комплексный подход. Терапию следует начинать с удаления всех хронических инфекционных очагов, лечения диагностированного ревматизма.

В консервативном лечении детских тахиаритмий выделяют три основных направления:

• приведение к нормальным показателям баланса электролитов в сердечной мышце (препараты ионов магния и калия);
• прием антиаритмических лекарственных средств (Верапамил, Пропранолол, Амиодарон и др.);
• улучшение обмена веществ в миокарде (Рибоксин, Кокарбоксилаза).

Если нарушения ритма устойчивы к действию лекарственных препаратов, то приходит черед малоинвазивных хирургических вмешательств:

• радиочастотной или криоабляции аритмогенных очагов;
• имплантации кардиовертер-дефибриллятора либо электрокардиостимулятора.

В абсолютном большинстве случаев аритмии, развившиеся в детском возрасте, при условии своевременного обращения к врачу излечиваются полностью либо стабилизируются.

Лечение

Проводится амбулаторно или в стационаре. Имеет три плоскости.

Первая. Устранение этиологического фактора — собственно болезни, которая провоцирует тахиаритмию. В ход идут препараты нескольких групп.

Перечень медикаментов зависит от происхождения проблемы:

• Противогипертонические. Для снижения артериального давления.
• Тромболитики и антиагреганты для улучшения текучести крови.
• Статины. При атеросклерозе.
• Противовирусные, антибиотики и прочие.

Операция применяется для коррекции порока сердца. Желудочковая тахиаритмия препятствует назначению гликозидов. Потому нужно искать обходные пути при необходимости восстановить сократительную способность миокарда.

Вторая. Купирование симптомов. Используются антиаритмические (Амиодарон или Хинидин). Также бета-блокаторы (Метопролол или Анаприлин). В крайних случаях для срочного устранения пароксизма показана кардиоверсия. Пропускание тока через ткани для восстановления нормального ритма.

Третья. Превенция последствий и недопущение рецидивов. Решается косвенно, за счет выполнения предыдущих направлений.

Лечение

Терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от вида, факторов изменения сердечного ритма, общего состояния пациента.

Бывают случаи, чтобы восстановить естественную работу органа, осуществляют лишь коррекцию основной болезни. При этом не исключение лечение медикаментами и хирургическим путем.

Заболевание тахиаритмия. Лечение медикаментами

Чтобы вылечить заболевание применяют препараты 4 видов, которые имеют отличия между собой механизмом действия. Потому специалист пропишет лекарства исходя из типа недуга.

1. Мембраностабилизирующие – препараты, которые помогут блокировать натриевые каналы.
2. Бета-адреноблокаторы – препараты способны понизить частоту и силу сокращений мышц сердца.
3. Антагонисты калия – блокируют калиевые каналы.
4. Антагонисты кальция – направлены на блокировку кальциевых каналов.

Если у больного наблюдается сердечная болезнь хронической формы, либо сосудистая патология, тогда лечение препаратами против аритмии проходит вместе с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, статинами, диуретиками, препаратами, которые снижают кровяное давление.

При учащенном неравномерном сердцебиении проводят такие действия:

• подключают пациенту глюкозо — калиевую смесь, которая вводится внутрь вены;
• внутрь вены делают уколы препаратами, которые способствуют восстановлению естественных сердечных сокращений (дигоксин, строфантин, кордарон);
• если выявлена желудочковая тахиаритмия, тогда дополнительно вводят внутрь вены, либо капают капельницы лидокаина.

Чтобы предупредить образование тромбов используют антикоагулянты.

1. Варфарин.
2. Фенилин.

Если у пациента часто случаются приступы тахиаритмии, 1-2 раза на 7 дней, ему прописывают антиаритмические препараты. К самым эффективным относят:

1. Амиодарон.
2. Соталол.
3. Пропаферон.
4. Аллапинин.

Для отдельных случаев заболевания сохранить нормальный ритм можно при помощи эуфиллина (теопек, теотард).

Лечение и купирование повторного проявления недуга проводят ритмоурежающими средствами с обнаружением причины.

1. Эгилок.
2. Дигоксин.
3. Конкор.

Устранив провоцирующий фактор, можно добиться положительной динамики.

Тахиаритмия: симптомы

Патологический процесс может развиваться в острой форме или беспокоит постоянно. Острые приступы называют пароксизмами. Больной при этом страдает от внезапных перебоев в работе сердца. Сердцебиение учащается, что приводит к появлению слабости, дискомфорта в грудной клетке, чувства нехватки воздуха.

У некоторых наблюдаются обморочные состояния, что вызвано снижением тока крови в головном мозге, повышение потоотделения и резкое побледнение кожного покрова

Самочувствие больного быстро ухудшается, поэтому важно оказать неотложную помощь своевременно

На протяжении длительного времени может протекать только мерцательная форма аритмии. Самопроизвольно ритм сердца в этом случае восстановиться не может. Клинические проявления слабо выражены.

Большинство больных страдают от одышки при физических нагрузках и периодически возникающих давящих болей в грудной клетке.

Частота сокращений сердца может достигать разных показателей. Превышение нормы обычно незначительное.

Причины

Этот вид аритмии может развиться не только у пожилых людей 50 лет, но и у детей, подростков. Иногда при сильном перенапряжении, стрессе или продолжительной тренировке возникает синусовая тахиаритмия. Обычно она не символизирует о серьезном поражении органа.

Все причины появления патологий разделяют на несколько групп:

1. Связанные с сердцем. Это посторонние сердечные болезни: воспаления мышцы, перенесенный в прошлом инфаркт миокарда, гипертония, ишемия сердца, сердечные пороки, кардиомиопатия (увеличение мышцы желудочков, большие размеры камер сердца – патология отличается по ряду признаков).
2. Функциональные. Обезвоживание, переутомление, отравление алкогольными напитками, остановка дыхания во сне, стрессовые ситуации.
3. Не связанные с сердцем. К таким относятся болезни других органов: анемия, наркотическая и алкогольная зависимость, лихорадка, малярия, грипп, заболевания ЖКТ.

У детей развитие аритмии может быть обусловлено функциональными причинами или перенесенными сердечными заболеваниями. В первом случае обычно возникает синусовая тахиаритмия, которая не несет большого вреда здоровью ребенка и быстро вылечивается.

Лечение

Проводится амбулаторно или в стационаре. Имеет три плоскости.

Первая. Устранение этиологического фактора — собственно болезни, которая провоцирует тахиаритмию. В ход идут препараты нескольких групп.

Перечень медикаментов зависит от происхождения проблемы:

• Противогипертонические. Для снижения артериального давления.
• Тромболитики и антиагреганты для улучшения текучести крови.
• Статины. При атеросклерозе.
• Противовирусные, антибиотики и прочие.

Операция применяется для коррекции порока сердца. Желудочковая тахиаритмия препятствует назначению гликозидов. Потому нужно искать обходные пути при необходимости восстановить сократительную способность миокарда.

Вторая. Купирование симптомов. Используются антиаритмические (Амиодарон или Хинидин). Также бета-блокаторы (Метопролол или Анаприлин). В крайних случаях для срочного устранения пароксизма показана кардиоверсия. Пропускание тока через ткани для восстановления нормального ритма.

Третья. Превенция последствий и недопущение рецидивов. Решается косвенно, за счет выполнения предыдущих направлений.

Современные подходы в лечении

Тактика лечения тахикардии у детей зависит от первопричины, вызвавшей появление патологических симптомов. Терапией нарушений ритма занимается кардиолог или педиатр, если речь идет о тахикардии экстракардиального происхождения. На практике процесс устранения тревожных проявлений может реализовываться с помощью консервативного лечения, а также физиотерапевтических и оперативных методик. Про лечение тахикардии в домашних условиях мы подробно писали здесь.

Внезапный приступ тахикардии нуждается в оказании первой помощи, которая состоит из следующих действий:

• ребенка необходимо вынести на свежий воздух или обеспечить его приток в помещение, открыв окна;
• на лоб следует положить влажный, холодный компресс;
• немедленно вызвать бригаду медиков.

Консервативное лечение учащенного сердцебиения состоит из комплекса терапевтических мероприятий, направленных на ликвидацию патологических симптомов и устранение причин, которые их вызвали. В ходе лечения могут быть задействованы противоаритмические препараты, сердечные гликозиды, витаминно-минеральные лекарственные средства. В случае возникновения тахикардии неврогенного происхождения, врач назначает детям старше 6 лет седативные медикаменты, к примеру, седуксен. Деткам дошкольного возраста, естественно, данные препараты противопоказаны, поэтому специалисты рекомендуют применять по отношению и ним гомеопатические средства и травяные сборы.

Оперативные методы коррекции тахикардии актуальны в случае развития тяжелых форм патологического процесса, частых эпизодов мерцательной аритмии, которые могут спровоцировать внезапную остановку сердца. Показаниями к хирургическому лечению является тахикардия, возникшая на фоне пороков сердца или выраженной кардиомиопатии с дилатацией камер.

Естественно, недуг всегда проще предупредить, чем потом его вылечить. Поэтому врачи рекомендуют родителям более внимательно и ответственно относиться к здоровью их малышей и при первых тревожных сигналах немедленно обращаться за специализированно помощью

Важно помнить, что детская тахикардия является очень серьезным заболеванием, которое может иметь весьма печальные последствия. Игнорировать и оставлять недуг без должного лечения – огромная ошибка многих взрослых, которая может стоить ребенку здоровья, а порой и жизни