Сколько живут после инсульта и от чего зависит выживаемость?

Когда можно ожидать повторный инсульт?

Если неожиданные перепады давления при первом инсульте представляют угрозу здоровью, но не являются фатальными, то последующие скачки уже способны стать смертельными. Первый приступ может спровоцировать только сильное повышение давления, но чтобы дать толчок к последующим, зачастую достаточно даже незначительного колебания цифр на тонометре.

Важно знать, что:

1. По статистике, каждый 3-й случай инсульта относится к повторным.
2. У пациентов, старше 45 лет, вероятность повторного инсульта в 15 раз выше.
3. Второй и, тем более, третий удар в 75% случаев заканчиваются смертью.
4. Продолжительность жизни после повторных приступов – от 2 до 3 лет.

Высокий риск рецидива сохраняется первые полгода, в таких случаях второй приступ окажется смертельным или приведет к полному параличу. Сколько проживет такой больной, во многом зависит от лечения, условий реабилитации и заботы родных

Поэтому важно постоянно контролировать состояние больного

Особую опасность представляют:

1. Атеросклеротические бляшки, которые суживают просветы в сосудах.
2. Кровяные тромбы, образующиеся в сердечных клапанах. Попадая в мелкие сосуды, вызывает их мгновенную закупорку.
3. Нехватка кислорода тоже способна вызвать повторный приступ, которая, в свою очередь, провоцируется:

• вредными привычками (курение, алкоголь).
• нарушением правильного питания.
• переутомлением, стрессами.

Литература

1. Стаховская Л.В., Ключихина О.А., Богатырева М.Д., Коваленко В.В. Эпидемиология инсульта в России по результатам территориально-популяционного регистра (2009-2010), 2013
2. Kruchkov DV, Pavlova SV, Artamonova GV. Long-term survival in working-age patients after cerebrovascular accident, 2016
3. Jangala MohanSidhartha. Risk factors for medical complications of acute hemorrhagic stroke, 2015
4. Gülşen KOCAMAN,1 Hümeyra DÜRÜYEN,1 Abdulkadir KOÇER,2 andTalip ASİL1. Recurrent Ischemic Stroke Characteristics and Assessment of Sufficiency of Secondary Stroke Prevention, 2015

источник

Самые опасные виды ОНМК

То, сколько будет жить человек после инсульта, зависит от типа нарушения кровообращения. Медицинские сотрудники выделяют такие инсульты:

• Ишемический.
• Геморрагический.
• Микроинсульт.
• Спинальный.
• Субарахноидальное кровоизлияние.

Среди них наиболее часто встречаются именно первые три типа, на которых и концентрируется внимание больных из групп риска. В зависимости от первопричин, различают и несколько типов нарушения мозгового кровообращения, которое сопровождается очаговой или общемозговой симптоматикой на протяжении целого дня

В зависимости от первопричин, различают и несколько типов нарушения мозгового кровообращения, которое сопровождается очаговой или общемозговой симптоматикой на протяжении целого дня.

Научные статистические данные

Тель-Авивский Университет передаёт утешительные данные: за последнее десятилетие вероятность смерти после инсульта головного мозга снизилась на одну пятую по сравнению с предыдущими годами. Тем не менее, этот показатель по-прежнему очень высок. По утверждению Зинаиды Суслиной, директора научного центра неврологии РАМН, статистические прогнозы таковы, что около половины больных не живут дольше года. Треть инсультников живут лишь около одного месяца. Более того, по возрастному признаку положительные прогнозы американского исследования касаются в основном людей до 65 лет.

Что касается нашей страны (ведь исследование Тель-Авивского Университета было проведено в США), то Россия находится на втором месте по смертности от инсульта головного мозга. Этот показатель выше, чем в США примерно в 4-8 раз. Это вызвано отсутствием в рамках обязательного медицинского страхования мер, направленных на предупреждение инсульта. Перенесённые транзиторные ишемические атаки, гипер- и гипотонические кризы не являются в наших больницах основанием для начала противоинсультной терапии. Сколько осталось жить после ОНМК, напрямую зависит от ответственного отношения к своему здоровью самого пациента.

Причины и симптомы инсульта

По статистике, приступ чаще всего наблюдается у мужчин старше 60 лет, у женщин — старше 75. К основным причинам появления приступа можно отнести:

• нарушение кровообращения сосудов;
• закупоривание сосудов эмболом (сгустками жироподобных веществ);
• дегенеративная модификация стенок сосудов (сужение на участках);
• тромбоз (формирование сгустков крови);
• кровоизлияние в мозг.

Симптомы инсульта может определить врач или медработник скорой помощи. Основные признаки заболевания можно поделить на два типа: общемозговые и очаговые.

К общемозговым симптомам можно отнести большинство отклонений, связанных с травмой головного мозга. К ним можно причислить нарушение координации, головокружение, временную глухоту или сильную возбужденность. К очаговым симптомам относятся все первоначальные признаки: это неуравновешенная речь, нарушение координации движения, временная потеря зрения, напряжение мышц и перекошенность левой части лица из-за невозможности сокращения мышц.

При первых общих симптомах больного человека необходимо немедленно доставить в отделение реанимации или вызвать скорую помощь. Чтобы удостовериться в наличии инсульта, проводят ряд исследований, например, магнитно-резонансную томографию (МРТ), анализы крови, электроэнцефалограмму (ЭЭГ). Только после этого врач может с точностью поставить диагноз больному.

Зависимость от возраста

В зависимости от индивидуальных особенностей возрастной группы пациента, можно говорить о различных прогнозах для жизни.

У детей и подростков

Однако процесс восстановления идет достаточно медленно. При правильном подходе и лечении, около 70% детей, перенесших инсульт, могут спокойно функционировать в обществе, становясь продуктивными членами социума.

Но благоприятный прогноз возможен только в случае, если были своевременно предприняты меры по лечению. А также, если была затронута минимальная зона головного мозга. Если очаги локализуются по органу и занимают большую его площадь, то о дееспособном состоянии говорить не приходится.

У мужчин и женщин среднего возраста

Восстановительный период у пациентов среднего возраста протекает достаточно благоприятно,

Есть вероятность восстановления речевых и двигательных функций. Вероятность возвращения активности в повседневной жизни тоже возрастает. Большинство пациентов при правильном лечении и желании восстановиться возвращаются к своей обычной жизни спустя некоторое время.

Главное — это выбрать правильные реабилитационные мероприятия, которые нужно применять с самых первых дней, когда было зафиксировано острое нарушение кровообращения в головном мозге.

О причинах инсульта у людей разного возраста и полов читайте тут.

У пожилых людей 80-90 лет

Для пациентов в старшем возрасте прогноз редко бывает положительным. Повышается риск летального исхода. Чаще всего, после того, как произошел обширный инсульт головного мозга, пациент, которому 80-85 лет и больше, вовсе впадает в кому. В таком состоянии находится от 3 до 7 дней, после чего, не выходя из неё, умирает. В виду ослабленности организма шансы выжить очень маленькие.

О том, сколько живут при поражении правой стороны и при других последствиях, читайте здесь.

Как жить после инсульта полноценной жизнью?

Жизнь после инсульта не заканчивается. Она может быть почти полноценной, наполненной работой, путешествиями и развлечениями. Но это зависит от множества факторов: тяжести удара, состояния пациента после инсульта, его настроя, сопутствующих болезней, правильной реабилитации.

Чем быстрее оказана медицинская помощь, тем легче последствия. Наиболее эффективна она в первые 3–5 часов. Если вы заметили признаки инсульта у себя или у своих близких, срочно вызывайте скорую помощь.

Обязательное условие восстановления – длительная реабилитация. Врачи рекомендуют начинать её уже в первые сутки – больному нужно двигаться, пытаться сесть. Восстановление продолжается и в больнице, и дома.

Людям с несильными повреждениями достаточно потерпеть некоторые ограничения в этот период: не курить, правильно питаться, выполнять все назначения врача. Пациенты с более тяжёлыми повреждениями могут навсегда утратить часть функций, но реабилитация поможет им адаптироваться к этим изменениям.

Статистика

Если говорить о статистике инсультов, то ее особо утешительной не назовешь. Около 40% больных, которым удалось выкарабкаться после приступа, проживают не больше года, и еще с половину выживших составляют зависимые инвалиды. Более-менее полноценно восстановиться удается всего лишь 25% больных.

Факты, проверенные практикой:

1. Если не придерживаться профилактики, вторичный приступ имеет весьма плачевный прогноз.
2. Риск повторного приступа в течение первого года – 15%, а первых 5 лет – 40%.
3. Из геморрагического инсульта удается выкарабкаться только 35% гипертоников, восстановление проходит намного сложнее.

Единственный способ защититься от повторного инсульта – вести здоровый образ жизни. Схема простая: отказаться от вредных привычек, соблюдать режим сна и отдыха, менее бурно реагировать в стрессовых ситуациях. И непременно придерживаться лечения, которое прописал врач, а правильный подбор лекарств поможет удержать давление в норме и вовремя купировать приступ.

Что делать, чтобы избежать повторных инсультов?

Очень часто повторный инсульт настигает людей, болеющих гипертонией, аритмией, сахарным диабетом. Риск возрастает в разы, если человек не считает себя больным и игнорирует рекомендации врача. Устранить факторы риска может грамотная профилактика инсульта.

Чтобы избежать повторных инсультов, нужно:

• периодически проходить обследование;
• контролировать давление;
• соблюдать режим дня и диету;
• придерживаться умеренных нагрузок;
• делать лечебную гимнастику;
• принимать прописанные врачом витамины, антиатеросклеротические и гипотензивные препараты, антикоагулянты и антиагреганты;
• делать физиотерапевтические процедуры;
• употреблять побольше калия, свежих фруктов и овощей, они помогают снизить риск инсульта;
• класть в еду меньше соли;
• включать в меню жиры из группы «Омега-3» жирных кислот: рыбий жир, льняное масло, семена льна, соевое, оливковое, рапсовое масло.

Наиболее распространенные причины смерти

Объясняется такая высокая распространенность повторных ударов тем, что многие факторы риска (возраст, хронические заболевания, наследственность), основные причины патологии (высокое давление, атеросклероз) никуда не исчезают.

Нарушения кровообращения головного мозга нередко сопровождаются рядом последствий, которые приводят к сокращению жизни после инсульта. Самым смертоносным из них считается отек мозга – причина гибели каждого второго пациента. Для его профилактики в острый период заболевания больным вводят диуретики. Другие опасные осложнения:

• Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – закупорка сосуда легкого тромбом, оторвавшимся от вены конечности. Часто возникает у лежачих больных.
• Пневмония. Развивается при попадании в легкие фрагментов еды. Такое часто случается, если нарушен процесс глотания из-за паралича мышц лица, глотки.
• Нарушения работы сердца. Распространенная группа нарушений. Большинство из них при правильном лечении безобидны. К тяжелым патологиям относят сердечную недостаточность, сердечный приступ, фибрилляцию предсердий.

Последствия

Прогноз повторного инсульта зависит от обширности поражения, остаточных явлений после первого случая, своевременного медицинского вмешательства, грамотного сопровождения в реабилитационный период, настроя пациента.

Последствия второго инсульта гораздо более значительны, чем после первой атаки:

• стойкие гемипарезы или параличи, приковывающие пациента к постели;
• грубые нарушения речи;
• значительные дефекты зрения, слуха;
• нарушение мнестических функций;
• расстройство эмоционально — волевой сферы;
• потеря навыков самообслуживания;
• невозможность вести привычный образ жизни.

Средняя продолжительность жизни в мире увеличилась на 6 лет за последние два десятилетия

За последние 23 года средняя продолжительность жизни в мире выросла на 6 лет. Однако за этот же период количество смертей возросло с 47,5 миллиона до 54,9 миллиона человек в год.

Ученые отметили, что увеличение средней продолжительности жизни произошло в основном за счет развитых стран. Там врачи достигли определенных успехов в лечении онкологических и сердечно-сосудистых заболеваний. В исследовании были изучены причины смерти населения 188 стран.

В свою очередь, увеличилась смертность в южной части тропической Африки в большей степени из-за ВИЧ-инфекции. Увеличилось количество смертей от травм — с 4,3 миллиона в 1990 года до 4,8 миллиона в 2013 году.

Количество детской смертности от диареи и инфекций нижних дыхательных путей, а также врожденных заболеваний снизилось в бедных странах. Эти болезни вместе с малярией по-прежнему остаются главными причинами смерти детей в возрасте до пяти лет.

Как отметили ученые в своем докладе, изучение средней продолжительности жизни необходимо для формирования мировой и региональной политики здравоохранения.

Поделитесь информацией в своем блоге, в соц. сети. со своими посетителями!

Что может спровоцировать болезнь у пожилого человека

Медики утверждают, что инсульт может произойти в любом возрасте, но вероятность того, что он случится, у пожилых людей выше, ведь именно они чаще всего страдают болезнями, провоцирующими проблемы с сосудами. К ним относятся:

1. Гипертензия артериального типа. Чаще всего у пожилых женщин и мужчин наблюдается повышенное давление, которое практически неизлечимо, поэтому инсульт после 80 лет – явление частое.
2. Почечные болезни.
3. Нарушения функционирования эндокринной системы.
4. Диабет любого типа и сосудистая аневризма.
5. Мерцательная аритмия, которую часто диагностируют у людей в возрасте. Тромб в сердце с легкостью перемещается в мозг и провоцирует инсульт.
6. Ревматизм.
7. Любая вирусная болезнь в тяжелой форме.
8. Повышенный уровень холестерина, который провоцирует формирование тромбов в сосудах.
9. Малоподвижный образ жизни. Его нельзя отнести к болезням, но он становится причиной их развития. Кто-то может прожить годы, но так и не получить инсульт, а кто-то за месяц такого образа жизни попадает на больничную койку.

Инсульт в пожилом возрасте чаще всего бывает ишемическим, когда блокируется кровеносный сосуд, и происходит нарушение кровообращения в мозге. Но не исключен и геморрагический инсульт, разрывающий кровеносный сосуд, что приводит к кровотечению в мозговых тканях.

Нельзя сказать, что возрастных особенностей инсульта нет. Так, последствия для людей в возрасте 30 лет и 80 лет будут иметь некоторые различия:

1. Клиническая картина болезни при инсульте старше 70-80 лет будет невероятно тяжелой, и именно такое течение недуга является прямой угрозой для жизни пациента. Шансы выжить минимальны, ведь смерть наступает у более, чем 85% больных, особенно если это обширный инсульт.
2. Прогноз. У выжившего после инсульта пожилого человека прогноз восстановления функциональности тела всегда будет хуже, чем у молодого. Самое печальное то, что признаки инсульта в первую очередь игнорируются самим пациентом из-за боязни расстроить семью. А это сводит выживание и лечение недуга на нет.
3. Диагностирование ишемического инсульта у пожилых встречается чаще, чем геморрагического. Также у них чаще происходит обширный инсульт, чем у пациентов в 30-40 лет.

Причиной инсульта в пожилом возрасте чаще всего является атеросклероз сосудов, ведь при нем атеросклеротические бляшки закрывают кровеносный просвет. Оторванный кровью тромб попадает в мозг, провоцируя приступ. Аналогичная ситуация развивается и при мерцательной аритмии. Нередко атеросклероз сосудов может провоцировать десятки микроинсультов в год у больного, приступы которых незаметны.

Выживание в такой ситуации практически невозможно, ведь если не лечить болезнь такой длительный период, то это приведет к обширному инсульту, который в таком возрасте заканчивается летальным исходом.

• слева или справа немеет тело как целиком, так и частично;
• в разговоре другим людям сложно понять пожилого человека;
• вертигостановится частым явлениеми даже приводит к падениям или снижению зрения.

В каком возрасте чаще всего?

Инсульт может возникнуть и молодых людей, но чаще всего данная болезнь настигает людей старше пятидесяти лет.

Поэтому пожилым людям нужно очень внимательно следить за своим самочувствие и в случае недомогания в обязательном порядке нужно обратить за помощью к медицинским специалистам.

Почему проявляется у молодых?

У молодых людей причинами возникновения инсульта могут являться:

1. Любые заболевания сосудов, которые не были обнаружены ранее.
2. Различные кардиологические болезни.
3. Проблемы с качеством крови, например, если у человека имеется анемия последней степени.
4. При длительном употреблении различных лекарств, к таким можно отнести не только таблетки для понижения давления, но также и противозачаточные таблетки.

Если у молодого пациента имеются периодически сильные головные боли, шумы в ушах, а также ощущается сильная пульсация в голове и шее, то очень важно не затягивать с визитом к неврологу. Поскольку такие симптомы могут говорить о возможном развитии инсульта

Провоцирующие факторы

Зная о провоцирующих факторах сосудистой катастрофы, пациент может обратиться к доктору и существенно снизить риск возникновения этого опасного состояния. Так какие предвестники инсульта существуют? Согласно мнению специалистов, такое патологическое явление может возникнуть вследствие:

• значительных колебаний показателей АД;
• атеросклеротических отложений на сосудистых стенках;
• неправильного питания;
• малоактивного образа жизни;
• трудовой деятельности, связанной с продолжительным статическим положением корпуса;
• метаболических нарушений в организме;
• патологий во внутричерепных сосудах;
• длительного приема отдельных групп лекарственных средств;
• излишнего веса больного.

Нельзя не отметить и то, что предвестники геморрагического инсульта проявляются спазмами сосудов (внутричерепных), а также местным прекращением кровоснабжения некоторых структур мозга.

Чем опасен микроинсульт?

По мировой статистике заболеваемость микроинсультом составляет 50-100 человек на 100 тысяч населения. В России в областном городе количество регистрируемых патологий приближается 25-27 на 100 тысяч. Стоит предположить, что реальная цифра намного больше. Чем опасно игнорирование симптомов ТИА?

Отдаленные последствия болезни выражаются в изменении самочувствия и ухудшения качества жизни. После атаки может быть нарушен сон, появляются необъяснимые головные боли и головокружения. Для микроинсульта не характерны параличи и парезы. Но мышцы на конечностях становятся вялыми и плохо слушаются. ТИА чревата осложненным течением соматической патологии (артериальной гипертензии, сахарного диабета).

Серьезные последствия болезни:

• Риск повторного инсульта в первые 48 часов;
• Опасная ситуация может наблюдаться еще 3 месяца;
• После атаки могут развиваться инфаркты, тяжелые аритмии, тромбоэмболические заболевания.

Может ли инсульт пройти незаметно?

К сожалению,
сохраняется высокая вероятность «немого» инсульта. При этом пациенты пожилого
возраста отмечали у себя схожие с ТИА симптомы, перенесенные в прошлом, в 50%
случаев. Кроме того, при случайном МРТ сканировании выявляют очаговые поражения
мозга без анамнеза в 10% случаев.

Какие симптомы
характерны для «немых» инсультов?

• Утрата зрения на один глаз (длительностью меньше
  5 минут);
• Кратковременный паралич мышц лица или конечностей;
• Провалы в памяти, амнезия;
• Нарушение речи сроком не более 30 минут.

Как видно, симптомы кратковременны

Кроме того, клиническая картина не приводит к серьезному снижению функций, поэтому больные могут не обратить на это внимание. Однако, специалисты не должны игнорировать такие кратковременные симптомы

Обязательна госпитализация и дальнейшее обследование.

Микроинсульт на МРТ

В первую очередь проводят сканирование головного мозга. На МРТ транзиторные атаки длительностью менее 60 минут незаметны. Кратковременные нарушения кровоснабжения не приводят к гибели клеток. А это значит, что томограмма будет без изменений.

Но вот если ТИА
длится до суток, можно обнаружить мелкие инфаркты в мозговом веществе. Как
правило, они располагаются в бассейне артерии, в которой произошли изменений.
МРТ с контрастированием сосудов дает возможность установить более точный
диагноз и предотвратить последствия инсульта.

Изменения
витальных функций

Может ли микроинсульт укорачивать жизнь? Безусловно, врачи отмечают негативное влияние ТИА на эти сроки. Есть множество факторов, от которых зависит прогноз:

1. Возраст пациента (группа риска – лица старше 50 лет);
2. Высокий уровень холестерина;
3. Артериальная гипертензия (с цифрами выше 140/90);
4. Плохо контролируемый сахарный диабет.

Риск повторного инсульта особенно велик при следующем
протекании ТИА:

• С цефалгией;
• С мигренью и аурой;
• Длящаяся более одного часа;
• С параличом или парезом верхней конечности.

Сколько живут после микроинсульта?

Продолжительность жизни после ТИА – это неверный критерий. Следует оценивать возможность развития последующих событий (большого инсульта, тромбоэмболических изменений). На эти угрозы врачи могут повлиять, назначая медикаментозное лечение, а сам пациент должен поменять образ жизни. В этом случае прогноз будет благоприятным.

А вот после острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) жизнь больного укорачивается. Из 100 человек около 40 умирает в первый месяц после ОНМК. Больше половины становятся инвалидами. После года 30% больных умирают, перенесших ОНМК, 25% нетрудоспособны. И только 45% возвращается к нормальной жизни.

Что можно или нельзя делать после микроинсульта?

Транзиторная ишемическая атака – это «красный флаг». Наш организм сигнализирует о том, что есть проблема. И она может закончиться фатально. Чего нельзя делать после микроинсульта?

1. Думать, что «если прошло – то это не серьезно»;
2. Во время приступа оставаться дома;
3. Отказываться от госпитализации после осмотра врача;
4. Игнорировать хронические заболевания;
5. Продолжать жить с вредными привычками, ожирением;
6. Начинать ежедневные тренировки без консультации врача;
7. Отказываться от медикаментозной терапии.

Что нужно делать сразу после ТИА?

1. Пройти обследование в профильном отделении;
2. Посетить специалистов по хроническим соматическим заболеваниям (кардиолога, эндокринолога) для коррекции лечения;
3. Отказаться от вредных привычек;
4. Увеличить физическую активность;
5. Сбросить лишний вес;
6. Пересмотреть режим питания;
7. Уменьшить уровень стресса.

Левосторонний инсульт: две стороны одной болезни

Что ожидает человека после инсульта левой стороны, нельзя сказать со стопроцентной точностью, ведь каждый организм сугубо индивидуален, кроме того, факторов, усугубляющих или облегчающих последствия болезни, достаточно много. Давайте попробуем составить приблизительную «карту рисков», ознакомившись с разновидностями инсульта и их влиянием на организм.

Не «выдержали» стенки сосудов – что дальше?

Если сосудистые стенки головного мозга нарушились, кровь попала в мозговое вещество, врачи охарактеризуют случившееся как геморрагический инсульт. Левая сторона мозга при поражении негативно воздействует на всю правую сторону тела. Левостороннее кровоизлияние в мозг часто диагностируется с опозданием, поэтому нередко время, необходимое для эффективной помощи, утрачивается.

Последствия левостороннего геморрагического инсульта

Патологические изменения, спровоцированные инсультом, зависят от того, насколько велик размер пораженного участка мозга, и каково общее состояние организма пациента. Геморрагический удар, повредивший левое полушарие мозга, может вызвать разные проблемы со здоровьем.

Возможные последствия «удара»:

• парез мышц;
• паралич тела справа;
• отсутствие нормальной координации движений;
• затруднения глотания, произношения, чтения слов;
• сбои в функционировании кишечника и мочевого пузыря;
• неадекватное поведение и оценка происходящего;
• нарушения мыслительных операций и памяти;
• раздражительность и депрессивное настроение;
• приступы боли.

В результате таких нарушений работы ЦНС, воздействующей на весь организм, человек становится неспособным обслуживать себя и оценивать свои поступки, неадекватно воспринимает окружающих людей. Без поддержки любящих родных ему не обойтись.

Восстановление и прогноз

Реабилитационный период после такого приступа длится довольно долго – до 2 лет. За это время нужно пройти курс терапии и массажа, назначенный доктором, заняться лечебной гимнастикой, логопедией, использованием рефлекторно-нагрузочных систем и других методов реабилитации.

Увенчаются ли эти усилия успехом, зависит от правильности лечения, возможности двигаться, состояния жизненно важных органов человека и его личного стремления выжить. 80% людей после кровоизлияния в мозг получают инвалидность.

Что касается продолжительности жизни, отечественная статистика неутешительна – 50% пациентов с такой патологией умирают, но забывать о том, что у перенесших инсульт есть шансы попасть в другую половину, нельзя.

Инсульт ишемический: левая сторона

Ишемическим инсультом называют острое нарушение мозгового кровообращения, лишающее часть мозга кровоснабжения на некоторое время. Такое нарушение не может пройти бесследно для ЦНС. Если проблема с кровообращением возникла с левой стороны, нарушатся функции, которые регулировало левое полушарие мозга.

«Следы» левостороннего ишемического удара:

• расстройства речи, вплоть до полной потери способности говорить;
• нарушение чувствительности, а также паралич правой стороны тела;
• проблемы со зрением, слухом, обонянием;
• аритмия, потливость, дрожь мышц;
• изменение оттенка кожи;
• приступы панического страха;
• потеря равновесия при движениях.

Шансы на выздоровление: каковы они?

После ишемического инсульта, поразившего левое полушарие головного мозга, придется восстанавливаться до 3 лет. Для того чтобы больной вернулся к нормальной жизни, применяются те же терапевтические методы, что и при геморрагической разновидности недуга.

Преклонный возраст, сопутствующие заболевания, осложнения, обездвиженность – это «враги», мешающие человеку выжить и хоть частично восстановиться. Врачи утверждают – если случился ишемический инсульт, поразивший левую сторону мозга, последствия определяют, сколько живут пациенты. 25% больных гибнут в течение первого месяца после такого инсульта из-за осложнений. У 60% остаются тяжелые неврологические расстройства.

Год после этого патологического состояния удается прожить 70% людей, 5 лет – половине, а 10 лет – 25%. Самый серьезный фактор риска – это повторный удар. Вторая атака случается приблизительно у 30% пациентов. После повторного удара продолжительность жизни почти половины пациентов сокращается до 2-3 лет.

Зависимость от осложнений и последствий

Возможность возврата навыков зависит от повреждений мозга. Прогноз будет зависеть от:

1. Тяжести повреждений.
2. Объема повреждений.
3. Социальных факторов.
4. Мотивации больного работать над собой.

После инсульта к работе возвращается около 8 процентов. Половина больных являются ограниченно трудоспособными, и им требуется постоянная помощь и уход.

Если тело парализовано

При остром нарушении левостороннего мозгового кровообращения страдает речь.

Правая сторона ответственна за движение, поэтому наблюдается паралич левых конечностей. Гибель нейронов приводит к тому, что больной не помнит прошлую информацию и теряется во времени и пространстве. В этом случае продолжительность жизни зависит от ухода.

При слабоумии

При тяжелой форме инсульта сознание может отсутствовать. Нарушения будут прогрессировать, отек мозга фиксируется.

Чаще всего восстановление в этом случае почти невозможно. Продолжительность жизни зависит от ухода, но в среднем – от года до трех лет.

При коме

Если пациент находится в коме, то вероятность дальнейшего восстановления очень мала и он вряд ли выживет. Как правило, такие больные выживают две недели после приступа.

Подробнее о последствиях инсульта узнайте в этом материале.

Что принести в больницу

Родственники не всегда знают, что можно принести в больницу после инсульта и нередко забывают нужные вещи и несут запрещенную еду.

Можно принести в больницу:

• Принадлежности для совершения туалета (мыло, зубную щетку, расческу).
• Смену одежды.
• Памперсы. Даже если человек с инсультом самостоятельно посещает уборную, ночью, из-за невозможности быстро подняться с постели, может произойти досадная неприятность. Обычно это встречается у пожилых людей.
• Удобную посуду. Больному после инсульта трудно пить из стакана и повысить комфорт самообслуживания может кружечка-поилка.
• Домашняя пища. Людям при геморрагическом инсульте или после острой ишемии надо соблюдать диету. Но, несмотря на то, что в больнице полноценно кормят, домашняя пища кажется вкуснее. Из еды разрешено приносить отварные котлеты, овощное и фруктовое пюре, тушеное без специй мясо и рыбу.

Если больной лежачий, то рекомендуется принести большие влажные салфетки. Это облегчит проведение гигиенической обработки при переодевании памперса.

Сколько может быть инсультов у одного человека

Некоторые люди, столкнувшись с приступом инсульта, могут задаться вопросом: сколько инсультов может перенести человек и насколько это опасно для него? Может показаться, что этим заболеваниям подвергаются только люди преклонного возраста. Однако на самом деле все гораздо серьезнее. Поэтому, чтобы избежать появления инсульта, нужно знать, что это такое, причины его появления и что нужно делать при приступе.

Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Он может встречаться как у молодых (от 22 лет), так и у пожилых людей. Характеризуется внезапным или же постепенным появлением заметных симптомов. Его возникновение может быть результатом таких факторов, как закупорка кровеносных сосудов в головном мозге и кровоизлияние в его оболочки или сам мозг.

Что может спровоцировать

Каковы причины повторного инсульта?

Люди перестают:

• посещать врача для своевременной оценки состояния, коррекции приема медикаментов;
• проходить обследования, чтобы вовремя диагностировать потенциальную опасность, правильно разработать комплекс профилактических мероприятий для предотвращения рецидива;
• ежедневно измерять А/Д, перепады которого — одна из основных причин развития повторного инсульта;
• пить лекарства, препятствующие повышению холестерина и образованию тромбов;
• соблюдать диету;
• придерживаться режима;
• посещать психолога, который научит методам управления стрессовыми ситуациями.

Факторы риска

Если первая атака уже преодолена, то следует точно понимать — что может спровоцировать повторный инсульт. Не стоит уповать на авось. Не предпринимая никаких действий мы лишь сознательно увеличиваем риски повторения, но со значительно худшим результатом.

Вероятность повторного инсульта возрастает при:

• Возрасте старше 45 лет (вероятность повтора возрастает в 15 раз).
• Отсутствие адекватной терапии сопутствующих заболеваний – артериальной гипертонии, атеросклероза (закупорка просвета сосудов холестериновыми бляшками), фибрилляции предсердий (риск развития тромбоэмболии), аневризм (риск возникновения геморрагического вида).
• Эндокринных патологиях, особенно, сахарном диабете.
• Затяжных инфекциях, снижающих иммунитет.
• Вредных привычках – курение, алкоголь, ведущие к повышению артериального давления, свертываемости крови. Риск развития геморрагического инсульта у хронических алкоголиков равен 30-50 %.
• Регулярных нервно — физических перегрузках.
• Тучности.
• Длительной изнуряющей работе на дачных участках под солнцем, в одном положении.
• Недосыпании, неразборчивости в еде.
• У женщин – злоупотреблении гормональными контрацептивами.
• Микроинсультах (точечные кровоизлияния), преходящих ишемических атаках (кратко-временное обратимое нарушение мозгового кровообращения). Больные их вовремя не замечают и не лечат.

Последствия инсульта

Последствия инсультов разнообразные (начиная от паралича одной мышцы и заканчивая летальным исходом). Но если исключать смертельные последствия, то часть больных возвращается к нормальной жизни или имеет частичные ограничения нормальной жизнедеятельности. В данном случае все будет зависеть от самого организма и его восстановления. Человек после возврата к трудовой деятельности проходит дополнительные анализы и направляется на врачебную комиссию. Только после обследования врачи могут установить инвалидность или же назначить лекарственные препараты.

Частыми последствиями заболевания могут стать отеки ног и головного мозга. Они проходят совместно или проявляются по одному. Отек ног можно отнести к отдаленным результатам инсульта. Это связано со слабой активностью сердечно-сосудистой системы человека. Отеки могут держаться несколько часов и распространяться по ногам равномерно. Для отека мозга характерно увеличение внутричерепного давления. Оно возникает из-за нарушения кровоснабжения в головном мозге.

К более серьезным последствиям относится паралич. Характеризуется неполной или полной утратой двигательной активности. Все будет зависеть от вида инсульта и степени изношенности организма человека. При поврежденной проводимости нервных волокон возникает только частичный паралич пораженной части тела. Для центрального паралича, то есть возбужденности нервных волокон головного мозга, характерно несамостоятельное действие парализованного участка тела. Если здоровая рука делает какое-либо действие, то парализованная рука может за ней повторять.

Также к последствиям можно отнести кому. Кома — заболевание центральной нервной системы из-за повторных нарушений кровообращения. Она может развиться после приступа и периодических повышений температуры. Кома бывает 4 стадий:

• оглушение;
• глубокий сон;
• утрата глазного рефлекса;
• утрата глубоких рефлексов.

Кома может продолжаться от нескольких часов до недель и даже месяцев. Ее длительность зависит от степени стадии, состояния организма, ухода за пациентом.

Подробнее о видах инсульта

Сегодня врачи выделяют три основных вида инсульта. Именно от вида зависит продолжительность жизни после инсульта и возможность максимального восстановления после приступа. Типы инсульта напрямую зависят от характера повреждения сосудов и клеток головного мозга, а именно:

Субарахноидальный инсульт. Причины этой формы патологии кроются в черепно-мозговых травмах или разрыве аневризмы. Кровоизлияние в этом случае локализуется между мягкой и паутинной оболочками мозга. Смертность от такой формы патологии достаточно высока и достигает 50%. Однако данный вид патологии встречается довольно редко. Осложнения после него самые тяжелые. Развивается мгновенно или в течение нескольких часов после травмы.

Геморрагический инсульт. Причины данной формы инсульта — разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг. Смертность от таких приступов достигает 33%. Однако степень инвалидности очень высока. В этом случае кровоизлияние и последующая гематома локализуется в желудочках и под оболочками мозга.

Ишемический инсульт. Приступ развивается от сужения или закупорки сосуда. Причины сужения сосудов разнообразны от атеросклероза до нервного напряжения. Это самая распространенная форма инсульта. Смертность от нее достигает 15%. При своевременной госпитализации у пациентов чаще всего прогноз на восстановление положительный. Приступ может развиваться несколько дней.

Помимо этого врачи выделяют острый вид патологии, микроинсульт, обширный или спинальный инсульт. Все эти формы отличаются степенью поражения и локализацией. Прогнозы для каждого отдельного случая сугубо индивидуальны.

Признаки инсульта у слабого пола

Предвестники инсульта у женщины практически ничем не отличаются от таковых у представителя сильного пола. Как правило, к ним относят следующие состояния:

• Звон и шум в голове.
• Необъяснимое головокружение, наблюдаемое в течение нескольких часов.
• Затрудненная речевая деятельность.
• Болевые ощущения в голове постоянного характера, не поддающиеся воздействию обычных лекарственных средств.
• Чувство онемения в конечностях (обычно с одной стороны тела).
• Повышенная забывчивость.
• Нарушение координации движений.
• Нехарактерная сонливость или апатия.
• Различные галлюцинации, в том числе зрительные, чувствительные и обонятельные.

Следует особо отметить, что у представительниц слабого пола первые симптомы сосудистой патологии могут быть нетрадиционными. В связи с этим их ранняя диагностика значительно затруднена. К тому же многие женщины сами затягивают обращение к доктору, полагая, что все вышеописанные симптомы пройдут самостоятельно.

Как можно увеличить продолжительность жизни?

Самое важное, если инсульт все же произошел, вовремя распознать его симптомы. Легче всего это сделать, запомнив правило «УДАР»:

• «У», улыбка – несимметричная, один уголок рта опущен;
• «Д», движение – невозможность поднять и удерживать обе руки одновременно;
• «А», артикуляция – речь спутанная, невнятная, косноязычная;
• «Р», решение – если хоть один из признаков есть, вызывайте скорую.

Позднее увеличить продолжительность жизни можно, изменив свой образ жизни:

• пересмотрев питание. Из рациона стараются полностью исключить жаренное, маринованное, копченое, консервы, кондитерские, хлебобулочные изделия. Ограничивают соль, источники насыщенных жиров (сало, сливочное, кокосовое, пальмовое масла, красное мясо, сыр, творог);
• отказавшись от сигарет;
• уменьшив, лучше исключив потребление алкогольных напитков;
• сделав свою жизнь более активной.

Снизить риск развития осложнений, рецидива после инсульта также помогает соблюдение рекомендаций врача, активные восстановительные занятия, позитивный настрой.

Упражнения для перенесшего инсульт

Человек, перенесший инсульт, должен стараться самостоятельно делать упражнения, т.к. от этого зависит его дальнейшая жизнь. Мышцы и суставы нуждаются в движении, чтобы оставаться в форме. А умственные упражнения помогут мозгу быстрее восстановиться.

Упражнения для человека, перенесшего инсульт:

1. Тренируйте мышцы лица перед зеркалом: надуть щеки, толкать воздух из одной щеки в другую, вытяните язык, показать зубы, улыбнуться, засмеяться, морщить лоб.
2. Сгибание-разгибание, вращение конечностей, сжимание руки в кулак, взмахи руками и ногами. Будьте аккуратны и не переутомите человека.
3. Если человек раньше любил петь, то пробуйте петь вместе с ним. Некоторые люди могут петь после инсульта, даже если они не могут говорить, потому что за пение и речь отвечают разные отделы мозга.
4. Упражнения на дыхание. Выдыхать воздух через сомкнутые губы или через трубочку в воду. По мере нарастания сил можно попробовать надувать шарики.
5. Разговаривайте и обсуждайте новости, спрашивайте о его мнении.

Может ли быть у больного несколько инсультов?

Человек может перенести не более 2-3 инсультов, и то если, первый относится к эпизодам с приставкой «микро». При игнорировании рекомендаций врача, уже 2-й приступ может оказаться смертельным.

• нарушение кровообращения в сосудах;
• закупорка их эмболом – сгустками жироподобных веществ;
• сужение сосудов;
• тромбоз – образование кровяных сгустков;
• кровоизлияние в мозг.

Нередко тромбоз возникает после операций у больных, страдающих перепадами давления или ведущих малоподвижный образ жизни. В зоне риска и женщины, которые пользуются оральными контрацептивами.

Самые опасные виды инсультов:

1. Обширный. Часто приводит к потере подвижности и нарушению речи.
2. Геморрагический. Возникает из-за тяжелых гематом в головном мозге, когда участок поражает некроз.
3. Повторный. Нередко провоцирует напряженный труд, сильная жара, хроническая нехватка кислорода. Характерный пример – работа на даче летом.

Стадии

Развитие повторного инсульта проходит следующие стадии, представленные в таблице:

Название стадии	Срок
1. Острейшая	Первые 24 ч
2. Острая	24 ч – 3 недели
3. Подострая	3 недели – 3 мес
4. Ранняя восстановительная	3 – 6 мес
5. Поздняя восстановительная	6 мес – год
6. Стадия отдаленных последствий	После года с момента рецидива

Клиника по стадиям

Одна сторона частично (гемипарез) или полностью (паралич) парализована. Движения ограничены или полностью невозможны. Может повыситься температура. Наблюдается асимметрия лица (опущение угла рта, невозможность закрыть глаз на стороне, противоположной очагу поражения). Ощущается онемение конечностей пораженной стороны и лица. Возможны судороги.

Если поражена левая сторона, нарушена речь. Больной плохо слышит, зрение ухудшается до слепоты.

Если инсульт геморрагического характера, начальная симптоматика следующая:

• резкая внезапная цефалгия;
• потеря сознания, которая часто заканчивается комой;
• гиперемия кожных покровов;
• обильное потоотделение;
• резкое повышение А/Д до высоких цифр;
• тахикардия;
• анизокория (зрачки разной величины), нистагм (подергивания глазных яблок);
• асимметрия лица;
• нарушение координации;
• гипотония мышц на одной стороне;
• недержание мочи;
• припадки по типу эпилептических.

Почти во всех случаях глотание затруднено. Если задеты центры дыхания и кровообращения, наступает смерть.

Степени постинсультной комы по Глазго представлены в таблице:

Степень тяжести	Симптомы	Прогноз
Первая	Больной сонлив, реакции заторможенные, на боль остро не реагирует. Контакту доступен с трудом. Глотательный рефлекс сохранен. Пациент может самостоятельно переворачиваться в положении лежа, выполнять простые движения. Зрачки на свет реагируют.	Благоприятный, осложнения минимальные.
Вторая	В контакт не вступает, состояние сопора. Наблюдаются редкие хаотичные сокращения мускулатуры. Непроизвольные физиологические отправления. Глотательные рефлексы сохранены, Зрачки сильно сужены, почти не реагируют на свет. Дыхание патологическое, шумное, характерное для гипоксии мозга.	Выживание маловероятно.
Третья (атоническая)	Больной без сознания. Реакция на свет и боль полностью отсутствует. Рефлексы глотки очень слабые. Гипотония. Гипертермия. Ритм дыхания нарушен.	Вероятность выживания близка к нулю.
Четвертая	Больной не подает признаков жизни, каждую секунду может прекратиться дыхание.	Нет шансов.
Пятая	Агония и смерть

Смертность наступает на 2–4 день или на 10–12 (при развитии осложнений).

В подострой стадии ухудшения процесса не происходит. Он или стабильный, без изменений, или идет медленное улучшение. Затем при правильном лечении и соблюдении реабилитационных мер наступает ранний, поздний реабилитационный период. Через год фиксируются отдаленные последствия.

Первая помощь

При возникновении первых признаков вторичного инфаркта мозга, необходимо:

Вызвать скорую.
Уложить больного с приподнятым положение головы.
Измерить А/Д и дать гипотензивный препарат, если есть.
Осторожно вынуть зубные протезы, контактные линзы, расстегнуть воротник, ослабить пояс, снять ручные часы, очки.
При потере больным сознания не следует пытаться приводить его в чувство. Надо повернуть голову набок, слегка приоткрыть рот, чтобы язык не западал во избежание асфиксии.
На лоб положить холодный компресс или лед.

Сколько живут люди после инсульта, как последствия и возраст влияют на продолжительность жизни?

Инсульт – резкий сбой в системе кровообращения головного мозга, который приводит к поражению его различных участков, которые теряют функциональные способности.

Вместе с кровью в мозг прекращается поступление кислорода. Это приводит к нарушению питания клеток.

Короткий ответ на вопрос, сколько живут после инсульта, зависит от типа мозгового удара, а также того, насколько серьезные последствия, — при ишемическом смертность в первые 72 часа – не более 15%; при геморрагическом – не более 35%; самое опасное — субарахноидальное кровоизлияние – выживаемость в первые 72 часа около 50%. Подробности — ниже.

Помощь и поддержка родственников — важный фактор для выздоровления

Перенеся инсульт, люди могут довольно хорошо восстановится в течение месяца в мед. учреждении. Бывают случаи, когда для возвращения к нормальной жизни требуется год и более

Важно не прекращать выполнять упражнения, назначенные врачом. Страдающий может проживать дома

Невролог составляет для пациента адаптационную карту. Следуя ей, необходимо выполнять процедуры и упражнения. То, сколько лет живут после инсульта, во многом зависит от близких людей. Если атмосфера в доме положительная. Родственники изо всех сил подбадривают пациента, верят в успех лечения и в его полное выздоровление, тогда пациент быстрее выйдет из состояния психологического шока и ему станет значительно лучше. Первый год реабилитации является наиболее важным. Далее следует период приспосабливания страдающего, он уже научился мириться с функциональными нарушениями своего организма. Люди понимают, что окружающий мир готов их принять такими, какими они стали. Вполне можно найти для себя занятие по душе и не сидеть без дела и прожить еще много счастливых лет, если беречься.

Приступ инсульта, сколько после него живут

Ишемический инсульт люди переживают легче, 75% из них выживают. А вот геморрагический вид более опасен. Целых 65% людей могут не выкарабкаться. Более года живет только по статистике 35% людей. Почему же так происходит, особенно если пациенту была оказана своевременная помощь врачей? Дело в том, что еще в первый месяц лечения не выживает около 15-25% людей. Возникшие осложнения – вот причина такой статистики. Отек головного мозга одна из причин. Болезни сердца, почечная недостаточность, пневмония – вот перечень других причин. Страдающий способен выжить после первого инсульта и достаточно хорошо восстановиться, но вот если такой недуг поражает повторно, тогда показатель смертности заметно возрастает, восстановление проходит еще труднее, чем в первом случае. После инсульта человеку до конца его дней:

• показана диета;
• нужно следить за давлением;
• выполнять рекомендации врачей;
• совершать регулярные пешие прогулки;
• о вредных привычках придется забыть.

Он сильно зависит от того, что предписал ему врач и если пренебрегать этим, тогда смерть настигнет быстро.

Когда можно ожидать повторный инсульт?

Если неожиданные перепады давления при первом инсульте представляют угрозу здоровью, но не являются фатальными, то последующие скачки уже способны стать смертельными. Первый приступ может спровоцировать только сильное повышение давления, но чтобы дать толчок к последующим, зачастую достаточно даже незначительного колебания цифр на тонометре.

1. По статистике, каждый 3-й случай инсульта относится к повторным.
2. У пациентов, старше 45 лет, вероятность повторного инсульта в 15 раз выше.
3. Второй и, тем более, третий удар в 75% случаев заканчиваются смертью.
4. Продолжительность жизни после повторных приступов – от 2 до 3 лет.

Высокий риск рецидива сохраняется первые полгода, в таких случаях второй приступ окажется смертельным или приведет к полному параличу. Сколько проживет такой больной, во многом зависит от лечения, условий реабилитации и заботы родных

Поэтому важно постоянно контролировать состояние больного

Особую опасность представляют:

1. Атеросклеротические бляшки, которые суживают просветы в сосудах.
2. Кровяные тромбы, образующиеся в сердечных клапанах. Попадая в мелкие сосуды, вызывает их мгновенную закупорку.
3. Нехватка кислорода тоже способна вызвать повторный приступ, которая, в свою очередь, провоцируется:

• вредными привычками (курение, алкоголь).
• нарушением правильного питания.
• переутомлением, стрессами.

Продолжительность стационарного лечения

Родственники уже выяснили, в каком отделении лежат инсультники и даже успели навестить больного. И теперь родных интересует: сколько лежат в больнице после инсульта.

По закону пациент имеет право находиться в стационарных условиях до исчезновения опасных для здоровья отклонений:

• Микроинсульт лечат 21 день в общей палате.
• Состояние средней тяжести, которое бывает после ишемического инсульта с правой парализацией или при умеренной геморрагии, потребует стационарной терапии в течение 3-4 месяцев. При инсульте с парализацией правой стороны требуется не только стабилизировать больного, но и провести мероприятия первичной реабилитации.
• Медленное восстановление после инсульта геморрагического, осложненного параличом с левой стороны, время нахождения в стационаре может продлиться до полугода. После инсульта с левой парализацией у человека в тяжелом состоянии нередко появляются осложнения, связанные с работой сердца.

Если человек в коме, то сколько времени он будет находиться в больнице сказать невозможно. Некоторые пациенты несколько месяцев находятся в бессознательном состоянии и зависят от медицинского персонала. Такого человека из отделения не выписывают.

Сколько лежат в больнице после инсульта, зависит от того, сколько длится восстановление после острого периода. После выписки работающих людей несколько месяцев держат на больничном, давая возможность амбулаторно завершить курс реабилитации.

Статистика

Если говорить о статистике инсультов, то ее особо утешительной не назовешь. Около 40% больных, которым удалось выкарабкаться после приступа, проживают не больше года, и еще с половину выживших составляют зависимые инвалиды. Более-менее полноценно восстановиться удается всего лишь 25% больных.

Факты, проверенные практикой:

1. Если не придерживаться профилактики, вторичный приступ имеет весьма плачевный прогноз.
2. Риск повторного приступа в течение первого года – 15%, а первых 5 лет – 40%.
3. Из геморрагического инсульта удается выкарабкаться только 35% гипертоников, восстановление проходит намного сложнее.

Единственный способ защититься от повторного инсульта – вести здоровый образ жизни. Схема простая: отказаться от вредных привычек, соблюдать режим сна и отдыха, менее бурно реагировать в стрессовых ситуациях. И непременно придерживаться лечения, которое прописал врач, а правильный подбор лекарств поможет удержать давление в норме и вовремя купировать приступ.

источник

Какие бывают последствия поражения ГМ и отягчающие его заболевания и как они влияют на восстановление?

Сопор и кома

Сопор — это состояние, которое характеризуется вялостью, оцепенением, сном.

Кома — это состояние, которое характеризуется нахождением между жизнью и смертью.

Если пациент после инсульта впадает в кому, то шансы выжить у него минимальные. Всё зависит от возраста и области поражения. Молодые люди в возрасте до 50-60 лет могут выйти из подобного состояния. Однако процесс восстановления будет сложным и продолжительным. Чаще всего полностью вернуть дееспособность не получается.

Сопор — это состояние, из которого можно выйти. Несмотря на то, что больной никак не реагирует на окружающие вещи, всё же, при помощи большого труда и болевых воздействий можно вызвать какие-либо мимические движения и ответные реакции.

Нужно вывести пациента из подобного состояния до момента, пока не нарушено глотание. Если же промедлить, то состояние будет углубляться, сознание будет полностью утрачено, вследствие чего больной попросту впадет в кому.

Сахарный диабет

Из-за того, что уровень глюкозы в крови постоянно находится на высокой отметке, это затрудняет процесс восстановления.На фоне начинают развиваться и другие проблемы со здоровьем, например, атеросклероз и артериальная гипертензия. Постепенно нарушаются функции организма.

Сахарный диабет является отягчающим обстоятельством, которое повышает вероятность наступления смерти (о причинах смерти от инсульта узнайте в этом материале).

У женщин сочетание инсульта и сахарного диабета проявляется чаще, чем у мужчин.

Пневмония

Пневмония при инсульте — это одно из самых частых осложнений.

Если к лечению пневмонии приступили сразу после постановки диагноза, то шансы на выживание увеличиваются.

Если не принимать мер по лечению, могут возникнуть следующие ситуации:

• Утрата дыхательной функции. Полностью или частично.
• При неправильное вылеченной пневмонии может возникнуть интоксикация.
• При развитии застойной пневмонии пациент умирает.

Отек мозга

Отёк мозга — это патологический процесс, который является следствием накопления жидкости в клетках мозга.

При отеке в первые 30 дней умирает примерно 25% пациентов. Если процесс не удалось вовремя предотвратить операционным путем, то летальный исход неминуем в течение первого месяца заболевания.

Поведение умирающего больного

В последние дни жизни умирающие часто вспоминают прожитое, рассказывают наиболее яркие моменты своей жизни во всех красках и мелочах. Таким образом, человек хочет оставить о себе как можно больше хорошего в памяти близких. Позитивные изменения в сознании приводят к тому, что лежачий человек пытается что — то делать, куда — то хочет сходить, возмущаясь при этом, что у него осталось очень мало времени.

Такие положительные смены настроения встречаются редко, чаще всего умирающие впадают в глубокую депрессию, проявляют агрессивность. Врачи поясняют, что изменения настроения могут быть связаны с приемом наркотических обезболивающих препаратов сильного действия, быстрым развитием болезни, появлением метастаз и скачками температуры тела.

Лежачий больной перед смертью, находясь длительное время прикованным к постели, но в здоровом сознании, обдумывает свою жизнь и поступки, оценивает что придется пережить ему и его близким. Такие размышления приводят к изменению эмоционального фона и душевного равновесия. Некоторые из таких людей теряют интерес к происходящему вокруг них и к жизни в целом, другие становятся замкнутыми, третьи теряют рассудок и способность здраво мыслить. Постоянное ухудшение состояния здоровья приводит к тому, что больной постоянно думает о смерти, просит облегчить его положение эвтаназией.

Когда можно ожидать повторный инсульт?

Если неожиданные перепады давления при первом инсульте представляют угрозу здоровью, но не являются фатальными, то последующие скачки уже способны стать смертельными. Первый приступ может спровоцировать только сильное повышение давления, но чтобы дать толчок к последующим, зачастую достаточно даже незначительного колебания цифр на тонометре.

1. По статистике, каждый 3-й случай инсульта относится к повторным.
2. У пациентов, старше 45 лет, вероятность повторного инсульта в 15 раз выше.
3. Второй и, тем более, третий удар в 75% случаев заканчиваются смертью.
4. Продолжительность жизни после повторных приступов – от 2 до 3 лет.

Высокий риск рецидива сохраняется первые полгода, в таких случаях второй приступ окажется смертельным или приведет к полному параличу. Сколько проживет такой больной, во многом зависит от лечения, условий реабилитации и заботы родных

Поэтому важно постоянно контролировать состояние больного

Особую опасность представляют:

1. Атеросклеротические бляшки, которые суживают просветы в сосудах.
2. Кровяные тромбы, образующиеся в сердечных клапанах. Попадая в мелкие сосуды, вызывает их мгновенную закупорку.
3. Нехватка кислорода тоже способна вызвать повторный приступ, которая, в свою очередь, провоцируется:

• вредными привычками (курение, алкоголь).
• нарушением правильного питания.
• переутомлением, стрессами.

Виды инсульта и последствия

Выделяют два основных вида инсульта – ишемический и геморрагический. Каждый из них имеет свои причины, симптомы, последствия и прогнозы. Рассмотрим оба заболевания и сравним их по последствиям для пациента и степени опасности.

1. Геморрагический инсульт возникает из-за интоксикации, нехватки витаминов, воспалительного процесса в сосудах мозга. В этой ситуации целостность стенок сосудов нарушается, кровь проникает под оболочку мозга и в его желудочки. Нарушение кровоснабжения приводит к опасным последствиям. Нередко эта патология именуется внутримозговым кровоизлиянием. Болезнь очень сложно поддается лечению, но если пациент научится соблюдать определенную дисциплину в плане питания и лечения, он сможет выздороветь.
2. Ишемический инсульт происходит из-за нарушения проходимости сосудов головного мозга и последующего отмирания нейронов в связи с отсутствием кислорода. В народе этот недуг получил название «инфаркт мозга». Он может быть спровоцирован рядом других патологий – сбоем сердечного ритма, атеросклерозом, сахарным диабетом. Наибольший риск такого поражения головного мозга у людей, которые страдают от высокого или низкого давления, ожирения.

То, сколько живут после перенесенного заболевания головного мозга, зависит от нескольких факторов. И геморрагический, и ишемический инсульт – настоящий удар не только по головному мозгу, но и по организму в целом, поэтому даже при адекватном лечении стать полностью здоровым пациенту не удастся: восстановление будет лишь частичным.

Лечение

Локализировать рецидив можно исключительно в стационарных условиях. При этом терапия второго инсульта не имеет отличий от применяемого лечения при первом ударе.

Врачи рекомендуютДля эффективного лечения гипертонии в домашних условиях специалисты советуют . Это уникальное средство:

• Нормализует давление
• Препятствует развитию атеросклероза
• Снижает уровень сахара и холестерина
• Устраняет причины гипертонии и продлевает жизнь
• Подходит для взрослых и для детей
• Не имеет противопоказаний

Производители получили все необходимые лицензии и сертификаты качества как в России, так и в странах ближнего зарубежья.

Купить на официальном сайте

Врачебная терапевтическая методика включает в себя комплекс хирургических и консервативных мер, основанных на всестороннем диагностическом обследовании. Первые из них в себя включают:

• нормализацию АД;
• уменьшение мозговой отечности;
• применение кровоостанавливающих и сосудорасширяющих препаратов;
• нормализацию вязкости крови.

Пациенту обеспечивается постельный режим и постоянное наблюдение со стороны врача. В обязательном порядке соблюдается строгая диета. Если есть такая необходимость, урина выводится с помощью катетера. Проводится профилактика, предотвращение пролежней, ведется контроль температуры тела.

После выписки любое решение вопросов, касающихся восстановления нарушенной функциональности — должно согласовываться с лечащим медицинским специалистом.

Чтобы не столкнуться с подобными ужасными последствиями, стоит вовремя обратиться к врачу. Это равно актуально и для тех, кто уже обнаружил первые симптомы, и для тех, кто нашел себя в группе риска. Тогда после обследования будет разработан индивидуальный курс лечения. Зачастую он включает прием медикаментов, лечение хронических болезней, диету, посещение массажиста и физиотерапевта, восстановление на территории санаториев, а также хирургическую операцию.

Помощь и поддержка родственников — важный фактор для выздоровления

Врачи подчёркивают, что в период реабилитации крайне важна поддержка родственников и близких. Домашние способствуют быстрому восстановлению: они помогают с бытовыми делами, гимнастикой. Больному полезно общение, чтобы восстановить речь.

В этот период близким нужно проявлять чуткость и внимание, но в то же время терпение и настойчивость. Чтобы полностью восстановиться, больной должен тренировать навыки, разрабатывать повреждённые части тела

Но зачастую он хочет только лежать и не понимает, почему надо двигаться. А окружающие ему в этом потакают. Родственники должны трезво оценивать его состояние и не перебарщивать с опекой. Человеку после инсульта, если он в состоянии, рекомендуют самостоятельно есть, ходить до туалета, обслуживать себя. Тогда он скорее вернётся к полноценной жизни.

Пациенту полезно обсуждать с близкими своё состояние. Это помогает избежать депрессии после болезни. Чтобы восстановить речь и память, с человеком говорят о прошлом, вспоминают случаи из жизни, смотрят фотографии.

Профилактика повторного инсульта

Вероятность повторного приступа увеличивается при несоблюдении простейших правил восстановления

В течение первых нескольких дней после перенесенного заболевания необходимо уделить особое внимание тому, чтобы не допустить рецидива. Каждое последующее поражение чревато еще более серьезными отклонениями в работе организма, психике

Самая серьезная угроза на этом этапе – летальный исход.

Во избежание подобных последствий необходимо выяснить причины заболевания, провести ряд профилактических процедур, согласовать восстановительные мероприятия с врачом. Далее следует принимать прописанные врачом лекарства и регулярно проходить осмотр.

Немаловажную роль играет отказ от вредных привычек (употребления алкоголя, курения), запрещенных продуктов  (сладостей, копченостей, еды быстрого приготовления) и соблюдение диеты, поскольку от питания зависит не только вероятность повторного приступа, но и общее состояние здоровья. Помимо этого, есть ряд правил, следование которым позволит снизить риск рецидива:

• изменение привычек в еде;
• избавление от лишних килограммов;
• регулярные пешие прогулки;
• занятия физкультурой;
• лечение хронических болезней;
• постоянное наблюдение у врача.

Врач индивидуально каждому пациенту подскажет, как что нужно делать, чтобы продлить жизнь и улучшить ее качество. Также он установит максимально допустимый показатель артериального давления, который нужно будет поддерживать.

Помимо этого, врач составит список медикаментов, которые нужно принимать для скорейшего выздоровления. В целях снижения вероятности рецидива следует сдать анализ крови и определить содержание в ней глюкозы. Это позволит снизить вероятность повторного инсульта.

Таким образом, каждый пациент живет после инсульта разное количество лет. В основном это зависит от его пола, возраста, степени поражения в результате заболевания, локализации очага поражения и прочих факторов.

Грамотный подход к реабилитации и профилактике повторного инсульта гарантирует не только повышение продолжительности жизни, но и улучшение общего состояния. Больному удастся вернуться к своему привычному ритму и чувствовать себя замечательно.

Каковы последствия последующих приступов?

Одна из самых частых и характерных проблем, с которыми сталкиваются больные, перенесшие инсульт – нарушение способности двигаться. Многие теряют чувствительность мышц в одной стороне тела.

Другие неприятные последствия:

1. Спутанность сознания, плохое мышление.
2. Сбои в памяти.
3. Плохая речь.
4. Недержание кала и мочи у лежачих больных.
5. Ослабление мышц лица, проблемы с глотанием.
6. Кома – болезнь нервной системы из-за периодических нарушений кровообращения.
7. Отеки рук, ног и головного мозга, могут проявляться, как в разное время и одновременно. Причина – слабая работа сердца и сосудов. Об отеке мозга может свидетельствовать скачок внутричерепного давления.
8. Паралич. Полная или частичная утрата способности двигаться.

Депрессия после пережитого недуга

Внезапный инсульт – удар не только для тела, но и для психики. Часто пациенты и их родственники впадают в депрессию. Человек испытывает уныние и злость о т того, что утратил привычное навыки, не может работать, содержать семью, заниматься любимым делом. Он становится раздражительным и плаксивым, передаёт своё настроение всем вокруг. Это влияет на его отношения с родными. Им самим сложно свыкнуться с новой ситуацией и править терпение.

В это время важно помнить, что большинство проблем реальны, но временны. От настроя пациента зависит качество и скорость реабилитации

Больному и его родственникам рекомендуют консультации с психологом. В тяжёлых случаях врач направляет пациента к психиатру для лечения антидепрессантами. Помните, что в этом нет ничего страшного. Ментальное здоровье так же важно, как и физическое.