Сколько живут с гепатитом с: советы врачей
Содержание:
- ÐеÑанизм заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ гÑÑÐ¿Ð¿Ñ ÑиÑка
- Как все началось
- О болезни
- Проявления гепатита по формам
- Симптомы болезни и источники заражения
- Прогноз при заболевании и возможные осложнения
- Прогноз при гепатите С
- Факторы, влияющие на продолжительность жизни
- Продолжительность жизни и возможные осложнения
- Статистика
- Стадии заболевания
- Продолжительность жизни
- Пути передачи
- Как продлить срок жизни
- Что влияет на продолжительность жизни
ÐеÑанизм заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ гÑÑÐ¿Ð¿Ñ ÑиÑка
Ð Ñой или иной ÑÑепени, заÑазиÑÑÑÑ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑиÑом РмогÑÑ Ð²Ñе: Ð¾Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÑожденнÑÑ Ð´Ð¾ пенÑионеÑов. СвÑзано ÑÑо Ñ Ñем, ÑÑо пÑÑи пеÑедаÑи гепаÑиÑа РдоволÑно ÑазнообÑÐ°Ð·Ð½Ñ Ð¸ заÑÑагиваÑÑ Ð¿ÑакÑиÑеÑки вÑе ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ ÑеловеÑеÑкой жизни.
ÐаÑÑ, ÑвлÑÑÑаÑÑÑ Ð½Ð¾ÑиÑелем виÑÑÑа, Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°ÑазиÑÑ Ñвоего новоÑожденного Ñебенка во вÑÐµÐ¼Ñ Ñодов, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ð°ÐºÑинаÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑиÑа Ð ÑейÑÐ°Ñ Ð¿ÑоводиÑÑÑ Ð² Ñоддоме вÑем малÑÑам, инаÑе желÑÑÑа поÑÐ°Ð¶Ð°ÐµÑ Ð±Ð¾Ð»ÑÑÑÑ ÑаÑÑÑ Ð´ÐµÑей пеÑвого года жизни. ÐаÑегоÑÐ¸Ñ Ð½Ð°ÑелениÑ, коÑоÑÐ°Ñ ÑаÑÑо пÑоÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑÑ Ð°Ð¿Ð¿Ð°ÑаÑной оÑиÑÑки кÑови или Ñем, кÑо пеÑÐµÐ½ÐµÑ Ð¿ÐµÑеливание кÑови, Ñак же наÑодиÑÑÑ Ð² «кÑаÑной» ÑиÑкованной зоне. ÐÑÐ¾Ð²Ñ â ÑÑо ÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¾ÑÑ, ÑеÑез коÑоÑÑй виÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¿Ð°Ð´Ð°ÐµÑ Ð¾Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного к здоÑовомÑ. Ðна Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¸ на игле ÑпÑиÑа и на медиÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð¸Ð½ÑÑÑÑменÑÐ°Ñ Ð¸ ÑазлиÑнÑÑ Ð¿ÑиÑпоÑоблениÑÑ Ð¼Ð°Ð½Ð¸ÐºÑÑного или ÑаÑÑ-Ñалона. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ ÐµÑли Ð²Ñ Ð½Ðµ ÑвеÑÐµÐ½Ñ Ð² ÑÑеÑилÑноÑÑи даннÑÑ Ð¿ÑедмеÑов, лÑÑÑе оÑказаÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¸Ñ Ð¿ÑименениÑ.
ÐпÑоÑем, некоÑоÑÑÑ ÑÑо не ÑилÑно ÑмÑÑÐ°ÐµÑ Ð¸, к пÑимеÑÑ, в ÑÑеде наÑкоманов иÑполÑзоваÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ ÑпÑÐ¸Ñ Ð½Ð° двоиÑ, ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¸ болÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð°Ð½Ð¸Ñ â пÑивÑÑное дело. ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ ÑÑеди ÑÑой каÑегоÑии гепаÑÐ¸Ñ Ð Ñак ÑаÑпÑоÑÑÑанен. СамÑй «пÑиÑÑнÑй» из вÑÐµÑ ÑпоÑоб пеÑедаÑи â половой. РпоÑÑве ÑÑÑаÑÑи мало кÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑоÑÑаниÑÑ ÑладнокÑовие и ÑаÑÑÑдок и задÑмаÑÑÑÑ Ð¾Ð± опаÑноÑÑи незаÑиÑенного ÑекÑа или занÑÑÐ¸Ñ Ð»ÑбовÑÑ Ñ Ð¼Ð°Ð»Ð¾Ð·Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð¼Ñм паÑÑнеÑом. ÐÐ¾Ñ Ð¿Ð¾ÑÐµÐ¼Ñ Ð² РоÑÑии ÑÑÐ¾Ñ ÑпоÑоб заÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¿ÐµÑвÑÑ ÑÑÑоÑÐºÑ Ð² ÑейÑинге Ñого, как пеÑедаеÑÑÑ Ð³ÐµÐ¿Ð°ÑÐ¸Ñ B.
Как все началось
Я начал себя плохо чувствовать в старших классах школы — постоянная слабость. Сначала думал, что это из-за нагрузок и стресса, но на первых курсах института стало вообще ужасно: усталость была настолько сильной, что, закрыв глаза, я моментально проваливался в сон в любое время суток. Спал по 12 часов в день — и все равно чувствовал себя разбитым.
Меня решили положить в больницу на обследование и перед этим, как положено, взяли анализы на основные инфекции: ВИЧ, гепатит и прочее. Очень хорошо помню тот момент: медсестра, встретив меня в коридоре, сказала, что у меня гепатит В. Это было произнесено так, как если бы вам сказали, что у вас низкий гемоглобин или холестерин немного повышен. Я подумал, что это что-то несерьезное, ведь в словах медсестры не было ни капли волнения или переживания. Потом она сказала, что это не лечится, и я немного напрягся. Потом, конечно, погуглил — вот тут и охренел от прочитанного. Мне было 20 лет, жизнь только начиналась, а тут такое.
О болезни
При поражении организма гепатитом В страдает печень. Постепенно она перестает работать, в результате и начинают развиваться заболевания, приводящие к смертельному исходу. Гепатит В передается через кровь и посредством полового контакта. Не стоит бояться того, что вы заразитесь гепатитом В, если будете общаться с ним и даже жить в одном помещении. Гепатит В не передается бытовым способом. О болезни – гепатит В очень много разговоров, информации в интернете, но мало кто говорит о том, как живут люди с этим диагнозом. Что делать, как жить, если у тебя гепатит В?
Гепатит В не дает нормально жить, и это так. Такой диагноз беспокоит человека каждый день. Причем, гепатит В набирает такие обороты в силу того, что молодежь крайне безответственно подходит к вопросу секса. Подавляющее большинство людей не желает предохраняться, тем самым, подвергая риску не только себя, но и своего партнера.
Проявления гепатита по формам
Течение патологии зависит от иммунитета, формы и тяжести самого недуга. Огромную роль играет настрой, образ жизни больного, скрупулезность выполнения всех врачебных рекомендаций. Легкая форма хронического гепатита практически не проявляется.
Зачастую имеет место бессимптомное течение болезни. Но при переходе гепатита в цирроз, тяжелую печеночную недостаточность либо в карциному клиника резко ухудшается. Возможен летальный исход.
Хронический гепатит — довольно распространенный недуг. На сегодня зарегистрировано более 150 млн людей, страдающих этой патологий. Как показывает практика, с каждым годом эта цифра только увеличивается.
То есть распространенность заболевания неуклонно возрастает. Смертность от гепатита зашкаливает. Этот уровень можно сопоставить разве что со СПИДом по количественным характеристикам.
Ежегодно смерть забирает около 500 тыс. пациентов, страдающих заболеваниями печени. По статистике, каждый 3-й житель планеты хотя бы раз сталкивался с этой болезнью. Среди 6 млн всех больных гепатитом в стране, 5 млн живут с хронической формой патологии. Смертность наступает гораздо чаще у тех, кто кроме гепатита имеют сопутствующие поражения органа.
Патология перерастает в цирроз. Смертность превышает 57%. На втором месте по распространенности — гепатоцеллюлярная карцинома (печеночный рак), смертность достигает 43%. Через 10 лет эти цифры возрастут к 55% и 70% соответственно. А общая смертность увеличится как минимум в 2 раза.
Четко спрогнозировать длительность жизни больного невозможно. Но для наглядности среднестатистической продолжительности существуют некоторые данные. На 100 больных вирусом, у 75 человек болезнь приобретает хроническое течение.
В целом картина прогрессирования недуга выглядит так:
- около 70-75 пациентов из 100 имеют хронический гепатит;
- 10-20 пациентов страдают циррозом;
- каждые 25 лет около 10 больных погибает из-за тяжелого цирроза либо онкопоражения печени.
Но есть и положительные результаты. Отмечено, что около 15-25% больных самостоятельно исцелялись, нередко даже без терапии. Хроническая форма болезни у них не развивается.
Краткие данные о вирусе
Почему возникает гепатит? Всему виной РНК-содержащий вирус, что относится к семейству Флавивирусов. Инфекция имеет склонность к быстрой хронизации. Из-за этого возбудитель, подобно ВИЧ, способен длительно находиться в скрытом состоянии, абсолютно не проявляясь.
Все флавовирусы имеют уникальную способность. При частом размножении формируются особые квазиштаммы, которые обеспечивают разнообразие серологических вариантов вида. Вирус гепатита в этом плане — не исключение.
Подобная ситуация сильно мешает организму побороть возбудителя. Нет возможности сформировать однозначный и адекватный иммунный ответ и уничтожить вирус. При этом медикаментозная терапия малоэффективна.
Возбудитель относительно стойкий во внешней среде. При комнатной температуре может выживать 16 часов, на влажных поверхностях — до 4 суток. Вирус выдерживает многие физические и химические нагрузки, стойкие к ультрафиолету. Живет в растворах фенола, формалина, хлорамина.
В засохшей крови возбудитель живет месяцами. Стойкость возбудителя и его мутирование во многом объясняют тяжесть самого недуга и небольшие шансы на исцеление.
Симптомы болезни и источники заражения
Симптомы болезни могут проявить себя далеко не сразу. Бывает и так, что среди обычных обследующихся пациентов больные гепатитом С выявляются случайно. Симптомы могут проявить себя через пару месяцев, а могут — через три года, но при этом остается тайной, что происходит печенью все это время. И тогда болезнь медленно уничтожает организм, никак не проявляя себя, а диагноз шокирует пациента.
Основные симптомы:
- Тошнота и рвота.
- Потеря аппетита.
- Нарушения в работе пищеварения.
- Постоянный изматывающий привкус горечи во рту.
- Сильные боли в области живота.
- Желтизна кожи и слизистых оболочек.
- Чувство апатии, усталость и вялость.
- Сильная реакция на прием медикаментов.
Заразиться этим заболеванием можно в самых разных местах: когда прокалывается тело для пирсинга или прорисовки татуировки, в местах лишения свободы, там, где совместно употребляют наркотики инъекционным способом. Можно заразиться на месте работы, если она связана с больницей или с инфицированной кровью. Во время переливания крови риск заражения минимален по сравнению с другими причинами, однако, он имеет место. Местом заражения способен стать любой кабинет, где в грубой форме были неоднократно нарушены санитарные нормы. В минимальном количестве случаев возможно заражение гепатитом С половым путем и от матери к ребенку, но этот процент составляет не более 5. Достаточно часто место заражения пациент не может определить и оно остается загадкой.
Прогноз при заболевании и возможные осложнения
При достижении стойкой ремиссии после лечения и стабилизации высоких биохимических показателей сохраняется благоприятный прогноз для выживаемости.
Важную роль в этом также играет и ряд факторов, которые могут ухудшить состояние больного:
- возраст старше 45 лет;
- наличие жидкости в брюшной полости;
- нестабильная гистологическая картина с высоким количеством некротизированных клеток печени.
У данных пациентов чаще всего развиваются осложнения со стороны других органов и систем:
- воспаление поджелудочной железы;
- отёки на конечностях и жидкость в брюшной полости;
- почечная недостаточность;
- миокардит;
- гломерулонефрит.
Со стороны печени возможно развитие:
- цирроза — процесс рубцевания ткани печени, что значительно ухудшает её функциональные способности;
- рака печени — чаще возникает у людей с хроническим вирусным гепатитом В;
- печёночной недостаточности — при острой форме происходит нарушение функций не только печени, но и головного мозга, вплоть до комы.
Прогноз при гепатите С
После попадания вируса в кровь, организм активно начинает бороться с ним, и в 20% случаев это приводит к самоизлечению. То есть, инфицированные вирусом с ним живут обычной жизнью, даже не подозревая о заражении. Однако, в дальнейшем вирус может начать проявляться в любой момент, что зависит от ряда провоцирующих факторов и состояния иммунитета больного.
На тот факт, сколько можно прожить с гепатитом С, оказывают влияние следующие факторы:
- Наличие вредных привычек (курение и алкоголь);
- Возраст человека;
- Присутствие других хронических заболеваний;
- Пол;
- Питание и образ жизни;
- Профилактические меры.
При течении заболевания очень важна длительность поражения печени и выраженность изменений в ее клетках. Если разрушения в печени значительны, то не исключено развитие осложнений в виде асцита, первичного рака печени, цирроза, энцефалопатии.
Важно! Сам гепатит С — не является причиной смерти, заболевание лишь усугубляет присутствующие факторы. Если иммунитет не в силах справиться с вирусом самостоятельно, гепатит С перерастает в хроническую форму. В 1/3 всех случаев болезнь прогрессирует очень медленно, и такое течение может сохраняться до 50 лет
В 1/3 всех случаев болезнь прогрессирует очень медленно, и такое течение может сохраняться до 50 лет
Если иммунитет не в силах справиться с вирусом самостоятельно, гепатит С перерастает в хроническую форму. В 1/3 всех случаев болезнь прогрессирует очень медленно, и такое течение может сохраняться до 50 лет.
По данным статистики осложнения при гепатите С, приводящие к смертности, могут наступить спустя 25-30 лет после инфицирования, если болезнь не лечить. При своевременном и адекватном лечении этот срок увеличивается, и человек может прожить с гепатитом С довольно долго, вплоть до наступления естественной смерти.
Обратите внимание! Средняя продолжительность жизни при гепатите С в хронической форме без лечения составляет 15-20 лет. Более 500 миллионов людей на планете являются носителями гепатита С (данные ВОЗ), при этом смертность от заболевания зафиксирована лишь в 7% случаев. Летальный исход чаще всего характерен для пациентов, имеющих другие серьезные заболевания
Летальный исход чаще всего характерен для пациентов, имеющих другие серьезные заболевания
Более 500 миллионов людей на планете являются носителями гепатита С (данные ВОЗ), при этом смертность от заболевания зафиксирована лишь в 7% случаев. Летальный исход чаще всего характерен для пациентов, имеющих другие серьезные заболевания.
Количество пациентов, у которых вследствие гепатита С развился цирроз, составляет 57%, развитие карциномы наблюдается в 43% .
Прогнозы на следующие десятилетия по развитию и течению гепатита С весьма неутешительны: по данным ВОЗ цирроз печени будет диагностироваться вдвое чаще, количество больных раком печени увеличиться на 70%, а возможный летальный исход от этих заболеваний превысит нынешний объем в два раза. Такой прогноз связан с неправильным образом жизни, который ведут пациенты, ослабляющим иммунитет и провоцирующим течение болезни.
Несмотря на приведенные статистические данные, точно определить сколько живут люди с гепатитом С — невозможно, т.к. на это влияет совокупность множества факторов. Так, например, у мужчины, инфицированного вирусом гепатита С, и при этом продолжающего употреблять алкоголь, развитие болезни до цирроза может составлять несколько лет. У женщины того же возраста, заразившейся одновременно, но не имеющей тяги к алкоголю, проявление осложнений может затянуться на десятилетия, а течение болезни остаться на том же уровне.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
То, сколько живут с хроническим гепатитом С, определяется скоростью повреждения печени, которая, в свою очередь, зависит от 2 главных факторов:
- уровня вирусной нагрузки;
- способности печени к регенерации.
Первый фактор можно рассматривать как повреждающий, второй — как противоположный ему, восстанавливающий. Результатом этого разнонаправленного воздействия и является то, сколько можно прожить с гепатитом С.
Доказано, что более высокая вирусная нагрузка, т. е. большее количество вируса в организме, ведет к более быстрому повреждению печени.
Всем носителям вируса показана противовирусная терапия, т. к. она является основным способом снизить повреждающее воздействие на печень.
Сегодня появились аналоги дорогих противовирусных препаратов, что позволило в десятки раз снизить стоимость курса лечения. Однако и $1000 для многих больных людей остается чрезмерно большой суммой.
Генотип вируса
Нельзя сказать, что генотип вируса оказывает решающее значение на продолжительность жизни. При отсутствии лечения все ведут к повреждению печени, по меньшей мере — к прогрессированию фиброзного процесса.
Тем не менее доказано, что более высокий риск печеночных и внепеченочных осложнений ассоциирован с 1 генотипом. Сколько живут с ним — сказать точно невозможно.
Однако такой прогноз является, скорее, исключительным и связан с очень хорошей способностью печени к регенерации, что определяется генетически.
Развитие осложнений
В большинстве случаев развивающиеся у больного осложнения не позволяют ему рассчитывать отметить 100-летний юбилей.
То, сколько живут люди с гепатитом С, определяется скоростью развития этих осложнений, а также присутствием в жизни человека других неблагоприятных факторов. Очевидно, что совокупность этих факторов строго индивидуальна.
Так, например, если говорить о том, сколько живут больные гепатитом с генотипом 1 в, то известно, что:
- у каждого пятого человека с хронической персистирующей инфекцией развивается в течение 20 лет с момента заражения;
- у каждого седьмого человека развивается в течение 30 лет с момента заражения.
Если говорить о том, сколько живут с , то известно, что основным его осложнением является . У некоторых пациентов — по оценкам не более 10% — отложение жира в печени существенно повышает риск развития фиброза и цирроза.
У всех больных с фиброзом и циррозом происходит изменение гемодинамических показателей в сосудах брюшной полости и пищевода, что приводит к риску внутренних кровотечений с вероятностью летального исхода.
Смерть на фоне гепатита С также возможна при таких редких внепеченочных осложнениях, как:
- криоглобулинемический васкулит;
- b-клеточная неходжкинская лимфома.
Таким образом, то, сколько лет живут с гепатитом С, зависит от тех или иных осложнений и темпа их развития.
Механизм возникновения фиброза печени
Люди, злоупотребляющие алкоголем, со 100% вероятностью утяжеляют течение заболевания и сокращают продолжительность жизни при гепатите С.
Можно привести в пример случай одного больного (3 генотип), который, не получая противовирусной терапии, злоупотреблял спиртным ежедневно. В течение 20 лет хронического гепатита С его печень подверглась такой степени разрушения, что ему потребовалось делать трансплантацию этого органа.
Таким образом, присоединение алкогольного гепатита непосредственно и однозначно отражается на том, сколько живут с ним и гепатитом С.
Сопутствующие заболевания
Теоретически многие заболевания могут обусловливать сокращение периода, сколько живут при гепатите С. Нам же целесообразно упомянуть наиболее частые ко-инфекции, сопровождающие рассматриваемую категорию больных. Это другие виды гепатитов (прежде всего, и ), а также ВИЧ.
Доказано, что упомянутые хронические вирусные инфекции сокращают жизнь больного дополнительно на 10 лет. О том, сколько живут с гепатитом С и ВИЧ, а также о влиянии лечения на продолжительность жизни, вы можете прочитать в .
Продолжительность жизни и возможные осложнения
Несмотря на все существующие исследования, дать однозначный и точный ответ на вопрос «сколько живут люди с хроническим гепатитом B» невозможно. Однако существует определенная статистика по данному заболеванию, которая приводит некоторые цифры.
- В течение первых 15 лет после заражения умирает не более, чем 5% всех пациентов.
- В течение первых 7 лет болезни цирроз печени развивается не более, чем у 20% людей, которые в компенсированной стадии с ним живут еще около 5 лет.
- Однако тот же рубеж в 5 лет в стадии декомпенсации цирроза преодолевают меньше 60% больных.
Приведенные данные достаточно условны и отражают лишь общую картину по заболеванию. Следует помнить, что срок и время, которое живут люди с хроническим гепатитом Б у всех индивидуальные. Однако неоспорим факт того, более тяжелая стадия цирроза и поражения печени имеет менее благоприятный прогноз.
Во многих случаях заболевание клинически себя никак не проявляет
Во многих случаях заболевание клинически себя никак не проявляет, если уровень поражения печени не достиг критического. Пациенту необходимо периодически сдавать ряд необходимых анализов и обследований (ПЦР-диагностика, биохимический анализ крови, общий анализ крови и т.д.), чтобы лечащий врач смог контролировать болезнь и правильно подбирать лекарственную терапию. Лечение хронического гепатита Б всегда комплексное и не ограничивается одним препаратом. Все они подбираются индивидуально, в зависимости от длительности заболевания, стадии фиброза и цирроза. Используются такие группы препаратов, как интерфероны, иммуномодуляторы и гепатопротекторные средства.
Статистика
Более 500 миллионов человек в мире заражены гепатитом С. В настоящее время различают 11 генотипов вируса HCV, которые подразделяются на 100 подтипов. Ежегодно от болезней, связанных с хронической формой гепатита, умирает около 300–400 тысяч людей. Каждый год 3–5 миллионов инфицируются вирусом.
По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) 7-8% больных вирусным гепатитом умирают от сопутствующих заболеваний и инфекций. Вирус не убивает человека. Он способствует возникновению и развитию смертельных состояний и болезней, сокращающих жизнь инфицированного. Все индивидуально и зависит от многих причин:
- длительности инфицирования;
- возраста больного;
- состояния здоровья и иммунитета;
- образа жизни;
- вредных привычек;
- хронических заболеваний — ожирения, диабета;
- заражения вирусами других гепатитов;
- медикаментозного лечения;
- ухода за больным в домашних условиях;
- половой принадлежности — у мужчин фиброз печени развивается чаще.
В 30% случаев на развитие цирроза от момента заражения потребуется больше 30 лет. Появление фиброза печени зависит от многих факторов и длится около 20–35 лет. У большинства пациентов течение этого процесса происходит медленно, за счет чего продолжительность жизни увеличивается.
Гепатит С — заболевание вирусной природы, поражающее печень. Болезнь часто протекает без выраженной клинической симптоматики, что затрудняет своевременную постановку диагноза и оказание необходимой лечебной помощи. Без должной терапии в результате дальнейшего прогрессирования болезни развиваются цирроз и рак печени. В связи с этим возникает вопрос: сколько живут с гепатитом С? Медики не берутся дать точный ответ. Длительность жизни обуславливается большим количеством факторов.
Гепатит С вызывается патогеном семейства флавивирусов.
Заразиться можно посредством биологических жидкостей организма:
- кровь;
- сперму;
- влагалищный секрет;
- слюну.
Возможны как острая, так и хроническая форма патологии. Для первой характерно практически бессимптомное течение. Поэтому в большинстве случаев происходит переход недуга в хроническую стадию.
Заподозрить наличие болезни можно при проведении общеклинических анализов.
Должно выявиться:
- Повышение печёночных ферментов, свидетельствующих о нарушениях в работе печени.
- Увеличение доли лейкоцитов.
- Ускорение оседания эритроцитов, говорящее, как и показатель лейкоцитов, о воспалительном процессе.
Таково влияние гепатита С на организм. Однако для более точной диагностики используются специфические тесты для определения антител к вирусу и идентификации его самого. Речь об иммуноферментном анализе (ИФА) и полимеразно-цепной реакции (ПЦР).
Источником заражения является человек, страдающий гепатитом C.
Известны следующие пути передачи вируса:
- Посредством крови при осуществлении переливаний, гемодиализа, использовании плохо обработанного инструментария в медицинских учреждениях, маникюрных и тату-салонах.
- При незащищённых половых контактах.
- Вертикальным путём, от инфицированной матери ребёнку. Особенно высок риск во время естественного появления на свет при прохождении малыша по родовым путям.
В группе риска находятся:
- медицинские работники, которые в силу своей профессии контактируют с кровью пациентов;
- инъекционные наркоманы, пользующиеся общими шприцами;
- люди, находящиеся на гемодиализе или перенёсшие переливания крови.
Риск инфицирования повышен также, если один из членов семьи страдает гепатитом С. В этом случае нельзя пользоваться общими средствами гигиены, так как капельки засохшей крови могут сохраняться на бритвенных станках, маникюрных приборах, полотенцах, зубных щётках.
Первые симптомы гепатита С, возникающие вслед за инкубационным периодом, больше напоминают грипп или острую вирусную инфекцию.
Характерен синдром, при котором:
- ухудшается самочувствие;
- возникает слабость;
- наблюдается повышенная утомляемость;
- возникает ломота в мышцах;
- фиксируется незначительный подъём температуры.
В исключительных случаях могут отмечаться нарушения аппетита, тянущие боли справа под рёбрами.
Описанные симптомы объединены названием катарального синдрома. Сложность диагностики заболевания на этом этапе обусловлена отсутствием чёткой картины болезни. Перечисленные симптомы чаще всего приписываются обыкновенной простуде, и пациент не обращается за медицинской помощью.
Желтуха и другие клинические проявления воспалительного заболевания печени наблюдается у небольшого процента заражённых.
Стадии заболевания
Сколько можно прожить с гепатитом С без лечения — часто звучащий вопрос, который задают пациенты, не понимающие специфики данного заболевания. Из года в год вирус будет размножаться, постепенно поражая все большее количество здоровых клеток печени. Со временем пациенту придется столкнуться с хронической формой заболевания, печеночной недостаточностью и даже раком.
Жить с гепатитом можно и 10, и 20 лет, но болезнь всегда следует держать под контролем. Отсутствие лечения легко обернется новыми неприятными симптомами. Лечащий врач должен предупредить, что полного исцеления при таком диагнозе добиться практически невозможно. Именно поэтому максимум, на что может рассчитывать человек, — сдерживание развития вируса.
Стадии болезни, которые выделяют специалисты:
1. Начальная, которую диагностируют, если заражение произошло в течение последних шести месяцев. На данном этапе болезнь победить проще всего, и при таком гепатите С продолжительность жизни составляет в среднем 15-20 лет.
2. С гепатитом, вышедшим на хроническую стадию развития, вряд ли удастся прожить более десяти лет. В таком случае клетки печени уже поражены вирусом, поэтому орган не может справляться со своими естественными функциями. На этом этапе велик риск заражения другими заболеваниями печени, часто возникает печеночная недостаточность. При таком диагнозе врачи дают пациенту не более десяти лет.
3. У многих пациентов болезнь выходит и на третью, финальную стадию развития. В этот период часто развивается цирроз, онкологическое поражение печени. Так или иначе, человек живет с гепатитом С на таком стадии не дольше трех лет.
Сказать однозначно, насколько позитивным окажется заключение врача, до полного обследования организма просто невозможно. Специалист оценивает общее самочувствие пациента, наличие сторонних заболеваний, время развития проблемы. После этого прописывается лечение и делается вывод касательно прогноза.
Продолжительность жизни
Как долго живут с гепатитом Б, если носитель болезни употребляет наркотики и болен другими заболеваниями (гепатитом С, СПИДом)? Носительство обоих гепатитов, к сожалению, не редкость. По статистике, продолжительность жизни инъекционного наркомана составляет 5-6 лет после начала приёма наркотиков. Погибает он чаще всего от передозировки наркотиков, а не от болезни.
Сколько проживёт 50-летний носитель вируса, если он регулярно употребляет алкоголь и у него есть проблемы со здоровьем? По статистике, — 6–10 лет. У любителей спиртного хроническая форма характеризуется доброкачественностью. Чаще всего у них персистирующий вид гепатита. Он чередуется с ремиссиями и мало затрагивает печёночные ткани. Цирроз в большинстве случаев развивается из-за отравления этанолом.
Сколько будет жить 30-летний мужчина, который подхватил вирус при незащищённом половом контакте в 25 лет? При условии, если он обзавёлся семьёй, не изменяет жене, не употребляет алкоголь и наркотики, у него нет проблем со здоровьем (патологий, не связанных с гепатитом), шанс умереть от цирроза или карциномы печени очень мал. Продолжительность его жизни ничем не будет отличаться от его сверстников, точнее, представителей его социальной группы.
Иммунитет и образ жизни играют большую роль в продолжительности жизни при гепатите Б. По данным ВОЗ, только у пяти процентов здоровых в иммунном отношении людей болезнь приобретает хроническую форму. Из этих пяти процентов только в 20–30 % случаев развивается цирроз или рак печени.
Сколько живут с гепатитом Б при наличии неблагоприятных факторов (наркотики, алкоголь, курение, беспорядочные половые связи)? Всё зависит от самого человека. Во всяком случае заболевание не играет большой роли в продолжительности жизни представителей группы риска.
Гепатит сокращает продолжительность жизни, если у человека есть другие заболевания или патологии. Но даже если у носителя гепатит Б на фоне сахарного диабета, заболевание можно купировать и прожить долгие годы.
Гепатит В можно предотвратить с помощью доступной, безопасной и надежной вакцины. Она эффективна в предотвращении инфекции и ее хронических последствий на 95 %.
Пути передачи
Наиболее частво встречаются пути передачи следующего характера.
- Непосредственный контакт с кровью (постоянные доноры, врачи и медперсонал, пациенты, находящиеся на гемодиализе);
- Через плохо простерилизованные многоразовые медицинские инструменты (хирургические скальпели, стоматологические буры, щипцы, зеркала в гинекологии, маникюрные и приборы для пирсинга);
- Незащищённый половой контакт с больным человеком;
- Внутривенные наркоманы заражаются при использовании игл (парентеральный путь);
- Вертикальный путь (от больной матери к ребёнку в родах);
- Бытовое заражение встречается редко, хотя полностью исключить его нельзя (например, использование чужих средств гигиены).
Вирус гепатита не передаётся ребёнку через грудное молоко при условии отсутствия трещин и повреждений на сосках.
Как продлить срок жизни
Чтобы увеличить продолжительность и повысить качество жизни, пациенту, страдающему гепатитом С, подбирают эффективную терапевтическую схему. Врач информирует больного относительно о необходимых изменениях в образе жизни и режиме питания. Важным этапом лечения гепатита является прохождение медикаментозной терапии. При компенсированных формах гепатита С больному противопоказаны любые препараты.
При декомпенсации печени человеку назначают следующие медицинские манипуляции:
- Введение донорской плазмы – стабилизирует поступление белка.
- Прием медикаментов с железом – предупреждает прогрессирование анемии.
- Снижение количества соли – повышает функциональность печени и почек.
Гепабене
В лекарственную схему больного включают диуретики, антагонисты альдостерона, иммунодепрессанты, гормональные препараты, антибактериальные средства. Последние оказывают положительное действие только при лечении гепатита С на ранних стадиях. Чтобы восстановить работу печени, пациенту прописывают Карсил, Гепабене, Эссенциале, Энерлив.
Рацион питания при гепатите и циррозе обязательно включает в себя:
- свежие овощи и фрукты;
- крупяные каши, приготовленные на воде;
- орехи;
- молочную продукцию;
- нежирную рыбу;
- постное масло.
Больному придется забыть про кофе, крепкий чай, спиртное, жареные, жирные, соленые и острые блюда. После отказа от алкогольных напитков может появиться абстинентный синдром. Спустя несколько дней, врач отмечает уменьшение количества жира в гепатоцитах. Также происходит снижение уровня холестерина. Во время острой фазы привычные напитки рекомендуется заменить на чай с добавлением меда, минеральную воду, свежевыжатые соки, отвары, приготовленные из целебных растений. Отказавшись от вредных продуктов, устраняется недостаток фолиевой кислоты и марганца. Соль можно заменить семенами льна и кунжута. Данный состав можно заменить сушеными водорослями. В схему профилактики гепатита и цирроза обязательно включают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику.
Физиотерапия
Продолжительность жизни пациента, в анамнезе которого имеется цирроз печени при гепатите С, зависит только от него. Даже при неблагоприятном прогнозе нельзя опускать руки и терять веру в себя. Во время терапии больного часто направляют на контрольные исследования. Таким образом врач оценивает результативность назначенного лечебного комплекса. Полученные в ходе клинической диагностики данные используют для корректировки медикаментозной схемы, прописанной больному.
Что влияет на продолжительность жизни
Факторы, влияющие на продолжительность жизни и возникновение осложнений, весьма разнообразны и зависят от стиля жизни больного и индивидуальных особенностей его организма.
Возраст
На тяжесть заболевания и скорость развития осложнений влияет возраст пациента и сколько живет вирус гепатита С в организме. Заключительная стадия (цирроз) развивается:
- У инфицированных до 20 лет – в 2-3% всех случаев;
- От 21 до 30 лет – в 6-8%;
- От 31 до 40 лет – в 10-12%;
- От 41 до 50 лет – в 37-40%;
- Свыше 50 лет – в 63%.
В большинстве случаев у инфицированных гепатитом с пациентов старше 40 лет, развитие цирроза наступает в течение последующих 16-18 лет.
Пол
У мужчин осложнения гепатита С развиваются гораздо быстрее и в более тяжелой форме, даже при условии своевременно начатого лечения. Женщины гораздо слабее подвержены действию разрушающих факторов на клетки печени.
Причины подобного «дискриминирующего» фактора до сих пор доподлинно не установлены. Возможно, играет роль большая приверженность мужчин к алкоголю и неподвижному образу жизни.
Масса тела
Избыточная масса тела усугубляет в значительной степени течение инфекции. Вызванная ожирением, жировая дистрофия печени способствует развитию фиброза.
При умеренных занятиях спортом, вероятность благоприятного исхода заболевания увеличивается во много раз.
Алкоголь
Наблюдается прямая зависимость между разрушением печени и неконтролируемым приемом алкоголя. Алкогольный гепатит приводит к смерти гораздо быстрее.
Проявления заболевания при этом выражены сильнее, осложнения наступают неизбежно, срок жизни существенно сокращается.
Иммунитет
При снижении защитных сил организма у пациента проявляется гепатит С, с симптомами, схожими по проявлениям с ОРЗ и ОРВИ, свидетельствующие о прогрессировании вируса в организме. При подобном течении заболевания риск возникновения осложнений неминуем.
Сопутствующие заболевания
Почечная и печеночная недостаточность, заболевания, связанные с нарушением обмена веществ, болезни мочеполовой системы отягощают течение гепатита С.
Риск развития цирроза повышается при определении гепатита С у ВИЧ-инфицированных больных.
Генотипы и формы гепатита
Вирус гепатита С имеет множество штаммов, т.е. он постоянно мутирует и видоизменяется. Это мешает иммунной системе человека справляться с вирусом самостоятельно, в результате чего в большинстве случаев болезнь перетекает в хроническую форму.
Существует несколько генотипов вируса, которые распространены неравномерно по географическому признаку. Так, генотипы 2,3 и 1 распространены повсеместно, но для развитых стран чаще всего характерен генотип 2, а у наркозависимых людей диагностируют генотип 3а.
Знание генотипа заболевания позволяют назначить более адекватное и продуктивное лечение, и влияет на прогноз и благоприятный исход. Например, 2 и 3 генотип лечатся быстрей и эффективней, нежели гепатит С генотип 1b.
Негативный прогноз с серьезными осложнениями характерен для смешанного вируса, при сочетании форм гепатита В и С или С и D, а также при всех трех разновидностях.
Можно ли полностью вылечить гепатит С? Своевременная диагностика и адекватное лечение позволяет избавиться от заболевания. При этом способы лечения, курс терапии и его продолжительность зависят от степени поражения недугом, генотипа вируса и сопутствующих факторов.