Давление при инсульте
Содержание:
- Признаки инсульта
- Диагностика
- Нормальное давление после активной стадии
- Профилактика
- Реабилитация
- Что собой представляет гипотоник
- Первые часы при инсульте
- При какой разнице давлений существует большой риск инсульта
- Лечение
- Терапия инсульта
- Диагностика инсульта при гипотонии
- Лечение
- Признаки инсульта
- Что собой представляет гипотоник
- При какой разнице давлений существует большой риск инсульта
- Восстановление после удара
- Апоплексия мозга при низком АД
- Признаки, которые позволяют заподозрить инсульт
- Клиническая картина инсульта
- Какое давление при инсульте
- Давление при инсульте
- Первая помощь
- Бывает ли инсульт при пониженном давлении?
- Диагностика и лечение
- Инсульт и давление
- Нормальные показатели давления
Признаки инсульта
Инсульт бывает ишемическим либо геморрагическим. В первом варианте циркуляция крови нарушается по причине отека мозга либо закупоривания сосудов, а тенденция к активному развитию отсутствует. В случае геморрагического разрывается артерия, ввиду чего возникает кровоизлияние, и болезнь прогрессирует быстро.
Общие признаки кровоизлияния мужчин и женщин следующие:
- Звон и шум в ушах.
- Головокружения.
- Утрата либо спутанность сознания.
- Чувство сухости во рту.
- Тахикардия.
- Повышение потоотделения.
- Покраснение кожи лица.
Иные симптомы будут определяться зоной поражения головного мозга. Возможны трудности при движении, проблемы с жеванием, речью, утрата координации. Может проявляться паралич лицевых мышц, при котором мимика возникает лишь на одной из частей лица, вторая же похожа на маску.
Диагностика
Для распознания инсульта непосредственно на месте можно использовать стандартное правило, которое принято называть «ПЗУ». Эта аббревиатура расшифровывается очень просто: поднять, заговорить, улыбнуться. Данные действия необходимы для следующего:
- Поднять. Больной должен поднять обе руки вверх. Если при этом синхронность конечностей нарушена, какая-то из них поднимается не полностью, то стоит подозревать инсульт.
- Заговорить. Нарушения речи при инсульте крайне заметны – человек не может быстро проговорить даже достаточно простое предложение.
- Улыбнуться. Как уже говорилось ранее, при инсульте нередко парализуются мышцы с определенной стороны тела, за счет чего улыбка при таком поражении мозга будет искривлена.
Своевременно поставленный диагноз при повреждении мозга может сыграть решающую роль в назначении необходимого лечения. С учетом развития современной медицины, подтвердить предполагаемый инсульт и определить степень нанесенного им урона в условиях больницы можно при помощи:
- компьютерной томографии;
- электрокардиограммы и эхокардиограммы сердца;
- ангиографии;
- магнитно-резонансной томографии;
- биохимического анализа крови.
В зависимости от причин поражения мозга, степени его повреждения и особенностей состояния больного врач может назначить и другие обследования. Учитывая пониженное артериальное давление, многие процедуры будут направлены на выявление его причин и сопоставление их с возникшим инсультом.
Нормальное давление после активной стадии
В период нормализации состояния пациента его АД должно постепенно снижаться и не превышать значения в 150 мм ртутного столба. Такие показатели говорят о стабилизации работы сосудов и восстановлении производительности головного мозга. При наличии вегето-сосудистой дистонии в ходе реабилитации больного не представляет опасности также пониженное давление.
На данном этапе прогрессирования патологии негативным фактором развития являются повышенное значение АД и его скачки, так как это говорит о неспособности организма противостоять болезни и повышает риск возникновения последствий. Необходимо контролировать значение кровяного давления и при необходимости — нормализовать его при помощи препаратов
Важно принимать только те медикаменты, которые назначает врач, так как снижение АД должно проходить постепенно
Если произошел резкий спад давления, необходимо в срочном порядке стабилизировать его, чтобы предотвратить приближающийся сбой кровотока внутричерепного отдела.
Профилактика
Первичная профилактика кровоизлияний предполагает определение факторов риска у пациента. Если они неизменяемы, нужно пройти детальное обследование. Если же причины являются модифицируемыми, то скорректировать их обычно можно путем изменения образа жизни и приема медикаментов.
После перенесения удара больной должен наблюдаться у врача. Вторичная профилактика предполагает контроль над АД, холестерином в крови и работой свертывающей системы.
Профилактика геморрагического инсульта
После геморрагического инсульта пациенту необходим постоянный мониторинг АД, ЭКГ, обследование сосудов глазного дна. Требуется повторная томография для контроля ад состоянием мозговой гемодинамики.
Для восстановления функций головного мозга и предупреждения распространения поражения могут быть показаны следующие медикаменты:
- нейротрофические препараты;
- средства для улучшения мозгового кровообращения;
- антидепрессанты;
- ингибиторы АПФ;
- мочегонные.
Иногда медикаменты дополняются хирургическим лечением.
Геморрагический инсульт и последствия
При геморрагическом инсульте опасность летального исхода будет выше, нежели при ишемическом. Многие из выживших получают инвалидность. Степень тяжести поражения определяется его локализацией, объемом крови и временем начала терапии. Обширный инсульт может стать причиной летального исхода в первые сутки. При менее серьезном поражении возможна утрата человеком способности к нормальному движению, речи, глотательной функции. Может нарушаться мыслительный процесс. Вероятность серьезных последствий становится ниже, если терапия будет начата на протяжении нескольких часов.
Лечение народными средствами
Народные методы — дополнительная мера лечения. Они должны быть одобрены врачом. В основном применяются травы. Нередко больным рекомендована настойка на основе марьиного корня.
Полезны следующие рецепты:
- Кусочек мумие разводится в двух ложках кипяченой воды.
- Можно сделать масло на основе лавровых листьев. Три ложки измельченного сырья залейте стаканом подсолнечного масла, дайте настояться на протяжении недели и процедите. Средство наносится на парализованные участки дважды в день.
- По 50 грамм омелы и японской софоры смешайте и залейте 0,5 л водки. Средство нужно на месяц оставить в темном месте, периодически встряхивая банку. Лекарство употребляйте дважды в день по 2 чайные ложки. Курс составляет 20 дней. Затем нужно сделать перерыв в 15 дней и повторить лечение.
Зная, при каком давлении бывает инсульт, и каким может быть АД после его перенесения, можно уменьшить вероятность серьезных осложнений. Чем раньше начать лечение, тем выше будет вероятность восстановления.
источник
Реабилитация
В этот период следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Периодически ходить на прием к своему лечащему врачу.
- Без приема медикаментозных препаратов, назначенных врачом, вряд ли удастся обойтись. Принимать их в обязательном порядке для того, чтобы АД было в норме.
- Постоянно контролировать показатели АД. Имейте в виду, если значения очень превышены, то велика вероятность повторения инсульта.
Важно! Люди, страдающие атеросклерозом сосудов или сахарным диабетом, а также имеющие лишние килограммы, должны более внимательно относиться к состоянию своего здоровья, так как в их случае риск развития инсульта значительно повышается
Что собой представляет гипотоник
Может ли случиться инсульт при низком давлении (при артериальной гипотензии)? Как мы уже говорили, да, может. Но сначала попытаемся разобраться, что собой представляют гипотоники. И чем они отличаются от гипертоников.
У людей, страдающих гипотонией, уровень АД крайне редко бывает выше таких показаний, как 100/60 мм рт. ст. (а порой и ниже). Очень часто у них наблюдаются:
- недомогание;
- усталость (уже с самого утра);
- головокружение;
- сонливость;
- пониженная терморегуляция;
- очень быстрая утомляемость;
- слабый пульс;
- раздражительность;
- плохое кровообращение в конечностях;
- нарушение менструального цикла (у женщин) и потенции (у мужчин);
- сильные головные боли вообще, а также после употребления алкоголя или в случае стрессовой ситуации;
- повышенная потливость;
- тошнота;
- плохая адаптация к температурным перепадам, смене погодных условий, а также повышению атмосферного давления и влажности;
- не очень хорошая реакция организма на слишком большие нагрузки физического характера;
- склонность к укачиванию в транспорте.
На заметку! Очень часто «армию» гипотоников пополняют беременные женщины. Что радует, так это то, что происходит подобное явление исключительно на период вынашивания малыша. После его рождения все нормализуется.
Первые часы при инсульте
Когда у человека развивается патология кровообращения, очень важно контролировать динамику давления: повышается оно или понижается. Высокое значение АД, составляющее не более 180 мм рт
ст. — хороший показатель, который не нужно сбивать. Возле очага поражения остаются клетки, которые при своевременном лечении могут восстановить свои функции. Таким образом организм защищает и сохраняет мозговую деятельность. Если уровень кровяного напряжения держится стабильно на протяжении 12 часов, то это благоприятный признак для периода реабилитации.
Но иногда показатели тонометра опускаются ниже 160 мм рт. ст., что свидетельствует о некрозе тканей и необратимых последствиях. Такое состояние является опасным для пациента. Организм не способен возместить уже полученные повреждения. Чаще всего случается летальный исход.
Важно! Категорически запрещено во время криза давать гипотензивные средства, так как неизвестно, когда пострадавший последний раз принимал таблетки. Передозировка только ускорит отмирание клеток
При какой разнице давлений существует большой риск инсульта
Говоря о том, может ли быть инсульт при пониженном давлении, следует сначала разобраться, какая разница между систолическим и диастолическим давлением является критической и может спровоцировать гибель клеток мозга.
На заметку! Напомним, что артериальное давление — это с какой силой происходит перемещение крови по системе сосудов. Это известно всем. Систолическое давление является отражением напряжения между сердечной мышцей и сосудами в тот момент, когда сердце сокращается. А диастолическое давление — это то же самое, только в момент расслабления.
Статистика гласит, что около 30-40% взрослого населения планеты страдает от такой проблемы, как скачки артериального давления. Причем, если при гипертензии повышенными показателями АД считаются 180 (200)/110 (120) мм рт. ст., то при гипотензии сверх нормативов уже считаются показатели 120 (140)/80 (90) мм рт., при которых у человека и может произойти инсульт (при низком давлении довольно частое явление). То есть, повышение всего на несколько десятков единиц может стать причиной серьезного заболевания. Помните об этом.
На заметку! Кстати, самые высокие показатели АД, которые были зафиксированы в мире — это 310/220 мм рт. ст.
Лечение
Особенности лечения инсульта зависят от множества факторов: степень повреждения мозга, причины возникновения подобного состояния, реакция организма на препараты, их совместимость с текущим состоянием больного и так далее.
- При ишемическом инсульте первостепенно медики стараются восстановить питание головного мозга, используя различные растворяющие тромбы препараты. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для устранения тромба механическим путем.
- При геморрагическом инсульте необходимо снизить внутричерепное давление и устранить кровотечение.
- Терапия больных в постинсультном состоянии заключается в правильно подобранных реабилитационных мероприятиях. Восстановление двигательных и когнитивных функций может занять большое количество времени. Далеко не всегда эти функции возможно восстановить в полной мере, поэтому перенесшим инсульт людям придется привыкать к новому образу жизни.
- Психотерапия играет немаловажную роль в процессе восстановления после инсульта. Многие люди с трудом принимают свое положение, в особенности при наличии серьезных нарушений работы организма и различных ограничениях. Как моральная поддержка со стороны близких, так и профессиональная психологическая помощь призваны помочь таким людям справиться со всеми вытекающими из подобной ситуации трудностями.
- Для людей с пониженным артериальным давлением медикаментозные препараты будут назначаться врачом с учетом их состояния здоровья. Самолечением заниматься в этом случае крайне опасно – это может привести к рецидиву инсульта с наиболее тяжелыми его последствиями, вплоть до летального исхода.
Терапия инсульта
На вопрос о том, может ли быть инсульт при низком артериальном давлении, мы уже ответили, теперь давайте разберемся, как его лечить. Все зависит от того, насколько быстро будет осуществлена диагностика заболевания и приняты все необходимые меры по устранению последствий недуга. В противном случае велика вероятность того, что произойдет отмирание клеток мозга, и человек вряд ли сможет вернуться к обычному укладу жизни.
Иногда для успешного лечения инсульта (ишемического) достаточно наладить работу головного мозга и восстановить дыхание. Для этого назначают лекарственные препараты, препятствующие тромбообразованию и разжижающие кровь (например, «Варфарин» и аспирин). В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство, например, размещение стента в сосуде или удаление образовавшегося тромба.
Если у больного диагностирован геморрагический инсульт, то врачами, скорей всего, будут предприняты действия по устранению кровотечения и снижению внутричерепного давления.
Важно! У пациентов, уже один раз перенесших инсульт, есть большой риск получить повторный удар. Поэтому после перенесенного заболевания необходим довольно длительный период реабилитации
Диагностика инсульта при гипотонии
Хоть как-то минимизировать последствия повреждений головного мозга человека, а порой и спасти ему жизнь помогает правильно проведенная диагностика заболевания и экстренные мероприятия по устранению последствий недуга. Продолжая разговор о том, возможен ли инсульт при низком давлении, хотим рассказать об основных способах диагностирования инсульта:
- компьютерная томография;
- МРТ (то есть, магнитно-резонансная томография);
- исследование крови (биохимическое);
- осуществление допплерограммы артерий, энцефалограммы и коагулограммы;
- ангиография;
- электрокардиография и эхокардиография сердечной мышцы.
Лечение
Особенности лечения инсульта зависят от множества факторов: степень повреждения мозга, причины возникновения подобного состояния, реакция организма на препараты, их совместимость с текущим состоянием больного и так далее.
Методы лечения:
- При ишемическом инсульте первостепенно медики стараются восстановить питание головного мозга, используя различные растворяющие тромбы препараты. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство для устранения тромба механическим путем.
- При геморрагическом инсульте необходимо снизить внутричерепное давление и устранить кровотечение.
- Терапия больных в постинсультном состоянии заключается в правильно подобранных реабилитационных мероприятиях. Восстановление двигательных и когнитивных функций может занять большое количество времени. Далеко не всегда эти функции возможно восстановить в полной мере, поэтому перенесшим инсульт людям придется привыкать к новому образу жизни.
- Психотерапия играет немаловажную роль в процессе восстановления после инсульта. Многие люди с трудом принимают свое положение, в особенности при наличии серьезных нарушений работы организма и различных ограничениях. Как моральная поддержка со стороны близких, так и профессиональная психологическая помощь призваны помочь таким людям справиться со всеми вытекающими из подобной ситуации трудностями.
- Для людей с пониженным артериальным давлением медикаментозные препараты будут назначаться врачом с учетом их состояния здоровья. Самолечением заниматься в этом случае крайне опасно – это может привести к рецидиву инсульта с наиболее тяжелыми его последствиями, вплоть до летального исхода.
Признаки инсульта
Инсульт бывает ишемическим либо геморрагическим. В первом варианте циркуляция крови нарушается по причине отека мозга либо закупоривания сосудов, а тенденция к активному развитию отсутствует. В случае геморрагического разрывается артерия, ввиду чего возникает кровоизлияние, и болезнь прогрессирует быстро.
Общие признаки кровоизлияния мужчин и женщин следующие:
- Звон и шум в ушах.
- Головокружения.
- Утрата либо спутанность сознания.
- Чувство сухости во рту.
- Тахикардия.
- Повышение потоотделения.
- Покраснение кожи лица.
Иные симптомы будут определяться зоной поражения головного мозга. Возможны трудности при движении, проблемы с жеванием, речью, утрата координации. Может проявляться паралич лицевых мышц, при котором мимика возникает лишь на одной из частей лица, вторая же похожа на маску.
Что собой представляет гипотоник
Может ли случиться инсульт при низком давлении (при артериальной гипотензии)? Как мы уже говорили, да, может. Но сначала попытаемся разобраться, что собой представляют гипотоники. И чем они отличаются от гипертоников.
У людей, страдающих гипотонией, уровень АД крайне редко бывает выше таких показаний, как 100/60 мм рт. ст. (а порой и ниже). Очень часто у них наблюдаются:
- недомогание;
- усталость (уже с самого утра);
- головокружение;
- сонливость;
- пониженная терморегуляция;
- очень быстрая утомляемость;
- слабый пульс;
- раздражительность;
- плохое кровообращение в конечностях;
- нарушение менструального цикла (у женщин) и потенции (у мужчин);
- сильные головные боли вообще, а также после употребления алкоголя или в случае стрессовой ситуации;
- повышенная потливость;
- тошнота;
- плохая адаптация к температурным перепадам, смене погодных условий, а также повышению атмосферного давления и влажности;
- не очень хорошая реакция организма на слишком большие нагрузки физического характера;
- склонность к укачиванию в транспорте.
На заметку! Очень часто «армию» гипотоников пополняют беременные женщины. Что радует, так это то, что происходит подобное явление исключительно на период вынашивания малыша. После его рождения все нормализуется.
При какой разнице давлений существует большой риск инсульта
Говоря о том, может ли быть инсульт при пониженном давлении, следует сначала разобраться, какая разница между систолическим и диастолическим давлением является критической и может спровоцировать гибель клеток мозга.
На заметку! Напомним, что артериальное давление — это с какой силой происходит перемещение крови по системе сосудов. Это известно всем. Систолическое давление является отражением напряжения между сердечной мышцей и сосудами в тот момент, когда сердце сокращается. А диастолическое давление — это то же самое, только в момент расслабления.
Статистика гласит, что около 30-40% взрослого населения планеты страдает от такой проблемы, как скачки артериального давления. Причем, если при гипертензии повышенными показателями АД считаются 180 (200)/110 (120) мм рт. ст., то при гипотензии сверх нормативов уже считаются показатели 120 (140)/80 (90) мм рт., при которых у человека и может произойти инсульт (при низком давлении довольно частое явление). То есть, повышение всего на несколько десятков единиц может стать причиной серьезного заболевания. Помните об этом.
На заметку! Кстати, самые высокие показатели АД, которые были зафиксированы в мире — это 310/220 мм рт. ст.
Восстановление после удара
Довольно часто полное восстановление после удара инсульта невозможно. Даже небольшие повреждения нервной системы могут перерасти в инвалидность. Зависит восстановление от настроя больного и дисциплинированности его близких. Родные должны будут организовать для больного все условия восстановления.
Начать реабилитацию необходимо как можно раньше. Она займет от двух недель до года. При этом активное восстановление утраченных навыков и функций происходит в первые месяцы. После полугода реабилитации процесс проходит немного медленнее. Чтобы восстановление происходило быстрее необходимо использовать следующие методы:
Работа с опорно-двигательным аппаратом
Включает в себя массажи, сеансы лечебной физкультуры и физиотерапии
Также важно уделять внимание упражнениям, помогающим восстановить навыки ходьбы. Занятия с логопедом, который поможет восстановить навыки речи и запоминания информации
Прием лекарств для восстановления тазовых функций
Из-за частых проблем у больных с недержанием мочи им назначаются препараты для нормализации работы мочеполовой системы. Приемы у психолога. Людям, перенесшим инсульт, важна психологическая поддержка и реабилитация. Им необходимо обеспечить постоянное общение и культурные развлечения. На пользу пойдет новое увлечение или хобби.
При регулярном выполнении всех процедур и постоянном присмотре результат не заставит себя ждать.
Близкие люди и родственники перенесшего такую болезнь человека, должны уделять ему достаточно внимания. После инсульта многие страдают депрессией и считают, что они обречены на инвалидность. Таким людям особенно необходимы положительные эмоции и забота. В специальных реабилитационных центрах больные, проходящие курс восстановления, поддерживают друг друга и помогают не сдаваться.
Апоплексия мозга при низком АД
У гипотоников показатели колеблются на уровне 90 на 60 мм рт. ст. Данное состояние для них является нормальным и не вызывает беспокойства. Но при воздействии некоторых факторов провоцируется кровоизлияние, а именно:
- Кратковременный скачок до 180̸100 мм рт. ст. на фоне приема медикаментов с побочным действием в виде увеличения кровяного тонуса.
- Тяжелый физический труд, жара, стресс стимулируют перенапряжение стенок сосудов, что приводит их к разрыву.
При гипотонии описанные причины повышают артериальные значения и сильно ухудшают самочувствие больного. Но не стоит забывать, что с годами кровеносные каналы изнашиваются, обрастают отложениями и теряют эластичность. Поэтому нельзя снижать резко АД, так как атеросклеротические бляшки способны оторваться и закупорить просвет артерий, а это приведет к некрозу тканей.
Признаки, которые позволяют заподозрить инсульт
Геморрагический инсульт возникает внезапно после сильной нагрузки (эмоциональной или физической). Признаков, по которым можно его заподозрить, практически нет. В то время как ишемический инсульт имеет ряд предвестников: кратковременная затрудненность и потеря речи, сильное, головокружение, проходящее онемение в конечностях, половине тела, слабость в ноге или руке, потемнение в глазах. Однако нужно быть внимательным к своему организму, т.к. предвестники появляются чаще в ночные или в предутренние часы.
Существуют также общемозговые симптомы, которые сигнализируют о нарушении мозгового кровообращения: тошнота и рвота; боль в глазах при движении глазных яблок; нарушение ориентации в пространстве; головная боль; синдром оглушения сознания.
Клиническая картина инсульта
Крайне важно знать клиническую картину инсульта, чтобы иметь возможность выявить его на начальной стадии и предупредить развитие необратимых последствий, среди которых нередко встречается инвалидизация и летальный исход. Высокое давление не всегда сопровождает развитие мозгового удара
А при микроинсульте человек и вовсе может не замечать никаких изменений. Часто случается так, что пациент переносит микроинсультный приступ, не обращаясь в последствие к врачу. Признаками микроинсульта могут быть:
- головокружение;
- кровь носом;
- звон в ушах;
- скачки АД;
- проблемы со слухом, зрением;
- слабость;
- раздражительность.
Симптоматика инсульта выглядит также, но более выражено, в особенности, если перед приступом развился гипертонический криз. Если приступ инсульта развивается в тяжелой форме, то добавляются следующие симптомы:
- мелькание мушек перед глазами;
- удушье;
- судороги;
- существенное повышение АД.
Какое давление при инсульте
Однозначно при каком АД бывает инсульт сказать тяжело
Важно знать какое давление у человека перенесшего удар было до болезни. Если человек болел гипертонией и в его лечение входил ежедневный прием антигипертензивных препаратов, но добившись хороших показателей он перестал прием лекарств и на фоне резкой отмены случился подъем давления до 180-200 миллиметров ртутного столба в верхнем показателе, то это обычно предвещает удар
Либо же человек не держит свое давление под контролем и оно всегда держится на высоких границах 160-200 миллиметров ртутного столба, то при возникновении скачка до 250, он просто этого не чувствует, так как организм привык к высоким показателям. В таком случае инсульт может случиться даже без резкого скачка, на фоне стабильно высокого артериального давления. Бывает, что человек себя плохо чувствует и при измерении давления показатели колеблются в пределах 130-140. Обычно эти данные не смертельны и инсульт как предварительный диагноз автоматически исключают. Но нужно учитывать то, что рабочее давление человека 100 миллиметров ртутного столба, и подъем до 130-140 является гипертоническим кризом, это запросто может вызвать инсульт. Поэтому ответ на вопрос при каком давлении может быть инсульт? неоднозначен. Инсульт происходит при любом давлении в любом возрасте.
Давление при инсульте
В процессе развития инсульта важно регулярно проводить измерения давления, чтобы контролировать степень его прогрессирования и риски для здоровья и жизни. Основным показателем АД в первые 12 часов после наступления болезни является значение в промежутке от 120 до 180 мм ртутного столба
Это вызвано защитной реакцией организма для поддержания в норме мозговой перфузии. Принимать препараты для снижения показателей в таких случаях не нужно даже при гипотонии.
Общепринятые нормальные или пониженные показатели АД при развивающемся инсульте сигнализируют о слабом состоянии организма и стремительном прогрессе заболевания. Также низкие значения давления могут наблюдаться из-за продолжительного употребления гипотензивных лекарств человеком с гипертонией. Вне зависимости от причины низкого АД восстановительный процесс может затянуться и сопровождаться осложнениями и последствиями инсульта.
В больничных условиях рекомендуется постоянно контролировать ВЧД, поскольку его значение зависит от того, какое давление при инсульте у пациента. Хотя эти два показателя при отсутствии заболевания могут быть не связаны, при патологии они становятся взаимозависимыми, так как она затрагивает внутричерепной отдел головного мозга, для которого важную роль играет интракраниальное давление. Так, значения давления в черепной области больного должны соответствовать АД: повышаться в первое время при наступлении инсульта и постепенно снижаться впоследствии.
Первая помощь
Правильно оказанная первая помощь при инсульте крайне важна, от нее может зависеть объем поражений мозга больного и непосредственно его жизнь. Первостепенно необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Затем, пока врачи едут, следует выполнить по отношению к больному следующие действия:
Не поднимать панику, успокоить больного. Самообладание нужно сохранять в любой ситуации, тем более при инсульте беспокойство лишь усугубит самочувствие человека.
Ослабить одежду
Дышать полной грудью при развивающемся инсульте очень важно.
Уложить человека на постель или ровную поверхность в удобном положении. Под голову при этом нужно что-то подложить
Если больного рвет, необходимо уложить его на бок, чтобы рвотная масса не попала в дыхательные пути.
Обеспечить приток воздуха. Если инсульт настиг человека не на свежем воздухе, то следует убедиться, что помещение достаточно вентилируется.
Вести контроль артериального давления по возможности. Так у прибывших врачей будет больше информации о картине инсульта.
Это стандартные меры помощи при инсульте. В зависимости от причин его происхождения и наличия у больного различных заболеваний возможен прием определенных лекарств.
Возникший при пониженном давлении инсульт особо опасен
При резких скачках артериального давления снижать его показатели с помощью медикаментов нужно крайне осторожно, чтобы давление после его внезапной стабилизации резко не упало ниже нормы. Поэтому соблюдение общих мер при инсульте у гипотоника достаточно, всем остальным займутся прибывшие на место медики
Бывает ли инсульт при пониженном давлении?
Возникновение инсульта на фоне низких показателей артериального давления возможно. Происходит это в связи с тем, что организм человека не располагает достаточными ресурсами для устранения надвигающегося приступа.
К факторам, влияющим на развитие инсульта при гипотонии, обычно относят особенности образа жизни, частые стрессы и сбои в работе различных органов. Нередко причиной инсульта выступает прием лекарственных препаратов для снижения артериального давления.
Вот лишь пара примеров развития инсульта при гипотонии:
- Резкое поднятие давления с низкого на высокое. Возникает в связи со стрессом, переутомлением и приемом лекарств с подобным побочным эффектом.
- Разрыв аневризмы. Причинами столь серьезного сбоя в организме может выступать подъем тяжестей, длительное нахождение тела в наклонном положении и в условиях высоких температур – от перенапряжения лопаются стенки сосудов.
- Нарушение свертываемости крови. При повышенной вероятности образования тромбов шанс развития инсульта увеличивается.
Длительное изменение мозгового кровообращения в итоге приводит к острым нарушениям работы мозга. Функционирование сердца напрямую влияет на кровоток.
При наличии различных заболеваний сердечно-сосудистой системы гемодинамический инсульт возникает чаще. Среди наиболее распространенных таких болезней стоит отметить атриовентрикулярную блокаду, синдром слабости синусового узла, фибрилляцию предсердий, инфаркт миокарда. Каждое из подобных состояний сопровождается снижением артериального давления. При болезни Паркинсона нередко наблюдается гипотонический криз, который легко может стать причиной гемодинамического инсульта.
Диагностика и лечение
Для определения уровня системного артериального давления используется цифровой или стрелочный тонометр
Если нет прибора, то обращают внимание на клиническую симптоматику, делают акцент на оценке частоты и силы сокращений сердца. Коррекция гемодинамики осуществляется в зависимости от выраженности изменений:
- При повышенном давлении у мужчин и женщин назначаются парентеральные формы антигипертензивных препаратов, которые позволяют снижать показатель уже через 10-15 минут. Для этого вводится магнезия, папаверин с дибазолом, мочегонные препараты (фуросемид). Если нет возможности сделать укол, то нужно принимать таблетки или капли внутрь (Каптопресс, Фармадипин).
- При пониженном артериальном давлении пациенту назначаются препараты для инъекций, которые повышают тонус артерий и частоту сокращений сердца (кордиамин, дексаметазон).
Показатель давления при инсульте головного мозга оказывает важное влияние на выбор направления терапевтических мероприятий. Измерение показателя нужно проводить при помощи тонометра
Если нет прибора, то ориентировочно оценивают гемодинамику по клиническим признакам, в том числе жалобам, предшествовавшим развитию инсульта.
Инсульт и давление
Сосуды человека в силу ряда причин могут утратить эластичность и тонус, наблюдается ломкость и хрупкость стенок. Особенно опасно сильное повышение АД или скачки на 25-100 мм рт. ст. Это серьезно увеличиваете нагрузку на сосуды и увеличивает риски удара. Может ли быть инсульт при низком давлении? А при высоком?
В сравнении с привычным уровнем АД при ударе обычно остается повышенным. Причиной, по которой случился ишемический удар, может быть скачок давления. Если же АД опускается ниже уровня 90/60 и сохраняется низким на долгое время, клетки мозга страдают от недостатка кислорода с кровью. Ввиду этого ткани отекают, нарушается кровообращение. Таким образом, давление при инсульте может быть как высоким, так и низким в сравнении с обычным. Задача врача – восстановление кровообращения и нормализация АД.
Нормальные показатели давления
Каждый возраст и пол человека имеет свои значения давления, при которых вероятность развития болезни минимальна. С увеличением возраста, происходит увеличение этих показателей.
Возраст | Нормальное значение(мм.рт.ст) |
15-20 | 102/71-123/82 |
20-40 | 121/70-132/81 |
40-60 | Не выше 141/92 |
Старше 60 | Не выше 152/91 |
Также значения изменяются в зависимости от пола, например, женщины в возрасте до 40 лет могут не беспокоиться о развитии болезни при 121/76-131/81. У мужчин показатель чуть выше – 122/77-132/81. У женщин до 40 лет,норма возрастает до промежутка 142/79-154/88, а у мужчин 141/81-151/92.
Может ли быть инсульт при нормальном давлении
Врачи считают, что при значении давления равном 120/80 мм.рт.ст. появление инсульта сводится к нулю. Этот показатель можно достичь путём соблюдения здорового образа жизни. Если человек не владеет вредными привычками, питается полезными продуктами, не испытывает больших умственных нагрузок и стрессов, то кровообращение в районе головы не нарушается. Из-за этого, риск появления инсульта сводится к минимуму. Однако, при малейшем нарушении привычного образа жизни, возрастает вероятность наступления удара этого серьёзного заболевания.