Симгал — снижает уровень холестерина

Показания к применению

Препарат рекомендован к применению в следующих случаях:

• комбинированная, наследственная, приобретенная гиперхолестеринемии — рекомендована как дополнения к физическим нагрузкам, диете и другим мерам;
• ишемическая болезнь — в целях снижения вероятности развития тяжелых осложнений (снижение риска смерти, снижение риска процедур реваскуляции, профилактика инфаркта миокарда, замедление развития атеросклероза и т. д.);
• комбинированная гипертриглицеридемия;
• цереброваскулярная болезнь.

Данная терапия может также использоваться при наличии вероятности развития тяжелых осложнений (коронарная смерть, инсульт и т. д.).

Лечение может также предотвратить хирургические операции патологий сосудов (ангиопластика, коронарное шунтирование и др.).

Способ применения

Дозировка может варьироваться в пределах 10-80 мг/день, препарат рекомендован к приему 1 раз в вечернее время, при необходимости предусмотрена равномерное корригирование дозы с перерывами до четырех недель, максимальная доза составляет 80 мг/сут.

Максимальная дозировка рекомендована при тяжелой форме гиперхолестеринемии и при повышенном риске осложнений сердечно-сосудистой системы.

Дозировка зависит от заболевания:

• гиперхолестеринемия — начальная суточная доза составляет 10–20 мг в день, при необходимости она может быть увеличена до 20–40 мг/сут;
• гиперхолестеринемия (гомозиготная наследственная) — 40 мг/ 1 раз или 80 мг/сут 3 раза 20, 20 и40 мг.
• профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы — 20-40 мг, одновременно рекомендуется проводить физические упражнения и диетотерапию.

В пожилом возрасте и при легкой степени почечной недостаточности корректировка дозы не требуется, при тяжелой форме показано снижение дозы до 10 мг/сут.

На протяжении лечения показано постоянное наблюдение врача.

Общие сведения

Статины первого поколения применяются для снижения высокого индекса холестерина в особо тяжелых случаях, когда смена образа жизни и антихолестериновая диета не привели концентрацию холестерина в составе крови к показателям нормы.

Лекарственная группа, форма выпуска и стоимость препарата

Симгал относится к препаратам гиполипидемической группы – статины. Они являются ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. МНН данного лекарства – симвастатин (Simvastatin). Выпускается данное лекарство только в таблетированной форме. Отличаются таблетки формой и цветом оболочки в зависимости от дозировки основного компонента в них – симвастатина:

• медикамент с дозировкой 10 мг – светлого-розового оттенка, выпуклые с двух сторон и округлой формы;
• таблетки, в которых 20 мг действующего компонента, имеют округлую форму и розовый цвет, а также имеют разделительную полосу на одной из выпуклых сторон;
• лекарство с действующим компонентом в 40 мг – темного-розового оттенка, круглые и также имеют на одной из сторон разделительную полосу.

Упаковывается препарат в блистеры по 14 таблеток, а также в коробки из картона по 2 или 6 блистеров. Средние цены на Симгал на территории РФ (Табл. 1)

Дозировка активного компонента	Количество таблеток в упаковке	Цена (руб.)
10 мг	28	217-224
10 мг	84	591-611
20 мг	28	282-392
20 мг	84	593-880
40 мг	28	584-650
40 мг	84	1357

Состав гиполипидемического препарата

Кроме симвастатина, препарат содержат дополнительные вещества, которые также играют важную роль в действии таблеток. Среди них выделяют:

• лактоза;
• МКЦ;
• аскорбиновая кислота;
• крахмал;
• стеарат магния;
• тальк и лимонная кислота;
• компонент опадрай (розовый и коричневый), который входит в состав оболочки.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активный компонент симвастатин является ингибитором для молекул ГМГ-КоА-редуктазы, отвечающей за синтез мевалоновой кислоты, входящей в состав стиролов, которые составляют молекулу холестерина. Активный компонент понижает концентрацию в крови молекул холестерина при помощи увеличения количества рецепторов ЛПНП, которые усиливают катаболизм низкомолекулярного холестерина, снижая его.

Данный препарат из группы статинов назначают только тогда, когда концентрация молекул холестерола в крови у пациента достаточно высокая, потому что при незначительном повышении липидов препарат не используют по причине широкого побочного воздействия на человеческий организм.

Характеристика действующего вещества препарата

Кроме снижения концентрации низкомолекулярных липидов, лекарство катализирует синтезирование липопротеидов высокой молекулярной плотности, которые имеют свойства собирать молекулы свободного холестерина и транспортировать их в клетки печени для дальнейшей утилизации. Повышение высокомолекулярных липопротеинов, снижает риск возникновения сердечных патологий, а также предотвращает систему кровотока от образования атеросклеротических бляшек.

Нужно отметить достаточно низкую биодоступность средства – не больше, чем 20%, а также достаточно высокая абсорбция – до 85%.

Медикаментозный препарат хорошо усваивается пищеварительным трактом. Начинается выход основного вещества из организма уже через час после приема таблеток при помощи желчи (с каловыми массами) и урины. Та часть симвастатина, которая не всосалась слизистой желудка, выходит из организма в период временного промежутка – до 96 часов.

Медикамент проходит сквозь плацентарный бартер при беременности женщины, а также попадает в состав грудного молока, поэтому категорически запрещено принимать таблетки беременным и кормящим женщинам.

СИМГАЛ: ДОЗИРОВКА

До начала лечения препаратом Симгал пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которую необходимо соблюдать в течение всего курса лечения.

Препарат Симгал следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды.

Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи.

Рекомендуемая доза препарата Симгал для лечения гиперхолестеринемии варьирует от 10 до 80 мг 1 раз/сут вечером. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией, составляет 10 мг. Максимальная суточная доза — 80 мг. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалом в 4 недели. У большинства больных оптимальный эффект достигается при приеме препарата в дозах до 20 мг/сут.

При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии рекомендуемая суточная доза препарата Симгал составляет 40 мг 1 раз/сут вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером).

При лечении пациентов с ИБС или высоким риском развития ИБС эффективные дозы препарата Симгал составляют 20-40 мг/сут. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких пациентов — 20 мг/сут. Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалом в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего холестерина – менее 140 мг/дл (3.6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

У пациентов пожилого возраста и пациентов с почечной недостаточностью легкой или средней степени тяжести изменений дозы препарата не требуется.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью (КК

Для пациентов, получающих амиодарон или верапамил одновременно с препаратом Симгал, суточная доза препарата Симгал не должна превышать 20 мг.

Какого рода помощь может оказать симгал?

Лекарство симгал относится к гиполиподемическим средствам, и уже из этого можно вынести, что если симгал от чего помогает, то это от значительного повышения холестерина в крови. Стоит подчеркнуть слово «значительного», так как при небольшом сбое холестериновой нормы препарат не назначают: слишком непредсказуемыми побочными действиями он отличается.

Его механизм действия заключается в том, что он значительно замедляет выработку фермента со сложным названием ГМГ-КоА-редуктаза, которая на деле катализирует процесс выработки холестерина. Таблетки симгал снижают циркуляцию липопротеидов низкой плотности, которые также называют «плохим холестерином», так как именно они переносят холестерин по крови.

В то же время таблетки катализируют выработку липопротеидов высокой плотности, которые, наоборот, выводят холестерин из организма. Таким образом, они эффективно избавляют организм от лишнего холестерина, предотвращают появление бляшек.

Симгал имеет лучшую всасываемость в желудочно-кишечном тракте по сравнению с другими препаратами гиполиподемического ряда. Выведение из организма лишнего холестерина посредством мочи и желчи происходит уже через час-полтора после приема таблеток. Оставшийся симвастатин, который желудок не смог «всосать», полностью выводится из организма в течение трех суток.

Но прежде чем принимать его, стоит разобраться, о каких рисках предупреждает сопровождающая симгал инструкция по применению.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. После перорального приема симвастатин, который является неактивным лактонов, подвергается гидролизу с образованием соответствующей активной β-гидроксикислотный производной, которая является сильнодействующим ингибитором HMG-CoA-редуктазы (3-гидрокси-3-метилглютарил-CoA-редуктазы). Этот фермент катализирует конверсию HMG-CoA на мевалонат, что является начальной лимитирующей стадией биосинтеза холестерина.

Было показано, что симвастатин снижает как нормальные, так и повышенные концентрации холестерина ЛПНП. ЛПНП образуются из липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), которые Катаболизирует главным образом высокоаффинного ЛПНП-рецептор. Механизм ЛПНП-понижающего эффекта симвастатина может включать как снижение концентрации холестерина ЛПОНП, так и индукцию ЛПНП-рецепторов, что приводит к пониженному производства и повышенного катаболизма холестерина ЛПНП. Терапия симвастатином также значительно снижает уровень аполипопротеина В. Кроме того, симвастатин незначительно повышает уровни холестерина ЛПВП (липопротеины высокой плотности) и снижает уровень триглицеридов в плазме крови. В результате этих изменений уменьшается соотношение общего холестерина по отношению к холестерину ЛПВП и холестерина ЛПНП по отношению к холестерину ЛПВП.

Фармакокинетика.

Всасывания. Симвастатин хорошо всасывается и подлежит экстенсивной экстракции при первом прохождении через печень. Экстракция в печени зависит от кровотока в печени. Печень является основным местом активной формы. Поступления β-гидроксикислотный производной в общий кровоток после пероральной дозы симвастатина составляет менее 5% дозы. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема симвастатина. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание.

Изучение фармакокинетики однократной и множественных доз симвастатина показало, что после множественного дозирования не наблюдалось накопления препарата.

Распределение. Связывание симвастатина и его активных метаболитов с белками плазмы крови составляет> 95%.

Вывод. Симвастатин является субстратом CYP3A4. Главными метаболитами являются β-гидроксикислота четыре дополнительных активных метаболита. После перорального применения радиоактивного симвастатина 13% вещества выводится с мочой и 60% с калом в течение 96 часов. Количество, выявленная в кале, является эквивалентом абсорбированного лекарственного препарата, выводимого с желчью, а также неабсорбированными лекарственным препаратом. Фармакокинетические свойства изучались среди взрослых пациентов. Фармакокинетические данные среди детей и подростков отсутствуют.

Применение в период беременности или кормления грудью

беременность

Симгал противопоказан во время беременности. Безопасность применения препарата беременным женщинам не установлена. Никаких контролируемых клинических исследований среди беременных женщин не проводилось. Есть несколько сообщений о врожденных аномалиях у новорожденных, чьи матери во время беременности принимали ингибиторы редуктазы HMG-CoA. Однако при анализе течения беременности у примерно 200 женщин, принимавших симвастатин или другой родственный ингибитор редуктазы HMG-CoA в течение I триместра, было обнаружено, что частота врожденных аномалий была сопоставимой с частотой, наблюдалась в общей популяции. Это количество беременностей была статистически достаточной для исключения 2,5 кратного или выше увеличение частоты врожденных аномалий на фоне общей частотности. Хотя нет данных, частота врожденных аномалий у детей, матери которых принимали симвастатин или другой родственный ингибитор редуктазы HMG-CoA, не отличается от частоты, наблюдаемой в общей популяции, лечение матери симвастатином может уменьшить у плода уровне мевалоната, который является прекурсором биосинтеза холестерина . Атеросклероз является хроническим процессом, и, как правило, прекращение приема липидоснижающих средств во время беременности не должно значительно влиять на долгосрочный риск, связанный с первичной гиперхолестеринемией. В связи с этим не рекомендуется применять Симгал во время беременности, в период планирования, а также если беременность только предполагается. Лечение Симгалом следует приостановить на период беременности или пока не будет установлено, что пациентка не беременна.

кормление грудью

Остается неизвестным, проникает ли симвастатин или его метаболиты в грудное молоко. Поскольку значительное количество лекарств проникает в грудное молоко, а также через большой риск побочных реакций, женщинам, принимающим Симгал, следует прекратить кормление грудью.

побочные реакции

Использовались следующие определения частоты нежелательных побочных эффектов: очень часто (> 1/10), часто (1/100,

Со стороны крови и лимфатической системы

Редко анемия.

Со стороны нервной системы

Нечасто: нарушение сна, включая бессонницу, ночные кошмары, депрессия, потеря памяти.

Редко: головная боль, парестезии, головокружение, судороги, периферическая нейропатия, периферическая полинейропатия.

Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения

Очень редко интерстициальный легочный процесс.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Редко запор, боль в желудке, метеоризм, диспепсия, диарея, тошнота, рвота, панкреатит.

Со стороны пищеварительной системы

Редко гепатит / желтуха.

Очень редко печеночная недостаточность.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Редко сыпь, зуд, алопеция.

Со стороны костно-мышечной системы, соединительной ткани и костей

Редко миопатия (включая миозит), рабдомиолиз с или без почечной недостаточности, миалгия, спазмы мышц, миозит, полимиозит.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез

Нечасто сексуальная дисфункция.

Системные нарушения и местные реакции

Редко астения.

Редко развивается синдром выраженной повышенной чувствительности, признаками которого являются: ​​ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматическая полимиалгия, дерматомиозит, васкулит, тромбоцитопения, эозинофилия, повышенная СОЭ, артрит и артралгия, крапивница, фотосенсибилизация, лихорадка, приливы, одышка и слабость.

исследование:

Редко: повышение трансаминаз сыворотки крови (АлАТ, аспартат-аминотрансферазы, гамма-глутамил-транспептидазы), повышение уровней щелочной фосфатазы; увеличение уровня КФК в сыворотке крови.

Инструкция по применению

Перед тем, как принимать медикаментозное средство для понижения концентрации холестерина, необходимо тщательно изучить инструкцию по назначению, и четко соблюдать все требования, которые указаны в аннотации.

Дозирование

Использовать таблетки в качестве самолечения запрещается, потому что только лечащий доктор сможет правильно подобрать дозировку и расписать схему лечения. Не стоит забывать о том, что лечение обязательно должно происходить в комплексе с антихолестериновой диетой.

Суточная доза препарата может составлять 10, 20 или же 80 мг:

• Максимальная дозировка назначается в редких случаях и в условиях стационара.
• При гиперхолестеринемии назначают суточную дозировку – 10 мг. При ишемии сердечного органа назначается доза в 20 мг, при атеросклерозе — доза приема препарата – 20-40 мг.
• Дозу в 5 миллиграмм назначают при приеме в комплексной терапии статинов и фибратов.

Первый медикаментозный эффект можно ощутить через 2 недели. Корректировку дозы можно проводить только после приема препарата в течение месяца, а также в этот период можно произвести замену препарата на аналог.

Взаимодействия Симгал с другими лекарственными средствами

Необходимо строго контролировать прием статинов и других медикаментов. Основные правила взаимодействия:

• при лечении Циклоспорином и статинами повышается в несколько раз концентрация симвастатина в составе крови. Поэтому совместное применение этих двух препаратов противопоказано;
• при совместном лечении статинами и антибиотиками (Эритромицином и Тетрациклином), концентрация симвастатина повышается в 8 раз. Рекомендовано закончить лечение антибиотиками, и только тогда лечиться гиполипидемическим средством;
• при совместном лечении с Гемфиброзилом повышается риск развития миопатии;
• препарат Ниацин и Верапамил в комплексе со статинами повышают риск развития миопатии, а также рабдомиолиза;
• при одновременном приеме с Дигоксином, его концентрация повышается в составе плазмы крови;
• одновременный прием статинов с Флуконазолом и Клоритромицином вызывает опасность развития патологий в печеночном органе;
• также негативные реакции может вызывать грейпфрутовый сок.

Особые рекомендации и указания

Для безопасной терапии важно придерживаться таких правил:

На первоначальном этапе терапии важно регулярно осуществлять контроль печеночных трансаминаз

Первый квартал медикаментозного курса нужно проверять показатели ферментов каждые 45 дней, после этого следует осуществлять контроль каждые 60 дней на протяжении одного года приема таблеток.
При возникновении мышечных болей, необходимо поставить в известность доктора, который снизит суточную дозировку или же поменяет лекарство на аналог.
При развитии гипотиреоза или патологий почечного органа, необходимо провести лечение основной патологии, а потом назначать прием Симгала.
При сахарном диабете, необходимо строго соблюдать дозировку и постоянно мониторить индекс холестерина и глюкозы в составе крови.
Особую осторожность при назначении препарата необходимо принимать пациентам с патологиями мышечного аппарата, а также тем пациентам, которые старше 65 лет.
Если было пропущено время приема лекарства, тогда при последующем приеме запрещается принимать двойную дозу средства.. https://www.youtube.com/embed/Ked5022Kvxg

Способ применения и дозы

Диапазон доз составляет 10-80 мг в сутки в виде однократной пероральной дозы вечером. При необходимости дозу корригируют равномерно с интервалами не менее 4 недель, до максимальной дозы 80 мг в сутки, которую следует принимать вечером. Доза 80 мг в сутки рекомендуется только для пациентов с тяжелой гиперхолестеринемией и с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений. Если доктор назначил половину таблетки, нельзя разламывать таблетку руками. Раздел таблетки следует осуществлять с помощью ножа.

гиперхолестеринемия

Пациентам следует назначать стандартную диету, направленную на снижение холестерина, которую необходимо соблюдать при лечении Симгалом. Стандартная начальная доза составляет 20 мг в сутки в виде однократной дозы вечером. Когда требуется значительное снижение холестерина ЛПНП (более 45%), начальная доза может быть 40 мг в сутки в виде однократной дозы вечером. В случае необходимости корректировки дозы проводится как указано выше. Пациентам с легкой или умеренной гиперхолестеринемии можно назначать препарат в начальной дозе 10 мг.

Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия

Рекомендуемая доза составляет 40 мг симвастатина в сутки вечером или 80 мг в сутки в 3 приема: 20 мг — утром, 20 мг — днем и вечерняя доза — 40 мг. Симгал следует применять как дополнение к другим методам лечения, направленных на снижение уровня липидов (например, плазмаферез ЛПНП) или если такие виды лечения недоступны.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

Доза Симгалом составляет 40 мг в сутки в виде однократной дозы вечером для пациентов с высоким риском ишемической болезни сердца (ИБС, с или без гиперлипидемии). Медикаментозную терапию можно начинать одновременно с диетой и физическими упражнениями. В случае необходимости корректировки дозы проводится как указано выше.

комбинированная терапия

Симгал эффективен в виде монотерапии или в комбинации с лекарственными средствами, усиливают экскрецию желчной кислоты. Препарат следует принимать более чем за 2 ч до или более чем через 4 часа после применения лекарственных средств, усиливающих экскрецию желчной кислоты.

У пациентов, принимающих циклоспорин, даназол, гемфиброзил, другие фибраты (кроме фенофибрата), или гиполипидемические дозы (≥1 г / сутки) ниацина совместно с Симгалом, доза Симгал не должен превышать 10 мг в сутки. Для пациентов, которые одновременно с препаратом Симгал принимают амиодарон или верапамил, доза Симгалом не должен превышать 20 мг в сутки.

Почечная недостаточность

Нет необходимости изменения дозировки для пациентов с умеренно выраженной почечной недостаточностью. При тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина

Применение препарата пациентам пожилого возраста не требует коррекции дозы.

Таблетки нельзя разламывать. Таблетки 20 мг и 40 мг можно разделить на две равные половины только по назначению врача.

Дозировка для детей (10-17 лет) с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией

Обычно начальная доза составляет 10 мг 1 раз в сутки вечером.

Рекомендуемый диапазон доз составляет 10-40 мг в сутки; максимальная рекомендуемая доза составляет 40 мг / день. Режим дозирования всегда определяется индивидуально в соответствии с целью лечения согласно рекомендациям по лечению пациентов в детском и подростковом возрасте. Детям и подросткам следует назначать стандартную диету, направленную на снижение холестерина, до начала лечения симвастатином, эту диету необходимо соблюдать при лечении симвастатином.

Рекомендации приема

При назначении медикамента, доктор должен предупредить пациента обо всех особенностях терапии статинами:

• Если у больного появились боли в мышцах, или мышечная слабость, немедленно обратиться к лечащему доктору;
• Если намечается плановая операция, необходимо за неделю до нее прекратить прием Симгала;
• Перед началом приема нужно обследовать клетки печени;
• До начала медикаментозного курса препаратом Симгал применить антихолестериновую диету;
• Запрещается в период терапии таблетками Симгал употреблять сок грейпфрута;
• В период медикаментозного курса не принимать алкогольные напитки.

Инструкция по применению Симгала

Перед лечением пациента переводят на диету с низким содержанием холестерина

Капсулы препарата принимаются один раз в день вечером, при этом таблетки запиваются достаточным количеством воды. Рекомендуемая терапевтическая доза составляет от 10 до 80 мг в сутки. Если нужна коррекция дозировки, подобное осуществляется постепенно с соблюдением месячного перерыва.

Схема лечения составляется с учетом:

• возрастной категории больного;
• заболевания и клинических проявлений;
• сопутствующих патологий;
• одновременно используемых препаратов.

Дозировка препарата зависит от имеющейся болезни:

• при гиперхолестеринемии первичного типа – 40 мг единожды в день или 80 мг за 3 подхода;
• пациентам с ишемией сердца сначала прописывают Симгал 20 мг, а со временем (каждый месяц) количество лекарства доводят до 40 мг;
• при наличии тяжелой формы почечной недостаточности разовая доза – 10 мг;
• если больной принимает Верапамил/Амиодарон, назначается Симгал 20 мг;
• при комбинировании Симгала и фибратов или никотиновой кислотой положено пить по 10 мг в сутки.

Перед тем, как начинать лечение, пациента переводят на диету с низким содержанием холестерина, которой понадобится придерживаться на протяжении всего курса терапии.

Показания к использованию в терапии и противопоказания к назначению

В основном Симгал применяют при патологиях сердца и системы кровотока. Препарат назначают при таких заболеваниях:

• при стенокардии снижает прогрессирование патологии, что уменьшает риск смертельного исхода у людей разных возрастных групп с патологиями сердечного органа;
• при ишемии сердца в несколько раз снижается риск инфарктов;
• предотвращает возникновение инсультов, которые вызваны ишемией головного мозга или мозгового кровоизлияния;
• для лечения системного атеросклероза и для предотвращения его перехода в осложненную форму.

Стенокардия

Также применяют препарат для лечения разных форм гиперхолестеринемии:

• при гетерозиготной и гомозиготной гиперхолестеринемии;
• при первичной и смешенной гиперлипидемии;
• при развитии гипертриглицеридемии и дислипидемии.

Кроме этого, медикаментозное средство активно назначают при патологиях эндокринной системы, которые вызывают развитие сахарного диабета, развивающегося параллельно с системным атеросклерозом.

Противопоказаниями к приему лекарства являются:

• патологии в клетках печени, которые находятся на этапе обострения;
• слишком высокая активность ферментов трансаминаз в печеночном органе, и недостаточность печени;
• внезапное возникновение недостаточности почек;
• нельзя принимать статин в период беременности у женщин, а также в момент кормления младенца грудным молоком;
• непереносимость организмом основного компонента симвастатина или же дополнительных веществ;
• запрещено назначать препарат детям до 10-лет.

Не назначают женщинам в детородном возрасте без достаточно сильной защиты от внеплановой беременности. В случае зачатия ребенка в период терапевтического курса Симгалом, необходимо прервать лечение статинами до окончания срока беременности. Если же отмена препарата грозит для пациентки риском летального исхода, тогда встает вопрос о прерывании беременности.

Девочкам можно назначать препарат после наступления периода менструации, а мальчикам с 10 лет при терапии гомозиготной семейной гиперхолестеринемии.

Фармакодинамика

Активный компонент в составе лекарства — симвастатин, который является ингибирующим средством для молекул ГМГ-КoA-редуктазы. Редуктаза отвечает за синтезирование мевалоновой кислоты, которая входит в состав стеролов и в молекулу холестерина.

Активный компонент симвастатин понижает концентрацию в крови молекул холестерина, также при помощи увеличения количества рецепторов ЛПНП, которые усиливают катаболизм низкомолекулярного холестерина, снижая его.

Данный препарат назначают только тогда, когда концентрация молекул холестерола достаточно высокая, потому что при незначительном его повышении, препарат не назначают, по причине широкого побочного воздействия на человеческий организм.

При повышении концентрации в составе плазменной крови общего холестерина, а также низкомолекулярной его фракции, существует опасность развития системной патологии атеросклероз.

Повышение фракции низкомолекулярных липопротеидов повышает риск развития патологий сердечного органа и системы кровотока.

Кроме снижения концентрации низкомолекулярных липидов, Симгал катализирует синтезирование липопротеидов высокой молекулярной плотности, которые имеют свойства собирать молекулы свободного холестерина и транспортировать их в клетки печени для дальнейшей утилизации.

Повышение высокомолекулярных липопротеинов, снижает риск возникновения сердечных патологий, а также предотвращает систему кровотока от образования атеросклеротических бляшек.

Медикаментозный препарат из группы статинов Симгал, достаточно хорошо усваивается пищеварительным трактом. Начинается выход статинов из организма уже через час после приёма таблеток при помощи жёлчи и урины.

Тот активный компонент симвастатин, который не всосался слизистой желудка, выходит из организма в промежуток до 96 часов.

Довольно часто Симгал назначают не только при высоком индексе холестерина, но и при риске развития сердечных патологий, а также патологий системы сосудов.

Симгал назначают не только при высоком индексе холестерина