Как принимать от давления рамазид н: инструкция по применению

Содержание:

Аналоги
Лекарственное взаимодействие
Побочные реакции
Побочный эффект от приема препарата Рамазида Н
Противопоказания
Таблетки пероральные Рамазид Н (Ramazid N)
Рамазид Н: двойной удар по артериальной гипертензии
Показания к применению
Побочные явления
Противопоказания
Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?
Чем заменить?
Аналоги
Фармакокинетика
Противопоказания

Аналоги

На отечественном рынке представлено большое количество эффективных препаратов для коррекции артериального давления российского и зарубежного производства, способных заменить Рамазид Н.

Рениприл ГТ. Производится в России, выпускаются в упаковках по 20 шт. Показания к назначению: застойная сердечная недостаточность, артериальная гипертензия. Преимущество препарата — доступная цена. Перечень противопоказаний довольно обширный, поэтому принимать эти таблетки без назначения врача категорически запрещено.
Ко-Диротон. Комбинированный гипотензивный препарат, обладающий диуретическим и антигипертензивным действием. Эти таблетки, как и Рамазид Н, используются для лечения артериальной гипертензии, но отличаются по составу. Активные компоненты препарата: гидрохлоротиазид, лизиноприл. Отпускается только по рецепту.
Ко-ренитек. Медикамент нидерландского производства, форма выпуска — таблетки. Количество в упаковке — 14 или 28 штук. Дозировку подбирает врач. Лекарство предназначено для лечения заболеваний сердца и сосудов, относится к подгруппе медикаментов, влияющих на систему ренин-ангиотензин.
Берлиприл плюс. Медикамент выпускается в Германии, упакован в картонные пачки по 30 шт. назначают при эссенциальной гипертензии 2-й и 3-й степени. Есть ограничения по возрасту и много противопоказаний, поэтому перед началом лечения рекомендуется пройти полное обследование.

Когда правильно пить таблетки «от давления»?

Препараты для снижения артериального давления

Лекарственное взаимодействие

Как принимать для разжижения крови аспекард 75: инструкция по применению

Рамиприл

Усиливает угнетающее действие этанола на ЦНС. Прием соли с пищей может снижать гипотензивный эффект рамиприла.

При одновременном использовании рамиприла и других средств, снижающих АД, (напр., диуретики, нитраты, трициклические антидепрессанты, анестетики) приводит к усилению гипотензивного эффекта рамиприла.

Одновременное назначение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может стать причиной гиперкалиемии.

Вазопрессорные симпатомиметики (адреналин, норадреналин) могут снижать гипотензивный эффект рамиприла. В связи с этим при одновременном лечении следует тщательно контролировать уровень АД.

Одновременное назначение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков повышает вероятность изменений периферической картины крови.

Одновременное назначение рамиприла и препаратов лития ведет к снижению экскреции лития, необходимо контролировать концентрацию лития в сыворотке крови — риск возникновения токсических эффектов.

Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект гипогликемических средств (например, инсулина или производных сульфонилмочевины), что в отдельных случаях может стать причиной гипогликемии. В связи с этим уровень сахара в крови должен тщательно контролироваться, особенно в начале совместного применения.

Одновременное использование рамиприла и нестероидных противовоспалительных препаратов (например, ацетилсалициловой кислоты и индометацина) может ослаблять гипотензивный эффект рамиприла. Дополнительно одновременное использование может вызвать гиперкалиемию и повышать риск нарушения функции почек.

Одновременное использование гепарина и рамиприла может стать причиной гиперкалиемии.

Анафилактические и анафилактоидные реакции к яду жалящих насекомых (возможно и к другим аллергенам) более выражены во время лечения ингибиторами АПФ.

Гидрохлоротиазид

При одновременном применении гликозидов наперстянки с тиазидными диуретиками увеличивается вероятность проявления токсических эффектов гликозидов (в т.ч. повышенная возбудимость желудочков) из-за вероятного развития гипокалиемии и гипомагниемии.

Лекарственные средства, интенсивно связывающиеся с белками (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВС), усиливают диуретический эффект гидрохлоротиазида.

Гипотензивный эффект гидрохлоротиазида усиливают вазодилататоры, бета-адреноблокаторы, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол. Гидрохлоротиазид усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, усиливает кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов лития, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина. При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза. Колестирамин уменьшает абсорбцию гидрохлоротиазида.

Гидрохлоротиазид уменьшает эффект пероральных контрацептивов.

Побочные реакции

Инструкция по применению препарата атаканд: при каком давлении и как принимать?

Нежелательные симптомы бывают вызваны действием одного из активных компонентов препарата Рамазид Н.

Таблица 1. Побочные эффекты, возникающие в результате действия рамиприла.

Локализация	Симптомы
Мочевыделительная и половая системы	Протеинурия Почечная недостаточность Понижение либидо Олигурия Анурия
Органы чувств	Шум в ушах Ухудшение слуха Зрительные нарушения Ухудшение обоняния Нарушение работы вкусовых рецепторов Металлический привкус Головокружение, потеря равновесия Вестибулярные нарушения
ЦНС	Обмороки Спутанное сознание Бессонница Инсульт Сонливость Депрессия Головная боль Тревожность Слабость Мышечные спазмы Раздражительность Парестезия Тремор
Сердечно-сосудистая система	Часто: ортостатический коллапс, слишком низкие показатели артериального давления, ортостатическая гипотензия. Редко: стенокардия, нарушение частоты или регулярности сердечного ритма, инфаркт миокарда.
Пищеварительная система	Панкреатит Глоссит Запор или жидкий стул Желтуха Печеночная недостаточность Ухудшение или отсутствие аппетита Жажда Гепатит Боль в эпигастральной области Стоматит Кишечная непроходимость, вызванная усиленной перистальтикой
Органы дыхания	Бронхит Бронхиальный спазм Ринит Кашель без отделения мокроты Синусит Частое дыхание Ринорея
Аллергические проявления	Воспаление наружной оболочки глаза Крапивница Артралгия Зуд и покраснение кожи Артрит, миозит, серозит Фотосенсибилизация Эпидермальный токсический некролиз Миалгия Экссудативная эритема Эозинофилия Онихолиз Пузырчатка Ангионеврологический отек гортани, губ, языка или конечностей Васкулит Эксфолиативный дерматит К прочим негативным проявлениям относят гипертермию, непроизвольные сокращения мышц, обильное потоотделение.
Изменение состава крови и мочи	Гиперкалиемия Присутствие антинуклеарных антител Повышенное содержание азота мочевины Гипонатриемия Гипербилирубинемия
Развивающийся плод (при приеме во время беременности)	Гипоплазия легких Патологические изменения костей черепа Снижение артериального давления Внутриутробная асфиксия (нарушение дыхательной функции) Контрактура конечностей Гиперкалиемия Односторонняя и двусторонняя гипоплазия костей черепа Уменьшение количества амниотических вод Патологические изменения работы почек

Таблица 2. Побочные эффекты, обусловленные действием гидрохлоротиазида.

Локализация	Симптомы
Водно-солевой баланс	Печеночная недостаточность (прогрессирующая) Чувство усталости Непроизвольные сокращения желудка Ощущение тошноты Судороги Гипомагниемия Гипонатриемия Сухость во рту, чувство жажды Мышечные спазмы Аритмия
ЦНС	Нарушенное сознание Нарушение умственной деятельности Раздражительность Ухудшение памяти Апатия
Кровеносная система	Лейкоцитопения Анемия (апластическая и гемолитическая) Резкое снижение уровня гранулоцитов Тромбоцитопения
Обмен веществ	Гиперурикемия Гликозурия Обострение подагры Гипергликемия
Аллергические проявления	Анафилактический шок Синдром Стивенса-Джонсона Фотосенсибилизация Некротический васкулит Отек легкого (некардиогенный) Пурпура Пневмонит Репираторный дистресс Кожная сыпь
Пищеварительная система	Боли в эпигастрии Анорексия Жидкий стул Запор Панкреатит Сиалоаденит Желтуха Холецистит
Сердечно-сосудистая система	Нарушение сердечного ритма Тахикардия Ортостатическая гипотензия

Важно! Ввиду большого количества ограничений к использованию и побочных действий самолечение Рамизидом Н при высоком артериальном давлении категорически запрещено. Применять препарат нужно только по назначению врача

Применять препарат нужно только по назначению врача

Побочный эффект от приема препарата Рамазида Н

Мочеполовая система

Инструкция по применению «энап»: при каком давлении какую дозу принимать

Формирование почечной недостаточности, снижение уровня выведения мочи, эректильная дисфункция, снижение либидо.

Центральная нервная система

Ишемический инсульт, апатия, сонливость, агрессия, мышечные судороги, неадекватное поведение, головокружение. В случае увеличения дозировки – отсутствие сна, беспокойство, редко – обмороки.

Органы обоняния

Вестибулярные отклонения, вкусовые раздражения, функциональные нарушения слухового и зрительного восприятия, изредка шум в ушах.

Пищеварительная система ЖКТ

Тошнота, позывы рвоты, расстройства кишечника в форме диареи или поноса, боль в животе, непроходимость кишечника, гепатит, функциональные нарушение печени, отказ от пищи, стоматит.

Аллергические проявления

Сыпь, отек лица ангионевротического происхождения, дерматит, васкулит, миалгия, гипертермия, гипергидроз.

Степень появления побочных эффектов полностью зависит от индивидуальной переносимости составляющих препарата пациентом.

Лабораторные исследования

Увеличение уровня активных трансаминаз печени, возникновение антинуклеарных антител, нарастание концентрации азотной мочевины в крови.

Передозировка препаратом Рамазидом Н

В случае передозировки лекарственным средством у пациента возможны следующие симптомы: резкое падение уровня АД, развитие острой почечной недостаточности, брадикардии, шоковый ступор, слабость и сонливость.

Больному с признаками явной передозировки Рамазидом Н следует срочно провести мероприятия по выведению препарата из организма. Для этого необходимо расположить пациента по горизонтальной линии, вытянув вверх его ноги. Рекомендовано экстренная промывка желудочных путей, прием адсорбента или натрия сульфата (эффективность лекарств-сорбентов зависит от времени приема после обнаружения симптомов передозировки). При резком падении АД рекомендовано введение ангиотензина и кахетоламина, появление брадикардии купируются пейсмекером.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Один из активных составляющих препарата Рамазида Н – рамиприл – мощный стимулятор возникновения анафилактоидной реакции в условиях использования его при гемодиализе мембранами AN69. Комплектация терапевтического лечения диуретиком и Рамазидом Н приводит к увеличению показателей мочевины и креатинина в крови пациента, что провоцирует прогрессирование гиперкалиемии.

Пациентам, имеющим в анамнезе нарушение печеночной функции, следует осторожно принимать лекарство Рамазид Н, поскольку снижение образования печеночных ферментов уменьшит объемность выведения продуктов метоболитического распада активного вещества данного препарата. Одновременное соблюдение малосолевой диеты и прием Рамазида Н приводит к увеличению риска заболеваемости артериальной гипотензией

Сниженный объем циркуляции кровотока при дополнительной терапии диуретиками с Рамазидом Н спровоцирует формирование симптоматической гипотензии

Одновременное соблюдение малосолевой диеты и прием Рамазида Н приводит к увеличению риска заболеваемости артериальной гипотензией. Сниженный объем циркуляции кровотока при дополнительной терапии диуретиками с Рамазидом Н спровоцирует формирование симптоматической гипотензии.

Медицинскими исследованиями побочных действий Рамазида Н обосновано влияние препарата на концентрацию внимательности, потому крайне не рекомендуется под действием лекарства водить автомобиль.

Аналоги препарата Рамазида Н

Аналоги Рамазида Н:

Амприлан НД и НЛ (производства Словении);
Арител Плюс (производства России);
Хартил-Д (производитель Венгрии);
Бисангил (производства России);
Эналаприл Н (производитель России);
Рениприл ГТ (производство России).

Импортный Аналог Рамазида НРоссийские аналоги Рамазида Н – сравнение активных составляющих препаратов

Противопоказания

Рамиприл

повышенная чувствительность к рамиприлу и любому другому ингредиенту препарата или другим ингибиторам АПФ;
ангионевротический отек в анамнезе,
в том числе и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ;
гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий;
стеноз артерии единственной почки;
состояние после трансплантации почек;
гемодиализ;
почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин.);
гемодинамически значимый аортальный или митральный стеноз (риск чрезмерного снижения АД с последующим нарушением функции почек);
гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
первичный гиперальдостеронизм;
беременность и период лактации;
возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: тяжелые поражения коронарных и церебральных артерий (опасность снижения кровотока при чрезмерном снижении АД), нестабильная стенокардия, тяжелые желудочковые нарушения ритма, хронической сердечной недостаточности IV стадии, декомпенсированное «легочное сердце», почечная и/или печеночная недостаточность, гиперкалиемия, гипонатриемия (в том числе на фоне диуретиков и диеты с ограничением потребления соли), состояния, сопровождающиеся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч. диарея, рвота), системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, угнетение костномозгового кровообращения, пожилой возраст

Гидрохлоротиазид

повышенная чувствительность к препарату;
подагра;
сахарный диабет (тяжелые формы);
хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20-30 мл/мин,
анурия);
рефрактерная гипокалиемия;
гиперкальциемия;
гипонатриемия;
беременность (1 триместр);
период лактации.

С осторожностью: гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, ишемическая болезнь сердца, цирроз печени, пожилой возраст

Таблетки пероральные Рамазид Н (Ramazid N)

Инструкция по медицинскому применению препарата

Форма выпуска

таблетки 2,5 мг + 12,5 мг; блистер 7 пачка картонная 2.
таблетки 2,5 мг + 12,5 мг; блистер 7 пачка картонная 4.
таблетки 2,5 мг + 12,5 мг; блистер 10 пачка картонная .1
таблетки 2,5 мг + 12,5 мг; блистер 10 пачка картонная 3.
таблетки 2,5 мг + 12,5 мг; блистер 14 пачка картонная 1.
таблетки 2,5 мг + 12,5 мг; блистер 14 пачка картонная 2.
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 7 пачка картонная 2.
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 7 пачка картонная 4.
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 10 пачка картонная 1.
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 10 пачка картонная 3.
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 14 пачка картонная 1.
таблетки 5 мг + 25 мг; блистер 14 пачка картонная 2.

Рамиприл
— повышенная чувствительность к рамиприлу и любому другому ингредиенту препарата или другим ингибиторам АПФ;
— ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и связанный с предшествующей терапией ингибиторами АПФ;
— гемодинамически значимый двусторонний стеноз почечных артерий;
— стеноз артерии единственной почки;
— состояние после трансплантации почек;
— гемодиализ;
— почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин.);
— гемодинамически значимый аортальный или митральный стеноз (риск чрезмерного снижения АД с последующим нарушением функции почек);
— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
— первичный гиперальдостеронизм;
— беременность и период лактации;
— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Гидрохлоротиазид

— повышенная чувствительность к препарату;
— подагра;
— сахарный диабет (тяжелые формы);
— хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20-30 мл/мин, анурия);
— рефрактерная гипокалиемия;
— гиперкальциемия;
— гипонатриемия;
— беременность (1 триместр);
— период лактации.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: ишемия головного мозга, инсульт, головокружение, головная боль, слабость, сонливость, парестезии, нервная возбудимость, беспокойство, тремор, мышечный спазм, нарушения настроения, при применении в высоких дозах — бессонница, тревожность, депрессия, спутанность сознания, обморок.

Со стороны органов чувств: вестибулярные нарушения, нарушения вкуса (например, металлический вкус), обоняния, слуха и зрения, шум в ушах.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, конъюнктивит, фотосенсибилизация; ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, глотки и/или гортани, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайела), пузырчатка, серозит, онихолиз, васкулит, миозит, миалгия, артралгия, артрит, эозинофилия.

Прочие: судороги, алопеция, гипертермия, повышенное потоотделение.

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, повышение уровня азота мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, появление антинуклеарных антител.

Влияние на плод: нарушение функции плода, снижение АД плода и новорожденных, нарушение функции почек, гиперкалиемия, гипоплазия костей черепа, олигогидрамнион, контрактура конечностей, деформация костей черепа, гипоплазия легких.

Способ применения и дозы

Внутрь. дозу подбирают индивидуально. Обычная доза для взрослых — 1 таблетки Рамазида Н 2.5 мг/12.5 мг в сутки. При необходимости может быть увеличена до 1 таблетки Рамазида Н 5 мг/25 мг.

При нарушении функции почек легкой или умеренной степени (КК более 30 мл/мин, креатинин сыворотки приблизительно 3 мг/дл или 265 мкмоль/л) рекомендуется обычная доза препарата. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин препарат применять не рекомендуется.

Условия хранения

При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности 3 года. Препарат не следует применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Рамазид Н: двойной удар по артериальной гипертензии

Рамиприл относится к группе иАПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента). Вещество ускоряет коронарное кровообращение, понижает общее периферическое сопротивление сосудов, процессы сопротивления и давление в лёгочных артериях и капиллярах, уменьшает продукцию гормона альдостерона и потерю калия. Начинает действовать через 1,5 часа после приёма, эффект сохраняется на протяжении 24 часов.

Вещество гидрохлоротиазид является мочегонным средством тиазидного типа, основные функции которого — торможение процессов всасывания ионов натрия, хлора, калия, магния, воды; блокирование выведения кальция и мочевой кислоты из организма.

Эффект достигается за счёт снижения количества циркулирующей крови, изменения сосудистой реактивности и увеличения депрессорного действия на нервные узлы. Начинает действовать спустя 1 или 2 часа после приёма таблетки, лечебный эффект сохраняется от 6 до 12 часов.

Время всасывания: рамиприл всасывается за 2-4 часа. Процесс всасывания гидрохлоротиазида занимает от 1 до 5 часов.

Распределение: рамиприл соединяется с белками кровяной плазмы на 73%, гидрохлоротиазид — на 65%.

Выведение препарата происходит почками. Время выведения из организма происходит за 5-14 часов.

Высокое давление (в случае необходимости в комбинированном лечении).

Таблетки принимают перорально по 1 штуке в день.

Рамазид Н выпускается в таблетизированной форме. Цвет таблеток: белый. Форма: овальная. Тип упаковки: блистерная. Лечебное средство изготовляется в 2 дозировках:

Рамиприл и гидрохлоротиазид в дозировках 2,5 и 12,5 мг.
Рамиприл и гидрохлоротиазид в дозировках 5 и 25 мг.

Главные компоненты: рамиприл, гидрохлоротиазид.

Дополнительные вещества: натриевая соль угольной кислоты, молочный сахар, кроскармеллоза натрия, кукурузная мука (крахмал) прежелатинизированная, стеарилфумарат натрия.

Показания к применению

Препарат Рамазид Н рекомендуется в комплексном использовании для консервативного лечения пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Рамиприл провоцирует снижение и стабилизацию артериального давления независимо от степени тяжести поражения или возраста пациента. Действие компонента направлено на подавление сопротивляемости периферических сосудов, и синтеза альдостерона, снижение давления кровотока в легочных артериях. Это повышает выносливость пациент при умеренных физических нагрузках.

Регулярное применение препарата Рамазид Н способствует усилению кровообращения, расширению просвета сосудистых веток, устранению функциональных нарушений сердечного ритма. Комплексное воздействие вещества рамиприл на организм человека является мощной профилактикой возникновения тяжелых форм сердечной патологии.

Гидрохлоротиазид действует как усиливающее средство для активного проявления составляющих рамиприла.

Принципы действия Рамазида Н

Условия применения и срок приема препарата Рамазид Н назначаются лечащим врачом сугубо индивидуально, исходя из данных показателей АД в динамических аспектах.

Стандартная дозировка для взрослого человека – 1 таблетка раз в сутки. Действие принятого лекарства заметно по истечению 60-90 минут. Активность компонентов Рамазида Н сохраняется на протяжении суток, максимальная концентрация в кровотоке достигается на протяжении первых 4 часов.

Побочные явления

По отзывам к «Рамазиду Н», рассматриваемое фармацевтическое средство может вызывать у людей головные боли наряду со сдавленностью в висках. Во время лечения у пациентов могут возникать побочные эффекты в виде значительного понижения давления, ортостатического коллапса, учащенного ритма сердца, недостаточности почек и снижения количества мочи.

Помимо этого, не исключается появление мигрени, состояния слабости и сонливости, тревожности, различных нарушений нормального функционирования слуховых, зрительных, осязательных и обонятельных органов, отклонения в функционировании кишечника и печени.

По отзывам, на таблетки «Рамазид Н» организм может отреагировать тошнотой, болью или дискомфортом в эпигастральной области, ощущением сухости во рту, одышкой, сыпью, зудом кожи, светочувствительностью, мышечными судорогами, повышением температуры тела и так далее. Стоит отметить, что все вышеперечисленные побочные эффекты напрямую зависят от индивидуальных особенностей организма того или иного пациента.

Противопоказания

Рассматриваемое медикаментозное средство не рекомендуется к приему на фоне следующих состояний и заболеваний:

При наличии отека Квинке и патологий почек.
В случае прохождения терапии аппаратом искусственной почки.
На фоне развития стеноза аорты либо митрального сердечного клапана.
При наличии кардиомиопатии, синдрома Конна или подагры.
Недостаточном содержании калия и натрия в составе крови.
На фоне переизбытка кальция в организме.
В возрасте младше 18 лет.
В случае индивидуальной непереносимости веществ, которые входят в состав рассматриваемого лекарственного средства.
При беременности. Принимать «Рамазид Н» во время вынашивания плода и в случае грудного вскармливания строго противопоказано.

Вам все еще кажется, что вылечить гипертонию тяжело?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чем заменить?

В аптечных сетях представлено достаточное количество медпрепаратов, которые имеют похожий механизм действия на организм. Чтобы снизить высокие показатели артериального давления, пациентам могут быть прописаны такие лекарства-аналоги:

«Бисангил»;
«Триамтел»;
«Лизоретик»;
«Лодоз»;
«Коапровель»;
«Эналаприл Н».

Доктора обращают внимание больных, что самостоятельно заменять назначенный «Рамазид Н» даже на медикаменты-аналоги категорически запрещено
Эти меры предосторожности обусловлены тем, что у каждого медпрепарата имеются собственные противопоказания и побочные реакции, которые важно учитывать перед применением лекарства. Замену «Рамазида Н» на аналогичное фармсредство, нормализующее артериальное давление, должен проводить исключительно врач
При этом медик учитывает тяжесть течения артериальной гипертензии и индивидуальные особенности организма конкретного пациента. Замену «Рамазида Н» на аналогичное фармсредство, нормализующее артериальное давление, должен проводить исключительно врач

При этом медик учитывает тяжесть течения артериальной гипертензии и индивидуальные особенности организма конкретного пациента

Замену «Рамазида Н» на аналогичное фармсредство, нормализующее артериальное давление, должен проводить исключительно врач. При этом медик учитывает тяжесть течения артериальной гипертензии и индивидуальные особенности организма конкретного пациента.

Аналоги

Если возникает необходимость, можно заменить описываемое лекарство альтернативным медикаментом. Например, среди его аналогов стоит назвать «Амприлан» наряду с «Хартилом-Д», «Арителом Плюс», «Бисангилом», «Рениприлом», «Триамтелом», «Эналаприлом Н», «Аккузидом», «Симартаном Н», «Энапом», «Микардисом», «Лизоретиком», «Лодозом», «Коапровелем» и другими. По отзывам, аналоги «Рамазид Н» работают ничуть не хуже.

Важно заметить, что при наличии необходимости лекарство-заменитель назначается только врачом согласно индивидуальным характеристикам состояния здоровья пациента

Фармакокинетика

Фармакокинетика рамиприла и гидрохлоротиазида при одновременном приеме не отличается от таковой при их раздельном назначении.

Абсорбция рамиприла составляет в среднем 50-60%. Прием пищи не влияет на степень всасывания, но уменьшает его скорость, Тmах- 2-4 ч.

После приема внутрь всасывание гидрохлоротиазида составляет 60-80%. Cmax гидрохлоротиазида в крови достигается через 1-5 ч после приема внутрь. Связь рамиприла с белками плазмы крови составляет 73%, рамиприлата — 56%. Связывание с белками плазмы гидрохлоротиазида — 64%. Т1/2 для рамиприла — 5.1 ч; в фазе распределения и элиминации снижение концентрации рамиприлата в сыворотке крови происходит с T1/2 — 4-5 дней. Т1/2 увеличивается при почечной недостаточности. Vd рамиприла — 90 л, рамиприлата — 500 л. Метаболизм рамиприла происходит в основном в печени с образованием активного метаболита рамиприлата, который ингибирует АПФ в 6 раз активнее, чем рамиприл и неактивного метаболита дикетопиперазина, которые затем и глюкуронизируются. Препарат выводится преимущественно в виде метаболитов, почками — 60%, кишечником — 40%. Гидрохлоротиазид не метаболизируется и быстро выводится через почки. T1/2 составляет 5 — 15 ч.

Противопоказания

До начала терапии высокого давления препаратом Рамазид Н инструкция по применению должна быть тщательно изучена, так как есть риск возникновения патологий, при которых требуется неотложная помощь.

Гидрохлоротиазид:

диабет ІІ и ІІІ степени;
период вынашивания, вскармливания новорожденного;
гиперкальциемия;
подагра;
гипонатриемия;
сильная восприимчивость к компоненту;
анурия;
все стадии хронической почечной недостаточности;
рефрактерная гипокалиемия.

Рамиприл:

возраст младше 18 лет;
гемодиализ;
сильная восприимчивость к ингибиторам АПФ, в том числе к рамиприлу и другим компонентам.

Серьезное препятствие для применения этого препарата от высокого артериального давления — отек Квинке в анамнезе, в том числе развившийся в результате терапии ингибиторами АПФ.

Кроме перечисленного, препарат Рамазид Н нельзя принимать в таких случаях:

трансплантация одной или обеих почек;
почечная недостаточность;
первичный гиперальдостеронизм;
сужение просвета сосуда, питающего единственную почку (стеноз артерии);
двусторонний стеноз артерий, питающих почки;
вынашивание плода;
сильная гипертрофия миокарда левого желудочка (гипертрофическая кардиомиопатия);
грудное вскармливание;
митральный или аортальный стеноз (гемодинамически значимый) — состояние, при котором прием Рамазида Н может повлечь за собой чрезмерное снижение артериального давления и почечную недостаточность.

Лицам, которым нет 18 лет, а также беременным и кормящим лекарство Рамазид Н от повышенного артериального давления не назначают, так как отсутствуют сведения о безвредности и пользе препарата в отношении этих групп пациентов.

Противопоказания — отек Квинке в анамнезе