Инструкция по применению препарата лозап

Режим дозирования

Лозап принимают раз в сутки. Эффективность препарата не привязана к приему пищи. Он не нуждается в дополнительной корректировке для пациентов преклонного возраста, так как назначается в минимальной дозировке — 25мг/сутки. Приведем прямые показания к применению Лозапа и его дозировку в виде таблицы.

Противопоказания

Противопоказания для лечения следующие:

• анурия;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
• устойчивая к терапии гипокалиемия или гиперкальциемия;
• выраженные нарушения функции печени;
• обтурационные заболевания желчевыводящих путей;
• рефрактерная гипонатриемия;
• гиперурикемия и/или подагра;
• выраженные нарушения функции почек (КК≤30 мл/мин);
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата или к другим препаратам, являющимся производными сульфониламида.

С осторожностью назначают пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, гиповолемическими состояниями (в т.ч. диарея, рвота), гипонатриемией (повышенный риск развития артериальной гипотензии у пациентов, находящихся на малосолевой или бессолевой диете), гипохлоремическим алкалозом, гипомагниемией, с заболеваниями соединительной ткани (в т.ч., СКВ), пациентам с нарушениями функции печени или с прогрессирующими болезнями печени, сахарным диабетом, бронхиальной астмой (в т.ч

в анамнезе), отягощенным аллергологическим анамнезом, одновременно с НПВП, в т.ч. ингибиторами ЦОГ-2, а также представителям негроидной расы.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат – непептидный блокатор рецепторов АТ2, конкурентно блокирует рецепторы подтипа АТ1. Блокируя рецепторы, Лозап препятствует связыванию ангиотензина 2 с рецепторами АТ1, в результате чего нивелируются следующие эффекты АТ2: артериальная гипертензия, высвобождение ренина и альдостерона, катехоламинов, вазопрессина, развитие ГЛЖ. Препарат не блокирует ангиотензин-конвертирующий фермент, а значит, не влияет на кининовую систему и не приводит к накоплению брадикинина

После однократного приема антигипертензивное действие (снижение систолического и диастолического АД) достигает максимума через 6 ч, затем в течение 24 ч постепенно снижается. Максимальный антигипертензивный эффект достигается через 3-6 недель после начала приема препарата.

Побочные эффекты

Теперь перейдем к побочным эффектам «Лозапа» (отзывы врачей об этом лекарстве изучим позднее). В клинических исследованиях с лозартаном и гидрохлоротиазидом, негативных реакций, связанных с комбинацией этих веществ, не наблюдалось. Отсюда можно сделать вывод, что побочные эффекты «Лозапа Плюс» ограничиваются ранее наблюдавшимися при применении лозартана и гидрохлоротиазида в отдельности. Обычно побочные реакции от препарата сводятся к минимуму. Но иногда пациент может чувствовать весь их спектр.

Что же относят к побочным эффектам «Лозапа» в мед. источниках? Список довольно обширный:

1. Головокружение, головная боль, астения, утомляемость, бессонница. Все эти симптомы встречаются у одного процента пациентов и больше.
2. Боли в животе и тошноте также подвержен 1 % использующих лекарство.
3. Инфекции верхних дыхательных путей, заложенность носа сопровождают уже 1 % людей, которые принимают препарат.
4. Боль в грудной клетке, ногах, судороги, боль в спине мучают также 1 % больных.
5. Ортостатическая дозозависимая гипотензия, тахи- и брахикардия, сердцебиение, стенокардия, аритмия. Если верить инструкции и отзывам врачей о побочных эффектах «Лозапа Плюс» и «Лозапа», этому подвержено не больше 1 % принимающих лекарство людей.

Среди прочих побочных эффектов наблюдается анемия. Те же врачи говорят, что, как правило, лекарство не имеет столь выраженных побочных эффектов, зато его эффективность доказана.

У некоторых людей длительный прием может даже поспособствовать развитию гепатита, но это не повод отказываться от эффективного лечения.

К сожалению, это не весь список побочных эффектов. Недавние исследования выявили еще целый перечень «подарков»:

1. Понижение уровня тромбоцитов в крови ниже нормы.
2. Повышение уровня эозинофилов выше нормы.
3. Пурпура Шенлейна — Геноха.
4. Отек Квинке.
5. Сыпь на коже.
6. Васкулит.
7. Зуд на коже.
8. Фотосенсибилизация.
9. Депрессия.
10. Беспокойство.
11. Нарушение сна или сонливость.
12. Онемение конечностей или ощущение мурашек.
13. Тремор.
14. Нарушение памяти.
15. Расстройство координации движений.
16. Повышенная чувствительность к некоторым раздражителям.
17. Панические атаки.
18. Странные сновидения.
19. Спутанность сознания.
20. Боль по ходу седалищного нерва.
21. Нарушение вкуса.
22. Шум в ушах.
23. Снижение остроты зрения или двоение в глазах.
24. Вертиго.
25. Конъюнктивит.
26. Ощущение жжения в глазах.
27. Нечеткость зрения.
28. Обмороки.
29. Кашель.
30. Острое нарушение мозгового кровообращения.
31. Носовые кровотечения.
32. Инфаркт миокарда.
33. Одышка.
34. Синусит.
35. Ринит.
36. Бронхит.
37. Диспноэ.
38. Непроходимость кишечника.
39. Запор или понос.
40. Рвота или тошнота.
41. Гастрит.
42. Панкреатит.
43. Анорексия.
44. Зубная боль.
45. Сухость во рту.
46. Боль в суставах.
47. Боль в мышцах.
48. Распад мышц.
49. Мышечные спазмы.
50. Импотенция. Пожалуй, это единственный побочный эффект у мужчин от «Лозапа». Все остальные эффекты не имеют разделения на женские и мужские.
51. Снижение либидо.
52. Инфекции мочевыводящих путей.
53. Частое мочеиспускание ночью.
54. Повышение уровня калия в крови.
55. Повышение уровня мочевины, билирубина, креатинина.
56. Понижение уровня глюкозы в крови.
57. Сухость кожи.
58. Отеки.
59. Повышенная потливость.
60. Облысение.
61. Общее недомогание.

Только для препарата «Лозап Плюс» характерны следующие побочные реакции: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гипергликемия, гипокалиемия, гипонатриемия, вторичная острая закрытоугольная глаукома и/или острая миопия, пневмонит и некардиогенный отек легких, желтуха, токсический эпидермальный некролиз, глюкозурия.

Что на этот счет думают врачи? Они советуют не применять препарат бесконтрольно и не заниматься самолечением. При обнаружении каких-либо побочных эффектов необходимо сразу же посетить врача и проконсультироваться. Врач в этом случае либо снизит дозу, либо подберет аналог, который не будет действовать подобным образом на организм.

Кому нельзя употреблять?

Кроме побочных эффектов, «Лозап» имеет ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать. Среди них:

1. Возраст до восемнадцати лет.
2. Период беременности и кормления грудью.
3. Повышенная чувствительность к одному из компонентов, входящих в состав препарата.
4. Почечный стеноз.
5. Нарушения процесса водно-электролитного обмена.
6. Печеночная недостаточность.
7. Отсутствие мочи.
8. Обтурационные заболевания желчевыводящих путей. Этот пункт относится только к препарату «Лозап Плюс».
9. Подагра и гиперурекимия с клиническими симптомами. Речь идет о «Лозапе Плюс».
10. Холестаз тоже является противопоказанием для «Лозапа Плюс».

Как видите, противопоказаний не так много, но тем не менее, если они есть, их нельзя игнорировать.

Когда можно применять с осторожностью?

Есть состояния, во время которых препарат применять не то чтобы запрещено, но делать это стоит крайне осторожно. О чем мы говорим? О таких состояниях и ситуациях:

1. Низкое давление.
2. Хроническая сердечная недостаточность в тяжелой степени четвертого функционального класса.
3. Сердечная недостаточность вместе с тяжелой почечной недостаточностью.
4. Сердечная недостаточность в сочетании с аритмией.
5. ИБС.
6. Нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов мозга, внутричерепное давление.
7. Когда уровень калия в крови выше, чем должен быть в норме.
8. Пациенты возрастом старше семидесяти пяти лет.
9. Низкий объем циркулирующей крови.
10. Двустороннее сужение почечных артерий.
11. Нарушение водно-электролитного баланса.
12. Печеночная или почечная недостаточность.
13. Пересадка почки в анамнезе.
14. Стеноз митрального и аортального клапана.
15. Первичный гиперальдостеронизм.
16. Ангионевротический отек в анамнезе.
17. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия.
18. Сахарный диабет. Пункт относится к «Лозапу Плюс».
19. Гипохлоремический алкоз. Тоже актуален лишь для «Лозапа Плюс».
20. Гипомагниемия — для «Лозапа Плюс».
21. Недуги системной соединительной ткани. Ярким примером является красная волчанка.
22. Бронхиальная астма в анамнезе или текущая.

Также не стоит принимать препарат вместе с «Ибупрофеном», «Нурофеном» или «Немисулидом»

При острых приступах миопии или закрытоугольной глаукомы принимать лекарство также обязательно с большой осторожностью

Аналоги Лозап

Российские аналоги Лозап

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к назначению препарата Лозап:

• гиперчувствительность к лекарственному средству;
• возраст до восемнадцати лет;
• беременность и кормление материнским молоком;
• функциональное нарушение печени тяжелой степени;
• применение ингибитора ренина алискирена у больных с сахарным диабетом и почечной дисфункцией.

Осторожно:

• пониженное артериальное давление;
• трансплантированная почка;
• нарушенное функционирование печени;
• сужение устья аорты и двустворчатого клапана;
• гиповолемия;
• водно-электролитный дисбаланс;
• стенозирующее поражение почечных артерий с двух сторон или сужение артерии единственной почки;
• Синдром Конна;
• экваториальная раса.

Фармакодинамика: повышает или понижает давление

Препарат от давления Лозап относится к группе антагонистов ангиотензиновых рецепторов. Характеризуется наличием следующих терапевтических свойств:

• Повышение показателей толерантности к физическим нагрузкам, психоэмоциональным потрясениям, стрессовым ситуациям;
• Диуретическое действие;
• Нормализация уровня альдостерона и адреналина в крови пациента;
• Подавление процессов гипертрофии миокарда;
• Антигипертензивный эффект;
• Уменьшение степени периферического сопротивления кровеносных сосудов.

К преимуществам препарата, врачи относят отсутствие негативного влияния на брадикардин, что минимизирует риски проявления возможных нежелательных реакций во время курса.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетку Лозап любой дозировки можно принимать вне зависимости от еды, проглатывая ее целиком, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством негазированной воды (достаточно половины стакана). Оптимально принимать препарат каждый день в одно и то же время, желательно в вечерние часы.

Дозировки Лозап определяются заболеванием, по поводу которого принимается препарат. Курс терапии обычно длительный – от нескольких месяцев до нескольких лет.

• Начальная доза для пациентов с хронической сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг 1 раз/сут. Как правило, дозу увеличивают с недельным интервалом (т.е. 12.5 мг/сут, 25 мг/сут, 50 мг/сут) до средней поддерживающей дозы 50 мг 1 раз/сут в зависимости от переносимости препарата.
• При артериальной гипертензии средняя суточная доза составляет 50 мг. В отдельных случаях, для достижения большего терапевтического эффекта, суточная доза может быть увеличена до 100 мг в 2 или 1 прием.
• При назначении препарата пациентам, получающим диуретики в высоких дозах, начальную дозу препарата Лозап следует уменьшить до 25 мг 1 раз/сут.

Длительность применения препарата определяется индивидуально, на основании соотношения эффективность/побочные эффекты. 

Инструкция по применению Лозап, дозировки

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи не разжевывая и не измельчая (!). Разжевывание может вызвать чрезмерное падение давления, ввиду резкого всасывания ДВ в кровь.

Стандартные дозировки Лозап

При лечении артериальной гипертензии (АГ) начальная и поддерживающая доза составляет 1 таблетка Лозап в сутки. Если не удается добиться стабильного контроля давления, доза препарата может быть увеличена до 2 таб. 1 раз/сут. Максимальная доза составляет 2 таб. 1 раз/сут.

При хронической сердечной недостаточности (ХСН) начальная дозировка составляет 12.5 мг 1 раз в сутки. Целевая дозировка 50 мг, ее нужно достичь путем постепенной титрации препарата, в течение 2-3 недель.

Пациентам с сопутствующим сахарным диабетом 2 типа с протеинурией: ЛОЗАП назначают в начальной дозе – 50 мг 1 раз в день с дальнейшим повышением дозы до 100 мг/сут (с учетом степени снижения АД) в один или в два приема.

У пациентов пожилого возраста с АГ плазменные концентрации лозартана и его активного метаболита существенно не отличаются от таковых у пациентов молодого возраста с АГ.

У женщин с АГ плазменные концентрации лозартана были почти в 2 раза выше, чем у мужчин с АГ, в то время как плазменные концентрации активного метаболита у мужчин и женщин существенно не отличались. Отзывы врачей кардиологов о Лозап подтверждают – снижение артериального давления наблюдается одинаково у лиц мужского и женского пола.

Больным с нарушениями функции печени следует назначать более низкие дозы лозартана плюс. У пациентов пожилого возраста, а также с нарушением функции почек (в т.ч. находящихся на диализе) нет необходимости в коррекции начальной дозы. Лозартан плюс можно назначать совместно с др. гипотензивными ЛС.

Передозировка:
Симптомами передозировки являются гипотензия, тахикардия, но возможна и брадикардия. Терапия направлена на выведение препарата из организма и устранение симптомов передозировки.

Фармакологическое действие

Лозап — специфический антагонист рецепторов ангиотензина II. Он не в состоянии подавить кининазу II — фермент, катализирующий реакцию преобразований ангиотензина I в ангиотензин II. Перечислим воздействие лекарства на организм человека:

• понижает общее периферическое сосудистое сопротивление, артериальное давление и давление в малом круге кровообращения;
• поддерживает показатели адреналина и альдостерона в крови;
• обладает диуретическим эффектом;
• блокирует гипертрофию миокарда;
• увеличивает выносливость по отношению к эмоциональным и физическим нагрузкам.

Согласно исследованиям Лозап не препятствует разрушению брадикинина, вследствие чего проявление побочных эффектов незначительно.
Однократный прием оказывает гипотензивное действие, который достигает максимального значения через 6 часов. В течение суток показатели уменьшаются.

Устойчивый гипотензивный эффект проявляется на 3-6 неделе после начала терапии.

Лица, страдающие от повышенного артериального давления без сопутствующего сахарного диабета с протеинурией (более 2 г/сутки), отмечают понижение протеинурии, экскрецию альбумина и иммуноглобулинов G.

Стабилизируется уровень мочевины в плазме крови. Лозап не влияет на вегеторефлексы и на концентрацию норадреналина в плазме крови.

Прием 150 мг/сутки оставляет неизменными значений:

• триглицеридов;
• холестерина и холестерина в сыворотке крови;
• глюкозы в крови после приема Лозапа перед едой.

Взаимодействие с другими лекарствами

Мы разобрались с побочными эффектами «Лозапа» для суставов и не только, в результате чего вы поняли, что все не так страшно. Поговорим же теперь о том, как «Лозап» себя «ведет» в сочетании с другими лекарствами.

Согласно исследованиям клинически важного взаимодействия препарата с дигоксином, гидрохлоротиазидом, циметидином, непрямыми антикоагулянтами, фенобарбиталом найдено не было. У пациентов, страдающих дегидратацией из-за приема высоких доз диуретиков, вместе с применением препарата может значимо понижаться артериальное давление

У пациентов, страдающих дегидратацией из-за приема высоких доз диуретиков, вместе с применением препарата может значимо понижаться артериальное давление.

Если медикамент применяется вместе с другими препаратами такого же свойства, то гипотензивные свойства усиливаются.

Когда пациент принимает «Лозап» и калийсберегающие диуретики, он должен быть готов к тому, что риск развития гипогликемии становится выше. Кстати, сюда же относятся прочие препараты, содержащие калий.

Фармакокинетика

Великолепно всасываясь после приема Лозап подвержен метаболизму при первом приеме. В течение 4 часов максимальная концентрация лекарственного средства достигает сыворотки крови. Прием пищи не оказывает воздействия на его биодоступность.

Большая часть средства связывается альбуминами, достигая объема распространения до 34 литров. Способность нарушать гематоэнцефалический барьер не обнаружена.

14% Лозапа, попав в организм, преобразовывается в активный метаболит.

В течение двух часов после приема происходит его полувыведение из организма. Активная часть метаболита задерживается до 9 часов. С помощью почек вывод 4% происходит в неизменном виде. Согласно исследованиям Лозап не способен накапливаться в организме человека.

Применение при беременности и лактации

Несмотря на то что Лозап помогает от давления, использовать препарат для лечения женщин, ожидающих появления на свет малыша, категорически не рекомендуется. Объясняется это тем, что медикаменты группы антагонистов ангиотензиновых рецепторов отрицательно сказываются на здоровье будущего младенца и даже могут стать причиной внутриутробной гибели плода. Поэтому беременную пациентку, страдающую гипертонией, переводят на более безопасные и мягко действующие препараты.

Поскольку вещества таблеток обладают способностью проникать в грудное молоко, то во время лактации ребенка рекомендуется перевести на искусственные смеси.

От чего помогает Лозап

Доктора рекомендуют принимать Лозап при давлении пациентам, имеющим следующие клинические показания:

• Артериальная гипертензия;
• Нарушение сердечно-сосудистых функций;
• Гипертоническая болезнь 1-3 стадии;
• Гипертрофия левого сердечного желудочка;
• Хроническая форма сердечной недостаточности;
• Почечные патологии, с сопутствующей протеинурией, сахарным диабетом.

Таблетки могут быть рекомендованы не только в лечебных, но и в профилактических целях для предупреждения возможного инсульта или же инфаркта.

Препарат может быть назначен для профилактики инфаркта и инсульта на фоне гипертонии

Особые указания

Пациентам со случаями развития ангионевротического отека в прошлом лечение препаратом следует проходить с осторожностью и под строгим контролем врача. При циррозе печени или умеренных нарушениях функции органа лечение препаратом следует назначать под наблюдением специалистов, так как возможно увеличение концентрации действующих компонентов лекарства в плазме крови, что повышает вероятность развития передозировки и тяжелых побочных эффектов

При циррозе печени или умеренных нарушениях функции органа лечение препаратом следует назначать под наблюдением специалистов, так как возможно увеличение концентрации действующих компонентов лекарства в плазме крови, что повышает вероятность развития передозировки и тяжелых побочных эффектов.

Лозап и Лозап плюс могут вызывать головокружения, сонливость и обмороки, что негативно сказывается на способности управлять механизмами, поэтому на фоне применения данных препаратов рекомендуется отказаться от любых видов деятельности, требующих высокой концентрации внимания и скорости реакций.

Дженерики

Показания и противопоказания «Лозапа» теперь ясны, но что делать, если по каким-то причинам вы не можете использовать это лекарство? Искать аналоги. На современном фармакологическом рынке довольно много препаратов, сходных по своим действиям, поэтому проблем с выбором не возникнет.

Итак, какие медикаменты можно назвать аналогами?

1. «Блоктран».
2. «Вазотенз».
3. «Брозаар».
4. «Веро-Лозартан».
5. «Кардомин-Сановель».
6. «Зисакар».
7. «Козаар».
8. «Карзартан».
9. «Лозарел».
10. «Лакеа».
11. «Лозартан».
12. «Лозартан Маклеодз».
13. «Лозартан калия».
14. «Лозартан-Рихтер».
15. «Лориста».
16. «Лозартан-Тева».
17. «Лосакон».
18. «Реникард».
19. «Презартан».

Как видите, при желании можно найти препарат, который имеет те же свойства, но лишен побочных эффектов или противопоказаний.

Фармакологический эффект

Лозартан – специфический антагонист рецепторов ангиотензина II (подтип АТ1) инактивирующий брадикинин и не подавляющий фермент киназу II. Уменьшает ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление), концентрацию альдостерона и адреналина в крови, АД (артериальное давление), давление в сосудах малого круга кровообращения; снижает постнагрузку, оказывает диуретическое действие. Препятствует появлению гипертрофии миокарда, улучшает толерантность к физическим нагрузкам пациентов с ХСН (хронической сердечной недостаточностью).

Гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик ингибирует реабсорбцию ионов натрия, повышает выделение гидрокарбоната, ионов калия и фосфатов с мочой. Уменьшает АД за счет снижения ОЦК (объема циркулирующей крови), подавления прессорного влияния сосудосуживающих веществ, изменения реактивности сосудистой стенки и увеличения угнетающего действия на ганглии.

Что думают врачи

Отзывы врачей тоже отличаются. Одни считают препарат действенным в случаях, когда гипертоническая болезнь присутствует в нетяжелой форме. Другие врачи считают, что использовать препарат при тяжелой гипертонической болезни в сочетании с другими заболеваниями сердца бессмысленно. В этом случае эффективность препарата довольно низкая. По этой причине больные вынуждены вдобавок использовать более сильные лекарства.

Если подвести итог, то в общем врачи считают, что препарат хороший, но применять его нужно только на определенных стадиях болезни, иначе это бессмысленно.

Врачи также напоминают о том, что самовольное употребление лекарства может только усугубить течение болезни. По этой причине необходимо всегда консультироваться с врачом.

Когда применяется

Чтобы было все понятно, надо сначала разобрать показания к применению, а потом уже побочные эффекты «Лозапа».

Итак, больные принимают препарат в следующих случаях:

1. Гипертоническая болезнь.
2. Диабетическая нефропатия.
3. Хроническая сердечная недостаточность. В этом случае лекарство составляет часть комплексной терапии.

Выше названы основные причины применения, но есть и менее очевидные. К ним относится истощение левого желудочка. Нередко врачи назначают медикамент для профилактики гипертонической болезни. В этом случае побочные эффекты «Лозапа» меркнут по сравнению с той пользой, что получает больной.

Редко, но все же назначается препарат, для того чтобы уменьшить риск развития осложнений, связанных с работой сосудов и сердца.

Форма выпуска, состав и упаковка

Фармакологическая промышленность наладила производство лекарственной формы Лозапа в виде таблеток двояковыпуклой округлой формы для орального применения. Дозировка основного компонента варьируется — 12,5, 50 и 100 мг.

Определенное количество блистеров, содержащих по 10 таблеток лекарственного средства, помещаются в картонную коробку, к которой прилагается инструкция по применению.

Особенности применения

Глупо судить об эффективности «Лозапа» по побочным эффектам и отзывам, ведь смотреть нужно в первую очередь на то, как препарат справляется с проблемами. А чтобы лекарство действительно помогало, нужно знать определенные особенности применения. О чем мы говорим? Например, о том, что дозировку и частоту приема может определить только врач. Но тем не менее есть общие рекомендации, которые можно иметь в виду.

Пациентам, страдающим гипертонией, препарат прописывается пить раз в сутки по 50 миллиграмм. В случае когда дозировка не дает необходимого эффекта, допускается увеличить до 100 миллиграмм. Прежде чем изучать отзывы и побочные эффекты «Лозапа», необходимо проконсультироваться с врачом. Он-то и объяснит, что эффект наступает после постоянного приема в течение 3-6 недель.

Есть несколько условий:

1. При одновременном приеме с диуретиками количество медикамента не может превышать 25 миллиграмм в сутки.
2. Пациентам с нарушением функций печени врач подбирает дозировку отдельно.
3. При хронической сердечной недостаточности максимум в сутки можно употреблять 12,5 миллиграмма.
4. Для достижения эффекта пациентам назначают 50 миллиграмм.

Отзывы о побочных эффектах «Лозапа Плюс» можно увидеть довольно часто. По этой причине многие пациенты отказываются от применения препарата, но это глупо. Если почитать те же отзывы вдумчиво и внимательно, то можно заметить, что многие люди не соблюдали дозировку или принимали препарат не так, как написано в инструкции.

Чтобы получить желаемый эффект, необходимо запивать таблетку, не разжевывая ее. Препарат можно пить в любое удобное время, не нужно подгадывать, делать это после или до еды.

Лечение начинают с минимального количества препарата, со временем оно увеличивается до предельного максимума. На этот процесс отводится 2-3 недели.

Лекарственное взаимодействие

• Лозап хорошо сочетается с препаратами, обладающими гипотензивным эффектом, увеличивая действие бета-адреноблокаторов и симпатолитиков;
• сдиуретиками проявляет аддитивный эффект;
• не взаимодействует с гидрохлоротиазидом, дигоксином, варфарином, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином;
• рифампицин и флуконазол снижают уровень активного метаболита Лозапа в плазме крови;
• калийсберегающие диуретики и средства, содержащие калий, повышают риск возникновения гиперкалиемии;
• нестероидные противовоспалительные препараты понижают эффект диуретиков и гипотензивных средств;
• следует тщательно взвешивать пользу и риск применения лозартана с солями лития. В случае совместной терапии регулярно контролируется концентрация ионов лития в плазме крови.