Проявление нефропатии у детей и взрослых: способы диагностики и лечение

Классификация

Врачи разделяют нефроз почек по формам на острый и хронический. По типам на:

• Липоидный;
• Амилоидный;
• Посттрансфузионный;
• Постинъекционный;
• Лихорадочный.

Острые формы заболевания — это лихорадочный и некротический нефроз почек. Чаще встречаются нефротические поражения у мужчин.
Тяжелые хронические формы заболевания — это амилоидный, посттрансфузионный и постинъекционный нефрозы.

Нефронекроз

Является манифестной стадией. Там, где нарушается поступление питательных веществ и крови к канальцам, происходит эпителиальная некротизация. Это вызывает развитие острой почечной недостаточности и снижение (или полное исчезновение) секреции урины. Это приводит к тому, что токсины задерживаются в организме, и продукты их распада отравляют органы больного. В зависимости от тяжести токсического поражения, может развиться синдром под названием «шоковая почка». Как правило, данным почечным недугом поражается только одна почка — правая или левая.

Затем следует улучшение состояния и в первые две недели мочеиспускание у больного отмечается очень часто, выводится около девяти литров мочи в сутки — полиурия. После этой стадии состояние постепенно нормализуется. Выздоровление длительное — до полугода.

Липоидный нефроз почек

Наносит наименьший вред органам. Это очень редкая форма. Характеризуется она дистрофическими изменениями канальцев почек. Этот тип заболевания характерен для больных, перенесших туберкулез или сифилис. Кроме того, от него могут страдать люди после сильной интоксикации. Сегодня все больше специалистов склоняется к аутоиммунному аспекту возникновения болезни. Обязательно предшествует нарушение белковых обменных процессов, нарушается капиллярная проницаемость.

Амилоидный нефроз

Может быть первичным и вторичным. Первичный сопутствует системному заболеванию. Вторичный приобретенный амилоидоз является следствием инфицирования организма. В результате происходит выработка белков, на которые организм агрессивно реагирует, и откладывается амилоид, страдают почечные сосуды и нарушается фильтрация урины.

Посттрансфузионный и постинъекционный нефрозы

Эти типы развивается в ответ на инфузию определенных препаратов, вызывающий гормональный выброс в кровь, провоцируя тромбообразование. Чаще всего посттрансфузионный нефроз развивается после инфузии крови с противоположным резусом, что приводит к распаду эритроцитарной массы и синдрому шоковой почки.

Лихорадочный нефроз

Этот тип выделяется в самостоятельное заболевание. Возникает оно без особой симптоматики. Диагностируется случайно. Развивается в ответ на наличие в теле вирусов тифа, пневмонии и т.п. Лечения заболевание не требует, и проходит самостоятельно после излечения основного заболевания.

Гидронефроз — еще одно заболевание почек. Оно делится на три уровня, в зависимости от тяжести симптоматики. На третьей стадии степень боли очень высока, и во время нее необходима пересадка в силу неэффективности лечения.
Что такое нефроз почки — пациенту должен объяснить врач-нефролог.

Что делать при нефрозе почек

При первых симптомах неблагополучия данного органа нужно обращаться к врачу и проходить диагностику. На ранних этапах, когда не произошли необратимые изменения, пока еще нет массовой гибели почечных тканей, при некоторых формах нефроза возможно восстановление нормальной работы почек. При амилоидозе прогноз остается сомнительным, однако можно рассчитывать хотя бы на замедление патологического процесса.

Для решения проблемы или облегчения состояния необходимо установить причину заболевания, потому что основные усилия должны быть направлены именно на ее устранение. Также необходимо восстановить нормальную концентрацию белков в плазме крови и устранить отеки.

Если причиной нефроза стала инфекция, то необходимо выявить ее очаг и провести терапию, которая устранит возбудителя. При нефронекрозе важнейшей частью лечения будет дезинтоксикационная терапия, которая избавит организм от токсинов и будет профилактикой возможного шока. Если заболевание вызвало воздействие какого-то вредного вещества, то вводится противоядие или препарат, нейтрализующий негативное воздействие.

Длительное лечение требуется при амилоидозе почек. Необходима строгая диета. При почечной недостаточности состояние можно облегчить путем переливания крови, гемодиализа. Из медикаментов назначаются мочегонные средства, препараты альбумина.

Общие подходы к лечению

• Соблюдение диеты;
• Борьба с отеками.

Эти два пункта взаимосвязаны, так как бессолевая диета помогает справляться с отеками. В случае необходимости назначаются мочегонные препараты. Для восстановления белка в рацион включают соответствующие продукты – мясо, яйца, молоко. В организм должно поступать больше белка, чем его теряется с мочой. Обычно это два-три грамма на каждый килограмм массы тела. Однако при гломерулонефрите высокое количество белков неприемлемо. Тогда требуется особенно тщательная разработка рациона, чтобы поддерживать организм.

При любой форме патологии нужно питание с высоким содержанием калорий, с достаточным количеством витаминов, при амилоидозе требуется повышенное поступление калия. Количество потребляемой жидкости ограничивают. Обязательно жесткое ограничение поваренной соли. Соблюдение диеты требуется в острые периоды заболевания. Если наступает выздоровление, то диета больше не нужна. Если нефроз имеет хроническое течение, то после обострений заболевания диету отменяют, чтобы избежать других негативных последствий.

Амилоидно-липоидный и липоидный нефрозы

Липоидный нефроз в изолированном виде встречается весьма редко. Как правило, он сочетается с амилоидным. Для амилоидно-липоидного нефроза характерно поражение почек в результате отложения липидов и амилоида (патологического белка) в ткани почек. Он развивается в результате:

• длительных хронических заболеваний (сифилис, туберкулез, ревматоидный артрит),
• нарушений липидного обмена организма (в крови повышается уровень холестерина),
• хронических очагов гнойной инфекции: абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, остеомиелит.

Симптомы и клиническая картина заболевания

Хронические заболевания, вызывающие данную патологию, протекают длительно, поэтому не всегда удается сразу выявить амилоидно-липоидный нефроз почек: симптомы его обычно слабо выражены. Больные обычно не предъявляют жалоб на боли или неприятные ощущения в области почек. Иногда единственным симптомом являются незначительные отеки.

Для амилоидоза характерны следующие клинические особенности:

1. выделение с мочой большого количества белка (протеинурия);
2. снижение содержания белка в крови;
3. в поздних стадиях – массивные отеки в результате снижения онкотического давления плазмы;
4. в отличие от других заболеваний почек отсутствует артериальная гипертензия, так как не поражаются почечные сосуды;
5. длительная сохранность концентрационной функции почек;
6. сочетание с амилоидно-липоидным поражением других органов (селезенки, печени).

Кроме белка в моче могут присутствовать лейкоциты, клетки эпителия почек, эпителиальные, гиалиновые, зернистые и восковидные цилиндры. Эпителиальные цилиндры представляют собой «слепки» почечных канальцев, состоящие из слущенного эпителия. Гиалиновые цилиндры состоят из гиалина, образующегося при многих нефрозах, а зернистые являются видоизмененными эпителиальными. Восковидные цилиндры встречаются редко, могут появляться в моче при тяжелых хронических болезнях почек.

При длительном течении амилоидоза почки постепенно сморщиваются и теряют свои функции. В этом случае развивается хроническая почечная недостаточность, в конечном итоге приводящая к накоплению в крови азотистых шлаков и отложению их в различных органах и тканях.

Лечение липоидного и амилоидно-липоидного нефрозов

Главной целью лечения является воздействие на основное заболевание, являющееся причиной развития нефроза (туберкулез, сифилис, нарушения липидного обмена и т.д.), и ликвидацию гнойных очагов. При массивных отеках необходимо соблюдение постельного режима. Тяжелые лежачие больные подлежат тщательному уходу. Необходимо следить за кожей, чтобы избежать возникновения пролежней и присоединения инфекции, так как отеки предрасполагают к их развитию.

При больших обширных отеках необходимо назначение мочегонных лекарственных средств. Иногда применяют препараты тиреоидных гормонов для улучшения обмена, так как часто при нефрозах нарушается и функция щитовидной железы.

У больных с диагнозом амилоидно-липоидный нефроз почек лечение должно быть комплексным

Кроме медикаментозной этиотропной и патогенетической терапии важно соблюдение диеты. Принципы питания при нефрозе следующие:

• диета должна быть богатой белками и витаминами;
• рекомендуется несоленая пища, так как пораженные почки не в состоянии выводить лишнюю соль из организма, что ведет к задержке жидкости и увеличению отеков;
• ограничение употребляемой жидкости;
• исключение продуктов, содержащих много холестерина (желтки яиц, животные жиры).

Для восполнения потерь белка следует принимать в пищу больше нежирного мяса и рыбы, творог, бобовые и т.п.

Важное значение имеют и физиотерапевтические методы лечения. Обычно назначаются процедуры, увеличивающие потоотделение: с потом выводится лишняя жидкость из организма

Иногда трудно поддающиеся лечению отеки устраняют механическим путем. Для этого в подкожную клетчатку голеней вводят несколько игл, соединенных с резиновыми трубками. По трубкам отечная жидкость удаляется в подготовленный сосуд. В некоторых случаях иглы находятся под кожей в течение нескольких дней. При этом очень важно соблюдение правил асептики и антисептики, чтобы избежать присоединения инфекции.

Прогноз лечения

Прогноз на выздоровление при нефрозе во многом зависти от формы болезни. Чем раньше было начато лечение, тем выше шансы на его успешное завершение. Неблагоприятный прогноз сохраняется при амилоидном нефрозе.

Во время обострения любой формы нефроза человек является нетрудоспособным. При хроническом нефрозе необходимо прохождение санаторно-курортного лечения.

Самостоятельное лечение нефроза почек невозможно. Терапия должна проходить под врачебным контролем.

Очень важно правильно вычленить причину, которая спровоцировала развитие нефроза. Успех лечения во многом определяется тем, как своевременно была начата терапия и насколько точно пациент соблюдает врачебные рекомендации

Нефроз (от греч.nephros – почка) – заболевание почек, характеризующееся преимущественным поражением почечных канальцев.
Нефроз отличается от нефрита не только тем, что при нем поражаются канальцы, а не клубочки почек, но также и самим характером болезненного процесса: в основе нефроза лежат не воспалительные, как при нефрите, а дистрофические изменения.

Нефроз редко бывает первичным заболеванием, чаще он развивается как осложнение некоторых хронических болезней: туберкулеза, сифилиса, длительно существующих нагноительных процессов в легких (бронхоэктазия, абсцесс, гангрена), в костях (остеомиелит) и в др. органах. Эти заболевания ведут к тяжелым нарушениям веществ – преимущественно белкового (амилоидный нефроз) или преимущественно липоидно-жирового (липоидный нефроз). Однако чистые формы амилоидного или липоидного нефроза встречаются крайне редко, чаще бывает смешанное поражение – липоидно-амилоидный нефроз.

Симптомы.
Главными проявлениями нефроза являются отеки, выделение большого количества белка с мочой и повышение количества липоидов, в первую очередь холестерина, в крови. Отеки очень часто достигают огромным размеров, они обычно резко выражены в области нижней части туловища, поясницы, стенок живота, наружных половых органов и нижних конечностей.

Отечная жидкость, как правило скапливается не только в подкожной жировой клетчатке, но и в полостях тела (в брюшной полости, в полости плевры и др.). Может наступить отек гортани, затрудняющий дыхание; отекают и внутренние органы (отек стенок кишечника служит иногда причиной очень упорных поносов).
Выделение белка с мочой (альбуминурия) является одним из главных признаков нефроза. Это приводит к большой потере белка организмом, вследствие чего в крови у больных нефрозом наблюдается значительное снижение белка. Суточное количество мочи уменьшено, что связано с задержкой жидкости в тканях и полостях (отеки, водянка).

Существенное отличие нефроза от нефрита является тот факт, что при нефрозе основные функции почек по выделению шлаков из организма, как правило не бывают нарушены. Поэтому больным нефрозом лишь очень редко угрожает недостаточность почек, или уремия. Кровяное давление также не повышается, вследствие чего больному нефрозом, в отличие от больного нефритом не угрожает и сердечная недостаточность.

Течение.
Течение нефроза может очень длительным. Нередко наблюдаются благоприятные исходы, когда отеки спадают и общее состояние настолько улучшается, что восстанавливается даже трудоспособность больного.
Необходимо, однако, иметь ввиду, что у больных нефрозом понижена сопротивляемость к инфекциям, вследствие чего состояние больного иногда ухудшается не из-за самого нефроза, а от присоединившегося инфекционного заболевания (ангина, рожа, воспаление легких).

В тяжелых и затяжных случаях возможно развитие при нефрозе сморщивания почек (амилоидно-сморщенная почка) и развитием азлтемической уремии, которое может закончиться уремией. В редких случаях встречается некротическая форма нефроза (некронефроз), вызываемая обычно отравлением некоторыми ядами и нередко оканчиваяся смертельным исходом.

Лечение и Профилактика Нефроза.
Необходимо своевременное и радикальное лечение тех хронических заболеваний, которые явилист причиной нефроза. Это имеет большое значение и в лечении нефроза. Иногда путем излечения основного заболевания удается достигнуть обратного развития нефроза.
Очень важна диета. Она должна содержать достаточное количество белка (для возмещение потери его организмом) и быть бессолевой (для борьбы с отеками). Количество выпиваемой больным жидкости резко ограничивается.

Терапия Кортикостероидами.Мочегонные средства (например, гипотиазид по 50 —100 мг в день 2—3 дня в неделю с одновременной дачей 2—3 г хлорида калия в день).
При наличии инфекции назначаются Антибиотики — пенициллин по 200 000 ЕД 4 раза в день.

Осложнения

Нефроптоз правой почки 1 степени при должном лечении редко приводит к каким-нибудь серьезным осложнениям, тем не менее существенное смешение почки вниз вызывает ряд патологических процессов. В первую очередь происходит перекручивание мочеточника, из-за чего возникают проблемы с проходимостью мочевого пузыря. В результате данного процесса в лоханочной системе почки задерживается моча, вызывая застойные явления. Нарушенный отток вызывает расширение лоханок. В будущем развивается гидронефротическая трансформация, а еще застойные явления приводят к возникновению пиелонефрита – это заболевание, при котором воспалительный процесс сосредоточен в левой и правой почках. Это осложнение появляется прежде всего.

В некоторых случаях двусторонний нефроптоз, параллельно развивающийся с пиелонефритом, развивается в острой форме, сопровождается возникновением почечных коликов – такое состояние требует неотложной медицинской помощи. Возникает серьезное натяжении артерии, её длина увеличивается в два раза, но при этом значительно сужается. Перекручивание артерий вызывает гипертензию, главным симптомом которой является увеличение давления в организме. Этот недуг сложно вылечить посредством приема аптечных медикаментов, поэтому требуются более радикальный методы лечения.

Лучше предупредить развитие нефроптоза 1 степени справа, чем заниматься его длительным и затратным лечением. В первую очередь нужно предупреждать возникновение сутулости в детском возрасте, выполнять упражнения для укрепления мышечной ткани пресса и поясницы, старайтесь не допускать повреждения и механические травмы. К возникновению патологии может также привести резкое уменьшение массы тела, повышенные физические нагрузки, постоянные вибрации. Женщинам в положении необходимо использовать специальный бандаж. Люди, которые страдают нефроптозом, не должны длительное время работать в положении стоя и сильно переутомляться.

Нефроз 1 и 2 степени – это опасные патологические состояния, которые требуют определенного лечения. Первое время недуг никак себя не проявляет, но затем возникают характерные проявления. При появлении симптомов следует посетить медицинское учреждение, где уролог назначит ряд диагностических мероприятий. После того, как он определит положение почки, при наличии патологического отклонения он диагностирует стадию заболевания, на основе чего назначает соответствующее лечение.

Общие принципы лечения

Пациенты подлежат госпитализации и последующему обследованию в отделениях с нефрологическим профилем. Лечение острого нефроза проводится в палатах интенсивной терапии под регулярным контролем врачей и исследованием жизненно важных показателей.

Лечение нефроза связано со следующими принципами:

• нейтрализацией основных проявлений;
• лечение симптомов;
• введение диеты с ограниченным количеством соли, белка и повышением объема потребляемых витаминов, калия. В рацион добавляются овощи и фрукты;
• переливание эритроцитов;
• регулирование белка (до 70 г/кг) с удалением из рациона телятины и говядины;
• удаление из рациона круп, мучных и молочных товаров (казеина, сыра, молока).

Чтобы добиться положительного эффекта, следует устранять причины развития патологии

Так, при нефронекрозе основное внимание отводится дезинтоксикационной терапии (удалению токсинов) и борьбе с шоком. При липоидном заболевании выявляется очаг инфекции и назначаются антибиотики для уничтожения возбудителя

В острых формах некротического синдрома проявляется усиленная потеря белка с уретрой, из-за чего терапия основана на его восстановлении. При выраженной отечности назначается переливание крови, солей калия, альбумина на фоне использования диуретиков. Компенсация белка осуществляется диетой с белковой продукцией (разными сортами мяса и яйцами). Объем белка должен составлять от 2–3 грамм на килограмм веса. Если врач запретил белковую диету для пациента, то назначается питание с большим количеством калорий. Но следует учитывать, что объем потребляемого белка должен быть немного выше потерь в организме.

Медикаментозное лечение нефроза включает прием диуретиков (новазурола, лазикса, салиргана, новурита) для нормализации диуреза, Колхицина (в сутки 1–2 мл), Диметилсульфоксида (50–100 мл 5%-го раствора с фруктовым соком), Унитиола (4–5 мл 5%-го раствора в сутки) и двукратного приема Делагила (0,5 мг в день). Унитиол и Колхицин прекращают синтез и накопление амилоида в клубочках. Мочегонным эффектом отличается почечный чай.

В комплексной терапии назначаются антикоагулянты и антиагреганты

Диуретики назначаются осторожно, так как их прием может привести к осложнениям и коллапсу, а при гиповолемии их запрещается использовать. Для терапии амилоидного нефроза назначается переливание цельной крови и плазмы, используются альбуминовые средства

Также рекомендуется по 100 мг в сутки сырой печени.

При плохо поддающемся лечению нефрозе назначается гемосорбция и плазмофорез. Для устранения отечностей и последствий могут проводиться физиотерапевтические процедуры, повышающие потоотделение. Если отеки не поддаются терапии, то их удаляют другими методами. В подкожную клетчатку проблемной области вводятся иглы, к которым присоединяются трубки для удаления отечной жидкости. При запущенных формах болезни врач оставляет под кожей несколько дней. Выполнение данных манипуляций сопровождается с соблюдением норм санитарной безопасности для снижения риска инфицирования пациента.

Также особенно полезными считаются воздушные и водные ванны, повышающие потоотделение. Дополнительно может назначаться климатотерапия.

Некротический нефроз: этиология, патогенез, клиническая картина, лечение

К группе нефрозов относятся заболевания, сопровождающиеся дистрофическими изменениями в почках. Клиническая картина таких патологий включает различные нарушения со стороны выделительной функции организма, а также признаки застоя жидкости в тканях. Некротический нефроз принадлежит к острой форме и без лечения может оканчиваться серьезными осложнениями.

Некротический нефроз

Некронефроз, или некротический нефроз – острое токсическое или инфекционное шокогенное состояние, сопровождающееся нарушением кровоснабжения и ишемией почек. В дальнейшем на фоне патологии возникает некроз (отмирание) эпителия почечных канальцев, который влечет за собой развитие острой почечной недостаточности (уремии).

При некротическом нефрозе наблюдаются явления нефрогенного шока, ведь степень нарушения кровоснабжения и лимфооттока может быть очень тяжелой. У человека возникают различные явления интоксикации, в связи с чем патологию еще называют «токсико-инфекционная почка».

Определение некротического нефроза

Патогенез

Токсины ядов, бактерий или другие факторы способны непосредственно воздействовать на эпителий почечных канальцев и приводить к явлениям коагуляционного некроза. Поскольку внутренний слой канальцев обладает реабсорбционной способностью, то при проникновении токсинов их концентрация в почках многократно возрастает.

Это становится причиной острого нарушения кровообращения и ишемии почек. Глубина повреждения почечных нефронов сильно зависит от вида токсического вещества, его объема и длительности воздействия. Различные изменения со стороны выделительной функции почек обусловлены закупоркой клубочкового просвета слущенным эпителием, а также продуктами распада клеток крови.

По этой причине для некронефроза характерно быстрое развитие острой почечной недостаточности.

В течении патологии выделяют несколько стадий:

1. Начальная (до 1-2 суток). Преобладают признаки шока, отравления и интоксикации.
2. Олигоанурическая (до 6 суток). Количество выделяемой мочи резко падает до 400 мл/сутки, в дальнейшем возникает анурия (прекращение выделения мочи). Присоединяется миоглобинурийный, протеинурийный синдром (белок в моче). Нарастает почечная недостаточность, кровь зашлаковывается азотистыми веществами, развивается ацидоз, гиперкалиемия.
3. Полиурическая (до 2 недель). Количество выделяемой мочи возрастает до 3 л/сутки, моча отличается низкой плотностью, светлая. При отсутствии осложнений функция почек начинает постепенно восстанавливаться, нормализуется состав крови.
4. Реабилитационная (3-12 месяцев). Больной выздоравливает, почки вновь начинают работать без сбоев.

Стадии развития некротического нефроза

Лечение

Раннее начало лечения – залог успеха в выздоровлении больного. Основной целью является как можно более скорое устранение причин, которые привели к развитию заболевания. Чтобы вывести из организма яды и токсины, срочно производится промывание ЖКТ, введение солевых растворов, слабительных, сорбентов. Например, при отравлении ртутью или свинцом вводят специальные антидоты.

При развитии острой почечной недостаточности задачей терапии является поддержка функции почек и устранение шлаков и азотистых соединений из крови. Для этого рекомендуется гемодиализ и внутрибрюшинный диализ, а также гемосорбция и обменное переливание крови. При массивной потере крови экстренно производят вливание эритроцитарной массы, коллоидных растворов, заменителей крови.

Для борьбы с шоком больному ставят растворы наркотических анальгетиков, седативных средств, вводят препараты против артериальной гипертензии, при необходимости — антиагреганты. Обязательно следят за поддержанием электролитного баланса.

В питании сокращают или полностью исключают продукты с содержанием животного белка, уменьшают объем соли. Под наблюдением врача в стационаре больные с острым некротическим нефрозом могут находиться в течение нескольких недель или месяцев.

Прогноз

Прогноз будет зависеть от тяжести причины, повлекшей за собой явления нефроза, а также от скорости и качества оказанной медицинской помощи. Проведение гемодиализа значительно облегчает прогноз.

Летальный исход чаще наступает на стадии шока или на стадии анурии от острой уремии. Часто даже тяжелое течение заболевания оканчивается полным выздоровлением.

Переход болезни на хроническую стадию практически не наблюдается, но нарушения функции почек могут быть довольно продолжительными.

Загрузка…

Прогнозирование

При нефрозе почек нарушается их функционирование, что становится необратимым процессом. Прогноз заболевания зависит от уровня пораженности нефронов, выраженной недостаточности. Если анализы крови показывают избыточное скопление креатинина и мочевины, то развиваются нежелательные последствия. Своевременная и правильная терапия патологии приводит к выздоровлению, а при амилоидной форме наблюдается неблагоприятный прогноз. Лишь во время ремиссии у человека восстанавливается трудоспособность. Для определения причины появления нефроза следует обращаться к лечащему врачу.

В заключении нужно отметить, что нефротический синдром является тяжелой и неприятной патологией, особенно при острых проявлениях, требующих оперативных манипуляций от специалистов. Чтобы не допустить такое состояние, следует проводить своевременную санацию очагов хронической инфекции, правильно устранять любые воспаления в организме.



Нефроз почек – это заболевание, которое развивается на фоне дистрофических изменений канальцев почек и сопровождается нарушением белкового обмена. Причины нефроза (нефротический синдром) разнообразны. Нефроз может возникнуть в результате поражения самих почек, либо в результате иных болезней организма. Соответственно, различают первичный и вторичный нефроз.

При нефрозе почек страдают почечные канальцы, которые отвечают за фильтрацию мочи. Проницаемость канальцев повышается, и через них начинают просачиваться белки крови, что ведет к их потере во время мочеиспускания. В итоге, организм начинает страдать от сбоя в обменных процессах.

Причины возникновения нефроза почек:

Нарушения обмена белков на генетическом уровне.

Осложнения инфекционных болезней, которые имеют хронический характер, либо тяжелое течение.

Системные заболевания: ревматизм, амилоидоз, саркоидоз.

Болезни почек: нефроптоз или гломерулонефрит.

Нефроз почек – заболевание, не имеющее широкого распространения. Чаще всего оно встречается среди детей и подростков, хотя может развиться в любом возрасте. Первые признаки нефроза чаще всего появляются в возрасте от 2 до 6 лет. Девочки страдают от болезни реже.

Согласно статистике, из 7 миллионов людей нефроз диагностируется у 50-60 детей. В год прирост составляет от 20 до 25 новых пациентов. Из 100 тысяч детей, не достигших шестнадцатилетнего возраста, нефроз диагностируется в среднем у 2 человек.

Диагностика

Самый глубокий метод при определении патологии. В ходе проведения данной процедуры врач исследует 3-х мерное изображение почки, что позволяет ему определить помимо причин заболевания, его степень, а также выявить изменения в структуре ткани.

Рентгенологическое обследование. Для проверки данным способом в вену вводятся специальные вещества, если у пациента нет непереносимости препаратов.

Проведение урадинамеческого обследования. С помощью катетера, вставленного в мочеиспускательный канал, определяют давление в мочевом пузыре.

Проверка с помощью радиоизотопа. Вводят данное вещество в вену больного, для дальнейшего наблюдения. Исследовав его изменяющиеся свойства в ходе процедуры, определяют стадию и причины недуга.

Узи, анализ крови и мочи сдают обязательно, остальные методы обследования определяет лечащий врач для каждого индивидуально.

Лечение патологии

При нефрозе для лечения применяют следующие группы препаратов:

1. Диуретики — ускоряют выделение мочи и увеличивают её объём. Чаще всего для лечения применяют: Цистон, Канефрон и др. Такие препараты не стоит принимать без назначения врача, чтобы вместе с мочой не выводить калий, кальций и натрий, которые так важны для организма человека.
2. Кортикостероиды — стероидные гормоны, оказывающие влияние на метаболизм. Уменьшают выраженность симптоматики, улучшают состояние почек за счёт снижения отёка. Чаще всего назначают Преднизолон, Гидрокортизон и др.
3. Антикоагулянты — препятствуют свёртыванию крови, предотвращая образование тромбов. Самые часто назначаемые: Курантил, Аспирин и др.

Медикаменты, которые применяют для лечения — фотогалерея

Цистон оказывает мочегонное действие

Преднизолон относится к группе стероидных гормонов

Аспирин препятствует образованию тромбов

Фурадонин — антибиотик широкого спектра

Народные методы лечения

Как вспомогательный метод лечения можно использовать следующие народные средства:

1. Чай, регулирующий работу почек. Потребуются в равных количествах листья брусники и земляники, а также зверобой. 1 ст. л. смеси необходимо залить 400 мл кипятка и дать настояться в течение получаса. Затем профильтровать и принимать по 150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды в течение двух месяцев.
2. Противовоспалительный настой. 1 ст. л. толокнянки необходимо залить 500 мл кипятка. Дать настояться в течение получаса, профильтровать и принимать по 100 мл 3 раза в день за четверть часа до еды. Курс лечения — 7–10 дней.
3. Отвар для улучшения работы почек. Потребуется 1 ст. л. измельчённой коры осины, которую необходимо залить 400 мл кипятка и варить на слабом огне 5 минут. Затем дать настояться ещё в течение получаса и профильтровать. Принимать по 100 мл 4 раза в день за 15 минут до еды в течение 10 суток.

Ингредиенты для рецептов народной медицины — фотогалерея

Листья брусники оказывают мочегонное действие

Листья земляники снимают воспаление

Зверобой укрепляет иммунитет

Кора осины благотворным образом сказывается на функционировании почек

Толокнянка способствует очищению почек

Диетическое питание

При нефрозе важно снизить суточное потребление соли до 5 г. Рекомендуется выпивать не менее 2 л чистой кипячёной воды в день

Необходимо исключить из рациона:

• жареное и жирное,
• фастфуд,
• полуфабрикаты,
• сухомятку,
• газированные напитки,
• какао и кофе,
• маринады.

Меню следует обогатить:

• растительной клетчаткой: овощами и фруктами,
• молочной продукцией: йогуртом, творогом и сметаной,
• рыбой,
• креветками,
• крупами,
• сухофруктами,
• орехами и др.

Что необходимо включить в рацион — фотогалерея

Овощи и фрукты насыщают организм витаминами

Молочные продукты содержат много полезного белка

Рыба содержит полезные амега 3 кислоты

Креветки — источник йода

Крупы благотворным образом сказываются на пищеварении

Сухофрукты могут заменить сладости

Орехи — источник полезных жиров

Физиотерапия

При нефрозе применяют следующие виды физиотерапии:

1. Магнитотерапию, которая ускоряет кровообращение в проблемной зоне и процессы регенерации тканей. Такой метод основан на воздействии электромагнитного поля, которое благотворным образом сказывается на всём организме.
2. Озокеритовые аппликации. Горный воск накладывают плотным пластом на область спины. Он оказывает лечебное воздействие на почки, способствует расширению сосудов и ускорению кровотока.
3. Лазеротерапия. Такая методика помогает повысить иммунитет и ускорить заживление тканей. Лазерный луч определённого импульса проникает вглубь тканей, достигая очага поражения.

Методы физиотерапии — фотогалерея

Озокеритовые аппликации применяют как в домашних условиях, так и в стационаре

Лазеротерапия избавляет от воспаления

Магнитотерапия способствует оздоровлению всего организма

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение показано в том случае, когда заболевание переходит в гнойную форму (пионефроз). При этом требуется срочное вмешательство для предотвращения летального исхода. В большинстве случаев показана безотлагательная трансплантация почки, которая проводится при открытом доступе. Производится надрез тканей в области спины. Затем врач осуществляет доступ к почке с помощью наложения специального инструментария, который придерживает ткани. Сразу же после удаления органа производится пересадка донорской почки.