Мевакор : инструкция по применению : описание препарата

Меры предосторожности

До и во время лечения назначается диета, снижающая содержание холестерина. Предлогается прекратить прием при тяжелых острых инфекционных заболеваниях, гипотонии, при травмах, тяжелых метаболических, электролитных и эндокринных нарушениях, неуправляемых судорогах, а также в случае предстоящей сложной хирургической операции (при этом повышается склонность к развитию почечной недостаточности вследствие рабдомиолиза). Нужно определение трансаминаз до и периодически во время лечения

Надлежит соблюдать осторожность при совместном назначении с иммунодепрессантами, лекарствами никотиновой кислоты, антикоагулянтами

Аналоги

Мевакор не так просто купить, он часто отсутствует в российских аптеках, что приводит к необходимости обращаться к аналогам данного препарата.

Кардиостатин. Стоимость этих таблеток начинается от 280 рублей за упаковку. В основе находится все тот же ловастатин, что делает препарат полной копией Мевакора. В качестве показаний для применения Кардиостатина значится первичная гиперхолестеринемия (типа IIа и IIb) с высоким содержанием ЛПНП, которое нельзя отрегулировать специальными диетами. Также назначают препарат при коронарном атеросклерозе. Дозировка и способы приема полностью совпадают с Мевакором.

Роксера. Стоимость препарата достигает 400 рублей. Выпускается в форме таблеток. В качестве основного ингредиента здесь выступает розувастатин. Положительный эффект от лечения наступает в результате подавления активности микросомального фермента гидроксиметилглутарил-КоА-редуктазу, отвечающего за выработку холестерина. Также идет параллельный процесс по стабилизации липидов.

Назначают Роксер при гиперхолестеринемии первичного типа, семейной гомозиготной гиперхолестеринемии, атеросклерозе. Довольно часто его вводят в терапевтический курс для снижения риска развития осложнений болезней сердца, сосудов.

Препарат имеет широкий список противопоказаний и побочных реакций, изучить который имеет смысл до начала лечения.

Тулип. Один из самых бюджетных вариантов, его покупка обойдется в 250 рублей. В роли активного вещества выступает аторвастатин — селективный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. Препарат обладает низкой биодоступностью, его действие сохраняется на протяжении 20-30 часов. Тулип назначают при комбинированной гиперлипидемии (тип IIb), семейной гиперхолестеринемии (как дополнение к диете) и первичной гиперхолестеринемии (тип IIа).

Препарат имеет не слишком много противопоказаний, но в том числе беременность и детский возраст до 18 лет. Рекомендуется во время лечения вести постоянный контроль за уровнем липидов и, опираясь на эти данные, регулировать дозировку.

Побочные эффекты

Ловастатин, торговое название Мевакор, чаще всего оказывает следующие побочные действия:

• расстройства стула;
• тошнота, абдоминальную боль;
• извращение вкуса;
• бессонница;
• чувство беспокойства;
• нарушения чувствительности;
• боли в мышцах и суставах;
• аллергическая сыпь.

В большинстве случаев пациенты нормально переносят побочное воздействие. В тяжелых ситуациях, например, при возникновении аллергической реакции или воспалительных заболеваний мышц, требуется немедленная отмена препарата.

Читайта также: Атероклефит от Эвалар — серия натуральных средств для снижения холестерина

Метокор адифарм

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Метопролол обладает незначительным мембраностабилизирующим действием и не обладает внутренней симпатомиметической активностью. Обладает гипотензивным, антиангинальным и антиаритмическим действием.

Блокируя бета1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие (урежает ЧСС), угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда).

Общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС) в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после приема внутрь) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности альфа-адренорецепторов и устранения стимуляции бета2-адренорецепторов), которое через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивное действие обусловлено рефлекторным уменьшением минутного объема крови и синтеза ренина, угнетением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) (имеет большее значение у больных с исходной гиперсекрецией ренина) и центральной нервной системы (ЦНС), восстановлением чувствительности барорецепторов дуга аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и в итоге уменьшением периферических симпатических влияний.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате урежения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением атриовентрикулярного (AV) проведения (преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV узел) и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов при назначении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие бета2-адрснорсцепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки). При применении в больших дозах (более 100 мг/сут) оказывает блокирующий эффект на оба подтипа бета-адренорецепторов.

При инфаркте миокарда в/в введение уменьшает выраженность загрудинной боли, снижает риск развития мерцания и трепетания предсердий. При первых симптомах инфаркта миокарда (в течение 24 ч после их появления) снижает риск дальнейшего прогрессирования инфаркта миокарда. Раннее начало лечения улучшает дальнейший прогноз лечения инфаркта миокарда.

При в/в инфузии метопролола в течение 10 мин и более максимальное действие развивается через 20 мин, урежение сердечного ритма при дозах 5 и 10 мг составляет 10 и 15% соответственно.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

ЛП-рецепторы печени осуществляют регуляцию содержания липопротеиновв крови. Из циркулирующей крови липопротеины выводятся путем взаимодействия с этими рецепторами и в клетках печени синтезируется холестерин. Механизм действия Ловастатина объясняется подавлением 3-гидрокси-3-метилглутарил-коэнзим А редуктазы – фермента, при участии которого происходит синтез холестерина.

Снижение образования холестерина в печени влечет компенсаторное увеличение количества ЛП-рецепторов на поверхности гепатоцитов, вследствие чего ускоряется удаление из плазмы липопротеинов низкой плотности и снижается общий ХС, холестерин ЛП промежуточной плотности и холестерин ЛП очень низкой плотности.

Препарат уменьшает содержание триглицеридови аполипопротеина В, и незначительно повышает уровень липопротеидов высокой плотности. Лечебный эффект проявляется через 14 дней, а максимальный — через 6 недель от начала лечения, сохраняется 1,5 месяца после отмены препарата. Эффективность при длительном применении не снижается. Ловастстатин получают из биокультур Monascus ruber и Aspergillus terreus.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство, нарушает ранние этапы синтеза холестерина в печени (на стадии левалоновой кислоты). В организме образует свободную бета-гидроксикислоту, которая конкурентно подавляет ГМГ-КоА-редуктазу и нарушает ее превращение в мевалонат, в результате чего снижается синтез холестерина, усиливается его катаболизм. Снижает концентрацию в крови ЛПОНП, ЛПНП и ТГ, умеренно увеличивает — ЛПВП. Значительно уменьшает количество апопротеина В (входящего в состав ЛПНП) и др. циркулирующих компонентов ЛПНП.

Выраженный терапевтический эффект проявляется в течение 2 нед, а максимальный — через 4-6 нед с момента начала лечения.

Фармакологическое действие

При приеме Мекавора ловастатин поступает в печень, где из неактивной формы трансформируется в активную. Структура вещества позволяет ему занять место в обменных процессах, препятствуя формированию стерола.

Человеческому организму холестерин необходим для производства половых гормонов. Прием Мекавора провоцирует нехватку вещества, в результате чего вредные липопротеины начинают расщепляться.

Прием Мевакора осуществляется только по назначению врача.

Всасывание ловастина происходит медленно. Его максимальная концентрация в крови отмечается через 3-4 часа после приема таблетки. Выведение осуществляется почками и печенью. При нарушении работы этих органов ловастин накапливается в организме.

Взаимодействие

При приеме Мевакора следует учитывать возможность совмещения с другими лекарственными средствами. Совместное использование препарата с антикоагулянтами нежелательно. Это усиливает риск кровотечений. Колестипол и Колестирамин понижают биодоступность ловастатина, поэтому между приемами препаратов должен быть промежуток не менее 4 часов.

Применение Циклоспорина увеличивает плазменную концентрацию метаболитов действующего вещества Мевакора.

Прием препарата приводит к остановке процесса накопления холестерина и роста атеросклеротических бляшек.

Совмещение с никотиновой кислотой, эритромицинами и иммунодепрессантами повышает вероятность развития почечной недостаточности в острой форме. Фибраты и противогрибковые препараты из группы  азолов повышают риск развития миопатий.

На заметку! Прекращать прием раньше назначенного врачом времени нельзя даже в том случае, если самочувствие пациента улучшается.

Форма выпуска и состав

Основным активным действующим компонентом в составе медикамента, является ловастатин. Выпускается статин только в таблетированной форме. Медикамент относится к первому поколению статинов не синтетической формулы.

Таблетированный препарат выпускается в растворимой оболочке с дозировкой ловастатина по 20,0 миллиграмм и по 40,0 миллиграмм в одной таблетке ловастатина.

Также в препарате находятся такие дополнительные компоненты:

• Гидроксианизол;
• Крахмал в желатиновой форме;
• МКЦ;
• Молекулы лактозы;
• Диоксид молекул железа красный и жёлтый;
• Стеарат молекул магния;
• Лак на основе алюминия жёлтого и голубого оттенка;
• Компонент пропилен гликоль;
• Крахмал из кукурузы.

Дозировка лекарства	Описание таблеток
20,0 миллиграмм ловастатина в таблетке	Таблетки восьмигранные, которые прокрывает растворимая оболочка голубого оттенка с надписью на стороне «MSD 731». На другой стороне грани написано МEVACOR.
Таблетки Мевакор с дозировкой ловастатина 40,0 миллиграмм	Выпускается препарат в восьмигранной форме, имея зеленого цвета оболочку. Надпись на таблетке «MSD 732», а на другой стороне есть гравировка МEVACOR.

Форма упаковки медпрепарата Мевакор:

• Драже упакованы в блистеры и их количество в одном блистере — 14 штук;
• Блистеры упакованы в картонную коробочку по 2 штуки.

В каждую коробочку вместе с таблетками Мевакор, производитель вкладывает инструкцию по применению.

Состав и лекарственная форма

Препарат Мевакор – это гиполипидемическое средство, основное действующее вещество которого ловастатин. Медикамент эффективно снижает уровень общего холестерола. Параллельно повышает количество липопротеидов высокой плотности. Уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности возвращается к нормальным показателям. Статин нормализует содержание триглицеридов в плазме.

Воздействие на синтез холестерина в клетках печени осуществляется за счет гидролиза лактонового кольца. Оно схоже по своей структуре с ферментом ГМГ-КоА-редуктазой. В связи с этим кольцо может встраиваться в структуру фермента, угнетая процесс преобразования мевалоната в холестерин. Мевакор протективно влияет на сосудистую стенку, улучшая ее эластичность. При этом статин препятствует оседанию эритроцитов на холестериновой бляшке. Другими словами, препятствует образованию тромбов. Производитель также указывает на наличие антиоксидантного воздействия на организм.

Мевакор выпускается в дозировках 10, 20, 40 мг по 28 таблеток в упаковке. Страна производитель – Нидерланды. Приобрести препарат можно только по рецепту врача.

Побочные действия

Побочные реакции органов пищеварения на прием медпрепарата Мевакор проявляются в таких симптомах:

• Запор;
• Вздутие в животе;
• Приступы тошноты, а также рвота;
• Гепатиты и повышение трансминаз клеток печени;
• Анорексия;
• Желтуха;
• Патология панкреатит в острой стадии.

Система нервных волокон негативно реагирует на прием Мевакора такими признаками:

• Болезненность в голове;

• Кружение в голове;
• Нарушение состояния сна;
• Приступы эпилепсии;
• Нейропатия периферического отдела;
• Достаточно редко расстройства психики.

Зрительные органы проявляют такие симптомы на прием препарата:

• Туман в глазах;
• Помутнение в глазном хрусталике;
• Атрофии нерва зрительного органа.

Реакции иммунитета на прием медикамента Мевакор:

• Полимиалгия ревматического характера;
• Сильная лихорадка;
• Отёк Квинке;
• Крапивница и кожный зуд.

Скелетно-мышечный аппарат ощущает такие побочные действия:

• Патология миопатия и рабдомиолиз при приеме с препаратом Циклоспорином, Гемфиброзилом;
• Болезни артралгия и миалгия;
• Слабость мышечных волокон;
• Судорожные приступы в мышцах.

Эндокринные органы могут проявить реакцию на прием медикамента — развитием патологии сахарного диабета.

Система кроветворения — проявляется побочная реакция в тромбоцитопении, а также в лейкопении и в анемии.

У мужчин проявляется импотенция, а также учащенное биение сердца и загрудинная боль — у обоих полов.

Способ применения, дозировка

При подборе дозы врач учитывает:

• какое заболевание лечится;
• исходный уровень холестерина, ЛПНП;
• возраст пациента;
• препараты, которые будут приниматься одновременно с ловастатином;
• сопутствующие патологии.

Рекомендованная доза препарата 10-80 мг. Лечение начинают с небольшой дозировки – 10-20 мг. Если через 4-6 недель уровень холестерина, ЛПНП не нормализуется, ее увеличивают. Для оценки концентрации продуктов жирового обмена пациент регулярно сдает кровь. Не стоит самостоятельно подбирать или изменять дозу ловастатина. Этим должен заниматься специалист, который принимает решение исходя из состояния пациента, а также показателей анализа крови.

Что нужно знать пациенту об особенностях приема Мевакора?

• таблетку принимают вместе с едой, это поможет ей лучше усвоиться;
• оптимальное время приема ловастатина – вечер. Ночью печень образует максимальное количество холестерина. До наступления утра препарат успеет заблокировать большую часть реакций синтеза;
• нельзя разжевывать таблетку, выпивать ее частями;
• пропуск приемов Мевакора делает лечение бесполезным. Если есть жалобы – необходимо обсудить их с лечащим врачом, а не прерывать терапию самостоятельно.

Людям с заболеваниями почек таблетки ловастатина назначают в меньших дозах. Ее также необходимо уменьшить, если пациент принимает:

• циклоспорины;
• амиодарон;
• даназол;
• верапамил;
• гемфиброзил, фенофибрат.

Противопоказания, побочные эффекты

Прием статинов оставляет отпечаток на работе внутренних органов, так как действующие вещества проходят через печень и почки

Поэтому важно ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами Мевакора

Инструкция по применению содержит необходимые рекомендации. Нельзя принимать препарат при заболеваниях печени, аллергической реакции на составляющие и при повышении сывороточных трансаминаз. Так как ловастатин способен проникать через плацентарный запас, его нельзя использовать женщинам в положении.

К возможным побочным эффектам относят следующее:

• сухость во рту;
• снижение чувствительности вкусовых рецепторов;
• нарушение пищеварения;
• гемолитическая анемия;
• рвота и тошнота;
• психические расстройства;
• головные боли;
• озноб и приливы;
• ревматическая полимиалгия;
• аллергическая реакция.

Противопоказания, побочные эффекты

Прием Мевакора противопоказан при:

• гиперчувствительности к составу или другим статинам;
• острых дисфункциях печени;
• повышении печеночных трансаминаз ≥ 3 раз;
• беременности, лактации;
• несовершеннолетним.

Все женщины детородного возраста должны ответственно относится к выбору контрацептивов. Поскольку наступление незапланированной беременности очень нежелательно.

С осторожность назначают препарат больным с:

• алкоголизмом;
• оперированным;
• почечной недостаточностью;
• перенесенными заболеваниями печени.

Инструкция по применению Мевакора предупреждает о возможных побочных эффектах:

• нарушение работы ЖКТ: изжога, тошнота, рвота, понос, запор, боли в животе, метеоризм, сухость во рту, нарушение вкусового восприятия, гепатит, панкреатит, желтуха;
• анемия;
• проблемы со сном (бессонница, ночные кошмары);
• заболевания скелетной мускулатуры: мышечные боли, спазмы, судороги, мышечная слабость;
• ухудшение зрения: нечеткость, двоение, катаракта, помутнение хрусталика;
• аллергические реакции: от крапивницы до ангионевротического отека;
• головная боль, головокружения;
• общая слабость;
• психические нарушения (единичные случаи).

Состав и лекарственная форма

Препарат Мевакор – это гиполипидемическое средство, основное действующее вещество которого ловастатин. Медикамент эффективно снижает уровень общего холестерола. Параллельно повышает количество липопротеидов высокой плотности. Уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности возвращается к нормальным показателям. Статин нормализует содержание триглицеридов в плазме.

Воздействие на синтез холестерина в клетках печени осуществляется за счет гидролиза лактонового кольца. Оно схоже по своей структуре с ферментом ГМГ-КоА-редуктазой. В связи с этим кольцо может встраиваться в структуру фермента, угнетая процесс преобразования мевалоната в холестерин. Мевакор протективно влияет на сосудистую стенку, улучшая ее эластичность. При этом статин препятствует оседанию эритроцитов на холестериновой бляшке. Другими словами, препятствует образованию тромбов. Производитель также указывает на наличие антиоксидантного воздействия на организм.

Мевакор выпускается в дозировках 10, 20, 40 мг по 28 таблеток в упаковке. Страна производитель – Нидерланды. Приобрести препарат можно только по рецепту врача.

Взаимодействие:

Усиливает антикоагулянтный эффект непрямых антикоагулянтов и риск возникновения кровотечений. Иммунодепрессанты, гемфиброзил, никотиновая кислота, циклоспорины, эритромицины увеличивают риск развития рабдомиолиза, острой почечной недостаточности. Колестирамин и колестипол снижают биодоступность (применение ловастатина возможно через 4 ч после приема указанных ЛС, при этом отмечается аддитивный эффект). Циклоспорин повышает плазменную концентрацию метаболитов ловастатина. Фибраты, никотиновая кислота, итраконазол и др. противогрибковые ЛС группы азолов, эритромицин увеличивают риск развития миопатий.

Перед применением препарата Мевакор проконсультируйтесь с врачом!

Побочные эффекты терапии

Несмотря на высокую безопасность, статины могут привести к появлению неприятных побочных эффектов со стороны различных систем внутренних органов.

Принимают внутрь. Начальная доза — 10-20 мг 1 раз/сут вечером во время еды

• Изменения в работе желудочно-кишечного тракта, проявляются в виде изжоги, тошноты, метеоризма, изменений аппетита, повышении уровня печеночных ферментов, болей в области живота, гепатита, панкреатита и т.д.
• Нарушения в работе мышц проявляются болевым синдромом, нарушением их сократимость, развитием воспалительных процессов.
• Со стороны головного мозга возможно появление головокружений, головной боли различной степени интенсивности, нарушений сна, чувствительности и т.д.

При появлении любых побочных эффектов, прием Мевакора необходимо временно прекратить и обратиться к лечащему врачу для дополнительного обследования. Если причина выявленных симптомов будет связана с лекарством, то от него необходимо отказаться в пользу других препаратов, позволяющих контролировать уровень холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови.

Мевакор – современный препарат для борьбы с атеросклерозом и повышенным уровнем холестерола. Высокая терапевтическая эффективность и безопасность у большинства пациентов, делают данный медикамент одним из наиболее популярных среди врачебного сообщества

Важно помнить, что самолечение атеросклероза недопустимо, поэтому по вопросам назначения лекарства необходимо обратиться к лечащему врачу

Способ применения и дозы

При начальной стадии гиперлипидемии врач назначает минимальную дозировку Мевакора – 10 мг в день. Далее осуществляется перманентный лабораторный контроль холестерина и липидов. При необходимости через месяц дозу можно увеличить до 20 мг в сутки. Максимальная дозировка 80 мг показана людям с тяжелой формой атеросклероза и наличием инфарктов, инсультов в анамнезе.

Препарат рекомендуется принимать вечером во время ужина. Таблетку поглощают целиком, запивая водой. Большие суточные дозы, 40 мг и 80 мг, можно разделить на несколько приемов – употреблять за завтраком и с вечерним перекусом.

Мевакор показания к назначению

Мевакор назначают при таких патологиях, а также в качестве профилактики патологий сердечного органа и системы кровотока:

• При гиперхолестеринемии 2А и 2В типов при высоком индексе фракции ЛПНП, в дополнение к гипохолестериновой диете;
• Для снижения развития патологий системы кровотока и сердечного органа;
• Для профилактики коронарной недостаточности и ее осложнения — инфаркта сердечного и мозгового;
• Для блокирования ишемических транзиторных атак;
• Приостановление прогрессирования системного атеросклероза венечных артерий;
• При лечении комбинированного типа гиперхолестеринемии с гипертриглицеридемией.

Использовать таблетки Мевакор в качестве самолечения запрещается, потому что только лечащий доктор сможет правильно подобрать дозировку и расписать схему лечения.

Не стоит забывать о том, что лечение Мевакором, обязательно должно происходить в комплексе с противохолестериновой диетой. Диета начинается до начала приема таблеток, и сопровождает весь курс терапии.

Таблетки пить лучше вечером и запить небольшим объемом чистой воды.

Первоначальная дозировка от 10,0 миллиграмм до 20,0 миллиграмм.

Увеличивать дозировку можно не раньше, чем после 4-х недель приема медикамента Мевакор. Свыше 80,0 миллиграмм основанного компонента ловастатина в сутки, не назначается для лечения сосудистых патологий. Дозировку в 80,0 миллиграмм необходимо разделить на — утренний и вечерний прием.

Постоянно проводить мониторинг индекса холестерола, и при его понижении, дозировку Мевакора снизить вдвое.

Для профилактики ИБС при гиперхолестеринемии, может быть назначена доза в 40,0 миллиграмм.

Пациентам преклонного возраста не нужно корректировать дозировку медпрепарата Мевакор. Также нет надобности в корректировке дозировки при легких патологиях почечного органа.

Способ применения

При гиперхолестеринемии принимают средство внутрь, запивая обильным количеством воды. Начальная дозировка не должна превышать 10-20 мг в сутки. Выпивать лекарство нужно на ночь раз в день во время ужина. Такой способ ведет к более качественному усвоению препарата. Если через неделю курса результат не достаточно показательный, допускается повышение дозировки, но не чаще 1 раза в месяц.

Максимальная суточная дозировка может достигать 80 мг, принимать этот объем можно как за раз, так и в два подхода. В этом случае таблетку принимают во время завтрака и за ужином. Если терапия привела к значительному снижению уровня холестерина, дозировку препарата следует уменьшить. Если параллельно ведется прием лекарств, ведущих к подавлению иммунитета. Дозировку Мевакора также следует урезать.

При атеросклерозе ежедневная дозировка колеблется в пределах 20-80 мг. Допускается разбивка порции на два приема – утренний и вечерний. В случае наличия тяжелой формы поражений почек суточная норма не должна превышать базовые 20 мг.

Чтобы подготовить организм к приему Мевакора накануне назначается специальная диета с пониженным уровнем холестерина. В дальнейшем она должна соблюдаться на протяжении всего терапевтического курса.

Мевакор может использоваться как в монотерапии, так и входить в состав курсов. Он хорошо сочетается с другими препаратами.

Противопоказания

При повышении трансаминаз в крови неясной этиологии также следует отказаться от Мевакора;

1. Беременность, серьезное противопоказание, поэтому девушкам и женщинам детородного возраста перед началом терапевтического курса на основе Мевакора следует убедиться в отсутствии беременности;
2. В период грудного вскармливания также имеет смысл обратиться к более щадящим аналогам;
3. Общее тяжелое состояние пациента – полный отказ от Мевакора;
4. Повышенная чувствительность к препарату; 
5. Не стоит вводить Мевакор в терапевтический курс при значительных повреждениях печени. Это связано в первую очередь с тем, что именно на этот орган ложится самая большая нагрузка при синтезе активного компонента.

Способ применения и дозы:

Мевакор принимают внутрь, во время еды, при гиперхолестеринемии начальная доза — 10-20 мг 1 раз в сутки, вечером (холестерин синтезируется в основном ночью), при атеросклерозе — 20-40 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают каждые 4 нед. Максимальная суточная доза — 80 мг за 1-2 приема (во время завтрака и ужина). В случае снижения концентрации в плазме общего холестерина до 140 мг/100 мл (3.6 ммоль/л) или ЛПНП-холестерина до 75 мг/100 мл (1.94 ммоль/л) дозу следует уменьшить. При одновременном назначении с ЛС, подавляющими иммунитет, а также при выраженной ХПН суточная доза должна не превышать 20 мг.

Аналоги Мевакор

Если Ловастатин не оказывает должный терапевтический эффект, опытный врач-специалист подбирает аналоговые заменители. К ним относятся, например, Фенофибрат канон, Трайкор, Экслип. Основное действующее вещество у этих препаратов – фенофибрат, производный фиброевой кислоты. Его механизм действия отличается от статинов. Поэтому при не переносимости или не достаточном терапевтическом результате эта группа фармпрепаратов используется в качестве альтернативы. Данные препараты находятся в той же ценовой категории и отпускаются строго по рецепту.

Прямым аналогом по действующему веществу является Кардиостатин.

Взаимодействие

Врач должен знать обо всех лекарствах, которые принимает пациент помимо статинов. Это касается даже витаминов, пищевых добавок, БАДов.

Нельзя принимать Мевакор одновременно с:

• противогрибковыми препаратами группы азолов;
• некоторыми антибиотиками (эритромицин, кларитромицин);
• витамином В3 (при дозе ≥ 1г/день);
• иммунодепрессантами;
• грейпфрутовым соком.

Колестирамин, колестипол снижают биодоступность Мевакора. Необходимо делать перерыв 2-4 часа между этими лекарствами.

Некоторые медикаменты при совместно приеме требуют коррекции дозировки. Их перечень в разделе «Способ применения и дозировка».

Действие препарата и состав

Основное действующее вещество в составе лекарства – ловастатин, относящийся к фармакологической группе статинов. Благодаря ему, Мевакор способен блокировать фермент ГМГ-КоА-редуктазу в печени, которая ответственна за образование холестерина в нашем организме.

Активное вещество препарата — ловастатин

Подобное воздействие приводит к тому, что у пациента снижается уровень холестерола и липопротеидов низкой плотности. Последняя группа молекул представляет собой связанные с холестерином белки, транспортирующие жиры из печеночной ткани в сосуды периферических органов и играющие важную роль в начале и в дальнейшем развитии атеросклеротического поражения артерий.

Мевакор не влияет на другие печеночные ферменты, что позволяет использовать его у широкой группы пациентов с минимальным риском развития каких-либо побочных эффектов.

Помимо действующего компонента, в таблетки входит ряд вспомогательных веществ, обеспечивающие стабильность лекарственной формы и защищающие ловастатин от разрушения.

Аналоги Омакор

Омакор – достаточно дорогой и редкий препарат, использование которого сможет себе позволить не каждый пациент. Для снижения холестерина средством подешевле, можно заменить Омакор другими лекарствами с таким же активным веществом Омега-3 в форме этиловых эфиров или триглицеридов. Есть мнения, что Омега-3 в разных формах по разному усваивается – но исследований, которые это доказали бы нет. Потому Омакор можно пробовать заменять обычным рыбьим жиром с учетом дозировки. 1 капсула Омакора содержит 84 мг Омега-3. Возможно рыбьего жира придется пить от 2 до 7 штук в день, чтобы соответствовать по дозировке. Но это точно будет в разы дешевле. А эффект примерно такой же. Главное покупать качественный жир от ведущих производителей (Солгар, Доктор Бест, Доппель Герц, Нау Фудс) в аптеке или на iHerb. Ни в коем случае не берите его на кассе в супермаркете.

Предостережение (!): что лучше и эффективнее перечня для конкретного пациента, решает лечащий доктор на основании медицинских показателей.