Домашний и профессиональный массаж после инсульта

Медицинские препараты, применяемые при массаже

Насчитывается немало видов медицинских препаратов, снижающих раздражение кожного покрова при мануальной терапии.

Лекарство нельзя применять при возникновении опрелостей и пролежней. Препарат рекомендует специалист, исходя из показаний и самочувствия человека.

При необходимости оказания противоотечного воздействия, применяют гепариновую мазь Лазонил. Если наблюдается недостаточное кровоснабжение, используют медицинские препараты для вызова гиперемии тканей.

Очень осторожно совершают массирование рук и ног с применением медикаментов. Влияние не подходящих препаратов оказывает негативное воздействие на ритм сердца, нарушая его

Обычный, а также рефлекторный массаж считается необходимым для выздоровления больного, поэтому является одной из необходимых реабилитационных мер.

Биологическая основа инсульта

Нейроны расходуют очень много энергии, для получения которой им требуется постоянный приток питательных веществ и кислорода. Поэтому нервная система крайне чувствительна к нарушению кровоснабжения. Даже небольшой «перебой в поставках» может привести к нарушению ее деятельности.

Это интересно! Если такое состояние не будет продолжительным, то клетки не успеют погибнуть, и позже их функция возобновится.

В конце концов, он может полностью закупоривать один из многочисленных сосудов головы. Из-за этого часть нервной ткани, которая кровоснабжалась пораженной артерией, гибнет от недостатка кислорода. В таком случае говорят об ишемическом инсульте. У пациента появляется специфическая очаговая симптоматика. Она зависит от локализации поражения и от того, пострадала левая сторона мозга, или же инсульт был правосторонним.

На вероятность развития атеросклероза влияют следующие факторы:

• Метаболический синдром или ожирение.
• Нарушенная толерантность к углеводам или сахарный диабет.
• Курение, употребление алкогольных напитков.
• Частые стрессы, хронические неврозы.
• Нарушение режима сна.
• Гиподинамия, малоподвижный уровень жизни.

Возможен и другой вариант развития событий. В некоторых ситуациях развиваются выраженные нарушения регуляции сосудистого тонуса и проницаемости артериальной стенки, что может приводить к выходу плазмы и форменных элементов из кровяного русла непосредственно в ткань, в результате чего развивается геморрагический вариант инсульта.

Частота применения массажа

При отсутствии противопоказаний необходимо проводить процедуры регулярно. От этого зависит эффективность и сроки восстановления пациента. Комната, где проходит массаж, должно быть теплой, хорошо проветриваемой, но без сквозняков и яркого прямого солнечного света.

Сеанс необходимо начинать не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. После процедуры пациенту необходимо дать от 20 до 60 минут для отдыха и сна. Первый или ознакомительный сеанс длится не более 10 минут. Сила воздействия, продолжительность и интенсивность приема увеличивается постепенно, если нет негативной реакции, и только после согласования с врачом. Через 3-4 месяца после инсульта время массажной проработки достигает часа.

Длительность курса зависит от состояния здоровья, и определяется в индивидуальном порядке. Стандартный курс, который врачи используют за ориентир, состоит из 30 ежедневных сеансов, после которых делают перерыв на 14-60 дней. Затем курс повторяют. Процесс восстановления требует от 3 до 10 курсов.

Реабилитационный массаж постинсультных пациентов может проводиться только по назначению врача и специалистами. Сеанс состоит из поглаживаний и растираний, разминаний, а проводить процедуры необходимо только при хорошем самочувствии у больного. Интенсивность приемов должна увеличиваться постепенно: сильное воздействие на первых сеансах может не только вызвать сильную боль, но и травмы, ухудшение состояния. Массаж начинают со здоровых участков тела, постепенно подходя к пострадавшей области. Во время выполнения массажных техник необходимо ориентироваться на ощущения пациента: боль, дискомфорт, появление бледности кожи, головокружения, тошноты, ухудшение зрения или проблемы с дыханием — сигнал к немедленной остановке сеанса.

Массаж в домашних условиях

После пребывания в стационаре в течение трёх-четырёх недель,
пострадавшего выписывают из больницы для прохождения дальнейшей реабилитации на
дому. Для полного восстановления утраченных функций, необходимо продолжать
сеансы массажа.

При вызове специалиста к пациенту, стоимость
тридцатиминутного сеанса колеблется от 700 до 2000 рублей, в зависимости от
региона проживания. Не все могут выдержать такую финансовую нагрузку. Поэтому
родственникам больного приходится осваивать приемы проведения массажа на дому, согласовав комплекс приёмов с неврологом
или лечащим врачом.

Желательно пригласить массажиста на дом, понаблюдать за его
работой, запомнить движения, очерёдность и продолжать самостоятельно

Первые
сеансы восстановительных манипуляций нужно проводить максимально осторожно.
Необходимо следить, чтобы тело пациента было согретым, руки массажиста были
тёплыми

Часто неврологи рекомендуют использование различных массажёров в качестве дополнительного средства для массажа. При выборе массажёра для занятий после инсульта предпочтительнее приспособления с умеренной твёрдостью и грубой рабочей поверхностью. См фото 3.

При работе с массажёром нужно следить за состоянием
пострадавшего, периодически измерять пульс и давление. Проработку делать от
центральных частей тела к периферии.

Последнее время популярностью пользуются вибромассажёры.
Применение прибора возможно на конечном этапе реабилитации, когда больной может
делать массаж самостоятельно.

Основные моменты восстановительного массажа после ишемического инсульта

Последствиями острой церебральной ишемии является разрушение части нейронов с двигательными нарушениями в конечностях. Есть важная особенность постинсультных неврологических поражений – по-разному изменяется тонус мышц, отвечающих за противоположные функции. Чаще всего на руке есть гипертонус сгибателей, а на ноге – разгибателей. Это приводит к таким последствиям:

• прижимание верхней конечности к туловищу;
• сгибание руки в локтевом суставе и лучезапястном;
• разгибание ноги в коленном суставе и голеностопном.

Требования к проведению

Для расслабления мышечных волокон используют особые приемы – правильное положение конечности, пассивные движения в суставах

При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

• всегда начинать со здоровой конечности для адаптации больного к массажу;
• руки массажиста должны быть теплыми, а температура в помещении – комфортной;
• кожные покровы обаятельно нужно вымыть и хорошо просушить;
• при интенсивной спастичности могут понадобиться лекарственные средства (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен) перед массажем или аппликации парафино-озокеритовой смеси;
• все движения плавные и низкоинтенсивные;
• нельзя допускать боли, так как она вызывает мышечный спазм;
• сеансы нужно проводить в утренние часы.

Смотрите на видео о технике массажа после инсульта:

Массаж называют пассивной гимнастикой, для пациента, перенесшего инсульт, он представляет собой достаточно высокую нагрузку, поэтому не следует применять интенсивные приемы или сильно затягивать сеанс. После процедуры больному нужен полный отдых на протяжении часа.

Положение больного

При массаже конечностей пациент лежит на спине с немного приподнятой головой. Под колени помещают валики (их можно свернуть из обычного полотенца). Если наблюдаются непроизвольные подергивания руки или ноги, то их фиксируют при помощи мешочков, наполненных песком. Наружная поверхность бедра массируется в положении на здоровом боку, а задняя – на животе. В таких же позициях обрабатывается и спина.

Для того чтобы понизить спастику мышц, руку как можно дальше отводят от туловища (очень медленно), мягко разгибают пальцы.

Перед началом массажист поддерживает локоть пораженной конечности и легко ее встряхивает, держа за кисть. Полезно также провести пассивные движения в плечевом суставе с очень маленькой амплитудой, одновременно надавливая на область прикрепления сухожилий (вокруг головки плечевой кости).

Расслабления мышц нижней конечности добиваются такими способами:

держат ногу за стопу и осторожно раскачивают ее в стороны, поднимают и встряхивают (перед каждым движением больной делает вдох, а само воздействие приходится в период выдоха); массажист руками нажимает на обе стороны коленного сустава, а потом сгибает ногу в колене и бедре; проводится осторожный массаж ахиллова сухожилия

Длительность и частота сеансов

Если врач не обнаружил осложнений инсульта, то к массажу приступают уже с 5 дня болезни при ишемическом варианте развития и на 8 — 10 день при кровоизлиянии в головной мозг. Первые сеансы (до 7 — 10) не продолжаются более 10 минут, а потом они длятся по 15 (на первом месяце) и 20 — 30 минут. На курс лечения требуется от 25 до 40 сеансов.

Рекомендуется проводить процедуры ежедневно, после окончания курса делают перерыв от 15 до 30 дней, затем при необходимости лечение можно продолжить.

Как делать в домашних условиях

Массаж более эффективен, если он выполняется регулярно. При этом нужно тщательно контролировать состояние пациента, не допуская его переутомления. Об этом могут свидетельствовать:

• бледность кожных покровов;
• частое и поверхностное дыхание;
• ускоренный пульс.

Это связано с тем, что мышцы при параличе быстро устают, обменные процессы в них замедлены, а интенсивное воздействие приводит к накоплению молочной кислоты и других продуктов метаболизма, вызывающих дискомфортные и болевые ощущения. Поэтому первые сеансы короткие, а сила массажных движений низкая, со временем их постепенно можно увеличить, ориентируясь на самочувствие больного.

Для того чтобы правильно организовать реабилитационный период в домашних условиях, рекомендуется все процедуры проводить по заранее составленному режиму дня, вести дневник, в который вносят продолжительность сеанса, время массажа руки, ноги, спины и лица, показатели артериального давления и пульса, реакцию пациента на процедуру.

Как делать массаж

Массаж после инсульта в домашних условиях обязательно должен охватывать не только пораженную, но и здоровую половину тела. В это время больного уже можно не только укладывать на спину или на бок, но и переворачивать на живот.

Сначала разогревают нужный участок тела и определяют мышечный тонус

Спазмированные группы мышц можно только поглаживать и осторожно растирать. Более глубокие и активные действия на этих участках противопоказаны

Если мускулы перенапряжены, то движения должны быть легкими, спокойными, расслабляющими. А на участках с дряблой, атоничной мускулатурой действовать нужно более энергично, несколько увеличивая скорость, но не силу воздействия.

Некоторые области надо прорабатывать с особой деликатностью, чтобы избежать мышечных спазмов. К таким относят подошвы ног, заднюю часть голени, передние поверхности бедер, плеч и предплечий, ладони и большую грудную мышцу.

Методики массажа при инсульте допускают использование мануальных приемов, точечной стимуляции и применения специальных массажеров.

Общий

Такой массаж при инсульте нужен для расслабления и успокоения пациента. Его можно использовать для предварительного разогрева тела перед разработкой пораженной конечности или же проводить в конце массажного сеанса. Больной должен находиться в удобной позе. Для обеспечения мышечной релаксации под пораженные конечности подкладывают подушки. Начинают воздействие с пострадавшей половины тела. Так, при сначала массируют левую сторону.

Массаж проводится с использованием различных мануальных приемов:

1. Скользящие поглаживания покровов 1 или 2 руками. Допускаются линейные или зигзаговидные движения, сначала легкие, затем более глубокие. Они должны быть неспешными, но ритмичными.
2. Растирание кожи с задействованием подкожного жирового слоя. Выполняется пальцами или ребром ладони с некоторым нажимом, при котором образуется кожный валик. Движения могут быть прямыми или кругообразными.
3. Безболезненное разминание мышц, ориентированное продольно или поперечно. Совершается медленно и деликатно, может чередоваться с поглаживаниями. Выполняется пальцами или основанием ладони. Допускаются легкие щипки.
4. Вибрация. Производится подушечкой любого пальца или всей поверхностью ладони. Предпочтительны средняя частота и большая амплитуда колебаний. Движения ориентированы преимущественно справа налево.

Проводят их в указанной последовательности, повторяя каждый по 3-4 раза. В завершение всегда выполняют серию поглаживаний.

Ноги

В области нижних конечностей нервно-мышечная возбудимость проявляется в меньшей степени, поэтому сегментарный массаж начинают отсюда. Массировать в домашних условиях мышцы ног нужно в такой последовательности:

• бедренная часть — от колена к ягодицам;
• от голеностопного сочленения к коленному суставу;
• пальцы ног (в любом порядке), подошва, пятка, наружная поверхность стопы.

Сначала прорабатывают передние и боковые поверхности, потом задние. Техника массажа при инсульте на различных участках тела не меняется: легкое воздействие сменяется более интенсивным, а затем вновь становится поверхностным. Нужно помнить, что массаж икроножной мышцы и области ахиллова сухожилия может вызвать спазм, поэтому действовать на этом участке нужно деликатно.

Руки

Массаж рук должен способствовать оттоку лимфы и устранению отечности. Поэтому рекомендуется сначала прорабатывать верхнюю часть руки по направлению от локтя к плечевому сочленению, потом предплечье, двигаясь от запястья к локтевому сгибу, а затем массировать пальцы и ладонь. На каждом участке сначала проходят по задней поверхности руки, а после — по передней.

Массаж при инсульте левой стороны начинают с правой руки

Действовать следует осторожно, чтобы не вызвать спазм. На другой руке процедуру проводят в той же последовательности, но с большей интенсивностью

Спины

Чтобы помассировать спину, больного укладывают на бок или на живот. Двигаться нужно от позвоночника к периферии в направлении подмышек, поясницу разминают, перемещаясь от границы ребер к ягодицам. Действовать здесь можно несколько интенсивнее, используя те же приемы, что и для воздействия на область конечностей.

Хорошие результаты дает точечный массаж, но для этого нужно знать, какие активные точки можно массировать. Поэтому лучше обратиться за помощью к специалисту.

Техника

При выполнении массажа в послеинсультный период важно не только добиться положительной динамики в состоянии больного, но и не нанести вред. Приемы, используемые при массаже:. 1.  Поглаживание — скользящие движения, сила нажатия при которых не способствует образованию складок на теле больного

Такая техника способствует снятию болевого синдрома, имеет успокаивающий эффект. Возможно проведение как одной рукой так и обеими. Применяются в начале массажа и на его завершающем этапе. По силе различают поглаживания:

1.  Поглаживание — скользящие движения, сила нажатия при которых не способствует образованию складок на теле больного. Такая техника способствует снятию болевого синдрома, имеет успокаивающий эффект. Возможно проведение как одной рукой так и обеими. Применяются в начале массажа и на его завершающем этапе. По силе различают поглаживания:

• поверхностные (снимают гипертонус мышц, стимулируют метаболизм эпителия и в жировой подкожной прослойке);
• глубокие (активизируют кровообращение, препятствует скоплению жидкостей).

2.  Растирание. Техника выполнения — движение руками в разных направлениях, сопряжены с надавливанием, при этом образуя складки на коже. Траектория прямая или по кругу. Техника выполнения — ребром ладони или пальцами.

3.  Вибрация. Характеризуется быстрыми сотрясениями ткани пальцами или ладонью. Темп быстрый (около 2 движений в секунду), большая амплитуда. Вектор движений — с правой стороны на левую, на животе — сверху в низ. Разновидности:

• непрерывная (сотрясающие и встряхивающие движения  длительностью более 10 секунд);
• прерывистая (хлопающие и рубящие движения).

4.  Разминание основывается на захвате, оттягивании и приподнимании мышечной массы. Воздействует на глубокие  мышечные слои, стимулируя их тонус, улучшает кровообращение. Техника выполнения на небольших частях — кончиками пальцев, на больших мышцах — всеми пальцами. Темп — медленный, обязательно чередовать с поглаживающими движениями.

Массажные приемы

Массаж поможет снять мышечный спазм и восстановить работу пораженных конечностей на сколько это возможно.

Курс массажа начинается с воздействия на паретичные конечности. Первые сеансы проходят из исходного положения пациента лежа на спине, в манипуляцию вовлекаются крупные суставы конечностей. С 4 процедуры при хорошей переносимости лечения в процесс включаются мелкие суставы рук и ног, а также грудь. После адаптации больного к воздействию во время процедуры его переворачивают на бок, вовлекая в манипуляцию мышцы спины. С 10-й процедуры при отсутствии противопоказаний массаж можно проводить в исходном положении пациента лежа на животе.

Для повышения эффективности терапии непосредственно перед манипуляцией рекомендовано провести тепловую процедуру: грязе- и парафинолечение. Однако можно ограничиться накладыванием на конечности теплых грелок — это подготовительный этап, увеличивающий эффективность лечения

Особенно важно проводить предварительное разогревание конечностей при спастическом парезе

Приемы применяются классические: поглаживание, растирание, легкое разминание, вибрация и снова поглаживание.

После стабилизации состояния пациента выписывают из стационара и выдают родственникам рекомендации по уходу за больным. В план восстановительных мероприятий входит комплекс лечебной гимнастики и массажа.

Важно помнить, что при плохом самочувствии пациента, присоединении сопутствующих заболеваний, дестабилизации состояния необходимо прекратить занятия и позаботиться об осмотре больного доктором. Перед процедурой необходимо разогреть руки и ноги пациента грелками или теплыми солевыми ванночками

Массаж сопровождают движениями, имитирующими естественные сгибания суставов рук и ног, что стимулирует активность мышечной ткани и снижает повышенный тонус. Сгибание суставов делают медленно и плавно

Перед процедурой необходимо разогреть руки и ноги пациента грелками или теплыми солевыми ванночками. Массаж сопровождают движениями, имитирующими естественные сгибания суставов рук и ног, что стимулирует активность мышечной ткани и снижает повышенный тонус. Сгибание суставов делают медленно и плавно.

Начинают сеанс всегда с легких поглаживающих движений. Их цель — прямое воздействие на кожный покров. Это щадящий, но эффективный метод работы с кожей и подкожными слоями, в которых находится много нервных окончаний и кровеносных сосудов. Прямое воздействие на них усиливает метаболические процессы и улучшает состояние кожи.

Следующий этап — растирание. Этот прием устраняет застойные явления и предполагает более сильное воздействие. Во время растирания прорабатывается подкожно-жировая клетчатка. О правильном надавливании судят по коже: она должна собраться в плотную складку. Проводят растирание ребрами или основанием ладоней.

Даже правильная техника выполнение массажа может вызывать у пациента боль — это нормально и необходимо для оздоровления. Применение приема позволяет устранить негативные последствия острой недостаточности мозгового кровообращения и вернуть подвижность конечностям. Проводится разминание аналогично растиранию, но с добавлением накатывания и надавливания.

Несколько советов, как делать массаж после перенесенного инсульта:

• Кожу разглаживают ладонями в разных направлениях — это улучшает кровоток;
• Растирание проводят ребром ладони там, где подкожно-жировой слой толще, и ладонью там, где кожа прилегает к костной ткани, суставам;
• Во время растирания допускаются пощипывания. Они выполняются тремя пальцами;
• Любой сеанс массажа заканчивается энергичным поглаживанием.
• На каждое воздействие отводят не более 2 минут, а сеанс начинают с массирования бедра и голени, стопы и уже потом — груди, рук, поверхности плеча, спины.

Как правильно делать в домашних условиях?

Прежде, чем переходить к самостоятельной работе с больным, родственникам, которые занимаются лечением после инсульта в домашних условиях, нужно посоветоваться с массажистом, так как каждый случай заболевания очень индивидуален и требует особенного подхода.

Внимательно слушайте и запоминайте все рекомендации: как должен проводиться приём, и какая ответная реакция больного считается нормальной, а какая может стать поводом для беспокойства.

Дело в том, что неверно выполненный лечебный массаж может стать причиной ухудшения здоровья пациента, поэтому к нему нужно относиться со всей ответственностью.

Любые массажные манипуляции снимут спазм, приводят мышцы в тонус и помогают больному быстрее начать совершать привычные двигательные действия.

Логопедический

Больной должен лечь или сесть

• Надавливайте подушечкой указательного или среднего пальца по всему периметру языка. Делайте это очень аккуратно.
• Слегка надавливайте пальцами с прокручивающим движением по всему периметру языка.
• Проводите подушечками пальцев от корня к краям языка.
• Прищипывайте края языка от корня к краю и обратно.

Когда больной немного восстановится, он может выполнять все манипуляции с языком самостоятельно.

Массирование рук

Выполняйте приёмы в такой очерёдности

1. поглаживания;
2. растирания;
3. вибрация;
4. разминание.

Точечные приёмы выполняются при необходимости

Особое внимание уделите разминанию спазмированных мышц. Дополните сеанс пассивными сгибаниями и разгибаниями суставов

Массаж конечностей всегда делается только снизу вверх, чтобы не нарушить кровоток и лимфоток. На каждую руку нужно потратить от 5 до 10 минут.

Ног

• поглаживания;
• растирания;
• вибрация;
• разминание.

Сеанс должен заканчиваться поглаживанием, а также пассивным сгибанием и разгибанием коленей, и вращением в голеностопном суставе. На каждую ногу нужно потратить от 5 до 10 минут.

Подробнее об особенностях проведения массажа рук и ног после инсульта мы рассказывали в этом материале.

Тела

1. поглаживания;
2. растирания и лёгкое разминание (за исключением зон сосков).

Все манипуляции с животом нужно проводить по часовой стрелке. На такой сеанс может понадобится от 10 до 20 мину, так как это очень обширная зона.

Лица

• поглаживания;
• лёгкие растирания и разминания.

Масло использовать не нужно. Весь сеанс должен длиться не дольше 10 минут.

Наши специалисты подготовили для вас ряд других материалов о терапии после инсульта, в частности о самых эффективных препаратах и народных средствах, в том числе о еловых и сосновых шишках, о проведении зарядки для рук и ног, а также о правильном питании пациента. Узнайте об уходе за больным после инсульта дома и в стационаре и о правилах оказания первой помощи.

Общие правила

Прежде, чем переходить к массажу, нужно узнать основные правила проведения процедуры.

Когда можно начинать?

Начинать сеансы массажа после ишемического и геморрагического инсульта нужно в разное время, так как эти приступы по-разному воздействуют на организм. В любом случае, больной должен успеть приспособиться к серьёзным изменениям, которые с ним произошли, а организм должен хоть немного восстановить основные процессы жизнедеятельности. В этот период любые приёмы массажа могут оказать негативное воздействие на здоровье.

Если состояние больного нестабильное или первый сеанс массажа привёл к его ухудшению, продолжать курс лечения стоит не раньше, чем через 7 дней после наступления инсульта. До этого момента можно понемногу начинать переворачивать больного набок, и легко поглаживать кожу в местах, где наблюдаются покраснения, нанося на неё камфорный спирт.

После ишемического

Острый период после приступа ишемического инсульта длится 2–3 дня. Соответственно, на 4-5 день можно приступать к манипуляциям. Но окончательное решение принимает только лечащий врач, исходя из состояния больного.

После геморрагического

Острый период после приступа геморрагического инсульта длится 5-7 дней. В идеале следует дождаться окончания этого срока, но в некоторых случаях терапию можно начинать уже с 3-4 дня, если разрешит терапевт.

Как подготовить больного?

Для начала нужно подготовить помещение, в котором будет проводится сеанс

• Создайте комфортный температурный режим.
• Свет не должен быть слишком интенсивным.
• Общая атмосфера должна быть спокойной, способствующей расслаблению.

Перед началом сеанса больной должен лечь на спину. Голова при этом должна лежать на высокой подушке. Колени пациента нужно согнуть и положить под них небольшой валик. Массаж следует начинать с лёгких поглаживающих и расслабляющих движений на здоровых участках тела. После этого можно переходить к основной работе.

Часто ли нужно делать?

Сеансы можно проводить ежедневно или через день. В таком режиме восстановление двигательной активности больного происходит гораздо быстрее. Если нет возможности проводить сеансы ежедневно (например, в домашних условиях, после выписки), нужно стараться выделять время на процедуры хотя бы через 1-2 дня.

Длительность сеанса зависит от состояния больного и от конкретного этапа курса. Длительность первой процедуры может быть 5-7 минут. Постепенно это время увеличивается до 20 минут.

Механизм влияния на организм

Массаж при инсульте проводят одновременно с восстановлением речевых и зрительных функций

Для полного исцеления важно также наладить мелкую моторику пальцев при помощи массажа пальцев, иглоукалывания, прогревания камнями и т.д. Воздействие от процедур комплексное: развитие мелкой моторики способствует улучшению работы речевого аппарата, нормализуется деятельность нервной системы, улучшается осязательная функция тканей

Еще один тип проработки — логопедический массаж. Его цель — восстановление речевого аппарата, уменьшение слюноотделения, активирование центров головного мозга и сохранение работы кровеносных сосудов. Чтобы снять спазмы лицевых мышц назначают точечный массаж. Эффективность объясняется раздражением определенных точек, отвечающих за способности говорить, контролировать эмоции.

Все массажные движения сочетают с проведением пассивных упражнений в присутствии врача. Разглаживания и поглаживания позволяют снизить мышечный гипертонус, уменьшить спазмическое состояние мышечной ткани. Механическое воздействие на кожу приводят к улучшению движения лимфы и крови, налаживает обменный процесс в тканях, повышает эластичность мышц.

Эффект от процедур дополняется ароматерапией: часто массаж проводят с использованием различных натуральных масел, которые успокаивают нервную систему, позволяют расслабиться и сконцентрироваться на ощущениях.

Массаж разных зон

Существуют различия в массировании разных частей тела.

Разминаем бедро

При массаже бедра необходимо уложить пациента на здоровую область, под голову подложить подушку или валик, под колени – так же валик.

Взять валик весом 300 – 400 грамм или самодельный мешочек с солью такого же веса. Он нам поможет при массаже. Для начала необходимо расслабить ногу.

Поглаживания от коленного сустава к паховой зоне справятся с этой задачей. После этого спиралевидными движениями без сильного надавливания, двигаясь от колена к бедру, начинаем выполнять растирания.

В ладони зажат мешочек с солью или валик.

Ягодичная мышца

Массажируя ягодицы необходимо начинать с крестца и двигаться к внешней части бёдер. Можно использовать валик или большие пальцы рук, но без надавливания на массажируемую область.

Чтобы правильно массировать голень, следует выполнять поступательные движения от пятки к подколенной впадине.

Можно использовать валик, а при отсутствии судорог и более жёсткие продольные и поперечные движения ладонями массажиста.

При параличе стоп

Для массажа ног после инсульта их необходимо для начала зафиксировать в определённом положении.

Ладонь массажиста плотно упирается в пятку реабилитируемого, пальцы пациента «смотрят» вверх. Массировать необходимо тыльную сторону, а так же «подушечки» возле пальцев ног и впадины между ними.

Руки обездвиживает чаще всего

Массаж руки после инсульта приходится делать чаще всего.

Для этого изначально больного необходимо уложить на спину.

После окончания процедуры следует сменить положение пациента с лежачего на положение сидя, а руку зафиксировать подвязкой или уложить на подставку.

Грудные мышцы

Массируя большую грудную мышцу, необходимо делать это как можно бережнее.

С помощью того же валика или мешочка с солью необходимо выполнять круговые поверхностные движения. В этой области допускается использование вибромассажера, однако режим работы должен быть самый минимальный.

Массаж верхней части тела

Чтобы выполнить массаж плеча, следует двигаться от позвоночника к плечевому суставу. Массирование предусматривает более интенсивные движения.

Однако начинать массаж данной области необходимо не от позвоночника, а с трицепса. Затем, продвигаясь ближе к плечу, приступают к разминанию бицепса.

Выполнять массаж трапеции необходимо крайне аккуратно, так как в данной зоне собрано большое количество нервных окончаний и проходит плечевая артерия.

Предплечья

Массажируя предплечье, необходимо продвигаться от внешней стороны к внутренней. Поглаживания от кисти к локтевому суставу с помощью валика или мешочка с солью дают хорошие результаты.

На видео наглядно показано, как делать массаж парализованных верхних конечностей после инсульта.

Разминаем кисти

Чтобы правильно разминать кисть, необходимо уделять большее внимание её внутренней части (ладони). Именно указанная зона наиболее чувствительна к осязаниям, а так же важна для восстановления хватательного рефлекса

Восстанавливаем функции лица

Для восстановления мимики и нормального выражения лица, следует проводить, как активные, так и пассивные гимнастические упражнения:

1. Чтобы лобовая часть вернула себе прежнюю работоспособность, положите на неё ладонь и пытайтесь подымать брови.
2. Веки разминают путём выпучивания и зажмуривания глаз на несколько секунд, давая возможность отдохнуть мышцам в промежутках между упражнениями.
3. Щёки следует разминать, надувая и втягивая их вовнутрь.
4. Рот. На сколько это возможно, открываем рот и шевелим губами (то втягиваем их, «надевая» на зубы, то выпячиваем). Также эффективно помогает улыбка при широко открытой ротовой полости. Уголки рта должны почувствовать напряжение.
5. Челюсть разрабатывают с помощью имитирования жевательных движений. Также можно подвигать ею вправо, влево.

Это не исчерпывающий перечень упражнений для восстановления работоспособности лица. Если не удаётся самостоятельно выполнять упражнения, помогайте себе руками, натягивая кожу и мышцы по требуемому направлению.

Разминая парализованные участки после инсульта, можно достичь не только частичной работоспособности мышц, но даже и полного восстановления их функциональности.

Главное помнить о мерах предосторожности, а так же регулярности процедур. Следуйте показаниям специалиста и тогда вы непременно будете здоровы!