Карбункул почки: опасный гнойник

Прогноз

При карбункуле почки прогноз может быть весьма серьезным: тяжелая гнойно-септическая интоксикация, возможно поражение контралатеральной почки. Особенно неблагоприятен прогноз при множественных карбункулах, так как даже выздоровление больного не исключает в дальнейшем вялотекущего хронического пиелонефрита, сморщивания почки и развития артериальной гипертензии. При одиночном карбункуле, возникшем в почке без нарушенного пассажа мочи, и своевременном оперативном вмешательстве прогноз обычно благоприятный.

Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г., Аполихин О.И. и др.

Урология

Опубликовал

Лечение

Терапия патологического процесса может проводиться с применением консервативных и хирургических методов. Выбор определенного из них напрямую зависит от индивидуальных особенностей пациента и степени тяжести развития патологии.

Консервативное

Если патология имеет ограниченный характер и протекает на начальной стадии, то может применяться консервативная терапия. В данном случае необходим постоянный урологический контроль. Так как нагноение является достаточно плотным и у пациента наблюдается поражение сосудов, то антибактериальная терапия зачастую является слабоэффективной.

При абсцессе применяют специальную методику. Больному назначают антибиотики и Криопреципитат одновременно. Благодаря этому методу лечения в крови увеличивается количество фибронектина. На фоне этого в зоне поражения восстанавливается кровоток и происходит обратное развитие воспалительного процесса. Восстановление кровоснабжения дает возможность проникновения в область поражения препаратов, действие которых направлено на восстановление кровотока.

Хирургическое

Абсцесс в большинстве случаев требует экстренного хирургического вмешательства, которое заключается в прохождении двух этапов. На первом из них проводят люмботомию. Пациенту вскрывают забрюшинное пространство, освобождают орган из капсулы и проводят его осмотр.

На следующем этапе абсцесс вскрывается. Доктором проводится рассечение гнойника крестообразно до здоровой ткани. После этого устанавливается трубчатый дренаж, что будет обеспечивать отток гноя. В период операции проводят восстановление нарушенного оттока урины. При крупном поражении почки осуществляется нефрэктомия, которая заключается в удалении органа. Хирургическое вмешательство должно проводиться квалифицированным специалистом, что устранит возможность развития нежелательных последствий.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании характерных жалоб больного (на боль, повышение температуры, слабость и др); на основании анамнеза заболевания и жизни, физикального осмотра (припухлость, отек в поясничной области). Также для точной диагностики необходимо провести ряд исследований.

Лабораторные методы обследования:

1. КАК (клинический анализ крови): лейкоцитоз, ускоренное СОЭ, лейкоцитарный сдвиг влево указывают на воспалительный процесс.
2. Общий анализ мочи: лейкоцитурия, бактериурия, микрогематурия, протеинурия.
3. Биохимический анализ крови: повышенный С-реактивный белок, альбуминемия, могут незначительно повыситься цифры креатинина.

Дополнительные методы обследования применяются с целью исключения других заболеваний сходных по клинической симптоматике, а также с целью визуализации округлого образования почки наполненного жидким содержимым.

1. УЗИ органов брюшной полости и почек: увеличение толщины коркового слоя в области образования, утолщение стенок таза, снижение экскурсии почки.
2. Доплерография: значительное истощение сосудистого рисунка.
3. Радионуклидное исследование помогает обнаружить увеличение одной из зон мочевыделительного органа, нечеткость контура поясничной мышцы на пораженной стороне.
4. Выделительная урография свидетельствует о снижении функции соответствующей почки. Наблюдается деформация и сужение почечной лоханки, у некоторых больных контур чаши смещается и стирается.
5. КТ наиболее точный метод визуализации. На снимке карбункул имеет повышенную прозрачность.

Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими сходными заболеваниями:

• Доброкачественные и злокачественные опухоли мочевыделительных органов.
• Пиелонефрит.
• Острый холецистит.
• Солитарные кисты.
• Панкреатит.
• Туберкулез.
• Аппендицит.
• Поддиафрагмальный абсцесс.
• Мочекаменная болезнь.
• Пионефроз.

Лечение постинъекционного абсцесса

Что делать при постинъекционном абсцессе? Методы лечения в каждом индивидуальном случае подбираются отдельно. Существуют такие способы воздействия на образованный нарыв:

1. Хирургическое вмешательство. Данный метод применяется при скоплении большого количества гнойных образований. Заключается в том, что проводится вскрытие постинъекционного абсцесса с использованием местного обезболивания. После чего пораженное место освобождается от гноя. Если абсцесс очень глубокий, то пациента определяют на стационарное лечение. Местной анестезии для удаления нарыва не достаточно, она делается внутривенно. Полость гнойника обрабатывается антисептическими средствами после выведения жидкости. В конце операции накладывается марлевая повязка, которую требуется менять ежедневно.
2. Физиотерапевтические процедуры – воздействие на пораженный участок кожи процедурой электрофореза. Еще место инъекции смазывается йодом, а также применяются теплые компрессы.

Подкожный постинъекционный абсцесс на ягодице

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является наиболее распространенным

Поэтому специфике его лечения следует уделить особое внимание. Такой абсцесс может достигать значительных размеров

Лечение на ранних стадиях направлено на рассасывание уплотнений. Можно нанести йодную сетку, а также воздействовать теплом.

Народная медицина предлагает нанесение компрессов для избавления от абсцесса на ягодице, которые можно наносить в домашних условиях. На ранней стадии развития их использование дает положительный результат.

Капуста

Потребуется несколько листьев свежей капусты, которые следует немного отбить молотком для отбивных. Приложить их на больное место, сверху наложить кусочек марли и зафиксировать лейкопластырем. Данный компресс следует оставить на всю ночь. Утром промыть очищенной водой и повторить манипуляцию. Продолжать такую процедуру до тех пор, пока воспаление не уйдет полностью.

Ацетилсалициловая кислота

У каждого человека в аптечке всегда найдется аспирин. Поэтому приготовить данное лекарство не составит особого труда. Следует взять 2 ст. л. спирта или водки, развести в этой жидкости 1 таблетку аспирина. Следует наносить полученную смесь на пораженный участок с помощью небольшого куска марли, предварительно смазав его детским кремом или маслом. На марлю наложить полиэтилен и зафиксировать пластырем. Выполнять данную процедуру лучше на ночь, чтобы тело было максимально обездвижено. Средство очень эффективное – дает положительный результат уже через 3 процедуры.

Мазь

Для приготовления мази потребуется по 2 ст. л. таких ингредиентов: измельченный репчатый лук, мед, спирт, тертое хозяйственное мыло. Тщательно перемешать все компоненты и поставить на водяную баню до полного растворения. Немного остывшую смесь нанести на бинт и приложить к больному месту, после чего наложить полиэтилен и укутать плотной тканью. Процедуру проводить несколько раз в день. Мазь сильнодействующая, поэтому может помочь даже в тяжелых случаях.

Локализация

Патология также развивается:

• на спине, между лопатками;
• на ягодице;
• под мышкой;
• на пояснице.

Чаще карбункулы появляются в тех местах тела, где жировая клетчатка сильнее развита и обладает более рыхлой структурой.

Бактерии из этой зоны с помощью кровотока и по лимфатическим сосудам могут проникнуть в вены внутри черепа и повлечь тем самым воспаления в мозгу и поражения нервных стволов.

Возможно образование карбункулов на груди и на конечностях, хотя на руке или на ноге гнойники появляются довольно редко.

Карбункулез в паху у женщин может развиваться из-за неправильного лечения фурункулов, как осложненная форма этой патологии.

Поэтому гнойники на половых губах следует лечить своевременно, обратившись к опытному врачу.

Гнойные воспаления могут поражать и внутренние органы. В последнее время медики отмечают увеличение случаев заболевания карбункулом почки – некротическим поражением, при котором в корковом веществе образуется инфильтрат.

Процесс диагностики

Кто должен диагностировать рассматриваемое заболевание? Таким специалистом является уролог. Клиника, в которой принимает этот врач, может быть частной или государственной. В любом случае процесс диагностики карбункула почки требует особого подхода и опыта.

Ввиду того, что данная болезнь не имеет специфических симптомов, постановка диагноза возможна только при наличии местной припухлости и болезненности, а также рентгенологических данных.

Согласно утверждениям специалистов, выявить карбункул (причины и лечение рассмотрены в данной статье) очень легко лишь в том случае, если он сочетается с поражением чашечково-лоханочной системы почек. Также это заболевание диагностируется в процессе исследования мочи, в которой выявляется огромное количество лейкоцитов.

Если же карбункул локализуется в корковом веществе почки и при этом проходимость мочевых путей не нарушена, то выявить заболевание довольно сложно.

Процесс проведения рентгенологического исследования при такой болезни позволяет выявить пониженную дыхательную экскурсию диафрагмы. Иногда карбункул может даже иметь вид опухоли.

При ультразвуковом исследовании и компьютерной томографии такая патология нередко определяется как образование круглой или овальной формы. Если карбункул имеет большие размеры, то в чашечно-лоханочной системе почки обнаруживается наличие деформации.

Лечение

Тактика лечения карбункула почки определяется клиническим случаем. В большинстве случаев его устранение достигается хирургическим путем. Нередко из-за позднего выявления гнойно-некротического очага приходится проводить экстренные вмешательства.

Цель хирургической операции при карбункуле почки направляется на дренирование гнойно-некротического очага. В некоторых случаях дренаж вводится не только в орган, но и в жировую клетчатку в околопупочной области.

Если у больного выявляются множественные карбункулы, то рекомендуется выполнение нефрэктомии. Также подобное радикальное вмешательство проводится при разрушении значительной части органа.

После проведения операции пациенту назначается курс антибиотикотерапии и симптоматическое лечение, направленное на детоксикацию организма. При сильной интоксикации могут использоваться такие методики, как плазмаферез, гемо- и плазмосорбция. После выписки из стационара пациенту рекомендуется диспансерное наблюдение у специалиста на протяжении года.

Консервативная терапия при карбункулах почки может назначаться только в следующих случаях:

• начальные этапы формирования карбункула;
• прорыв карбункула в лоханку почки (естественный дренаж);
• наличие абсолютных противопоказаний к проведению операции.

В этих случаях пациенту назначается:

• курс интенсивной антибиотикотерапии – препарат должен назначаться в зависимости от результатов анализа, определяющего чувствительность возбудителя нагноения к антибиотикам;
• сочетание антибиотиков с введением криопреципитата с 8-м фактором свертывания – эта методика позволяет добиваться уменьшения ишемии в гнойно-некротическом очаге и улучшает проникновение антибиотиков в пораженные ткани.

Возбудители инфекций

Среди причин, провоцирующих появление патологии, выделяют наличие патогенных возбудителей. В зависимости от характера ран определяют бактерию:

• стафилококк – образует большое количество насыщенно-желтого гнойного экссудата густой плотной консистенции, начинает выделяться при давлении на ткани в процессе заживления (замещение соединительнотканными элементами);
• стрептококк – характерно обилие жидкого содержимого, которое подтекает из-под кровяной корки или из открытой поверхности. Гной в ране бело-серого или бледно-желтого цвета;
• синегнойная палочка – вызывает тяжелые патогенные реакции, гной ярко-желтый под коркой, при вскрытии, окислении кислородом становится сине-зеленым;
• анаэробные бактерии – провоцируют скопление экссудата буро-коричневого цвета, отмечается зловонный запах содержимого раны;
• кишечная палочка – отмечаются скудные гнойные выделения грязно желтого или буро-желтого оттенка.

Симптомы

Как и любой воспалительный процесс, развитие фурункула проходит в несколько последовательных этапов.

Длительность развития фолликула в среднем составляет 7—14 дней. Выделяют несколько стадий:

• Инфильтративная стадия. Начальный этап развития фолликула, который начинается с воспалительного процесса. Очаг приобретает ярко-красное окрашивание, возвышается над поверхностью кожи, развивается покраснение по центру. Он может занимать площадь в несколько сантиметров (2-3). При пальпации отмечается выраженная болезненность образования, особенно в области лица.
• Нагноительная стадия. В среднем, спустя 3-4 дня от того момента, как появится фурункул, образуется более выраженное уплотнение. В центральной области появляется гнойно-некротический стержень, постепенно приближающийся к поверхности.
• Стадия вскрытия. Возникает в тот момент, когда некротический стержень полностью созреет и будет готов выйти. Характеризуется отделением гнойного содержимого и образованием глубокой раны. Если очаг локализуется в области носа или других участков лица, часто развивается интоксикация и выраженная боль. Кроме того, образование представляет угрозу для жизни пациента.
• Стадия заживления. В области раневого дефекта постепенно начинаются регенеративные процессы. На месте вскрывшегося фурункула снижается выраженность отека и появляется корочка.

Патогенез

Патогенетические процессы, приводящие к карбункулу почки, различаются в зависимости от пути проникновения болезнетворных микробов в органы выделения. При пиелонефрите или восходящей инфекции бактерии изначально попадают в собирательные трубочки и извитые канальцы второго порядка. Возбудитель вызывает разрушение эпителиального покрова, проникает через базальную мембрану в межуточное вещество и запускает бурную воспалительную реакцию. Образующийся инфильтрационный вал затрудняет кровоснабжение пораженного участка, провоцируя некротические процессы. Карбункулы, развивающиеся по такому механизму, не достигают значительных размеров, их проявление зачастую остается незамеченным на фоне гнойного пиелонефрита.

При гематогенном пути заноса бактериальной микрофлоры наблюдается частичная обтурация ветвей почечной артерии септическими эмболами. Источниками последних являются воспалительные очаги в других частях организма. Возникает септический инфаркт почки объем которого зависит от калибра обтурированного сосуда. Одновременно болезнетворные микроорганизмы, входящие в состав эмбола, вызывают гнойное воспаление. Сочетание иммунных и некротических процессов приводит к появлению карбункула почки. Размеры и локализация поражения зависят от объема ишемизированной почечной ткани.

Симптомы

Поражение почек, которое имеет некротический или гнойный характер, сопровождается определенной симптоматикой. Ее выраженность напрямую зависит от определенных факторов, к которым относятся место новообразования, форма и степень тяжести развития болезни, места локализации очага воспаления, работоспособность почек и т. д.

Патологический процесс зачастую сопровождается реактивным плевритом. В период протекания болезни могут развиваться признаки сердечно-сосудистых заболеваний в виде:

• аритмии;
• тахикардии;
• повышения артериального давления.

Инфильтрат приводит к возникновению рвоты, тошноты и диареи. При сильной интоксикации диагностируют повреждение печени. У пациента развивается желтуха, а также почечно-печеночная недостаточность. При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к врачу, который правильно поставит диагноз и назначит рациональное лечение.

Диагностика

Определить патологический процесс можно на УЗИ. Этот метод исследования позволяет определить увеличение органа, а также отечность в паранефральной клетчатке. Ультразвуковыми признаками абсцесса почки являются неоднородные образования, которые отличаются по размеру.

Для подтверждения диагноза зачастую осуществляется применение рентгенологических методов. Они дают возможность определить функциональную активность органа. Высокоинформативным диагностическим методом является компьютерная томография. Также пациентам делают назначение лабораторных исследований – общего анализа крови и урины.

Стадии и формы

Выделяют две основные стадии образования карбункула почки:

1. Первая стадия длится около 14 дней. Возникает воспалительный процесс в почечной ткани, макрофаги и лейкоциты мигрируют из кровеносного русла к чужеродным клеткам. Своевременно начатое лечение может остановить дальнейшее развитие инфекционного процесса до его перехода во вторую стадию.
2. На второй стадии происходит окончательный некроз тканей с образованием гноя. Вследствие чего образуется карбункул одиночный или множественный различного размера.

Различают следующие формы этого заболевания:

1. Типичная с классической клинической картиной острого воспаления.
2. Атипичная со стертой сиптоматикой.

Различие фурункулов и прыщей

Первичный вид болезни зачастую выглядит как прыщ. Как правило, это становится причиной неправильного лечения.

Различие этих двух разновидностей в следующем:

• фурункул локализуется исключительно вокруг мешочка волоса;
• формирование стержня в гнойнике;
• сильное воспаление вокруг гнойного образования.

Народное название фурункулеза — чирей. В отличие от обычного прыща, чирей выражается сильной болезненностью и отечностью окружающих тканей. Удалить гнойник можно только через время, когда созреет стержень. Место удаленного чирья выглядит как продолговатое отверстие.

  Отличия фурункула и карбункула

Другие признаки патологии

Где болит, если карбункул развивается в почке? Симптомы этого заболевания отчасти зависят от того, где локализуется патологический очаг, а также от активности воспалительного процесса и наличия сопутствующих отклонений.

Нельзя сказать и о том, что клиническая картина карбункула определяется появлением или отсутствием полной или частичной закупорки мочевыводящих путей.

Так где болит при таком заболевании? Согласно утверждениям специалистов, на поздних стадиях болезни у пациента появляются болевые ощущения в пояснице. Более того, при пальпации места дискомфорта довольно легко обнаруживается припухлость на спине, в частности со стороны непосредственного поражения.

Источники

• https://lechenie-simptomy.ru/karbunkul-pochki-chto-eto-takoe
• http://fb.ru/article/266755/karbunkul-pochki-prichinyi-simptomyi-diagnostika-lechenie
• https://propochki.info/bolezni-pochek/karbunkul-pochki
• https://nefrol.ru/bolezni/karbunkul-pochki.html
• https://myfamilydoctor.ru/karbunkul-pochki-osobennosti-techeniya-i-principy-lecheniya/
• https://etopochki.ru/bolezni-pochek/inie/karbunkul-pochki.html
• https://boleznikogi.com/karbunkul-foto
• https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_urology/renal-carbuncle
• https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/karbunkul-pochki-chto-eto-takoe.html

Диагностика

Для диагностирования карбункула применяется комплексный подход с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования.

Лабораторные методы включают в себя: 1. Клинический анализ крови:

• наличие лейкоцитов;
• реакция оседания эритроцитов;
• уровень гемоглобина (для определения наличия анемии).

2. Биохимический анализ крови:

• определение уровня трансаминаз;
• определение уровня гипергаммаглобулина;
• увеличение уровня мочевины и креатинина.

3. Клинический анализ мочи (основным критерием оценки является наличие лейкоцитов).

4. Анализ мочи на наличие следов бактерий и выделение конкретной культуры.

При инструментальном исследовании ведущая роль принадлежит УЗИ. С помощью ультразвука можно определить:

• изменения в структуре тканей (очертание изменения, локализация, плотность, наличие гнойного содержимого);
• изменения в форме почек (наличие опухолевидного образования в виде выпячивания над поверхностью почки);
• снижение подвижности почек при надавливании.

Также с целью диагностики применяют рентген в комбинации с урографией. В этом случае также можно определить нарушения контура почки, искривление лоханки вследствие сдавливания ее инфильтратом.

Другие инфекции кожи и подкожной клетчатки — код по МКБ 10: L08.8 — уточненная, L08.9 — неуточненная

а) Бактериальные инфекции кожи

1. Акне вульгарное. Причины и диагностика
2. Лечение вульгарного акне. Местные и системные препараты
3. Принципы терапии вульгарного акне по степени тяжести. Комплексное лечение

1. Розацеа. Причины и диагностика
2. Лечение розацеа. Препараты

1. Псевдофолликулит и акне затылочной области. Диагностика и лечение
2. Лечение псевдофолликулита и акне затылочной области. Профилактика

1. Гнойный гидраденит. Причины и диагностика
2. Лечение гнойного гидраденита. Лекарства

1. Импетиго у детей. Причина и диагностика

1. Фолликулиты. Эпидемиология и причины
2. Клиника фолликулита. Диагностика и дифференциация
3. Лечение фолликулита. Профилактика

1. Точечный кератолиз. Диагностика и лечение

1. Эритразма. Диагностика и лечение

1. Целлюлит. Причины и диагностика
2. Лечение целлюлита. Профилактика

1. Абсцесс. Диагностика и лечение

1. Некротизирующий фасциит. Причины и диагностика
2. Лечение некротизирующего фасциита. Профилактика

1. Гангренозная пиодермия. Причины появления и диагностика
2. Дифференциальная диагностика гангренозной пиодермии. Отличительные признаки
3. Лечение гангренозной пиодермии. Рекомендации

1. Себорейный дерматит. Причины и диагностика
2. Лечение себорейного дерматита. Препараты

1. Саркоидоз кожи. Причины и диагностика
2. Дифференциальная диагностика саркоидоза кожи. Лечение

б) Вирусные инфекции на коже

1. Ветряная оспа. Причины и механизмы развития
2. Диагностика ветряной оспы. Лечение и профилактика

1. Опоясывающий лишай. Причины и механизмы развития
2. Диагностика опоясывающего лишая. Лечение и профилактика
3. Глазная форма опоясывающего лишая. Причины и механизмы развития
4. Диагностика глазной формы опоясывающего лишая. Лечение

1. Корь. Причины и механизмы развития
2. Диагностика кори. Лечение и профилактика

1. Инфекционная эритема — пятая болезнь. Диагностика и лечение

1. Пузырчатка полости рта и конечностей. Диагностика и лечение

1. Простой герпес. Причины и механизмы развития
2. Клиника простого герпеса. Диагностика
3. Лечение простого герпеса. Профилактика

1. Контагиозный моллюск. Диагностика и лечение

1. Бородавки. Клиника и диагностика
2. Лечение бородавок. Профилактика

1. Плоские бородавки. Диагностика и лечение

1. Генитальные бородавки. Диагностика и лечение

1. Подошвенные бородавки. Причины и диагностика
2. Лечение подошвенных бородавок. Профилактика

в) Грибковые инфекции кожи

1. Грибковые инфекции кожи. Диагностика и лечение

1. Кандидоз — молочница. Диагностика и лечение

1. Дерматофития гладкой кожи. Диагностика и лечение

1. Паховая дерматофития. Диагностика и лечение

1. Дерматофития (грибок) стоп. Диагностика и лечение
2. Как избавиться от грибка стопы народными методами?

1. Отрубевидный лишай. Диагностика и лечение

1. Симптомы, фото молочницы у мужчин. Лечение молочницы у мужчин

г) Поражения кожи паразитами — клещами, вшами

1. Педикулез — заражение вшами. Варианты и диагностика
2. Лечение педикулеза. Как избавиться от вшей?

1. Чесотка. Диагностика и лечение

1. Кожная мигрирующая личинка. Диагностика и лечение

Лечение постинъекционного абсцесса

Что делать при постинъекционном абсцессе? Методы лечения в каждом индивидуальном случае подбираются отдельно. Существуют такие способы воздействия на образованный нарыв:

1. Хирургическое вмешательство. Данный метод применяется при скоплении большого количества гнойных образований. Заключается в том, что проводится вскрытие постинъекционного абсцесса с использованием местного обезболивания. После чего пораженное место освобождается от гноя. Если абсцесс очень глубокий, то пациента определяют на стационарное лечение. Местной анестезии для удаления нарыва не достаточно, она делается внутривенно. Полость гнойника обрабатывается антисептическими средствами после выведения жидкости. В конце операции накладывается марлевая повязка, которую требуется менять ежедневно.
2. Физиотерапевтические процедуры – воздействие на пораженный участок кожи процедурой электрофореза. Еще место инъекции смазывается йодом, а также применяются теплые компрессы.

Подкожный постинъекционный абсцесс на ягодице

Постинъекционный абсцесс ягодичной области является наиболее распространенным

Поэтому специфике его лечения следует уделить особое внимание. Такой абсцесс может достигать значительных размеров

Лечение на ранних стадиях направлено на рассасывание уплотнений. Можно нанести йодную сетку, а также воздействовать теплом.

Народная медицина предлагает нанесение компрессов для избавления от абсцесса на ягодице, которые можно наносить в домашних условиях. На ранней стадии развития их использование дает положительный результат.

Капуста

Потребуется несколько листьев свежей капусты, которые следует немного отбить молотком для отбивных. Приложить их на больное место, сверху наложить кусочек марли и зафиксировать лейкопластырем. Данный компресс следует оставить на всю ночь. Утром промыть очищенной водой и повторить манипуляцию. Продолжать такую процедуру до тех пор, пока воспаление не уйдет полностью.

Ацетилсалициловая кислота

У каждого человека в аптечке всегда найдется аспирин. Поэтому приготовить данное лекарство не составит особого труда. Следует взять 2 ст. л. спирта или водки, развести в этой жидкости 1 таблетку аспирина. Следует наносить полученную смесь на пораженный участок с помощью небольшого куска марли, предварительно смазав его детским кремом или маслом. На марлю наложить полиэтилен и зафиксировать пластырем. Выполнять данную процедуру лучше на ночь, чтобы тело было максимально обездвижено. Средство очень эффективное – дает положительный результат уже через 3 процедуры.

Мазь

Для приготовления мази потребуется по 2 ст. л. таких ингредиентов: измельченный репчатый лук, мед, спирт, тертое хозяйственное мыло. Тщательно перемешать все компоненты и поставить на водяную баню до полного растворения. Немного остывшую смесь нанести на бинт и приложить к больному месту, после чего наложить полиэтилен и укутать плотной тканью. Процедуру проводить несколько раз в день. Мазь сильнодействующая, поэтому может помочь даже в тяжелых случаях.

Основные медуслуги по стандартам лечения Подобрать лечение искусственным интеллектом

Консультации врачей

Консультация хирурга

любаяврач – 607 клиникврач к.м.н. – 207 клиникд.м.н., профессор – 115 клиникчк рамн – 2 клиники

Консультация дерматолога

любаяврач – 843 клиникиврач к.м.н. – 242 клиникид.м.н., профессор – 140 клиникчк рамн – 4 клиники

Консультация анестезиолога-реаниматолога

любаяврач – 215 клиникврач к.м.н. – 52 клиникид.м.н., профессор – 33 клиники

Анализы

Посев отделяемого дыхательных путей

любаяПосев мазка из зева на микрофлору – 320 клиникПосев мазка из глотки на микрофлору – 182 клиникиПосев промывных вод бронхов на микрофлору – 105 клиникПосев мокроты на флору с определением чувствительности – 291 клиника

Общий анализ мочи

Общий анализ крови

Иммуноферментный анализ (ИФА)

любаяСифилис RPR-тест – 486 клиникАнтитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа – 485 клиникАнтитела к хламидям трахоматис – 519 клиникАнтитела к цитомегаловирусу – 534 клиникиАнтитела к хеликобактер в крови – 497 клиникАнтитела к трихомонаде – 284 клиникиАнтитела к кандида – 374 клиникиАнтитела к микоплазме хоминис – 458 клиникАнтиген H. pylori в кале – 245 клиникАнтитела к гарднерелле – 66 клиник

Группа крови и резус-фактор

Диагностика

Электрокардиография (ЭКГ)

любаяпо небу – 51 клиникабез описания – 525 клиникс описанием – 839 клиникчреспищеводная (чпэкг) – 13 клиник

ПЦР диагностика одной инфекциии

Первичная обработка инфицированных ран

Вскрытие карбункула

Нехирургическое лечение

Внутривенная инъекция Коды без услуг: A14.01.015 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

A14.30.002 Транспортировка тяжелобольного пациента внутри учреждения

Что сделать врачу (осмотр)

A02.30.001 Термометрия общая

A02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях

A02.12.001 Исследование пульса

A02.09.001 Измерение частоты дыхания

Какие стадии развития у карбункула?

Чаще всего это одиночные высыпания пошаровидной формы и синюшного цвета. На первой стадии развития карбункула, которая длится 8-11 дней, отмечаются болезненные ощущении в области поражения, повышение температуры тела, озноб, недомогание. Об окончание первой стадии свидетельствуют образование нескольких отверстий, из который выделяется некротическая масса зеленоватого оттенка с примесями крови. В некоторых случаях может образоваться глубокая язва, достигающая мышцы. Это уже вторая стадия, носящая название некроз или нагноение. Ее длительность составляет 14-20 дней. Финальная стадия – образование глубокого грубого рубца, который очень схож с тем, что образуется после хирургического удаления карбункула.

Предрасполагающие факторы

Угроза нагноения увеличивается у пациентов, страдающих узкопрофильными заболеваниями, среди них:

• сахарный диабет инсулинозависимого типа;
• патология аутоиммунного происхождения – ревматоидный артрит, системная красная волчанка;
• ишемия миокарда – недостаточное поступление кислорода в мышечный слой сердца;
• кардиосклероз;
• атеросклеротические изменения;
• воспаление поджелудочной железы, желчного пузыря, особенно, если патологический процесс приобретает хроническое течение;
• воспалительные поражения органов женской репродуктивной системы.

Перечисленные заболевания снижают сопротивляемость организма, создавая тем самым благоприятные условия для формирования гнойного очага внутри почки. В 85% из 100% подтвержденных клинических случаев развития карбункула, его появления удалось бы избежать при крепком состоянии иммунитета пациента.