Каптоприл от давления

Форма выпуска

Таб. 12.5 мг: 20 шт. Таблетки белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, со скошенным краем. 1 таб. — 12.5 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза, стеариновая кислота. 20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. Препарат отпускается по рецепту таб. 25 мг: 20 шт. Таблетки белого цвета, круглые, с насечкой на одной стороне и скошенным краем. 1 таб. — 25 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза, стеариновая кислота. 20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. Препарат отпускается по рецепту таб. 50 мг: 20 шт. Таблетки белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и скошенным краем. 1 таб. — 50 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактоза, стеариновая кислота. 20 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Разновидности, форма выпуска и состав

Каптоприл выпускается в виде таблеток нескольких разновидностей для орального применения.

Основное вещество	Вспомогательные компоненты
Каптоприл	Коллоидная безводная форма двуокиси кремния, касторовое масло, лактоза, крахмал

Разновидности лекарственного препарата отличаются добавлением аббревиатуры производителя к основному наименованию. Например:

• Каптоприл-Веро;
• АКОС;
• Акри;
• Эгис;
• Рос;
• Сар;
• СТИ;
• УБФ;
• ФПО;
• Ферейн и прочие.

Производителю дано право модифицировать состав лекарства, оставляя неизменным основное вещество, разнообразив список за счет вспомогательных компонентов. Это дает основание детально изучить показания к применению, во избежание побочных эффектов.

Как пить при высоком АД?

Известно, что многие гипертоники предпочитаются не обращаться к врачу, а принимать антигипертензивные препараты эпизодически по мере повышения давления. Среди всех лекарственных средств довольно часто прибегают к таблетке Каптоприл. Как принимать при высоком давлении — интересует именно таких пациентов.

Людям, страдающим от повышенного давления, не следует принимать Каптоприл эпизодически по собственной инициативе. Необходимо проконсультироваться с терапевтом, сдать необходимые анализы для назначения систематического лечения, которое, возможно, вообще не будет включать каптоприлосодержащий препарат.

Инструкция по применению

Каптоприл принимается дважды или трижды в день в минимальной эффективной дозировке. При этом следует руководствоваться следующими правилами, зафиксированными в инструкции по применению:

1. Для установления требуемой дозы должен быть проведен индивидуальный подбор, начиная с 6,25 мг дважды в сутки.
2. Если в рамках этой схемы не удается достичь целевых показателей давления в течение 2 недель, то дозу каптоприла увеличивают до 12,5 мг (дважды или трижды в день).
3. При отсутствии эффекта дозировку можно увеличивать до 50 мг трижды в день (всего 150 мг в сутки), что является максимально разрешенной инструкцией по применению дозой.
4. Для большинства больных гипертонией, получающих Каптоприл, стандартной поддерживающей дозой, рекомендованной инструкцией по применению и сложившейся практикой, является 25 мг дважды или трижды в день.

Логика приведенной выше схемы применима не только при лечении повышенного давления, но и при сердечной и левожелудочковой недостаточности, нефропатии. В некоторых случаях требуются незначительные корректировки дозы. Это в частности касается пациентов с почечными нарушениями, пожилых больных.

На вопрос, как пить каптоприл — под язык или просто запить водой, правильным ответом будет второй вариант. В соответствии с инструкцией по применению таблетку принимают, запивая водой, за 1 час до еды. Это правило необходимо соблюдать, так как пища уменьшает всасываемость каптоприла почти в 2 раза.

Противопоказания

«Каптоприл» от давления обладает небольшим перечнем ограничений к применению, что является его большим преимуществом и позволяет назначать таблетки большинству пациентов. Среди противопоказаний имеются следующие:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов средства.
2. Отек Квинке.
3. Сильное сужение артерий почек.
4. Порфириновая болезнь.
5. Вынашивание ребенка.
6. Кормление малыша грудным молоком.

Если больной страдает еще и сахарным диабетом, то гипотензивный препарат строго запрещается принимать вместе с алискиреном.

Пациентам с сахарным диабетом и гипертонией назначают Каптоприл при условии лекарственной совместимости с другими препаратами

Противопоказания

У Каптоприла достаточно много противопоказаний. Основные – индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст до 18 лет, поскольку нет никаких сведений о безопасности его использования для детей.

При беременности Каптоприл нельзя принимать на любом из триместров, также он запрещен во время периода лактации. Если гипертония или другое заболевание сердца и сосудов возникло или было выявлено во время беременности, проходить лечение нужно строго под контролем врача.

Также Каптоприл не назначают при гипотензии, склонности к понижению артериального давления, при выраженных нарушениях функции печени, гиперкалиемии, ангионевротическом отеке, при различных видах стенозов, патологиях почек. Перед началом применения средства желательно пройти полное обследование у кардиолога.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Каптоприл необходимо ознакомиться с инструкцией к препарату, следует обращать внимание на ряд особых указаний, к которым относятся:

Прием препарата пациентами с аутоиммунной патологией может спровоцировать развитие нейтропении (значительное уменьшение количества нейтрофилов в крови).
Желательно проводить периодический лабораторный контроль количества лейкоцитов в крови, их определение обычно выполняется каждые 14 дней в течение первых 3-х месяцев от начала курса лечения, затем через каждые 2 месяца.
Перед началом курса лечения препаратом необходимо провести балансирование водно-солевого состояния организма для уменьшения вероятности развития артериальной гипотонии.
У пациентов с сопутствующим снижением функциональной активности почек препарат применяется с осторожностью, при этом обязательно следует проводить периодический лабораторный контроль их состояния.
Включение таблеток Каптоприл в комплексную терапию сердечной недостаточности должно проводится только под наблюдением врача.
Выполнение анализа мочи на ацетон во время приема препарата может привести к получению ложноположительного результата исследования.
Во время курса терапии желательно придерживаться диетических рекомендаций, которые заключаются в низком содержании хлорида натрия (поваренная соль).

После применения препарата возможно развитие головокружения, поэтому желательно не выполнять работу, которая требует повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Фармакологические свойства

Основной функцией данного лекарственного вещества является снижение артериального давления у больных. В основном это происходит за счет блокады действия природных вазодилататоров, в частности, брадикинина.

При этом стенки сосудистого русла расслабляются, их сопротивляемость снижается. Происходит спад давления в центральных и периферических артериях и венах, улучшается кровоток в почечных сосудах.

Со стороны работы сердца применение каптоприла увеличивает сердечный выброс и одновременно уменьшает нагрузку на сердечную мышцу. Это приводит к стабилизации сердечной деятельности и больных, страдающих сердечной недостаточностью, а у здоровых людей повышает толерантность к физическим нагрузкам. Неслучайно данное вещество было внесено антидопинговым комитетом в список запрещенных для спортсменов препаратов.

Каптоприл достаточно часто используют и при заболеваниях мочевыводящей системы. За счет увеличения просвета почечных сосудов удается снизить развитие почечной недостаточности у больных с сахарным диабетом или при наличии других хронических патологий.

Нельзя не вспомнить и о ангиопротекторном и кадиопротекторном действии этого лекарственного вещества. Каптоприл восстанавливает проходимость кардиальных сосудов, а диаметр крупных и средних периферических артерий и вен увеличивает практически на 10%.

Достаточно часто это лекарственное вещество используют в комплексной терапии неврозов и других психогенных состояний. Благодаря тому, что каптоприл принимает активное участие в стабилизации водно-щелочного баланса и выводит из организма пациента лишний натрий, удается добиться улучшения сна, общего самочувствия, поднятия жизненного тонуса.

Особые указания

При приеме лекарства от давления Каптоприл-АКОС необходимо контролировать показатели кровяного давления, следить за состоянием почек. При почечной недостаточности лечение Каптоприлом проводится под наблюдением специалиста.
Медикамент для снижения давления редко приводит к развитию гипотензии. Чтобы исключить возможное резкое понижение показателей давления, необходимо принимать препарат в минимальных дозировках, постепенно их повышая.
При угнетении кроветворной системы мозга вырастает вероятность понижения уровня нейтрофилов и лейкоцитов на фоне применения таблеток Каптоприл-АКОС. При применении медикамента необходимо следить за показателями крови. Врач берет общий анализ каждые 30 дней в течение первых трех месяцев терапии.
При стенозе артерий двух или единственной почки повышается вероятность резкого повышения давления и недостаточности почек. Поэтому врач должен взять таких пациентов на особый контроль в течение всей продолжительности курса.
Прием таблеток может спровоцировать повышение концентрации калия в крови, что приводит к переизбытку минерала у пациентов с недостаточностью почек, диабетом, при приеме калийсберегающих или калийсодержащих препаратов. Вероятность сильного снижения давления и переизбытка калия вырастает также при бессолевой диете.
При лечении иммунодепрессантами необходимо проводить анализ крови каждые две недели в течение первых трех месяцев после начала терапии Каптоприлом-АКОС. Затем анализы крови берут раз в два месяца. Врач должен следить за показателями крови, при сильном снижении значений препарат отменяют.
При появлении симптомов желтухи прием препарата следует прекратить

Представителям негроидной расы следует принимать лекарство с осторожностью, поскольку вырастает вероятность развития гипотонии.

Какое действие оказывает Каптоприл

Для начала нужно разобраться, как действует препарат на организм, чтобы сделать вывод, от чего же он помогает. Главной особенность Каптоприла считается то, что он блокирует ферменты, которые отвечают за обмен и переработку олигопептидного гормона.

Олигопептидные гормоны сужают сосуды, повышая при этом артериальное давление.

Если применять каптоприл при повышенном давлении, то можно быстро его понизить. Также препарат нередко используют для лечения гипертонии. Его можно использовать на протяжении долгого времени.

Лекарственный препарат назначают для лечения почечной недостаточности, вызванной сахарным диабетом.

Одной из главных особенностей Каптоприла можно выделить то, что он обладает противовоспалительным эффектом.

Взаимодействие Каптоприла с другими препаратами

При комплексной терапии следует учитывать особенность взаимодействия лекарства с другими средствами.

Основные ограничения при одновременном приеме Каптоприла с другими лекарствами:

• с нитратами (изосорбида мононитрат, Нитроглицерин) – дозировка должна быть уменьшена вдвое;
• с гипогликемическими препаратами (Глимепирид, Акарбоза, Миглитол); – необходимо постоянно контролировать содержание глюкозы;
• с препаратами лития – увеличивается уровень лития и дигоксина в крови;
• с иммуносупрессивными средствами (Кортизон, Гидрокортизон) – снижается уровень лейкоцитов;
• с препаратами золота – возникают побочные явления в виде тошноты, снижения АД и рвоты.

Категорически запрещено проводить одновременный прием Каптоприла с мочегонными средствами, нейролептиками, антидепрессантами и сосудорасширяющими препаратами, так как это приводит к резкому снижению уровня кровяного давления.

Как принимать лекарство?

Итак, как принимать Каптоприл – под язык или глотать? Способ применения Каптоприла (рассасывать или глотать) зависит от тяжести состояния больного.

Следует принимать таблетки за один час до еды, проглатывая целиком, не раскусывая, не разжевывая и не измельчая иными способами, а запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана) – это что касается того, как пить Каптоприл при высоком давлении. 

Каптоприл при гипертоническом кризе, как правило, кладут под язык.  Дозировка подбирается индивидуально, начиная с минимальной и постепенно доводя до эффективной. После приема первой дозы 6,25 мг или 12,5 мг следует измерять артериальное давление через каждые полчаса в течение трех часов с целью определить реакцию и выраженность действия препарата у конкретного человека.

В дальнейшем при повышении дозы давление также следует измерять регулярно через час после приема таблетки. А сколько раз в день можно пить Каптоприл? Необходимо помнить, что максимально допустимая суточная дозировка составляет 300 мг.

Прием препарата в количестве более 300 мг в сутки не приводит к более сильному снижению артериального давления, но провоцирует резкое усиление выраженности побочных эффектов. Поэтому прием лекарства в дозировке более 300 мг в сутки нецелесообразен и неэффективен.

Как принимать Каптоприл при повышенном давлении и сердечной недостаточности:

• при артериальной гипертензии начинают принимать по 25 мг по одному разу в сутки или по 12,5 мг по 2 раза в день. Если через 2 недели артериальное давление не снизится до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 – 50 мг по 2 раза в сутки. При повышенном артериальном давлении, обусловленным заболеваниями почек, препарат следует принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Если через 1 – 2 недели давление не снижается до приемлемых значений, то дозировку увеличивают и принимают по 25 мг по 3 – 4 раза в день. При хронической сердечной недостаточности следует начинать принимать по 6,25 – 12,5 мг по 3 раза в сутки. Через две недели дозировку повышают в два раза, доводя максимум до 25 мг по 3 раза в день, и принимают препарат длительно;
• при сердечной недостаточности лекарство применяют в сочетании с мочегонными средствами или сердечными гликозидами. При инфаркте миокарда принимать Каптоприл можно на третьи сутки после завершения острого периода. В первые 3 – 4 дня необходимо принимать по 6,25 мг по 2 раза в сутки, затем дозу увеличивают до 12,5 мг по 2 раза в день и пьют в течение недели. После этого, при хорошей переносимости препарата, рекомендуется перейти на прием по 12,5 мг по три раза в сутки в течение 2 – 3 недель. По прошествии этого промежутка времени, при условии нормальной переносимости препарата, переходят на прием по 25 мг по 3 раза в сутки с контролем общего состояния. В данной дозировке лекарство принимают длительно. Если дозировка по 25 мг 3 раза в сутки недостаточна, то разрешается повысить ее до максимальной – по 50 мг 3 раза в день.

Инструкция по применению

Каптоприл для взрослых применяют внутрь за час до приемов пищи (согласно инструкции и аннотации по применению препарата от давления). Лекарство следует принимать в минимальной эффективной дозе. Первую дозу принимают лежа, поскольку существует риск внезапного снижения давления.

Схема приема при гипертензии (повышенном или высоком давлении): начальная дозировка — 12,5 мг, которую принимают от 2 до 3 раз в сутки (утро, обед, вечер). При наличии необходимостей (недостаточного снижения давления) дозировка может повышаться до 50 мг. Максимальные суточные дозы не должны превышать 150 мг.

Способ применения при недостаточности сердца: начальные дозы — 6,25 мг один раз в день (до обеда). Постепенно разовая доза повышается до 12,5 и 25 мг, которую применяют 3 раза в день (до обеда, после обеда, вечер).

Курс лечения при нефропатиях: суточные дозировки — от 75 до 100 мг препарата, разделенные на 3 применения (до и после обеда). При высоких показателях клиренса белка Каптоприл принимают по 25 мг трижды в день.

Длительность приема при любых патологиях устанавливает доктор. При необходимости Каптоприл назначается в комбинациях с другими группами средств, снижающих давление и мочегонными.

Что делать при приеме лишних таблеток

Основным симптомом при случайном приеме большого количества таблеток данного лекарственного вещества может стать резкий подъем артериального давления, вплоть до потери сознания и остановки сердца. Если произошла такая неприятность, нужно немедленно провести промывание желудка с помощью зонда или самостоятельно вызвать рвоту. Можно предложить пострадавшему активированный уголь.

При появлении первых симптомов падения артериального давления (шум в ушах, тошнота, холодный пот, слабость, головокружение), пациента укладывают на спину, приподняв головной конец кровати. В первую помощь пострадавшему можно включить переливание большого объема физиологического раствора и инъекции гормональных препаратов.

При наиболее тяжелых состояниях больной доставляется в отделение реанимации, где помимо других методик стабилизации состояния, возможно проведение сеанса гемодиализа. Это поможет вывести ингибитор АПФ из крови пострадавшего и снимет угрозу возникновения острой почечной недостаточности.

Преимущества медикамента

Прежде, чем узнать, как принимать таблетки, не лишним будет понять, почему это средство считается «золотым стандартом» в лечении сердечно-сосудистых патологий. Широкую популярность медикамент приобрел, так как имеет ряд преимуществ перед другими фармакологическими средствами:

1. Если пациент придерживается инструкции по применению, знает, как и при каком давлении использовать, у него появляется шанс на увеличение длительности жизни на 5-15 лет. Доказано, что средство снижает уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.
2. Эффективно снижает давление. Его результативность не ниже, чем у средств от АД, которые относятся к другим классам.
3. Имеет высокий профиль безопасности и может применяться для лечения пациентов старшего, пожилого и старческого возраста, детей.
4. Тормозит прогрессию нефропатии, если гипертония возникла на ее фоне.
5. Не оказывает негативного воздействия на потенцию и либидо у представителей сильного пола.
6. Медикамент имеет антиоксидантные свойства – замедляет процессы старения, способствует укреплению иммунитета, защищает от повреждений клетки человеческого организма.
7. Снижает вероятность развития онкологических заболеваний.
8. От чего бы пациент ни принимал Каптоприл, такое лечение обходится существенно дешевле, чем применение других фармакологических средств.

Эффективность таблеток

систематическом лечении повышенного АД.

Поражают результаты исследований, которые были проведены в 2001-2003 годах. В них принимали участие десятки тысяч больных с сердечно-сосудистыми патологиями, которые имели соответствующие показания к применению этого средства.

Больные не знали, какой медикамент они принимают, что повышало достоверность эксперимента. В результате оказалось, что пациенты предпочли эти таблетки более современным и дорогим лекарствам. Единственное, что не устраивало больных – это инструкция по применению при заболеваниях сердца и сосудов. Ведь чтобы добиться существенных результатов, средство нужно принимать достаточно часто – 2-3 раза в день.

Теперь, когда вы знаете, от чего помогает средство, и уверены в его эффективности, можно ознакомиться с тем, какая должна быть дозировка препарата.

Внимание! Суточный объем принимаемого лекарства строго индивидуален. Его должен установить лечащий врач, отталкиваясь от физиологических особенностей пациента, вида и стадии заболевания, общего состояния больного.

Передозировка

Передозировка возникает редко и только в случае приема крупной дозы лекарства. При ней у пациента проявляются признаки выраженной гипотонии, потому что сильно снижается артериальное давление. Также могут наблюдаться следующие симптомы:

1. Кардиогенный шок.
2. Брадикардия.
3. Бледность кожи.
4. Обморок.
5. Кома.

Поступление в организм большой концентрации активного вещества способно спровоцировать развитие недостаточности почек, сбой электролитного баланса.

Для предотвращения тяжелых последствий требуется как можно быстрее промыть желудок и вызвать скорую помощь. В запущенных случаях может понадобиться стационарное лечение.

Показания к применению

Существуют следующие показания к применению Каптоприла:

• инфаркт миокарда;
• артериальная гипертензия;
• сердечная недостаточность;
• нефропатия на фоне сахарного диабета I типа с макропротеинурией.

Что касается сердечной недостаточности, то применение Каптоприла производит положительный эффект у больных с хронической ее формой, развившейся на фоне пониженной сократительной функции желудочков. Лекарство применяется как в монотерапии, так и в сочетании с мочегонными средствами, β-блокаторами и препаратами дигиталиса.

При инфаркте миокарда Каптоприл могут назначать в первый день заболевания с целью профилактики симптоматической недостаточности кровообращения. Целевая группа — стабильные пациенты, у которых наблюдается бессимптомное нарушение работы левого желудочка, при этом фракция выброса меньше либо равна 40 %. Продолжительность приема препарата — 28 дней.

Противопоказания

Каптоприл, используемый как гипотензивный препарат, имеет свои противопоказания к назначению:

• непереносимость активного вещества препарата;
• аллергические реакции;
• почечные патологии;
• проблемы с прохождением крови через аорту, из-за ее сужения;
• патология миокарда, при которой изменена структура мышечной ткани;
• отечность;
• проблемы с митральным клапаном;
• прошедшая операция по пересадке почки;
• детский возраст до 14 лет.

Если игнорировать перечисленные противопоказания при гипертонической болезни, то после приема, могут добавиться дополнительные проблемы со здоровьем.

Стоимость и аналоги

Цена «Каптоприла» невысокая. Она варьируется в пределах 100-200 рублей. Точная стоимость зависит от того, к какой сети относится аптека, в каком регионе осуществляется продажа, сколько таблеток в упаковке и кто является производителем лекарства.

Если необходимо, пациент может использовать аналог «Каптоприла», но только по назначению лечащего доктора. Популярны такие средства как:

• «Капотен».
• «Диротон».
• «Каптопрес».
• «Зокардис».
• «Алкадил».

Чаще всего в качестве аналога назначают «Капотен».

Таким образом, «Каптоприл» – хороший гипотензивный препарат, широко применяемый гипертониками. Медикамент требуется принимать строго по предписанию лечащего врача, потому что он имеет свои противопоказания и лекарственные взаимодействия.

Каптоприл – инструкция по применению

Общие положения и дозировки

водыКаптоприл от давлениягипертензииадреноблокаторыпочекПри хронической сердечной недостаточностимочегонными средствамиПодробнее о сердечной недостаточностиПри инфаркте миокардаПодробнее об инфаркте миокардаПри диабетической нефропатииальбуминнефропатии

Клиренс креатинина, мл/мин (определяется по пробе Реберга)	Начальная суточная доза Каптоприла, мг	Максимальная суточная доза Каптоприла, мг
40 и выше	25 – 50 мг	150 мг
21 – 40	25 мг	100 мг
10 – 20	12,5 мг	75 мг
Менее 10	6,25 мг	37,5 мг

креатинина

Особые указания

поносарвоты

• Системный васкулит;
• Диффузные заболевания соединительной ткани;
• Двусторонний стеноз почечных артерий;
• Прием иммуносупрессоров (Азатиоприн, Циклофосфамид и т. д.), Аллопуринола, Прокаинамида;
• Проведение десенсибилизирующей терапии (например, пчелиный яд, СИТ и т. д.).

анализ кровилейкоцитовмочевиныгипотониянаркозажелтухи

• Любые инфекционные заболевания, в том числе простуды, грипп и т. д.;
• Усиленная потеря жидкости (например, при рвоте, поносе, обильном потоотделении и т. д.).

диетуВерошпиронСпиронолактонАспаркамПанангингепаринасыпьантигистаминных средствПарлазинСупрастинФенистилКларитинЭриускашельмокротыпохудение

Передозировка

симптомами

• Резкое снижение артериального давления (гипотензия);
• Шок;
• Ступор;
• Брадикардия (уменьшение частоты сердечных сокращений менее 50 ударов в минуту);
• Нарушение мозгового кровообращения;
• Инфаркт миокарда;
• Тромбоэмболия;
• Ангионевротический отек;
• Почечная недостаточность;
• Нарушения водно-электролитного баланса.

желудкаадреналинГидрокортизонкардиостимуляторгемодиализ

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Метформинуровень глюкозы в кровиобезболивающих средствсосудорасширяющие препаратыантидепрессантыМиноксидилБаклофенНитроглицеринИндометацинАспиринИбупрофенНайзМовалисКетановгидроксида алюминияинтоксикациисиндрома Стивенса-Джонсонаанафилактических реакцийпокраснение кожи лицатошноту

Особые указания

В начале приема препарата следует с осторожностью управлять транспортом, поскольку могут возникнуть нарушения внимания, головокружения и головные боли. Препарат запрещен к назначению при наличии стенозов и любых сужений в области коронарных артерий

Пациентам с патологиями почек и печени следует с осторожностью назначать препарат (требуется регулярный контроль за работой выделительной и гепатобилиарной систем)

Препарат запрещен к назначению при наличии стенозов и любых сужений в области коронарных артерий

Пациентам с патологиями почек и печени следует с осторожностью назначать препарат (требуется регулярный контроль за работой выделительной и гепатобилиарной систем)

Состав лекарства

В составе Каптоприла основным активным ингредиентом является компонент с аналогичным названием. Лекарство сегодня производится как российскими, так и зарубежными производителями. При этом в зависимости от компании в названии могут присутствовать иные дополнения аббревиатуры, но слово «каптоприл» присутствует в обязательном порядке. Многообразие наименований объясняется не разницей в составе и пропорциях дополнительных элементов, а возможностью зарегистрировать препарат под новым собственным брендом.

При попадании Каптоприла в кровь уменьшается выработка ангиотензина. Именно это вещество в организме способствует сужению сосудов, тем самым увеличивая показатели давления. Обеспечивая блокирование АПФ, оно приводит к остановке такого воздействия на сосуды и стимулирует процессы их расширения. Эффект снижения давления в среднем наблюдается спустя 10-15 минут. Устойчивая нормализация АД наблюдается через 3-4 дня регулярного употребления медикамента.

Побочные эффекты

Перед тем, как принимать Каптоприл при высоком давлении, необходимо ознакомиться со списком побочных действий препарата: 

1. нервная система и органы чувств: повышенная утомляемость, головокружение, головные боли, угнетение центральной нервной системы, сонливость, спутанность сознания, депрессия, атаксия, судороги, парестезии (ощущение онемения, покалывания, “бегания мурашек” в конечностях), нарушение зрения или обоняния, нарушение вкуса, обмороки;
2. дыхательная система: бронхоспазм, одышка, пневмонит интерстициальный, бронхит, ринит, непродуктивный кашель (без отхождения мокроты).
3. сердечно-сосудистая система и кровь: гипотензия (низкое артериальное давление), ортостатическая гипотензия (резкое падение давления при переходе из положения сидя или лежа в стоя), стенокардия, инфаркт миокарда, аритмия, сердцебиение, острое нарушение мозгового кровообращения, периферические отеки, лимфаденопатия, анемия, боль в груди, синдром Рейно, приливы, бледность кожи, кардиогенный шок, томбоэмболия легочной артерии, нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови).

Особые указания

При лечении Каптоприлом нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:

1. Если прием лекарства был пропущен, в следующий раз стоит принять обычную дозу. Увеличивать объем препарата не следует.
2. Перед началом лечения нужно восстановить объем жидкости и содержание электролитов в крови. Данные показатели могут нарушаться вследствие применения диуретиков, сильной диареи или рвоты.
3. В период терапии нужно следить за работой почек. В 20% случаев на фоне применения лекарства возникает протеинурия, которая сопровождается появлением белковых примесей в моче. Обычно это состояние проходит самостоятельно. Если же содержание белка превышает 1000 мг в сутки, от лечения Каптоприом придется отказаться.
4. В течение 3 месяцев терапии нужно сдавать анализ крови. Это необходимо делать каждые 2 недели. Если объем лейкоцитов снижается до 1 Г/л, средство нужно отменить.

Показания для приема

Специалисты утверждают, что Каптоприл эффективен в качестве экстренной помощи при гипертоническом кризе, когда показатели АД находятся на критической отметке более 160/100 мм рт. ст. Лекарство позволяет купировать дальнейшее ухудшение ситуации.

Помимо этого, показанием Каптоприла является наличие следующих патологий:

• гипертоническая болезнь;
• диффузное поражение соединительной ткани или системная красная волчанка;
• инсулинозависимый диабет и нефропатия;
• сердечная недостаточность застойного типа.

Иногда показаниями к применению препарата является восстановление пациента после перенесенного инфаркта, но при условии удовлетворительного состояния больного для нормализации работы левого желудочка сердца.

Каптоприл от чего помогает?

Применяют препарат при следующих патологиях и состояниях:

1. Артериальная гипертензия в т.ч. реноваскулярная (мягкая или умеренная – в качестве препарата выбора I ряда; тяжелая – при неэффективности или плохой переносимости стандартного лечения) .
2. Сердечная недостаточность (в комплексной терапии). Каптоприл назначают для лечения ХСН со снижением систолической функции желудочков, а также в комбинации с другими препаратами.
3. Нарушения функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда при клинически стабильном состоянии.
4. Эссенциальная гипертония (стойкий подъем артериального давления неясной причины).
5. Предотвращение почечной недостаточности у пациентов с диабетической нефропатией или другими заболеваниями почек (при наличии или отсутствии АГ).

Показания к применению

• Артериальная гипертензия (в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии. Препарат наиболее эффективен в сочетании с тиазидными мочегонными средствами, такими, как Гидрохлортиазид и др.);
• Застойная сердечная недостаточность;
• Кардиомиопатия;
• Нарушение функции левого желудочка у людей, перенесших инфаркт миокарда (применяется только при условии стабильного состояния пациента);
• Диабетическая нефропатия, развившаяся при сахарном диабете I типа (применяется при альбуминурии более 30 мг/сут);
• Аутоиммунные нефропатии (стремительно прогрессирующие формы склеродермии и системной красной волчанки).

астмой

«Каптоприл»: инструкция по применению от давления

Таблетки предназначены для перорального приема. Пьются перед едой, желательно натощак или за час до приема пищи, запивая водой. Для ускорения эффекта допускается сублингвальное применение – целую таблетку положить под язык до полного растворения. Дозировка «Каптоприла» от давления определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента, диагноза и симптоматики болезни.

Лекарство Каптоприл от давления принимается внутрь, дозировка, частота и кратность применения зависят от того, с какой именно целью он назначен

Как принимать «Каптоприл» при высоком давлении в разных клинических случаях:

1. Стойкая гипертензия – по 12,5–25 мг трижды на день. При недостаточном снижении АД разовую дозу можно увеличить до 50 мг. Максимальный суточный объем действующего вещества не должен превышать 150 мг.
2. Гипертонический криз – 25 мг каптоприла положить под язык в качестве экстренной помощи до приезда скорой.
3. Хроническая сердечная недостаточность – 6,25–12,5 мг 2 раза в сутки. По назначению врача допускается постепенное повышение дозировки до 25 мг 3-4 раза на день.
4. После перенесенного инфаркта – терапевтическая схема предполагает постепенное увеличение дозы с 6,25 мг в сутки до 50–75 мг, разделенных на несколько приемов.
5. Нефропатия на фоне сахарного диабета – 25–50 мг дважды или трижды в день, не более 150 мг в сутки.

При дисфункции почек требуется корректировка дозы в зависимости от уровня клиренса креатинина. Она должна быть ниже стандартной и повышаться постепенно с постоянным контролем показателей анализов. Длительность лечения может составлять от нескольких недель до месяцев, определяется индивидуально лечащим врачом.

Заключение

1. Каптоприл является старейшим представителем группы ингибиторов дипептидиловой карбоксипептидазы (АПФ).
2. Вопрос о том, при каком давлении принимать Каптоприл, некорректен. Ингибиторы АПФ должны приниматься постоянно с целью минимизации риска инфаркта и инсульта.
3. 9 — это то, на сколько мм рт. ст. снижает давление Каптоприл в среднем у больных с диагностированной гипертонией. Пациентам следует иметь в виду, что это усредненное значение, не учитывающее тяжести заболевания и других индивидуальных факторов.
4. В начале лечения или при эпизодическом употреблении Каптоприла давление может снижаться значительно, вплоть до симптомов передозировки.
5. Самолечение Каптоприлом недопустимо. Посетите врача для назначения правильной схемы терапии, направленной на нормализацию давления.