Как перейти с инсулина на таблетки при диабете 2 типа

«Хумалог»

Активный компонент «Хумалога» – инсулин лизпро. Он уменьшает уровень свободной глюкозы в крови и стабилизирует показатели.

Способы использования лекарства:

• инъекция;
• инфузия (с помощью специальной помпы).

Согласно инструкции по применению, дозирование «Хумалога», длительность терапии и режим введения определяет медицинский специалист.

• можно применять медикамент перед употреблением пищи или сразу после него;
• препарат можно вводить внутривенно.

Запреты к применению лекарства:

• низкое содержание сахара в крови;
• аллергические проявления на вещества препарата.

При лечении этим заменителем инсулина могут появляться следующие побочные эффекты:

1. Гипогликемия (патология, которая характеризуется понижением глюкозы в крови ниже нормы).
2. Гипогликемическая кома (острое заболевание, которое вызвано резким быстрым уменьшением количества глюкозы в крови).
3. Смерть в результате комы.
4. Крапивница (кожное заболевание, которое характеризуется появлением сильно зудящих волдырей).
5. Аллергические высыпания.
6. Уменьшение уровня артериального давления.
7. Дыхательная недостаточность.
8. Отек Квинке (остро развивающееся заболевание, которое характеризуется возникновением четко ограниченного ангиоотека кожного покрова, а также подкожной клетчатки).

Цена «Хумалога» варьируется от 1800 до 2000 рублей.

Противопоказания и условия хранения

Инсулин противопоказан при следующих заболеваниях:

• панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
• гепатит (воспаление печени);
• нефрит (воспаление почек);
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Очень осторожно следует принимать гормон больным с коронарной недостаточностью и цереброваскулярной болезнью. Основные правила того, как хранить инсулин:

Основные правила того, как хранить инсулин:

• при температуре воздуха, не превышающей +25°С;
• на него не должны попадать прямые солнечные лучи.
• суспензию можно держать в дверце холодильника.

Максимальный срок годности средства составляет 2-3 года.

Перевод терапии с таблеток на инсулин

Тем не менее практика показывает, что в силу длительного недостаточного контроля уровня глюкозы в крови или по причине естественного старения, но рано или поздно наступает момент, когда своего инсулинового гормона уже не хватает, поэтому врач вынужден перевести диабетика 2 типа с таблеток на уколы инсулина. Такой переход происходит не по врачебной прихоти, а на основании результатов анализов гликированного гемоглобина (HbA1c), которые, кстати, придётся делать регулярно.

Инсулинотерапия назначается если длительный приём максимально допустимых доз таблетированных препаратов не даёт должного эффекта и при этом показатели HbA1c дважды подряд зафиксировали превышение допустимых значений:

• у диабетиков до 50 лет – на 6,5%,
• у пациентов 50-70 лет – на 7%,
• у людей старше 70 лет – на 7,5%.

Происхождение инсулина в таблетках

Компании, которые занимаются созданием медикаментов, давно раздумывали над новой формой лекарства, которое можно было бы вводить в организм больного без инъекций.

Таким образом, вопрос о том, что лучше, не стоит.

Впервые инсулин в таблетках начали разрабатывать израильские и австралийские ученые. Люди, которые приняли участие в исследованиях, подтвердили, что таблетки намного лучше и удобнее, чем инъекции. Принимать инсулин перорально легче и быстрее, при этом абсолютно не снижается эффективность.

Когда будут проведены опыты на животных, ученые планируют перейти к тестированию на инсулин в капсулах, среди людей. Затем будет начать массовое производство. В настоящее время полностью готовы к выпускам препаратов Россия и Индия.

Таблетки обладают массой преимуществ:

• их удобно носить с собой,
• принять таблетку проще, чем сделать инъекцию,
• при приеме нет болевых ощущений.

Инсулин или таблетки при диабете

Все большее количество людей сталкиваются с диагнозом «сахарный диабет». Таблетки вместо инсулина делают их жизнь проще, но не всегда это решение будет правильным. При диабете есть несколько вариантов медикаментозного лечения. Для заболевания 2 типа на начальных стадиях могут назначаться таблетированные препараты либо снижающие уровень сахара в крови, либо устраняющие невосприимчивость к глюкозе. Эти таблетки, не содержат гормона. Для 1-го типа такой вариант не подойдет. Когда собственный ресурс поджелудочной исчерпывается, больного переводят на инсулин. Есть традиционный жидкий препарат для инъекций и в форме таблеток. При разработке инсулина в таблетках нужно было решить вопрос правильного усвоения гормона. Сделать так, чтобы всасывание вещества происходило не в желудке, где он расщепляется на аминокислоты, а в тонком кишечнике. В некоторых странах Европы уже перешли на таблетированный инсулин.

Возможные осложнения от инъекций инсулина

При частом введении инсулина в одни и те же места образуются уплотнения – липогипертрофия. Определяют их на ощупь и визуально. Также на коже обнаруживаются отеки, покраснения и вздутие. Осложнение препятствует полному усваиванию препарата. Уровень глюкозы в крови начинает скакать.

Для профилактики липогипертрофии меняйте места инъекции. Вводите инсулин на расстоянии 2–3 см от предыдущих проколов. Пораженную область не трогайте в течение 6 месяцев.

Другая проблема – подкожное кровоизлияние. Такое происходит, если задеть иглой кровеносный сосуд. Это бывает у больных, которые вводят инсулин в руку, в бедро и другие неподходящие места. Инъекция получается внутримышечной, а не подкожной.

В редких случаях встречаются аллергические реакции. Заподозрить их можно при появлении зуда и красных пятен в местах инъекций. Проконсультируйтесь с лечащим врачом. Возможно, потребуется замена препарата.

Противопоказания к переходу на таблетки

Если говорить о недостатках данного способа лечения, то прием инсулина в таблетках вынуждает активно работать поджелудочную железу, что чревато и ее быстрым изнашиванием. При инъекционном методе, органу приходится трудиться только после приема пищи, а не постоянно. Еще одним существенным минусом таблетированных гормонов является их недоступная для большинства диабетиков цена. Поэтому при решении перейти на подобную форму лечения, следует учитывать материальное благосостояние пациента: сможет ли он систематически покупать подобные дорогостоящие препараты.

Несмотря на преимущества такого рода лечения, оно имеет некоторые ограничения и показано не каждому больному.

С осторожностью таблетированные инсулиновые препараты назначают при:

• патологиях печени;
• сердечно-сосудистых проблемах;
• мочекаменной болезни;
• желудочной язве.

Инсулин в виде таблеток не назначают детям, так как еще нет информации об их влиянии на маленький развивающийся организм.

Плюсы и минусы таблеток инсулина

Печень – это орган, работа которого оказывает влияние на правильную переработку поступающих в организм веществ. Благодаря ей регулируется уровень гормонов в крови. При сахарном диабете II типа, если состояние организма поддерживается инъекциями, печень не выполняет перерабатывания. Неправильная работа гормона в организме приводит к дополнительным проблемам, осложняет выздоровление. Болезнь нарушает сердечную функцию, забивает и закупоривает сосуды. Стенки их могут утратить эластичность.

Используя таблетки, удается значительно сгладить проблемы в работе организма. Тем, кто сомневается в целесообразности их приема и раздумывает, что лучше — инсулин или таблетки, стоит ознакомится с особенностями их работы в организме. Плюсы можно перечислить такие:

Первый и основной – нет болевых ощущений, как при уколах. Нередко это превращается в проблему, особенно если пациент – ребенок, который из-за болевых ощущений может сделать процедуру введения препарата крайне осложненной.
Для переработки гормона создаются условия, которые максимально соответствуют естественным. Благодаря этому его работа в организме более продуктивна, уровень сахара поддерживается на оптимальной отметке.
Понижается вероятность превышения дозы принимаемого медикамента. При поступлении в кровь печенью будет контролироваться содержание гормона

Работа органа помогает не превышать дозу, что для продуктивной работы организма очень важно.

Стоит отметит, что при всей прогрессивности данный метод имеет немало недостатков. Для поджелудочной железы во время лечения таблетками нагрузка оказывается весьма серьезная, может начаться истощение органа. Поправить положение помогает прием дополнительных медикаментов, помогающих снимать напряжение.

При решении вопроса, можно ли перейти с инсулина на таблетки, стоит принять во внимание, что стоимость заменителя уколов несколько выше. Окончательное решение по поводу того, можно ли заменить инсулин таблетками, принимать надо совместно с лечащим врачом

Если финансовое положение позволяет приобретать лекарства в таблетках на постоянной основе, это большой плюс.

Сахарный диабет второго типа

Ошибочно полагать, что диетическое питание – невкусное.

С помощью рационального питания можно не только нормализовать сахар в крови, но и снизить артериальное давление и «плохой» холестерин.

При диабете 2 типа наблюдаются такие опасные осложнения:

• сердечно-сосудистые заболевания,
• гангрена нижних конечностей,
• снижение зрения,
• сбои в работе почек.

При диабете 2 типа необходима тщательная диагностика. Больные люди попадают к врачу, часто, на поздних стадиях заболевания. В этой ситуации уже наблюдается выраженная симптоматика.

В медицине используются критерии, определяющие нормальные уровень сахара. При подозрении на заболевание, следует обязательно измерить глюкозу в крови. По итогам исследования может быть поставлен диагноз:

1. преддиабет,
2. сахарный диабет,
3. нарушенная толерантность к глюкозе.

В некоторых случаях может быть трудно отличить заболевание 1 и 2 типа. Данные недуги подлежат принципиально разному лечению, поэтому правильно диагноз очень важен. Все больные сахарным диабетом 2 типа страдают ожирением и имеют лишний вес.

Если человек худощавого или стройного телосложения, то у него точно нет диабета второго типа. Скорее всего, заболевание представляет собой аутоиммунную форму диабета первого типа либо LADA.

У людей с диабетом 2 типа, уровень С-пептида и инсулина в крови повышенный или нормальный, у людей с диабетом 1 типа – пониженный. Недуг 2 типа формируется постепенно, диабет 1 типа всегда начинается остро. Диабетики 1 типа, обычно, имеют в своей крови антитела к бета-клеткам поджелудочной железы и инсулину.

Сахарный диабет 1 типа это не приговор, однако, нужно начать терапию сразу, поскольку последняя стадия заболевания способна приводить к смерти человека. В некоторых случаях диабетик 2 типа с ожирением начинает быстро терять вес.

Препараты перестают помогать и сахар в крови стремительно увеличивается. Это значит, что вследствие длительного некорректного лечения, диабет 2 типа трансформировался в диабет 1 типа тяжелой формы.

Таблетки: плюсы и минусы

Что касается инсулина в таблетках, он стоит дороже инъекций, но его прием имеет ряд преимуществ:

1. Естественный контроль уровня гормона. У здорового человека инсулин вырабатывается поджелудочной железой в том количестве, которое необходимо для расщепления глюкозы. Печень контролирует баланс и выводит излишки. При приеме гормона в таблетках он освобождается от оболочки в тонком кишечнике и действует под контролем печени аналогично естественным процессам. При инъекциях инсулин попадает прямо в кровь. Если доза подобрана неверно, возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, сбои в работе головного мозга и другие побочные эффекты.
2. Удобство применения. Таблетки можно пить в любом месте, их удобно хранить и переносить, прием не причиняет никаких неприятных ощущений, в отличие от укола.

Сахаропонижающие препараты не могут полностью заменить гормональную терапию. Они действуют в 2-х направлениях: одна группа способствует выработке поджелудочной своего инсулина, а другая борется с инсулинорезистентностью. Прием таких медикаментов позволяет отсрочить переход к инсулинотерапии на несколько лет, иногда на 10—15, что является хорошим достижением. Однако подходит это лечение только больным диабетом 2 типа до тех пор, пока не истощатся собственные бета-клетки поджелудочной железы.

Миф 3: На инсулинотерапии необязательно соблюдать диету.

 
На самом деле. Прием инсулина не означает отказа от сбалансированной диеты, направленной на снижение сахароповышающего эффекта потребляемых продуктов, а при избыточной массе тела – от принципов низкокалорийного питания, о которых мы писали в предыдущих номерах «АиФ. Здоровье» (см. №№ 21 и 22).
 
Кстати, диету необходимо соблюдать еще и потому, что, перейдя на инсулин и улучшив уровень глюкозы крови, многие больные начинают немного прибавлять в весе. Но, если пациент четко следует предписаниям врача и придерживается сбалансированного питания, его вес останется стабильным. Да и дозы инсулина не будут расти.
 

Преимущества и недостатки инсулина в таблетках

В медицине еще в древности особое внимание уделяли значению печени в переработке всех веществ, поступающих в организм. Врачи также давно пришли к выводу о том, что печень активно регулирует уровень этого гормона в крови

Если при диабете 2 типа пациент начинает делать инъекции, то печень не участвует в его переработке. В результате часто возникают осложнения заболевания, которые выражаются в нарушении работы сердца, закупорки и потере эластичности сосудов. Именно эти причины стали основой для создания инсулина в таблетках. Какие же преимущества имеет этот заменитель инъекций?

1. Уход от болевых ощущений в результате инъекций. Инсулин в таблетках особенно важен деткам, которые устали терпеть ежедневные неприятные ощущения от уколов.
2. Сходство с естественной переработкой этого гормона. Когда человек не болен сахарным диабетом, у него происходит естественный процесс переработки вещества: он попадает в печень, необходимая его часть переходит в кровь, снабжая необходимые клетки и контролируя уровень сахара в организме.
3. Снижается риск возникновения передозировки. Печень контролирует, сколько гормона поджелудочной железы поступит в кровь, поэтому передозировка мало вероятна из-за ее работы.

К недостаткам такого вида лечения относят постоянную нагрузку на поджелудочную железу, ведь от таблеток она значительно истощается. Но современные фармацевты изобрели новое направление в лечении диабета — таблетированный инсулин дает некоторое количество времени для отдыха поджелудочной железы. Замена на таблетки предусматривает активную и напряженную работу этого органа только после приема пищи, а не постоянно, как это происходит при употреблении других сахаропонижающих препаратов.

При вопросе, можно ли использовать таблетированный гормон, пациент должен знать, на что он идет: этих препаратов пока немного и они стоят гораздо дороже инсулина в инъекциях

Поэтому можно ли изменять форму лечения и применять в таблетированной форме инсулин или в инъекциях нужно решать с врачом, принимая во внимание его стоимость и свои возможности его покупать постоянно

Происхождение инсулина в таблетках

Таким образом, вопрос о том, что лучше, не стоит.

Впервые инсулин в таблетках начали разрабатывать израильские и австралийские ученые. Люди, которые приняли участие в исследованиях, подтвердили, что таблетки намного лучше и удобнее, чем инъекции. Принимать инсулин перорально легче и быстрее, при этом абсолютно не снижается эффективность.

Когда будут проведены опыты на животных, ученые планируют перейти к тестированию на инсулин в капсулах, среди людей. Затем будет начать массовое производство. В настоящее время полностью готовы к выпускам препаратов Россия и Индия.

Таблетки обладают массой преимуществ:

• их удобно носить с собой,
• принять таблетку проще, чем сделать инъекцию,
• при приеме нет болевых ощущений.

«Хумалог»

Активный компонент «Хумалога» – инсулин лизпро. Он уменьшает уровень свободной глюкозы в крови и стабилизирует показатели.

Способы использования лекарства:

• инъекция;
• инфузия (с помощью специальной помпы).

Согласно инструкции по применению, дозирование «Хумалога», длительность терапии и режим введения определяет медицинский специалист.

Преимущества:

• можно применять медикамент перед употреблением пищи или сразу после него;
• препарат можно вводить внутривенно.

Запреты к применению лекарства:

• низкое содержание сахара в крови;
• аллергические проявления на вещества препарата.

При лечении этим заменителем инсулина могут появляться следующие побочные эффекты:

1. Гипогликемия (патология, которая характеризуется понижением глюкозы в крови ниже нормы).
2. Гипогликемическая кома (острое заболевание, которое вызвано резким быстрым уменьшением количества глюкозы в крови).
3. Смерть в результате комы.
4. Крапивница (кожное заболевание, которое характеризуется появлением сильно зудящих волдырей).
5. Аллергические высыпания.
6. Уменьшение уровня артериального давления.
7. Дыхательная недостаточность.
8. Отек Квинке (остро развивающееся заболевание, которое характеризуется возникновением четко ограниченного ангиоотека кожного покрова, а также подкожной клетчатки).

Цена «Хумалога» варьируется от 1800 до 2000 рублей.

Можно ли с инсулина перейти на таблетки

Большинство диабетиков 2 типа, как огня боятся инсулиновых инъекций и якобы возникающей от них зависимости. Действительно, перейти обратно на лечение таблетками не получиться, но это обусловлено состоянием и работой поджелудочных бета-клеток.

Большая часть инсулинового гормона вырабатывается в ответ на поступление глюкозы в кровь, а введение препарата никоим образом не будет угнетать работу поджелудочной железы.

Существует и контингент пациентов, которые просят перевести их на инсулинотерапию, в надежде начать кушать и пить без диетических ограничений. К сожалению, но разочаруем тех, кому всё-таки важен результат лечения.

Переход с таблеток на инсулиновые инъекции не позволит отказаться от диетического питания. Кстати, гормональные уколы вызывают прибавку в весе, поэтому считать калории придётся и полным, и худым, иначе дозы инъекций неизбежно будут расти.

Для людей с СД2, опасающихся инсулиновых инъекций, приведём статистику ВОЗ, которая показывает, что инсулиновые уколы:

• во время инфекционных или других тяжелых соматических болезней помогают сохранить работоспособность бета-клеток поджелудочной железы, почек и печени,
• при снижении гликированного гемоглобина на 1% снижает риск развития осложнения «диабетическая стопа» и ампутации ноги у 43%,
• позволяют избежать микрососудистых поражений глаз, слепоты и развития почечной недостаточности у 38% диабетиков,
• предотвратить инфаркт, в том числе и с летальным исходом, у 15% больных.

И в заключение этой статьи предлагаем посмотреть видео, которое поможет составить представление об этой болезни в целом, а людям, с недавно обнаруженным преддиабетом или диабетом понять, как работают самые популярные противодиабетические таблетки с действующим веществом – метформин, а также какие действия помогут сохранить зрение.

Классификация инсулиновых препаратов

Ранее, инсулиновые препараты получали из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Сегодня, основа инсулиновых инъекций – это разновидности искусственно синтезированного, человеческого рДНК-инсулина.

Характеристика и классификация препаратов Инсулина основывается по происхождению и срокам их действия:

1. Категория болюсных инсулиновых препаратов представлена формами ультракороткого (лизпро, аспарт, глулизин) и короткого (ЧГИ, ЧПС, свиной МК) срока действия. Эти лекарства ещё называют пищевыми инсулинами, поскольку они заменяют секрецию гормона в ответ на принятие еды. Короткие препараты колют в область живота, за 30-40 минут до еды, а ультракороткие – за 5-15 минут до, или сразу же после, принятия пищи. Доза рассчитывается по планируемому потреблению количества углеводов (в Хлебных Единицах).
2. В группу базальных инсулинов попадают препараты среднего, длительного и пролонгированного действия, имитирующих фоновую суточную секрецию гормона. Первые (изофан, инсулин-цинк) устарели, а препараты инсулина длительного действия (гларгин) советуют заменить пролонгированными формами (детемир, деглудек). Инъекции делают в плечо или бедро, а формулы расчёта утренней и вечерней дозы хоть и отличны, но учитывают массу тела и разницы между самым высоким и самым низким показателями сахара натощак.
3. Существуют также готовые базис-болюсные смеси – двухфазные комбинации болюсных и средних, болюсных и длительных, а также средних и длительных инсулинов. Однако их удобность на практике вызывает путаницу и учащение гипогликемических кризов. Поэтому сегодня рекомендуют утром и вечером колоть Левемир или Тресиба, а каждое принятие углеводов «гасить» ультракороткой формой.

«Новорапид Пенфилл»

Влияние этого лекарственного средства направлено на инсулиновые нервные окончания. Впоследствии происходит ускорение движения молекул глюкозы сквозь мембраны клеток. Уровень сахара в крови уменьшается, и состояние пациента стабилизируется. Препарат подходит для людей, у которых первый тип сахарного диабета.

Это аналог человеческого гормона, который обладает коротким действием. Действующее вещество – инсулин аспарт.

При терапии женщин в «положении» с сахарным диабетом первого типа препарат не оказывает пагубного влияния на течение беременности или здоровье малыша.

Это инсулин ультракороткого действия. Противопоказаниями к препарату считаются следующие состояния:

• низкое содержание глюкозы в крови;
• аллергические реакции на вещества препарата;
• дети до шести лет;
• беременность;
• лактация.

При употреблении препарата могут развиваться побочные явления в функционировании зрительной и нервной систем.

Лекарственное средство представляет собой быстродействующий заменитель инсулина. Дозирование определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке и в соответствии с потребностями больного.

• уколы шприцом в подкожную жировую клетчатку;
• инъекции шприц-ручкой;
• с помощью инсулиновых помп;
• внутривенно.

Не рекомендуется применять несколько лекарств одновременно с «Пенфиллом» при введении его через помпу.

На первых стадиях лечения необходимо отказаться от управления автотранспортом и от деятельности, которая требуют повышенного внимания. Как правило, лекарство применяют одновременно с инсулином средней продолжительности, которые используют как минимум раз в день. Стоимость препарата начинается от 1600 рублей.

Препараты в форме таблеток, содержащие инсулин

С инсулина в инъекциях перейти на таблетки стало возможным для многих диабетиков. Использование таблеток дает возможность быстро снизить сахар в крови и поддерживать его на таком же уровне, что лучше сказывается на общем состоянии пациента.

Так как еще нет масштабного производства таблетированных препаратов инсулина, товарных названий их также нет. Название при диабете 2 типа этого лекарства такое название и носит: таблетки с инсулином. Еще для многих довольно трудно их приобрести из-за дефицита и высокой цены. Но уже несколько стран, в том числе и Россия, согласились выпускать этот препарат в больших объемах.

Таблетки или инъекции принимать при диабете 2 типа — решать пациенту

Важно следить за реакцией организма на этот препарат. Если сахар не снижается или скачет постоянно, то либо нарушены правила перехода на новое лекарство, либо пока не стоит переводить организм на такое лечение

В этом случае обязательно необходимо обратиться к врачу для коррекции лечения под его присмотром.

Достоинства инсулина в таблетках

Сахарный диабет является заболеванием, которое выражается в высоком уровне сахара в крови вследствие отсутствия (диабет 1 типа) либо нехватки (диабет 2 типа) секреции инсулина. Инсулин представляет собой гормон, который регулирует обмен веществ, в частности, углеводов, а также белков и жиров.

При сахарном диабете обмен веществ нарушен, поэтому увеличивается концентрация сахара в крови, он выводится с мочой. В крови быстро появляются кетоновые тела – продукты нарушенного сгорания жиров.

В крови человека появляется глюкоза после приема пищи. В ответ на увеличение содержания глюкозы, поджелудочная железа продуцирует инсулин, попадающий в печень через кровеносные сосуды вместе с продуктами пищеварения.

В свою очередь, печенью контролируется количество инсулина, который достигает других органов и тканей. Когда же человек с сахарным диабетом делает инсулиновую инъекцию, то инсулин сразу попадает в кровь.

При отсутствии контроля печени, ситуация выражается в различных осложнениях, например:

1. сердечно-сосудистые недуги,
2. расстройство функций мозга и другие.

Многие люди интересуются, можно ли употреблять таблетки с инсулином. Врачи считают, что самым безопасным является прием инсулина в таблетках. Делая выбор: инъекции или таблетки, стоит отметить, что необходимость ежедневных уколов причиняет физические и моральные страдания человеку, особенно детям.

Когда больной человек принимает инсулиновые таблетки, то лекарство сразу попадает в печень. Дальше процессы аналогичны процессам в здоровом организме человека.

Можно ли с инсулина перейти на таблетки

Важно понимать, что диабет 1 типа лечится исключительно с применением инсулина, в то время как при недуге 2 типа допустимо использование заменяющих препаратов. У таблетированного гормонального компонента имеются свои преимущества

Прежде всего, это удобство в плане применения. Они могут использоваться в любое время, их легко перевозить с собой, такое лечение не приносит никаких неприятных ощущений.

Перейти на таблетки можно в связи с определенными показаниями, по желанию самого диабетика, а также в экспериментальном плане, если это рекомендовано специалистом. При этом необходимо учитывать следующие моменты:

• инъекции способствуют прекращению истощения бета-клеток поджелудочной железы, что позволяет поддерживать оптимальный уровень гликемии;
• переход на таблетки может оказаться желательным при невозможности применения или использования уколов на постоянной основе;
• замена таблетками эффективна только в том случае, если диабетический стаж не больше 10–12 лет, а также отсутствуют критические осложнения.

Инсулин в таблетках — это действительно возможно. Их без проблем можно использовать где и когда угодно. При этом совершенно исключается болевой синдром, что является большим плюсом для маленьких детей

Специалисты обращают внимание на то, что:

• когда инсулин используется в таблетках, сначала он проникает в область печени;
• там именно в таком виде, в котором это было необходимо, вещество транспортируется дальше, в кровь;
• таким способом инсулин проникает в кровь у человека, не столкнувшегося с сахарным диабетом. После создания таблеток диабетики также могут получать его именно таким естественным путем.

Заменяющие инсулин таблетки могут похвастаться еще одним преимуществом: учитывая, что в процессе принимает участие печень, формируется своеобразный контроль количества компонента, проникающего в кровь. За счет чего происходит автоматическая регулировка, что дает возможность исключить передозировку.

Однако, соблюдая при этом здоровый образ жизни, занимаясь специальной ЛФК и придерживаясь диетического питания, прожить можно до глубокой старости.

Другое дело – Сахарный диабет 2 типа (СД2). При этой форме болезни, особенно в первые годы течения, синтез инсулина не нарушен, просто специальные рецепторы на клеточных мембранах скелетных мышц перестают «видеть» кристаллы инсулина, которые в свою очередь являются «ключами», открывающими проход глюкозе внутрь клеток, где происходит реакция её окисления и высвобождается необходимая для жизнедеятельности энергия.

Если человек обратился к эндокринологу вовремя, до возникновения присущих этому заболеванию осложнений, то вопрос – Что лучше при диабете инсулин или таблетки, даже не поднимается.

Современная инструкция по подбору схемы лечения СД2 выглядит следующим образом:

• Переход на строгое диетическое питание и нормализация массы тела. Сегодня диабетикам предлагают не только ограничивать калорийность, но и снизить потребление углеводов до минимума. Если в течение полугода похудеть и вернуть глюкозу в крови к норме

«Новорапид Пенфилл»

Влияние этого лекарственного средства направлено на инсулиновые нервные окончания. Впоследствии происходит ускорение движения молекул глюкозы сквозь мембраны клеток. Уровень сахара в крови уменьшается, и состояние пациента стабилизируется. Препарат подходит для людей, у которых первый тип сахарного диабета.

Это аналог человеческого гормона, который обладает коротким действием. Действующее вещество – инсулин аспарт.

При терапии женщин в «положении» с сахарным диабетом первого типа препарат не оказывает пагубного влияния на течение беременности или здоровье малыша.

Это инсулин ультракороткого действия. Противопоказаниями к препарату считаются следующие состояния:

• низкое содержание глюкозы в крови;
• аллергические реакции на вещества препарата;
• дети до шести лет;
• беременность;
• лактация.

При употреблении препарата могут развиваться побочные явления в функционировании зрительной и нервной систем.

Лекарственное средство представляет собой быстродействующий заменитель инсулина. Дозирование определяется медицинским специалистом в индивидуальном порядке и в соответствии с потребностями больного.

• уколы шприцом в подкожную жировую клетчатку;
• инъекции шприц-ручкой;
• с помощью инсулиновых помп;
• внутривенно.

Не рекомендуется применять несколько лекарств одновременно с «Пенфиллом» при введении его через помпу.

На первых стадиях лечения необходимо отказаться от управления автотранспортом и от деятельности, которая требуют повышенного внимания. Как правило, лекарство применяют одновременно с инсулином средней продолжительности, которые используют как минимум раз в день. Стоимость препарата начинается от 1600 рублей.

Можно ли с инсулина перейти на таблетки

Большинство диабетиков 2 типа, как огня боятся инсулиновых инъекций и якобы возникающей от них зависимости. Действительно, перейти обратно на лечение таблетками не получиться, но это обусловлено состоянием и работой поджелудочных бета-клеток.

Большая часть инсулинового гормона вырабатывается в ответ на поступление глюкозы в кровь, а введение препарата никоим образом не будет угнетать работу поджелудочной железы.

При сахарном диабете эндокринологи советуют соблюдать низкоуглеводную диету

Существует и контингент пациентов, которые просят перевести их на инсулинотерапию, в надежде начать кушать и пить без диетических ограничений. К сожалению, но разочаруем тех, кому всё-таки важен результат лечения.

Переход с таблеток на инсулиновые инъекции не позволит отказаться от диетического питания. Кстати, гормональные уколы вызывают прибавку в весе, поэтому считать калории придётся и полным, и худым, иначе дозы инъекций неизбежно будут расти.

Органы-мишени, страдающий от повышенной концентрации глюкозы в крови

Для людей с СД2, опасающихся инсулиновых инъекций, приведём статистику ВОЗ, которая показывает, что инсулиновые уколы:

• во время инфекционных или других тяжелых соматических болезней помогают сохранить работоспособность бета-клеток поджелудочной железы, почек и печени;
• при снижении гликированного гемоглобина на 1% снижает риск развития осложнения «диабетическая стопа» и ампутации ноги у 43%;
• позволяют избежать микрососудистых поражений глаз, слепоты и развития почечной недостаточности у 38% диабетиков;
• предотвратить инфаркт, в том числе и с летальным исходом, у 15% больных.

И в заключение этой статьи предлагаем посмотреть видео, которое поможет составить представление об этой болезни в целом, а людям, с недавно обнаруженным преддиабетом или диабетом понять, как работают самые популярные противодиабетические таблетки с действующим веществом – метформин, а также какие действия помогут сохранить зрение.

В лечении сахарного диабета применяются уколы искусственного инсулина. Это химический компонент, воздействие которого схоже с натуральным гормоном.

Фармацевтический рынок полон препаратов, которые влияют на организм как природное вещество. Людям необходимо знать, чем различаются эти лекарства, какие нюансы применения они имеют, а также их стоимость. Это поможет подобрать наиболее подходящее средство.

Таблетки: плюсы и минусы

Что касается инсулина в таблетках, он стоит дороже инъекций, но его прием имеет ряд преимуществ:

1. Естественный контроль уровня гормона. У здорового человека инсулин вырабатывается поджелудочной железой в том количестве, которое необходимо для расщепления глюкозы. Печень контролирует баланс и выводит излишки. При приеме гормона в таблетках он освобождается от оболочки в тонком кишечнике и действует под контролем печени аналогично естественным процессам. При инъекциях инсулин попадает прямо в кровь. Если доза подобрана неверно, возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, сбои в работе головного мозга и другие побочные эффекты.
2. Удобство применения. Таблетки можно пить в любом месте, их удобно хранить и переносить, прием не причиняет никаких неприятных ощущений, в отличие от укола.

Сахаропонижающие препараты не могут полностью заменить гормональную терапию. Они действуют в 2-х направлениях: одна группа способствует выработке поджелудочной своего инсулина, а другая борется с инсулинорезистентностью. Прием таких медикаментов позволяет отсрочить переход к инсулинотерапии на несколько лет, иногда на 10—15, что является хорошим достижением. Однако подходит это лечение только больным диабетом 2 типа до тех пор, пока не истощатся собственные бета-клетки поджелудочной железы.

Инъекции: преимущества и недостатки

К недостаткам инсулиновых инъекций относятся возникающие побочные эффекты, неприятные ощущения из-за уколов, необходимость соблюдать условия хранения. Преимущества лечения уколами заключаются в следующем:

• немедленное действие;
• возможность подобрать тип инсулина, который как можно лучше подходит конкретному человеку;
• доступность.

Для удобства разработано несколько видов приборов для инъекций: инсулиновые шприцы с тонкими иглами, шприц-ручки и инсулиновые помпы. Эти устройства позволяют четко дозировать препарат, даже при введении малых (0,25 ЕД) доз. Тонкие иглы делают укол максимально безболезненным, сменные картриджи в помпах или шприц-ручках позволяют делать укол в любых условиях, не набирая препарат в шприц.

Заключение

Если сравнивать фармакокинетические особенности рассматриваемых лекарств, то их назначение лечащим доктором оправдано при сахарном диабете как первого, так и второго типа. Существенное различие этих инсулинов – отсутствие увеличения веса при терапии и снижении количества ночных перепадов глюкозы в крови.

Помимо этого, нужно отметить необходимость только одного введения на протяжении дня, что несколько удобнее для пациентов. Особенно высока эффективность заменителя человеческого инсулина в сочетании с метформином для пациентов со вторым типом диабета. Исследования показали существенное уменьшение ночных скачков сахара. Это помогает стабилизировать дневное содержание глюкозы в крови.