Инфаркт кишечника: причины, диагностика, симптомы и лечение

3Клиника заболевания

Сильные боли в животе

Проявления заболевания могут быть разнообразными в зависимости от начала. Оно может начинаться 3 вариантами:

Остро. Постепенно. С периодом «предвестников».

Если заболевания имеет острое начало, то симптомы возникают внезапно:

Нестерпимые, сильные боли в животе, которые сначала имеют схваткообразный характер, а затем становятся постоянными. Они ощущаются в области пупка и в верхней части живота. С течением времени боли могут немного стихать. Тошнота и рвота. Особенностью данных симптомов может являться примесь крови в рвотных массах. Жидкий стул или длительные поносы, которые появляются после боли. При этом в кале может обнаруживаться кровь. Она имеет вид «малинового желе». Нарушение ритма сердца. У половины пациентов сердцебиения становятся частыми или неритмичными. Обморок.

Разрыва стенки

При инфаркте кишечника в момент разрыва стенки каловые массы выходят в брюшную полость. Это состояние называется каловым перитонитом и имеет очень неблагоприятный прогноз. При этом состояние пациента стремительно ухудшается. Появляются следующие симптомы:

Сильнейшие нестерпимые боли в животе, которые не имеют четкого расположения и усиливаются при перемене положения тела. Рвота. Бледность кожных покровов, обильный холодный пот. Заторможенность.

Постепенное начало характеризуется медленным развитием симптомов. Вначале они неярко выражены, но со временем становятся все более интенсивными.

Начало с предвестниками подразумевает наличие определенного промежутка времени до развития характерных признаков, характерных для инфаркта кишечника. В этот период могут беспокоить преходящие боли в животе, нарушения стула по типу поносов или вздутие живота.

«Стрессовые» язвы

По клиническим проявлениям инфаркт кишечника может маскироваться или напоминать другие заболевания кишечника:

Острый аппендицит. При таком варианте больше всего беспокоят боли в правой половине в низу живота, которые сопровождаются тошнотой и рвотой. Кишечное отравление. Основным проявлением заболевания будут нарушение стула и рвота. Пациента могут беспокоить длительные поносы. Желудочно-кишечное кровотечение. Данная форма характеризуется появлением рвоты и испражнений с кровью. Это происходит по причине того, что при острой непроходимости кишечных (мезентериальных) сосудов в желудке могут возникать или обостряться так называемые «стрессовые» язвы или эрозии. Именно они в своей основной массе будут являться источником кровотечения. Такие состояния затрудняют своевременную диагностику инфаркта кишечника.

Исходы заболевания могут быть самыми разными:

Выздоровление пациента. Образование язв в кишечнике. Воспалительные процессы в кишечнике. Кровотечение. Прободение стенки. Гнойное воспаление стенки. Перитонит.

Инфаркт кишечника

Причины инфаркта кишечника:

Редким осложнением атеросклероза артерий кишечника является развитие в них тромбоза в результате закрытия их просвета. При тромбозе мелких ветвей артерий кишечника благодаря развитию обходного кровообращения может не наблюдаться тех грозных явлений, которые возникают при закрытии просвета крупных артерий; в последнем случае образуются инфаркты кишечника.

Нарушение кровообращения — причина инфаркта кишечника

Симптомы инфаркта кишечника:

Тромбозу артерий кишечника могут предшествовать приступы сильных болей в животе, часто со рвотой. При закрытии просвета артерии и возникновении инфаркта кишечника развивается тяжелая клиника на протяжении очень короткого отрезка времени. Больной жалуется на внезапное появление резких, разлитых, нередко блуждающих болей в животе, чаще более выраженных в области пупка. Боль не прекращается при введении наркотических препаратов. Резко ухудшается общее состояние, порой развивается тяжелая картина коллапса. Симптомы раздражения брюшины вначале отсутствуют, они появляются позднее, с развитием явлений перитонита. Вскоре при тромбозе верхней артерии кишечника появляется повторная рвота с примесью крови цвета кофейной гущи, а также желчи. В дальнейшем рвотные массы принимают каловый характер. При тромбозе нижней кишечной артерии рвота обычно отсутствует. Более характерно обнаружение в кале крови, которая в связи с кишечным кровотечением может выделяться из заднего прохода в неизмененном виде в большом количестве (1 л и более). Наличие чистой крови в стуле часто ведет к ошибочному диагнозу кровотечения из геморроидальных узлов. В дальнейшем развивается тяжелая картина кишечной непроходимости. прекращается отхождение стула и газов, в результате омертвения петель кишечника появляются симптомы перитонита. Больной быстро погибает, если своевременно не применены экстренные меры (дезинтоксикация, хирургическое вмешательство), что случается нечасто. Правильное прижизненное распознавание тромбоза артерий кишечника на почве атеросклероза встречается редко. В большинстве случаев больные поступают в стационар с диагнозом других заболеваний органов брюшной полости (аппендицит, кишечная непроходимость. желчно-каменная болезнь, желудочное или кишечное кровотечение, острый живот). Важными для установления правильного диагноза являются пожилой возраст, наличие выраженного атеросклероза. особенно атеросклероза брюшной аорты и нижних конечностей, тромбоэмболических процессов.

Лечение инфаркта кишечника:

При быстром распознавании тромбоза назначение в первые же часы гепарина внутривенно с интервалом в 6 ч на протяжении двух дней на фоне применения тромболитических препаратов и ацетилсалициловой кислоты под контролем свертываемости может способствовать восстановлению кровообращения в закупоренной артерии. Хирургическое вмешательство с удалением пораженного отрезка кишки при омертвении небольшой части кишечника, предпринятое своевременно, до развития разлитого перитонита. может привести к благоприятному исходу. Профилактика связана с лечением атеросклероза и гипертонической болезни.

Классификация

Для определения наиболее эффективного плана лечения важно знать полный диагноз, включая форму и стадию инфаркта. Заболевание классифицируют по течению, локализации и степени нарушения кровообращения, преобладающей симптоматике

По течению различают острую и хроническую формы заболевания.

В зависимости от того, в каких сосудах возникло нарушение кровообращения, выделяют три вида инфаркта:

• артериальный – кровоток нарушается в брыжеечных артериях; в большинстве случаев это приводит к инфаркту за 6–8 часов;
• венозный – повреждение возникает в брыжеечных венах, такое нарушение приводит к инфаркту не сразу, а через 1–4 недели;
• смешанный – характеризуется нарушением кровотока сначала в артериях, а затем – в венах.

По степени нарушения кровотока:

• компенсированный;
• субкомпенсированный;
• декомпенсированный инфаркт.

Компенсация – это процесс, при котором кровоснабжение поддерживается даже при поражении сосуда за счет дополнительных сосудов. При компенсированном нарушении непораженные сосуды полностью берут кровоснабжение на себя, при субкомпенсированном кровоснабжение восстанавливается не в полной мере, при декомпенсированном – кровоток полностью прекращается.

Обнаружение болезни и ее терапия

Вследствие того, что развитие инфаркта происходит очень быстро, поставить своевременный диагноз представляется затруднительным в большинстве случаев. Поэтому всем пациентам, склонным к сердечно-сосудистым заболеваниям, медики рекомендуют регулярно проходить аппаратное обследование:

• УЗИ органов брюшной полости — для своевременного обнаружения утолщений кишечной стенки, а также жидкости в области брюшины.
• Дуплексное сканирование — самое эффективное исследование для диагностики тромбозов мезентериальных сосудов.
• Рентгенография — эффективна при диагностике поздних стадий патологии.
• Мультисрезовая спиральная КТ — для детального обследования кишечных петель.
• Ангиография мезентериальных сосудов — один из самых точных диагностических методов, позволяющих определить локализацию патологических очагов, оценить состояние русла висцеральных сосудов, выявить тромбы.
• Диагностическая лапароскопия — для обследования кишечных петель, определения их состояния и визуальных характеристик: цвета, сосудистого рисунка на стенках.

В начальной стадии заболевания лабораторные исследования не позволяют сделать точные диагностические выводы, так как специфических признаков заболевания не существует. Единственный симптом патологии, повышение уровня лейкоцитов в крови, можно расценивать как признак любых заболеваний, связанных с воспалительными процессами.

Лечение инфаркта кишечника предусматривает коррекцию причин патологии. Если врачу удалось своевременно распознать тромбоз, внутривенно вводят гепарин, назначают тромболитические препараты и ацетилсалициловую кислоту.

Чтобы вовремя выявить недуг, нужно регулярно проходить осмотр у врачей!

С целью восстановления недостающего объема крови назначается инфузионная терапия. Консервативные методы лечения актуальны только в том случае, если у пациента не обнаружены симптомы перитонита.

Хирургическое вмешательство показано на стадии образования некротических участков. В ходе операции медики удаляют тромб и поврежденные ткани.

Чтобы избежать необратимых последствий инфаркта кишечника, необходимо следить за состоянием здоровья и не игнорировать даже незначительные признаки недомогания — вполне возможно, что именно они являются первыми проявлениями развития патологии.

https://youtube.com/watch?v=buocf4eJ-b8

Инфаркт кишечника — это острое нарушение кровообращения в кишечной стенке локального характера, которое приводит к некрозу. Чаще встречается у пациентов пожилого возраста, в 60% случаев у женщин после 70 лет. Прогноз к выздоровлению неблагоприятный, поскольку диагностика затруднена. В большинстве случаев факторы, влияющие на появление патологии — болезни сердца.

Неблагоприятные факторы, которые могут привести к развитию патологии:

1. Тромботические. Формирование тромба, закупоривающего чаще артерии, реже — вены брыжейки, вызывают заболевания, одним из признаков которых является повышенная свертываемость крови: патологическое разрастание костного мозга, обострение панкреатита, сердечная недостаточность.
2. Эмболические. Появляются при занесении в сосуды брыжейки по кровотоку фрагментов жировой ткани, паразитов (например, эхинококков), тромбов, сформированных в иных тканях организма.
3. Оклюзионные. Заболевание развивается на фоне: мерцательной аритмии, инфаркта и аневризмы аорты, нарушений свертываемости крови, обезвоживания, сепсиса, травм различного характера и непереносимости медицинских препаратов.

К тромботическим причинам, вызывающим некроз стенки кишки, относятся опухоли и травмы органа, лечение гормональными препаратами, в том числе прием ОК. Высказывается мнение, что закупорку брыжеечных сосудов вызывает неправильно поставленная внутривенная инъекция (с попаданием в кровоток воздуха). Чтобы возникла эмболия, под давлением нужно ввести не менее 15 куб. см воздуха. Случайно это сделать невозможно.

Только зная заранее, что собой представляет инфаркт кишечника и что это такое, возможно предупредить его появление. Вследствие нарушения мезентериального кровообращения (закупорки брыжеечных сосудов) быстро развивается некроз кишки, вызывающий перитонит.

Патогенез инфаркта кишечника

Механизмы возникновения артериального (анемического, гемор­рагического, смешанного) и венозного (геморрагического) инфаркта кишечника имеют отличительные особенности. В формировании артериального инфаркта можно выделить три стадии. Резкое и внезапное уменьшение притока артериаль­ной крови и сопутствующий этому ангиоспазм лежат в основе анемической ста­дии, характеризующейся бледностью и спазмом кишки (анемический инфаркт).

В последующем, примерно через час, в стенке кишки начинают развиваться де­структивные изменения, и накапливаются продукты нарушенного метаболизма тканей. Ангиоспазм сменяется парезом сосудов. Происходит частичное восста­новление кровотока, которое сопровождается активацией дезинтеграции микроциркуляторного русла (разрывы и тромбозы микрососудов), увеличением его проницаемости для жидкой части и форменных элементов крови, пропитывающих стенку кишки, которая приобретает красный цвет (геморрагический инфаркт). В этой стадии развития инфаркта в брюшной полости появляется геморрагический выпот. Процесс пропотевания жидкой части и миграции форменных элементов крови заканчивается после полного тромбирования сосудов.

Деструкция кишечной стенки начинается со слизистой оболочки (очаги не­кроза, язвы), а затем переходит и на глубокие ее слои, обусловливая перфора­цию и развитие перитонита. Тотальная ишемия кишечной стенки продолжи­тельностью более 3 часов приводит к необратимым ее изменениям даже после полного восстановления кровообращения в пораженном сегменте кишечника .

При нарушении венозного оттока формирование инфаркта кишечника имеет несколько иной характер. При восходящей форме флеботромбоза, как уже ука­зывалось выше, тромбоз начинается с интестинальных вен, в то время как при нисходящей форме тромбообразование первоначально происходит в стволе во­ротной вены или ее корнях, распространяясь в последующем на интестинальные вены. В отличие от тромбоза артерий при флеботромбозе этот процесс захватывает большое количество венозных сосудов и нередко заканчивается то­тальным тромбозом портальной системы. Повышенная проницаемость сосуди­стой стенки и выход во внесосудистое пространство жидкой части и форменных элементов крови возникают непосредственно после окклюзии вены и появле­ния венозной гипертензии к периферии от места окклюзии. По этим причинам нарушения, связанные с гиповолемией и обезвоживанием, являются преобла­дающими при венозном инфаркте. Локализация и распространенность инфарк­та зависят от вида окклюзированного сосуда и особенностей кровоснабжения различных отделов кишечника, а в основе морфологических изменений лежат деструктивно-некротические процессы в зоне развившегося инфаркта.

Что такое инфаркт кишечника: причины заболевания

Инфаркт кишечника – это опасное заболевание, которое тяжело поддается диагностированию. Данная патология наиболее распространилась в последнее время и является одной из основных проблем хирургической гастроэнтерологии.

Инфаркт кишечника – что это такое, знают не многие. Это заболевание характеризуется острым состоянием, при котором нарушается мезентериальное (кишечное) кровообращение. В последствии развивается некроз кишки и перитонит. Такие болезни, как тромбоз, эмболия или атеросклероз сосудов кишечника, приводящие к его инфаркту, возникают вследствие тяжелой патологии сердца. С инфарктом кишечника чаще всего сталкиваются женщины в возрасте 70 лет. Трудности в диагностике затягивают процесс подготовки к операции, из-за чего в кишке успевают развиться необратимые изменения, приводящие к смерти пациента.

Факторы развития заболевания

• Тромботические,
• Эмболические
• Неокклюзионные.

При первом варианте, наблюдается тромбоз проксимальных отделов мезентериальных артерий, иногда вен. Обычно тромб находится в верхней брыжеечной артерии. Причинами такого состояния могут стать:

1. Повышенная свертываемость крови,
2. Опухоли кроветворной системы,
3. Сердечная недостаточность,
4. Панкреатит,
5. Повреждения,
6. Опухоли,
7. Прием препаратов с гормонами.

Второй фактор возможен из-за закупорки тромбоэмболами брыжеечных сосудов, которые прибыли из проксимальных отделов сосудистых каналов. В основном такое состояние развивается по следующим причинам:

• Мерцательная аритмия,
• Возникновение пристеночных тромбов при инфаркте миокарда,
• Аневризма аорты,
• Сильное нарушение коагуляции.

Третий вариант связан с ухудшением кровотока, причинами чего могут стать следующие проблемы:

1. Мезентериальный тромбоз,
2. Снижение фракции сердечного выброса,
3. Сильная аритмия,
4. Спазм сосудов брыжейки,
5. Уменьшение объема циркулирующей крови, вследствие шока,
6. Заражение крови,
7. Обезвоживание.

Зачастую факторы могут сочетаться друг с другом, а сама болезнь может протекать с декомпенсацией, компенсацией и субкомпенсацией кровотока.

Инфаркта кишечника развивается последовательно, переходя из стадии в стадию:

Похожие материалы: Что такое тромбоз мезентериальных сосудов

Каждая стадия характеризуется определенными симптомами. Изменения, происходящие в кишечнике на первой стадии заболевания, еще можно обернуть вспять. Проявляется оно в виде рефлекторных реакций организма. На второй стадии начинается некроз кишечника. Изменения продолжаются даже после того, как кровоток будет восстановлен. Защита стенок кишечника становится слабее, и бактерии теперь могут беспрепятственно проникать в брюшную полость. При перитоните ткани кишечной стенки начинают распадаться, и развивается тяжелое воспаление брюшины.

Признаки

Ишемическая стадия длится не более 6 часов. Основными симптомами болезни в этот период являются сильные боли в области живота. Изначально они имеют характер схваток, затем становятся постоянными. Боль локализуется в том месте, где находится пораженный участок кишечника. Если это тонкий кишечник, то боль наблюдается в области пупка. Если поражена слепая или восходящая кишка, то болит правая часть живота. Патология нисходящей и поперечно-ободочной кишки вызывает болезненные ощущения в левой части живота.

Обычно при инфаркте кишечника боль проявляется очень остро, иногда возможно постепенное развитие заболевания. Кроме болей больного могут мучить тошнота, рвота, диарея. На начальной стадии врач проведет аускультацию живота и выявит повышенную перистальтику, ослабевающую в течение нескольких часов.

На двух последующих стадиях самочувствие больного значительно ухудшается. Из основных симптомов можно выделить – побледнение, сухость кожи и языка, налет на языке. Боль при этом уменьшается. При некрозе стенки кишечника исчезают полностью.

При дальнейшем прогрессировании появляются признаки обезвоживания и интоксикации организма. Больной проявляет апатию и становится равнодушным ко всему. Попытки оказать помощь на данной стадии, не приведут к положительному результату. Со временем могут начаться судороги, наступит кома. Если допустить развитие заболевания до этой стадии, вероятности смерти составит практически 100%.

Похожие материалы: Нарушение мозгового кровообращения

Прогноз при инфаркте кишечника крайне неблагоприятный из-за несвоевременной диагностики. Проводя операцию на поздних сроках, должного эффекта не удается добиться. Поэтому лучше заниматься профилактикой этого заболевания. Она включает в себя своевременное лечение болезней и паталогий, которые к нему приводят.

Механизм развития заболевания

Брыжейка, или мезентерий – это состоящая из двух листков брюшины складка, при помощи которой полые органы брюшной полости прикреплены к задней стенке живота. В толще брыжейки залегают брыжеечные артерии, обеспечивающие кровоснабжение кишечника (см. фото). Ветви мезентериальных сосудов связаны между собой с помощью анастомозов, обеспечивающих возможность коллатерального кровообращения.

Инфаркт возникает при нарушении кровотока в одном из питающих кишечник сосудов

При нарушении кровообращения в сосудах брыжейки происходит окклюзия артерий, резкое снижение или полное прекращение кровотока в них и ишемия определенных участков кишечного тракта. В результате ткани определенного участка кишечника получают недостаточно кислорода и питательных элементов и гибнут, т. е. происходит некроз. Некротизированная ткань размягчается, происходит прободение кишки, через возникшее отверстие содержимое кишечника попадает в брюшную полость. Вследствие этого развивается перитонит, острое воспаление брюшины – тяжелое состояние, угрожающее летальным исходом.

Диагностика

Симптомы инфаркта кишечника характерны не только для этого заболевания

Поэтому для постановки диагноза важно применить физикальное обследование (осмотр, прощупывание, простукивание и выслушивание живота фонендоскопом), а также инструментальные и лабораторные методы диагностики

При осмотре обнаруживаются такие признаки:

• на начальных стадиях заболевания кожа и видимые слизистые оболочки нормального цвета, при прогрессировании заболевания – бледные;
• язык сухой, обложен белым налетом;
• при прогрессировании заболевания и наступлении стадии перитонита живот вздут и не принимает участия в акте дыхания.

При прощупывании (пальпации) живота характерны следующие признаки:

• на начальных стадиях данные пальпации не соответствуют ощущениям больного – пусть больные и предъявляют жалобы на выраженные боли в животе в состоянии покоя, но живот при прощупывании малоболезненный и мягкий;
• характерное для вздутия живота напряжение брюшной стенки отмечается на более поздних стадиях развития болезни;
• на поздних стадиях при глубокой пальпации можно нащупать плотное болезненное образование в виде цилиндра, которое мало смещается – это отекший пораженный участок кишки.

При перкуссии живота характерно следующее:

• при постукивании над нормальными участками кишки звук будет звонкий, словно стучат по барабану, над омертвевшими участками кишечника – притупленный, словно стучат по дереву;
• глухой звук при постукивании по передней брюшной стенке может возникнуть из-за асцита – свободная жидкость в брюшной полости способна образоваться уже через несколько часов с момента развития болезни.

При аускультации живота выявляются такие данные:

• в начальной стадии заболевания слышны усиленные перистальтические шумы;
• при прогрессировании болезни перистальтика затихает на протяжении буквально нескольких часов, а при омертвении кишечной стенки – исчезает совсем.

Инструментальные методы диагностики, с помощью которых подтверждают диагноз инфаркта кишечника, это:

обзорная рентгеноскопия и -графия органов брюшной полости – информативны на более поздних стадиях заболевания, когда видны так называемые кишечные арки, которые могут образоваться при инфаркте кишечника.

Обратите внимание

Рентгенография с контрастированием малоинформативна, а так как она требует определенного времени (из-за чего затягивается диагностика), то при диагностике инфаркта кишечника не рекомендована.

• ультразвуковое исследование органов брюшной полости (УЗИ) – метод позволяет обнаружить признаки инфаркта кишечника – утолщенную стенку кишки и асцитическую жидкость в брюшной полости;
• дуплексное цветное ультразвуковое сканирование (разновидность УЗИ) – единственный достоверный метод УЗИ, с помощью которого можно диагностировать закупорку мезентериальных артерий и вен;
• мультисрезовая спиральная компьютерная томография (МСКТ) – она дает больше информации о состоянии кишечника и брыжейки, по которому можно заподозрить инфаркт кишечника;
• магниторезонансная томография мезентериальных (брыжеечных) сосудов – с помощью этого метода оценивают состояния сосудов брыжейки, а также обнаруживают в них тромбы и эмболы;
• ангиография мезентериальных сосудов – самый точный метод исследования, потому как во время него оценивают изменения непосредственно в брыжеечных сосудах. Метод позволяет определить точное местонахождение патологических изменений в брыжеечных сосудах;
• диагностическая лапароскопия – с помощью зонда со встроенной оптикой, введенного в брюшную полость через небольшой разрез брюшной стенки, можно визуально оценить характеристики петель кишечника – цвет, пульсацию, сосудистый рисунок, а по ним сделать вывод про состояние сосудов брыжейки. Наличие лапароскопа в клинике в некоторой мере компенсирует невозможность проведения ангиографии: с помощью данных лапароскопии можно более точно определиться с лечебной тактикой при подозрении на инфаркт кишечника – в частности, назначить ургентное (экстренное) хирургическое лечение.

Важно

Лапароскопия противопоказана при выраженном вздутии петель кишечника и при крайне тяжелом состоянии больного.

Лабораторные методы исследования могут быть применены только как дополняющие общую диагностическую картину – а именно:

• общий анализ крови – в нем обнаруживают нарастающее увеличение количества лейкоцитов;
• анализ кала на скрытую кровь – он положительный, если развилась стадия омертвения кишечной стенки;
• микроскопическое исследование тканей фрагмента кишечника, удаленного во время операции – помогает подтвердить диагноз инфаркта кишечника.

Причины

Течение болезни связано с особенностями строения кровеносной системы кишечника. Кровоснабжение кишечника происходит из сосудов брыжейки. Она напоминает тонкое полотно, к которому прикрепляются участки тонкого кишечника. Каждый сегмент кишки питается своими сосудами автономно и почти не зависит от рядом расположенных участков, переплетение кровеносной системы сегментов весьма незначительное и наблюдается на очень ограниченном пространстве. Кровообращение брыжейки называется мезентериальным, закупорки сосудов называются мезентериальным тромбозом. Если развивается инфаркт кишечника, то количество летальных исходов резко увеличивается, счет жизни идет на часы.

Кровоснабжение тонкого и толстого кишечника

Непосредственные причины возникновения болезни

Наиболее часто патология возникает из-за нарушения проходимости устья артерии, именно в этих местах есть анатомические уменьшения диаметров сосудов, в которых скапливаются атеросклеротические бляшки. Верхняя артерия разделена на три сегмента, при закупорке каждого возникает инфаркт соответствующего отдела кишечника.

Для кишечника используется более правильное понятие некроз тканей, термин инфаркт указывает только на то, что причиной болезни является закупорка кровеносных сосудов. Последствие правильнее называть гангреной кишечника.

Изменения в организме при инфаркте кишечника

Факторы, провоцирующие возникновение патологии

Причин инфаркта довольно много, большинство из них связаны с общим здоровьем пациентов. Заболевание могут спровоцировать следующие факторы.

1. Высокая свертываемость крови. Это может быть как общим заболеванием, так и временным обезвоживанием организма. Густая кровь чаще образует тромбы, которые закупоривают сосуды. На свертываемость крови влияет и полицитемия, во время этого заболевания костный мозг вырабатывает увеличенное количество эритроцитов. Как следствие – возрастают риски образования тромбов.

2. Сердечная недостаточность. От этой болезни страдают все внутренние органы, количество крови в сосудах кишечника значительно уменьшается. Ткани кишечника голодают, но случаи гангрены отмечаются очень редко.

3. Опухоли и травмы. Опухоли могут полностью прекратить подачу крови к кишкам, процесс развивается относительно медленно. У врачей есть время для постановки правильного диагноза и выбора самого эффективного способа лечения. Травмы брюшной полости могут приводить к разрывам брыжеечных артерий, сложность течения болезни зависит от размеров очага поражения.

Почему возникает инфаркт кишечника?

Врачи называют несколько причин возникновения инфаркта кишечника, среди которых самые распространенные:

1. Атеросклероз. Возникает из-за нарушения жирового обмена, в результате которого сосуды забиваются холестериновыми бляшками и теряют эластичность. Это приводит к тому, что полноценно снабжать кровью орган, в данном случае кишечник, они не могут.
2. Эмболия — это тоже перекрытие просвета сосуда, но оно возникает из-за попадания тромба из другого места, может возникнуть из-за таких заболеваний, как ревматизм, эндокардит, инфаркт миокарда сердца.
3. Опухоль, которая своим давлением на сосуд может его перекрыть.
4. Воротная вена. Причиной инфаркта кишечника, симптомы которого указывают на опасную патологию, может стать закупорка воротной вены как следствие воспаления периферических вен. Подобному явлению предшествуют воспаления различных внутренних органов. Например, желчного пузыря, матки, аппендикса.

Диагностика, применяемая при патологии:

1. УЗИ. Врач может оценить изменения размеров стенок кишечника, наличие жидкости в брюшной полости.
2. Рентген — самый точный метод обследования, когда нужно определить проходимость кишок и сосудов. Если какой-либо участок не окрасится контрастным веществом, это будет говорить о его закупорке.
3. Лапароскопия. Во время этого метода используется видеокамера, которая вводится в брюшную полость. Состояние кишок хирург оценивает, следя за прохождением зонда по монитору. Синий оттенок говорит о начале заболевания, а красный — о наступившем инфаркте. Когда кишка безжизненная, то ее цвет серый или совсем тусклый.

Человека можно спасти лишь в течение первых 6 часов после наступления инфаркта. На протяжении этого времени еще можно при помощи соответствующих лекарственных растворов восстановить кровоснабжение органов, наладить газообмен в тканях и восстановить объем крови.

Инфаркт кишечника угрожает жизни человека, поэтому важно определить первые признаки и вовремя обратиться к врачу