Все о эссенциальной гипертензии: классификация, причины, симптомы, диагностика и лечение

В чем разница между первичной и вторичной ГБ?

Эссенциальная первичная гипертензия подразумевает отсутствие повреждения органов или нарушения функционального состояния организма. Для понимания рассмотрим подробнее, что это такое. Когда врач обследует пациента, он проводит ряд диагностических процедур, направленных на выявление сопутствующих заболеваний. При исключении всех возможных причин гипертензии выставляется диагноз первичной гипертонической болезни.

Вторичная артериальная гипертензия является показателем конкретного заболевания (симптоматическая гипертензия).  Выявляется при:

  • эндокринных нарушениях (гипертиреоз, феохромоцетома, гиперальдостеронизм, гиперкортицизм);
  • поражении почек и ренальных сосудов;
  • повреждении центров регуляции давления;
  • патологии сосудов (атеросклероз, врожденные аномалии).

Повышение давления у молодых людей возникает намного реже, чем у взрослых: что это такое, врачи узнают после детального обследования всего организма. Гипертензия молодых чаще является симптоматической.

Сердечно-сосудистая система человека

Классификация

  1. по степени АД:
    • АГ I степень 140—159 и 90—99 мм рт. ст.
    • АГ II степень 160—179 и 100—109 мм рт. ст.
    • АГ III степень >180 и 110 мм рт. ст.
  2. по факторам риска:
    • низкий
    • средний
    • высокий
    • очень высокий
  3. по стадии ГБ: I, II, III

Стратификация риска

Категория АД
ФР, ПОМ или АКС Высокое нормальное АГ 1-й степени АГ 2-й степени АГ 3-й степени
Нет Незначительный риск Низкий риск Умеренный риск Высокий риск
1—2 ФР Низкий риск Умеренный риск Умеренный риск Очень высокий риск
3 ФР или ПОМ Высокий риск Высокий риск Высокий риск Очень высокий риск
АКС или СД Очень высокий риск Очень высокий риск Очень высокий риск Очень высокий риск

ФР — факторы риска, способствующие развитию заболевания ПОМ — поражение органов-мишеней АКС — ассоциированные клинические состояния СД — сахарный диабет

Незначительный риск: Низкий риск: 1—3 % Умеренный риск: 4—5 % Высокий риск: 6—9 % Очень высокий риск: 10% и >

Факторы риска

Основные
  • Пожилой возраст: мужчины старше 55 лет и женщины старше 65 лет
  • Курение
  • Дислипидемия: общий холестерин крови ОХС > 6,5 ммоль/л (250 мг/дл) или ХС ЛПНП > 4,0 ммоль/л (155 мг/дл) или ХС ЛПВП
  • Генетическая предрасположенность: семейный анамнез ранних сердечно-сосудистых заболеваний
  • Абдоминальное ожирение: объём талии >102 см для мужчин и > 88 см для женщин
  • СРБ >1 мг/дл
Дополнительные
  • Нарушение толерантности к глюкозе
  • Низкая физическая активность
  • Повышение фибриногена

Поражение органов-мишеней

  • Гипертрофия левого желудочка
  • Протеинурия (>300 мг/сут) и/или небольшое повышение концентрации креатинина в плазме (1,2—2 мг/дл) или микроальбуминурия
  • Признаки атеросклеротического поражения сонных, подвздошных и бедренных артерий, аорты
  • Генерализованное или фокальное сужение артерий сетчатки
  • Ишемический инсульт
  • Геморрагический инсульт
  • Преходящее нарушение мозгового кровообращения
  • Инфаркт миокарда
  • Стенокардия
  • Реваскуляризация коронарных артерий
  • Застойная сердечная недостаточность
  • Диабетическая нефропатия
  • Почечная недостаточность (содержание креатинина в плазме крови выше 2 мг/дл)
  • Расслаивающая аневризма
  • Выраженная гипертоническая ретинопатия
  • Кровоизлияния или экссудаты
  • Отёк соска зрительного нерва

Лечение

Гипертонией можно управлять путем сочетания изменений образа жизни и приема лекарств.

Врачи могут порекомендовать ряд изменений в образе жизни которые обычно включают:

  • Принятие здоровой, питательной диеты, идеально вегетарианской или веганской природы

Методы снятия стресса

Сокращение потребления алкоголя и табака

Потребляя меньше соли сыра, хлеба и продуктов питания

Если изменения в образе жизни не дают удовлетворительных результатов, врач может назначить лекарства, направленные на снижение артериального давления. Они могут включать в себя:

Блокаторы кальциевых каналов

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Люди с диагнозом эссенциальной гипертонии обычно имеют хорошие шансы понизить свое кровяное давление путем изменения образа жизни приема лекарств или их комбинации. Изменения в образе жизни как правило, необходимо поддерживать до конца жизни чтобы не допустить повторения высокого кровяного давления. В зависимости от человека, лекарства могут потребоваться на неопределенный срок. В некоторых случаях использование лекарств может быть прекращено после падения кровяного давления, при этом эти более низкие уровни поддерживаются путем изменения образа жизни.

Если не лечить эссенциальную гипертонию, это может привести к ряду потенциально серьезных осложнений. Сердце, артерии и сосудистая система могут быть повреждены, что приводит к:

Атеросклероз; закаливание артерий

Эссенциальная гипертония является фактором приблизительно в одном проценте беременностей. Чтобы классифицировать его как эссенциальную гипертонию, высокое кровяное давление должно быть уже существующим и не должно иметь какой-либо определенной причины. У некоторых женщин развивается гипертония во время беременности; это отдельное состояние, называемое гестационным повышенным кровяным давлением.

Как правило, уровень артериального давления у женщин с гипертонической болезнью во время беременности будет оставаться стабильным или падать на ранних стадиях беременности прежде чем ускорится примерно во втором или третьем триместре.

Эссенциальная гипертония во время беременности может вызвать осложнения, в том числе:

Ограничение внутриутробного развития (IUGR)

Осложнения заболевания

  1. Гипертонический криз: сопровождается резким повышением артериального давления выше индивидуальной нормы, сердечно-сосудистыми и мозговыми нарушениями, которые могут приводить к инсульту и инфаркту миокарда.
  2. Гипертоническое сердце: сопровождается нарушением сократительной способности миокарда и утолщением стенок сердца, может приводить к инфаркту миокарда, внезапной коронарной смерти, аритмии или сердечной недостаточности.
  3. Поражения почек: проявляются в виде полиурии, никтурии, почечной недостаточности.
  4. Поражения глазного дна: кровоизлияния, сужение сосудов, снижение остроты зрения, слепота.
  5. Поражения ЦНС: нарушения памяти, головные боли, рассеянность, снижение работоспособности и интеллектуальных способностей, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, слабоумие, инсульт.

Атеросклероз; закаливание артерий

Если не отнестись к терапии заболевания серьезно, то не заставят себя долго ждать осложнения эссенциальной гипертензии, а их довольно много:

  1. Гипертонический криз, при котором происходит резкое повышение артериального давления. Причем надо отметить, что у некоторых такое состояние может возникнуть при показателях 180 мм. рт. ст, а некоторым и 160 достаточно. Кроме скачка давления, пациенты отмечают сильную головную боль, шум в ушах.
  2. Развивается «гипертоническое сердце», при этом стенки мышцы утолщаются, а сократительная способность снижается. Увеличивается риск развития инфаркта, сердечной недостаточности.
  3. При гипертензии не избежать поражения почек.
  4. Поражается нервная система, не редкость инсульты.
  5. В результате развития гипертензии страдает глазное дно.
  6. Отек легких.

Если у пациента диагностируется любое из осложнений, то требуется срочная госпитализация. Чаще всего такое случается, если больной не соблюдает рекомендации доктора, нерегулярно принимает лекарственные препараты.

Стадии

Выделяют три стадии (степени тяжести) эссенциальной гипертензии:

  1. Систолическое артериальное давление составляет 140–159, а диастолическое – 90–99 мм рт. ст.; признаки поражения органов-мишеней отсутствуют.
  2. Систолическое давление в пределах 160–179, а диастолическое – 100–109 мм рт. ст.; наблюдается сужение кровеносных сосудов сетчатки глаза, а также гипертрофия стенок левого желудочка.
  3. Систолическое артериальное давление составляет от 180, а диастолическое – от 110 мм рт. ст. и выше; объективные признаки поражения органов-мишеней.

1-2 степени считаются обратимыми состояниями, морфологические изменения при гипертензии 3 степени необратимы.

Осложнения

  1. Гипертонический криз: сопровождается резким повышением артериального давления выше индивидуальной нормы, сердечно-сосудистыми и мозговыми нарушениями, которые могут приводить к инсульту и инфаркту миокарда.
  2. Гипертоническое сердце: сопровождается нарушением сократительной способности миокарда и утолщением стенок сердца, может приводить к инфаркту миокарда, внезапной коронарной смерти, аритмии или сердечной недостаточности.
  3. Поражения почек: проявляются в виде полиурии, никтурии, почечной недостаточности.
  4. Поражения глазного дна: кровоизлияния, сужение сосудов, снижение остроты зрения, слепота.
  5. Поражения ЦНС: нарушения памяти, головные боли, рассеянность, снижение работоспособности и интеллектуальных способностей, гипертоническая энцефалопатия, нарушения мозгового кровообращения, слабоумие, инсульт.

Лечение

Терапия заболевания предусматривает не только прием медикаментов, но и комплексные лечебные процедуры. Начинать же рекомендуется с изменения образа жизни. Следует пересмотреть характер питания, избавиться от лишнего веса и увеличить физические нагрузки, если до этого человек страдал гиподинамией. Также нужно отказаться от крепкого чая и кофе, исключить из меню жирные, копченые блюда, заменив их на овощные, злаковые, бобовые, фрукты. Рацион следует пополнить продуктами, содержащими повышенное количество калия и магния – эти элементы незаменимы для нормальной работы сердца.


Показано соблюдение диеты – она предполагает ограничение количества поваренной соли в пище, чтобы снизить нагрузку на почки и сердце, вывести из организма лишнюю жидкость

На начальных стадиях болезни, когда острой необходимости в назначении препаратов еще нет, пациенту рекомендуют ежевечерние прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, не требующие чрезмерного напряжения (плавание, ходьба, легкий бег). К вспомогательным процедурам относят иглоукалывание, психотерапию, физиопроцедуры (электросонотерапия). Если признаки гипертензии проявляются на регулярной основе или уже развились изменения внутренних органов, врач назначает необходимый перечень медикаментов для купирования болезни:

  • Ингибиторы АПФ. Для нормализации давления длительным курсом рекомендуются препараты Каптоприл, Престариум, Эналаприл. Они хорошо переносятся организмом, имеют минимум побочных эффектов, показаны пациентам с признаками сердечных и почечных патологий.
  • Антагонисты кальция. Чтобы расслабить сосудистые стенки и устранить спазмы гладких мышц следует принимать Амлодипин, Нифедипин, Дилтиазем. Чаще их назначают больным с ишемией сердца и гипертрофией сердечной мышцы.
  • Диуретические средства. Самые распространенные препараты этой группы Фуросемид, Верошпирон, Торасемид. Они назначаются длительными курсами либо как разовые средства для устранения признаков гипертонического криза.
  • Бета-адреноблокаторы. Наиболее эффективные препараты – это Атенолол и Метопролол. Они позволяют не только понизить уровень АД, но также снять болевые ощущения в области сердца, положительно влияют на ритм его сокращений, снижают нагрузку на миокард. Внимательно относиться к приему побочных средств нужно диабетикам, людям с нарушениями обмена веществ и признаками ожирения.
  • Агонисты имидазолиновых рецепторов. Препарат Моксонидин положительно влияет на процесс обмена веществ, его можно принимать пациентам с сахарным диабетом, пожилым людям с диагнозом эссенциальная гипертония.

При выраженных признаках эмоциональной неустойчивости больному могут рекомендовать прием седативных препаратов, например, Персен Форте, Ново-пассит, настойки пустырника, пиона, валерианы, шалфея. Можно делать в домашних условиях сеансы ароматерапии – для этой цели подойдут эфирные масла лаванды, мяты, пачули, персика.


Препараты для стабилизации функций нервной системы

Лечение

При эссенциальной гипертензии ее лечение должно быть комплексным. Надо приготовиться к тому, что оно может длиться годами. В терапии этого заболевания применяют различные методы:

лечение на основе изменения образа жизни;

  • лечение с помощью медикаментозных препаратов;
  • лечение без применения лекарственных средств;
  • использование рецептов народной медицины;
  • лечение на основе изменения образа жизни.

При начале развития заболевания врач попытается нормализовать АД, посоветовав пациенту поменять образ жизни. Для этого надо отказаться от вредных привычек курить и пить алкогольные напитки, меньше солить пищу, исключить соленья, копченую пищу, так как это приводит к излишкам воды в организме и может явиться причиной повышения артериального давления. В рацион обязательно включить фрукты и овощи, есть понемногу, но часто. Необходимо больше двигаться, ходить. Полезны зарядка, небольшая физическая нагрузка. Если пациент имеет лишний вес, то необходимо сесть на диету.

При прогрессировании заболевания и возникновении осложнений обязательно применение медикаментозных препаратов, которые назначаются индивидуально для каждого пациента. В этом случае надо знать, что лекарственную терапию надо будет проходить всю жизнь.

Применение немедикаментозного метода состоит в назначении различных процедур, которые совместно с применением лекарственных средств дают более сильный эффект. Назначение сеансов психотерапевта, электросна, различных аутотренингов, иглорефлексотерапии очень хорошо действует на больных.

Народные рецепты при лечении повышенного давления имеют очень хороший результат. Но при лечении этого заболевания их необходимо применять совместно с основным медикаментозным курсом с разрешения лечащего врача.

Вот самые известные рецепты:

  1. Смешать с литром водки 0,8 литра свекольного сока и меда. Настоять полученную смесь в затемненном уголке в течение 14 суток. Принимать этот настой по 2 ст. ложки 3 раза в день.
  2. Смешать в равных пропорциях мед, цедру лимона и сок лука. Принимать перед принятием пищи.
  3. Смешать лимон, клюква и мед в количестве 100 г. В течение 14 дней принимать эту смесь.

При применении одного из этих рецептов либо какого-либо другого рецепта от народа не забудьте проконсультироваться с врачом.

Важно помнить, что заболевание эссенциальная гипертония требует к себе внимания. Если следовать рекомендациям врача и принимать лекарственные средства, прописанные им, то можно избежать опасных для жизни осложнений

Органы-мишени для эссенциальной гипертонии

Необходимо сказать, что систолическое давление повышается с возрастом, тогда как диастолическое давление несколько снижается после 60-летнего возраста жизни у мужчин и через 10 лет – у женщин. В начале болезни участвуют разные факторы (окружение, эндогенные системы регулирования и т. д.). Но эссенциальная гипертония у взрослых может развиться вторично, представляя собой следствие или проявление эндокринных заболеваний, болезней почек, сосудов, сердца и других органов.

Органы-мишени – это в основном следующие органы:

  • почки;
  • сосуды;
  • сердце.

Гипертония (высокое давление) проявляется в зависимости от степени поражения этих органов.

Как предупредить эссенциальную гипертензию

Эссенциальная артериальная гипертензия – это состояние, которое можно предупредить. При наследственной предрасположенности к заболеванию это сделать сложнее. Чтобы снизить вероятность развития гипертонической болезни, нужно соблюдать следующие правила:

  • регулировать физическую нагрузку;
  • исключить стрессовые ситуации;
  • придерживаться правильного питания;
  • не употреблять спиртные напитки;
  • не курить;
  • не принимать наркотические средства;
  • использовать гормональные лекарства только по назначению врача;
  • следить за массой тела;
  • периодически измерять давление.

Состояние сосудов зависит от характера питания. Полезно есть продукты, богатые клетчаткой, витаминами C и P, минеральными веществами. Необходимо отказаться от жирной пищи, маринадов и солений. Плохо сказывается на сосудах и сердце употребление консервированной продукции. Необходимо делать психологические разгрузки. Особенно это касается людей, которые подвержены стрессовым ситуациям или занимаются умственной работой.

Можно организовать небольшие пробежки в медленном темпе по вечерам или рано утром, если позволяет возраст. Некоторые занимаются плаванием или гимнастикой. Мужчинам следует воздержаться от алкоголя, так как этанол и продукты его обмена способствуют сужению сосудов. Таким образом, эссенциальная форма гипертензии встречается очень часто. Это заболевание требует постоянного контроля уровня давления и приема лекарств. Самолечение и пренебрежение рекомендациями врача могут привести к осложнениям.

Диагностика

Для выявления первичной гипертензии необходим комплексный подход. Диагностика начинается со сбора анамнеза. Специалисту обязательно нужно проанализировать жалобы пациента. На осмотре возможно выявление хрипов в легких и шума в сердце.

Необходимы замеры артериального давления

Важно выявить параметры в состоянии покоя и при физических нагрузках. Необходимо сравнение полученных показателей

Наиболее эффективен суточный мониторинг артериального давления. Он позволяет не только узнать степень величины давления, но и определить влияющие на нее факторы.

Суточное мониторирование заключается в ношении пациентом автоматизированного тонометра. Артериальное давление фиксируется в течение суток. Обычно днем замеры производятся с интервалом в полчаса, ночью – 1-2 часа.

При диагностике эссенциальной гипертензии используют лабораторные и инструментальные методики. Наибольшую информативность обеспечивают следующие исследования:

Анализы крови. Общий анализ выявляет признаки воспаления

Биохимическое исследование важно для оценки состояния и работы внутренних органов и систем организма. Анализ мочи

Такая диагностика может указать на проблемы с почками.
Электрокардиограмма. Исследование может выявить гипертрофию левого желудочка сердца. Эхокардиография. Исследование важно для оценки структуры и размеров сердца, состояния его клапанов, сократительной способности. Рентген грудной клетки. На этом исследовании выявляют дилатацию левого желудочка сердца, атеросклеротические изменения. Ультразвуковая диагностика почек. При повышенном артериальном давлении происходят определенные изменения в почках. УЗИ позволяет выявить их. Исследование глазного дна. Такая диагностика выявляет изменения в сосудах, сопутствующие повышенному давлению.

Полноценная комплексная диагностика позволяет не только подтвердить эссенциальную гипертензию, но и оценить особенности течения данного заболевания и сопутствующие патологии. Вся эта информация необходима для назначения оптимального лечения.

Этиология

Генетическая предрасположенность

Исследования на близнецах позволяют предполагать, что в этиологии гипертонической болезни большую роль играет наследственность.

Примерно у 50 %,, больных обнаруживается наследственная предрасположенность к ЭГ, обусловленная мутацией в генах ангиотензиногена, рецепторов ангиотензина II, ангиотензинпревращающего фермента, ренина, альдостеронсинтетазы, β-субъединицы амилоридчувствительных натриевых каналов почечного эпителия и др.

Другие факторы

  • Ожирение увеличивает риск гипертонии в пять раз. Более 85 % случаев гипертонии приходится на пациентов с индексом массы тела более 25.
  • Курение: снижает эндотелий-зависимую вазодилятацию, повышает активность симпатического отдела нервной системы, является фактором риска развития ишемической болезни сердца.
  • Избыточное потребление поваренной соли: избыток натрия увеличивает объём циркулирующей крови, вызывает набухание стенок артериол, повышает чувствительность сосудистой стенки к сосудосуживающим факторам.
  • Недостаточное поступление с водой и пищей кальция и магния, микроэлементов и витаминов.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Низкая физическая активность, гиподинамия.
  • Психо-эмоциональные стрессовые ситуации.
  • Репликация патогенных микроорганизмов, особенно усиливающаяся при различных стрессовых состояниях связанная с изолированной систолической гипертензией и систоло-диастолической гипертензией репликация цитомегаловируса. Это наблюдалось в России, затем в среднеатлантических штатах США, казахских, китайских популяциях, хотя в популяциях США в целом данные ещё недостаточно изучены. Это связано с тем, что повышение экспрессии ангиотензина II и ренина в крови и тканях, безусловно наблюдаемое в результате воздействия цитомегаловируса, не всегда приводит к развитию артериальной гипертензии, так как, например, люди африканской расы в среднем имеют очень высокий по сравнению с другими расами уровень ангиотензина II и ренина, гипертензия у них действительно протекает тяжелее, но на Кубе, в Пуэрто-Рико и особенно в Африке распространённость АГ обычно значительно ниже, чем среди белых США.
  • Появление артериальной гипертензии зависит от возраста человека. В молодом возрасте, в основном, — вторичные гипертензии — из-за курения, алкоголизации, наркотиков, вертебробазилярной недостаточности, врожденных аномалий сосудов, почек, надпочечников, гипофиза . В среднем возрасте — за счет избыточной массы тела, нервно-психических нагрузок или перенесенных заболеваний с поражением сердца, сосудов, почек. А в возрасте после 40 лет — это почти всегда результат склеротического поражения сосудов;
  • Гипертензия беременных — это гипертензия, которая развивается у некоторых женщин во время беременности. Она обычно проходит после родов, но иногда болезнь может затянуться, и у женщин, которые перенесли гипертензию беременных, а также преэклампсию и эклампсию, также сопровождающиеся артериальной гипертензией, выше вероятность развития гипертонии в последующие годы.
  • У африканцев, живущих в индустриальном обществе, эссенциальная гипертензия встречается в четыре раза чаще, чем у белых, развивается быстрее и приводит к большей смертности, распространённость, но не тяжесть, эссенциальной гипертензии у них снижается при снижении явного или скрытого расизма.

ÐозможнÑе оÑÐ»Ð¾Ð¶Ð½ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ

ЭÑÑенÑиалÑÐ½Ð°Ñ Ð¿Ð¾ÑÑоÑÐ½Ð½Ð°Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑÐµÐ½Ð·Ð¸Ñ ÑÑо Ñо ÑÑо Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð¿ÑоизойÑи Ñ Ñеловеком, еÑли не леÑиÑÑ Ð²ÑÑокое давление. ÐÑоме Ñого, Ñ Ñеловека наÑÑÑÐ¿Ð¸Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑониÑеÑкий кÑиз. ЭÑо знаÑиÑ, ÑÑо пÑи ÑÑом ÑоÑÑоÑнии вÑÑокое давление Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð´ÐµÑжаÑÑÑÑ Ð½ÐµÑколÑко дней. ÐоказаÑÐµÐ»Ñ ÐµÐ³Ð¾ в ÑÑой ÑиÑÑаÑии пÑевÑÑÐ°ÐµÑ 220 мм. ÐÑли Ñеловек плоÑо ÑпÑавлÑеÑÑÑ Ð´Ð°Ð¶Ðµ Ñ Ð½ÐµÐ±Ð¾Ð»ÑÑим давлением, Ñо кÑиÑиÑеÑкой ÑиÑÑой Ð´Ð»Ñ Ð½ÐµÐ³Ð¾ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð¸Ñ 150/100 мм. СамоÑÑвÑÑвие болÑного в ÑÑом ÑлÑÑае Ñезко ÑÑÑдÑаеÑÑÑ.

ÐÑновнÑе ÑимпÑÐ¾Ð¼Ñ Ð³Ð¸Ð¿ÐµÑÑониÑеÑкого кÑиза ÑаковÑ:

  • СилÑÐ½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² голове, коÑоÑÐ°Ñ Ð½Ðµ ÑнимаеÑÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑми пÑепаÑаÑами.
  • ÐоÑвление ÑоÑноÑÑ Ð¸ даже ÑвоÑÑ, поÑле коÑоÑой не ÑÑановиÑÑÑ Ð»ÑÑÑе.
  • ÐоловокÑÑжение.
  • ÐеобÑодимоÑÑÑ ÑÑоÑно пÑиÑеÑÑÑ.
  • ÐÑаÑное лиÑо.
  • СеÑдеÑнÑе боли.
  • ÐдÑÑка.
  • УдÑÑÑе.

ÐÑли Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñного наÑÐ¸Ð½Ð°ÐµÑ Ð¿ÑоÑвлÑÑÑÑÑ ÐºÑиз, необÑодимо взÑÑÑ ÑаблеÑÐºÑ ÐºÐ°Ð¿ÑопÑила или ниÑедипина и положиÑÑ ÐµÐµ под ÑзÑк, не Ð·Ð°Ð¿Ð¸Ð²Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð¾Ð¹. ÐолÑного напÑавлÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑ, пÑи поÑвлении иÑемии, инÑÑлÑÑе, инÑаÑкÑе миокаÑда или диабеÑе.

ЭÑÐ¾Ñ Ð½ÐµÐ´Ñг Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ Ñакже и инÑе Ð²Ð¸Ð´Ñ Ð¾Ñложнений:

  • ÐнÑаÑкÑ.
  • ÐÑемиÑ.
  • ÐнÑÑлÑÑ.
  • ÐневÑизма.
  • ÐÑовоизлиÑние в глаз, коÑоÑое пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº ÑлепоÑе.
  • СеÑдеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.
  • ÐоÑвление жидкоÑÑи в легкиÑ.
  • ÐоÑеÑÐ½Ð°Ñ Ð½ÐµÐ´Ð¾ÑÑаÑоÑноÑÑÑ.

ÐÑбое из ÑÑÐ¸Ñ Ð¾Ñложнений, заканÑиваеÑÑÑ ÑÑаÑионаÑом.

Эссенциальная артериальная гипертония.

Эссенциальная гипертония — это тип высокого кровяного давления, который не имеет четко определенной причины, но считается, что он связан с генетикой, плохим питанием, отсутствием физических упражнений и ожирением.

На сегодняшний день это самая распространенная форма высокого кровяного давления, поражающая большинство людей, страдающих гипертонией. Это также известно как первичная гипертония.

Когда сердце прокачивает кровь через систему кровообращения, кровь давит на стенки артерий. Высокое кровяное давление возникает, когда стенки артерий оказывают более сильное противодействующее усилие, которое требует, чтобы сердце работало усерднее, чтобы перемещать кровь по телу. Это приводит к увеличению давления крови в артериях.

Существуют различные методы лечения гипертонии, в том числе изменения образа жизни и приема лекарств. Если не лечить, состояние может привести к серьезным осложнениям, в том числе сердечный приступ и сердечная недостаточность. Люди обеспокоенные тем, что у них может быть гипертоническая болезнь, могут использовать бесплатное приложение Ada для оценки симптомов.

Лечение

Гипертонией можно управлять путем сочетания изменений образа жизни и приема лекарств.

Врачи могут порекомендовать ряд изменений в образе жизни которые обычно включают:

  • Принятие здоровой, питательной диеты, идеально вегетарианской или веганской природы

Методы снятия стресса

Сокращение потребления алкоголя и табака

Потребляя меньше соли сыра, хлеба и продуктов питания

Если изменения в образе жизни не дают удовлетворительных результатов, врач может назначить лекарства, направленные на снижение артериального давления. Они могут включать в себя:

Блокаторы кальциевых каналов

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Блокаторы рецепторов ангиотензина II

Люди с диагнозом эссенциальной гипертонии обычно имеют хорошие шансы понизить свое кровяное давление путем изменения образа жизни приема лекарств или их комбинации. Изменения в образе жизни как правило, необходимо поддерживать до конца жизни чтобы не допустить повторения высокого кровяного давления. В зависимости от человека, лекарства могут потребоваться на неопределенный срок. В некоторых случаях использование лекарств может быть прекращено после падения кровяного давления, при этом эти более низкие уровни поддерживаются путем изменения образа жизни.

Если не лечить эссенциальную гипертонию, это может привести к ряду потенциально серьезных осложнений. Сердце, артерии и сосудистая система могут быть повреждены, что приводит к:

Атеросклероз; закаливание артерий

Эссенциальная гипертония является фактором приблизительно в одном проценте беременностей. Чтобы классифицировать его как эссенциальную гипертонию, высокое кровяное давление должно быть уже существующим и не должно иметь какой-либо определенной причины. У некоторых женщин развивается гипертония во время беременности; это отдельное состояние, называемое гестационным повышенным кровяным давлением.

Как правило, уровень артериального давления у женщин с гипертонической болезнью во время беременности будет оставаться стабильным или падать на ранних стадиях беременности прежде чем ускорится примерно во втором или третьем триместре.

Эссенциальная гипертония во время беременности может вызвать осложнения, в том числе:

Ограничение внутриутробного развития (IUGR)

SQLITE NOT INSTALLED

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector