Энтеробиоз у детей: симптомы и лечение, основы терапии

Что такое острицы и чем они опасны

У детей большинство глистных инвазий вызывают острицы и аскариды. У остриц длина составляет 2-12 мм. Возбудителя поэтому несложно обнаружить как под микроскопом, так и без него. Чтобы получить биологический материал для мазка на энтеробиоз, может использоваться такой вариант, как приклеивание липкой ленты к анальному отверстию.

Червь паразитирует в верхнем отделе толстого кишечника или в нижней части тонкого. В некоторых случаях может встретиться наличие аскарид и остриц одновременно. Наличие паразитов в организме может проявиться как реакция на частые стрессы, неверное соблюдение правил гигиены. Активно происходит размножение червей при снижении иммунитета.

Из-за наличия гельминтов отмечаются нарушения в ЖКТ, которые приводят к снижению веса, осложняют пищеварительные процессы, вызывают интоксикационный синдром. Из-за скопившихся в толстом кишечнике клубков остриц может возникать непроходимость кишечника.

Как сдавать анализ на энтеробиоз? Чтобы полнее оценить выраженность процесса и симптоматику, процедура чаще выполняется методом Грэхема. Для этого на протяжении трех дней выполняется серия исследований.

Чаще всего гельминтов несложно обнаружить стандартными способами, которые не представляют никаких сложностей. Можно найти их в кале, рвотной массе, где они различимы невооруженным глазом. Также анализ кала на энтеробиоз может проводиться с использованием липкой ленты, которую затем рассмотрят на стекле под микроскопом. Чаще всего так берут анализ на энтеробиоз у детей.

Очень легко распространение остриц происходит в детских коллективах. Если заражен один ребенок, велика вероятность того, что вскоре у всей группы детей появятся паразиты.

Как берут соскоб на энтеробиоз:

1. Утром, до момента подмывания, проводится соскоб с перианальной области. Процедуру осуществить до акта дефекации. Полученный материал следует нанести на стекло, впоследствии будет выполнено микроскопическое обследование.
2. Получение отпечатка на клейкую ленту. После того, как с перианальных складок снимают полосу, ее помещают на стекло для диагностики. Берут материал также при помощи шпателя, после чего как можно плотнее прижимают к ленте. Яйца гельминтов после прилипания хорошо заметны при выполнении исследований.

Как производится диагностика на энтеробиоз:

1. Соскобы,
2. Анализ на яйца глист,
3. Анализ крови на наличие антител.

Из названных исследований первые два осуществляются при наличии таких показаний:

• Наличие признаков заражения,
• Если требуется справка для посещения бассейна,
• Для направления на диспансеризацию,
• При необходимости разместить пациента в стационаре,
• Для того, чтобы оформить ребенка в какое-либо заведение.

Чтобы правильно определить наличие симптомов болезни, которые позволят направить пациента для того, чтобы сдать анализ на энтеробиоз, необходимо иметь понятие о классических признаках заражения. Срок инвазии может составить 12-14 суток. За тот период острицы успевают достигнуть половой зрелости и способны размножаться. Признаки болезни таковы:

• Наличие дискомфорта и зуда в области анального прохода,
• Ребенок проявляет чрезмерный интерес к половым органам,
• Проявления уретрита и молочницы,
• У девочек возможен вульвовагинит.

У детей, заразившихся острицами, могут отмечаться нарушения сна, постоянные капризы. Из-за дискомфорта они часто просыпаются ночью и беспокойно ведут себя днем.

Если гельминты присутствуют в организме в немалом количестве, отмечаются нарушения в работе пищеварительного тракта. Это может быть плохое переваривание пищи, поносы и запоры, аллергия, метеоризм, интоксикации, повышенное газообразование, дисбактериоз и частая раздражительность. Часто – серьезные проблемы с работой ЖКТ.

Если отмечено несколько признаков болезни, человеку предстоит познакомиться с тем, что такое анализ на энтеробиоз

Следует для полноты картины обращать внимание на симптоматику болезни, особенно диагностические признаки, проявляемые в основном увеличением числа лейкоцитов, циститом, снижением гемоглобина, воспалительными процессами в почках и надпочечниках. Не редкость, когда в мочевыводящем тракте образуются камни

Мужчинам стоит обеспокоиться тем, что у них имеются паразиты, если отмечены симптомы простатита, импотенции, аденома простаты. Женщинам соскоб на энтеробиоз назначают при таких симптомах, как мастопатия, миома матки, воспалительные процессы в яичниках, болезненные менструации, фибромы.

Иммуноферментное обнаружение антител проводят для пациентов, чьим местом работы является мясокомбинат (из-за частых контактов со скотом). Анализ ИФА назначают тем, кто был в контакте с зараженными больными.

Лечение энтеробиоза

Стирка постельного белья должна производиться в течение 30 минут при температуре воды не менее 80 градусов. После высыхания белья его рекомендуется тщательно прогладить.

Ежедневно рекомендуется проводить влажную уборку в квартире. При этом используются соответствующие дезинфицирующие средства. Специальным раствором необходимо обрабатывать туалетную комнату, дверные ручки, прихожую.

Препараты

Лечение заболевания в большинстве случаев применяются противоглистные препараты. Идеальным вариантом является традиционный медикамент

Гельминтостоп. В домашних условиях можно приготовить лекарственные средства на основе полыни, листьев пижмы, березовых почек и т.д. Из них готовят настойки и отвары, которые рекомендуются для применения внутрь.

Наиболее часто используют традиционные медикаменты, которые имеют широкий спектр действия. Часто пациентам рекомендуется применение:

• Тинидазола;
• Метронидазола;
• Оргидазола;
• Альбендазола.

Пирантел является не только эффективным, но и безопасным традиционным медикаментом, с помощью которого проводится лечение взрослых и детей.

С помощью лекарственного средства разрушается нервная система глистов. Его необходимо принимать по одной таблетке один раз в три недели. Курс лечения лекарственным средством составляет два месяца.

Народная медицина

Для устранения заболевания достаточно часто применяют средства народной медицины.

Прием лекарства должен осуществляться в утреннее время. Также лечение энтеробиоза может проводиться с применением полыни, дегтя, чабреца и т.д.

Выбор курса лечения напрямую зависит от особенностей протекания заболевания и возраста пациента, а также от степени его запущенности.

Расшифровка результатов

Заключение об исследовании соскоба выдается, спустя сутки. Оно может быть положительным или отрицательным. В случае если результат положительный — в кишечнике обнаружены острицы и в зависимости от тяжести инвазии паразитами существует три степени инфицирования острицами:

1. Слабая. Указывается при обнаружении единичных яиц гельминтов и обозначается в справке «+».
2. Средняя. При выявлении нескольких десятков яиц остриц. В справке ставится «++».
3. Высокая. При обнаружении большого числа личинок и яиц глистов, отмечается «+++».

В данной ситуации требуется сделать проверку на присутствие гельминтов у окружающих людей и близких родственников, контактирующих с инфицированным больным

Особенно это важно, когда ребенок посещает детский сад или школу

Если результат отрицательный — это указывает на отсутствие в кишечнике гельминтов или на то, что сбор материала был сделан с нарушением порядка проведения. При сборе следует учесть большое количество факторов, в том числе и тот факт, что самка острицы еще не отложила яйца на кожном покрове.

Детям рекомендуется сдавать анализы не менее 3 раз с недельным интервалом. В таком случае достоверность исследований составляет порядка 90%. Сдача анализов один раз дает результат с уверенностью 50%. Если симптомы заражения отсутствуют, то отрицательная оценка верна.

Исследование может показывать отрицательный результат, но если симптомы инфицирования присутствуют, то лечащий врач обычно порекомендует сдать соскоб на энтеробиоз еще несколько раз, после чего назначит лечение или профилактические мероприятия. Однако, некоторые родители, чтобы не сдавать анализы несколько раз, по собственной инициативе дают своим детям противоглистные препараты в профилактических целях. Этого делать категорически нельзя, так как не все антигистаминные лекарства можно использовать при лечении детей в связи с сильными токсичными воздействиями на организм. Решение о назначении любых препаратов при лечении или профилактики глистной инвазии должен принимать только квалифицированный врач.

Иногда пациенты прибегают к процедуре ПЦР диагностирования. Такой метод позволяет выяснить наличие паразитов с 100% гарантией, но он не пользуется популярностью в силу своей дороговизны.

Подтверждение энтеробиоза позволяет приступить к лечению, которое состоит из соблюдения специального рациона питания и употребления антигельминтных препаратов. Курс терапии врачом назначается в силу особенностей организма, возраста ребенка и его массы тела.

Срок действия анализа

Также не следует забывать, что срок действия соскоба, вернее его результаты, не должны превышать 10 дней с момента сдачи. Иначе справка об отсутствии энтеробиоза с датой сдачи анализа свыше десяти дней для предъявления в детские сады, школы или спортивные учреждения будет недействительна.

Диагностика энтеробиоза

Для постановки правильного диагноза часто нужно консультирование некоторых врачей:

• гинеколог — если наблюдается сильный зуд в области анального отверстия;
• хирург — при болях в животе;
• гастроэнтеролог — расстройства кишечника.

Соскоб можно сделать дома, чтобы уберечь ребенка от лишних переживаний и дискомфорта. Для этого используется ватная палочка или липкая лента. Ватная палочка смачивается в воде и проводится по коже в области ануса. Липкая лента приклеивается утром или вечером к заднему проходу. На нее должны приклеиться яйца остриц. Затем забор отправляется в лабораторию.

Также анализ на выявление инфекции проводится в следующих случаях:

1. Попадание на стационар;
2. Поездка по путевке в санаторий;
3. Если ребенок поступает в садик, школу или записан на посещение бассейна.

Лечение энтеробиоза

Лечение заболевания требует выполнять правила личной гигиены. При этом они должны соблюдаться не только больным человеком, но и всеми людьми, которые его окружают.

Стирка постельного белья должна производиться в течение 30 минут при температуре воды не менее 80 градусов. После высыхания белья его рекомендуется тщательно прогладить.

Ежедневно рекомендуется проводить влажную уборку в квартире. При этом используются соответствующие дезинфицирующие средства. Специальным раствором необходимо обрабатывать туалетную комнату, дверные ручки, прихожую.

Если у ребенка развивается заболевание, то все его игрушки необходимо обработать дезинфицирующим раствором. При наличии в доме ковров и паласов, их пылесосят, а после этого проводят влажную уборку.

Препараты

Лечение заболевания в большинстве случаев применяются противоглистные препараты. Идеальным вариантом является традиционный медикамент

Гельминтостоп. В домашних условиях можно приготовить лекарственные средства на основе полыни, листьев пижмы, березовых почек и т.д. Из них готовят настойки и отвары, которые рекомендуются для применения внутрь.

Так как развитие гельминтов приводит к зашлакованности организма, то необходимо произвести очистку. К наиболее подходящим относятся народные лекарственные средства. При их недостаточной эффективности осуществляется применение более действенных традиционных медикаментов.

Наиболее часто используют традиционные медикаменты, которые имеют широкий спектр действия. Часто пациентам рекомендуется применение:

• Тинидазола;
• Метронидазола;
• Оргидазола;
• Альбендазола.

Также его рекомендуют в период терапии беременных женщин. Для лечения заболевания также может использоваться Вермокс.

С помощью лекарственного средства разрушается нервная система глистов. Его необходимо принимать по одной таблетке один раз в три недели. Курс лечения лекарственным средством составляет два месяца.

Народная медицина

Для устранения заболевания достаточно часто применяют средства народной медицины.

Очень часто борьба с энтеробиозом осуществляется с применением чеснока. Его рекомендуют употреблять в пищу сырым. Устранить острицы также можно с помощью семян тыквы. Их необходимо очистить, измельчить и смешать с тыквенным маслом.

Прием лекарства должен осуществляться в утреннее время. Также лечение энтеробиоза может проводиться с применением полыни, дегтя, чабреца и т.д.

Лечение

Курс терапии должен выполняться строго по приведенному ниже алгоритму.

1. Перед тем как лечить ребенка, рекомендуется давать ему сорбенты на протяжении 3 дней. Они устранят симптомы интоксикации и выведут вредные вещества.
2. Заканчивает первый этап очистительная клизма.
3. Далее назначают противогельминтные препараты, они уничтожают непрошеных «гостей».
4. Чтобы вывести остатки червей из организма, ставится клизма и проводится прием сорбентов.
5. Через 14 дней весь алгоритм повторяют, чтобы убрать новых особей, которые вылупились из оставшихся яиц.

Медикаментозное лечение

Лечить энтеробиоз можно следующими средствами:

• «Пирантел», выпускается в двух формах: таблетки и сироп;
• «Вермокс», представлен в виде таблеток, подходит детям от 2 лет;
• «Немозол», производится в суспензии;
• «Альбендазол», показан при лечении грудничков.

Ребенок считается здоровым после негативных ответов трех контрольных анализов, сданных по окончании терапии. Если острицы снова высеиваются, то схему повторяют. При возникновении аллергических реакций врач, изучив симптомы и лечение, дополнительно назначает антигистаминные средства. Антибактериальные мази применяют при нагноении ранок.

При терапии от остриц из организма малыша вымываются как паразиты, так и полезные бактерии. После окончания курса лечения для нормализации баланса кишечной микрофлоры рекомендуется прием «Лактомуна», «Лактофильтрума».

Запор у ребенка — один из симптомов

Народная медицина

При энтеробиозе у детей первую помощь можно оказать в домашних условиях. Чтобы приготовить отвар от остриц, берут по 5 г золототысячника зонтичного, девясила высокого, зверобоя и заливают 1 стаканом воды. Смесь выдерживают 15 минут на водяной бане, процеживают, доводят до первоначального объема и принимают по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Облегчить сильный зуд помогает содовая клизма из расчета 0,5 ч. ложки порошка на 1 стакан воды комнатной температуры.

Выведению паразитов способствует отвар из полыни и пижмы. Такую клизму нужно ставить перед отходом ко сну. Сухую траву заливают кипятком, настаивают и охлаждают. На 6 г смеси используют 200 мл воды.

Признаки энтеробиоза (остриц) у детей

Определить глистную инвазию у грудных детей сложно, но возможно. Признаки появления остриц в организме бывают прямые и косвенные. К прямым проявлениям относятся наиболее заметные изменения.

1. Маленькие дети всегда хорошо набирают массу тела. Небольшой набор веса или его беспричинная потеря должны насторожить родителей и стать причиной проверки малыша у специалиста.
2. Сильное слюнотечение во время сна. Это можно заметить по влажной подушке возле рта.
3. Частые обильные срыгивания пищи после еды. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта, запоры сменяются поносами.
4. Болезненные ощущения в области пупка.
5. Бледный кожный покров всего тела. Бедра с постоянной мелкой сыпью.
6. Темные круги под глазами.

Косвенные признаки:

• Постоянные аллергические реакции.
• Подверженность заболеваниям вызванная слабым иммунитетом.

При появлении у грудничка аллергии, диатеза, нейродермита или дерматита необходимо проверить его на наличие глистов. Избавление от них позволит нормализовать работу всех органов и восстановить иммунную систему.

Как выглядят результаты?

Ответ из лаборатории выглядит так:

• Положительный – это означает, что энтеробиоз есть.
• Отрицательный – энтеробиоза нет.

Как уже стало понятно, положительный результат – это подтверждение диагноза. После получения такого ответа, вся семья, а также друзья и знакомые, обязательно должны пройти обследование на наличие заболевания. В особенности это касается малышей, посещающих детские учреждения.

Отрицательный – полное отсутствие заболевания, неправильный забор биоматериала либо в ночь перед процедурой не произошло отложение яиц. Значит, отрицательный результат не исключает отсутствие паразитов в человеческом организме. Надо сдать на энтеробиоз соскоб еще несколько раз.

Точность анализа на энтеробиоз может быть 100% лишь после 5-го раза. Чаще всего проводится 3 анализа подряд или с промежутком в 1-3 дня. Правдивость будет примерно 90%. Разовый анализ может быть положительным в 30-50% случаях, в остальном – отрицательный или ложноотрицательный.

Если же выявить глисты не получается, но при этом имеются ярко выраженные симптомы, то можно начать лечение без сдачи соскоба на энтеробиоз. Или пройти ПЦР-диагностику, но она стоит больших денег.

Полезное видео: Диагностика гельминтоза — кал, соскоб

Сколько времени уходит на исследование?

Взятие соскоба на энтеробиоз – несложная медицинская процедура, результат которой предоставляется в зависимости от работы персонала. Обычно ответ можно получить в день сдачи, его отправляют педиатру или отдают пациенту в руки. А вот, сколько действителен анализ на энтеробиоз, от лаборантов не зависит.

Может произойти так, что исследование биоматериала произойдет позже 8 часов. Тогда ёмкость с биоматериалом заранее ставят в холодильную камеру до 24 часов. После этого, узнать конечный результат можно в течение 1-2 дня. Но лаборант, имея сомнения, может назначить повторную процедуру для выявления 100% информации.

Надо обязательно соблюдать все правила личной гигиены: мыть руки перед принятием пищи, есть вымытые продукты и иметь в запасе антисептик. Только так можно защититься от этих вредоносных червей.

Симптоматика

Основными признаками энтеробиоза у детей являются:

• зуд в области анального отверстия, усиливающийся в ночное время. Ощущения дискомфорта могут мучить ребенка постоянно или только в момент миграции самки при отложении яиц;
• раздражение и гиперемирование кожи в зоне заднего прохода. При длительном гельминтозе к этим проявлениям могут присоединиться экзема и мокнущий дерматит;
• аллергические реакции проявляются в виде высыпаний, аллергического конъюнктивита, атопического дерматита. Ребенка беспокоит кашель, который сохраняется длительное время и не устраняется медицинскими средствами. При отсутствии лечения такое состояние приводит к бронхиальной астме;
• нарушение стула: поносы, запоры;
• снижение аппетита, тошнота, рвота, слабость, уменьшение активности, головокружение, головная боль;
• вздутие, боли в области живота, чаще справа;
• раздражительность, ухудшение памяти, рассеянность, нервозность, задержка психического и физического развития;
• скрежет зубами в ночное время, нарушение сна.

Выраженность симптомов энтеробиоза у детей зависит от длительности нахождения гельминтов в организме, степени поражения тканей, возраста пациента и реакции конкретного организма.

Если ребенок постоянно тянет руки в рот, может появиться энтеробиоз

Как предупредить появление заболевания?

Основой профилактических мероприятий, направленных на снижение риска инфицирования острицами, является соблюдение правил гигиены. Это относится ко всем возрастным группам, но особенно актуально для детей раннего возраста (до 2 лет).

Родители должны учить ребёнка мыть руки не только после посещения улицы, но и после похода в туалет, контакта с животными, перед принятием пищи.

Предотвратить появление энтеробиоза помогут и следующие меры:

• частая смена постельного белья (каждые 3-4 дня);
• стирка нижнего и постельного белья при высоких температурах, с последующим глаженьем);
• смена нижнего белья (трусиков) два раза в день;
• короткое подстригание ногтей и содержание их в чистоте;
• регулярные подмывания тёплой водой с использованием детского моющего средства;
• влажная обработка полов и ковров с применением дезинфицирующих растворов.

Если в семье были случаи заражения острицами, соблюдать меры профилактик, а также проходить необходимое лечение должны все члены семьи.

Как берется анализ на энтеробиоз у детей

Для детей любого возраста такое лабораторное исследование – это всегда психологическая травма и внутренний страх неизвестности

Однако взрослые должны отчетливо понимать, насколько важно правильно выполнить анализ, не получить ложноположительный результат. Поэтому необходимо заранее морально настроить маленького пациента, чтобы он не боялся, расслабился

Энтеробиоз соскоб. Итак, если берется анализ на энтеробиоз у детей, первым делом ребенку требуется приспустить одежду и белье, расслабить ягодицы. Для облегчения столь неприятного момента врач может воспользоваться глицерином. После ему остается только собрать материал у поверхности ануса, определить его в специальный контейнер с наклейкой для дальнейшего обследования уже под микроскопом. Перед тем как берут анализ на энтеробиоз у детей, врач выясняет у родителей, не имеется ли у малыша жалоб о присутствии в анальном отверстии яйцеглистов.

Смыв на энтеробиоз необходимо выполнить, если у пациента зудит промежность, возникают аллергические реакции, наблюдается дисфункция кишечника с резким послаблением стула. Поскольку яйце глисты не попадают в каловые массы, исследовать для обследования предстоит анальное отверстие. Если необходимо сдавать анализ на энтеробиоз ребенку, последовательность действий такова:расслабить ягодицы, поскольку соскоб берется совсем не больно;смочить ватную палочку физ раствором, глицерином;стержнем обработать задний проход, складочки ануса. Опустить его в специальную тару, герметично закрыть для дальнейшего исследования.

Энтеробиоз соскоб на яйца глист у грудничков и у детей в лаборатории берут несколькими способами:

• с использованием ватного тампона.Врач выдаёт направление на анализ. В лаборатории, после объяснения хода будущей процедуры, ребёнка укладывают на бок. Медсестра раздвигает ягодицы и пропитанным глицерином тампоном или ватной палочкой делает соскоб с ануса и его складок. Затем материал кладут в пробирку, пишут фамилию и сдают в лабораторию;
• при помощи липкой ленты — метод Грэхема. Алгоритм выполнения очень похож на предыдущий. Отличием является то, что вместо ватного тампона, применяют липкую ленту. При проведении анализа, ленту на пару секунд приклеивают к складкам вокруг выходного отверстия. После снятия, её приклеивают на предметное стекло. Затем материал направляют в лабораторию, где лаборант под микроскопом исследует его на присутствие яиц паразитов;

• соскоб с применением глазных палочек. Глазные палочки — это стеклянные лопаточки с одним расширенным краем. Во время анализа расширенный конец палочки погружают специальный клей и дают ему немного просохнуть. После просыхания образуется пленка, палочку прикладывают к анальному отверстию и складкам, вокруг него. Затем лопаточку помещают в специальную пробирку и несут на исследование;
• подногтевой соскоб. Обнаружить яйца глистов можно при обследовании методом подногтевого соскоба в детском саду. Медсестра делает соскоб деревянной палочкой под ногтем ребёнка. Яйца остриц очень быстро разносятся. Если больной энтеробиозом ребёнок ходит в садик, то есть вероятность заражения всей группы. Остальных детей также необходимо обследовать. Если при обследовании заражение показывает более 15%, то на лечение отправляют всех детей.

Чаще всего проводят анализ с использованием липкой ленты и ватной палочки.

Симптоматика энтеробиоза у ребенка

Ребёнок, заражённый острицами, становится возбуждённым и беспокойным. Плохое самочувствие возникает из-за сильного зуда, возникающего в результате выделения взрослыми червями раздражающей жидкости в области заднего прохода и анального отверстия.

Другие характерные признаки энтеробиоза:

• покраснение ануса и половых органов;
• расчёс на коже вокруг анального отверстия;
• плохой сон;
• отсутствие аппетита;
• снижение массы тела.

Если ребёнок слишком мал, чтобы описать родителям, что его беспокоит, заподозрить наличие остриц в организме по поведенческим признакам. Больной малыш будет плохо спать в вечернее время, часто просыпаться, а в течение дня расчёсывать поражённые участки, часто держа руку в трусиках.

Иногда увидеть глисту можно визуально. Взрослые особи выходят из заднего прохода (преимущественно в ночное время, когда ребёнок находится в состоянии покоя) и продвигаются в промежность и половые органы.

Если мама предполагает у ребёнка энтеробиоз, можно попробовать тихонько снять нижнее бельё малыша во время ночного сна — если количество паразитов достаточно большое, вероятнее всего, часть остриц будет находиться на поверхности половых органов.

Любые симптомы заражения острицами должны стать поводом для посещения специалиста и сдачи необходимых анализов.

Как лечить инфекцию

Для лечения энтеробиоза применяются препараты из группы антигельминтных средств. Чаще всего используют «Пирантел». Это один из наиболее эффективных препаратов для лечения энтеробиоза и смешанных глистных инвазий. 1 таблетка (или 5 мл суспензии) содержат 250 мг пирантела.

«Пирантел» — популярное антигельминтное средство

Дозировка препарата зависит от возраста и веса больного и обычно составляет:

• для детей до 2 лет – 125 мг;
• для детей от 2 до 6 лет – 250 мг;
• для детей от 6 до 12 лет – 500 мг;
• для подростков и взрослых – 750 мг.

Если вес человека превышает 75 кг, дозировку необходимо увеличить до 1000 мг (это 4 таблетки или 20 мл суспензии). Принимать препараты на основе пирантела следует 1 раз в день после завтрака. Противопоказанием для лечения является миастения (мышечная слабость), а также период грудного вскармливания и беременность.

Во время беременности антигельминтное лечение не проводится с помощью препаратов

При назначении препарата «Пирантел» также следует учитывать, что действующее вещество не оказывает влияния на гельминтов в стадии личинок, при этом лекарство эффективно выводит яйца и зрелых особей.

Таблица. Другие препараты, которые могут применяться для лечения энтеробиоза

Препарат	Дозировка
«Альбендазол»	Действующее вещество быстро метаболизируется в печени, а всасывание в желудочно-кишечном тракте составляет не более 5 %. Суточная доза для лечения энтеробиоза составляет 400 мг. Для детей необходимое количество альбендазола определяется из расчета 6 мг/кг. Препараты на основе альбендазола противопоказаны при повреждении глазной сетчатки.
«Вермокс»	Эффективный лекарственный препарат для лечения глистных инвазий, имеющий достаточно большое количество противопоказаний, поэтому применять его необходимо только по назначению врача. Дозировка составляет 100 мг однократно. В тяжелых случаях препарат принимается по 100 мг 2 раза в день в течение 72 часов.
«Мебендазол»	Для лечения энтеробиоза достаточно 100-200 мг мебендазола однократно. Препарат запрещен при неспецифическом язвенном колите кишечника, системном поражении пищеварительного тракта и тяжелых заболеваниях печени.

Чтобы лечение инфекции было эффективным, необходимо соблюдение строгого гигиенического режима. Он заключается в частом мытье рук с антибактериальным, хозяйственным или дегтярным мылом, а также тщательной обработке нательного и постельного белья.

Необходима тщательная гигиена рук

Белье необходимо менять ежедневно (нижнее белье – 2 раза в день), а стирать его следует при температуре 60°-95° с обязательным последующим проглаживанием с двух сторон. Все игрушки, мебель и другие поверхности следует обработать дезинфицирующими растворами, безопасными для детей и животных (например, раствором хлоргексидина). Если дома есть животные, необходимо провести профилактическую дегельминтизацию препаратами «Мильбемакс», «Цестал» или «Празиквантел».

Если в доме есть животные, им тоже нужно пройти антигельминтную терапию

Что такое энтеробиоз

Энтеробиоз относится к паразитарным заболеваниям. Возбудителем становится острицы – гельминты класса нематод. Жизненный цикл паразитов составляет 30 суток и начинается после попадания яйца в ЖКТ человека.

Разнополые острицы способны свободно передвигаться по кишечнику для спаривания. Самки паразитируют в толстой кишке, поскольку для откладывания яиц часто используют кожу в области анального отверстия. По этой причине кал для исследования на энтеробиоз сдается довольно редко, поскольку не дает полной информации.

Кладку зрелые самки выполняют в ночное время. Мышцы ануса в это время расслаблены, что позволяет гельминту беспрепятственно выбираться на поверхность кожи. Затем самка погибает. Инфицирование острицами чаще всего происходит бытовым способом при попадании яиц паразитов на руки, белье (постельное и нательное), полы, ковры, детский горшок.