В чем отличие бисопролол прана: исследуем инструкцию по применению, рассматриваем отзывы и аналоги

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у больных, получающих бисопролол.

Йодосодержащие рентгеноконтрастные средствадля  внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.

Фенитоинпри внутривенном  введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД.

Изменяет эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение АД).

Снижает клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) и повышает их концентрацию в плазме крови, особенно у больных с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка ионов натрия (Na+) и блокада синтеза простагландинов почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов Na+).

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средстваповышают риск развития или усугубления брадикардии, AVблокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Нифедипинможет приводить к значительному снижению АД.

Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средствамогут привести к чрезмерному снижению АД.

Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и повышает  антикоагулянтный эффект кумаринов.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средстваусиливают угнетение ЦНС.

Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО,  вследствие значительного усиления гипотензивного действия, перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.Негидрированные алкалоиды спорыньиповышают риск развития нарушений периферического кровообращения.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови; рифампицин уменьшает Т_1/2.

Противопоказания

Инструкция применение «Бисопролола» запрещает при:

• лактазной недостаточности;
• феохромоцитоме;
• острой сердечной недостаточности;
• ХОБЛ;
• гипонатриемии;
• осложненной бронхиальной астме;
• брадикардии;
• шоке;
• непринятию β-адреноблокаторов;
• повышенной чувствительности к составляющим лекарства «Бисопролол», от чего эти таблетки могут вызвать аллергические реакции;
• декомпенсационной ХСН;
• отеке легких;
• рефрактерной гипокалиемии;
• сахарном диабете;
• синоатриальной блокаде;
• Высокой артериальной гипотензии;
• метаболическом ацидозе;
• гиперцальциемии;
• гиполактазии;
• расстройствах кровообращения;
• АВ-блокаде 2 и 3 степени.

При лечении необходимо соблюдать осторожность пациентам с легкими формами сахарного диабета, при тиреотоксикозе, av-блокаде 1 степени, вазоспастической стенокардии

Способ применения и дозы:

Внутрь, утром натощак, не разжевывая, однократно.

Артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца, профилактика приступов стенокардии напряжения: рекомендуется принимать 5 мг однократно. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 20 мг.

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая значения ЧСС и терапевтический ответ.

У пациентов с нарушением функции почек при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин, или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза – 10 мг.

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

Описание препарата

Терапевтическое средство эффективно противостоит гипертонической болезни, ишемии миокарда, а также применяется в профилактических целях при некоторых других сердечных патологиях. Бисопролол-Прана оказывает комплексное действие на ткани сердца и кровеносную систему.

Формы выпуска и цены на препарат

Медпрепарат представлен на рынке как таблетки 5 и 10 мг в пленочной оболочке.

Лекарство продается в следующих упаковках:

• пластинки – в 1 упаковке идет от 1 до 4 пластинок по 10 таблеток в каждой;
• полимерная банка – может содержать от 50 до 100 таблеток.

Вне зависимости от формы медпрепарата и пластинки, и банки помещаются в картонную упаковку вместе с инструкцией. Препарат относится к бюджетным , что делает его доступным для всех слоев населения. Цена на препарат стартует от 35 рублей. Точную стоимость уточняйте в аптечных сетях в регионе проживания.

Бисопролол-Прана и Бисопролол: чем отличаются?

Оба медпрепарата, вне зависимости от их форм, содержат одно и то же активное вещество, которым является бисопролол (бета1-адреноблокатор селективный). Каких-либо принципиальных отличий между этими двумя медпрепаратами не существует. Они оказывают одинаковый эффект на организм, но изготавливаются разными фирмами-изготовителями.

Бисопролол-Прана производит отечественная компания фармацевтики «Пранафарм», а Бисопролол – продукт других фирм (как пример, «Римфарма, «Атолл» и т. д.).

Состав и механизм действия

В одной таблетке лекарства содержатся следующие компоненты (Табл. 1).

Таблица 1 – Составляющие Бисопролол Прана

Свойства

Определить, от чего помогает препарат, можно, изучив инструкцию. Активный компонент принадлежит к группе селективных бета1-адреноблокаторов, которые отличаются быстрым терапевтическим действием и высокой эффективностью при устранении гипертонической болезни.

Этот лекарственный препарат оказывает ряд положительных кардиологических эффектов, что приводит к улучшению показателей функционирования системы сердца и сосудов. Основными фармакологическими действиями медпрепарата Бисопролол-Прана являются:

• блокирование бета1-адренорецепторов, расположенных в миокарде;
• уменьшение ЧСС;
• подавление способности кардиомиоцитов проводить биоэлектрические импульсы;
• снижение количества сокращений и уменьшение потребности сердечных миоцитов в кислороде;
• увеличение диастолического интервала;
• улучшение естественным путем кровоснабжения миокарда.

Суммарное действие Бисопролола на миокард проявляется в антиаритмическом, антиангинальном и гипотензивном эффекте.

Важно знать

Во время терапии важно регулярно измерять показатели артериального давления. В начале курса важно проводить ЭКГ не реже 1 раза в 3 месяца

Больным с сахарным диабетом нужно ежедневно измерять концентрацию сахара в периферической крови, раз в 3-4 месяца сдавать анализы мочи для контроля работы почек. Также следует регулярно измерять пульс (ЧСС), при его снижении менее 50 ударов за минуту срочно обратиться к врачу.

У больных с бронхиальной астмой проводят динамический контроль работы органов дыхания. На фоне терапии возможно снижение производства слезной жидкости, что надо учесть при ношении контактных линз.

Побочные эффекты

Побочные проявления при употреблении Бисопролола-Прана могут наблюдаться в таких системах органов как:

• сердечно-сосудистая;
• нервная;
• дыхательная;
• желудочно-кишечный тракт;
• покровы тела и органы чувств.

Из негативных проявлений можно выделить:

• изменение сердечного ритма;
• резкое снижение уровня давления в сосудах;
• одышка;
• головные боли, а так же мигрень;
• тремор конечностей;
• ощущение головокружения;
• тревожность;
• судорожные проявления;
• жидкий стул;
• запор;
• тошнота;
• болезненные ощущения в области живота;
• рвота;
• холестаз;
• воспалительные заболевания глаз;
• аллергическая сыпь;
• снижение потенции и либидо.

Отличие Бисопролола прана от Бисопролол

Производитель Бисопролол Прана — российская фармацевтическая компания «Пранафарм». В аптеках встречаются 20 форм выпуска этого препарата, в которых содержатся таблетки по 5 мг или 10 мг бисопролола в блистерных упаковках и полимерных баночках. Можно также найти препарат Бисопролол других производителей (например, ООО «Атолл», ЗАО «ВЕРТЕКС», «Ромфарма» и других). Изучив инструкции по применению к каждой из форм лекарства, можно установить, чем отличаются Бисопролол Прана и Бисопролол.

Во всех формах лекарственного средства (ЛС) содержится одно и то же действующее вещество — селективный бета1-адреноблокатор бисопролол. Принципиальных отличий Бисопролол Прана от Бисопролол нет: это один и тот же лекарственный препарат антигипертензивного действия, но зарегистрированный разными производителями.

Аналоги

Если в региональных аптечных сетях не окажется медпрепарата Бисопролол-Прана, то можно приобрести его аналоги, которые имеют такое же активное вещество. Медпрепаратами на основе бета1-адреноблокатора являются следующие:

• Бипрол – является бюджетным лекарством, изготавливающимся отечественными компаниями.
• Коронал – таблетки от словацкого производителя Zentiva, которые имеют высокую стоимость.
• Биол – продукт немецкой фирмы Salutas Farma, который занимает нишу в средней ценовой политике;
• Нипертен – отечественный медпрепарат компании «КРКА-Рус», имеющий среднюю себестоимость.
• Арител – продукция российской компании «Кононфарма продакшн», принадлежащая к более низкой ценовой категории.

Никаких принципиальных отличий между ними нет, так как активным веществом является бисопролол. Стоимость варьируется только в зависимости от фирмы-производителя, расходов на регистрацию товара в аптеке и издержки при доставке медпрепарата.

Инструкция по применению

Бисопролол применяют внутрь утром до еды, не разжевывая. Изначально дозировка составляет 5 мг в сутки. При надобности количество повышают до 10 мг. Суточная дозировка не должна преувеличивать 20 мг.

При сердечной недостаточности использование препарата допустимо лишь пациентам, находящимся в состоянии стабилизации в течение последних 1,5 мес. На протяжении 1 недели больным назначают 1,25 мг одноразово.

На 2 неделю прописывают 2,5 мг в день, на 3 — 3,75 мг, с 4-8 неделю — 5 мг в сутки, с 8-12 — по 7,5 мг, после 12 недели — суточная дозировка доходит до 10 мг.

Больным с хроническим заболеванием сердца после начала лечения препаратом на протяжении первых часов обязательно проверяется АД, проводимость, количество сердечных сокращений. Если все показатели в норме — доза увеличивается, при каких-либо отклонениях — понадобится отмена лекарства.

Анаприлин

Данный бета-адреноблокатор используют для снижения ЧСС, сократимости миокарда и потребности его в кислороде. Активное действие препарата начинается лишь после 2-х недель приема, поэтому его следует принимать строго по инструкции и курсом. Анаприлин показан людям с артериальной гипертонией, стенокардией, тахикардией, треморах, мигренях, а также имеющих различные синдромы (страха). Применение данного препарата противопоказано людям с брадикардией, гипотонией, ацидозом, ринитом.

Дозирование назначается врачом, но усредненные показатели таковы: 40-60 мг в сутки, максимальная доза не более 320 мг. Применяется препарат 2 раза в сутки. Данное лекарство имеет ряд побочных действий. Это сердечная недостаточность, слабость, головокружения, тошнота, различные виды заболеваний ЖКТ, различные виды аллергических реакций, а также некоторые проблемы с кровеносной системой.

После прохождения курса препарат ни в коем случае нельзя убирать резко. Все делается постепенно и по указанию врача

При наличии каких-либо заболеваний (особенно сахарный диабет и болезни почек) существуют особые меры предосторожности при питье курса. Если в ближайшем будущем планируются какие-либо хирургические вмешательства, оптимальнее всего не прекращать курс приема бета-адреноблокаторов

В противном случае риск осложнений значительно увеличивается.

Кому противопоказано лечение?

Таблетки «Бисопролол-Прана» инструкция по применению не советует использовать при повышенной восприимчивости, острой или хронической форме декомпенсированной недостаточности сердечной мышцы, шоке кардиогенного характера, блокаде синоаурикулярной и атриовентрикулярной второго и третьего типа, при синдроме, связанном со слабостью в синусовом узле, замедленном сердцебиении с интенсивностью меньше 60 ударов.

Противопоказанием является наличие:

• кардиомегалии с возрастанием размеров и массы сердечной мышцы;
• пониженного давления в артериях с систолическим значением меньше 90 миллиметров ртутного столба;
• хронического обструктивного заболевания легких;
• бронхиальной астмы;
• нарушения кровообращения в периферических сосудах на поздних стадиях.

Побочные эффекты, передозировка

Включение в терапию Бисопролола-Прана несет риск побочных реакций. Они могут проявиться в виде:

• головокружения;
• слабости;
• головной боли;
• повышенной утомляемости;
• нарушения сна;
• депрессивного состояния;
• беспокойства;
• спутанности сознания;
• галлюцинаций;
• астении;
• парестезии;
• миастении;
• судорог;
• нарушения зрения;
• снижения выработки слезной жидкости;
• конъюнктивита;
• болезненности и сухости глаз;
• сердцебиения;
• синусовой брадикардии;
• нарушения проводимости миокарда, ослабления его сократимости;
• аритмии;
• развития или осложнения хронической сердечной недостаточности;
• ортостатической гипотензии;
• сухости слизистой рта;
• тошноты, рвоты;
• болезненных ощущений в животе;
• нарушения стула;
• затрудненного дыхания;
• заложенности носа;
• гипо- или гипергликемии;
• гипотиреоза;
• крапивницы, сыпи;
• кожного зуда;
• усилившегося потоотделения;
• гиперемии кожных покровов;
• изменений в некоторых лабораторных показателях.

Прием лекарства во время беременности может вызвать внутриутробную задержку роста, брадикардию, гипогликемию.

Передозировка лекарством может вызвать ряд неприятных симптомов:

• сильное понижение давления;
• аритмию;
• выраженную брадикардию;
• экстрасистолию желудочков;
• атриовентрикулярную блокаду;
• хроническую сердечную недостаточность;
• затрудненное дыхание;
• посинение ладоней, ногтей;
• головокружение;
• бронхоспазмы;
• судороги;
• обморок.

Если доза препарата была превышена, то необходимо принять определенные меры. Нужно промывание желудка с последующим приемом адсорбирующих средств. Дальнейшие действия необходимо ориентировать на клиническую картину, то есть проводить симптоматическое лечение:

• Атриовентрикулярную блокаду купируют внутривенным введением атропина или эпинефрина. Временно может потребоваться установить кардиостимулятор.
• С сердечной недостаточностью борются диуретиками, сердечными гликозидами, глюкагоном.
• При бронхоспазмах обеспечивают ингаляционное введение β2-адреностимуляторов.
• Если давление понизилось значительно, то пациента надо уложить на спину, чтобы таз был приподнят на 45 градусов по отношению к голове. Если отек легких не проявился, то используют эпинефрин, добутамин, допамин.
• С желудочковой экстрасистолией справляются лидокаином.
• Если начались судороги, то прибегают к внутривенному введению диазепама.

Что лучше?

Если прогнозируется длительное лечение, то оптимальнее будет выбрать Бисопролол, так как при длительном употреблении Анапрелина могут возникнуть побочные действия. Также все зависит от болезни. К примеру, людям, страдающим от гипертонической болезни, ишемии сердца, тахикардии лучше подойдет также Бисопролол.

Анаприлин сейчас считается устаревшим лекарством, которое влечет за собой довольно страшные побочные действия, и после длительного приема перестает помогать. Однако все зависит от индивидуальных особенностей человека. К примеру, действующее вещество в Бисопрололе может просто не подойти тому или иному индивиду. Тогда на помощь приходит Анаприлин. Данный препарат чаще всего советуют женщинам, которые перенесли беременность. Обычно у них бывает тахикардия, которая часто комбинируется с вегетососудистой дистонией. Именно в таких ситуациях лучше принимать Анаприлин. Также, в малых дозах, данное лекарство отлично помогает от легких мигрений и стрессов.

Видео по теме

Специалист о том, что лучше: Конкор илм Бисопролол, в чем разница между препаратами:

Бисопролол и Конкор — это современные селективные препараты из группы бета-блокаторов. Они обладают доказанной высокой эффективностью при лечении гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний. Побочные явления вызывают относительно редко, хорошо переносятся больными. Именно эти медикаменты понижают артериальное давление до нужного уровня, снижают частоту приступов стенокардии и проявлений сердечной недостаточности. Своевременно назначенное доктором лечение бета-блокаторами позволит снизить риск инсульта и инфаркта. Отличие Конкора от Бисопролола лишь в производителе и цене. Бисопрол – отечественный препарат. В России он включен в Федеральную программу льготного лекарственного обеспечения больных.

Что лучше и эффективнее – Бисопролол или Конкор? У какого препарата меньше побочных эффектов? В чем разница? Подобным вопросами задаются те пациенты, которые столкнулись с повышенными показателями кровяного давления (гипертонией), сердечной недостаточностью, ишемией, стенокардией и другими болезнями.

В борьбе с недугами сердца и сосудов фармацевтические компании предлагают использовать препараты Бисопролол и Конкор, которые относятся к группе бета-блокаторов. Многих интересует, можно ли заменить один препарат другим? Об этом мы поговорим дальше в статье.

Начнем с того, что действующим веществом, входящим в состав Конкора, является бисопролол. Можно с уверенностью заявить, что результативность рассматриваемых препаратов от давления находится на одном уровне, хотя все индивидуально. Выходит, что Конкор и Бисопролол – это одно и то же. Отличия препаратов кроются только в стоимости и производителе.

К дополнительным компонентам Конкора относят кукурузный крахмал, кросповидон, стеарат магния, диоксид титана, гидроортофосфат. А у Бисопролола данный список включает целлюлозу микрокристаллическую, моногидрат лактозы, красители оксида железа, кросповидон и стеарат магния.    

Конкор был разработан и запатентован на территории ФРГ, а Бисопролол является его российским аналогом. Определить, что лучше – Конкор или Бисопролол, можно лишь экспериментальным путем в индивидуальном порядке. Одни доверяют здоровье российскому препарату, другие – западному аналогу, который стоит в разы дороже. Выпускаются препараты по 2,5, 5 и 10 мг действующего вещества.     

Рассматриваемые медикаментозные препараты известны антиангинальными, гипотензивными и антиаритмическими эффектами. Поэтому Конкор и Бисопролол применяют при:

Одним из методов снижения артериального давления (АД) является систематическое использование препаратов группы бета1-адреноблокаторов, в числе которых находится бисопролола фумарат. Это вещество есть в составе многих лекарственных средств (ЛС), в том числе Бисопролол, Биол, Нипертен, Конкор и их аналогах.

О том, что лучше Конкор или Бисопролол, спрашивают многие пациенты, страдающие артериальной гипертензией (АГ). Оба лекарства одинаково часто назначаются терапевтом для стабилизации АД при его стойком повышении от 140/90 мм рт. ст.

Показания к применению

Перед использованием необходимо изучить, для каких групп больных предназначен «Бисопролол-Прана». Показания к применению связаны с антиангинальным влиянием. Оно обусловлено меньшей потребностью сердечного миокарда в молекулах кислорода за счет понижения частоты сокращений, увеличения кровоснабжения и времени при диастоле.

Каково действие такого препарата, как таблетки «Бисопролол-Прана», от чего их принимают? Учитывая фармакотерапевтические характеристики, их используют для:

• терапии гипертензии артериальной;
• ишемического заболевания сердца;
• стенокардии при напряжении;
• для профилактики вторичного инфаркта миокарда:
• недостаточности хронического типа.

Вот основные группы, для которых желательно применение лекарственного средства «Бисопролол-Прана». Показания к применению связаны с нарушенной сердечной работой. Сюда относят синусовое увеличение ритма, наджелудочковую и желудочковую экстрасистолию, изменение сердцебиения при выпячивании клапана митрального типа и гипертиреозе.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Селективный β₁-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) (в покое и при нагрузке). Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах β₁-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция (Са2+), оказывает отрицательное хроно-, дромо-, батмо- и инотропное действие, снижает атриовентрикулярную проводимость и возбудимость.

При превышении терапевтической дозы оказывает β₂-адреноблокирующее действие.

Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности а-адренорецепторов и устранения стимуляции β₂-адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному, а при длительном применении — снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объёма крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему (ЦНС). При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате урежения частоты сердечных сокращений (ЧСС) и снижения сократимости миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счёт повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных β-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β₂-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия (Na+) в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Побочные действия

Форма выпуска

Таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 30, 50, 100, 2000 или 10000 шт. Форма выпуска, состав и упаковка Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от бежево-желтого до бежевого цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе белого или почти белого цвета. 1 таб. бисопролола фумарат 5 мг Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия (примеллоза), повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный), крахмал прежелатинизированный (крахмал 1500), кремния диоксид коллоидный (аэросил), тальк, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза (сахар молочный), магния стеарат. Состав пленочной оболочки: опадрай II (поливиниловый спирт, частично гидролизованный, титана диоксид, тальк, макрогол (полиэтиленгликоль 3350), краситель железа оксид (II)). 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (3) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (5) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (200) — ящики картонные. 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (1000) — ящики картонные. 30 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные. 30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные. 50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные. 50 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные. 100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные. 100 шт. — банки темного стекла (1) — пачки картонные.

Применение

Детям

Применение Бисопролола в детском или подростковом возрасте не рекомендовано в связи с отсутствием точных данных относительно безопасности и эффективности терапии.

Взрослым

Требует осторожного применения:

• при псориазе;
• депрессии;
• бронхоспазме;
• стенокардии;
• нарушениях работы почек и печени;
• сахарном диабете;
• пожилом возрасте.

Беременность и грудное вскармливание

Несмотря на то что препарат не оказывает прямого цитологического и мутагенного влияния на организм, некоторые фармакологические эффекты могут негативно воздействовать на течение беременности.

Прием Бисопролола не рекомендован также в период грудного вскармливания. На сегодняшний день не существует достоверных сведений о возможности его проникновения в грудное молоко.