Этмозин инструкция по применению цена отзывы аналоги

Особые указания

Лечение рекомендуется начинать в стационаре из-за риска аритмогенного действия; прекращать предшествующую антиаритмическую терапию до начала лечения морацизином в сроки равные, 1-2 T1/2 из плазмы. Во время лечения необходимо периодически проводить холтеровское мониторирование ЭКГ (из-за риска аритмогенного действия в течение 1 нед лечения, не зависящего от дозы); пробу с нагрузкой и/или программированную чреспищеводную электростимуляцию (оценить эффективность лечения и аритмогенное действие).

При желудочковой тахикардии эффективность морацизина сопоставима с хинидином и дизопирамидом; по сравнению с хинидином имеет лучшую переносимость.

Пропущенная доза — принять как можно скорее, если обнаружено в течение 4 ч; не принимать, если обнаружено позднее; не удваивать дозы. Некоторых больных, хорошо поддающихся лечению, можно переводить на прием препарата каждые 12 ч для облегчения соблюдения режима лечения. Частота возникновения головокружения и тошноты может увеличиваться с повышением дозы.

Следует соблюдать осторожность при любом хирургическом вмешательстве (включая хирургическую стоматологию) или неотложном лечении. У больных старше 65 лет может потребоваться уменьшения дозы

Безопасность и эффективность у детей не определены. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных не проведено

У больных старше 65 лет может потребоваться уменьшения дозы. Безопасность и эффективность у детей не определены. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных не проведено.

Нельзя вводить препарат под кожу (из-за раздражающего действия).

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций

Симптомы и купирование передозировки

Симптоматика передозировки проявляется в следующем:

• Расстройства нервной проводимости;
• Стабильное снижение артериального давления;
• Усугубление симптоматики сердечной недостаточности;
• Острый и обширный инфаркт миокарда;
• Аритмия;
• Асистолия;

• Фибрилляция желудочков;
• Узловая брадикардия;
• Желудочковая тахикардия;
• Вялость;
• Тошнота, рвота;
• Обморок;
• Диспноэ;
• Кома.

Лечение проводится симптоматически, в зависимости от того, какое проявление передозировки наблюдается. При снижении артериального давления применяют Цитрамон, тошнота и рвота купируется промыванием желудка.

В случае обнаружения побочных реакций, необходимо срочно обратиться за помощью и вызвать бригаду скорой помощи.

Фармакология

Фармакологическое действие – антиаритмическое.

Стабилизирует мембраны, укорачивает II и III фазы реполяризации, снижает потенциал действия и уменьшает длительность эффективного рефрактерного периода, замедляет синоатриальную и AV проводимость.

После приема внутрь достаточно быстро, но не полно, всасывается. Биодоступность — 38%. Сmax в крови достигается в течение 0,5–2 ч. Связывание с белками крови составляет 90–95%. Метаболизируется в печени. Т1/2 — 1,5–3 ч. 56% экскретируется с фекалиями, остальное — с мочой в виде метаболитов (в неизмененном виде выделяется менее 1%). Наряду с антиаритмическим, оказывает умеренное коронарорасширяющее, спазмолитическое и м-холиноблокирующее влияние. Эффект развивается через 2 ч, достигает максимума к 6 ч и продолжается 10–24 ч.

Возможные осложнения

Основная опасность применения Этмозина состоит в способности вызывать нарушения ритма, особенно желудочковые аритмии. Поэтому лечение и подбор дозы проводится после полного обследования и под наблюдением кардиолога. Также при внутривенном введении изменяется артериальное давление, может возникать боль в сердце, появляются и нарастают признаки сердечной недостаточности.

Остальные побочные действия отмечаются нечасто:

• снижение зрения,
• головокружение,
• дрожание рук,
• шаткость походки,
• нарушение чувствительности,
• бессонница,
• слабость,
• снижение памяти,
• тошнота,
• боль в животе,
• аллергия.

Этмозин (морицизин)

Этмозин, производное фенотиазина, применяется в России с 1970-х гг. Одобрен Комитетом по использованию пищевых продуктов и лекарственных препаратов США (FDA) в 1990 г.

Этмозин при приеме внутрь всасывается почти полностью, максимальная его концентрация в плазме наблюдается через 1—2 ч. Препарат метаболизируется в печени с образованием большого количества соединений; некоторые из них могут иметь электрофизиологические эффекты. Период полувыведения исходного соединения вариабельный (как правило, от 3 до 12 ч), но период полувыведения некоторых метаболитов значительно длиннее. Уровень препарата в плазме не отражает его эффективности.

Обычно вначале этмозин назначают по 200 мг внутрь 3 раза в день, а затем дозу увеличивают до 250—300 мг 3 раза в день. Повышение дозы рекомендуется осуществлять через 3 дня, не ранее. При печеночной недостаточности дозу препарата снижают.

Этмозин не проявляет такое же сродство к натриевым каналам, как другие препараты класса 1С, поэтому его влияние на скорость проведения менее выражено, чем у флекаинида или пропафенона. Кроме того, этмозин укорачивает потенциал действия, а значит, уменьшает (подобно препаратам класса IB) длительность рефрактерных периодов. Вот почему классификационная принадлежность этмозина является спорной (некоторые специалисты относят его к классу IB). В данной книге этмозин рассматривается как препарат класса 1С; это сделано в основном для того, чтобы подчеркнуть его проаритмическое действие (которое редко наблюдается при использовании препаратов класса IB).

Этмозин может оказывать слабый отрицательный инотроп-ный эффект, но, как правило, прогрессирование застойной сердечной недостаточности нетипично при приеме этого препарата.

Этмозин умеренно эффективен для лечения как предсердных, так и желудочковых аритмий. Он успешно используется при тахиаритмиях, обусловленных наличием дополнительного проводящего пути, и может в какой-то мере оказаться полезным при фибрилляции и трепетании предсердий. Его эффективность при желудочковых аритмиях обьино выше, чем у препаратов класса IB, но ниже, чем у других антиаритмических препаратов класса 1С. В исследовании CAST выявлена тенденция к повышению уровня смертности среди пациентов, принимавших морицизин (этмозин), по сравнению с таковым среди больных, которые получали плацебо; однако исследование было прекращено прежде, чем данная тенденция могла достичь статистической достоверности.

В целом, этмозин довольно хорошо переносится пациентами. Большинство побочных эффектов наблюдается со стороны ЖКТ и ЦНС (что характерно для всех препаратов класса IB). Головокружение, головная боль и тошнота — самые типичные побочные проявления этмозина.

Проаритмия при использовании этмозина встречается чаще, чем при назначении антиаритмических препаратов класса IB, но реже, чем при приеме других препаратов класса 1С.
Циметидин увеличивает концентрацию этмозина, который, в свою очередь, повышает уровень теофиллина в плазме.

— Также рекомендуем «Бета-адреноблокаторы при аритмиях. Электрофизиология бета-адреноблокаторов»

1. Антиаритмические препараты IВ класса. Показания и противопоказания к применению лидокаина2. Мексилетин. Показания и побочные эффекты мексилетина3. Токаинид и фенитоин. Показания и побочные эффекты фенитоина4. Препараты класса IC — флекаинид. Показания к назначению флекаинида5. Побочные эффекты флекаинида. Энкаинид и пропафенон6. Побочные эффекты пропафенона. Этмозин — морицизин7. Бета-адреноблокаторы при аритмиях. Электрофизиология бета-адреноблокаторов8. Бета-адреноблокаторы при суправентрикулярных аритмиях. Лечение желудочковых аритмий9. Фармакология бета-адреноблокаторов. Побочные реакции бета-адреноблокаторов10. Антиаритмические препараты III класса. Фармакология антиаритмических препаратов III класса

Особенности применения

Если пациент ранее принимал ингибиторы моноаминооксидазы, необходимо прекратить прием ингибитора МАО за две недели до начала лечения Этмозина

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, следует соблюдать повышенную осторожность при вождении автомобиля

С осторожностью следует назначать препарат тем пациентам, которые имеют заболевания центральной нервной системы, либо проявления ее функциональных расстройств – головную боль, усталость, вялость, головокружение. Если лечение Этмозином планируется на протяжении нескольких месяцев, начинать прием лучше в условиях стационара, чтобы проследить реакцию организма на длительное применение

Если лечение Этмозином планируется на протяжении нескольких месяцев, начинать прием лучше в условиях стационара, чтобы проследить реакцию организма на длительное применение.

Аналоги препарата

Полных аналогов по действующему веществу у Этмозина нет. Но препараты из группы антиаритмических средств с похожим механизмом действия и показаниями к назначению представлены следующими торговыми наименованиями:

• Пропанорм,
• Ритмонорм,
• Этацизин,
• Пропафенон.

Этмозин относится к препаратам для лечения нарушения ритма сердца, которые вызваны аномальными очагами возбуждения. К ним относятся приступы тахикардии желудочкового и предсердного происхождения, экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий.

Механизм действия основан на стабилизации мембраны клеток сердца и снижении способности сердечной мышцы реагировать на электрические импульсы. Используется исключительно по назначению врача и под контролем ЭКГ.

Этмозин – описание

iПоказания к применению:

– нарушения ритма сердца: экстрасистолии, приступы мерцательной, предсердной, пароксизмальной тахикардии.

– аритмия, вызванных передозировкой сердечных гликозидов.

iСпособ применения и дозировки:

Рекомендуется начинать прием препарата с дозы 75-200 мг/сут. (25-50 мг 3-4 раза в день) в зависимости от формы аритмии и переносимости этмозина. Предсердные аритмии препарат купирует (снимает) в меньших дозах, чем желудочковые. При отсутствии эффекта доза препарата может быть увеличена до 300-400 мг/сут., а при устойчивых аритмиях -до 600 мг/сут. (по 100 мг 6 раз в день). При достижении лечебного эффекта можно перейти к поддерживающей терапии, уменьшив дозу на 1Д Курс лечения этмозином при приеме внутрь зависит от формы аритмии и составляет 7-45 дней.

Для купирования (снятия) приступов пароксизмальной тахикардии препарат вводят внутривенно или внутримышечно. Разовая доза для внутривенной или внутримышечной инъекции составляет 50-100-150 мг (2-4-6 мл 2,5% раствора). Суточная доза не должна превышать 600 мг.

Для внутримышечного введения разводят 2-4 мл 2,5% раствора этмозина в 1-2 мл 0,25-0,5% раствора новокаина. Для введения в вену разводят 2 мл 2,5% раствора этмозина (50 мг) в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. Вводят медленно – в течение 5-7 мин. При хорошей переносимости можно увеличить дозу этмозина до 4-6 мл 2,5% раствора (100-150 мг). При необходимости (недостаточном эффекте, возобновлении аритмии) вводят дополнительно до 3 раз в сутки с интервалом 1/2-2 ч.

Прием этмозина внутрь можно сочетать с введением его в вену или внутримышечно.

iПротивопоказания:

Недопустимо одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы.

iФармакологическое действие:

Дает умеренный коронарорасширяюший (расширяющий сердечные сосуды), спазмолитический (снимающий спазмы), М-холинолитический эффект. Основной особенностью препарата является антиаритмическое действие. Относится к антиаритмикам IA класса.

iПобочные действия:

– Возможны небольшая болезненность в эпигастральной области (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины)

– нарушения функции печени и почек.

iФорма выпуска препарата:

Таблетки, покрытые оболочкой, по 0,1 г в упаковке по 50 штук;

2,5% раствор в ампулах по 2 мл в упаковке по 10 штук.

Данная страница носит информационный характер! Описание препарата Этмозин не должно использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения об их применении. Решение о назначении препарата и способе его применения принимается только лечащим врачом в результате очной консультации.

Полезно! Бесполезно

Противопоказания

Не используется Этмозин при блокадах проведения импульсов между синусовым и атриовентрикулярным узлом, а также торможении сигналов в самом предсердно-желудочковом узле без установленного кардиостимулятора.

Все внутрижелудочковые блокады, тяжелая степень недостаточности кровообращения, низкое артериальное давление и кардиогенный шок также относятся к противопоказаниям к назначению.

Пациентам с выраженной недостаточностью функции почек или печени Этмозин не следует рекомендовать, так как он может ухудшить состояние. Обнаружено проникновение препарата в грудное молоко, поэтому при лактации его не назначают, либо переводят ребенка на искусственное вскармливание.

С осторожностью Этмозин может быть использован при следующих состояниях:

• постинфарктный кардиосклероз;
• синдром слабости синусового узла;
• брадикардия;
• недостаток калия и магния в крови;
• кардиомегалия (увеличение сердца в размерах);
• гипертрофия миокарда.

Из-за недостаточности данных о безопасности препарат не назначают детям и беременным женщинам. При наличии кардиостимулятора первые дни применения Этмозина должны быть под полным врачебным контролем и проходить исключительно в стационарных условиях. Запрещено пить спиртные напитки и водить транспортные средства на всем протяжении лечения.

Гипертрофия миокарда — одно из противопоказаний к приему Этмозина

Симптомы и лечение заболеваний, для которых нужен Этмозин

Применение этого медикамента показано при аритмиях, которые характеризуются учащением ритма, преждевременным возбуждением миокарда, внеочередными сокращениями сердца. Характерными признаками таких состояний могут быть:

• ощущения толчков и замирания в работе сердца;
• затрудненное дыхание;
• сильное и частое сердцебиение;
• головокружение;
• шум в голове;
• дискомфорт в грудной клетке;
• потливость;
• общая слабость;
• обморочные состояния.

Во время приступа тахикардии сердечный ритм может достигать 220 ударов в минуту, а при мерцании даже до 600. Внезапное учащение сердцебиения связано с наличием в сердечной мышце очагов возбуждения, которые вырабатывают патологические импульсы.

Для лечения используют препараты, которые снижают способность мышечных волокон реагировать на электрические стимулы – стабилизаторы мембраны клеток миокарда. К ним относится и Этмозин.

Его рекомендуют при тахикардии и экстрасистолии предсердного и желудочкового происхождения, приступах трепетания и фибрилляции предсердий, а также синдроме раннего возбуждения желудочков.

А здесь классификации антиаритмических препаратов.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном использовании с другими антиаритмическими препаратами, повышается вероятность аритмогенного эффекта. Препарат несовместим с ингибиторами моноаминооксидазы и барбитуратами.

Угнетающее действие Этмозина на проводящую сердечную систему может быть усилено Дигоксином. Усиливает действие Этмозина и пропранолол, а при одновременном применении с Циметидином концентрация Этмозина в крови повышается, потому дозировку последнего нужно снизить.

Прежде чем употреблять Этмозин в сочетании с другими препаратами, необходимо проконсультироваться с врачом, так как в анамнезе могут быть противопоказания к определенному сочетанию препаратов.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозу подбирают индивидуально в зависимости от эффекта и переносимости. Этмозин принимают каждые 8 ч, разделив суточную дозу на 3 равные части, зачастую суточная дозировка составляет 600–800 мг.

При выраженных нарушениях функции почек требуется коррекция режима дозирования и тщательный мониторинг состояния больного.

Сначала подбирают нормально переносимую дозу, затем увеличивают ее до достижения оптимального эффекта. До назначения лекарства и при подборе доз применяют контроль ЭКГ, Холтеровское мониторирование ЭКГ, тест с упражнениями и программную электрическую стимуляцию. У пациентов, которые нормально переносят препарат, возможна длительная терапия.

Фармакологическое действие

Основная точка приложения Этмозина – это каналы, по которым движутся ионы натрия через мембрану клеток сердца. Препарат замедляет перемещение этого микроэлемента внутри и снаружи миоциотов. Он также тормозит проникновение кальциевых ионов. В результате в миокарде происходят такие процессы:

• замедляет прохождение сигналов от предсердий к желудочкам, а также по волокнам Гиса и Пуркинье;
• прошедший в желудочки импульс распространяется по ним с небольшой скоростью, его сила уменьшается;
• на проводимость и возбудимость предсердий почти не влияет, но увеличивает время восстановления синусового узла;
• незначительно, но устойчиво повышает давление крови.

Почти не изменяет основные характеристики кровообращения – выброс крови из желудочков, периферическое сопротивление сосудов, имеет слабое влияние на тонус коронарных артерий, повышает давление в легочных капиллярах. Под действием препарата может снизиться склонность к тромбообразованию.

После приема таблетки начало действия развивается через 1,5 — 2,5 часа, достигает максимума на протяжении шести часов, а длится от 12 часов до суток.

Особенности приема и негативные реакции

Таблетки принимаются трижды в день, после предыдущего приема должно пройти не менее восьми часов. Максимальная суточная дозировка – 900 мг. При необходимости, лечащий врач может увеличивать указанную в инструкции дозировку, но лечение проводится под его строгим контролем.

Тем не менее, в некоторых случаях все-таки возникают нежелательные эффекты после приема препарата Этмозин.

Сердечный аппарат и сосудистая система могут отреагировать такими симптомами:

• развитие мерцательной аритмии;
• приступ брадикардии;
• резкий скачок кровяного давления в большую или в меньшую сторону;
• болезненные ощущения в области грудной клетки;
• прогрессирование недостаточности сердечной функции, которое сопровождается разными симптомами – трудности в дыхании, отечность.

Центральная нервная система и периферическая нервная система реагирует такими признаками:

• ухудшение качества зрения;
• развитие мигрени;
• вертиго;
• тремор конечностей;
• ощущение шума в ушах;
• парестезия или гиперестезия;
• повышенная нервная возбудимость;
• бессонница;
• слабость.

Органы пищеварительной системы обычно реагируют следующими проявлениями: расстройство стула, пересушенность слизистой оболочки ротовой полости, приступы тошноты или рвоты. Другие реакции организма – болезненные ощущение в том месте, где осуществлялась инъекция, болезненность в мышечном аппарате, аллергическая реакция.

Рекомендации по применению препарата Этмозин

Если у пациента в анамнезе имеются заболевания органов мочевыделительной системы, при составлении схемы терапии требуется вести постоянный мониторинг за состоянием почек – сдавать почечные пробы, проходить ультразвуковое исследование. При необходимости назначается урография и радиоизотопное исследование.

При наличии у пациента кардиостимулятора, Этмозин назначается с осторожностью, поскольку в таком случае повышается риск развития аритмии. В такой ситуации терапевтические мероприятия проводятся только в условиях стационара, поскольку необходимо вести постоянный контроль над состоянием пациента (измерять артериальное давление, проходить электрокардиографию)

Повышается риск развития аритмогенного эффекта, такая реакция не зависит от назначенной дозировки и чаще всего проявляется в течение первых семи дней после начала курса лечения.

Если ранее проводилась терапия с применением ингибиторов МАО, время между дальнейшим приемом этмозина должно составлять не менее двух недель. Во время курса лечения не рекомендуется управлять любыми транспортными средствами или заниматься другими видами деятельности, которые требуют концентрации внимания, поскольку после употребления может появляться головокружение.

Во время вынашивания ребенка Этмозин не назначается, поскольку отсутствует информация о влиянии на плаценту и плод. При наличии тяжелой формы печеночной или почечной недостаточности важен постоянный мониторинг со стороны медицинских специалистов.

Самостоятельно не рекомендуется принимать Этмозин, поскольку существует риск появления побочных реакций. Все назначения проводятся только лечащим врачом, после предварительно проведенных обследований, осмотра и сбора жалоб и анамнестических данных.

Побочные действия

В некоторых случаях применение Этмозина может вызвать следующие побочные эффекты:

1. Боли в эпигастральной области.
2. Перебои в работе печени и почек.
3. Головокружение.
4. Головные боли.
5. Чувство тревожности.
6. Гиперестезия или парестезия.
7. Вялость.
8. Быстрая утомляемость.
9. Проблемы со сном.
10. Амнезия.
11. Шум в ушах.
12. Дизартрия.
13. Нистагм.
14. Снижение четкости зрения.
15. Одышка.
16. Боли в груди.
17. Мерцательная аритмия.
18. Аритмогенный эффект.
19. Атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокада.
20. Брадикардия.
21. Гипертензия или гипотензия.
22. Апноэ.
23. Бронхоспазм.
24. Кашель.
25. Рвота и тошнота.
26. Сухость во рту.
27. Понос.
28. Боли в конечностях.
29. Гастралгия.
30. Лихорадка.
31. Периферические отеки.
32. Аллергические проявления.

Передозировка

В случае передозировки Этмозином у пациента обычно проявляются следующие симптомы:

1. Сильное снижение артериального давления.
2. Нарушение проводимости.
3. Инфаркт миокарда.
4. Возникновение или усиление признаков сердечной недостаточности.
5. Аритмия.
6. Блокада синусного узла.
7. Асистолия.
8. Желудочковая тахикардия.
9. Узловая брадикардия.
10. Фибрилляция желудочков.
11. Слабость.
12. Рвотные позывы.
13. Кома.
14. Обморок.
15. Диспноэ.

При возникновении подобных признаков необходимо начать симптоматическое лечение.

Расшифровка заболеваний МКБ-10

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
I45.6 Синдром преждевременного возбуждения	WPW-синдром
Аритмия при WPW-синдроме
Лауна-Ганонга-Левина синдром
Нарушения ритма при WPW
Синдром WPW
Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта
Синдром Вольффа-Паркинсона-Уайта (WPW-синдром)
Синдром Клерка-Леви-Кристеско
Синдром преждевременного возбуждения желудочков
Синдром ранней реполяризации желудочков
I47.1 Наджелудочковая тахикардия	Наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Наджелудочковая тахиаритмия
Наджелудочковая тахикардия
Наджелудочковые нарушения ритма
Наджелудочковые пароксизмальные тахикардии
Наджелудочковые тахиаритмии
Наджелудочковые тахикардии
Неврогенная синусовая тахикардия
Ортодромные тахикардии
Параксизмальная наджелудочковая тахикардия
Пароксизм наджелудочковой тахикардии
Пароксизм наджелудочковой тахикардии при WPW-синдроме
Пароксизм предсердной тахикардии
Пароксизмальная наджелудочковая тахиаритмия
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия
Политопная предсердная тахикардия
Предсердная аритмия
Предсердная истинная тахикардия
Предсердная тахикардия
Предсердная тахикардия с АВ блокадой
Реперфузионная аритмия
Рефлекс Берцольда-Яриша
Рецидивирующая устойчивая наджелудочковая пароксизмальная тахикардия
Симптоматические вентрикулярные тахикардии
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта
Синусовая тахикардия
Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия
Суправентрикулярная тахиаритмия
Суправентрикулярная тахикардия
Суправентрикулярная экстрасистолия
Суправентрикулярные аритмии
Тахикардия из AV соединения
Тахикардия наджелудочковая
Тахикардия ортодромная
Тахикардия синусовая
Узловая тахикардия
Хаотическая политопная предсердная тахикардия
I47.2 Желудочковая тахикардия	Желудочковая аритмия
Желудочковая пароксизмальная тахикардия
Желудочковая тахиаритмия
Желудочковая тахикардия
Пароксизмальная двунаправленная веретенообразная желудочковая тахикардия
Пароксизмальная желудочковая тахикардия
Пируэтная тахикардия (torsade de pointes)
Пируэтная тахикардия при инфаркте миокарда
Симптоматическая желудочковая тахикардия
Тахикардия желудочковая
Угрожающая жизни желудочковая аритмия
Устойчивая желудочковая тахикардия
Устойчивая мономорфная желудочковая тахикардия
I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий	Аритмия наджелудочковая
Наджелудочковая аритмия
Наджелудочковая экстрасистолия
Наджелудочковые аритмии
Наджелудочковые экстрасистолии
Экстрасистолия наджелудочковая
Экстрасистолия предсердная
I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков	Аритмия желудочковая
Асинергия желудочков сердца
Асинергия левого желудочка
Выраженные желудочковые экстрасистолы
Желудочковая аритмия
Желудочковая экстрасистола
Желудочковая экстрасистолия
Желудочковые аритмии
Желудочковые экстрасистолии
Пароксизмальная желудочковая экстрасистолия
Рецидивирующие желудочковые аритмии
Экстрасистолия желудочковая
I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма	Аритмия мерцательная
Аритмия мерцательная пароксизмальная
Аритмия мерцательная тахисистолическая
Аритмия синусовая
Асинергия желудочков сердца
Асинергия левого желудочка
Бигеминия
Корригана пульс
Мерцательная аритмия
Мерцательная тахиаритмия
Миграция наджелудочкового водителя ритма
Ортостатические изменения пульса
Отказ синусно-предсердного узла
Парадоксальный пульс
Пароксизм мерцательной аритмии
Пароксизмальная мерцательная аритмия предсердий
Пароксизмальное нарушение ритма
Пароксизмальный предсердно-желудочковый ритм
Романо-Уорда синдром
Тригеминия

Фармакологическое действие:

Антиаритмическое средство. Блокирует “быстрые” Na+-каналы, снижает возбудимость, скорость проведения импульсов и автоматизм, замедляет проведение возбуждения через AV узел, по ножкам Гиса и волокнам Пуркинье. Уменьшает длительность потенциала действия в волокнах Пуркинье, снижает эффективный рефрактерный период. Снижает максимальную скорость фазы 0 деполяризации (Vmax), не влияя на амплитуду потенциала действия и максимальный диастолический потенциал. Не оказывает влияния на рефрактерные периоды предсердий, AV узла и ЛЖ, в минимальной степени действует на реполяризацию желудочков. Не влияет на проводимость в SA узле, в предсердиях (у больных с уже имеющимися нарушениями возможно дальнейшее их снижение), незначительно удлиняет продолжительность синусового цикла и время восстановления активности SA узла. Практически не действует на сократимость миокарда, МОК, ОПСС (способен вызывать небольшое повышение АД и ЧСС) и давление в легочной артерии. У лиц со сниженной сократимостью миокарда снижает УОК и МОК, сердечный индекс, повышает давление в легочных капиллярах и сопротивление сосудов малого круга кровообращения. Обладает выраженной местноанестезирующей и мембраностабилизирующей активностью. Оказывает слабое коронаролитическое, спазмолитическое, м-холиноблокирующее и антигистаминное действие, подавляет агрегацию тромбоцитов. Не влияет на ЦНС и концентрацию пролактина в крови. Эффект развивается через 2 ч, достигает максимума к 6 ч и продолжается 10-24 ч.

Форма выпуска, состав

На сегодняшний день Этмозин можно найти в продаже в следующих лекарственных формах:

1. Таблетки в оболочке желтой окраски, на поперечном разрезе которых можно увидеть два слоя. Они могут весить 25 или 100 миллиграмм. Они продаются по 50 штук в пластиковых флаконах и в полиэтиленовых мешках по 8 килограмм.
2. 2,5% — ный раствор в ампулах по 2 миллилитра, которые продаются по десять штук в картонных упаковках.

В каждой таблетке данного препарата содержится 25 или 100 миллиграмм морацизина гидрохлорида, а также следующие дополнительные вещества:

1. Двуокись кремния.
2. Картофельный крахмал.
3. Сахар.
4. Мука пшеничная.
5. Карбонат магния.
6. Стеарат кальция.
7. Двуокись титана.
8. Пчелиный воск.
9. Хинолиновый и солнечный желтый красители.