Признаки и лечение ушиба головного мозга

Как лечить ушиб головы

Терапия ушиба головного мозга должна проводиться под наблюдением врача. Чем раньше пострадавшего доставят в больницу, тем меньше последствий возникнет.

Срок пребывания в медицинском учреждении напрямую зависит от степени тяжести, легкая форма требует не менее 1-2 недель терапии, а сильный ушиб лечится до нескольких месяцев.

Первое, что делают врачи при травме — это восстанавливают жизненно важные функции организма — дыхание, давление, кровообращение

Важно вывести человека из состояния кризиса как можно быстрее чтобы минимизировать последствия

Основные мероприятия, проводимые при лечении ушибов головы:

  1. введение раствора каллоидов, для нормализации кровообращения;
  2. возобновление питания клеток мозга с помощью нейропротекторов;
  3. расположение головы больного должно быть на 30 градусов выше горизонтального положения;
  4. симптоматическое лечение.

Иногда требуется хирургическое вмешательство, которое включает трепанацию черепа для удаления омертвевших клеток мозга и уменьшения внутричерепного давления.

Последствия

То, какой вред здоровью принес ушиб мозга, нельзя сразу определить, так как большинство неврологических осложнений из-за разрушения мозговых структур приходит со временем, а их тяжесть зависит от степени перенесенной травмы.

Распространенные последствия ушиба головного мозга средней и тяжелой степени:

  • длительная потеря сознания (чаще всего является осложнением удара);
  • воспалительные процессы в очаге размозженной мозговой ткани, развиваются в первые сутки после получения травмы;
  • пневмония;
  • заболевания сердца;
  • эпилепсия;
  • нарушение метаболизма;
  • энцефалопатия;
  • острая атаксия, выглядит как обморок без потери сознания, во время которого происходит резкое расслабление всех мышц тела;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • речевые и интеллектуальные расстройства;
  • быстрая утомляемость;
  • нервозность, раздражительность.
  • обмороки;
  • нарушения терморегуляции тела;
  • гипертония или гипотония.

Также проявление последствий зависит от места локализации поврежденной зоны и скорости оказания медицинской помощи. Например, не вылеченный ушиб затылочной части головы влечет следующие последствия и осложнения:

  • нарушения в работе органов зрения, чаще всего развивается односторонняя агнозия или невосприимчивость поступающей зрительной информации со стороны механического воздействия;
  • частая смена настроения;
  • головокружения, боли в области затылка впоследствии отека и повреждения мозговых тканей;
  • подверженность депрессии;
  • появление галлюцинаций и расстройство сознания.

При этом ушиб мозга средней тяжести у маленьких пациентов, проявляется даже после реабилитации и длительного периода восстановления — у них отмечается нарушение речи, психические расстройства, а также снижение умственных способностей.

Последствия ушиба головного мозга связаны с масштабом повреждений. В неотягощенных случаях обычно функции восстанавливаются, травма отражается на качестве жизни человека.

Патологии средней тяжести могут не повлечь изменений при условии адекватной терапии и отсутствия переломов костей черепа и кровоизлияния. Но у многих больных перенесенная травма накладывает отпечаток на здоровье, чаще всего развиваются посттравматические патологии:

  • вегетососудистая дистония;
  • энцелофопатия;
  • арахноидит;
  • гидроцефалия.

При тяжелой контузии от 30% больных погибает еще в острой стадии. У тех, кто выжил, отмечаются осложнения:

  • на участке травмы в тканях мозга образуются рубцы;
  • происходит истечение ликвора (ликворея).
  • в мозге постепенно отмирают ткани, нервные клетки, развивается посттравматическая атрофия:
  • в оболочках мозга возникают воспалительные процессы: пахи- и лептоменингит, арахноидит.
  • проявляются приступы эпилепсии;
  • в мозге формируются полости, соединенные с субарахноидальным пространством и желудочками (парэнцефалия);
  • образуются ликворные кисты.

Травмы мозга опасны тем, что несут риск развития недугов, проявляющихся тяжелыми симптомами, и лечение порой растягивается на всю оставшуюся жизнь. Нередко ответственность за получение повреждений лежит на самом человеке. Поэтому каждый должен помнить о последствиях и по возможности не допускать возникновения травмоопасных ситуаций.

Методы лечения

В случае сотрясения мозга легкой степени больному показан постельный режим. Если сильно ударился затылком или другой частью головы, первое, что нужно делать – вызвать бригаду скорой помощи. Врач оценит тяжесть состояния и при необходимости проведет реабилитационные мероприятия, которые включают:

  • Интубацию трахеи.
  • Введение воздуховода.
  • Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.
  • Введение растворов, замещающих плазму (Полиглюкин, Роцдекс, Реоглюман).
  • Дегидратационная терапия (Лазикс, Гидрокортизон, Преднизолон).

При необходимости проводится хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляются внутримозговые и оболочечные гематомы, восстанавливается нарушенный кровоток.

Важная информация

Сотрясения относятся к легкой форме черепно-мозговых травм. Повреждаются сосуды головного мозга. Получить такую травму можно из-за сильного удара или при столкновении. Несмотря на кажущуюся простоту диагностики, сотрясение требует тщательного наблюдения и лечения в стационаре.

Дети в отличие от взрослых защищены от серьезных последствий падений и ударов головой в большей степени. Кости их черепа более твердые и подвижные одновременно. Между мозгом и костями есть жидкость (ликвор). Она амортизирует удары.

Грудничков до 6 месяцев защищает незатянувшийся родничок. По этой причине большинство поскальзываний, ушибов головы заканчиваются без последствий для новорожденных и детсадовцев.

Травмы, связанные с повреждением мозговых структур, принято разделять на три вида:

  • Ушиб мозга. Происходит сдавливание мозга костями черепа из-за изменения контура свода, переломов костной ткани.
  • Ушиб мозга, осложненный гематомой. Кровоизлияние концентрируется во внутренних структурах мозга или между его оболочками. Причиной гематомы становится разрыв вен из-за встряски черепной коробки, переломов костей головы. Субдуральные гематомы (вместе с ушибом мозга) очень опасны для детей раннего возраста. Малышам в этом случае требуется срочная госпитализация и операция.
  • Сотрясение мозга. Из-за удара резко смещается мозговая жидкость, происходит перепад давления, лопаются или деформируются сосуды. Нарушается питание клеток, связь между отделами. Поэтому у пострадавшего наблюдаются вертиго, тошнота, дезориентация, потеря сознания.

ÐÑогноз

ÐÑогноз завиÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¸Ñ ÑакÑоÑ, наиболее важнÑм из коÑоÑÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ, наÑколÑко ÑеÑÑезной бÑла полÑÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÑÑавма.

ÐÑи легкой ÑÑепени ÑÑжеÑÑи поÑÐ°Ð¶ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³Ð¾Ð»Ð¾Ð²Ð½Ð¾Ð³Ð¾ мозга паÑиенÑÑ Ð¼Ð¾Ð³ÑÑ Ð¾ÑÑÑаÑÑ Ð² ÑеÑение некоÑоÑого вÑемени пÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑией вниманиÑ, внезапно возникаÑÑие головнÑе боли, головокÑÑжение, а Ñак же повÑÑеннÑÑ ÑÑомлÑемоÑÑÑ. УлÑÑÑение ÑоÑÑоÑÐ½Ð¸Ñ Ð¿ÑоиÑÑÐ¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ÑеÑение ÑÑÐµÑ Ð¼ÐµÑÑÑев поÑле полÑÑенной ÑÑавмÑ. Ðа данном ÑÑапе ÑекомендÑеÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð´ÐµÑжаÑÑÑÑ Ð¾Ñ ÑизиÑеÑÐºÐ¸Ñ Ð½Ð°Ð³ÑÑзок, в ÑаÑÑноÑÑи Ð¾Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑакÑнÑÑ Ð²Ð¸Ð´Ð¾Ð² ÑпоÑÑа, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð²ÑоÑнÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ð¹ ÑÑибов мозга.

Ð ÑеÑение пеÑвÑÑ ÑеÑÑи Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð¿Ð¾Ñле полÑÑенной ЧÐТ ÑÑедней ÑÑепени, болÑÑинÑÑво ÑимпÑомов ÑÑодÑÑ. РдалÑнейÑем могÑÑ Ð±ÑÑÑ Ð¾ÑÑаÑоÑнÑе ÑÐ²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² виде наÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð°Ð¼ÑÑи или вниманиÑ, но они пÑоÑодÑÑ Ð¿Ð¾ иÑÑеÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÐºÐ¾ÑоÑого вÑемени.

ÐÑ ÑÑжелой ЧÐТ в половине ÑлÑÑаев наÑÑÑÐ¿Ð°ÐµÑ Ð»ÐµÑалÑнÑй иÑÑод, поÑколÑÐºÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑеннÑе повÑÐµÐ¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½Ðµ ÑовмеÑÑÐ¸Ð¼Ñ Ñ Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÑÑ. ÐÑи более благопÑиÑÑнÑÑ Ð¸ÑÑÐ¾Ð´Ð°Ñ Ñеловек бÑÐ´ÐµÑ Ð½Ð°ÑодиÑÑÑÑ Ð² ÑÑаÑионаÑе под наблÑдением ÑпеÑиалиÑÑов в пеÑиод до 2-Ñ Ð¼ÐµÑÑÑев Ñ Ð¿Ð¾ÑледÑÑÑей длиÑелÑной ÑеабилиÑаÑией. ÐÑи ÑÑом наÑÑÑпаÑÑ Ð½ÐµÐ¾Ð±ÑаÑимÑе поÑледÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð² головном мозге, коÑоÑÑе пÑиводÑÑ Ðº инвалидизаÑии.

В каких случаях может возникнуть

Ниже перечислены ситуации, в которых получение ушиба головного мозга наиболее вероятно:

  • автомобильная авария (ДТП);
  • падение с большой высоты (обычно в состоянии алкогольного опьянения);
  • удар тупым предметом;
  • занятия спортом;
  • побои (избиения);
  • нахождение в состоянии эпилептического приступа;
  • пребывание в месте проведения военных действий и т.д.

Помимо ушиба головного мозга (ГМ) у пациента может выявиться ушиб мягких тканей (этот вариант более безопасен для здоровья). Вероятность развития одного из указанных видов травмы определяется силой травмирующего воздействия и глубиной поражения.

Куда повезет скорая помощь

Лечение ушиба головного мозга происходит в условиях реанимации. Как правило, в палату интенсивной терапии определяют пострадавших и с легкой, и с тяжелой степенью ушиба.

Связано это с тем, что иногда даже при не очень тяжелых травмах организм ведет себя непредсказуемо, и самочувствие может неожиданно ухудшиться.

В первую очередь реаниматологи восстанавливают дыхательную функцию больного при ее нарушениях и поддерживают достаточный объем крови.

Невролог направляет пациента на рентгенографию черепа и шейных позвонков или компьютерную томографию. Затем предстоит обследование у окулиста и нейрохирурга. При средней и тяжелой степени ушиба лечение может потребоваться операция.

Необходимость хирургического вмешательства обосновывается:

  • большой площадью повреждения (от 30 см3);
  • нарастанием отека мозга, смещением мозговых структур в противоположную от ушиба сторону;
  • малой эффективностью лечения медикаментами и отсутствием прогресса в выздоровлении.

Хирург через отверстие в черепе ликвидирует гематомы, пораженные участки мозга, проводит манипуляции для снижения внутричерепного давления.

Дальнейшую реабилитацию больной проходит в стационаре. Медикаментозная терапия в данном случае включает назначение нейропротекторов. Они способствуют восстановлению нейронов.

Также назначаются:

  • ноотропные препараты с противогипоксическим действием;
  • препараты, укрепляющие сосуды мозга;
  • лекарства, нормализующие кровоток и улучшающие мозговую деятельность;
  • адаптогенные средства, помогающие противостоять разрушающим факторам;
  • витамины.

Иногда после черепно-мозговых травм возникают эпилептические припадки, в этом случае назначаются противосудорожные препараты.

При подозрении на развитие воспалительного процесса поднимается вопрос о назначении антибиотиков.

После выписки из больницы рекомендуется:

  • встать на учет к неврологу, психиатру, окулисту и оториноларингологу;
  • отслеживать динамику восстановления при помощи электроэнцефалографии;
  • пройти санаторно-курортное лечение.

Лечение ушиба головного мозга

Ушиб головного мозга – это не банальная микротравма, с которой можно быстро справиться. Это серьезное повреждение тканей, которое способно внезапно снизить качество жизни человека, ограничив его возможности и лишив здоровья.

Оба варианта дополняют друг друга. При черепно-мозговой травме диагностируется внутричерепная гипертензия. Терапевтический способ лечения ушибов головного мозга направлен на устранение этого симптома медикаментозным путем

Важно в обязательном порядке проводить профилактические меры, направленные на предупреждение потенциальной опасности — возникновения отека головного мозга

Если в черепно-мозговой полости образуются гематомы, кровоизлияния, костные отломки, которые невозможно ликвидировать терапевтическим способом, они устраняются хирургическим методом во время костно-пластической трепанации. Нейрохирургическое лечение ушибов головного мозга жизненно необходимо для срочного устранения причин, вызывающих пережатие и деформацию мозговой ткани.

Ушиб головного мозга – одна из самых распространенных травм головы. При данной патологии происходит повреждение тканей мозга в закрытом черепе. Подобные травмы часто случаются у спортсменов, участников ДТП. Ушибы возникают при падении с высоты, во время драк и шумных игр. Травма может появиться у больных эпилепсией, во время приступа пациент не контролирует движения и может случайно навредить себе.

Диагностика

Правильно проведенная диагностика позволяет установить точный диагноз и на основании полученных данных подобрать правильное лечение больному. Оно включает в себя следующие процедуры:

  • Полный осмотр тела пострадавшего для оценки общего состояния больного;
  • обследование невролога: реакция зрачков на свет, диагностика по шкале Глазго;
  • КТ. Выявляет переломы, определяет наличие кровоизлияния или гематом. Один из самых информативных методов, позволяющий с точностью выявить любые изменения, появившиеся в веществе головного мозга;
  • МРТ. Несмотря на высокую информативность, этот метод используется редко. Поскольку необходима предварительная подготовка.

Возможно проведение дополнительных исследований: электроэнцефалография, люмбальная пункция, и т.п.

Чем опасна данная травма головы, и какие могут быть осложнения?


При отсутствии лечения могут возникнуть следующие осложнения:

  • Постоянные или частые сильные головные боли, головокружение.
  • Беспричинная тошнота и рвота.
  • У людей, занимающихся боксом, при повторной травме возникает энцефалопатия. Это нарушение, характеризующееся отставанием одной ноги при ходьбе, шлепками стопы, пошатыванием, нарушением равновесия. В некоторых случаях заметна заторможенность действий, спутанность сознания, тремор рук, ног и головы, нарушения речи.
  • Нетипичная реакция на прием алкоголя: помутнение сознания, вспышки гнева, перевозбуждение.
  • Расстройства тонуса сосудов, провоцирующие головные боли при физических нагрузках.
  • Бледность и покраснения кожи.
  • Неконтролируемые вспышки агрессии, ярость, раздражительность.
  • Появление судорог, эпилептических припадков.
  • Параноидальные расстройства, тревожность.

Описанная черепно-мозговая травма при должном лечении устраняется быстро и не приводит к серьезным осложнениям. Если игнорировать заболевание, даже при отсутствии симптомов, последствия могут быть плачевными. Кроме того, врачи могут исключить наличие других травм (ушибов, гематом).

Не пренебрегайте здоровьем! При случайном ушибе, падении, резком столкновении обратитесь к врачу-травматологу.

Лечение

Невылеченное сдавление мозга вызывает разрушение мозговой ткани, нередко оканчиваясь смертью пострадавшего. Ранние диагностические мероприятия и комплексное лечение имеют решающее значение. Поэтому любой человек с травмой головы, которую сопровождает потеря сознания или другие тревожные симптомы, должен быть немедленно осмотрен врачом.

Подавляющему числу больных, у которых нейровизуализационные методы лечения подтвердили большие гематомы, проводится экстренная хирургическая операция. Вмешательство проводится после неврологическогоосмотра пострадавшего, рентгенографии черепа и компьютерной томографии.В ходе операции нейрохирурги проводят удаление скопившейся крови, извлекают костные обломки.

Консервативное лечение возможно при небольших гематомах. Проводить медикаментозную терапию, отказавшись от операции, можно лишь в том случае, если состояние сознания потерпевшего – ясное или умеренно оглушенное, у больного отсутствуют признаки смещения структур мозга. Работа врачей ориентирована на:

  • восстановление дыхательной функции;
  • коррекцию гемодинамики;
  • ликвидациювнутричерепной гипертензии;
  • стабилизациюмикроциркуляции и обмена веществ в мозге;
  • купирование судорожного синдрома;
  • предупреждение внемозговых осложнений;
  • профилактику неврологического дефицита.

По типу ЧМТ

По типу черепно-мозговые травмы обычно делят на:

  • закрытые — разновидность повреждений, которые не нарушают целостность кожных покровов головы;
  • открытые непроникающие ЧМТ, которым не характерно повреждение твердых оболочек мозга;
  • открытые проникающие ЧМТ, которым присуще повреждение твердых оболочек мозга;
  • переломы костей свода черепа (с отсутствием повреждения прилегающих мягких тканей);
  • переломы основания черепа с дальнейшим развитием ликвореи или ушного (носового) кровотечения.

По другой классификации говорят о таких трех видах ЧМТ:

  1. Изолированный вид — не характерно присутствие внечерепных повреждений.
  2. Сочетанный вид — характеризуется наличием повреждений внечерепного типа, как результат механического влияния.
  3. Комбинированный вид — ему присуще совмещение различных типов повреждения (механический, лучевой или химический, термический).

Травма мягких тканей головы

Особенности повреждения мягких тканей головы определяются направлением и силой механического воздействия, а также площадью контакта между ранящим предметом и покровами головы. Тяжесть травмы скальпа, определяется площадью и глубиной повреждения, варьируя в широких пределах – от поверхностных повреждений ( ссадин ) до обширных ран с отрывом мягких тканей со всей волосистой части головы (скальпированные раны ).

Раны скальпа —

механические повреждения мягких тканей мозгового черепа, сопровождающиеся нарушением целостности кожи

Глубина повреждения скальпа имеет важное значение в характеристике травмы (открытая или закрытая).К открытым повреждениям относятся случаи ЧМТ, сопровождающиеся ранами, включающими повреждение апоневроза. Кроме этого, коткрытым проникающим ЧМТ относятся также случаи, сопровождающиеся повреждением ТМО и ликвореей из носа (при повреждении передней черепной ямки), и уха (при переломе пирамиды височной кости)

К закрытой черепно-мозговой травме

относятся повреждения, при которых отсутствуют нарушения целости покровов головы либо имеются раны мягких тканей без повреждения апоневроза.

Последствия черепно-мозговой травмы.

  1. Посттравматическая эпилепсия;
  2. Травматические кисты головного мозга: субарахноидальные, внутримозговоые, порэнцефалия (внутримозговая киста, сообщающаяся с желудочками головного мозга);
  3. Посттравматическая гидроцефалия;
  4. Посттравматические дефекты костей свода черепа: после операции или в результате ранения.
  5. Посттравматические неврологические нарушения: парезы (параличи), речевые нарушения, парезы черепно-мозговых нервов, нарушения в психо-эмоциональной сфере, астенический и депрессивный синдромы и так далее.

Литература:

  1. Нейрохирургия / Марк С.Гринберг; пер. с англ. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 1008 с.: ил.
  2. Практическая нейрохирургия: Руководство для врачей / Под ред. Б.В.Гайдара. – СПб.: Гиппократ, 2002. – 648 с.
  3. В.В. Крылов. Лекции по нейрохирургии. 2008. 2-е изд. М.: Авторская Академия; Т-во научных изданий КМК. 234 с., ил., вкл.
  4. Лекции по черепно-мозговой травме / Под. ред. В.В. Крылова. Учебное пособие для слушателей послевузовского образования. — М.: Медицина, 2010. — 320 с.
  5. Клиническое руководство по черепно-мозговой травме / Под. ред. А.Н.Коновалова, Л.Б.Лихтермана, А.А.Потапова — М.: Антидор, 1998., Т. 1, — 550 с.
  6. Нейрохирургия / Под ред. О.Н. Древаля. – Т. 1. – М., 2012. – 592 с. (Рук-во для врачей). – Т. 2. – 2013. – 864 с.
  7. Шагинян Г.Г., Древаль О.Н., Зайцев О.С. Черепно-мозговая травма. – М.: Изд. группа «ГЭОТАР-Медиа», 2010. – 288 с. (Библиотека врача-специалиста).

Материалы сайта предназначены для ознакомления с особенностями заболевания и не заменяют очной консультации врача. К применению каких-либо лекарственных средств или медицинских манипуляций могут быть противопоказания. Заниматься самолечением нельзя! Если что-то не так с Вашим здоровьем, обратитесь к врачу.

Если есть вопросы или замечания по статье, то оставляйте комментарии ниже на странице или участвуйте в форуме. Отвечу на все Ваши вопросы.

При использовании материалов сайта, активная ссылка обязательна.

Лечение ушиба мозга в стационаре: консервативные методы

Главные направления терапии – ликвидация последствий травмы (кровотечение, гематома) и борьба с отеком мозга. Первое осуществляется хирургическими методами (о них ниже), второе – и консервативными, и хирургическими. К лечебным мероприятиям на госпитальном этапе относятся:

  • Стабилизация витальных функций: ИВЛ, инфузионная терапия.
  • Снижение внутричерепного давления: диуретики, гиперосмолярные растворы.
  • Нейропротекция: цераксон, прогестерон, эритропоэтин.
  • При выраженном возбуждении применяются транквилизаторы и снотворное.
  • Симптоматическое лечение: противорвотные, противосудорожные, анальгетики.
  • Если симптомы внутричерепной гипертензии нарастают, необходимо решать вопрос о целесообразности хирургического вмешательства.

Одним из основных симптомов ушиба головного мозга являются различные степени нарушения сознания, вплоть до развития комы при тяжелом течении

В комплекс лечебных мероприятий входит также уход за пациентами, находящимися в состоянии комы: профилактика пролежней, застойной пневмонии, ТЭЛА; нормализация работы кишечника; гигиенические процедуры; кормление.

Основное влияние на проблему оказывает медикаментозный метод. С его помощью можно побороть ушиб первой или второй степени тяжести. Она применяется и при тяжелых контузиях, но комплексно с проведением хирургических мероприятий.

Врач назначает больному лекарства следующих групп:

  • Анальгетики и диуретики («Ибупрофен», «Анальгин», «Маннитол»);
  • Антигистаминные и противорвотные («Супрастин», «Домперидон»);
  • Метаболические и ноотропы («Пирацетам», «Ноотропил»);
  • Кровоостанавливающие или кровостимулирующие («Дицинон», «Сермион»);
  • Седативные и витаминные («Феназепам», «Нейровитан»).

Последствия ушиба головного мозга

При ушибе головного мозга легкой степени практически в 100% случаев не наблюдается осложнений.

Ушиб головного мозга средней степени может не отразиться на дальнейшей жизни пациента, особенно если одновременно не возникают субарахноидальное кровоизлияние и переломы черепа. Однако для благоприятного исхода требуется полноценное лечение. И все же у ряда больных травма не проходит бесследно. Наиболее частыми последствиями становятся посттравматический арахноидит, посттравматическая гидроцефалия, посттравматическая эпилепсия, синдром вегетососудистой дистонии, посттравматическая энцефалопатия.

Ушиб головного мозга тяжелой степени имеет худший прогноз. Около 30-50% случаев этой травмы заканчиваются летально в остром периоде. Среди выживших довольно высока частота следующих осложнений:

  • посттравматическая атрофия мозга, то есть уменьшение в объеме ткани мозга;

  • посттравматическое воспаление мозговых оболочек (арахноидит, лептоменингит, пахименингит);

  • посттравматическая эпилепсия;

  • посттравматическая гидроцефалия с внутричерепной гипертензией;

  • посттравматическая порэнцефалия (полости в толще мозга, соединяющиеся с желудочками и субарахноидальным пространством);

  • ликворные кисты;

  • рубцы в области ткани мозга и его оболочек;

  • ликворея (истечение ликвора наружу) при наличии перелома костей черепа.

 Все эти состояния клинически проявляются двигательными расстройствами (парезы и параличи), затрудняющими передвижение и самообслуживание, нарушениями речи, координации, психическими нарушениями, снижением интеллекта, частыми головными болями, головокружением, судорожными припадками. В таких случаях больным определяют группу инвалидности, поскольку они стойко утрачивают трудоспособность.

Такая черепно-мозговая  травма, как ушиб головного мозга, является серьезным патологическим состоянием, требующим обязательного лечения в условиях стационара с соблюдением всех врачебных рекомендаций. Наискорейшее оказание медицинской помощи при этой травме может спасти жизнь пострадавшему, а последующее полноценное лечение – избежать ряда осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector