Склеротерапия геморроидальных узлов

Восстановление

После склеротерапии необходимо внимательно и тщательно выполнять рекомендации специалиста. Иначе появятся осложнения в виде тромбоза или болевого синдрома. Проблемы возникают, если:

• после оперативного вмешательства сразу начать активно двигаться или заниматься привычными делами. После выхода из операционного зала или манипуляционного кабинета следует 1 час спокойно постоять или посидеть. Эта мера обеспечивает равномерное распределение фармакологического средства в толще геморроидального узла. Поэтому соблюдайте покой;
• тромбоз и другие осложнения возникают из-за того, что больные в течение первых 14 дней поднимают большой вес или активно занимаются спортом. Если пренебречь рекомендации, то в полости геморроидального узла образуются кровяные сгустки и тромбы. Они быстро воспаляются и приводят к стремительному ухудшению состояния. О постельном режиме никто не говорит, но поберечь себя стоит;
• не следить за стулом. После оперативного вмешательства и во время восстановления нежелательны запоры. Плотные каловые массы травмируют прооперированный участок, затягивают регенерацию. При необходимости применяйте легкие слабительные средства, пре- и пробиотики. Для нормализации стула проктологи рекомендуют следить за количеством клетчатки в рационе. Вещество не обладает питательной ценностью, но механически раздражает кишечник, разбавляет плотность каловых масс. Это гарантирует их быстрое продвижение и минимизирует воздействие токсинов конечного продукта метаболизма.

Метки:Геморройгеморрой у женщинГеморрой у мужчинлечение геморрояМетоды лечения геморроя

Возможные последствия

В редких случаях после склерозирования возникают осложнения, и связаны они в основном с неправильностью выполнения методики.

К осложнениям метода можно перечислить:

• ранние и поздние кровотечения;
• болезненность в заднем проходе;
• попадание склерозанта в венозное русло. Это осложнение проявляется болями в подреберье справа и горьким привкусом во рту;
• прокол предстательной железы у мужчин, вследствие чего возможна задержка мочи, воспаление и абсцесс железы, а прокол семенного канала сулит бесплодием;
• тромбоз геморроидальных образований.

Процедура склеротерапии проста, но требует особых навыков и опыта. При неправильном ее проведении возможны осложнения:

1. Попадание иглы в мышечный слой кишки. В этом случае пациент почувствует сильную боль. Боль – сигнал врачу для корректировки положения иглы.
2. Раннее кровотечение. Возможно при попадании иглы в артерию. Такое кровотечение достаточно легко остановить тампонированием.
3. Позднее кровотечение. Появляется через несколько дней после процедуры. Вызвано изъязвлением слизистой при избыточной дозе введенного препарата. Лечится консервативно.
4. Попадание склерозирующего вещества в кровоток через анальную вену. Признак этого — боль в правом подреберье и неприятный привкус во рту.
5. Попадание в предстательную железу. Обычно это может быть у пациентов с достаточно гипертрофированной простатой. Следствием этого может быть задержка мочи, простатит или абсцесс простаты.

Данные осложнения встречаются очень редко – менее 0,5% случаев.

Осложнения после склерозирования бывают различными. Они возникают по одной причине – неправильное введение лекарства. Поэтому прежде, чем делать процедуру, удостоверьтесь, что ее выполняет специалист. Итак, осложнения после склерозирования бывают такие:

1. Болевые ощущения. Боль возникает в результате нарушения техники проведения склеротерапии. Препарат введен неправильно, пациент ощущает сильную боль.
2. Кровотечение. Возникает обычно сразу после введения иглы. Это свидетельствует о том, что задета артерия. Если кровотечение появилось через какой-то промежуток времени, то игла попала в слизистую и образовалась язва.
3. Попадание препарата в вену. Если такое случается, у пациента ощущается неприятный привкус во рту и появляются боли в области печени. Раствор при этом вводится быстрее, чем нужно. В данной ситуации процедуру следует немедленно прекратить.
4. Попадание препарата в простату. В зависимости от того, в какой отдел проник раствор, осложнения у мужчин бывают различной степени тяжести. В самых тяжелых случаях наблюдается развитие бесплодия и абсцесса.

Но бояться не следует. Осложнения случаются очень редко (в 0,02% случаях) и чаще всего связаны с ошибкой врачей.

bezgemorroya.ru

Одним из осложнений склеротерапии геморроидального узла является болевой синдром, который возникает при несоблюдении техники проведения процедуры. Это происходит вследствие попадания склерозанта в глубокие слои кишечника или в область зубчатой линии, когда ее границы определяются нечетко. Развивается тромбоз геморроидальных вен, который лечат консервативно. Другим осложнением является возникновение или обострение воспалительных процессов в области заднего прохода, характеризующихся сильной болью, отечностью и покраснением кожных покровов. В литературе описаны случаи попадания склерозанта в предстательную железу, что привело к импотенции.

Пациенты легко переносят вмешательство, иногда возможны неприятные последствия. Возникают из-за неправильного ввода препарата, ошибочных действий врачей. Тщательно выбирайте клинику для проведения терапии, прочитайте отзывы о лечащем враче от бывших клиентов. При неправильном проведении операции возможны:

• непрекращающиеся боли;
• появление кровоточивости.

Методы склеротерапии

Выделяют несколько методик склерозирования:

1. Foam-form (микропенная) склеротерапия. Используется склерозант не в традиционной жидкой форме, а в виде очень мелкой пены (смеси с воздухом). Это позволяет превысить в несколько раз объем исходного препарата при одинаковом содержании действующего вещества. Повышается надежность и эффективность процедуры.
2. Эхо-склеротерапия. Ультразвуковой контроль при одновременном введение препарата.
3. Катетерная склерооблитерация. Предусматривает введение склерозанта и использование катетера. Накладывается эластический бандаж на склерозированные участки.
4. Компрессионная пункционная склеротерапия. Ликвидирует внешние проявления, но не оказывает влияния на саму причину болезни.
5. Компрессионная микросклеротерапия. Представляет собой множественные микроинъекции склеропрепарата.

Как осуществляется склеротерапия геморроидальных узлов?

Чтобы добиться хорошего результата, пациенту рекомендуется предварительная подготовка. За 3 дня до назначенного срока необходимо перейти на диету, исключающую раздражение кишечника, раздувание газами. Для этого в рационе нужно временно отказаться от жареной и жирной пищи, алкоголя, молока, газированной воды, бобовых, овощей. Накануне вечером ставится очистительная клизма, повтор — рано утром в день операции.

Для доступа к пораженным узлам необходимо коленно-локтевое положение пациента, в проктологических кабинетах используется удобное гинекологическое кресло. Больной лежит на спине, расслаблен, ноги прификсированы к подставкам. Редко процедуру выполняют на боку.

Зона узелков обрабатывается раствором йода. Для снятия болезненности наносится гель-анестетик с лидокаином на 20-30 минут. Препарат-склерозант вводится обычным шприцем тонкой иглой. Боли при этом не ощущается. При воздействии на наружные узлы дополнительных инструментов не требуется. Для укола во внутреннее образование необходим аноскоп, улучшающий обзор анального канала. Его вставляют в задний проход.

Инъекцию делают в «ножку» геморроидального узла. Направление иглы должно соблюдаться параллельно выходному каналу. Требуется глубина около 20 мм. Раствор склерозирующего вещества вводится постепенно, медленно. Это нужно для хорошего распределения в тканях. По правилам в конце введения врач оставляет иглу на месте на срок до двух минут, чтобы предотвратить вытекание крови. За это время начинается действие лекарственного препарата, прекращается кровоток, ткани сжимаются.

Из возможных препаратов, способных к склерооблитерации (запаиванию приводящего сосуда) проктологи чаще используют Тромбовар, Этоксисклерол, Фибро-Вейн. Для удаления одного узелка достаточно введения 3-5 мл вещества. Каждый препарат имеет свои противопоказания:

1. Тромбовар — действующая основа тетрадецилсульфат натрия. Вызывает образование тромба в узле, срастание его со стенками. Не выявлено тяжелого влияния на органы и функции. Возможны местные реакции: гематома в месте введения, перифлебит, жжение. К системным проявлениям относятся: аллергия, тошнота, головные боли, тромбоз легочных вен.
2. Фибро-Вейн — аналог Тромбовара, выпускается другой фирмой, имеет одинаковые особенности действия.
3. Этоксисклерол — кроме склерозирующего, обладает местным обезболивающим действием. Активность обеспечивает лауромакрогол 400. После введения в просвет геморроидального узла вызывает денатурацию белков артериовенозных сосудов, зарастание всего просвета. К нежелательным свойствам относятся: болевые ощущения при инъекции (чаще при локализации узла на XI часов у пациентов мужчин), снижение эректильной функции, боли в зоне простаты, кровотечения, аллергические реакции.

Пациенту после склеротерапии рекомендуется полежать примерно час. Врач контролирует его состояние, измеряет артериальное давление. Затем разрешается идти домой. Полное высыхание узла наблюдается за 7-10 дней. Он отторгается и выходит при дефекации.

Ультразвуковое склерозирование геморроидальных узлов

Инъекционный способ склеротерапии при геморрое проктологи усовершенствовали комбинацией с ультразвуковым и лазерным воздействием. Оказалось, что на фоне колебаний, вызванных ультразвуком, скорость проникновения химического вещества в ткани узла значительно увеличивается. Таким образом, результативность безоперационного метода растет.

Обычно используют УЗ-аппараты типа Склерон и Проксон. Специалисты указывают, что ультразвук эффективно помогает в следующем:

• заполнение не только кавернозной ткани, но и мелких капилляров;
• быстрое спадение объема узла за счет стенок;
• активизация процесса склерозирования;
• снижение дозы препарата-склерозанта;
• борьба с негативными последствиями.

Дополнительное воздействие лазером включено в комбинированное лечение внешних геморроидальных узлов. Асептический ожог увеличивает площадь рубцевания. Считается, что при сочетанном применении склеротерапии с ультразвуком или лазером из организма пациента выводятся токсические вещества, заживление происходит быстрее.

Противопоказания

Несмотря на множество положительных отзывов, склеротерапия подходит не всем

Важно знать противопоказания для проведения процедуры, чтобы избежать неприятных последствий

Метод запрещен при:

• Остром периоде или обострении хронического геморроя.
• Наличии трещин или свищей на слизистой оболочке. Требуется вначале устранить их медикаментозными способами.
• Комбинированном геморрое. В результате спайки наружных и внутренних узлов между ними отсутствуют четкие границы. Лечение не приведет к должному результату. Требуется применение других методов.
• Индивидуальной непереносимости компонентов, которые входят в состав специальных склерозирующих препаратов. Это может спровоцировать аллергию.
• Беременности и лактации.

Подготовка к процедуре

Склеротерапия является малотравматичной методикой, не требующей особой подготовки. Несмотря на это, перед проведением операции больной все же должен учитывать некоторые аспекты. За несколько дней до процедуры рекомендуется исключить из рациона острую, жирную, кислую, соленую, копченую пищу. Под запрет попадают алкогольные и газированные напитки, пища, усиливающая газообразование и брожение в кишечнике, продукты аллергены.

Для исключения противопоказаний больной должен пройти полный медицинский осмотр, включая ультразвуковое обследование органов пищеварительного тракта. При наличии противопоказаний методика заменяется другой.

В день операции от приема пищи следует вовсе отказаться. При необходимости можно выпить кефир или чай с сухарями. За час до операции больному ставят очистительную клизму. Для самостоятельного очищения кишечника можно использовать слабительные средства. Какими препаратами воспользоваться подскажет врач.

Перед проведением операции врач обязан сообщить пациенту о правилах подготовки

Важно! Сразу после проведения склеротерапии пациент может отправляться домой, пребывания в стационаре не требуется

Поэтапное описание склеротерапии геморроя

Положительные отзывы склеротерапия геморроя получает постоянно. С помощью данной методики можно быстро избавиться от кровоточащих ран и болевых ощущений. Причем операция не так сложна, что является дополнительным преимуществом. Если поэтапно рассмотреть ее, удастся убедиться в правильности выбора процедуры.

1. Сначала пациент принимает необходимую позу. Наиболее распространенной является положение на спине, когда ноги прижаты в коленях к животу, хотя специалисты также работают и при боковом положении.
2. После этого место введения аноскопа тщательно дезинфицируется. В ином случае создается потенциальная опасность попадания в кровь болезнетворных бактерий.
3. После обработки вводится аноскоп, который используется для тщательного изучения очагов повреждения. Это позволяет заранее определить места введения склеротирующего препарата.
4. Посредством шприца в очаги вводится склеротирующий препарат. Это делается в выбранных местах.
5. После окончания процедуры пациенту следует оставаться под присмотром специалиста на протяжении часа. Опасные последствия возникают в редких случаях, но требуют молниеносных действий.
6. Далее человек может отправляться домой, но при условии, что на протяжении следующих двух недель не будет поднимать грузы весом более 2-3 килограмм.
7. Через 14-15 дней следует отправиться в клинику и пройти повторный осмотр.

Процедура занимает немного времени, но обязательно нужно выполнять предписания врачей. Методика лечения подразумевает жесткие требования, так как они являются гарантом скорейшего восстановления прямой кишки.

Обязательные предписания врача

После проведения процедуры назначаются определенные предписания. Их необходимо обязательно выполнять, поэтому врач всегда напоминает об этом. Какие моменты он указывает?

• Определенная нагрузка;
• Своевременный осмотр;
• Срочное обращение к врачу.

Отзывы после склеротерапии при геморрое становятся восторженными, при условии точного выполнения всех требований пациентом. Подробности предписаний подсказывают, почему необходимо серьезно относиться к этому вопросу, не допуская даже незначительного попустительства.

Операция лазерного удаления геморроя

Определенная нагрузка

На протяжении первого двухнедельного срока после лечения нельзя поднимать грузы более 2-3 килограмм. Некоторые мужчины не думают об этом, сразу приступая к активным действиям. Они привыкли к этому, но стоит поберечь себя. Процедура заключается в склеивании краев поврежденных узлов и их последующее отмирание. При повышенной нагрузке может возобновиться кровотечение.

Своевременный осмотр

Очередной осмотр после проведения процедуры назначается через 14-15 дней. Его необходимо посетить, чтобы врач убедился в отсутствии ошибок и правильном заживлении поврежденных участков. Впоследствии также могут потребоваться осмотры, от которых нельзя отказываться. В ином случае проявятся отрицательные последствия.

Срочное обращение к врачу

Срочное обращение к врачу – обязательное условие при появлении любых симптомов геморроя. Лечение ориентировано на купировании очага заболевания и его устранении. Если нарушаются какие-либо предписания, можно ожидать повторного обострения. В таком случае нельзя дожидаться планового осмотра, следует сразу отправиться в клинику.

Плюсы и минусы процедуры

Ее активное применение на протяжении нескольких столетий доказало на практике, что склеротерапия:

• простой и быстрый способ избавления от геморроидальных узлов;
• практически безболезненна, не требует сложного и опасного анестезирования;
• не предполагает стационарного лечения, проводится в рамках стандартного приема у проктолога;
• облегчение наступает практически сразу, сохраняя действие на протяжение длительного времени;
• не имеет противопоказаний по возрасту, проводится у подростков и пожилых людей в качестве альтернативы хирургическому вмешательству;
• позволяет избавиться сразу от нескольких узлов за одно посещение;
• используются абсолютно безопасные для организма склерозирующие препараты;
• не нарушает привычного распорядка жизни, после процедуры можно сразу возвращаться к каждодневным заботам;
• лечение абсолютно доступное и недорогое в соотношении с хорошим и скорым результатом.

Процедура склерозирования проста, имеет невысокую стоимость и может проводиться амбулаторно

При всей свой эффективности у метода есть и некоторые объективные недостатки, которые следует учесть, а именно:

• результат пролонгированный, но не постоянный, высока вероятность возникновения рецидива через 1-1,5 года после проведения процедуры;
• устраняется основное проявление болезни, но не причина, вызвавшая патологию;
• эффективен только при внутреннем геморрое, наружная и комбинированная формы не лечатся таким способом;
• низкая результативность на запущенных стадиях и при больших размерах узлов.

Правильное и своевременное лечение с большой вероятностью принесет положительный результат, бояться не стоит.

Часто задаваемые вопросы

Какие осложнения могут быть после склеротерапии?
В течение первого дня после процедуры возможен дискомфорт. Резко выраженная боль возникает редко.
В течение первых двух дней возможно возникновение кровотечения, которое самостоятельно останавливается.
Иногда возникает воспаление в области наружных геморроидальных узлов.

Нужна ли специальная подготовка перед манипуляцией?
Вечером накануне манипуляции и утром перед манипуляцией выполняется очистительная клизма или вместо клизмы используется препарат «микролакс».

Сколько сеансов необходимо провести?
Минимальный курс лечения состоит из трех сеансов склеротерапии. Редко требуется большее количество процедур.

Послеоперационная реабилитация
После проведения склеротерапии геморроидальных узлов рекомендуется ограничение привычных физических нагрузок в течение 2 недель. Нельзя принимать аспиринсодержащие препараты в течение двух недель после манипуляции из-за риска возникновения кровотечения. Следует в течение месяца регулировать стул с помощью диеты и послабляющих препаратов. Лечебные мероприятия проводятся индивидуально по назначению лечащего врача при наличии показаний (свечи и т.д.). Контрольный осмотр пациента лечащим врачом-проктологом осуществляется через 2 недели после процедуры.

Есть ли противопоказания к проведению склеротерапии?

Операция строго запрещена при наличии следующих противопоказаний:

• Острый тромбоз узла.
• Парапроктит.
• Анальные трещины.
• Беременность.
• Острые воспаления кишечника.
• Внешний или комбинированный геморрой.

Возможно ли появление осложнений после операции?

Чтобы избежать осложнений и рецидива, нужно следовать 5 правилам:

• Избегать физического труда и подъема тяжестей.
• Употреблять достаточное количество клетчатки.
• Пить не менее 2-3 литров чистой воды в день.
• Использовать противовоспалительные средства.
• Своевременно посещать специалиста.

Повторный прием рекомендуется спустя 10 дней после процедуры, чтобы оценить результат и определить дальнейшую стратегию лечения.

Показания и противопоказания

Склеротерапия при геморрое назначается в следующих случаях:

• внутреннее развитие геморроя на первой или второй стадии;
• 3 стадия формирования геморроидальной патологии, как альтернативная терапия;
• 4 стадия геморроидального заболевания, как подготовительная процедура перед операцией;
• варикоз прямого кишечника, если узлы малых размеров;
• геморроидальные кровопотери.

На раннем этапе развития геморроя, склеротерапию проводят как самостоятельную терапию без применения дополнительных медикаментозных средств и проведения оперативной помощи. Исходя из большого количества положительных отзывов пациентов, которые прошли через рассматриваемое лечение, можно сказать о высокой эффективности методики по устранению геморроидальной болезни.

https://youtube.com/watch?v=fKhZ1Mawjto%3F

Более сложная стадия геморроя требует не только слерозирования, но и применения дополнительных терапевтических процедур. Особенно это касается тех больных, у которых имеются противопоказания к иным методикам лечения и для подготовки к иссечению узлов, значительных размеров. Как профилактическая терапия, слерозирование не проводят.

Помимо показания у процедуры имеются противопоказания. Склеротерапию не проводят при:

• острых воспалительных процессах, связанных с тромбообразованием;
• слишком больших размерах внутреннего геморроидального узла, по причине неблагоприятного прогноза после оперативной процедуры;
• воспалительных патологиях в прямом кишечнике (колиты, болезнь Крона);
• нецелостности переанального участка (трещины);
• свищах параректальной области;
• сильных кровопотерях из анальной области;
• комбинированной патологии, при которой невозможно разделение внешнего или внутреннего узла;
• вынашивании ребенка или грудном вскармливании;
• личной непереносимости составляющих компонентов склерозирующего лекарства.

Профилактика рецидивов

В быту человек может без труда выполнять профилактические меры, которые помогут избежать рецидивов после лечения геморроя, и предупредить это заболевание до его появления:

Необходимо следить за собственным здоровьем, регулярно проходить медосмотр, не откладывать визиты к врачу при тревожных симптомах.
Важна двигательная активность, особенно для людей с «сидячей» работой. Им следует чаще гулять пешком, выполнять несложную гимнастику для укрепления мышц живота и органов малого таза.
Личная гигиена. Оптимальным выбором после дефекации является влажный туалет области промежности. Если же возможности подмыться нет – нужно применять увлаженные гигиенические салфетки. Использование офисной или канцелярской бумаги для гигиены анального отверстия недопустимо.
Коррекция питания. В норме каловые массы выходят без сильных потуг и «покраснения глаз». Если же дефекация постоянно проходит с трудом, нужно дополнить рацион растительной пищей и злаковыми продуктами

Обязательно важно употреблять достаточное количество чистой воды.

Об эффективности проведенного лечения можно говорить лишь после успешной реабилитации и отсутствия осложнений. После введения препарата геморроидальный узел уплотняется и теряет болезненную чувствительность. Прилегающие ткани обретают ровный цвет и отсутствие участков с узелками в начальной стадии.

Конечно же, многое зависит от самого пациента. Нужно понимать, что болезни такого рода не появляются из ниоткуда, а являются результатом неправильного образа жизни. И, как бы успешно не прошло лечение, исключение причин, способствующих появлению геморроя, необходимо.

О методике лечения

Искусственное склерозирование сосудов и тканей – это эффективная методика лечения многих заболеваний, которая нередко становится отлично альтернативой хирургических операций.

Склеротерапия при геморрое подразумевает введение препарата со склерозирующими ферментами в узлы. Лекарство вводится способом инъекции. Сами узлы врач обнаруживает с помощью специального прибора – аноскопа.

Показаниями к проведению склеротерапии являются:

• сильные кровотечения при дефекации;
• четвертая стадия геморроя.

Техника проведения процедуры выглядит так:

1. Пациент ложится на спину и подтягивает согнутые в коленях ноги к животу. Также склеротерапию выполняют в позе лежа на боку.
2. Врач обеззараживает область анального отверстия с помощью антисептика. Также необходимо применение геля-анестетика.
3. В прямую кишку вводят аноскоп, и с помощью этого прибора врач изучает состояние ее стенок и определяет места нахождения узлов. В узлы с шприцом с иглой врач вводит склерозирующий препарат.
4. После инъекций больной должен 2-3 часа быть под наблюдением специалиста. Эта мера позволяет вовремя среагировать на возникновения осложнений после процедуры.

Особых ограничений после лечения нет, но больной на протяжение двух недель не должен поднимать предметы весом более трех килограммов.

В первые несколько дней после выполнения склеротерапии пациент может ощущать незначительный дискомфорт в промежности. Если боль нарастает, то нужно сразу же обратиться к специалисту.

Через 2 недели после проведения процедуры пациент должен прийти на осмотр к доктору. Специалист спустя этот период сможет точно оценить результат выполнения склеротерапии.

Возможные осложнения

Если изучать многочисленные отзывы о склеротерапии геморроя, последствия негативного характера после этой процедуры, как выясняется, не возникают. Но все же существует невысокая вероятность осложнений, спровоцированных такими факторами:

• попадание препарата не в узел, а в мышечную ткань;
• тромбирование вены прямой кишки;
• парапроктит при неточном попадании препарата в узел.

Наиболее распространенным осложнением такого лечения являются язвы в прямой кишке, возникающие из-за введения слишком большой дозы склерозирующего препарата. Опасной процедура может быть и для мужчин, страдающих от воспаления предстательной железы.

Если орган увеличен, существует высокий риск попадания препарата в него, что может привести к серьезным проблемам с мочеиспусканием. Через несколько дней после неудачной склеротерапии предстательная железа может еще сильнее воспалиться, что приведет к усугублению простатита.

СколÑко ÑÑÐ¾Ð¸Ñ ÑклеÑоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð¸ где пÑойÑи?

СÑоимоÑÑÑ ÑклеÑоÑеÑапии гемоÑÑÐ¾Ñ Ð·Ð°Ð²Ð¸ÑÐ¸Ñ Ð¾Ñ Ð»Ð¾ÐºÐ°Ð»Ð¸Ð·Ð°Ñии и ÑаÑпÑоÑÑÑаненноÑÑи пÑоÑеÑÑа, велиÑинÑ, вида вмеÑаÑелÑÑÑва, квалиÑикаÑии ÑпеÑиалиÑÑа, Ñеновой полиÑики леÑебного ÑÑÑеждениÑ. Ðожно пÑойÑи ÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð±ÐµÑплаÑно в гоÑÑдаÑÑÑвенном ÐÐУ, но Ð´Ð»Ñ ÑÑого поÑÑебÑеÑÑÑ Ð¿ÑедваÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ Ð·Ð°Ð¿Ð¸ÑÑ Ð¸ длиÑелÑное ожидание. Ðли можно полÑÑиÑÑ ÑÑлÑÐ³Ñ Ð½Ð° плаÑной оÑнове.

ÐаÑа клиника поддеÑÐ¶Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿ÑиемлемÑй ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ñен, поÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÐ¼ пÑедложиÑÑ Ñвоим паÑиенÑам доÑÑÑпнÑÑ Ð¸ каÑеÑÑвеннÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑкÑÑ ÑÑлÑÐ³Ñ â ÑклеÑоÑеÑÐ°Ð¿Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑоидалÑнÑÑ Ñзлов. ÐÑойÑи леÑение меÑодом ÑклеÑозиÑÐ¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ в наÑем медÑенÑÑе, пÑедваÑиÑелÑно запиÑавÑиÑÑ Ð½Ð° конÑÑлÑÑаÑÐ¸Ñ Ðº докÑоÑÑ. СделаÑÑ ÑÑо можно по ÑелеÑонÑ, ÑÐºÐ°Ð·Ð°Ð½Ð½Ð¾Ð¼Ñ Ð½Ð° ÑайÑе, или ÑеÑез ÑоÑÐ¼Ñ Ð¾Ð±ÑаÑного звонка.

Как проводится процедура?

Процедура склеротерапии может выполняться в амбулаторных условиях и не требует госпитализации больного. После выполнения всех подготовительных мероприятий пациент приходит в специально оборудованный кабинет, в котором должны присутствовать все необходимые инструменты, приспособления и медикаменты: аноскоп, специальный шприц для введения склерозанта, проктологическое кресло, препараты для склерозирования и оказания необходимой неотложной помощи. Процедура должна выполняться опытным врачом-проктологом, который прошел курсы по овладению такой методикой лечения.

Последовательность проведения склеротерапии геморроидальных узлов:

1. Больной раздевается до пояса и укладывается на проктологическое кресло.
2. На область ануса наносится гель с местным анестетиком, который обеспечивает безболезненность введения аноскопа.
3. Врач вводит в прямую кишку аноскоп и при его помощи обнаруживает геморроидальный узел.
4. Ассистент подает хирургу шприц со склерозирующим препаратом, и врач выполняет пункцию в область основания узла. При этом игла вводится глубину 1-1,5 см.
5. Под контролем зрения врач убеждается, что игла попала именно в сосудистую ножку узла.
6. Проктолог медленно вводит склерозант в вену геморроидального узла. Объем введенного препарата зависит от размеров патологических выпячиваний. После поступления склерозанта в узел наблюдается его побледнение и увеличение в размерах.
7. После этого проктолог медленно извлекает иглу и, при необходимости, приступает к введению склерозанта в другой геморроидальный узел.
8. После завершения процедуры по введению склерозанта врач или его ассистент выполняет аккуратное удаление аноскопа из просвета прямой кишки.

После завершения сеанса склеротерапии, больному необходимо оставаться под медицинским наблюдением в течение часа. Ему рекомендуется провести это время в положении сидя или стоя. После этого больной может получить рекомендации врача и отправиться домой. Далее ему будет необходимо своевременно посетить врача для контрольного осмотра после процедуры.

За одну процедуру может выполняться введение склерозанта только в два узла (максимум в три), т. к. при попытках введения препарата в большее количество геморроидальных шишек может развиваться значительный болевой синдром в послеоперационном периоде. Именно потому склеротерапия проводится поэтапно, и следующая процедура может назначаться только через 2-3 недели.

Как подготовиться к операции?

Лечение геморроя благодаря данной методике становится максимально простым и легким. Для того чтобы склеротерапия прошла без малейших осложнений, а период восстановления был сведен к минимуму, необходимо тщательно подготовиться к процедуре. Для этого проктологи рекомендуют следовать простым правилам:

подготовку необходимо начинать за несколько дней до предполагаемой даты операции

Важно начать придерживаться специальной диеты, которая позволит избежать возникновения запоров;
после этого необходимо пройти полное обследование и ответить на все вопросы лечащего врача. Благодаря этому специалист сможет подобрать наиболее эффективный и безопасный препарат, который точно не вызовет у вас аллергической реакции;
накануне процедуры проведите очистительную клизму

Повторить очищение кишечника нужно повторно примерно за 40-60 минут до склерозирования;
перед процедурой рекомендуется воздержаться от завтрака. В крайнем случае, можно выпить чашку сладкого чая;
не забывайте о том, что перед процедурой нужно тщательно подмыться, кроме того, от вас могут потребовать удалить растительность с анальной области.

Не смотря на то, что метод склеротерапии геморроя — достаточно простая операция, тем не менее, важно хорошо подготовиться к процедуре как физически, так и морально. Если процедура вызывает у вас чувство испуга, можно принять успокоительные препараты на растительной основе

Склеротерапия геморроя:

Как проводится склеротерапия геморроидальных узлов?

Процедура достаточно простая и безболезненная, не предполагающая оперативного вмешательства. Проводится склерозирование колонопроктологом в условиях клинического кабинета. Специфической подготовки не требуется. Для повышения эффективности склерозантов и облегчения работы доктору рекомендуется за несколько часов до похода к врачу опорожнить кишечник и провести очистительную клизму с обычной водой.

Технология проведения склеротерапии предполагает следующие шаги:

1. Пациент принимает лежачее положение на спине на специальном кресле, поджимает ноги к животу. Такая поза является оптимальной. При наличии индивидуальных особенностей возможно провести процедуру лежа на боку или стоя на коленях.

2. Перианальная область обрабатывается антисептиком, то же делается и с инструментами. В задний проход вводится небольшое количество анестетика и смазки для легкого прохождения аноскопа.

3. В прямую кишку неглубоко вводится аноскоп с подсветкой (специальный аппарат для обследования прямой кишки), который помогает видеть узлы. Через стержень аппарата вставляется шприц со склерозантом. Тончайшей иглой прокалывается слизистая и в подслизистый слой медленно впускается препарат. Количество лекарства зависит от размера узла – от 0,5 до 3 мл. Затем медленно игла выводится наружу. Все это время пациент может ощущать дискомфорт, жжение, но боли быть не должно. За один прием рекомендуется лечить не более 2 шишек. При необходимости процедура повторяется через 2 недели.
4. После обработки узлов все аппараты аккуратно извлекаются. Пациент должен находиться под наблюдением врача на протяжении часа. Если самочувствие нормальное, можно идти домой и заниматься своими делами. Нормальным считается, если некоторое время присутствует умеренная болезненность в заднем проходе. Она легко снимается обычными анальгетиками.

Все манипуляции проводятся очень аккуратно и медленно, во избежание травмирования. Если во время процедуры появилась резкая боль, ее немедленно следует прекратить. С большой вероятностью введение было проведено неправильно, и раствор попал в подкожную область. В таком случае могут развиться осложнения, поэтому некоторое время придется наблюдаться у проктолога.

Бояться процедуры не следует, она проводится достаточно быстро, с минимумом неприятных ощущений.