Удаление геморроидальных узлов: обзор лучших методов оперативного лечения геморроя, видео
Содержание:
Лекарства, которые помогут полностью вылечить геморрой
Применение таблеток, свечей и мазей от геморроя оправдано не только в период обострения, но и при ремиссии заболевания. Если при нормализации стула, симптомы геморроя не купируются, то необходимо начать прием специальных препаратов, которые улучшают тонус венозной стенки. Длительные курсы венотонизирующих препаратов помогут расширенным сосудам вернуться в нормальное состояние.
Для улучшения венозного оттока по геморроидальным венам используют таблетки, содержащие диосмин, гесперидин, троксерутин, экстракты конского каштана, орешника.
Наиболее известные препараты от фармацевтических компаний – это Детралекс, Флебодиа, Венарус, Троксерутин. Препараты используют не только в период обострения, но и с целью профилактики.
Активно применят следующие средства:
- Флебодиа 600 является флеботоником, который так же усиливает дренаж лимфатической системы, благотворно влияет на микроциркуляцию и обладает противовоспалительным эффектом. Основное действующее вещество- диосмин. Препарат можно применять со II –го триместра у беременных.
- Детралекс улучшает тонус вен, и нормализуют проницаемость капилляров. Такие эффекты дают диосмин и геспередин, входящие в состав препарата. Применения данного средства во время беременности не вывило неблагоприятного воздействия на плод, но экспериментально препарат тестировался лишь на животных.
- Венарус и Детралекс имеют сходный состав. Основное действующее вещество – диосмин, в сочетании с геспередином. Обладает венотонизирующим действием, снижает застой крови в венозной системе, увеличивает проницаемость и стойкость капилляров, усиливает лимфодренаж. Испытывался препарат на животных, но во время применения беременными женщинами, не было выявлено побочных эффектов.
- Троксевазин улучшает проницаемость сосудистой стенки, уменьшает отечность при венозном застое и обладает противовоспалительным действием. Основное действующее вещество – троксерутин. Препарат можно применять со II –го триместра у беременных.
Применяются для излечения геморроя и биологически активные добавки, фитотаблетки: Асклезан А, Литовит Б, Гинкор форт.
Но обязательно стоит оговориться, что эти препараты не являются лекарственными средствами, зарегистрированы как БАД, а значит не имеют доказательной базы эффективности и безопасности и в стандарты лечения не входят.
Местная терапия геморроидальных узлов так же имеет место быть, но свечи и мази используют в качестве симптоматического лечения (снимают зуд, боль и жжение в области ануса, останавливают кровотечение), то есть проблема никуда не денется, а лишь на время уйдут симптомы заболевания.
Если же нормализация стула и прием специализированных средств не помогают вылечить геморрой полностью, то прибегают к хирургическому лечению. Иссечение узлов показано лишь при запущенных формах заболевания, при выраженном наружном геморрое, а также при сочетанной патологии (геморрой и анальная трещина).
В других случаях возможно решение проблемы малоинвазивными способами. Внутренний хронический геморрой I- II, а иногда и III стадии, можно лечить наложением латексных колец, с помощь склеротерапии, посредством фотокоагуляции и так далее.
Курсы лечения этими препаратами вы можете узнать в соответствующих статьях нашей рубрики таблетки от геморроя, где даны подробные описания каждого из препаратов.
Рекомендации врачей
Проктологи рекомендуют начинать лечение геморроя с самого начала проявления первых симптомов. Не стоит заниматься самолечением, так как это может усугубить ситуацию.
Своевременно начатая терапия позволяет быстро справиться с недугом без оперативного вмешательства.
Комплексное лечение геморроя предполагает применение препаратов разного действия: противовоспалительных, обезболивающих, флеботонических, кровоостанавливающих.
Консервативная терапия геморроя на острых стадиях, если есть возможность обойтись без оперативного вмешательства, означает использование лекарственных средств системного и местного воздействия. Геморроидальные таблетки могут назначаться до или после операции по удалению узлов.
Основу системной терапии составляют флеботоники, в составе которых есть два действующих вещества — диосмин и гесперидин (например, Детралекс).
Эффективные таблетки, которые чаще всего используют врачи для лечения геморроидальной болезни: Флебодия, Детралекс, Венарус, Троксевазин, Аскорутин, Антистакс, Венорутон 300, Гинкор Форт, Эскузан, Венопротект, Литовит Б, Асклезан А, Хемороидин, Нормавен.
Наибольший терапевтический эффект можно получить только при одновременном использовании системных препаратов и средств, предназначенных для местного применения. Действие местных лекарственных препаратов нацелено на устранение болевого синдрома, уменьшение воспаления и остановку ректальных кровотечений. Помимо этого, они усиливают действие флеботонических средств.
Симптомы острого геморроя при правильном лечении проходят за 7 — 10 дней. Профилактический курс при диагностировании хронической геморроидальной болезни может длиться до 2 месяцев.
Лечебная тактика может быть следующей:
- Антикоагулянтные свечи, основным действующим компонентом которых является Лауромакрогол, Преднизолон или Гепарин.
- Суппозитории с противовоспалительным эффектом. Например, Анузол, Натальсид, Проктозан, Релиф, Нигепан, Ультрапрокт.
- Антикоагулянтные мази. Например, Гепариновая мазь, Троксевазин (Троксерутин).
- Водорастворимые мази с противовоспалительным эффектом. Например, Метилурацил (Левомеколь), Хлорамфеникол, Левомицетин.
- Слабительные средства с лактулозой и пищевыми волокнами. Например, Мукофальк.
- Флеботоники — Венарус, Флебодиа 600, Детралекс.
Препараты для местного обезболивания и флеботоники справляются со своей задачей на начальных этапах лечения геморроя. Мази, эмульсии, свечи применяются непосредственно в болезненной области и быстро снимают неприятные симптомы.
Обезболивающие таблетки при геморрое — это обычные анальгетики, которые быстро устранят симптом боли и зуда. Курсом лучше пить флеботоники, которые также уменьшают болевой синдром.
Консервативное лечение геморроя: методы
Так что же относится к такому виду терапии?
Это лечение при помощи различных медикаментов, средств для местного применения. Поскольку вылечить геморрой, как уже было отмечено, не так просто, врачи практикуют целый комплекс положительно влияющих на выздоровление методов. Среди них следующие:
- таблетки;
- препараты для наружного применения;
- народные методы;
- корректировка питания;
- увеличение физической активности.
Для устранения кровотечений во время дефекации, ликвидации воспаления, улучшения циркуляции крови и минимизации болезненных ощущений доктора часто назначают таблетированные препараты. Они способны устранить симптомы и причины возникновения болезни и назначаются в период ее обострения.
В список препаратов местного действия относим различные свечи, мази и кремы. Они позволяют лечить недуг в самом очаге его выражения. Ректальные суппозитории подсушивают и уменьшают в размере геморроидальные узлы. Мази и кремы позволяют остановить воспалительный процесс, заживить трещины, образовавшиеся в области анального отверстия.
Медикаментозное лечение геморроя также включает народную методику, которая владеет огромным арсеналом средств, направленных на лечение геморроя. Это и отвары из лекарственных трав для местных ванночек, и различные примочки из травяных настоев, и мази на основе натуральных компонентов.
При этом, соблюдение всех трех методов не сможет максимально действовать, если не соблюдать еще два пункта. Большинство врачей рекомендуют целый комплекс для избавления от этого заболевания. Наладить питание – значит употреблять продукты, которые положительно влияют на пищеварение, пить много воды – все это для прекращения запоров, нормализации стула.
Усиление физической активности поможет наладить кровообращение по венам и артериям, улучшить кровоток в области таза. Благодаря этому застойные явления в этой зоне прекращаются, а образовавшиеся узлы могут уменьшаться.
Консервативное лечение
В целом на первой стадии допустимо говорить о том, может ли геморрой пройти сам, так как патологические процессы, протекающие в тканях прямой кишки, еще обратимы. Но для этого нужно сразу же при появлении первых симптомов заболевания внести коррективы в диету и образ жизни, а также обратиться к проктологу и пройти назначенный им курс лечения.
В дальнейшем медикаментозное лечение может успешно применяться достаточно долго в качестве сдерживающего прогрессирование заболевания фактора, если у пациента диагностирован геморрой 1–2 стадии, и он по тем или иным причинам не желает удалять образовавшиеся узлы. Но к сожалению, обычно к целенаправленному использованию лекарств больные прибегают только при очередном обострении уже достаточно запущенного геморроя, спровоцированного нарушением диеты, чрезмерной физической нагрузкой или злоупотреблением спиртными напитками.
Хотя большинство средств от геморроя отпускаются в аптеках без рецепта, перед началом их использования стоит проконсультироваться с врачом
Как правило, курс лечения геморроя включает использование:
- мазей, свечей, гелей, кремов с обезболивающим действием;
- средств, повышающих тонус вен;
- слабительных средств;
- спазмолитиков;
- кровоостанавливающих препаратов;
- различных средств для домашнего использования.
Сидячие ванночки
Также схема лечения геморроя обычно включает сидячие ванночки. Как правило, для их приготовления используются уже готовые сборы лекарственных растений, содержащие:
- крапиву;
- ромашку;
- клевер;
- цветки календулы;
- листья ольхи;
- траву горца перечного и т.д.
Приготовление сидячих ванночек не требует особых усилий и заключается в заваривании сбора и непродолжительном его настаивании. После того, как настой остынет до 36°С, его выливают в таз и садятся в него, несколько раздвинув ягодицы. Длительность одной процедуры должна составлять 15–20 минут.
Другие средства
Поскольку заболевания прямой кишки сегодня встречается сплошь и рядом, буквально, на каждом шагу можно встретить рекламные объявления средств, помогающих в том, как лечить геморрой. Некоторые из них достаточно эффективны, другие же могут оказаться просто-напросто опасными. Чаще всего люди прибегают к:
- массажу;
- специальным подушкам;
- пластырю;
- накладкам на унитаз и т.д.
Но эта тема довольно обширна и требует отдельного детального рассмотрения. Тем не менее хотелось бы упомянуть такой метод, как гирудотерапия. Его корни уходят в глубокую древность, но и по сей день лечение пиявками не потеряло своей актуальности. Суть метода состоит в прикладывании медицинских пиявок на каждый геморроидальный узел. Когда животное полностью насытится кровью, оно самостоятельно отпадает, а шишка ссыхается и постепенно отмирает. Эффективность лечения повышается за счет того, что пиявка впрыскивает в ткани прямой кишки своеобразные биологически активные вещества, оказывающие противовоспалительное и противотромботическое действие.
Гирудотерапия является одним из наиболее безопасных и эффективных нетрадиционных методов лечения геморроя
Народные методы
Несмотря на весь научный прогресс, многие люди предпочитают использовать средства народной медицины в лечение геморроя, обосновывая это их безопасностью и доступностью. Тем не менее прибегать к подобной терапии стоит лишь с разрешения врача, так как при наличии тех или иных сопутствующих заболеваний это может быть опасным. Ведь в отварах, настоях, мазях и прочих средствах содержатся различные биологически активные соединения, попадание которых в организм может неблагоприятным образом отразиться на его функционировании, особенно если в нем уже имеются какие-либо нарушения.
Наиболее эффективными и безопасными считаются следующие средства:
- Свечи из картофеля. Сырой клубень очищают от кожуры и вырезают из него некоторое подобие обычной ректальной свечи. Изготовленные таким образом свечи вводят на ночь в прямую кишку в течение 10 дней.
- Фитосвечи. Готовят настои и отвары на основе ромашки, цветков календулы, зверобоя и т.д., после чего их замораживают в предварительно заготовленных формочках в виде свечей (можно использовать отрезанный от резиновой перчатки минимального размера мизинец). Такую свечу вводят в прямую кишку и удерживают пока, она полностью не растает.
- Отвар шиповника, приготовленный из 1 ст. л. измельченных плодов и 0,5 л кипятка, стоит употреблять регулярно, заменяя им традиционный чай или кофе.
Как лечить внутренний геморрой?
На начальных стадиях лечение внутреннего геморроя проводится преимущественно консервативными способами. Только в случае неэффективности медикаментозной терапии, развития осложнений или по желанию пациента может быть проведена операция по удалению геморройных шишек.
Консервативная антигеморройная терапия заключается в соблюдении диеты, повышении двигательной активности (после купирования острой симптоматики), приёме системных препаратов и применении местных лекарственных средств. Причём симптомы и лечение геморроя тесно связаны между собой, поскольку выбор лечебной тактики зависит от ведущего симптома геморроя, выраженности проявлений заболевания и наличия осложнений.
При второй — третьей стадиях геморрой ещё лечится с помощью малоинвазивных хирургических методик.
При запущенном геморрое (3 — 4 стадия) единственным эффективным способом лечения является радикальная операция.
Как лечить геморрой: препараты при внутреннем геморрое
Как быстро вылечить и чем лечить внутренний геморрой, расскажет врач-проктолог. Нельзя заниматься самостоятельно подбором лекарств, поскольку каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. К тому же нет универсального медикамента, который помогал бы всем пациентам.
Всё медикаментозное лечение можно разделить на системное и локальное. При системной антигеморройной терапии используются таблетки, капсулы или капли, которые принимаются внутрь. Для местного лечения заболевания применяются свечи и мази, которые вводятся в заднепроходной канал.
Рассмотрим более подробно, какими медикаментами проводится лечение внутреннего геморроя.
Таблетки при внутреннем геморрое
- Препараты-венотоники – Детралекс, Троксевазин, Венарус, Эскузан, Флебодиа 600 и прочие. Перечисленные лекарства повышают тонус вен прямой кишки, укрепляют их и уменьшают отёчность в тканях, в результате чего происходит нормализация кровообращения и облегчение симптомов геморроя.
- Противовоспалительные таблетки – Нимид, Найз, Диклофенак, Вольтарен, Нурофен и другие. Эти медикаменты назначаются при сильных болях и выраженном воспалительном процессе в области заднего прохода.
- Слабительные таблетки – Сенаде, Бисакодил, Дульколакс, Регулакс. Слабительные препараты назначаются при запоре, поскольку трудности с дефекацией могут усугубить течение геморроя и спровоцировать образование анальных трещин.
- Кровоостанавливающие таблетки – Викасол, Дицинон, Аминокапроновая кислота и прочие. Гемостатики показаны при обильных и частых кровотечениях, которые могут стать причиной анемии.
Ректальные свечи
Ректальные суппозитории сегодня являются самой удобной и эффективной лекарственной формой, особенно для лечения геморроя в домашних условиях. Причём большинство антигеморройных свечей являются многокомпонентными препаратами с широким диапазоном лечебных эффектов, что позволяет воздействовать практически на все симптомы геморроя.
Самими популярными и эффективными ректальными свечами, которые применяются при лечении прямокишечного геморроя, считаются следующие:
- Релиф;
- Релиф Адванс;
- Релиф Ультра;
- Гепатромбин Г;
- Гепазолон;
- Ультрапрокт;
- Проктоседил;
- Проктозан;
- Нео-Анузол;
- Анестезол и другие.
Ректальные мази
Ректальные мази при внутренней локализации геморроя не менее популярны, чем суппозитории. Особой популярностью пользуются те мази, которые укомплектованы аппликатором для введения препарата в прямую кишку, и имеют комбинированный состав, а именно:
- Ультрапрокт;
- Проктоседил;
- Ауробин;
- Прокто-Гливенол;
- Проктозан;
- Безорнил;
- Гепатромбин Г и другие.
Как протекает коварное заболевание?
Геморроем страдает около 30% населения Земли. Большинство больных — это люди, ведущие статичный или малоподвижный образ жизни: шоферы, работники офисов. Часто болезнь развивается и у спортсменов, подвергающих себя большим физическим нагрузкам. Появляется геморрой и у людей с излишним весом, а также у беременных женщин. Заболевание протекает в четыре стадии, каждая из которых имеет свои признаки.
Первый этап характеризуется зудом в области заднего прохода. Человека начинают беспокоить запоры, появляются кровянистые выделения при испражнении. Затем наступает период ремиссии (покоя), и заболевший принимает его за выздоровление, даже если никак не лечился. Спустя время картина меняется. На второй стадии из заднего прохода начинают выпадать узлы, которые можно вправить самостоятельно. Запоры учащаются, кровянистые выделения можно заметить не только во время дефекации.
Для геморроя 3 степени характерно частое выпадение узлов. Оно возникает при физических нагрузках, походе в туалет, при этом узлы больной может еще вправить сам. А вот четвертая ступень развития болезни — самая тяжелая. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах, воспаляются, выпадают и мешают ходить. Человек уже не может их вправить сам. Помимо боли и частых кровотечений пострадавшего беспокоят анемия и тромбоз. Лечение геморроя 4 стадии без операции невозможно. Поэтому не стоит затягивать болезнь, а уже при первых признаках пойти к проктологу.
Схема лечения геморроя
В процессе терапии следует придерживаться таких рекомендаций, как:
- соблюдение схемы и приема медикаментов, назначенных лечащим врачом;
- избегание физических нагрузок до полного восстановления;
- прогулки, для того, чтобы обеспечить отток крови и ускорить ээфект от консервативного лечения;
- диета, чтобы излечить пищеварительный тракт;
- прием эубиотиков: Линекс, Бифиформ и другие;
- обильное питье для улучшения дефекации (не менее 2 литров в день).
Консервативное лечение геморроя
Консервативное лечение не помогает избавиться от геморроя полностью, но помогает улучшить состояние пациента.
Если геморрой обостряется, самое главное, чтобы были назначены медицинские препараты для снятия воспаления и восстановления циркуляции крови. При более запущенных стадиях необходимо малоинвазивное или хирургическое вмешательство, консервативное лечение не будет действенным. Народные методы разрешены, только если традиционное медикаментозное лечение назначено и проводится пациентом. Используют народные средства, основанные на восстановлении поврежденных вен и помогающие предупредить рецидив заболевания, при этом стандартная схема применения отсутствует.
При обращении к врачу на первой или второй стадии геморроя пациенту назначается консервативное лечение. Также может применяться склеротерапия или лигирование латексными кольцами. При своевременном обращении к врачу, пациенту назначается терапия, которая позволяет отсрочить хирургическое вмешательство или полностью предупредить необходимость в нем. Таким образом, можно сказать, что геморрой излечивается.
Чем лечить геморроидальные узлы?
Схема консервативного лечения не исключает соблюдения общих рекомендаций, в т.ч. и по питанию. Для того чтобы вылечить геморроидальные узлы, применяют диету с включением большого количества пищевых волокон для нормализации стула. Помогут слабительные, флеботропные и противовоспалительные медикаменты, ограничение подъема тяжестей. Своевременная схема лечения при помощи лекарств, определенная врачом, помогает не прибегать к хирургии.
Консервативное лечение также помогает при кровотечениях и болях геморроидальных узлов. Т.е. и в этом случае можно обойтись без операции. Иногда после ликвидации обострения назначают гомеопатические медикаменты. Такой подход позволяет предупредить появление осложнений.
Медицинское лечение геморроя
Для того чтобы вылечить кровоточащие геморроидальные узлы, применяют гемостатические медикаменты, вводя их в анальное отверстие. Используют мази с нитроглицерином, которые помогают снять патологический спазм с анального сфинктера.
Однако на данный момент в медицине используется три способа:
- противогеморроидальная консервативная терапия;
- малоинвазивная методика;
- хирургическая операция.
Любая схема терапии, назначаемая при данном заболевании, подразумевает адекватное купирование боли. Так, широко применяются обезболивающие мази, свечи, кремы и т.д. Свечи особенно показаны, если есть внутренний геморрой. Мази назначают, если имеется наружный геморрой. При внутреннем виде заболевания их тоже можно использовать, но должен быть специальный аппликатор. Обезболивающие медикаменты могут содержать новокаин и анестезин для снятия болезненности. Одновременно могут применять гормональные медицинские препараты с противовоспалительным эффектом. Но стоит помнить, что терапия против геморроя назначается только врачом.
Как вылечить геморрой медикаментами?
Для того чтобы вылечить геморрой, применяя медикаментозный способ, используют флеботоники, являющиеся патогенетическим средством. Они помогают укрепить венозные стенки. В основном, это такие популярные медикаменты, как Эскузан и Детралекс.
Признаки геморроя 3 стадии
Проявление третьей степени варикоза кишечника можно почувствовать практически сразу после его появления. Самым главным признаком болезни является то, что при опорожнении кишечника начинается также и некоторое выделение крови, которая исходит из пораженного места. Все признаки предыдущих стадий также сохраняются, но к ним добавляются еще и новые:
- Появляются боли при дефикации. Если при первых двух степенях было некоторое неудобство при опорожнении кишечника, то при третьей стадии боль проявляется довольно сильно,
- Начинается жжение и сильный зуд в области анального отверстия. Эти ощущения могут возникнуть при абсолютно разных обстоятельствах и ситуациях,
- Начинают выпадать геморроидальные узлы. Но если при геморрое 3 стадии их можно вправить без существенного риска повторного выпадения, то при 4 это уже практически невозможно. Но процесс выпадения говорит о скором переходе из третьей стадии в четвертую.
Клиническая ситуация при геморрое 3 степени (фото выше) очень непростая. Геморроидальные узлы начинают увеличиваться в своих размерах, что отчетливо видно при визуальном осмотре. Также в кале возможно появление крови.
При сдаче анализа крови возможно выявление дополнительных недугов в виде анемии, что является следствием потери крови при опорожнении кишечника. Такая ситуация возможна при хроническом геморрое 3 степени.
Хронический геморрой 3 степени
Если больной длительное время не осознает того факта, что у него варикозное расширение вен кишечника, эта болезнь может спокойно перерасти в хронический комбинированный геморрой 3 степени. Это возможно в тех случаях, когда человек не то что не обращается к врачу, а даже не старается производить профилактику болезни. Этот недуг может прогрессировать из стадии в стадию в том случае, если больной продолжает активно ничего не делать для лечения хронического геморроя 3 степени. Главными причинами того, что у него развился варикоз кишечника следующие:
- Человек продолжает питаться нездоровой пищей (жареная, жирная и острая еда особенно отрицательно влияют на развитие болезни),
- Больной продолжает интенсивные физические нагрузки, связанные с поднятием тяжелых предметов или интенсивным напряжением организма,
- Человек не старается изменить свое сидячее положение на работе. Сидя на одном месте в течение восьмичасового рабочего дня может очень пагубно повлиять на болезнь. Необходимо хотя бы несколько раз в день вставать с места и проводить легкую зарядку, сопровождаемую ходьбой,
- У женщин причиной может служить беременность и последующие роды. В этот период наблюдается повышенное напряжение в брюшной полости, поэтому ничего удивительного в этом нет,
- У человека врожденная патология тонких сосудов.
Лечение хронического геморроя 3 степени (стадии)
Для того чтобы узнать, как лечить геморрой 3 степени (стадии), необходимо обратиться к профессиональному проктологу. На этом этапе (в отличие от 4 степени) еще возможно лечение малоинвазивными средствами. В их число входит перевязка резиновыми и тканевыми повязками, а также удаление геморроидального нароста при помощи лазера или инфракрасного коагулятора. В случае, если малоинвазивное лечение геморроя 3 степени не помогает, необходимо прибегнуть к помощи врача-хирурга. Так как иного средства для излечивания уже нет.
Операция на геморрой 3 степени
Хирургическое вмешательство может быть дороже и болезненнее, чем малоинвазивные средства, но при этом оно является и более эффективным. Дело в том, что после операции маловероятно появление рецидива варикозного расширения вен кишечника, в отличии от безболезненных инвазивных средств. Но следует также приготовиться к тому, что необходимо будет долго находиться на реабилитации.
Елена Малышева: «Из-за геморроя многие потеряли веру в нашу медицину! Но действенное средство есть! Это простой. «
Если же человек проигнорировал проявления геморроя в начале развития заболевания, и вовремя не пролечился, то хронический геморрой перейдет в более серьезную третью стадию. Здесь уже симптомы ну никак не могут остаться незамеченными, они действительно приносят массу неудобств. Узлы, вываливающиеся во время дефекации, уже не могут возвращаться на место сами. На 3 стадии узлы приходится вправлять руками. Пока это еще возможно сделать, при запущенной форме узлы не вправляются вовсе.