Сñ†ð¸ð½ñ‚ð¸ð³ñ€ð°ñ„ð¸ñ ð¿ð¾ñ‡ðµðº: ð²ð¸ð´ñ‹, ð¿ð¾ðºð°ð·ð°ð½ð¸ñ, ð¿ñ€ð¾ñ‚ð¸ð²ð¾ð¿ð¾ðºð°ð·ð°ð½ð¸ñ ð¸ ð´ð¸ð°ð³ð½ð¾ññ‚ð¸ðºð°

Техника проведения исследования

Довольно интересно и важно знать, как делают сцинтиграфию почек. В зависимости от типа исследования, процедура проходит таким образом:

В зависимости от типа исследования, процедура проходит таким образом:

1. Статическая радиоизотопная нефросцинтиграфия почек проводится по такому алгоритму: внутривенно вводят препарат (чаще всего это технеций), в процессе введения осуществляют радионуклидную ангиографию (на протяжении нескольких минут). Через 2 часа после инъекции проводят статистическую диагностику, длительность которой составляет около 15-25 минут.
2. При динамической нефросцинтиграфии пациенту вводят препарат непосредственно перед гамма-камерой, исследование начинают сразу после инъекции. Длительность процедуры составляет около 30 минут, результаты выдают в тот же день.

Как делают ангионефросцинтиграфию почек? По сути это те же описанные выше методы, но соединенные вместе. Исследуют не только почки, но и их сосуды, путем внутривенного введения радиофармацевтических препаратов и последующего изучения функций органов.

В ходе исследования определяют множество важных критериевКакой конкретно вид нефросцинтиграфии нужен, должен решать докторПрепарат вводят внутривенноС помощью этого исследования можно обнаружить нарушения функционирования в любом сегментеДля инъекций используют радиоизотоп технецийИсследование можно проводить всем людям, не зависимо от возраста и пола

Показания и противопоказания к исследованию

Как и всякая медицинская процедура, эта также имеет свои рекомендации.

Инструкция гласит, что статическую нефросцинтиграфию показано проводить для:

• оценки размера, формы и позиции органов;
• выявления врожденных аномалий развития;
• определения рубцовых и иных поражений коркового слоя почек;
• визуализации «нефункционирующей» почки в ходе внутривенной урографии;
• демонстрации эктопических почечных тканей;
• оценки работоспособности почек после травм;
• подготовки к хирургическим вмешательствам или трансплантации.

Динамическую нефросцинтиграфию почек показано проводить для:

• оценки индивидуальной функции почек в реальном времени;
• при гидронефротических трансформациях почек;
• оценки почечных обструкций, задержек выведения;
• оценки уровня нарушения уродинамики;
• контроля качества лечения;
• определения пузырно-мочеточникового рефлюкса;
• подготовки к оперативным вмешательствам на почках.

Противопоказано проводить процедуру:

• сразу после оперативных вмешательств;
• после химиотерапии;
• в состоянии алкогольного опьянения;
• беременным и женщинам, в период лактации.

В целом, этот диагностический метод абсолютно безопасен и не вызывает никаких побочных эффектов, поэтому может применяться без опасений, однако его цена достаточно высока, по сравнению с УЗИ или рентгеном.

Из фото и видео в этой статье мы получили информацию о технике проведения этого диагностического исследования, ознакомились с положительными сторонами процедуры и узнали, кому противопоказан такой метод диагностики.

https://youtube.com/watch?v=kvY0pUV8zvo

https://youtube.com/watch?v=O5dVCopO8Jc

https://youtube.com/watch?v=O5dVCopO8Jc

Виды

Нефросцинтиграфия незаменима на ранних стадиях болезней, когда состояние почечной ткани еще не подвергается заметным изменениям, в то время как функциональные расстройства уже проявляются. Различают несколько видов исследования: задачи и возможности различны, поэтому при разных показателях назначают разные виды сцинтиграфии.

В первую очередь различают статические и динамические методы:

Статическая нефросцинтиграфия – предоставляет информацию о структурных изменениях: размер органа, форма, размещение, изменения в структуре паренхимы за счет разной скорости всасывания препарата здоровой и поврежденной тканью, и так далее. Обследование длится от 30 минут до 3 часов через 15–60 минут после введения РФП.

Ренография не универсальна: так, ренограф регистрирует сигнал не только от препарата находящегося в почке, но и от РФП, оказавшегося в мягких тканях вокруг органа. Точно различить долю участия секреторного и экскреторного этапа нельзя, поэтому деление кривой на участки остается приблизительным. Невозможно точно оценить степень вывода препарата опять же потому, что часть РФП оказывается в межклеточном пространстве.

Собственно динамическая нефросцинтиграфия – по сути, отличается от обычной ренографии куда более совершенным оборудованием. Принцип тот же: введенный в вену препарат попадает в почки, усваивается канальцами и выводится. При этом один или несколько гамма-детекоров регистрируют сигналы. Однако использование современных датчиков позволяет при обследовании менять зоны интереса. Полученные данные передаются в память компьютера, где специальная программа выполняет несколько ренограмм и визуализирует функциональное состояние почки.

По сравнению с традиционным методом динамическая нефросцинтиграфия более информативна: отсутствуют ошибки положения, поскольку камера захватывает всю возможную область размещения органа, можно отделить сигнал препарата, оказавшегося в околопочечной ткани, от РФП в почке, можно разделить данные о секреторной и экскреторной функции и так далее.

Точность метода тоже заметно выше: если ренография позволяет определить разницу в функциональности почек только при 15% отклонении, то динамическая сцинтиграфия делает то же самое при различии в состоянии всего на 5%.

Виды диагностической процедуры

В зависимости от цели обследования пациентов различают два вида сцинтиграфии. Динамическая сцинтиграфия почек проводится для оценки функциональной активности мочевыделительной системы. После проникновения радиоизотопных препаратов внутрь кровяного русла сцинтиллятор фиксирует состояние почки. Для этого через определенные временные промежутки производится визуализация объемного изображения.

Если целостность кровеносных сосудов пациентов не нарушена, то радиоизотопный препарат движется в соответствии с такими временными промежутками:

• спустя 3-4 минуты устройство выдает на экран высокоточные изображения почечной паренхимы;
• лекарственному средству потребуется не более минуты, чтобы абсорбироваться внутри чашечек и лоханок;
• через 12-15 минут гамма-фотоны фиксируются в мочевом пузыре.

Полученные снимки позволяют отследить путь прохождения мочи по мочевыводящим каналам в полость мочевого пузыря. Также на изображениях четко просматриваются почки, паренхима, канальцы, лоханки и чашечки. Графические диаграммы строятся на основании специализированных компьютерных программ.

После получения снимков не требуется дополнительной расшифровки — аппарат сам произведет вычисления и даст им оценку. Если скорость движения снижена или радиоактивные метки не распределяются равномерно в структурных отделах почек, значит, в мочевыделительной системе развивается патологический процесс.
Статическая сцинтиграфия почек проводится для оценки следующих состояний:

1. Размер почек, их расположение относительно друг друга.
2. Форма парных органов или их структурных элементов (чашечек и лоханок).
3. Повреждение участков паренхимы и их локализацию.

Это исследование проводится при получении некачественных рентгеновских изображений как уточняющее дополнение при диагностировании. К недостаткам процедуры относится отсутствие возможности оценить функциональную активность почек: скорость кровотока и выделения мочи. Получение статических снимков предоставляет возможность отследить анатомическое состояние органов мочевыделения у детей. Диагностика показана ребенку при подозрении на аномальное развитие тканей, отклонение положения почек внутри организма.

Скоростная сцинтиграфия, или циркулосцинтиграфия используется для визуальной оценки работы парных органов. Для этого пациентам внутривенно вводится радиоизотопный препарат и отслеживается его распределение по всей мочевыделительной системе. После проведения процедуры аппарат анализирует полученные результаты степени кровоснабжения тканей.

Визуализация почечной патологии при сцинтиграфии

Методы радиоизотопного исследования почек

В зависимости от характера показаний, которые необходимо получить при исследовании, выделяют несколько методов радионуклидной диагностики почек. Каждый из них имеет свои особенности в проведении и интерпретации полученных результатов. Их совокупность дает самую полную картину работы органов.

Ренография

Радиоизотопная ренография почек — метод, который основывается на наружном фиксировании степени радиоактивности при помощи специальной установки. Он не визуализирует внутренние органы, а используется для количественной оценки функционирования и скорости оттока мочи. Ренография позволяет определить состояние каждой почки отдельно

Стоит обратить внимание, что РРГ почек — это один из инструментов комплексного анализа мочевыделительной системы человека. Опираясь на полученные данные, нельзя поставить окончательный диагноз, но можно выявить нарушения в работе и оценить динамику почечных процессов

Ренографию проводят в положении сидя. Пациенту вводят слаборадиационный маркер. В области почек, сердца и мочевого пузыря размещают датчики. Динамику движения изотопов фиксирует радиограф, который выводит информацию в виде двух кривых. Процедура занимает не более получаса и почти не имеет противопоказаний.

Сканирование

Сканирование или статическая почечная сцинтиграфия позволяет получить схематическую визуализацию. Этот метод используют для определения формы, размера, положения наблюдаемого органа. Сканирование может определить очаги поражения, деструктивные процессы и патологии развития. Исследование проводят с помощью сканера, который фиксирует излучения препарата, введенного в кровь пациенту. Процедура может занимать один-два часа, так как исследования начинают спустя 40−60 минут после попадания маркера в организм.

Сцинтиграфия

Динамическую сцинтиграфию проводят в гамма-томографе, который фиксирует радиацию и на основании этих данных формирует изображение. Снимки (сцинтиграммы) делают через определенные промежутки времени. По сравнению со сканированием, полученные изображения более точны и детальны. Они дают возможность провести оценку работы мочевыделительной системы на всех этапах движения изотопа.

Виды сцинтиграфического исследования

В медицине существует два вида сцинтиграфического исследования почек.

Динамическая сцинтиграфическая почек. Данное обследование показывает работу почек. Почечная нефросцинтиграфия указывает на функционирование почек в любой промежуток их работы. Радионуклидное исследование почек заключается в ведении радиологического контраста, который поступает в почечные клетки через кровеносную систему

Очень важно оценить результаты реносцинтиграфии в тот момент, когда контрастное вещество попадает в ткани и клетки мочевого пузыря. Динамическая нефросцинтиграфия почек дает полную информацию о совместной работе мочевого пузыря и почек

 Если у врачей есть подозрения на развитие почечных патологий, то проводить реносценографию можно в любом возрасте, даже для диагностики детей. Чтобы получить достоверные результаты, врачи могут взять отдельную пробу и использовать специфические препараты. Врачи рекомендуют выпить литр воды за час до обследования. А перед самой диагностикой его опустошить. Динамическая сцинтиграфия почек проводится на протяжении двух часов. Время диагностирования зависит от состояния функционирования почек. Динамическая радиоизотопная сцинтиграфия с взятием микционной пробы не проводят пациентам с проблемами в процессе мочеиспускания. То есть больным с хроническим недержанием мочи. Как правило, это дети до двух лет, люди преклонного возраста и пациенты с врожденными аномалиями мочевого пузыря.

Статическая сцинтиграфия почек проводится для определения различных патологий в почечной структуре и нарушений в работе. Статистическая нефросцинтиграфия определяет размеры, местоположение и форму почек. Также, фиксируется циркуляция кровотока и наличие структурных изменений. Простая ультразвуковая диагностика или рентгеноскопия не могут справиться с этой задачей. Этот метод диагностики длится не более 50 минут, но может и задержаться. Все зависит от того, в каком состоянии находится пациент и какие у него развиваются патологические процессы.

Если ребенок нуждается в такой диагностике, то ее можно проводить не задумываясь. Единственное, что исследование проводится через два часа после введения контрастного вещества.

Как проводится сцинтиграфия почек

Проведение сцинтиграфии почек не требует специальной подготовки. В некоторых случаях доктор может попросить пациента выпить достаточное количество жидкости – это улучшит качество изображения и позволит получить полную картину. Непосредственно перед процедурой необходимо полностью опорожнить мочевой пузырь.

Исследование проводится в специализированном кабинете, оборудованном необходимой техникой. Перед началом процедуры больной должен снять все металлические украшения и аксессуары, поскольку они могут исказить снимки.

Пациент укладывается на стол в отдельном помещении, где происходит сканирование гамма-томографом. Медсестра вводит пациенту инъекцию радиофармпрепарата. Данное вещество абсолютно безопасно и выводится из организма в течение суток после укола. РФП не оказывает негативного воздействия на функционирование почек или других внутренних органов. Дозировка активного средства рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае.

Во время процедуры категорически запрещено двигаться, вставать и разговаривать. В некоторых случаях врач просит больного поменять положение, чтобы получить снимки с другого ракурса. При ухудшении самочувствия или появлении тревожных симптомов (боли в сердце, головокружения, одышки и др.) необходимо незамедлительно сообщить об этом доктору.

В некоторых случаях при проведении сцинтиграфии пациенту вводятся дополнительные медикаментозные препараты. Так, для выявления механических препятствий в мочеточниках используются мочегонные средства. Для диагностики гипертонической болезни применяют гипотензивные препараты.

С результатами исследования обязательно стоит обратиться к лечащему нефрологу или урологу. После полного изучения полученных данных, врач поставить точный диагноз и назначит адекватное лечение.

Подготовка к процедуре

Пациенту вводится внутривенно необходимая доза препарата РФП. Препарат должен распространиться в организме и дойти до исследуемого органа.

https://youtube.com/watch?v=kvY0pUV8zvo

Как только препарат достиг заданной области, специальная гамма-камера улавливает излучение исходящее от РФП в теле человека и передает информацию в сцинтиграфический комплекс связанный с ЭВМ.

Изображение получаемое при обследовании почек, складывается из нескольких статических кривых путем сложения их в динамике.

Опытный врач определяет положение, при котором объект исследования точно находится в зоне действия гамма камеры. Для более детальных исследований может потребоваться введение дополнительных препаратов.

Все рекомендации и указания врача следует выполнять неукоснительно. При обследовании детей обязательно присутствие родителей.

После проведения процедуры, специальные меры обработки абсолютно излишни и не требуются. Это касается обработки личных вещей и их стирки. Радиоактивный препарат выводится из организма самостоятельно, естественным путем.

Специально разработанной программы подготовки к нефросцинтиграфии нет. В отдельных случаях врач-радиолог попросит больного выпить специальную жидкость для улучшения качества сцинтиграмм. Непосредственно перед обследованием следует опорожнить мочевой пузырь.

Несмотря на незначительную дозу излучения и безопасность радиоактивных изотопов существуют патологии, при которых сцинтиграфия категорически противопоказана. К ним относятся:

1. Процедура может продолжаться более часа, все это время пациент должен сохранять неподвижное состояние. Человек в тяжелом состоянии или с психическим расстройством, а также маленький ребенок не в силах выполнить данное требование.
2. Беременным женщинам исследование проводится исключительно по жизненным показаниям в первом триместре.
3. Дополнительная лучевая нагрузка запрещена пациентам после химиотерапии.
4. Процедура противопоказана людям, которые были недавно прооперированы. После хирургического вмешательства в организме человека происходит избыточное накопление жидкости, которая способна абсорбировать радиоактивную метку.

Сцинтиграфия не используется для обследования женщин в период лактации. При острой необходимости кормящая мать может пройти процедуру, но придется предварительно сцедить молоко — после исследования сутки кормить малыша нельзя. Именно такой временной промежуток составляет период выведения изотопов из организма человека.

Получить достоверные результаты, минимизировать негативное воздействие на организм пациента помогут подготовительные манипуляции к сцинтиграфии:

• по необходимости пациенту показан приём особой жидкости;
• обязательно опорожните мочевой пузырь;
• удалите все металлические объекты из зоны проведения сканирования области почек.

Подготовка к нефросцинтиграфии может широко варьироваться в зависимости от типа сканирования. Врач может попросить выпить много жидкости или, возможно, вколоть жидкость внутривенно.

Также пациент может получить мочегонное средство для увеличения производства мочи. В некоторых случаях мочевой пузырь, возможно, должен оставаться пустым во время сканирования, что требует введения катетера.

В других случаях пациента могут попросить опорожнить мочевой пузырь до получения изображений.

Женщины всегда должны информировать своего врача или человека, проводящего процедуру, если есть вероятность, что они беременны или если они кормят грудью.

Также пациенты должны сообщить о любых лекарствах, которые они принимают, включая витамины и травяные добавки, и рассказать о каких-либо аллергиях, а также о последних заболеваниях или других условиях.

Ювелирные изделия и другие металлические принадлежности следует оставлять дома, если это возможно, или снять до сцинтиграфии, поскольку они могут мешать процедуре.

Ангиография – дополнение к сцинтиграфии

В ряде случаев, для полноценного определения патологий или структурных изменений в мочеполовой системе необходимо дополнительное исследование. В этом случае динамическую или статическую сцинтиграфию дополняют радионуклидной ангиографией. Как и любой тип ангиографии, это исследование направлено на изучение состояния сосудов. Детализация исследования показывает качественные и количественные характеристики кровотока почек.

Контрастное вещество попадает в малый круг кровообращения спустя 10 секунд после введения соответствующего препарата через вену. Используется специальный аппарат, контролирующий скорость попадания вещества в вену и его дозировку.

Ангиография назначается при наличии показаний:

1. Нарушение гемодинамики, когда изменяется движение крови. Гемодинамика сообщает, что кровь должна двигаться из области высокого давления в область пониженного. При нарушении гемодинамики происходит сбой в работе почти всех органов и тканей, включая мочевыделительную систему. Для определения степени повреждения функций почек при нарушении гемодинамики и назначается ангиография в сочетании с сцинтиграфией.
2. Наличие артериальной гипертензии.
3. Проверка состояния кровообращения в районе почек после прохождения медикаментозного лечения.
4. Проверка состояния кровообращения в районе почек после прохождения хирургического вмешательства.
5. Наличие врождённых изменений в строении мочевыделительной системы, то есть строение почек аномально.
6. Обследование на предмет отторжения донорской почки.
7. Прогрессирующее расширение лоханок и чашечек (гидронефроз).
8. Патологическое изменение расположения органа (нефроптоз).

По данным статистических исследований, ангиография считается безопасным методом проведения медицинской диагностики состояния сосудов кровоснабжения различных органов, тканей пациента. Называют ряд противопоказаний, на основании которых допустимо отказать пациенту в проведении диагностической процедуры. К таковым относятся:

• Наличие стойкой непереносимости к йодсодержащим препаратам. Может вызвать анафилактический шок и повлечь летальный исход для больного.
• Период вынашивания ребёнка вплоть до родоразрешения и на период грудного вскармливания младенца.
• Тяжёлое или крайне тяжёлое состояние организма, в том числе, когда пациент находится в бессознательном состоянии.
• Малый промежуток времени после перенесенной лучевой и химиотерапии при прохождении лечения от онкологических патологий. При лучевой терапии промежуток между последним сеансом терапии и ангиографией должен составлять не менее трёх месяцев. При химиотерапии – не меньше месяца.

Сцинтиграфия – определение и виды

Радионуклидное исследование является лучевым методом диагностики. Суть проведения нефросцинтиграфии (исследования почек) можно описать как совокупность двух этапов:

• пациенту внутривенно вводится радиофармпрепарат (РПФ), в состав которого включены: специфическая часть, имеющая сродство к тканям определенного органа (вектор) и радиоактивный изотоп (маркер), обеспечивающий нужное излучение;

• испускаемые радиоактивным веществом в тканях почки гамма-лучи обнаруживаются сцинтиллятором (гамма-камерой), и результирующая картинка выводится на монитор в виде изображения или диаграммы.

Благодаря вектору вещество попадает точно в ткани почек и постепенно накапливается там. В основе механизма получения изображения лежит то, что здоровые и паталогически измененные ткани по-разному накапливают радионуклиды. Малая доза вводимого препарат и его полное выведение с мочой гарантирует безопасность исследования.

Нефросцинтиграфия представлена следующими видами:

1. Статическая нефросцинтиграфия – осуществляется через 15-60 минут после ввода РПФ. Этого времени достаточно для полного поглощения препарата тканями органа. Итогом является статичное плоское изображение, фиксирующее наличие структурных изменений почек – положения, формы, размеров, состояния паренхимы и сосудов. Все обследование целиком длится от 30 минут до 3 часов. По эффективности статическая версия исследования ненамного превосходит УЗИ (функциональной оценки она не предполагает), при этом является более нетрудоемкой и несет риск, связанный с необходимостью внутривенной инъекции.

2. Динамическая (по аналогии с более старым методом радиоренографии иногда называется реносцинтиграфия) – отличается тем, что камера начинает сканирование органа сразу после введения радионуклида, осуществляя регистрацию данных несколько раз. Это позволяет получить диаграммы, характеризующие движение препарата по кровеносным сосудам и его выведение с мочой. Результатом является информация об уровне кровоснабжения и работы почек.
3. Ангионефросцинтиграфия – применяется для изолированного исследования почечного кровотока в целом или отдельных участках органа.

Среди динамических исследований выделяют:

1. Радиоренографию – гамма-камера регистрирует сигнал непрерывно. Результат диагностики выражается в виде трех кривых – ренограмм, позволяющих оценить состояние сосудов, секреторную и выводящую функцию почек соответственно. Минусами метода является невозможность четкого отделения сигнала тканей почки от сигнала окружающих тканей и однозначного разделения кривых.
2. Динамическая нефросцинтиграфия (более современный вариант) – отличает от ренографии типом оборудования, которое может менять угол обзора и анализировать несколько ренограмм, корректируя ошибки положения датчиков. Это упрощает отделение сигнала от околопочечных тканей и дифференциацию секреторной, экскреторной и выделительной функции.

Динамическая нефросцинтиграфия дает возможность определить нарушение функции почек при отклонении всего в 5%, ренография – при отходе от нормы на 15%.

Поскольку для маленьких пациентов в возрасте до 7 лет трудно сохранять неподвижность, то возможно проведение диагностики под наркозом (что не рекомендуется), либо осуществление быстрой динамической процедуры – циркулосцинтиграфия.

Сцинтиграфия почек — суть и особенности

Сцинтиграфия почек — эффективный способ диагностики, в основе которого лежит введение обследуемому человеку внутривенно безопасной дозы радиоизотопного вещества. Препарат гематогенным способом (с током крови) попадает в почки. Благодаря радиоизотопу усиливается визуализация важных почечных структур, паренхимы (основной почечной ткани), сосудов. Здоровые и поражённые почечные элементы поглощают радиоизотоп с различной скоростью. Специальный аппарат (гамма-камера) улавливает эти особенности и передаёт информацию на экран монитора в виде графиков и цветных изображений.

Результаты сцинтиграфии представляют собой графики и цветные изображения органа

Возможности исследования

Благодаря сцинтиграфии почек можно оценить такие параметры:

• состояние почечных сосудов;
• размеры почек, лоханок (воронкообразных почечных элементов, служащих для накопления и хранения мочи);
• выделительную способность почек;
• наличие или отсутствие воспалительных процессов в почке;
• функциональность почечной паренхимы;
• степень проходимость мочеточников.

Плюсы и минусы способа

К достоинствам диагностического метода относятся:

• информативность. По этому параметру сцинтиграфия превосходит рентгенографию и ультразвуковое исследование;
• точность. Поставленный диагноз после проведения сцинтиграфии очень редко оказывается ложным;
• безопасность. Доза вводимого внутривенно препарата настолько мала, что не оказывает негативного влияния на организм. Процедура может проводиться даже маленьким детям, в том числе грудного возраста;
• безболезненность. Во время исследования пациент не чувствует боли.

Единственный недостаток метода — дороговизна исследования.

Виды сцинтиграфии

Сцинтиграфия почек подразделяется на два вида:

• статистическую. Метод предоставляет информацию о размере почек и важных структур органа; диагностирует аномалии строения мочевыводящих путей, злокачественные и доброкачественные опухоли. Слабая сторона статистической сцинтиграфии заключается в том, что невозможно определить скорость кровотока и выделительную функцию почек;

• динамическую с микционной пробой. В ходе исследования выполняется серия снимков через определённые промежутки времени, что позволяет увидеть работу кровеносной системы почек и функционирование мочевыводящих путей в динамике. Микционная проба проводится в конце процедуры. Исследование помогает оценить объём мочи, накапливаемый в мочевом пузыре.

Предпосылки для проведения исследования

Сцинтиграфия не является первичным исследование почек. Обычно диагностический метод назначается, если при УЗИ или рентгенографии почек были выявлены отклонения от нормы.

Показания для проведения сцинтиграфии:

• острый и хронический пиелонефрит (воспаление почечных канальцев);

• гломерулонефрит — аутоиммунное заболевание, при котором поражаются почечные клубочки;
• уролитиаз — образование в почках камней различного состава;
• хроническая почечная недостаточность — медленное угасание выделительной функции почек;
• острая почечная недостаточность — внезапное уменьшение диуреза (объёма мочи, выделяемого почками);

• кисты в почке;

• злокачественные образования;
• обструкция мочеточников;

• пузырно-мочеточниковый рефлюкс, который возникает при недоразвитости клапана мочевого пузыря. В итоге урина после попадания в мочевой пузырь начинает двигаться не по уретре, а по мочеточнику обратно в почку;

• наличие крови в моче;
• подготовка к хирургическому вмешательству: нефрэктомии (удалению почки), пересадке почки;
• период после пересадки почки. Сцинтиграфия позволяет оценить работу импланта.

Когда исследование запрещено

Противопоказаниями для проведения исследования являются:

• беременность. Радиоизотопные вещества могут проникнуть через плацентарный барьер и нанести вред здоровью будущего ребёнка;
• период лактации. Если исследование всё же невозможно заменить другими диагностическими методами, то грудное вскармливание в день проведения процедуры прекращается;
• тяжёлое физическое состояние больного. Исследование длится 1–1,5 часа, что выдержит далеко не каждый пациент;
• недавнее прохождение онкобольными химиотерапии. После такого вида лечения сцинтиграфия запрещена на протяжении 2–3 месяцев.