Рассеянный склероз

Диагностика

• МРТ с контрастированием – наиболее точный метод диагностики, позволяющий четко визуализировать размеры очагов и место локализации пораженных нервных тканей.
• Люмбальная пункция – исследование спинномозговой жидкости позволяет выявить скрытые инфекции и вирусы, развивающиеся в тканях мозга, а также определить уровень лейкоцитов и иммуноглобулинов.
• Анализ крови – исследование для отслеживания изменений иммунологических показателей.
• Исследование вызванных потенциалов – позволяет при помощи электростимуляции отследить проводимость импульсов по определенным группам нервов.
• Консультация у офтальмолога – для исследования глазного дна и выявления очагов поражения зрительных нервов.

При постановке диагноза также учитывается характер приступов и периодичность их появления. О рассеянном склерозе свидетельствует два и более приступа обострения, длящихся не менее суток с периодичностью проявления 1 месяц.

Стадии рассеянного склероза

По активности патологического процесса можно судить о стадии рассеянного склероза:

1. Острая стадия (2 первые недели с момента начала обострения).
2. Подострая (2 месяца, следующих за острой стадией). Данная стадия является своеобразным переходом к хроническому прогрессированию.
3. Стабилизация. Характеризуется отсутствием ухудшения состояния в течение минимум 3 месяцев. Могут также отмечаться некоторые улучшения в самочувствии.

Несмотря на перечисленные три стадии, болезнь начинается не всегда с острого приступа. Чаще всего её начало протекает бессимптомно, так как упадок сил, депрессия и небольшое понижение интеллектуальной активности редко вызывают у пациентов какое-либо беспокойство.

Хотя множественный склероз протекает непредсказуемо, некоторые особенности клиники, а также данные МРТ позволяют делать прогнозы. Например, о начале заболевания могут свидетельствовать и симптомы, которые ощущаются на физическом уровне: «мурашки», покалывания в конечностях, нарушения вестибулярного аппарата, расстройства зрения. Довольно часто они появляются после травм, операций или родов.

Постепенно симптоматика усугубляется, и пациент начинает замечать следующие признаки:

• онемение в теле;
• невнятная речь;
• мужская импотенция;
• нарушения деятельности мочеполовой системы;
• сильнейшая усталость и проблемы с координацией.

Последние стадии сопровождаются резкими нейропсихологическими изменениями: паническими атаками, многократными перепадами настроения и выраженными фобиями.

Причины возникновения недуга

Ученые продолжают исследовать причины возникновения рассеянного склероза, так как это ключ к успешному лечению. Основной версией на сегодня является аутоиммунный процесс, из-за которого организм атакует сам себя. Причин развития склероза большое количество:

• систематическое воздействие токсичных веществ;
• радиационное излучение;
• влияние солнечного света на организм;
• психическое расстройство и эмоциональное напряжение;
• аллергическая реакция на различные продукты;
• полученные травмы;
• последствия хирургических операций.

Симптомы на ранней стадии проявляются в слабовыраженной форме, а обострения происходят с различной периодичностью: через день, месяц или год. Каждое новое обострение может протекать намного тяжелее предыдущего, это стоит учитывать.

Зачастую первые признаки возникновения недуга игнорируются больным, это приведет к непоправимым последствиям. Часто рассеянный склероз проявляет себя только одним симптомом, например, ухудшением зрения. Пациент обращается к окулисту, который не в состоянии определить точный диагноз – неврологическое расстройство, это под силу только врачу-неврологу. В результате теряется драгоценное время и прогноз ухудшается.

Чем раньше будет продиагностирован рассеянный склероз, тем больше вероятность устойчивой ремиссии. Не откралывайте визит к врачу!

Что это такое?

Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражается миелиновая оболочка нервных волокон головного и спинного мозга. Хотя в разговорной речи «склерозом» часто называют нарушение памяти в пожилом возрасте, название «рассеянный склероз» не имеет отношения ни к старческому «склерозу», ни к рассеянности внимания.

«Склероз» в данном случае означает «рубец», а «рассеянный» означает «множественный», поскольку отличительная особенность болезни при патологоанатомическом исследовании — наличие рассеянных по всей центральной нервной системе без определённой локализации очагов склероза — замены нормальной нервной ткани на соединительную.

Рассеянный склероз впервые описал в 1868 году Жан-Мартен Шарко. 

Симптомы и признаки рассеянного склероза

• Хроническая усталость. Может проявляться постоянной сонливостью, снижением работоспособности. Чаще симптомы усталости появляются во второй половине дня. При этом больной ощущает признаки астении – снижение силы мышечного сокращения, быстрая утомляемость при физической нагрузке. Умственная нагрузка так же дается таким больным с трудом, теряется остроту ума, внимательность, способность усваивать новую информацию.
• Повышение чувствительности к повышению температуры тела – прием горячей ванны или душа, нахождение в бане или в нагретом помещении может спровоцировать обострение симптомов заболевания, резкое ухудшение общего самочувствия.
• Спазмы мышц – могут возникать как осложнения воспалительного процесса проводящих путей центральной нервной системы. При этом развивается склонность к спазму определенных мышечных групп.
• Головокружения – возникают на фоне нормального кровоснабжения головного мозга, нормального уровня глюкозы крови. Обычно пациенты жалуются на то, что им трудно удерживать равновесие из за того, что окружающая обстановка находится в движении.
• Нарушение интеллекта, познавательной способности. Повышенная утомляемость приводит к тому, что пациенту становится сложно воспринимать новую информацию, но при этом, даже однажды воспринятая информация может через короткий промежуток времени пациентом утрачиваться. Это проявление рассеянного склероза, наряду с двигательными расстройствами является главной причиной утраты пациентом работоспособности.
• Нарушение зрения – как правило, ощущаются пациентом остро. Чаше происходит поражение лишь одного глаза. В первую очередь пациент теряет цветность изображения, говорит, что окружающие предметы потускнели. Так же предъявляет жалобы, на то, что зрение пораженным глазом размытое, нет четкости. Как правило, после проведения курса лечения острота зрения восстанавливается, а вот нарушение цветность может остаться на прежнем уровне.
• Дрожь в конечностях – тремор рук непроизвольный. Он, конечно, не такой выраженный, как при болезни Паркинсона и отличается от него тем, что имеет малую амплитуду. Пациенту трудно совершать тонкую работу — вдевать в ушко иголки нитку, рисовать, изменяется почерк, рисовать и т.д.
• Нарушение походки – со стороны такие пациенты ходят так, как будто они сильно устали. Это связано с выраженным ощущением усталости, хотя в течение дня никакой физической нагрузки больной и не имел.

Признаки рассеянного склероза у женщин

Распознать рассеянный склероз у женщин можно по симптомам:

Поражение черепно-мозговых нервов сопровождается нарушением зрительных функций и чувствительности, ухудшением памяти и мышления. Пациентка впадает в депрессию. Состояние характеризуется периодами ремиссии и обострения, которые каждый раз носят более выраженный характер.
Мозжечковые расстройства развиваются постепенно. Характеризуются нарушением двигательной активности, координации и речи, спазмами мышц и изменением походки.
Тазовые расстройства можно распознать по поражению мочевыделительной системы и нарушению диуреза. У больной появляется чувство тяжести и неполного опорожнения, ухудшается напор мочи, появляются ложные позывы или отсутствуют вовсе. Развивается половая дисфункция.
Двигательные расстройства сопровождаются мышечной слабостью, непроизвольным сокращением мышечных волокон, тремором конечностей. По мере прогрессирования дегенеративные изменения становятся причиной паралича рук и ног.
Эмоциональные и умственные расстройства. Женщина сталкивается с эмоциональной нестабильностью – хорошее настроение сменяется апатией

Нарушается способность выражать мысли, воспринимать новую информацию, ухудшается память и внимание.

Причиной рассеянного склероза является поражение нервных волокон и их дисфункция

Первые признаки неврологической патологии, по которой женщина может распознать болезнь:

• изменяется сила рук и ног;
• ухудшается качество зрения;
• появляется покалывание в различных частях тела;
• снижается чувствительность кожи;
• появляется тремор конечностей, изменяется походка.

На начальной стадии симптомы указывают на поражение менее половины нервных волокон, когда патологический процесс можно замедлить или остановить. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Проявления рассеянного склероза

1. Дрожание конечностей. При попытке написать что-нибудь, будет заметно, что у пациента сильно изменился почерк.
2. Нарушение координации движений. Сохранение возможности передвигаться без посторонней помощи — главная задача для пациента и врача.
3. Быстрое движение глазных яблок.
4. Потеря некоторых рефлексов и ослабление тактильной чувствительности.
5. Ослабление вкусовой чувствительности. Пропадает аппетит и удовлетворение от приема пищи.
6. Половое бессилие.
7. Частые головокружения.
8. Частое мочеиспускание.
9. Постоянно сопровождающиеся головокружения.
10. Расстройства психики. Частые депрессии, снижение уровня интеллекта и мозговой деятельности в целом (мышления). Эти расстройства возникают в церебральной форме рассеянного склероза и относятся к корковой ее разновидности.

Осложнения рассеянного склероза

Сам по себе РС имеет тяжелые симптомы, прогрессирование которых приводит к инвалидности. Наиболее серьезные последствия РС:

• Паралич. Женщина оказывается в инвалидном кресле и требует постоянного ухода.
• Пневмония. Часто является причиной смерти больных РС.
• Слабость в мышцах у ходячих пациентов повышает риск падения и переломов, у лежачих — появления пролежней;
• При РС в мозге происходят необратимые изменения, поэтому больной может впасть в депрессию: это осложнение встречается примерно в 50% случаев;
• Инфекции мочевыделительной системы. Грозят таким тяжелым состоянием, как уросепсис — распространением инфекции из мочевыделительной системы по всему организму. Уросепсис летален.
• Недержание мочи. Неприятный симптом, отягощающий жизнь.
• Осложнения от гормональных препаратов. Длительный прием ГКС вызывает:
  • остеопороз — снижение плотности кости;
  • язву желудка;
  • снижение иммунитета;
  • катаракту.
• Побочные эффекты ПИТРС:
  • гриппоподобный синдром, проявляющийся ознобом и головной болью;
  • изменение лабораторных показателей (трансаминазы печени, тромбоцитов).

Прогнозы и последствия

Рассеянный склероз, сколько с ним живут? Прогноз зависит от формы заболевания, времени его выявления, частоты обострений. Ранняя постановка диагноза и назначение соответствующего лечения способствуют тому, что больной человек практически не изменяет своего образа жизни – работает на прежней работе, ведет активное общение и внешне признаки не заметны.

Длительные и частые обострения могут привести к многим неврологическим нарушениям, в результате чего человек становится инвалидом. Не стоит забывать и о том, что пациенты с рассеянным склерозом часто забывают принимать лекарства, а именно от этого зависит качество их жизни. Поэтому помощь родственников в этом случае не заменима.

В редких случаях обострение болезни протекает с ухудшением сердечной и дыхательной деятельности и отсутствие медицинской помощи в это время может привести к летальному исходу.

Классификация рассеянного склероза

Рассеянный склероз имеет большое количество клинических проявлений, в связи с чем его клинические формы не выделяют. При классификации заболевания исходят из характера и особенностей течения патологических процессов. Выделяют такие основные типы:

• ремитирующий (рецидивирующе-ремитирующий). Такой тип течения болезни самый распространённый и встречается у 70-80 % пациентов. Характерной особенностью будет волнообразность течения и изменчивость симптоматики. Периоды обострения (рецидива, «атаки») сменяются периодами ремиссий, которые длятся несколько месяцев, лет или даже десятилетие. При обострении у больного наблюдается резкое, стремительное ухудшения состояния, усугубление имеющейся симптоматики или появление новой. Во время ремиссии симптомы могут существенно ослабевать или вовсе не проявляться;
• первично-прогрессирующий (первично-прогредиентный). При данном типе у больных отмечается постепенное, неуклонное ухудшение состояния здоровья. Периоды обострений отсутствуют или случаются крайне редко. Как правило, поражается главным образом спинной мозг, позже и в меньшей степени — головной. Больной, как правило, сохраняет интеллектуальные способности, но инвалидизация происходит быстрее и чаще, чем при других типах течения болезни. Встречается у 10 % пациентов, при этом процент пациентов-мужчин не меньший, чем женщин, чаще это люди среднего возраста;
• вторично-прогрессирующий. Примерно у половины больных, у которых на ранних стадиях заболевания выявлялся ремитирующий тип течения болезни, через 10-15 лет происходит переход во вторично-прогрессирующую фазу. Периоды ремиссии сокращаются, состояние больного незначительно улучшается, в свою очередь болезнь медленно прогрессирует, сохраняются редкие рецидивы. Болезнь приобретает хронический характер и через 10-12 лет может перейти в прогрессирующую форму;
• прогрессирующе-рецидивирующий. Наблюдается у 5% пациентов. Наряду с постепенным развитием болезни случаются рецидивы. После обострения наступает кратковременная ремиссия, однако улучшение незначительны.

Рекомендации и период реабилитации

Ежегодно пациентам, страдающим рассеянным склерозом, необходимо проходить полное медицинское обследование. Обязательными методами являются МРТ, электромиография и иммунограмма. Окулиста и специалиста по мочеполовой системе необходимо посещать чаще – 2-3 раза в год.

Помимо обследования, нужно следить за образом своей жизни: выполнять небольшую гимнастику или заняться спортом с минимальной нагрузкой, посещать курсы массажа, рефлексотерапии. Раз в пол года проходить санаторно-курортное лечение. Пересмотреть свои взгляды на питание, употреблять больше витаминов.

В качестве поддержки можно почитать литературу об этом недуге, найти информацию, где описывается известный случай выздоровления, чтобы следовать примеру, просмотреть отзывы людей, которые справляются с этим недугом.

Что это за заболевание?

Рассеянным склерозом называется хроническая болезнь, которая возникает у генетически предрасположенных людей после воздействия на их организм патологических внешних факторов. Чаще всего такими факторами бывают инфекционные заболевания. Рассеянный склероз также известен в медицине под названием обширного или множественного склероза. Латинское название болезни – sclerosis disseminata. Отчего в медицинской литературе встречается еще одно «имя» заболевания – диссеминированный склероз.

Основная суть патологии сводится к тому, что в организме больного человека отмечаются множественные очаги поражения центральной нервной системы (ЦНС) – головного и спинного мозга – в виде повреждений белого вещества. Редко, но процесс может затрагивать и периферический отдел нервной системы.

Для заболевания характерно волнообразное клиническое течение, с постепенной или, что встречается значительно реже, быстрой прогрессией.

Наиболее часто этот диагноз устанавливают у жителей Северной и Центральной Европы, Австралии и Новой Зеландии. Постсоветские страны относятся ко второму по распространенности этой болезни региону.

Заболевание практически не грозит подросткам и лицам пожилого возраста. Однако в последнее время значительно возросла статистика заболеваемости у молодых людей.

Существенно влияют на распространенность болезни не только географические факторы, но и специфика рациона, социальные и экономические условия жизни.

Статистические данные

РС – это неврологическое заболевание, поражающее ЦНС, т.е. головной и спинной мозг. Это хроническое (долгосрочное) и прогрессирующее расстройство. Это болезнь, встречающаяся во всем мире. Но заболеваемость в различных регионах мира существенно различается. Соотношение между мужчинами и женщинами везде одинаково, составляет приблизительно 1:2-1:3, т.е. у женщин расстройство встречается чаще (Brissaud O, Palin K, Chateil JF, Pedespan JM (September 2001). “Multiple sclerosis: pathogenesis and manifestations in children”). Поскольку в мире нет общей базы данных пациентов, количество больных с РС может быть оценено только примерно.

Предполагается, что болезнь поражает около 2,5 млн. человек в год по всему миру, из которых 70% – женщины. Более точные цифры обеспечивают эпидемиологические исследования, ориентированные на отдельные районы.

Средняя заболеваемость оценивается в 90-100/100000 жителей, в России насчитывается около 150-170/100000 жителей.

Заболеваемость географически значима. Самый высокий уровень регистрируется в центральных широтах (примерно выше 40º) и преимущественно в западном полушарии. Самый низкий уровень наблюдается в районах около экватора.

Первые признаки рассеянного склероза у женщин обычно возникают в 20-40-летнем возрасте. Начало развития болезни в детстве и после 50 лет менее характерно, но не уникально.

Классификация

От вида течения патологии зависит ее медицинская классификация. Следует отметить тот факт, что одинаковые нозологические формы могут существенно отличаться по симптоматике. Выделяются основные и редкие формы заболевания.

К группе основных форм относится:

• склероз с ремиссиями;
• вторично-прогрессирующий (с наличием фаз обострений или же без них);
• первично-прогрессирующий.

Болезнь с ремитирующим течением встречается чаще всего. Для нее характерно наличие процессов временного регрессирования болезни, которое пациенты часто принимают за выздоровление.

Выделяют периоды появления первичной симптоматики (возникают первые, незначительные признаки заболевания) и периоды с характерным усилением уже существующих симптомов, которые носят характер приступов длительностью до 24 часов (периоды экзербации) и время, когда симптоматика угасает и никак не проявляется – периоды регрессии. Для стадии первой ремиссии характерно ее длительное течение. Дальнейшие периоды облегчения состояния будут только сокращаться.

Вторично-прогрессирующий склероз наступает после ремитирующей формы. Рано или поздно (зависит от индивидуальных особенностей пациента) болезнь начинает неизбежно прогрессировать. При этом неврологический дефицит будет только нарастать, что напрямую связано с дегенеративными процессами в аксонах и снижением компенсаторных сил нервной системы.

Первично-прогрессирующая форма наблюдается лишь в 10 – 15 % всех случаев. Для нее характерно неуклонное развитие поражения нервной системы, но не обострения и ремиссии.

Очень редкой формой является вторично ремитирующая. Она характеризуется чередованием стадий облегчения и ухудшения состояния пациента. При этом функциональные возможности мозга могут восстанавливаться (даже полностью).

В зависимости от локализации участков повреждения нервной системы, выделяют разные формы болезни:

• церебральную – поражение сосредоточено в большом мозге;
• спинальную – затрагивается спинной мозг;
• цереброспинальную – наблюдается сочетанное поражение большого и спинного мозга.

Диагностика

Диагностика рассеянного склероза основывается на проведении опроса и осмотра пациента. Но этого недостаточно. Для уточнения диагноза необходимо проведение более информативных инструментальных диагностических процедур – МРТ или КТ головного и спинного мозга.

Среди лабораторных исследований предпочтение отдается люмбальной пункции. При РС в ликворе больного человека выявляются олигоклональные иммуноглобулины. Также важная роль отводится так называемому иммунологическому мониторингу крови. Его суть заключается в сравнении иммунных показателей больного человека с таким у здоровых людей.

2 Причины

Установлена истинная причина возникновения, приводящая к развитию рассеянного склероза. Она заключается в неправильной работе иммунной системы человека. Для нормального функционирования нервной системы предусмотрен гематоэнцефалический барьер, который не пропускает в нервные ткани клетки крови, микроорганизмы и другие патогенные микроэлементы. У людей с рассеянным склерозом в головной и спинной мозг проникают лимфоциты, которые являются иммунными клетками. В норме они предназначены для борьбы с микроорганизмами и другими патогенными веществами, но в данном случае они атакуют нейроны.

При биохимических реакциях под действием выработанных лимфоцитами антител происходит разрушение структуры миелиновой оболочки. В этом месте начинается воспаление, после которого развивается соединительная ткань. В дальнейшем участок нервной ткани рубцуется, или склерозируется. Этот механизм приводит к нарушению физиологического проведения нервного импульса, который проходит от головного мозга к другим органам и системам. Теряется нормальная взаимосвязь между центрами регуляции и конечными точками их приложения. Человек испытывает трудности в поведении, движениях, мыслительных процессах, чувствительности и т. д.

Провоцирующие факторы:

• наследственная предрасположенность, наличие измененных генов;
• хронические стрессы и нарушение психоэмоционального состояния;
• постоянные очаги инфекции;
• хронический дефицит витамина D.

Прогноз при рассеянном склерозе

Течение данного заболевания может быть доброкачественным или злокачественным. При доброкачественной форме (20 % случаев) у пациентов наблюдаются редкие обострения, а в период ремиссий происходит существенное улучшение состояния, вплоть до полного восстановления и исчезновения клинических проявлений болезни. В такой ситуации человек надолго сохраняет трудоспособность.

При злокачественном течении заболевания состояние здоровья пациента ухудшается, симптомы усиливаются, периоды ремиссий, если и происходят, то заметных улучшений не приносят. Больной рано или поздно становится инвалидом. Однако рассеянный склероз редко бывает причиной летального исхода, на продолжительность жизни болезнь значительно не влияет. Исключением можно считать случаи суицида среди больных, вследствие психоэмоциональных расстройств или глубокой депрессии.

Симптоматика

После разрушения миелиновой оболочки происходит нарушение передачи нервных импульсов. Демиелинизация может образовываться в любом месте, следствием являются неврологические нарушения. Во время болезни, стадии обострения, чередуются со стадиями ремиссии. Если заболевание обнаружено впервые, то неврологические проблемы могут не прослеживаться.

Во время следующего обострения неврологические признаки могут усилиться или дополнится новыми нарушениями. Какие патологии возникнут, зависит от места, где произошла демиелинизация, а так же от значения нервного отрезка в функционировании организма в целом. Места локализации разрушения находятся в хаотичном порядке по всей нервной системе. Их может быть много.

У некоторых людей могут проявляться симптомы в легкой форме. Комплексное обследование у всех врачей позволит распознать данное заболевание.

Сам человек тоже может заметить за собой нарушения в поведении.

• нарушения координации тела, причем страдает координация не только во время движения, но в статическом положении;
• тремор конечностей;
• сенсорные нарушения (человек может чувствовать покалывание или онемение в отдельных частях тела).

Бывает, что человек на протяжении нескольких лет после первого обострения, не встречается с симптомами заболевания. Но это не значит, что оно исчезло. Активная стадия все равно будет возникать. Эта стадия отличается более выраженными симптомами.

• чаще всего прослеживаются патологии двигательных функций: парезы, параличи, парезы мышц конечностей, ощущение напряженности в мышцах рук и ног;
• гиперкинезы – непроизвольное движение в различных группах мышц: тремор, дистония;
• неврит зрительного нерва, нарушается острота зрения, иногда прослеживается полная слепота, может появиться пленка перед глазами;
• стволовые и мозжечковые симптомы, двоение предметов, головокружение с тошнотой, пошатывание во время движения, неловкость рук;
• происходит исчезновение некоторых рефлексов;
• сфинктерные симптомы, любые нарушения мочеиспускания;
• нарушения психики (астения, эйфория, депрессия, невроз);
• дизартрия — нарушение речи, заключающееся в затруднении воспроизвести отдельные слова, звуки;
  искажение вкуса;
• слабость мышц лица: перекашивание щеки, веки не смыкаются.

Эти нарушения могут периодически пропадать, потом снова возвращаться.

Симптомокомплексы

Рассеянный склероз характеризуется рядом симптомокомплексов.

1. Синдром «клинического несоответствия» заключается в том, что человек не ощущает объективные симптомы проводящих путей. Например, при обследовании было обнаружено нарушение тонуса мышц в ногах, но больной может отлично передвигаться на большие расстояния.
2. Синдром «непостоянства клинических симптомов». Существующие у пациента признаки могут меняться не только в течение долгих лет, но даже в течение дня. Выраженность одного симптома может снижаться или увеличиваться.
3. Чувства жара в теле, «синдром горячей ванны». Пациент начинает хуже себя чувствовать, когда повышается температура окружающей среды. Например, даже после горячих блюд.

Диагностика

Симптомы настолько размыты, что их можно отнести к любому другому заболеванию. Поэтому необходимо только глубокое, инструментальное обследование в клинике.

Пациент находится под наблюдением у кардиолога, невропатолога, офтальмолога, иммунолога, уролога.

• магнитно-резонансная томография головного и спинного мозга;
• вызванные потенциалы мозга (во время этого обследования происходит регистрация электрических импульсов, которые поступают в головной мозг, от органов чувств);
• изучение спинномозговой жидкости и крови, например, при рассеянном склерозе в спинно-мозговой жидкости повышаются гамма-глобулины.

Лечение

Прогноз заболевания зависит от возраста больного и от количества проявляемых симптомов. Позднее заболевание менее опасно для здоровья и жизнедеятельности. Наличие большого количества проявлений болезни затрудняет ход лечения. Лечение ведется по нескольким направлениям.

• лечение, направленное на замедление развития заболевания;
• лечение, направленное на уменьшение стадии обострения;
• лечение проявляемых симптомов;
• профилактическое лечение, позволяющее увеличить стадию ремиссии;
• меры, направленные на адаптацию больного к последствиям стадии обострения, чтобы облегчить жизнь.

Патогенетическая терапия

Во время обострения заболевания выделяют несколько методов борьбы с болезнью.

1. Основным является гормональная терапия, которая проводится непродолжительными курсами, но доза максимальная. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее будет противовоспалительное действие. Совместно с подобными препаратами дают лекарства, защищающие слизистую желудка, витаминный комплекс, препараты с содержанием калия и магния.
2. Плазмоферез. Суть процедуры заключается в безопасном очищении крови на клеточном уровне при помощи специальных аппаратов.
3. Цитостатики. Они тормозят патологическое клеточное размножение или полностью его устраняют.
4. В-интерфероны иммуномодуляторы, позволяющие бороться с вирусами и тормозить процесс прогрессирования заболевания.

Симптоматическая терапия

1. Антиоксиданты. Они способны очистить организм от вредных молекул.
2. Ноотропы благотворно влияют на работу всего головного мозга. Улучшаются когнитивные процессы, стимулируется интеллектуальная сфера.
3. Аминокислоты. Они помогают организму быстрее восстановиться после болезни. Повышают иммунитет.
4. Витаминные комплексы.
5. Антихолинэстеразные препараты. Их лечебное действие заключается в торможении активности холинэстеразы. Эти препараты усиливают сокращение гладкой мускулатуры глаз, бронхов и других органов. Помогает при энурезе.
6. Сосудистая терапия направлена на очищение сосудов и на активацию их деятельности.
7. Миорелаксанты. Они снимают напряжение мышц, снимают боль. Дрожание конечностей, неловкость движений.
8. Энтеросорбенты. Они выводят из крови и желудочно-кишечного тракта вредные вещества, которые возникли из-за патологических процессов при данном заболевании.
9. Антидепрессанты, успокоительные препараты.
10. Антигистаминные препараты используют, например, при частых головокружениях.

Полностью это заболевание неизлечимо. Комплексное лечение поможет снизить симптомы, и продлить стадии ремиссии.

Профилактика

От рассеянного склероза никто не застрахован. Можно попытаться уберечься от его возникновения. Для этого не нужно допускать инфекционных заболеваний, избегать стрессовых ситуаций, особенно длительных, полностью отказаться от вредных привычек.

Чаще всего в профилактике нуждаются уже заболевшие рассеянным склерозом люди. Назначаются иммуномодуляторы, которые способны снизить проявление симптомов, и увеличить промежутки между обострениями. Данные уколы сопровождают больного всю жизнь.

Врач подбирает схему лечения: либо ежедневные инъекции, либо через день, а может еще реже. Рассеянный склероз является серьезным, тяжелым заболеванием, которое требует ответственного, трудоемкого лечения. Всем, кто окружает больного, стоит запастись терпением и силами, чтобы как можно лучше перенести все трудности, связанные с эти заболеванием.