Лечение депрессии, причины ее возникновения и симптомы

Симптомы депрессии во многом зависят от формы болезни, при которой появилась депрессия. Современная классификация болезней не рассматривает степени тяжести депрессии, но многие врачи продолжают делить ее на разные уровни выраженности симптоматики. Это позволяет точно оценить состояние больного и определиться с формой лечения болезни. Если вас терзают переживания, вам тяжело и неспокойно на душе, всегда можно обратиться за помощью к специалисту avorlov.com

Незначительная выраженность депрессивных проявлений позволяет лечить ее амбулаторно, в условиях поликлиники. Средняя степень депрессии нуждается в назначении антидепрессантов и многих других препаратов. А тяжелое ее течение необходимо лечить только в условиях психиатрической больницы, прибегая к инъекционным формам лекарственных средств и постоянного присмотра медицинского персонала.

Несмотря на разнообразие симптомов депрессии, есть основные критерии, позволяющие говорить о наличие этого психического состояния.

• постоянное и длительное снижение фона настроения;
• тревожность, беспокойство, раздражительная слабость;
• сужение круга интересов и уровня притязаний;
• отсутствие чувства удовлетворения от привычной деятельности;
• стойкая бессонница, с долгим засыпанием, ранним пробуждением и дневной сонливостью;
• слезливость, повышенная чувствительность и сентиментальность;
• снижение защитных сил организма, в прямом и переносном смысле;
• повышенная утомляемость и постоянная усталость;
• снижение самооценки;
• проблемы с запоминанием и концентрацией внимания;
• могут обостряться хронические болезни, мучать простуды и аллергические проявления;
• плохой аппетит и снижение массы тела;
• бывают боли функционального характера, которые не находят подтверждения при объективном обследовании.

Диагностика

Популярные у населения многочисленные психологические тесты не отражают истинной картины депрессии и многообразие ее форм. Они играют лишь вспомогательную роль для отслеживания динамики болезни.

Тесты на депрессию

Это: шкала меланхолии Бэка, визуальные и рисуночные тесты на депрессию, SKL-90,DEPS.

Пока нет инструментальных или лабораторных инструментальных параметров для определения сниженного фона настроения. Попытка связать концентрацию в крови основных нейромедиаторов: серотонина и дофамины с клинической картиной депрессии не увенчалась успехом. Дело в том, что наш головной мозг хорошо защищен от других систем организма гемато-энцефалическим барьером, где содержание данных биологически активных веществ совсем иное, чем в крови. А лезть в голову с грубыми инструментами не стоит.

Диагноз депрессии ставится исключительно психиатром на очном приеме. Врач опирается на свой опыт и знание болезни, а так же использует профессиональную интуицию.

Для дифференциальной диагностики и определения формы депрессии врачом может быть назначены консультации других специалистов: невролога, нарколога, эндокринолога и терапевта. Так же помогают исключить вторичный характер депрессии проведение лабораторных анализов на наличие признаков хронического воспаления, аутоиммунных комплексов и гормонального фона. При подозрении на органическую патологию головного мозга, невролог может провести инструментальную диагностику: ЭЭГ, МРТ или КТ.

Что такое депрессия и как распознать ее у себя и своих близких?

Под депрессией понимают психическое расстройство, основными признаками которого являются пониженное/подавленное настроение и снижение способности получать удовольствие от жизни (ангедония). Также обычно присутствуют такие признаки, как чувство вины, снижение самооценки, нарушение сна, усталость и отсутствие энергии, мысли о нежелании жить.

Важно знать, что современная наука расценивает депрессию как биологический процесс, изменяющий структуру и химические процессы в головном мозге, вызывающий повреждения на уровне нейронов и изменяющий связи между отделами мозга. То есть депрессия имеет физиологическую основу, и это не просто грусть, плохое настроение или измененное представление о реалиях.

Как понять, депрессия это или нет?

Депрессия имеет четкие диагностические критерии, на которые опирается врач-психиатр, когда ставит диагноз. Согласно новой классификации DSM-5 на протяжении двух и более недель, у человека должны присутствовать не менее 5 из нижеперечисленных симптомов:

1. Снижение настроения большую часть дня.
2. Снижение интереса и удовольствия от дел.
3. Снижение или повышение веса и аппетита.
4. Бессонница или повышенная сонливость.
5. Утомляемость и снижение энергии.
6. Чувство вины/никчемности и снижение самооценки.
7. Снижение концентрации внимания.
8. Мысли о смерти.

Для самопроверки существует множество опросников, которые помогут определить, есть у вас депрессия или нет. Наиболее широкодоступный, это шкала депрессии Бека, которую несложно самостоятельно найти в Интернете.

Чем опасна депрессия?

Сначала симптомы депрессии выражены слабо и проявляются в виде проблем со сном, раздражительности, усталости. Но затем они начинают усиливаться, а пациент уже этого не замечает. У него портятся отношения в семье, он не справляется со своими обязанностями на работе, появляются различные соматические заболевания.

Доказано, что депрессия усугубляет течение хронических заболеваний, увеличивает время заживления ран и пребывания в стационаре после операций, ухудшает субъективное восприятие себя, снижает трудоспособность, увеличивает уровень смертности и риск суицидов.

Что делать, если Вы подозреваете у себя депрессию:

1. Проанализировать, как давно у вас плохое настроение, носит ли оно постоянный характер в последнее время.
2. Не пытаться искусственно поднять его развлечениями, шопингом или занятиями в спортзале, при депрессии такие меры оказываются малоэффективными.
3. Ни в коем случае не заниматься самолечением, не принимать никакие лекарственные средства по совету друзей. Как правило, друзья не являются специалистами в области терапии депрессий.
4. Обратиться к врачу-психиатру. Помнить, что лечением депрессии занимаются не неврологи, не психологи, а врачи-психиатры и психотерапевты, которые помогут правильно поставить диагноз и подобрать препараты, которые подойдут именно Вам.

Как лечить депрессию

Лечение проводится исходя из установленных врачом причин и механизмов развития депрессивного состояния. На практике используют один или сочетание нескольких методов терапии депрессии:

• Психотерапия;
• Фармакотерапия;
• Физиотерапия;
• БОС-терапия;
• ЛФК;
• Диетотерапия;
• Другие методы: депривация сна, трудотерапия, нейрометаболическая терапия, шоковые методы лечения и др.

Сколько времени лечится депрессия

При грамотном лечении терапия депрессий занимает 6-8 месяцев и ограничивается только одним эпизодом. При этом активное лечение обычно длится около одного месяца, за время которого проходят симптомы болезни. Остальное — это «закрепляющая» и противорецидивная терапия, цель которой предотвратить повторение депрессии после прекращения лечения. Если не лечить депрессию, то болезнь может перейти в хроническую форму и длиться годами.