Ттг повышен: что это значит у женщин
Содержание:
- Повышенный Т4 при нормальном ТТГ
- Заболевания щитовидной железы у пожилых женщин
- Расшифровка анализа
- Гормон т4 при беременности
- Терапия
- За что отвечает свободный тироксин
- Причины и симптомы отклонений Т4 от нормы
- Сдача крови на гормон ТТГ
- Пониженный ТТГ у женщин: причины и последствия
- Чем опасно повышение трийодтиронина
Повышенный Т4 при нормальном ТТГ
В течение года уровень Т4 может меняться, максимальной концентрации он достигает в осенне-зимний период. У мужчин в норме этот показатель выше. При отсутствии отклонений концентрация гормона Т4 у людей до 40 лет является стабильной, варьирует в пределах нормы, и меняется лишь в случае патологических процессов.
Причины
Причинные факторы отклонения делятся на две группы. В первом случае будет выраженная гиперфункция щитовидной железы и усиление выработки гормонов при отсутствии необходимости в этом. Ко второй группе относятся факторы, связанные с разрушением клеток щитовидной железы и высвобождением гормонов в кровь. Это возможно в случае аутоиммунного или послеродового тиреоидита.
Причины высокого Т4 при нормальном ТТГ:
тиреоидит, токсический зоб;
тиреотоксикоз, ожирение;
патология почек, нефротический синдром;
хроническая дисфункция печени ;
хориокарцинома.
Повысить уровень концентрации гормона может лечение гормональными лекарствами. Это состояние определяется как медикаментозный тиреотоксикоз. Чаще всего свободный тироксин повышается при развитии гипертиреоза. Это явление считается лишь клиническим синдромом и проявляется изменениями в психоэмоциональном состоянии пациента.
Симптомы и принцип лечения
Проявления высокого T4 при нормальном ТТГ:
ухудшение общего самочувствия в жаркое время года, потливость;
частые позывы к опорожнению кишечника;
тремор рук и ног;
нарушения со стороны сердечно — сосудистой системы в виде тахикардии и аритмии;
ухудшение состояния кожи, ломкость и выпадение волос, слоение ногтей;
у женщин нарушается менструальный цикл, есть риск появления аменореи.
Токсический зоб резко увеличивает уровень выработки гормона Т4. При этом симптоматика ярко выражена и постоянно нарастает. При хроническом аутоиммунном или послеродовом тиреоидите Т4 разрушается антителами, гормон попадает в кровь и так обнаруживается высокий уровень тироксина на фоне нормального ТТГ.
Это нарушение может быть разной степени тяжести, что зависит от концентрации T4 и его соотношение с гормоном ТТГ. При незначительном отклонении уровня диагностируется легкая форма нарушения без проявления симптоматики. Средняя степень тяжести определяется как манифестный гипертиреоз и диагностируется при повышении Т4 и снижении ТТГ. Тяжелая форма наблюдается в том случае, когда диагностируется высокий показатель Т4 при сниженном или нормальном ТТГ. Такая форма гипертиреоза имеет ярко выраженную симптоматику и первопричиной чаще становится токсический зоб.
Заболевания щитовидной железы у пожилых женщин
Среди женщин старшего возраста нарушение в функционировании щитовидной железы очень распространенное явление, в особенности это касается повышения уровня выработки гормона ТТГ или отклонение от нормы в производстве Т3 и Т4. По статистике уровень заболевания гипотиреозом среди людей этой группы составляет шесть процентов.
На обследовании у эндокринолога анализ крови может показать повышение уровня свободного трийодтиронина сыворотки (Т3), понижение общего и свободного тироксина (Т4) и умеренно повышенный ТТГ
Интерпретация результата может быть затруднена нетипичной клинической картиной, поэтому к назначению лечения эндокринологи подходят с осторожностью
На результаты проб Т3 и Т4 существенно влияют принимаемые пациенткой препараты йода и b-блокаторы.
Основные симптомы гипотиреоза у пожилых женщин:
- Нейропатия;
- нарушение когнитивной функции;
- нарушение социального поведения;
- психические расстройства;
- депрессия.
Пациентки старшего возраста подвержены микседематозной коме, служащей диагностическим симптомом нарушения гормонального уровня ТТГ, Т3 и Т4.
При сниженном уровне Т3, Т4 и нормальном ТТГ диагностируется нетиреоидное заболевание или проблемы с гипофизом, а также гипоталамусом.
Расшифровка анализа
Расшифровка анализа требует квалифицированного подхода и может быть произведена только специалистами. Интерпретация анализов происходит после тщательной оценки исследуемого пациента, сопутствующих патологий, особенностях анамнеза (приём средств, влияющих на уровень гормона Т4).
Свободный Т4 исследуют в любой аккредитованной лаборатории.
Исследования назначаются до и после оперативных вмешательств на щитовидной железе, после гормонального лечения, при бесплодии, для установления различных заболеваний. Анализ на Т4 показан детям, при усиленных умственных нагрузках, для профилактической корректировки уровня йода в организме.
Свободный гормон Т4 учитывается при других заболевания эндокринной системы, у профессиональных спортсменов, а также для показателей мужского здоровья.
Лечение заболеваний эндокринной системы, в частности щитовидной железы, назначается только эндокринологом. Обычно, для того, чтобы снизить повышенный Т4 рекомендуют тиреостатики. При недостаточном содержании Т4 назначают заместительную терапию, требующую длительного приёма.
При возникновении специфических симптомов, свидетельствующих о заболеваниях щитовидной железы, следует немедленно обратиться к специалисту для дальнейшего медицинского обследования.
Показатели Т4 выше нормы
Повышенный уровень гормона в крови является результатом следующих заболеваний:
- Тиреоидит всегда вызывает высокий уровень Т4;
- Диффузный токсический зоб;
- Опухолевые заболевания щитовидки, как правило, вызывают наивысшего значения гормона в крови;
- Увеличенного значения Т4 достигает при ожирении;
- ТТГ — независимый тиреотоксикоз;
- Хронические заболевания печени;
- Заболевания почек;
- Послеродовые нарушения работы щитовидной железы;
- Терапия препаратами, содержащими гепарин, отличается завышенным уровнем Т4 в крови;
Свободный Т4 у беременных
Выше нормы t4 будет в первом триместре беременности до 13 недель, и норма составляет 12,0-19,5 пмоль/л.
Во втором триместре беременности свободный Т4 будет немного снижен и составляет 9,6-17,0 пмоль/л.
В третьем триместре беременности низкий относительно второго триместра и составляет 8,5 – 15,5пмоль/л.
Показатели Т4 ниже нормы
Т4 свободный понижен при ряде заболеваний:
- Гипотиреоз;
- Аутоиммунный тиреоидит;
- Снижен Т4 при эндемическом зобе;
- Вторичный гипотиреоз;
- Недостаточное потребление человеком йода;
- Недостаточное потребление белка (белковое истощение);
- Тиреотропинома;
- Заболевания гипофиза и гипоталамуса;
- Отравления свинцом;
- Применение инъекционных наркотиков;
- Применение оральных контрацептивов;
- Последствия терапии радиоактивным йодом.
- После операций на щитовидной железе Т4 также может быть понижен.
Отклонения от нормативных значений гормона Т4 могут встречаться при применении лекарств. Так, аспирин, пропранолол, фуросемид, тамоксифен, левотироксин и другие могут увеличивать содержание Т4 в крови, также повышается уровень других гормонов щитовидной железы.
Т4 понижен может быть при применении анаболических препаратов, карбамазепина, клофибрата, метадона, препаратов лития, октреотида и другие.
Если тироксин Т4 свободный повышен это не всегда свидетельствует о развитии серьезных нарушений. Нередко подобные показатели выражают временные изменения. Тем не менее, когда повышен Т4 свободный следует пройти обследование. Повод для волнения есть не всегда, но состояние больного должно контролироваться.
Если наблюдается устойчивое повышение отметок – это опасно, подобный сбой может сказываться на работе многих внутренних органов и систем в организме человека. В первую очередь страдает сердечнососудистая и кроветворная система, не меньший удар приходится на мочеполовую систему и пищеварительный тракт.
Пациент, столкнувшийся с повышением показателей Т4 должен обратиться к специалисту, своевременно проведенное обследование поможет минимизировать риск проявления нежелательных для организма последствий. Как действовать в таких случаях, и какие методики следует применять для стабилизации показателей, подскажет врач после проведения обследования.
Гормон т4 при беременности
Если женщина сдаст анализ ТТГ и Т4 при беременности, а именно в первом триместре, то в норме результат исследования покажет следующее: уровень тиреотропного гормона имеет более низкие показатели при повышенном Т4. Следовательно, одновременно низкий ТТГ и Т4 при беременности невозможен, т.к. эти гормоны коррелируют между собой по принципу обратной связи. Эти изменения происходят за счет роста уровня гормона ХГЧ, который по своей химической структуре несколько подобен тиреотропному гормону, отсюда большое содержание ХГЧ во время беременности может приводить к стимуляции функции щитовидной железы. Таким образом, низкий ТТГ и повышенный т4 в первом триместре беременности –нормальное явление.Бывает, что уровень Т4 при беременности значительно повышается, как и может быть т3 свободный при беременности повышен. Возникает так называемый транзиторный тиретоксикоз беременных.
На протяжении второго и третьего триместров состояние транзиторного тиреотоксикоза исчезает. Известно, что до 20 й недели беременности повышенный уровень эстрогенов стимулирует усиленную выработку тироксин-связывающего белка, поэтому уровень общего Т4 также повышается. В течение первых двух месяцев от момента рождения ребенка баланс содержания всех тиреоидных веществ в организме матери восстанавливается сам по себе.
Если у женщины, ждущей малыша, оказался повышен ТТГ при нормальном Т4 при беременности, то это не является поводом для беспокойства.
Низкий т3 при беременности, Т4 понижен при беременности. Если же в результатах анализов окажется, что уровень т4 значительно понижен, следует заподозрить развитие такого состояния, как гипотиреоз или сниженная функция щитовидной железы. Гипотиреоз часто протекает в стертой форме и маскируется под другие недуги. Беременную может одолевать слабость, сонливость, забывчивость, боли в мышцах и суставах, плаксивость. Гипотиреоз может спровоцировать развитие преэклампсии, отслойки плаценты и даже антенатальной гибели плода.
Многие негативные последствия для будущего ребенка можно предотвратить, если женщина, мечтающая стать матерью, начнет обследование своего организма до наступления беременности и если необходимо, пройдет курс лечения выявленного заболевания щитовидной железы.
Какой должен быть ттг при планировании беременности
ТТГ – весьма важный показатель в эндокринной системе представительницы прекрасного пола. Норма ттг у женщин при планировании беременности составляет 0,4 – 4 мЕд/л. Такой уровень гормона ттг при планировании беременности является оптимальным, а если происходят колебания, например, низкий ттг при планировании беременности, то можно заподозрить гиперфункцию щитовидной железы.Если ттг повышен при планировании беременности, то стоит также сдать анализы, которые скорее всего покажут, наоборот, сниженный уровень гормонов щитовидной железы, например, будет диагностировано, что т3 понижен при беременности.
Терапия
Если тиреотропный гормон понижен, а Т3 и Т4 повышены, врач назначает лекарства, подавляющие активность щитовидки. При назначении медикаментов учитывают клиническую картину, наличие сопутствующих заболеваний, возраст и пол. Во время лечения необходимо соблюдать диету, принимать мультивитаминные комплексы. При отсутствии эффективности медикаментозной терапии принимают решение о проведении операции.
Диета
В меню включают пищу, в состав которой входит йод – морскую капусту, рыбу, йодированную соль, морепродукты. Если у больного ТТГ понижен, микроэлемент нужно исключить. Общие правила питания:
- Сырая кочанная капуста и брокколи препятствуют усвоению йода.
- При заморозке в продуктах снижается количество микроэлемента.
- Включить в рацион молочные продукты, в состав которых входит кальция – молоко, творог, сычужный сыр.
- Исключить сладкие газированные напитки, алкоголь, крепкий чай и кофе.
Если ТТГ ниже нормы, употребляют продукты богатые селеном и цинком – тунец, яйца, говядина, зерновой хлеб, бобовые, тыквенные семена. Диетическое питание предполагает уменьшение количества соли и сахара. В рацион необходимо включать блюда из мяса, овощей, круп.
Важно!
При низком уровне ТТГ приемы пищи должны быть частыми, но дробными.
Медикаменты
При гипертиреозе назначают лекарства, которые тормозят гормональную активность:
- Пропицил – лекарственное средство на основе пропилтиоурацила. Эффективность снижается, если до лечения пациент принимал йодсодержащие препараты.
- Мерказолил, Метизол – препараты на основе тиамазола. Активное вещество блокирует пероксидазу, которая участвует в синтезе ТТГ.
- Эспа-карб – медикамент с действующим веществом карбимазол. Препарат применяют при гиперфункции щитовидки, подтвержденной лабораторными тестами.
При снижении уровня ТТГ из-за нарушения функций гипофиза назначают препараты на основе левотироксина – Тиворал, Баготирокс, L-тироксин. При недостатке йода рекомендованы медикаменты Йодбаланс, Йодид калия. Чтобы снять нервозность и уменьшить влияние стрессовых факторов, рекомендован прием седативных медикаментов – настойки боярышника, Глицина, Новопассита.
Нетрадиционная медицина
Травяные отвары снимают негативную симптоматику гипотериоза, помогут достигнуть нормального баланса ТТГ, Т3 и Т4. Народные средства сочетают с медикаментозной терапией. Перед применением средств отваров и настоев требуется консультация врача. При использовании рецептов придерживайтесь пропорций, указанных в таблице.
Название | Как приготовить | Как принимать |
Травяной сбор |
Смешать в равных долях сырье: гриб чагу, листья подорожника, подмаренник, осиновую кору, дурнишник. Сделать отвар – 100 г сухой смеси на 1 л воды |
Курс лечения – 2 недели, принимать 2 раза в день, до еды |
Аптечный сбор |
Перемешать засушенные корни душицы, цикория и солодки, с земляничными листьями, травой тысячелистника. На 1 л жидкости требуется 100 г травы. Перед использованием настоять 1 ч, процедить |
Употреблять утром и вечером, натощак |
Смесь из сухофруктов |
В стеклянную емкость поместить натертый лимон, 5 ст.л. меда, изюм, курагу, грецкие орехи (по 0,2 кг). Содержимое банки перемешать, хранить в холодильнике |
Принимать без ограничений |
Настройка из перегородок грецких орехов |
Стеклянную емкость (0,5 л) заполнить сырьем на 1/3, оставшийся объем заполнить водкой. Настоять 2 недели |
Курс лечения – 10 дней, принимать по 1 ст.л. напитка 1 раз в день |
Тонизирующий чай |
Измельчить листья морской капусты, перец чили, траву медуницы. Приготовить отвар – на 1 л воды требуется 200 г сырья |
Употреблять после еды, 1 раз в сутки |
Корично-медовый отвар |
На 0,5 л кипятка – 1 ч.л. корицы. Настоять 1 ч, добавить мед по вкусу |
Приготовленный напиток выпить в течение суток |
Повысить выработку тиреотропина помогут: топинамбур, хурма, плоды шиповника и черноплодной рябины. Целители рекомендуют сокотерапию – нужно смешать свежие соки цветной капусты, моркови и свеклы. Эффективны отвары душицы, чистотела, льнянки, мужского папоротника.
Важно!
Отвары и настои содержат меньшую концентрацию активных веществ, чем в лекарственных препаратах.
За что отвечает свободный тироксин
Тироксин – тиреоидный йодсодержащий гормон, который производится щитовидкой. Когда он проникает в мягкие ткани, один из атомов йода отщепляется, из-за чего Т4 превращается в Т3. Чтобы понять, что это за гормон, нужно рассмотреть его основные функции.
В сыворотке крови Т4 встречается в двух состояниях:
- несвязанное – свободные фракции тетрайодтиронина (СТ4), которые не формируют соединений с белками крови;
- связанное – молекулы гормона, образующие органические соединения с белками-глобулинами.
Свободный Т4 составляет не более 0.1% от общего тетрайодтиронина. Но именно эта фракция гормона обладает высокой биоактивностью. Если в организме уровень тироксина сильно повышается или понижается, это влияет на гормональный фон и работу внутренних органов.
Основные функции Т4 свободного:
- регулирует скорость энергетического обмена;
- понижает концентрацию холестерола в сыворотке крови;
- управляет физиологическими процессами в ЦНС;
- стимулирует выработку ретинола печеночной тканью;
- контролирует обновление клеток костной ткани;
- ускоряет расщепление триглицеридов;
- усиливает выведение кальция посредством почек.
Уровень Т4 колеблется в течение суток. Его предельная концентрация достигается в утренние часы, а минимальная – глубокой ночью.
Для тироксина характерны сезонные колебания. Концентрация Т4 достигает минимальных значений в осенне-зимний период, а максимальных – в весенне-летний.
Эндокринологи установили взаимосвязь между содержанием половых и йодсодержащих гормонов у женщин. Если уровень прогестерона или эстрогена резко меняется, это влияет и на концентрацию несвязанного Т4.
Причины и симптомы отклонений Т4 от нормы
Нередко повышение или понижение уровня тетрайодтиронина в сыворотке крови свидетельствует о развитии патологических процессов в организме. Каждая из этих форм отклонений имеет свои симптомы и причины, которые должны быть известны каждому.
Повышение Т4
Если Т4 общий повышен, то это может говорить о наличии:
- новообразования в ГМ, сопровождающегося повышением уровня иммуноглобулина;
- ожирения;
- гломерулонефрита, сопровождающегося нефротическим синдромом;
- вируса иммунодефицита человека;
- СПИДа;
- воспаления щитовидной железы;
- диффузного зоба;
- хронических заболеваний печени.
Если общий тироксин повышен, это состояние может сопровождаться:
- повышенным потоотделением;
- быстрой утомляемостью;
- общей слабостью;
- беспричинными вспышками агрессии, раздражительностью;
- учащением пульса и ритма сердца;
- резкой потерей веса;
- дрожью в конечностях.
Подобные симптомы должны стать основанием для обращения к врачу и прохождения обследования.
Снижение Т4
Что это значит, если Т4 общий понижен? Причин, как и в предыдущем случае, существует довольно много, и разобраться в них можно только после проведения биохимического исследования крови и дополнительных инструментальных диагностических процедур.
Одной из самых частых патологий, при которых тироксин общин понижен, является гипотиреоз. Это заболевание сопровождается снижением гормонопродуцирующей функции щитовидной железы, вследствие чего происходит недостаточная выработка тетра- и трийодтиронина. Болезнь не является опасной, но лечения, все же, требует.
Другими причинами того, что гормон Т4 общий понижен, могут быть:
- прием тиреостатиков и йодосодержащих препаратов при лечении тиреотоксикоза;
- тиреоидит Хашимото – болезнь, во время развития которой иммунная система активизируется, а ее клетки постепенно уничтожают клетки щитовидки;
- перенесенные ЧМТ;
- операции на щитовидке или в области головного мозга;
- развитие эндемического зоба, обусловленное острым дефицитом йода;
- воспалительные процессы в области гипофиза или гипоталамуса.
Тот факт, что тироксин общий Т4 понижен, не должен становиться поводом для паники. Как правило, такое состояние носит пожизненный характер, поэтому эндокринологом могут быть прописаны гормональные препараты в качестве заместительной терапии. Без них снижение уровня тетрайодтиронина может привести к серьезным недомоганиям.
Если Т4 общий понижен, это может вызвать возникновение таких симптомов:
- постоянного чувства усталости, упадка сил;
- снижения памяти;
- ощущения озноба, мелкой дрожи в теле;
- выпадения волос;
- ломкости ногтей;
- шелушения и сухости эпидермиса;
- образования отеков рук, ног, иногда – лица;
- беспричинного прибавления в весе;
- нарушений менструального цикла.
Обратившись с подобными симптомами к врачу, пациент получит направление на биохимический анализ крови, который прояснит ситуацию и покажет, есть ли основания для прохождения дальнейших исследований.
Сдача крови на гормон ТТГ
Это лабораторный тест. Проводится в стандартном режиме. Предполагает исследование взятого у пациентки биоматериала с помощью специализированного оборудования. Методика, аппаратура, реагенты, шкалы оценки у каждой медицинской лаборатории свои, что обуславливает некоторое расхождение результатов измерений
Это важно учитывать при обращениях в разные клиники
Повторные ежегодные проверки рекомендуется делать в том же учреждении и в одно время, т.к. возможны суточные и сезонные колебания уровня тиреотропина. Определить его концентрацию в крови могут в рамках отдельного исследования или в комплексе анализов. В лабораторной диагностике для определения ТТГ используют хемилюминесцентный иммунный анализ.
Материал для исследования
Биоматериалом служит сыворотка крови. Гемолиз и липемия могут повлиять на результат анализа. Образец крови женщины получают из вены (предплечье, локтевая ямка). При заборе крови пациентка сидит или лежит. Взятие венозной крови – простейшая инвазивная процедура. Место укола лаборант обрабатывает дезинфицирующим средством. Для ограничения циркуляции крови накладывает жгут.
Как проходит подготовка к процедуре
Отбор крови желательно производить в утренние часы.
Подготовительные мероприятия включают:
- Исключение накануне сдачи анализа физиопроцедур и других способов исследования – рентгенологического, рентгенофлюорографии, УЗИ.
- Отказ от применения гормоносодержащих препаратов (за 7 дней) и медикаментов, содержащих йод (за 3 дня). Точные сроки воздержания и названия лекарств нужно заранее согласовать с врачом.
- Недопущение употребления алкоголя, стрессовых ситуаций, перегревания, переохлаждения организма, минимизация эмоционального напряжения, физической нагрузки (1 день).
- Ограничение жирных продуктов, жареной пищи, отказ от тренировки (1 день).
- Исключение любой пищи перед сеансом, чистая негазированная вода разрешается (процедура проводится на пустой желудок).
- Воздержание от курения, соблюдение спокойствия (1 час).
Срок исполнения
Срочность проведения анализа зависит от конкретной лаборатории, ее возможностей. После забора материала исследование могут проводить самостоятельно или отправлять образцы на анализ в другое учреждение. В большинстве случаев результат в виде специальной таблицы на бланке лаборатории (с указанием референсных значений) можно получить в тот же либо на следующий день. По договоренности с исполнителем результат может быть отправлен по электронной почте.
Как расшифровать
Специалисты медицинского учреждения помогают правильно интерпретировать полученный итоговый результат, но для более точной расшифровки потребуется консультация лечащего врача, в распоряжении которого находится вся необходимая информация о внутренней картине болезни, состоянии здоровья женщины, ее физиологических особенностях, наличии сопутствующих заболеваний.
Пониженный ТТГ у женщин: причины и последствия
Причинами пониженного ТТГ у женщин бывает: беременность, тиреотоксикоз, снижение активности гипофиза, а последствия зависят от основного диагноза. При усиленном образовании тиреоидных гормонов уменьшается вес при хорошем аппетите, сердце работает с перенапряжением, увеличивается размер щитовидной железы (зоб), есть глазные симптомы (выпячивание, неестественный блеск).
Если недостаточно ТТГ и тироксина, то обмен замедлен, возникает отечность, сонливость, бесплодие. Падение тиреотропина возможно и при лечении левотироксином, если доза больше, чем необходимо.
Причины изменений
Причинами снижения уровня гормона бывают:
- заболевания щитовидки – диффузный, узловой, многоузловой токсический зоб, токсическая аденома, аутоиммунный, послеродовый тиреоидит;
- болезни гипофиза, гипоталамуса – воспаление, инфекция, нарушение мозгового кровообращения, травма, кровопотеря, стресс, лучевая терапия, опухоль, операция;
- применение медикаментов – передозировка левотироксина, самолечение Эутироксом, прием больших количеств йода, терапия гормонами, противоопухолевыми средствами, препаратами, разжижающими кровь (Гепарин, ацетилсалициловая кислота);
- беременность.
Симптомы низких показателей
Симптомы низкого ТТГ кардинально отличаются в зависимости от функционирования щитовидки:
- норма (эутиреоз, субклинический гипертиреоз) – полностью отсутствуют или ухудшается течение болезней сердца (одышка, приступы боли, учащенное и усиленное сердцебиение, перебои, гипертония, аритмия), мышечная слабость, боли в костях;
- повышено образование гормонов – раздражительность, тревожность, общая слабость, быстрая утомляемость, одышка, дрожание рук, потливость, похудание при хорошем питании, понос, тахикардия, мерцательная аритмия, повышение температуры тела;
- снижение гормональной активности – депрессия, зябкость, холодная и отечная кожа, частые инфекционные болезни, хроническая усталость, головные, суставные, мышечные боли, заторможенность, забывчивость, снижение зрения и слуха.
Последствия для женщин
При низком уровне ТТГ и гормонов щитовидной железы у женщин, как правило, возникает такое последствие гормонального сбоя, как бесплодие. Месячные могут быть обильными или скудными, прекращаться на длительный период времени. Нередко обнаруживают фибромиому. При тиреотоксикозе типичным состоянием бывает фиброзно-кистозная мастопатия, она чаще встречается в предклимактерическом периоде.
Влияние при беременности
ТТГ ниже нормы опасен для беременной и плода, если гормоны щитовидной железы меньше или выше допустимых значений. В первом случае (при гипотиреозе) есть повышенный риск нарушения физического развития и слабоумия у ребенка. При высокой активности щитовидки (тиреотоксикозе) щитовидка у плода формируется медленно, что в дальнейшем отражается на обменных процессах.
Течение самой беременности при изменении тиреоидных гормонов протекает с осложнениями:
- угроза выкидыша;
- токсикоз первой половины и поздний;
- низкая переносимость физической активности – сердцебиение и одышка при небольшой нагрузке, мышечная слабость;
- отечность;
- нарушения сна;
- перепады артериального давления;
- раздражительность, плаксивость, депрессия.
Чем опасно повышение трийодтиронина
Повышенный Т3 свободный угрожает серьезными осложнениями. Гормональный дисбаланс приводит к изменениям в работе сразу нескольких систем:
- нервной;
- сердечно-сосудистой;
- мочевыделительной;
- репродуктивной;
- пищеварительной;
- иммунной;
- гепатобилиарной.
К наиболее негативным последствиям переизбытка тиреоидных гормонов в крови относят:
- тиреотоксический гепатоз – дистрофические изменения в печени, вызванные нарушением обмена липидов;
- гипокалиемический преходящий паралич – нарушение сократительной активности мышц, вызванное снижением концентрации калия;
- сердечная недостаточность – ослабление функций миокарда, сопровождающееся застойными явлениями;
- мерцательная аритмия – нарушение сердечного ритма, вызванное хаотичным сокращением предсердий.
Стабильно повышенный уровень трийодтиронина опасен тиреотоксическим кризом. Он проявляется одышкой, гипертонией, диареей, тахикардией, болями в животе, психическим перевозбуждением. Для 35-50% пациентов тиреотоксический криз заканчивается летальным исходом.
Гипертиреоидизм у беременных негативно влияет на развитие плода. Антитела к рецепторам тиреотропина передаются ребенку трансплацентарным путем. Из-за этого у новорожденных диагностируют транзиторный гипертиреоз.