Нейтрофилы в крови у женщин. Норма по возрасту, при беременности, таблица

Снижение лимфоцитов

Отдельно следует выделить причины изменения количества лейкоцитов в крови в меньшую сторону. Подобное состояние характерно для острой стадии инфекции бактериальной природы.

Защищая организм человека, клетки быстро гибнут, при этом достаточное количество не успевает синтезироваться. В то время как хронический инфекционный процесс сопровождается стабильно высокими значениями лимфоцитов.

Пониженное содержание лимфоцитов может быть результатом длительного приёма лекарственных средств. Особенно препаратов, обладающих протусудорожным и противоэпилептическим воздействием на человека.

В анализе пациентов с ВИЧ-положительным статусом, аутоиммунными патологиями, а также при врождённой аплазии тимуса и паращитовидных желёз нередко отмечается снижение количества лимфоцитов.

Что такое сегментоядерные нейтрофилы

Самая многочисленная подгруппа лейкоцитарных клеток (48–78 % от общей массы лейкоцитов организма), выполняющая важную функцию в процессе нейтрализации грибковых и бактериальных инфекций, называется нейтрофилами. Клетки, находящиеся в крови человека классифицируются по степени зрелости. К первой группе относятся незрелые гранулоциты (0,5% от общей численности), ко второй – палочкоядерные лимфоциты (1–6%), к третьей – сегментоядерные (47–72%).

Клетки вырабатываются в красном костном мозге и сразу созревают до второй стадии (палочкообразных), после чего они попадают в плазму крови, где происходит их деление на сегменты. Сегментоядерной клетка становится по завершении процесса деления, и через 2–5 часов она уже может направляться к капиллярным стенкам для защиты всех систем человеческого организма.

Нейтрофилы обладают особо выраженным антибиотическим целенаправленным действием, которое происходит благодаря наличию в их гранулах зрелых антибиотических белков. Клетки активно стремятся к очагу воспаления, попадают в нарушенные ткани и уничтожают патогенную микрофлору. Главная функция нейтрофилов заключается в активном фагоцитозе. Миграция к зоне поражения становится возможной из-за увеличения в месте проникновения инфекции специальных хемотаксических факторов, привлекающих клетки.

• Компот из жимолости на зиму
• Как правильно пить воду, чтобы похудеть — отзывы и советы. Как нужно пить воду для похудения
• Как красить глаза карандашом красиво и правильно. Макияж глаз пошагово, фото и видео

Срок жизни нейтрофилов – от 5 до 9 дней у женщин и мужчин. Клетка включает лизоцим и щелочную фосфатазу, которые разрушают мембраны патогенных бактерий. Наряду с указанными веществами в сегментные гранулы клеток входит лактоферрин – белок, который:

1. соединяет ионы железа;
2. участвует при процессе склеивания бактерий;
3. регулирует количество вырабатываемых костным мозгом нейтрофилов.

Чтобы определить возможности организма в борьбе с возникшим воспалением, врач может назначить сегментированное исследование крови. Основными показаниями для исследования уровня клеток являются:

• ангина;
• сепсис;
• туберкулёз;
• аппендицит;
• кровотечения;
• инфаркт;
• гангрена;
• опухоли;
• отравления и травмы;
• лимфолейкоз.

Строение, роль и функции

Нейтрофилы продуцируются клетками костного мозга непрерывно, поскольку продолжительность жизни зрелой клетки невелика: от 2 часов до 2 дней. Для того, чтобы лейкоцитарная клетка смогла выполнять свои функции, должно пройти 6 этапов ее формирования. Конечным результатом данного процесса является образование палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Палочкоядерные нейтрофилы являются незрелыми клетками. Это промежуточная стадия формирования нейтрофилов, при которой клетка как таковая сформирована, но ее функции развиты не все. Когда организм не испытывает атак микробов, эти клетки продолжают формироваться и перерастать в сегментоядерную форму.

В случае же, когда человек болеет, в кровь активно выбрасываются палочкоядерные нейтрофилы, дабы максимально быстро снизить концентрацию патогенных микроорганизмов.

Количественный показатель палочкоядерных клеток может постоянно изменяться и подстраиваться под состояние организма. Обычно их не более 6% от доли всех лейкоцитов, находящихся в крови. Любые отклонения от нормы имеют весомые причины, требующие внимания.

Поскольку палочкоядерные нейтрофилы являются промежуточной стадией формирования нейтрофила, то перечень их функций в организме невелик. Главная их задача заключается в стремительном росте и дозревании до дееспособной клетки. Однако, в случае, когда организм испытывает нехватку нейтрофилов (при обширном воспалительном процессе), организм направляет в очаги воспаления именно эти «молодые» клетки, которые не способны полноценно выполнять свои функции.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Нейтрофилы сегментоядерные являются готовыми клетками, способными противостоять бактериям. Их количество в 10-15 раз больше, нежели численность незрелых клеток.

Именно эти клетки отвечают за способность организма бороться с чужеродными бактериями.

Они способны выполнять следующие функции в организме:

1. Высокая миграционная активность – нейтрофилы способны проникать через мембранные барьеры, выходя за пределы кровеносной системы. Это свойство помогает максимально быстро сконцентрироваться большому количеству иммунных клеток в очаге воспаления, нейтрализовав его и не допустив масштабного распространения инфекции по организму.
2. Ускоренный фагоцитоз – эти клетки содержат на своей поверхности специальные включения, которые способны захватывать чужеродную клетку и нейтрализовать ее. При этом нейтрофил, выполнив свою основную функцию, самоуничтожается и выводится из организма.
3. Адгезия – нейтрофилы способны соединяться с чужеродными клетками.
4. Условное переваривание патогенной клетки – нейтрофил после поглощения бактерии увеличивается в объемах в несколько раз, после чего начинается ускоренный процесс нейтрализации «врага». Путем расщепления и распада его компонентов.
5. Усиление антибактериального эффекта – в момент, когда сегментоядерные нейтрофилы поглощают и нейтрализуют патогенные бактерии, они гибнут, то есть прекращают свое биологическое существование. В этот момент из их оболочки высвобождается особый фермент – миелопероксидаза, который усиливает антибактериальную способность других клеток и увеличивает их сопротивляемость. Этот фермент имеет зеленовато-серый оттенок, знакомый всем как гной.

Также преимуществом нейтрофилов является их особенность строения. Зернистость помогает накапливать большое количество микрокомпонентов, которые обеспечивают их основное биологическое назначение. Среди них выделяют:

• миелоперексидаза;
• лизоцим;
• коллагеназа;
• белковые молекулы;
• лактоферрин.

Помимо положительных свойств, которыми обладают нейтрофилы, также можно выделить одно отрицательное. В момент, когда клетки выделяют ферментные включения, осуществляется атака на здоровые клетки организма, что в дальнейшем вызывает их гибель.

Данное свойство не представляет особой опасности для здоровья, однако учитывается при использовании различных антибиотиков и противовирусных средств.

Какие бывают?

Нейтрофилы по форме ядра делятся на палочкоядерные и сегментоядерные.

1. Палочкоядерные – не полностью созревшие клетки; в случае тревоги, костный мозг срочно выбрасывает недоразвитые нейтрофильные лейкоциты в кровь, поэтому завышенный (более 6%) или пониженный показатель палочкоядерных – однозначный повод обратиться к врачу.
2. Сегментоядерные – зрелые нейтрофилы, являющиеся основой иммунной системы в лейкоцитарной формуле, их норма у взрослых людей составляет от 30 до 70% от количества всех лейкоцитов.

Основной функцией нейтрофилов является иммунная активность против бактерий. При возникновении в организме бактериальной инфекции у человека, сегментоядерные нейтрофилы первыми участвуют в иммунной реакции. В дальнейшем происходит увеличение количества нейтрофилов за счет палочкоядерных. В этот момент в анализе крови человека и выявляют повышенные палочкоядерные нейтрофилы. 

Повышение нейтрофилов в крови

Определение лейкоцитов, в том числе гранулоцитов, проводят при назначении общего анализа крови. Для этого берут забор биоматериала натощак из пальца или вены.

Важным считается не только изучение уровня нейтрофилов в периферической крови, но и изменения лейкоцитарной формулы. При обнаружении в исследуемом материале молодых клеток-предшественников говорят о сдвиге лейкоцитарной формулы влево, определение большого количества зрелых сегментоядерных форм свидетельствует о сдвиге вправо.

Состояние, при котором повышены нейтрофилы в крови, принято называть нейтрофилией или нейтрофилезом. Причины патологии включают:

• гнойные бактериальные процессы локализованного характера (абсцессы, ангина, пиелонефрит);
• генерализованную инфекцию (холеру, перитонит, сепсис);
• отравление бактериальными токсинами (ботулизм);
• некроз тканей (инсульт, обширные ожоги, инфаркт миокарда, гангрену);
• период после вакцинации (АКДС, БЦЖ);
• метастазирование и распад злокачественных новообразований.

Повышение лейкоцитов в крови с нейтрофильным сдвигом влево свидетельствует об активном воспалительном процессе. Его степень зависит от уровня нейтрофилов: умеренный – до 10 x 109/л, выраженный –11-20 x 109/л, тяжелый – 21-60 x 109/л. В некоторых случаях встречается доброкачественный нейтрофилез с показателями до 6-7 x 109/л, который возникает при интенсивной физической нагрузке, стрессовой ситуации, обильном приеме высококалорийной пищи.

Строение нейтрофилильных клеток, присутствующих в кровеносном русле здорового организма

У новорожденного ребенка физиологическим состоянием считается высокое содержание палочкоядерных форм (до 20%), которое постепенно снижается по мере взросления и совершенствования работы иммунной системы. Во время беременности концентрация в крови лейкоцитов может увеличиваться до умеренного уровня, что рассматривается как вариант нормы. Причины повышенных белых кровяных клеток кроются в гормональных изменениях организма женщины для создания благоприятных условий вынашивания и развития плода.

Механизмы развития нейтрофилии

Различают несколько вариантов развития нейтрофилии, среди которых:

• Процесс созревания нейтрофилов в костном мозге запускается усиленными темпами. Увеличение количества в крови нейтрофилов происходит в течение нескольких дней. Подобная клиническая картина наблюдается в том случае, когда у человека в организме присутствует злокачественное новообразование, либо развивается инфекция, вызывающая запуск гнойных процессов. Механизм ускоренного созревания нейтрофилов в костном мозге также называют хронической нейтрофилией. Активизируется этот процесс на фоне стимуляции фибробластов костного мозга цитокинами, которые вырабатывают макрофаги и моноциты при воспалении или бактериальной инфекции. Фибробласты костного мозга, в свою очередь, начинают вырабатывать гемопоэтические ростовые факторы, которые направлены на ускоренное созревание и стимуляцию выхода нейтрофилов из депо. Скорость созревания нейтрофилов при этом может быть увеличена в 3 раза (при гнойной инфекции) или даже больше (при болезнях системы крови, при сепсисе). Максимальной численности в крови нейтрофилы достигнут спустя 7 дней.

  На протяжении долгого времени костный мозг не в состоянии обеспечивать организм нейтрофилами, так как его депо истощается. При этом не только снижается их численность в крови, но и уменьшается продолжительность жизни. Прогноз в этом случае значительно ухудшается.

• Нейтрофилы из костного мозга высвобождаются в незрелой форме, что происходит за несколько часов. Такая нейтрофилия является острым состоянием и развивается на фоне выраженной воспалительной реакции. Когда для ее нейтрализации не хватает нейтрофилов, циркулирующих в кровеносном русле, костный мозг активизирует резерв. Для этого он выпускает сегментоядерные и палочкоядерные формы нейтрофилов. При наличии острого воспаления в организме такая реакция не будет запущена лишь в том случае, когда выработка нейтрофилов в костном мозге серьезно нарушена. Например, при прохождении пациентом курса химиотерапии.

• Нейтрофилия может развиваться за счет выхода маргинального пула. Манифестирует она в течение нескольких минут. Такая нейтрофилия носит название псевдонейтрофилии. Она запускается при эмоциональных потрясениях, при интенсивных физических нагрузках, при лечении катехоламинами за счет увеличения выброса крови сердцем. Все перечисленные причины приводят к тому, что скорость течения крови по сосудам возрастает, при этом лейкоциты занимают краевое положение, увеличивается численность моноцитов и лимфоцитов.

• Нейтрофилия при снижении выхода нейтрофилов из кровеносного русла в ткани. Нейтрофилы из сосудистого русла могут выходить в ткани, если они имеют те или иные дефекты строения. Это могут быть заболевания врожденного или приобретенного характера. Видоизмененные нейтрофилы занимают краевое положение в сосудах, а затем выходят из их русла. Поэтому подобная ситуация может развиваться практически при любой инфекции.

• Нейтрофилия, развивающаяся при воздействии нескольких факторов. При этом одновременно будет запущено сразу несколько механизмов, приводящих к увеличению численности клеток лейкоцитарного ряда.

Как лечить

После того как будет поставлен диагноз и выявлена причина увеличения количества нейтрофилов, применяется медикаментозное лечение. К хирургическим методам прибегают тогда, когда консервативная терапия неэффективна. Тактику лечения определяет лечащий врач.

Медикаментозное лечение

Чтобы привести количество нейтрофилов в норму, надо лечить заболевание, которое спровоцировало патологию. Больным назначают:

• противомикробные препараты (антибиотики Амоксициллин, Цефиксим);
• противогельминтные средства (при глистной инвазии у детей назначают Мебендазол);
• средства, способствующие разжижению крови (при инфарктах, вызванных тромбозами);
• антиферментные средства (при язвенных болезнях желудка назначают Омепразол);
• противовоспалительные лекарства (направлены на купирование воспалительного процесса);
• химиотерапия (показана при выявлении онкологических новообразований).

Подбирает медикаменты и определяет схему их приема лечащий врач. Он же устанавливает и оптимальную дозировку. Самостоятельно принимать лекарства нельзя. Это может усугубить состояние больного.

Оперативное вмешательство

Хирургическую операцию проводят тогда, когда состояние больного требует экстренного врачебного вмешательства, а медикаментозное лечение не дало положительных результатов.

Показания:

• относительные (есть возможность излечивания в помощью лекарств);
• абсолютные (наличие заболеваний и состояний, которые несут угрозу жизни пациента, и требуют немедленного реагирования).

Противопоказания к проведению операции:

• инфаркт миокарда (недавно перенесенный), острая недостаточность мозгового кровообращения;
• бронхиальная астма, гипертония, сахарный диабет.

В современных клиниках использую малоинвазивные методы проведения операций (лапароскопическая аппендэктомия, холицистэктомия и др.).

Виды нейтрофилёза

В медицине существует понятие абсолютного и относительного нейтрофилёза. В первом случае речь идет об увеличении количества нейтрофильных лейкоцитов на единицу объема крови, то есть их число выше нормы, которая составляет 1,8-6,6Х10⁹ на 1 литр. Относительное содержание измеряется в процентах и выражает соотношение всех лейкоцитов: моноцитов, базофилов, эозинофилов, нейтрофилов и лимфоцитов. Об относительном нейтрофилёзе говорят, если уровень этих клеток выше нормы, которая составляет от 45 до 70 % от всех лейкоцитов для взрослого человека.

По абс. нейтрофилёзу судят о том, насколько обширным является воспалительный процесс и насколько адекватно реагирует иммунная система на патологию.

Повышение нейтрофилов до 10Х10⁹ на литр свидетельствует о том, что воспалительный процесс сосредоточен в одном месте. Если уровень достигает уровня 20Х10⁹ на литр, то это говорит о более обширном процессе. Увеличение количества нейтрофилов до 40Х10⁹ на литр наблюдается при генерализованных процессах, например, при сепсисе, вызванном стафилококками. Повышение нейтрофилов и лейкоцитов в целом свидетельствует об адекватном иммунном ответе.

При тяжелых воспалениях наблюдается выраженный нейтрофилёз, при котором отмечаются не только количественные, но и качественные изменения. При обширных нагноениях происходит сдвиг лейкограммы влево, в крови появляются незрелые формы: миелоциты, метамиелоциты. При особо тяжелых инфекциях в кровяном русле обнаруживаются юные клетки: миелобласты и промиелоциты. При тяжелых формах отмечаются такие дистрофические изменения в нейтрофилах, как вакуолизация цитоплазмы, нередки случаи возникновения токсической зернистости.

Всегда и всюду первые

Причины повышения нейтрофилов не всегда связаны с какой-то патологией. Ввиду того, что данные представители лейкоцитов всегда стремятся быть первыми, то они будут реагировать на любые изменения в организме:

1. Сытный обед;
2. Интенсивный труд;
3. Положительные и отрицательные эмоции, стресс;
4. Предменструальный период;
5. Ожидание ребенка (при беременности, во второй половине);
6. Период родоразрешения.

Такие ситуации, как правило, остаются незамеченными, нейтрофилы повышены незначительно, а анализ в такой момент мы не бежим сдавать.

Другое дело, когда человек чувствует, что заболел и лейкоциты нужны в качестве диагностического критерия. Нейтрофилы повышены при следующих патологических состояниях:

• Любые (какие только могут быть) воспалительные процессы;
• Злокачественные заболевания (гематологические, солидные опухоли, метастазы в костный мозг);
• Метаболическая интоксикация (эклампсия при беременности, сахарный диабет);
• Оперативные вмешательства в первые сутки после операции (как реакция на травму), но высокие нейтрофилы на следующий день после хирургического лечения – нехороший признак (это говорит о том, что присоединилась инфекция);
• Трансфузии.

Следует заметить, что при некоторых заболеваниях отсутствие ожидаемого лейкоцитоза (или еще хуже – нейтрофилы понижены) относят к неблагоприятным «приметам», например, нормальный уровень гранулоцитов при острой пневмонии не дает обнадеживающих перспектив.

Норма сегментоядерных в крови

Нормативные показатели клеток указываются в процентах. Данный параметр является частью лейкоцитарной формулы, благодаря которой можно сделать вывод о состоянии организма. Уровень нормы зависит от возраста человека. Допустимо отклонение от нормы в сторону увеличения при беременности и пребывании организма в экстренных ситуациях. Полученные в результате анализа конкретные значения сравниваются со следующим стандартом:

• Омбре маникюр в домашних условиях пошагово. Фото и видео маникюра омбре дома
• Свинина по-царски — рецепты пошагово с фото. Как приготовить запеченную свинину по-царски под шубой
• Как вызвать скорую помощь с мобильного телефона МТС, Билайн, Мегафон и Теле2

Общие представления

Отличительной особенностью лейкоцитов от других клеток крови является наличие ядра, а также специфическое строение клеточной мембраны, которое позволяет этим клеткам образовывать псевдоподобии — ложноножки. Благодаря ложноножкам лейкоциты в крови могут осуществлять амебоидное движение, самостоятельно перемещаясь не только в кровеносном русле, но и выходя за его пределы в окружающие ткани. В зависимости от того, присутствуют ли в плазме лейкоцитарных клеток специфические включения (гранулы) или их нет, лейкоциты в крови подразделяют на две большие группы – гранулоциты и агранулоциты.

Группа гранулоцитов, в свою очередь, представлена тремя видами клеток: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

Нейтрофилы, в зависимости от строения ядра, делятся на два подвида:

• сегментоядерные нейтрофилы – их ядро разделено на несколько частей своеобразными перетяжками;
• палочкоядерные нейтрофилы – ядро этих клеток гладкое, в виде вытянутого шара.

Виды нейтрофилов В процентном соотношении с другими видами лейкоцитов, количественная норма сегментоядерных нейтрофилов у взрослого варьирует в пределах от 40 до 60%, в то время как на долю палочкоядерных нейтрофилов приходится до 6%. Столь малое содержание последних обусловлено тем, что они являются клетками, из которых в последствие формируются именно сегментоядерные формы нейтрофилов. То есть палочкоядерные – это незрелые формы сегментроядерных нейтрофилов.

Влияние заболеваний на лейкоциты

Воспалительные процессы в организме человека могут быть как локализированные (очаговые), которые характерны для гноящихся ран, воспалении горла (ангине), пиелонефрите и прочих заболеваниях, выраженных локально, так и генеральзированные. В случаях с генеральзированными воспалениями происходит поражение организма в целом, что наблюдается при развитии сепсиса и различных инфекций в запущенном состоянии. Повышенные нейтрофилы могут наблюдаться при выявлении следующих заболеваний:

• некроз;
• тяжелые ожоги;
• гангренозные патологии;
• раковые опухоли;
• сахарный диабет;
• кожные заболевания;
• отравления;
• тяжелая аллергия;
• болезни мочеполовой системы.

Повышение моноцитов совместно с повышением нейтрофилов, выявленные при тестировании, могут указывать на проявление моноцитарного лейкоза в следствие бактериального заражения.

Аллергия — причина нейтрофилеза

Не все причины вызывающие повышение нейтрофилов в организме обусловлены воспалительными процессами или прочими заболеваниями. Повышенные показатели могут быть результатом сделанной накануне прививки вакцины, могут возникать при применении некоторых лекарственных средств. Свое влияние может оказать стресс и психоэмоциональное состояние пациента или сильные физические нагрузки (спорт, труд на дачном участке), приводящие к утомлению организма.

Изменение химического состава крови при атаках на организм различных вирусов, позволяет врачам установить воспалительные процессы в организме человека и вовремя принять меры к его лечению. Лабораторные исследования крови на нейтрофилы являются основным тестом, дающим возможность получить верные данные.

Внимание! Расшифровкой показателей анализа на нейтрофилы должен заниматься только опытный специалист. https://www.youtube.com/embed/_vcgpLyRJOs

Классификация

Сами нейтрофильные лейкоциты бывают двух основных видов: сегментоядерные (зрелые) и палочкоядерные (молодые). Палочкоядерные нейтрофилы в норме составляют от 1 до 5% от общего количества лейкоцитов, сегментоядерные – от 35 до 65% . По соотношению молодых и зрелых клеток выделяют нейтрофилезы с ядерным сдвигом и без него. Ядерный сдвиг влево подразумевает увеличение количества молодых форм нейтрофилов и подразделяется на следующие виды:

• Гипорегенераторный. Незначительное увеличение палочкоядерных нейтрофильных лейкоцитов. Причиной являются инфекционные, воспалительные заболевания с легким течением.
• Регенераторный. Характеризуется появлением в крови метамиелоцитов (промежуточных форм между миелобластными клетками и гранулоцитами). Встречается во время инфекций со средней степенью тяжести (брюшной тиф, пневмония).
• Гиперрегенераторный. Выраженная гиперактивация гранулоцитарного ростка костного мозга с нарушением созревания гранулоцитов. В крови резко увеличено число палочкоядерных нейтрофилов, метамиелоцитов, промиелоцитов, иногда присутствуют миелобласты. Возможна анэозинофилия (полное отсутствие эозинофилов). Такая форма нейтрофилеза наблюдается в самом начале гнойно-воспалительных процессов (сепсис, абсцессы, флегмоны).
• Дегенеративный. Наряду с увеличенным числом палочкоядерных лейкоцитов в крови появляется большое количество деструктивно измененных сегментоядерных нейтрофилов (токсическая зернистость, пикноз ядер). Свидетельствует об угнетении функциональной активности костного мозга. Характерен для разгара тяжелых инфекций.

При нейтрофилезе, имеющем ядерный сдвиг вправо, в гемограмме отмечается отсутствие молодых форм гранулоцитов и появление гиперсегментированных (содержащих более 5 сегментов) нейтрофилов. Нейтрофилез без ядерного сдвига сопровождается увеличением только сегментоядерных нейтрофилов. По отношению к другим видам лейкоцитов выделяют:

• Относительный нейтрофилез. Увеличение процентного соотношения нейтрофилов (у взрослых более 75%, у детей до 5 лет – более 55%) в лейкоцитарной формуле, общее количество лейкоцитов нормальное.
• Абсолютный нейтрофилез. Увеличение числа нейтрофилов при одновременном повышении уровня лейкоцитов.

Увеличение или уменьшение количества нейтрофилов в анализах — Полисмед

Нейтрофилы и их значение в анализах: уменьшение и увеличение количества нейтрофилов в общем анализе крови, в анализе мокроты и в мазках Нейтрофилы это клетки крови из группы лейкоцитов, обеспечивающих защиту организма человека от различных инфекций. Большая часть нейтрофилов циркулирует в крови лишь несколько часов, а затем проникают в ткани и органы, которые они защищают от инфекций. Нейтрофилы способны улавливать «сигналы воспаления» и целенаправленно мигрировать к местам воспаления (раны, ожоги, травмы). Увеличение количества нейтрофилов в крови является характерным признаком инфекции и воспаления. Уменьшение количества нейтрофилов в крови наблюдается при использовании некоторых лекарств, и на фоне определенных вирусных и паразитарных болезней.  Что такое нейтрофилы? Нейтрофилы, или нейтрофильные гранулоциты  – это один из видов лейкоцитов, белых клеток крови, которые участвуют в поддержании иммунитета человека, и играют ключевую роль в борьбе с бактериальными инфекциями. Нейтрофилы созревают в костном мозге, высвобождаясь в кровь со скоростью примерно 7 млн. в мин. В крови нейтрофилы циркулируют от 8 часов до 2 суток, далее они мигрируют в ткани где и обеспечивают защиту от инфекций. Разрушение старых нейтрофилов происходит в тканях. В костном мозге можно наблюдать шесть последовательных стадий созревания нейтрофилов: миелобласт, промиелоцит, миелоцит, метамиелоцит, палочкоядерная и сегментоядерная клетка. Все формы нейтрофилов кроме сегментоядерной клетки являются молодыми (незрелыми). Если в организме есть инфекция или воспалительный процесс, скорость высвобождения нейтрофилов из костного мозга увеличивается и в кровь попадают незрелые нейтрофилы. По количеству незрелых клеток в крови человека можно судить о наличии бактериальной инфекции и ее активности в организме. Основная функция нейтрофилов — это фагоцитоз (уничтожение бактерий). При острых инфекционных заболеваниях число нейтрофилов быстро повышается. Они могут находиться и действовать в тканях, бедных кислородом: воспаленные ткани, ткани захваченные отеком. Нейтрофилы распознают, а затем поглощают (фагоцитируют) бактерии и продукты распада тканей и разрушают их своими ферментами. Ферменты, высвобождающиеся при распаде нейтрофилов, вызывают размягчение окружающих тканей, т.е. формирование гнойного очага (абсцесса). Гной в местах воспаления состоит главным образом из нейтрофилов и их остатков. Норма содержания нейтрофилов в крови У здорового человека количество палочкоядерных нейтрофилов (незрелая форма нейтрофилов) в крови составляет от 1 до 6% от всех лейкоцитов или 0,04-0,3 х 109/л, количество сегментоядерных нейтрофилов (зрелая форма нейтрофилов) составляет от 47 до 72% или 2,0-5,5 х 109/л. Количество нейтрофилов в крови у ребенка зависит от возраста:

• В 1-й день в крови новорожденного палочкоядерные нейтрофилы составляют от 1 до 17%, сегментоядерные нейтрофилы от 45 до 80%.
• У детей до года: палочкоядерные нейтрофилы 0,5-4% и сегментоядерный нейтрофилы 15-45%
• От 1 года до 12 лет палочкоядерные нейтрофилы 0,5-5% и сегментоядерный нейтрофилы  25-62%.У детей 13-15 лет количество палочкоядерных нейтрофилов составляет от 0,5 до 6%, сегментоядерных нейтрофилов от 40 до 65%.

Нейтрофилы повышены: причины

В норме 40-68% — это сегментоядерные нейтрофилы, остальные 1-5% приходятся на палочкоядерные клетки. Если нейтрофилы повышены, это явление называется нейтрофилезом. Основная причина — воспаление. Особенно часто так проявляется нагноительный процесс. Чаще всего, когда нейтрофилы палочкоядерные повышены, это говорит о бактериальной инфекции. Косвенно судить о силе воспаления и качестве имунного ответа можно по абсолютному количеству нейтрофилов в крови. Если показатель не превышает 10, это говорит о локальном или умеренном воспалении. Если цифра до 20, можно судить о довольно обширных нарушениях. При генерализованных воспалениях, например при сепсисе, и нормальной иммунной реакции количество нейтрофилов может достигать 40-60%. Если при этом также наблюдается лейкоцитоз в крови, это явление называется лейкемоидной реакцией миелоидного типа. При сильных воспалениях, особенно, сопровождающихся гнойными процессами, в крови появляются незрелые предшественники нейтрофилов (миелоциты, метамиелоциты и пр.) или даже промиелоциты и миелобласты (в случае очень тяжелых инфекций). Если же нейтрофилы повышены незначительно, возможно, нет повода для беспокойства. Иногда такая реакция появляется при беременности, тяжелой работе, сильных стрессах и даже после приема пищи.