Кровь с калом у мужчин: причины и диагностика

Кровь при дефекации у детей

У подростков кровь в кале появляется по тем же причинам, что и у взрослых. Однако у малышей до 3-х лет все обстоит несколько иначе. Основной причиной появления крови при дефекации являются анальные трещины. У детей этот процесс занимает всего несколько дней. То есть малыш может страдать от запора 1 день, а уже вечером 2-го дня у него появятся трещины. Признаки недуга легко отличить: кряхтение при сидении на горшке, болезненная гримаса на личике, часто ребенок может отказываться даже садиться на горшок, капли ярко-алой крови на поверхности испражнений и на туалетной бумаге. Однако, главное, не паниковать. Следует в первую очередь наладить правильный режим питания и уже спустя 3-4 дня о таких проблемах уже никто и не вспомнит.

У малышей до 1 года кровь в кале может указывать на развитие аллергии на коровье молоко или другие продукты. В результате аллергической реакции кишечная слизистая воспаляется, а кровеносные сосуды начинают кровоточить. В этом случае нельзя заниматься самолечением, следует срочно показать малыша педиатру.

У некоторых малышей кровь в испражнениях является симптомом лактозной недостаточности. Однако тогда у ребенка будут присутствовать и другие признаки, такие как железодефицитная анемия, высыпания на коже, замедленный набор веса, регулярные запоры.

У малышей-«искусственников» кровянистые выделения, которые похожи на малиновое желе, являются симптомом заворота кишечника. Малыш начинает внезапно беспокоиться, постоянно плачет, отказывается кушать. В этом случае следует как можно быстрее посетить педиатра.

Причины появления крови при дефекации

Причины данного явления весьма разнообразны и являются симптомами множества болезней. Игнорировать такие симптомы строжайше запрещено! Стул с кровью – это состояние, требующее немедленного обращения к специалисту.Кровь в стуле является признаком тяжелых заболеваний органов желудка и отделов кишечника. Кровянистые опорожнения и боли при дефекации – это симптомы нарушения целостности внутренней оболочки толстого и тонкого кишечников, проблем с сосудами органов пищеварения, а также наличия злокачественного образования в толстой или двенадцатиперстной кишках.

Такие симптомы нельзя игнорировать – это может привести не только к тяжелым последствиям, но и летальному исходу. И чем меньше времени пройдет с того момента, как будет обнаружена кровь после дефекации, до посещения доктора, тем больше шансов на выздоровление пациента.

Нужно помнить, что изменить свой цвет кал может и под влиянием некоторых продуктов питания. Так, красный цвет при испражнении появляется после чрезмерного употребления свеклы или острого красного перца.

Увидев кал красного цвета впервые, не нужно паниковать. В первую очередь нужно вспомнить, что принималось в пищу накануне. Возможно, причины изменения цвета испражнений вполне объяснимы и не опасны. Но если красные продукты за последние двое суток не употреблялись, и кровь при дефекации видна отчетливо, нужно отправляться на прием к врачу.Кровь при дефекации у мужчин и женщин обычно служит признаком тяжелых недугов. Обнаружив кровавый кал, нужно внимательно его рассмотреть, т. к. для правильного постановления предварительного диагноза нужно знать множество нюансов: точный цвет испражнений, их обильность и разновидность. Так, алая и светло-красная кровь – это симптомы повреждений слизистых прямой кишки и анального отверстия. Свежая кровь при дефекации, которую также можно обнаружить на туалетной бумаге, появляется при трещинах в анусе, разрыве заднего прохода, при длительных запорах. Если же кровь темного цвета и она вкраплена в кал, причины кроются в патологиях внутренних органов.

Итак, стул с кровью является проявлением таких недугов:

  • злокачественная опухоль какого-либо отдела пищеварительного тракта;
  • кровотечение в желудке, спровоцированное язвенными поражениями;

Кровотечение в желудке

  • онкология верхних отделов пищеварительной системы;
  • геморроидальные узлы и трещины;
  • наличие глистов;
  • болезнь Крона;
  • полипы в кишечнике;
  • цирроз печени или ее онкология;
  • язвенные колиты или проктиты.

Также кровь из заднего прохода. не оставляющая следов на туалетной бумаге, является реакцией организма на прием некоторых лекарственных препаратов. Точные причины, по которым у человека появляется кровавый кал, установит лечащий врач. Он соберет анамнез, назначит необходимые обследования и анализы. уточнит другие симптомы возможных патологий. Иногда может понадобиться консультация нескольких специалистов, а не только проктолога.Хотя кровавый кал – это явление тревожное, многие люди не спешат обращаться к врачу, стесняясь такой деликатной проблемы и полагая, что она исчезнет самостоятельно. К сожалению, такое стеснение часто приводит к тому, что у мужчин и женщин развиваются уже неизлечимые стадии различных заболеваний, а значит, их жизнь находится под угрозой. Предотвратить данное явление можно только своевременным обращением за врачебной помощью.

Скрытая кровь в кале

Данный метод исследования позволяет определить наличие кровотечений внутренних органов пищеварительной системы. Сдаче анализа предшествует эндоскопия желудка и кишечника.

Обнаруженная скрытая кровь в кале у взрослого, симптом таких недугов, как:

  • язва двенадцатиперстной кишки или желудка.
  • нарушение целостности слизистой оболочки.
  • при язвенном колите.
  • злокачественная онкология.
  • полипы.

Период подготовки к анализу кала на скрытую кровь занимает 7 дней. В течение этого времени необходимо придерживаться специального питания, не употреблять продукты, содержащие железо, какие бы то ни было лекарственные препараты, пищевые добавки.

Скрытую кровь в кале важно вовремя обнаружить и сделать вывод о текущем заболевании, чтобы не упустить важное время для максимально эффективного лечения. 

Лечение диареи народной медициной

В случае отсутствия аллергической зависимости от травяного лечения в домашних условиях можно применить лечение народными средствами, то есть настоями и/или отварами из трав. Проверенные временем народные рецепты от кровяной диареи:

  • Ромашковый настой. Столовая ложка сухой ромашки лекарственной заливается 200 мл кипятка и настаивается в термосе 2-3 часа. Принимать по 50 мл 3 раза в день.
  • Травяной сбор. Столовая ложка сухой смеси из пастушьей сумки, корня кровохлебки и прямостоячей лапки отваривается в 250 мл воды в течение 5 минут после закипания. Принимается лекарственное средство по 30 мл 5 раз в день.

Подобное лечение диареи травами не рекомендуется беременным женщинам, людям с хронической патологией мочеполовой системы, детям до года.


Отвар из сухой ромашки устранит спазм в кишечнике

Кровь в кале при наличии язвенной болезни

Почему появляется кровь с калом у мужчин? Причины и признаки могут быть разными. Одной из них является язва. Она характеризуется появлением дефектов в области слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. Обычно заболевание развивается в возрасте от 25 до 50 лет

Язвенной болезни присуще острое и внезапное начало. Недуг характеризует наличие острых болей в области желудка, тошнота, изжога, отрыжка и запоры. Последний симптом может иметь настолько интенсивное проявление, что даже боли в желудке беспокоят в меньшей степени.

Причинами развития патологии могут быть:

  • перенапряжение нервной системы и стрессы;
  • неправильный рацион;
  • повышенное потребление острых продуктов и жирной пищи;
  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • длительный прием гормональных средств;
  • предрасположенность к заболеванию на генетическом уровне.

Кровяные выделения в стуле при наличии язвы выглядят по-разному в зависимости от того, в какой области образовалась язва. Обычно кал окрашивается в черный цвет. Однако следует помнить, что подобный признак характеризует и опухоль кишки. Поэтому для постановки точного диагноза требуется комплексная диагностика.

Кровь в кале, как симптом заболевания

Само по себе наличие крови не подразумевает указания на конкретный недуг. Скорее, это общий симптом, за которым может скрываться множество проблем. Причем, даже возникшее ненадолго, не отличающееся обильностью, скрытое кровотечение, которое прекратилось самостоятельно через какое-то время, отнюдь не означает прекращение болезни.

Стул с кровью у взрослого способен приобретать разный характер

Необходимо отметить, что не в ста процентах случаев кровь означает болезнь какого-либо внутреннего органа. Иногда это может быть раздражение слизистой, и даже простое окрашивание кала употребленным накануне пищевым продуктом, которое пациент принял за кровавые прожилки (схожий эффект дает, например, свекла). Но все же в большинстве эпизодов действительное наличие крови, пусть даже в скрытом виде, в кале, сигнализирует о серьезном заболевании, вплоть до злокачественных опухолей желудочно-кишечной системы.

Нужно понимать, что кровь в стуле — это не сама болезнь, а её признак и весьма тревожный

В первом случае, который наблюдается гораздо реже, для того, чтобы начать обращать пристальное внимание на качество своего стула, пациенту нужно что-то побуждающее к этому. Например, если возникают какие-либо симптомы (понос, запор, боли в кишечнике). В этом случае возможно обнаружение крови невооруженным глазом, хотя она и скрыта

Во втором случае, который наиболее часто встречается, других симптомов нет, и о наличии проблемы пациенту сообщает врач, назначая дополнительные исследования

В этом случае возможно обнаружение крови невооруженным глазом, хотя она и скрыта. Во втором случае, который наиболее часто встречается, других симптомов нет, и о наличии проблемы пациенту сообщает врач, назначая дополнительные исследования.

Кровь из ануса может идти во время испражнения в большом количестве либо появляться немного, по капельке

Кровавый стул – явление не такое частое, как может показаться. Но вероятность найти следы крови, скрытой в кале, может возникнуть у пациента любого пола и любого возраста.

Профилактические меры

Чтобы предупредить появление кровянистых выделений в каловых массах нужно придерживаться ряда простых рекомендаций:

  • соблюдать режим питания — 6-7 приемов пищи в день по немного;
  • не употреблять в пищу сложные для переваривания продукты;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом;
  • не злоупотреблять алкоголем;
  • своевременно начинать лечение и диагностику заболеваний ЖКТ при первых симптомах.

Таким образом, просто можно предупредить возникновение заболеваний кишечника, которые становятся причиной кровянистых выделений.

В некоторых случаях для облегчения акта дефекации врач может порекомендовать употреблять по 1-2 ст. ложки растительного масла.

Кровь при дефекации – симптом, на который часто люди не обращают внимание. Когда ничего не болит, а кровь продолжает выделяться вместе с калом, это опаснее, чем полная клиническая картина

По одному такому симптому установить диагноз гораздо труднее, но это не означает, что нужно дожидаться появления других признаков болезни. Любое заболевание лучше лечить в самом начале.

Трещины прямой кишки

Поражение слизистой чаще всего возникает от постоянного растяжения ее стенок крупными каловыми массами. Алая кровь при дефекации у женщин остается на туалетной бумаге и даже на нижнем белье. Пациенты, как правило, жалуются на сильную боль в заднем проходе. В некоторых случаях капли крови могут появляться после серьезной физической работы или потуг при запоре.

Важно заметить, что при трещинах прямой кишки кровотечения не смешиваются с каловыми массами. Слизь или полностью отсутствует, или выходит в небольших количествах

Если кровянистые выделения смешиваются с фекалиями, вероятнее всего, имеют место быть опухолевые заболевания кишечника.

Профилактические меры

Чтобы избежать появления кровавых выделений в испражнении следует соблюдать основные меры профилактики:

  • Включить в ежедневный рацион продукты, которые в достаточном количестве содержат клетчатку. Употребляя в пищу крупы, овощные блюда и свежие фрукты можно избавиться от запоров и забыть об анальном кровотечении.
  • Ежедневно пить не менее 2 л чистой воды и свежевыжатых соков. Сливовый сок поможет предотвратить появление запора.
  • Своевременное опорожнение кишечника.
  • Систематическое выполнение упражнения Кегеля.

Появление кровавых сгустков в каловой массе должно стать причиной для беспокойства. Своевременное посещение врача помогает вылечить большинство недугов достаточно быстро и обойтись без оперативных вмешательств.

Стул с кровью у беременных

При вынашивании ребёнка кровь с калом у представительниц женского пола может появиться вследствие гормональной перестройки организма. Растущий плод приводит к увеличению матки, происходит сбой работы ЖКТ. Женщина страдает в подобном случае запорами, которые и становятся причиной появления кровавого сгустка.

Если же беременную мучает жидкий стул с кровянистой примесью, следует в срочном порядке обратиться за консультацией к врачу. Патология может оповещать о возникновении опухоли или инфекции. Длительное расстройство стула приводит к обезвоживанию организма, что может стать причиной выкидыша. Наибольшей опасностью кровавой слизи в испражнении у беременной может стать развитие патологии в последнем триместре беременности.

Изменившийся состав испражнений и оттенок могут свидетельствовать о возникновении:

  • воспаления слизистой прямой кишки;
  • полипа;
  • язвы;
  • рака.

Очень важно при подобной симптоматике своевременно обратиться за консультацией к врачу, который поможет выяснить причину неприятного явления и устранить проблему. Дефекация с кровавым сгустком может оповещать о кишечной инфекции


Дефекация с кровавым сгустком может оповещать о кишечной инфекции

При обнаружении крови из заднего отверстия больного направляют на копрограмму.

К кому обращаться, как подготовится к осмотру

В случае обнаружения крови в кале, нужно немедленно обратиться к колопроктологу. Если Вас беспокоит именно этот симптом, то проводить тщательную подготовку кишечника не нужно. Желательно лишь за 1-2 часа до первичного осмотра поставить небольшую очистительную клизму (так называемую «грушу»). Ограничений в приёме пищи нет. Если Вы записаны на приём после работы в вечернее время, и возможности подготовиться нет, то очистительную клизму можно поставить после утреннего стула.

Если при первичном осмотре планируются такие методы диагностики, как ректороманоскопия, готовиться нужно более тщательно. Как подготовится к осмотру проктолога с ректороманоскопией читать здесь.

Терапия

Кровь с калом у мужчин (причины описаны в статье) устраняется при помощи различных препаратов. При осложнении ряда заболеваний применяются ректальные свечи и мази. Такая терапия уместна при наличии геморроя. Выбираются средства, содержащие оксид цинка, титан или висмут. Они обладают гемостатическим воздействием. Используются такие препараты, как «Релиф», «Проктозан Нео», «Релиф Адванс» и «Проктозан».

Наличие трещин в заднем проходе и кровотечения требует комплексного подхода. Также применяются слабительные препараты: свечи на основе глицерина или облепихи и «Гутталакс».

При развитии серьезных патологий в ЖКТ требуется лечение этих заболеваний. Это позволит устранить сам недуг и вызванное им кровотечение. Боль и сопутствующие симптомы также купируются.

Лечение и диагностика

Комплексная диагностика включает:

  • сбор анамнеза, жалобы пациента (позволяет выявить другие симптомы болезни);
  • пальцевое исследование прямой кишки;
  • лабораторные исследования;
  • инструментальные методы обследования.

Лабораторные методы диагностики при обнаружении крови в стуле:

  • общий (клинический) анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • анализ образцов плазмы крови на онкомаркеры;
  • выявление в плазме крови антител к паразитарным инфекциям;
  • общий (клинический) анализ мочи;

При необходимости проводится также анализ кала на скрытую кровь. Инструментальные методы обследования помогают уточнить диагноз:

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • рентгенография (кишечника, при необходимости желудка);
  • колоноскопия;


Анализ кала на скрытую кровь, он позволяет обнаружить следы гемоглобина в фекалиях

  • аноскопия;
  • ректороманоскопия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • лапароскопическое исследование (применяется при установлении диагноза и в терапевтических целях).

Консервативная терапия включает:

  • медикаментозное лечение;
  • нормализацию рациона питания;
  • ЛФК.

При ректальных кровопотерях, вне зависимости от диагноза, врач назначит средства от анемии – витаминные комплексы содержащие железо, – «Мальтофер», «Тардиферон», «Актиферрин».

Если причина появления крови в испражнениях – геморрой, врач назначает медицинские средства, устраняющие воспаление, убирающие отек и боль в области малого таза. Также применяются пероральные лекарственные формы – венотоники. Они нормализируют отток венозной крови, препятствуют образованию тромбов.

Читай также

Гомеопатия при геморрое


При трещинах заднего прохода особых медикаментов пациенту не требуется

При геморрое применяются:

  • мази и кремы – «Проктозан», «Релиф», «Проктоседил», «Анузол»;
  • таблетки – «Детралекс», «Троксевазин», «Гинкофар».

Если геморрой на последних стадиях, то используется вспомогательная лекарственная терапия. В то же время назначается метод хирургического лечения. Малоинвазивные способы терапии широко распространены. Они не требуют стационарного нахождения больного в амбулатории, а реабилитация составляет 2-7 дней. В некоторых случаях потребуется полноценная хирургическая операция под общим или спинальным наркозом. Геморроидэктомия назначается в последнюю очередь, а курс реабилитации доходит до 30 дней.

Диагностические меры установления причин

При обнаружении кала с кровью у взрослого следует обратиться за помощью к участковому терапевту. Узнав от пациента признаки и характерные черты кала с примесью крови доктор выдаст направление на вспомогательное исследование к таким специалистам как: проктолог, онколог, гастроэнтеролога.

К лабораторным относят следующие методы обследования:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • визуальный осмотр заднего прохода;
  • рентген;
  • УЗИ;
  • гастроскопия;
  • колоноскопия кишечника.

По результатам исследования лечащий врач выяснит почему кровь с калом, поставит диагноз и назначит терапевтические меры. Результаты обычно делаются в предельно сжатые сроки. Поскольку, чем быстрее начать лечение, тем выше шанс избежать печальных последствий. Так как причины крови в кале у женщины или мужчины весьма серьезные.

Лабораторный анализ на скрытую в кале кровь

Главный способ лабораторной диагностики при подозрении на кровотечение, которое отражено в каловых массах – анализ их содержимого на скрытую кровь. Это позволяет своевременно выявить самые серьезные заболевания в ЖКТ и других системах.

Выявление крови в кале у взрослого

То, что кровь в кале – опасное явление, понимает, наверное, любой взрослый пациент. Но проблема в том, что когда кровотечение настолько явное, что его обнаруживает пациент, заболевание уже может находиться далеко не в первой стадии, и о своевременном его обнаружении речь в данном случае не идет.

Болезни, при которых с калом выходит кровь, могут иметь венерическую почву

Большинство из перечисленных выше заболеваний на начальных этапах не проявляются заметной симптоматикой или явным кровотечением. Но малые частицы кровянистых выделений в это время из организма выводятся, поскольку кровь в органах, помимо кровеносных сосудов, уже присутствует. Чтобы ее обнаружить, и проводится анализ, специально выявляющий наличие скрытой крови.

Прожилки в кале могут часто наблюдаться у людей, совершенно не принося дискомфорта

Причины направления на анализ

Разумеется, на то, чтобы врачи начали разыскивать в кале у пациента кровяные элементы, должны быть причины. И, хотя забор кала для подобного анализа относится к распространенным общим пробам, назначается он не каждому. Показаниями могут явиться имеющиеся жалобы со стороны пациента.

  1. Боли, присутствующие в зоне живота и имеющие невыясненную этиологию.
  2. Тошнота, которая не проходит долгое время, притом, что заболевания ЖКТ у пациента отсутствуют.

  3. Периодически возникающая рвота.
  4. Разжиженность стула, которая длится больше нескольких недель.
  5. Подозрения на гельминтоз.
  6. Потеря веса без очевидной причины.
  7. Подозрения на цирроз печени.
  8. Наличие язв в ЖКТ.
  9. Подозрения на полипоз.
  10. Механическое повреждение пищеварительных слизистых.
  11. Наличие рака органов ЖКТ у близких родственников пациента.

Как развивается рак кишечника

Кроме лабораторного анализа врач может визуально осмотреть задний проход пациента, назначить рентген, биохимию крови, ультразвуковую диагностику, почечные пробы, исследование мочи, гастроскопию и колоноскопию, онкомаркеры.

Диспепсия

Подготовка и сдача анализа

Чтобы исследование прошло эффективнее, к анализу кала на наличие крови необходимо будет подготовиться.

  1. Начинается подготовительный процесс за неделю до сдачи. Состоит в отмене лекарств, способных изменить цвет каловых масс и прекращении приема средств, изменяющих кишечную перистальтику.
  2. За три дня до сдачи из рациона убирается мясное и рыбное, субпродукты, помидоры, брокколи, красный сладкий и жгучий перцы, свекла, фасолевые, яблоки, лук зеленый перьевой и шпинат.
  3. Исключаются в это время и продукты, расслабляющие перистальтику (в основном, овощи и фрукты).
  4. Запрещены слабительные и механическое очищение кишечника.
  5. Не рекомендуется чистить зубы накануне анализа, чтобы не повредить десны, вызвав фрагментарное кровотечение – оно может оказаться в каловых массах.

Чистить зубы накануне анализа не рекомендуется

Чтобы собрать кал на анализ по всем правилам, необходимо дождаться естественной дефекации, желательно сделать это перед завтраком, после гигиенического душа. Использовать нужно стерильные контейнер и палочку. Брать массу из разных ее фрагментов. Общий объем – около 20 г. В лабораторию принести аналитический материал нужно через три часа (не позже), либо иначе придется хранить его в холодильнике до доставки, но не дольше полусуток.

Для анализа следует собирать кал после самопроизвольной дефекации, использовать клизму или слабительное не следует

Исследование будет проводиться шесть рабочих дней. Если все в норме, результат пишется отрицательный. Это значит, что пребывание кровянистых элементов в пределах допустимого, и волноваться не о чем – заболевания нет. Если же результат положительный, немедленно будут назначены дополнительные исследования для выявления патологии, чтобы начать борьбу с ней как можно раньше. Почему у девушек может болеть низ живота читайте в нашей статье.

Откуда кровь в кале?

Кровь в кале — симптом большого количества заболеваний. Редко, когда это единственный признак нарушений работы организма. Диагностировать заболевание можно только после изучения всех симптомов и назначения ряда анализов. Вероятнее всего появление красных вкраплений крови в кале свидетельствует о повреждении слизистой оболочки прямой кишки. В случае, если кровотечение происходит в других отделах кишечника, кровь в кале приобретет темно-бурый или черный цвет. Причины появления таких выделений могут быть самыми разнообразными.

Так, например, симптом проявляется во время заболевания под названием неспецифический язвенный колит. В таком случае наблюдаются прожилки крови, как в жидком, так и в твердом кале. 

Часто задают вопрос, является ли кровь в кале проявлением геморроя. Такая вероятность есть, если на туалетной бумаге остается алая кровь или же появляется кровь, которая не смешивается с калом. Также это может свидетельствовать о трещине заднего прохода. Худшим вариантом является рак прямой кишки.

Если вместе с кровью наблюдается и проявление слизи, то это может быть неспецифический язвенный колит, проктит или полипы в прямой кишке.

Обильное кровотечение может являться признаком ишемического колита или дивертикулеза прямой кишка.

Если небольшое количество крови является единоразовым, она не смешивается с калом при запорах, то возможно это обычное перерастяжение или разрыв ануса из-за слишком твердых каловых масс. В этом случае обращение к врачу не требуется.

Однако есть опасность возникновения так называемой скрытой крови, которая может быть вызвана кровотечением из желудочно-кишечного тракта. В данном случае вероятно такое заболевание как язва 12-перстной кишки или желудка. При малейшем подозрении на данные болезни, необходимо сразу же сдать анализ на скрытую кровь в кале.

Симптомы зависят от того, какое заболевание вызывало появление крови в кале. Рассмотрим основные.

Заболевание

Симптомы

Трещины анального отверстия

Кровь имеет ярко алый окрас, не смешана с каловыми массами, объем крови небольшой

Геморрой

Темная кровь, которая регулярно появляется на поверхности кала, зуд и боль в прямой кишке, ощущение распирания; при наружном геморрое видны варикозные узлы

Неспецифический язвенный колит

Кроме крови (темно-красная, выходит сгустками или прожилками), появляются слизь и гной в кале, возникает диарея, боль в животе, проявления общей интоксикации, гиперемия

Болезнь Крона

>

Кровь, слизь и гной в кале, частая диарея, боли в суставах и животе, лихорадка, кожные высыпания, ухудшение зрения, язвы на слизистой оболочке рта

Кишечные инфекции

Жидкий стул с кровью, слизью и гноем, повышение температуры тела, боль в проекции кишечника

Опухоли кишечника

Кровь в кале появляется если разрушены стенки сосудов или кишечника, может возникнуть перфорация с каловым перитонитом, развивается кишечная непроходимость

Дисбактериоз

Кровь в кале, которая появляется в связи с поражением слизистой оболочки кики клостридиями

Инфекции, передающиеся половым путем

Кровь в кале или на поверхности

Ишемический колит

Кровотечение из анального отверстия, острая боль в проекции кишечника

SQLITE NOT INSTALLED

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector