Болезни почек и мочевыделительной системы у человека: список и их симптомы

Наиболее распространенные заболевания и признаки

Симптомы болезни почек у женщин имеют свои различия в зависимости от конкретного заболевания.

Пиелонефрит – заболевание инфекционного характера, при котором имеют место такие симптомы как повышение температуры тела до 40 градусов, повышенная потливость, сильные головные боли, тошнота, рвота, сухость во рту, постоянное чувство жажды.

Дискомфорта при мочеиспускании не наблюдается, моча мутная, обладает неприятным запахом.

Гломерулонефрит имеет не инфекционный характер, это иммуновоспалительная болезнь, при которой нарушается фильтровальная функция почек. Признаки заболевания почек — гипертония, внутренняя и внешняя отечность, плохое самочувствие, потеря аппетита.

При этом уменьшается объем мочи, выходящей за сутки, она становится очень темной (вплоть до черного цвета), наблюдается наличие крови.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) характеризуется формированием камней (конкрементов) в любом отделе мочевыделительной системы. Зачастую конкременты формируются в лоханках.

Основным симптомом является появление резких болей в пояснице, которые отдают в паховую зону.

Поликистоз — наследственная патология, которая характеризуется образование многочисленных кист, сопровождается постоянной жаждой, увеличением количества мочеиспусканий и болями внизу спины.

Гидронефроз – заболевание, которое характеризуется значительным увеличением в размерах лоханки и чашечки. Протекает достаточно бессимптомно, появляется проявление после травмы или перенесенной инфекционной болезни. Признаки болезни почек — тошнота, дискомфорт в животе, гипертония.

Рак почек в медицине фиксируется у женщин, достигших сорокалетнего возраста. Коварство заболевания заключается в сложности его выявления на ранних стадиях.

Учитывая все вышеперечисленные симптомы и разнообразие болезней почек можно с уверенностью сказать, что ни одна женщина не сможет поставить себе правильный диагноз

В случаях заболевания почек важно не терять драгоценного времени, первые признаки являются первым звоночком для немедленного обращения к доктору (терапевту, урологу или нефрологу). Специалисты назначат необходимые анализы что поможет выявить причину возникновения признаков, поможет поставить верный диагноз, а следовательно назначить эффективное лечение

Диагностика

Если больной находится в группе высокого риска по развитию хронической болезни почек (ХБП), важно регулярно проходить скрининг на состояние. Люди, не входящие в группу высокого риска, обычно не проходят скрининг на ХБП

Ежегодный скрининг рекомендуется для следующих групп:

  • люди с высоким кровяным давлением (гипертония);
  • люди с диабетом;
  • люди, регулярно принимающие препараты, которые могут повредить почки (нефротоксичные препараты), такие как литий, ингибиторы кальциневрина и длительное регулярное использование обезболивающих, включая ибупрофен (НПВП);
  • люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями (состояния, влияющие на сердце, артерии и вены, такие как ишемическая болезнь сердца или инсульт);
  • люди со структурным заболеванием почечных путей, камнями в почках или увеличенной простатой;
  • люди с семейным анамнезом пятой стадии ХБП (см. ниже для получения дополнительной информации о стадиях) или наследственное заболевание почек;
  • люди с болезнями, затрагивающие несколько частей тела и аутоиммунными заболеваниями, поражающими почки, такими как системная ;
  • люди с кровью в моче (гематурия) или белком в моче (протеинурия) без известной причины.

Обычно лечащий врач знает, следует ли проходить обследование на ХБП.

Чаще всего диагноз заболевания почек ставится потому, что обычный анализ крови или мочи показывает, что почки могут функционировать неправильно. Если это происходит, обследования обычно повторяются сова для подтверждения диагноза.

Скорость клубочковой фильтрации (СКФ)

Эффективным способом оценки того, насколько хорошо работают почки, является расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ — измерение количества миллилитров (мл) отработанной жидкости, которую почки могут отфильтровать из крови за минуту (измеряется в мл/мин). Здоровая пара почек должна быть способна фильтровать более 90 мл/мин.

Трудно измерить СКФ напрямую, поэтому он рассчитывается по формуле. Результат называется расчетной СКФ. Для расчета СКФ необходимо взять образец крови и измерить уровень отходов, называемых креатинином, с учетом возраста, пола и этнической группы пациента. Результат аналогичен проценту нормальной функции почек. Например, СКФ 50 мл/мин соответствует 50% функции почек.

Стадии хронической болезни почек

Для описания прогрессирования ХБП используется пятиступенчатая система, основанная на уровнях eGFR. Чем выше стадия, тем тяжелее хроническая болезнь почек.

  • Стадия первая: СКФ в норме (более 90), но другие исследования показывают наличие повреждений почек.
  • Стадия вторая: СКФ немного снижается (60-89), и есть другие признаки повреждения почек.

Если наблюдается первая или вторая стадия ХБП, рекомендуется проводить ежегодные тесты СКФ, чтобы можно было внимательно следить за развитием заболевания.

  • Стадия три (разделенная на стадии 3a и 3b). На стадии 3а СКФ снижается немного (45-59), а на стадии 3b умеренно (30-44). Дальнейшее тестирование должно проводиться каждые 6 месяцев.
  • Стадия четвертая: СКФ снижается резко (15-29). К этому времени, возможно, у больного начнутся симптомы ХБП. Дальнейшее тестирование должно проводиться каждые 3 месяца.
  • Стадия пятая: почки утратят почти всю свою функцию (СКФ ниже 15), состояние известно как почечная недостаточность. Дальнейшее тестирование должно проводиться каждые 6 недель.

Однако со временем СКФ может колебаться, поэтому один ненормальный результат теста автоматически не означает, что у человека хроническая болезнь почек. Диагноз ХБП обычно подтверждается только в том случае, если повторные тесты СКФ показывают, что СКФ постоянно ниже нормы в течение 3 месяцев.

Другие обследования

Ряд следующих обследований также используется для оценки уровня повреждения почек:

  1. Анализы мочи: используются для обнаружения крови или белка в моче. Результаты некоторых анализов мочи могут быть предоставлены немедленно, но другие анализы должны быть отправлены в лаборатории.
  2. Сканирование почек, такие обследования как УЗИ, МРТ или КТ, может быть использовано для выявления каких-либо необычных закупорок в органе. В случаях прогрессирующего заболевания почек почки сжимаются и имеют неравномерную форму.
  3. Биопсия почки — процедура со взятием небольшого образца ткани почки, чтобы её клетки можно было исследовать под микроскопом на предмет повреждений.

Почечнокаменная болезнь (нефролитиаз)

Достаточно распространенной причиной появления болезненных ощущений в области поясницы у мужчин является почечнокаменная болезнь, при которой в различных отделах почечной системы образуются конкременты. Проявления патологии зависят от размера оксалатов и их локализации. Мелкие камни и песок могут безболезненно выходить с мочой, при этом больной часто даже не догадывается о своем заболевании. Если размер камней доходит до 3 мм, мужчина замечает характерные симптомы, например, рези во время опорожнения мочевого пузыря. При хроническом нефролитиазе вне обострения патология проявляется умеренными тупыми болями в спине и пояснице. В анализах мочи могут обнаруживаться следы крови, реже кровяная взвесь определяется визуально без применения лабораторных методов.

Мочекаменная болезнь изнутри

Симптомы

Обострение почечнокаменной болезни имеет ярко выраженную симптоматику, к которой можно отнести следующие признаки:

  • острая режущая боль в боковой части поясницы с возможной иррадиацией в пах (почечная колика);
  • болевой синдром спастического характера, преимущественной локализацией которого также являются нижние отделы поясницы;
  • рвота и тошнота (часто на фоне нормальной температуры тела);
  • появление капель крови, слизистых прожилок и кровяной взвеси в моче.

Симптомы мочекаменной болезни

Лечение

Лечение нефролитиаза предполагает бессолевую диету, прием препаратов с анальгетическим и спазмолитическим действием («Дротаверин», «Папаверин», «Баралгин», «Спазмалгон»), диуретиков («Фуросемид»). При больших размерах конкрементов применяется хирургическое лечение.

Виды камней в почках

Болезни почек: пиелонефрит

Пиелонефрит – это заболевание почек хронической природы. Болезнь широко распространена в урологической практике. Около 2/3 всех обращений к урологу заканчивается постановкой диагноза пиелонефрит острой или хронической природы с поражением одной или обеих почек.

Причины заболевания

Причины пиелонефрита заключаются в том, что в почечной ткани начинают размножаться патогенные бактерии:

  • Патогенные микроорганизмы (в 90% случаев – это кишечная палочка) проникают в почку по восходящему пути. Через уретру, они попадают в мочевой пузырь и выше. В большей степени этому заболеванию подвержены женщины, что объясняется анатомическим строением их мочевыделительной системы.

  • Бактерии могут попасть в почки из-за везикуло-уретрального рефлюкса. Во время этого процесса происходит обратный заброс мочи в лоханку почки, так как ее отток по той или иной причине оказывается нарушенным. Застой мочи в почках способствует тому, что в ней начинают размножаться бактерии, которые провоцируют развитие заболевания.

  • Редко, но все-таки возможно инфицирование почек гематогенным путем, когда бактерии попадают в них по крови из иного очага воспаления.

  • Повышается риск развития заболевания в том случае, если мочеточники оказались закупоренными камнем или пережатыми увеличенной в размерах простатой.

Симптомы заболевания

Симптомы острого и хронического пиелонефрита будут отличаться.

Признаки, указывающие на острую стадию болезни:

  • Внезапное развитие болезни с острым началом и повышением температуры тела до высоких отметок (до 39-40 °C).

  • Больной сильно потеет, у него пропадает аппетит, нарастает слабость.

  • Головные боли могут сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

  • В области поясницы появляются боли. Они могут иметь различную интенсивность, чаще всего локализуются с одной стороны.

  • Моча становится мутной, возможно ее окрашивание в красный цвет.

  • Анализы крови показывают увеличение лейкоцитов и СОЭ.

Что касается хронического пиелонефрита, то часто он протекает бессимптомно и возникает на фоне недолеченного острого пиелонефрита. Человек может испытывать слабость и недомогание, ухудшается его аппетит, часто появляются головные боли. Иногда в области поясницы возникает чувство дискомфорта. Если заболевание оставлять без должного лечения, то в итоге у больного разовьется почечная недостаточность.

Лечение

Если пиелонефрит протекает в неосложненной форме, то больному показано консервативное лечение в урологическом отделении больницы. Ему в обязательном порядке назначают прием антибиотиков, которые подбираются с учетом чувствительности выявленной в анализе мочи микрофлоры. Терапию следует начинать с препарата, обладающего максимальной эффективностью. Это могут быть антибактериальные средства из группы цефалоспоринов, фторхинолонов. Ампициллин используют для лечения пиелонефрита все реже.

Параллельно больному показана дезинтоксикационная терапия, назначается диета с низким содержанием белка в пище. После того как температура тела придет в норму, больного переводят на обычный режим питания с увеличением объема жидкости.

Если причиной развития заболевания становится нарушение оттока мочи, то его необходимо устранить, после чего назначают прием антибиотиков, проводят иммунотерапию. Часто восстановление пассажа мочи осуществляется оперативным путем (удаление камней из почек, нефроплексия, удаление аденомы простаты и пр.).

Что касается хронической формы болезни, то лечение выстраивается по той же схеме, но оно является более длительным. Короткие курсы антибактериальной терапии назначают людям с хроническим пиелонефритом даже после достижения стойкой ремиссии.

Как лечить?

Поскольку спектр почечных расстройств, признаков и возможных причин весьма обширен, в каждом случае нужен индивидуальный подход: причина болезни определяет терапевтическую стратегию. Терапии должна предшествовать полная диагностика заболеваний почек, симптомы и лечение находятся в тесной взаимосвязи

Важно не заниматься самостоятельным лечением: часто мы самовольно лечим себя неподходящими препаратами, приводя к негативным последствиям. При первых симптомах и начальных признаках следует обратиться к доктору

Врачи обычно используют лекарства из различных категорий, дополняя таковые физиотерапией, диетой и иными процедурами по выбору. Цель лечения – борьба с симптомами заболевания и его причиной.

Важную роль в лечении играет диета, прямо влияющая на успешность и длительность терапии. Основной принцип питания при болезнях почек – снижение количества потребляемого белка (но не до полного отказа, поскольку белок жизненно необходим).

Также из перечня продуктов и блюд исключаются:

  • жирная пища;
  • жареные блюда;
  • полуфабрикаты;
  • копченые продукты;
  • газировка;
  • алкоголь;
  • кофе и крепкий чай, и ряд других позиций, список которых больному выдается по усмотрению лечащего врача.

Важным моментом в составлении меню является максимальный отказ от употребления соли, допускается лишь легкое подсаливание приготовленной еды. Продукты следует готовить на пару, отваривать или запекать без использования масла. Пациент должен придерживаться принципов дробного питания, принимая пищу небольшими порциями 4-5 раз за день. Профилактика заболеваний почек предусматривает те же принципы, плюс отказ от вредных привычек и соблюдение правил здорового образа жизни.

Нельзя снижать употребление жидкости (под которой подразумевается чистая вода): ее объем в день должен быть не менее двух литров, важно это, в том числе, и для профилактики. Исключение из этого правила – пациенты с почечной недостаточностью, допустимый объем выпиваемой воды которым назначает врач

Какие используют препараты?

Чтобы лечить расстройства почек, применяют:

  1. Антибиотики, для борьбы с инфекционными поражениями.
  2. Противомикробные средства и уроантисептики.
  3. Анальгетики и спазмолитические средства.
  4. Мочегонные таблетки.
  5. Лекарства, обладающие растворяющим камни и нормализующим метаболизм эффектом.
  6. Растительные средства и рецепты из народной медицины, могущие оказывать терапевтический и поддерживающий эффект.

Существует множество названий лекарств, какими именно будет осуществляться терапия, зависит от врача.

Современные специалисты все больше обращают внимание на фитотерапию при заболевании почек, благодаря мягкости терапии травами, их безопасности и подтвержденной эффективности.

Нередко пациентам назначают:

  • брусничные сборы;
  • отвары и настои шиповника;
  • прием препаратов семян льна, пустырника, ромашки и других трав с противовоспалительными и мочегонными свойствами.

Как дополнение к медикаментам и диете используется и физиотерапия:

  • воздействие ультразвуковыми приборами;
  • использование аппаратов магнитотерапии;
  • СВЧ-воздействие, и ряд других методов.

Для очистки крови от токсинов проводятся процедуры гемодиализа. В особо тяжелых случаях, когда все консервативные способы оказались бессильны, назначенное лекарство — малоэффективно, показано хирургическое вмешательство. Операции делают при обширных опухолях, наличии в мочевых протоках крупных камней и других ситуациях, требующих срочного вмешательства.

Особенности проявления заболеваний почек у мужчин

Почечные патологии у мужчин и их симптоматика обусловлены такими факторами риска:

  • высокие физические нагрузки (в том числе интенсивные спортивные тренировки);
  • чрезмерно активная функция надпочечников;
  • мало выпитой жидкости (а именно — воды);
  • вредные привычки (алкоголь, курение);
  • генетические и наследственные факторы.

У мужчин чаще всего встречают такие патологии почек, как гидронефроз, травматические повреждения, почечнокаменная болезнь, тромбоз и/или эмболия почечной вены, закупорка почечной артерии. Эти заболевания проявляются следующими симптомами:

  • острые почечные колики, возникающие при физических нагрузках;
  • тупая ноющая боль в пояснице, на время теряющая интенсивность при смене позы тела;
  • приступы тошноты, рвоты;
  • боли в кишечнике;
  • кровянистые примеси в составе мочи;
  • повышение температуры тела (характерно при развитии воспалительного процесса).

При почечнокаменной болезни болевой синдром у мужчин может иметь блуждающий характер, что свидетельствует о выходе камней. При этом боль может отдавать в область кишечника с острыми позывами к дефекации (ложными).

Важно отметить, что заболевания почек могут иметь необратимые и даже фатальные последствия, как у мужчин, так и женщин. В некоторых случаях для устранения угрозы здоровью и жизни пациента необходимо срочное хирургическое вмешательство

Чтобы этого избежать, лучше не запускать патологический процесс, не заниматься самолечением.

Обследование почек позволит выбрать правильную тактику лечения и профилактики болезни. В большинстве случаев на ранней стадии болезни почек поддаются консервативному медикаментозному лечению, а в дальнейшему больному нужно лишь соблюдать рекомендации врача, касающиеся диетического питания, питьевого режима, физических нагрузок.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!. Количество прочтений: 1141

Количество прочтений: 1141

Основные симптомы заболеваний почек — таблица

Группы заболеваний и краткая характеристика Основные симптомы
Мочекаменная болезнь — сопровождается скоплением кристаллов солей разных видов (кальциевых, фосфатных, оксалатных и др.). Предрасполагающим фактором является изменение PH урины. Сначала образуется песок, затем формируются камни.
  • боли в пояснице;
  • рези во время мочеиспускания;
  • боли в животе;
  • жжение после мочеиспускания;
  • задержка урины;
  • появление крови в моче;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм.
Воспалительные:

  • пиелонефрит — поражение паренхимы почек, которое по мере прогресса распространяется на весь орган;
  • пиелит — воспаление почечной лоханки;
  • гломерулонефрит — воспалительный процесс, охватывающий почечные клубочки;
  • боль в пояснице, отдающая в брюшную полость;
  • повышение температуры тела;
  • частое мочеиспускание и дискомфорт во время выделения урины;
  • общее неудовлетворительное состояние;
  • тошнота и отсутствие аппетита.
Заболевания, связанные с нарушением функции нефронов:

  • нефроз — представляет собой дистрофические изменения паренхимы почки;
  • нефросклероз — воспалительный процесс в почках, который сопровождается склеротическими изменениями (замещением здоровой ткани на соединительную), орган становится более плотным и постепенно сморщивается;
  • гидронефроз — расширение лоханки почки, связанное с застоем мочи, постепенно паренхима атрофируется.
  • приступообразные боли в пояснице и паху;
  • учащённые позывы к мочеиспусканию;
  • повышение артериального давления;
  • вялость;
  • усиление боли в почках при физических нагрузках и употреблении большого количества жидкости.
Инфекционные: например, туберкулёз почки — поражение органа туберкулёзной инфекцией, сопровождающееся нарушением его функций.
  • быстрая утомляемость;
  • похудение;
  • повышение температуры;
  • появление отёков;
  • нарушения мочеиспускания.
Врождённые:

  • нефроптоз — подвижность почки, при которой она смещается из нормального положения;
  • удвоение почки — изменение размеров и формы органа в результате внутриутробных аномалий развития.
  • отёчность утром и в течение дня, усиливающаяся к вечеру;
  • повышение давления;
  • боли в пояснице;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • быстрая утомляемость.
Опухолевые:

  • солитарная киста — опухолевидное образование, формирующееся в толще почки;
  • гипоплазия и аплазия — изменение размеров органа или его недоразвитие;
  • рак — злокачественная опухоль, поражающая почку и приводя к нарушению её функций.
  • болевые ощущения в спине;
  • появление крови в моче;
  • боли в мошонке;
  • задержка мочи;
  • головная боль;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • повышение температуры;
  • боли в животе.
Обменные:

  • дисметаболическая нефропатия — нарушение функций почек вследствие патологий обмена веществ;
  • амилоидоз — отложение в почке белково-сахаридного соединения, который приводит к нарушению функционирования органа;
  • нефротический синдром — поражение почек, связанное с нарушением белково-липидного обмена.
  • аллергические реакции;
  • снижение давления;
  • ожирение;
  • головная боль;
  • суставные боли;
  • головокружение;
  • недержание мочи;
  • колющие боли в спине;
  • расстройства стула;
  • повышение сахара в крови.
Почечная недостаточность — нарушения в работе органов, связанное с воздействием различных патологических факторов: нелеченого пиелонефрита, сердечно-сосудистых заболеваний и др.
  • постоянные отёки;
  • боли в пояснице;
  • задержка мочи;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • бледность кожных покровов.
Гнойно-некротические:

  • пионефроз — гнойное расплавление тканей почек;
  • абсцесс почки — формирование гнойного очага в тканях органа;
  • карбункул — гнойное образование, формирующееся в корковом слое почки.
  • сильные боли в спине и брюшной полости;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • примесь крови и гноя в моче;
  • тошнота и рвота;
  • ломота в суставах;
  • общее неудовлетворительное самочувствие;
  • головная боль;
  • мышечная слабость.

Лечение

Лечить заболевание врач начнет только после изучения результатов проведенных диагностических мероприятий.

Лечение проводится несколькими группами медикаментов – противовоспалительными, иммуномодуляторами, антибиотиками, диуретиками. В комплекс лечения также входят анальгитические и спазмалитические средства.

В случае затрудненного оттока мочи используют катеризацию. Оперативное вмешательство происходит крайне редко и только тогда, когда лечение другими методами не дало результатов. Во время операции совершается дренирование лоханки, декапсуляция почек или иссечение некротических очагов.

Одним из обязательных условий лечения заболевания почек у женщины является строгое соблюдение диеты №7 по Певзнеру, которая не допускает скопление и задержку лишней жидкости (сокращение потребления соли, копченых блюд, специй). В меню появляется большее количество растительной пищи.

В первые дни воспалительного процесса важно соблюдение постельного режима. Полностью запрещено употребление алкоголя, газированных напитков, кофе и белковой пищи во время лечения

Полностью запрещено употребление алкоголя, газированных напитков, кофе и белковой пищи во время лечения.

Для лечения беременных при инфекционной природе болезни тоже используется антибиотикотерапия, но она проходит под строгим наблюдением гинеколога. При малейших подозрениях на гипоксию плода в срочном порядке прекращается применение антибиотиков.

Контроль эффективности лечения проводится с помощью повторной сдачи всех необходимых анализов.

Пациенты, которые обратились за медицинской помощью при первых признаках заболевания, успешно справляются с проблемой. Если же запустить болезнь, то от постоянных воспалительных процессов на почках образуются рубцы и уменьшается их размер. Все это приводит к дисфункции органов и развитию почечной недостаточности.

Болезни почек: почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это нарушение работы почек, которому в ряде случаев удается дать обратное развитие. Характеризуется патология выраженной, либо полной остановкой работы органов. Страдают все функции, которые выполняют почки: выделительная, секреторная, фильтрационная.

Причины заболевания

Причины острой почечной недостаточности многообразны.

Их удобнее рассматривать через формы данной патологии:

  • К преренальной почечной недостаточности, которая сопровождается острым нарушением гемодинамики, способен приводить сниженный сердечный выпот, возникающий из-за сердечной недостаточности, аритмии, кардиогенного шока и пр. Также спровоцировать эту форму заболевания способно острое кровотечение, выраженная диарея с дегидратацией организма, асцит, обширные ожоги тела. Анафилактический и бактериотоксический шок часто становятся причинами отказа работы почек.

  • К ренальной форме острой почечной недостаточности приводит ишемия тканей почки, либо ее токсическое поражение (при отравлении ядами, тяжелыми металлами, при приеме нефротоксических препаратов). Несколько реже причиной становится воспаление почки, алкогольная или наркотическая кома, травма почки, сопровождающаяся продолжительным сдавлением тканей органа. 

  • К постренальной почечной недостаточности приводят острая обструкция (закупорка) мочевыводящих путей. Она может возникать из-за мочекаменной болезни, при опухолях простаты и мочевого пузыря, при туберкулезной инфекции.

Симптомы заболевания

Симптомы острой почечной недостаточности протекают в четыре основных фазы, среди которых:

  • Характерных симптомов, указывающих на нарушение работы почек человек во время манифестации болезни не испытывает, так как на первый план выходят признаки основной патологии. Возможно возникновение слабости, сонливости, ухудшение аппетита. Но эти симптомы чаще всего относят к проявлению этиологического заболевания.

  • Количество выделяемой мочи начинает уменьшаться, у больного развивается диарея, рвота. Человек становится заторможенным, ему хочется спать, возможно развитие комы. Часто страдают иные органы, в том числе, сердце, поджелудочная железа. Не исключено развитие сепсиса и пневмонии. Эта стадия носит название олигоанурической. Она продолжается около двух недель.

  • Если не возникает осложнений болезни, то человек постепенно начинает идти на поправку. Количество выделяемой мочи увеличивается, приходит в норму водно-солевой баланс организма.

  • Завершается острая почечная недостаточность выздоровлением пациента. Этот этап достаточно продолжительный и может растянуться на срок до одного года. На протяжении этого времени происходит постепенное восстановление всех функций организма.

Лечение

Лечение острой почечной недостаточности направлено в первую очередь, на устранение той причины, которая спровоцировала развитие болезни. Параллельно проводятся мероприятия, направленные на нормализацию давления, на восполнение потерянных объемов жидкости. Если есть необходимость, то пациенту промывают кишечник.

Метод экстракорпоральной гемокоррекции позволяет очистить организм от отравляющих его веществ, которые накопились в результате нарушения работ почек. В гемокоррекцию входит гемосорбция и плазмафарез.

Если причиной нарушения работы почек стала обструкция, то ее устраняют хирургическим путем.

Для нормализации диуреза показан прием Фуросемида и осмотических диуретиков. Больным необходима диета с низким содержанием белка и с ограничением количества калия. Если есть необходимость, то пациенту назначают антибактериальные препараты, однако их дозу следует подбирать с особой тщательностью.

Гемодиализ выполняют как метод, препятствующий развитию серьезных осложнений. Современная урологическая практика активно использует его даже на ранних этапах развития острой почечной недостаточности, а также с целью профилактики. 

Общие симптомы заболевания почек

Почечные патологии могут протекать в острой или хронической форме. Симптомы заболевания почек и лечение их во многом зависят от формы болезни. Хронические формы заболеваний почек характеризуются постепенным развитием патологических изменений тканей и постепенным их разрушением. Нередко бывает, что такие изменения принимают критическую форму и восстановить анатомические и функциональные свойства органов уже невозможно.

Симптомы и признаки заболевания почек у женщин и мужчин имеют сходные проявления. К общим признакам заболеваний почек относятся:

  • Болевой синдром в поясничной области. В зависимости от формы и характера заболевания боль может иметь различную интенсивность и периодичность. Для хронических форм заболеваний почек характерны тянущие тупые боли в пояснице, проявляющиеся обычно с обеих сторон в области расположения органов. Острые воспалительные процессы вызывают резкие приступы боли, отдающей в нижнюю часть живота со стороны бедер и в лобковую зону. Иначе такие боли называют почечной коликой.
  • Примеси в составе мочи. Чаще всего в моче могут появляться примеси крови или слизистых выделений. В первом случае моча приобретает характерный бурый или красно-бурый оттенок. Во втором случае моча становится мутной, в ней появляются примеси сгустков слизистого или гнойного характера.
  • Отечность конечностей и лица. На начальных этапах заболеваний почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) появляются утренняя отечность лица. В дальнейшем характерная одутловатость и синеватый оттенок кожи лица сохраняются в течение всего дня. К симптомам заболеваний почек относятся также такие признаки болезни, как отеки ног (часто) и рук (реже). Это свидетельствует о том, что организм не справляется с выводом жидкости и токсинов. Незначительные отеки можно заметить по вдавленным следам от резинок носков или ремешков обуви на ногах.
  • Нарушения мочеиспускания могут иметь разное проявление — заметное уменьшение количества выделяемой мочи (олигурия) или ее полное отсутствие (анурия), редкое мочеиспускание, сопровождающееся болезненностью и дискомфортом. Чрезмерно обильное выделение мочи (полиурия) или постоянное мочеиспускание (поллакиурия) наблюдается при серьезных, а в последнем случае уже необратимых патологических процессах в почках.
  • Общие недомогания и плохое самочувствие. Ухудшение общего состояния при заболеваниях почек объясняется интоксикацией организма из-за нарушения главной функции почек — выведения токсинов и остатков минеральных солей. Плохое самочувствие может проявляться слабостью, головокружениями, головными болями, снижением трудоспособности, отсутствием аппетита.
  • Повышение артериального давления (почечная гипертония) часто бывает следствием хронических заболеваний почек.

Эти симптомы почечных патологий достаточно общие, каждое из заболеваний может сопровождаться дополнительными признаками и недомоганиями. В любом случае при появлении подобных симптомов необходимо обратиться к урологу или нефрологу, пройти обследование и соответствующую диагностику.

Какие болезни вызывают боль в пояснице?

Женщины после сорока лет часто «приписывают» себе больные почки, хотя настоящая причина их недомогания — остеохондроз позвоночника или другие нарушения функций опорно-двигательного аппарата. Похожие симптомы у женщин могут давать:

  1. Воспаления половых органов: матки (эндометрит) или ее придатков (аднексит).
  2. Разрыв или перекручивание кисты яичника.
  3. Внематочная беременность.
  4. Повышенная нагрузка на поясничный отдел позвоночника при нормальной беременности.
  5. Болезненные месячные (из-за анатомических особенностей матки, например, отклонения ее кзади, или при гормональном дисбалансе, повышающем чувствительность ее болевых рецепторов).

Причиной болей, которые отдают в спину, бывают и заболевания органов ЖКТ: язва, гастрит, воспаление поджелудочной железы (панкреатит) или желчного пузыря (холецистит). Резкие колющие ощущения в правой половине поясницы могут оказаться желчной или печеночной коликой, симптомом острого аппендицита и других состояний, требующих немедленного лечения.

Синдромы болезней почек

Выше говорилось о классификации поражений почек. Проявления их многочисленны, и некоторые врачи предпочитают проводить деление по набору симптомокомплексов. Выделяют синдромы при заболеваниях почек.

Нефритический синдромом чаще всего сопровождает инфекционный нефрит, встречается он и у больных с болезнью Берже и различными гломерулонефритами.

Основные черты этого почечного синдрома:

  • в моче пациента определяется кровь, причем иногда в больших количествах – ее можно обнаружить не только при анализе, но и визуально;
  • нефритические отеки – утром, после пробуждения, обычно отекают веки, ближе к окончанию дня отечность появляется и на ногах;
  • большая часть пациентов сталкивается с повышением АД, в запущенных случаях осложняющимся отеком легких и аритмией;
  • у многих больных с данным расстройством почек симптомы включают постоянную жажду и снижение объемов выделяемой урины;
  • иногда растет температура, человек теряет аппетит, слабеет, его тошнит. В животе и пояснице может ощущаться боль.

Нефротическим синдромом обычно сопровождаются тубулопатии.

Характерные черты:

  • типичным симптомом является отек тканей;
  • белок в моче;
  • в анализе урины обнаруживается высокая концентрация холестерина;
  • объем вырабатываемой суточной урины может упасть до литра за сутки;
  • кожные покровы пациентов сухие и бледные, волосы имеют тусклый оттенок;
  • в ряде случаев отмечается боль в животе и тошнота.

Острая недостаточность — при этом синдроме происходит серьезное нарушение функции почек, что ведет к масштабным расстройствам во всем организме.

Если проблема обнаружена вовремя, и начато адекватное лечение, недостаточность может быть обратима.

Ее симптомы и признаки – поясничные боли, резкая слабость, снижение выработки мочи вплоть до полного прекращения, головная боль. Иногда наблюдается кожный зуд и сыпь пятнистого вида.

Хроническая недостаточность развивается как исход острого состояния, если не было правильного лечения и ткани почек склерозировались:

  • первые признаки заболевания — кожа бледнеет, затем становится желтоватой. Моча, наоборот, светлеет;
  • важным признаком считается беловатый налет на коже («уремический иней», состоящий из кристаллизованной мочевины), сухость кожи и ее зуд;
  • происходят обменные нарушения, из организма вымывается кальций. Волосы и кости становятся ломкими, может развиться подагра;
  • происходит угнетение ЦНС, люди становятся вялыми и депрессивными, с периодическими вспышками агрессии. Возникают расстройства чувствительности, судороги;
  • развивается плохо поддающаяся лечению гипертензия, в отдельных случаях есть вероятность инфарктов и инсультов;
  • со стороны сердца появляется аритмия, миокард может воспалиться. Больные чувствуют одышку;
  • пациенты перестают есть, изо рта у них исходит запах аммиака. Снижается вес, больного тошнит, на слизистых рта и пищевода, в желудке развиваются язвы.

В тяжелых ситуациях людям с хронической недостаточностью требуется пересадка почки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector