Насколько опасна киста головного мозга

Методы лечения

Методы лечения зависят от наличия и степени выраженности симптомов, которые вызывает киста в области прозрачной перегородки, находящейся в головном мозге. Основные методы терапии:

• Наблюдательно-выжидательная тактика.
• Консервативное лечение.
• Хирургическое вмешательство.

В процессе наблюдения выявляется скорость прогрессирования новообразования. Если киста не растет и не вызывает патологическую симптоматику, она не требует лечения. Обычно контрольные исследования проводятся с периодичностью 1 раз в полгода. Консервативная терапия показана в случае разрастания новообразования. Назначают препараты групп:

1. Ноотропные (регулируют процессы клеточного метаболизма в тканях мозга, стимулируют процессы синоптической передачи нервных импульсов, оказывают антигипоксический, антиоксидантный, мембраностабилизирующий эффект).
2. Диуретики осмотического типа. Угнетают процесс накопления жидкости в тканях, способствуют выведению излишков влаги из организма через мочеполовую систему.
3. Стимуляторы мозгового кровообращения (расширяют сосудистый просвет, нормализуют тонус гладкой мускулатуры стенки сосудов).
4. Тромболитики, антикоагулянты (предотвращают образование кровяных сгустков и разрушают уже имеющиеся тромбы).

При необходимости параллельно назначают препараты для лечения неврологических нарушений. Если в результате консервативной терапии не наблюдается улучшение самочувствия, проводят операцию, обеспечивая отвод излишков цереброспинальной жидкости из кистозной полости. В ходе операции (микрохирургическая или эндоскопическая фенестрация) делают небольшие надрезы в стенках кисты.

Отверстия в стенках кистозного образования поддерживают сообщение с естественными путями оттока цереброспинальной жидкости, что способствует отводу ликвора и препятствует его накоплению в будущем. После оперативного вмешательства регресс неврологической симптоматики наблюдается в 80% случаев.

Операция шунтирования предполагает принудительное отведение жидкости из кистозной полости при помощи введенного в нее шунта (искусственного сосуда). Эффективность таких операций составляет 75-100%. Оперативное вмешательство в этом случае приводит к быстрому контролю над размером кисты и клинической картиной. Однако при шунтировании высока вероятность осложнений в виде инфицирования и формирования зависимости от шунта.

Диагностика кисты головного мозга

Результативным методом обследования является магнитно-резонансная или компьютерная томография (КТ и МРТ кисты шишковидной железы головного мозга). Данные исследования позволяют выявить размер образования, его влияние на близлежащие мозговые ткани.

Проведение компьютерной томографии не рекомендуется для определения кист шишковидного тела головного мозга для маленьких пациентов или беременных женщин, поскольку при КТ присутствует рентгеновское облучение. Способ является информативным и при отсутствии ограничений назначается пациентам, когда определена точная плоскость исследования пораженной области. Полученные снимки воссоздают трехмерную модель изображения и позволяют определить развитие кистозного образования детально.

Магнитно-резонансная томография является одним из самых эффективных методов исследования и диагностирования образований в мозговых структурах. При МРТ не возникает облучения, поэтому обследование может проводиться без ограничений (нет негативного воздействия на беременных и детей). Обследование в большинстве случаев назначается при возникновении беспричинных мигренеподобных болях головы, при подозрении на развитие и рост образований. Мигренеподобные боли, возникающие без видимых причин, могут быть спровоцированы кистой эпифиза, размеры которой превышают 10 мм. МРТ позволяет выявить кистозное образование, определить его объем.

При обследовании на томографе истинное новообразование визуализируется как капсула с жидким содержимым. Паразитарная киста проявляется воспалением прилегающих тканей, возможны кровоизлияния в структуры мозга. При подозрении на эхинококковую кисту проводятся дополнительные исследования, в ходе которых определяется наличие в организме особых маркеров, присущих патологии.

Если киста пинеальной области головного мозга сопровождается нарушением зрительного восприятия, назначается консультация офтальмолога.

Когда наличие образования подтверждено обследованием на томографе, проводятся дополнительные исследования:

• Электроэнцефалография (ЭЭГ). Метод является безопасным для любых групп пациентов (может проводиться у новорожденных). ЭЭГ позволяет выявить нарушения мозгового функционирования, наличие образований и их локализацию (позволяет выявить даже самую мелкую кисту шишковидной железы головного мозга), степень поражения;
• Проведение ультразвуковой допплерографии сосудов шеи и головы;
• Люмбальная пункция для проведения вентрикулографии;
• МРТ и рентген позвоночного столба для дифференциации причин болей головы.

Без специфической симптоматики

Симптомы наличия чего-то лишнего в головном мозге могут вообще отсутствовать либо проявляться вместе или поодиночке:

• Пульсация внутри черепной коробки;
• Головная боль;
• Нарушение слуха;
• Расстройство зрения (пятна, мушки, двоение, туман и пр.);
• Судорожный синдром;
• Параличи;
• Нарушение координации движений, равновесие удерживается с трудом;
• Онемение конечностей или участков тела.

При наличии симптомов, указывающих на рост кисты и повышение давления внутри кистозной полости, больному рекомендуют один из вариантов хирургического вмешательства:

1. Удаление кисты эндоскопически, если это возможно. Этот современный метод весьма удобен своей низкой травматичностью, однако, к сожалению, не всегда может быть использован: он не достанет глубоко спрятанную кисту.
2. Травматичную нейрохирургическую операцию, которую больные очень боятся, поскольку доступ должна обеспечить трепанация черепа.
3. Шунтирование. При накоплении жидкости в кисте и развитии гидроцефалии предпочтение отдают именно этому способу.

Лечение кисты головного мозга без операции

Маленькая киста, не оказывающая серьёзного давления на мозг, не требует специфической терапии. Пациент должен регулярно проходить профилактические осмотры, чтобы исключить ухудшение состояния.

Для стимуляции мозгового кровотока, устранения метаболических нарушений и рассасывания образования врач назначает прием лекарственных препаратов. Как вспомогательный способ используются народные методы.

Кисты в сосудистых сплетениях, диагностированные до рождения, имеют свойство рассасываться самостоятельно. Если того не произошло, ребенок должен находиться под врачебным наблюдением.

Лекарства

Медикаментозную терапию подбирают индивидуально на основании результатов диагностики.

Борьба с образованием народными средствами

Если заболевание протекает бессимптомно, для рассасывания кисты с разрешения врача можно использовать народные способы.

1. Вымойте листья лопуха и измельчите ножом. С помощью марли извлеките 200 мл сока. Смешайте с 50 мл водки. Принимайте по 1 ст. л. 2 раза в день.
2. 1 ст. л. семян мака засыпьте в термос. Влейте 250 мл горячего молока. Настаивайте час. Процедите и выпейте за день, разделив на 3 равные порции.
3. Измельчите 10 г корня кавказской диоскореи. Залейте 200 мл кипятка и томите на водяной бане 20 минут. Дождитесь, пока отвар остынет, и отцедите. Пейте по 2 ст. л. 6 раз в день.
4. 100 г мелко нарезанного корня диоскореи залейте в стеклянной банке 500 мл водки и закройте крышкой. Поставьте в шкаф на 10 дней. Ежедневно встряхивайте состав. Отфильтруйте через 2 слоя марли. Принимайте по 30 капель 3 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения 30 дней.
5. 1 кг зелёных грецких орехов измельчите через мясорубку. Смешайте с 1 л майского мёда в стеклянной банке и плотно закройте крышкой. Поставьте в тёмное прохладное место на 2 месяца. Перед использованием отцедите, и принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день, пока состав не кончится.

Возможные последствия

Последствия кисты в области прозрачной перегородки, находящейся в головном мозге, связаны с прогрессирующим повышением значений внутричерепного давления. Из-за ишемических и гипоксических процессов, протекающих на фоне недостаточности кровоснабжения, у пациента часто возникает состояние помрачения сознания и судорожный синдром, нарушаются моторные, зрительные, слуховые функции.

В результате нарушения ликвородинамики развивается гидроцефалия. Из-за сжатия, ухудшения проходимости кровеносных сосудов мозга возникают угрожающие здоровью патологии – нарушение мозгового кровотока, протекающее в острой форме, ТИА, инфаркт и , инсульт. Перерождение арахноидальной кисты в злокачественную форму грозит летальным исходом.

Киста с локализацией в прозрачной перегородке – распространенная аномалия развития. Чаще не представляет угрозу для здоровья и жизни пациента, протекает бессимптомно, выявляется случайно. В случае разрастания с последующей компрессией структур мозга (мозговое вещество, сосуды) проводится консервативное или оперативное лечение.

Просмотров: 948

Удаление кисты в головном мозге

Хирургическое вмешательство необходимо, чтобы снизить давление патологического образования мозг, в случае кровоизлияния или разрыва капсулы.

В медицинской практике используются:

• эндоскопия. Делают небольшой прокол в голове при помощи эндоскопа, оснащённого видеокамерой, и откачивает жидкость из капсулы;
• шунтирование. Через маленькое отверстие нейрохирург вводит в полость кисты дренажную трубку, по которой выводится скопившееся жидкость. Шунт должен находиться в черепной коробке, пока стенки опустошенной полости не опадут и не начнут рассасываться;
• трепанация черепа. Сложное хирургическое вмешательство применяется по жизненно важным показаниям, так как может вызывать серьёзные нарушения головного мозга и требует длительной реабилитации.

Важно!
Операцию новорождённым назначают, когда существует угроза жизни ребёнку. Использование любой методики сопровождается компьютерным мониторингом процесса, позволяющим отслеживать малейшие изменения в состоянии пациента.

Дермоидные кисты у детей

Новообразования похожи на плотную капсулу, в которой содержится частички сальных и потных желез, чешуйки кожи. Причиной развития дермоидной кисты является неправильное срастание соединительной ткани, когда малыш еще развивался в утробе матери.

Массы в скальпе и черепе не всегда неопластические. Врожденные, посттравматические и воспалительные поражения часто присутствуют как массы кальваруни. В этом месте может появиться чрезвычайно широкий диапазон патологии. В обзоре 70 пациентов с нетравматическими «глыбами» на голове, 40% были распределены между ассортиментом из 15 различных диагнозов.

В таблице 24-1 перечислены различные поражения, которые следует учитывать при дифференциальной диагностике массы головы или черепа. Диагноз часто очевиден при физическом осмотре; В других случаях необходимо провести рентгенографическое или гистологическое обследование. Пациенты, назначенные для оценки «поражения» скальпа или «массы», иногда имеют атипичную форму иначе легко узнаваемого диагноза, такого как менингоэнцефалоцеле. Врожденные поражения включены здесь только для полноты. Субъекты, такие как эозинофильная гранулема, киста аневризмы кости и фиброзная дисплазия, вероятно, не являются по-настоящему неопластичными, но разделяют представления и методы лечения новообразованиями и поэтому будут включены в эту главу.

Места развития новообразований:

• На шее;
• На затылке;
• На губах;
• На переносице;
• На голове;
• Возле ушей;
• В носогубных складках.

Поскольку она развивается бессимптомно, то обнаружить ее можно, только когда киста увеличивается в размерах, ее можно увидеть невооруженным глазом. Диагностировать ее можно только после осмотра врача.

Таблица 24-1. Массы скальпа и черепа. Представляющие признаки и симптомы различных поражений кожи головы и черепа весьма схожи, независимо от первичной патологии. Наиболее распространенной жалобой является видимая или ощутимая масса. Врожденные поражения могут быть замечены при рождении лечащим врачом или родителями. Рождение, связанное с набуханием кожи головы, может затенять врожденное поражение или цефалогематому, которые позже станут очевидными. Новорожденные и дети с высокопотоковыми сосудистыми пороками могут иметь признаки сердечной недостаточности с высоким выходом, включая неспособность к росту или сердечные шумы.

Диагностика проводится следующими методами:

• Компьютерная томография;
• Магнитно-резонансная томография;
• Общие клинические исследования;

Однако она может появиться и у взрослых. Обычно киста имеет неправильную или овальную форму, и может достигать до величины грецкого ореха. Она бывает плотной или мягкой, в зависимости от содержимого в ней. Внутри полости часто встречаются смеси сальных и потных желез, а также волосы и частички жира.

Некоторые поражения болезненные или нежные для пальпации. У превербальных детей боль может быть выражена как раздражительность или неспособность процветать

Тщательное неврологическое обследование важно, но новорожденные и младенцы могут иметь удивительно большие внутричерепные массы или церебральные аномалии и демонстрировать неврологическую функцию, подходящую для хронологического возраста. Окружность головы является одним из самых ценных измерений в оценке маленьких детей

Аномальные пучки волос, обесцвечивание головы и пальпируемые дефекты черепа могут присутствовать при нейрохирургической оценке в разное время

У детей старшего возраста важно определить, изменилось ли поражение по размеру или характеру в последнее время до консультации. Повреждения, которые, как считалось, были ограничены скальпом, могут быть отправлены после попытки иссечения со стороны общего педиатрического хирурга или дерматолога, которые показали расширение через кальварий

Удаление кисты с помощью операции

Что делать, если врач направляет на операцию? Многие боятся соглашаться на операцию, так как боятся, что она повредит мозгу. Тем не менее, когда лечащий врач настаивает на хирургическом вмешательстве, необходимо согласиться. Сейчас подобные операции не считаются особо сложными и после них практически нет вредных последствий (врачи заранее предупреждают о возможных рисках, например, если опухоль слишком большая и её очень сложно будет прооперировать; в самых запущенных случаях хирурги могут отказаться взяться за проведение операции). А что может серьёзно повредить мозгу — непрооперированное образование в голове. Если лекарства не помогают и симптомы болезни остаются, то хирургическое вмешательство — единственный способ избавиться от опухоли. Есть три техники хирургического вмешательства:

Удар на голове может быть вызван различными влияниями. В зависимости от причины прогноз должен быть определен. С одной стороны, удар может быть вызван несчастным случаем или если это безобидная вибрация, то обычно из-за синяков появляется только удар. Этот удар по голове исцеляет себя в течение нескольких дней и не оставляет никаких последствий. Прогноз на стопроцентное лечение очень хорош.

Однако, если удар происходит из-за крупной аварии, за ним также может произойти травматическая травма головного мозга. Неправильно, от 40 до 50 процентов последствий тяжелой черепно-мозговой травмы умирают. Другой причиной удара по голове может быть аллергическая реакция. В зависимости от чувствительности пострадавшего к аллергену прогноз следует оценивать. Если обнаружено соответствующее вещество, которое вызывает аллергию, это может быть обойдено в будущем, и дальнейшие реакции могут быть предотвращены.

• Шунтирование
  Суть этого метода заключается в опустошении кисты через дренажные трубки.
• Эндоскопия
  При эндоскопии образование удаляется через небольшие проколы, благодаря чему ткани быстро заживают, а риск воспаления или развития инфекции крайне мал. Тем не менее, приём не всегда помогает, способ противопоказан при определённых формах образования или при наличии у пациента серьёзных проблем со зрением.
• Трепанация черепа
  Трепанация — самый эффективный метод хирургического лечения кисты, но и самый травмоопасный. Головной мозг — очень чувствительный орган, поэтому эта операция может дать осложнения.

Один из способов выбирают в зависимости от особенностей патологии и состояния больного.

Но даже опухоль или киста могут вызвать удар по голове. Если они не распознаются правильно, могут произойти серьезные изменения в ткани, и в худшем случае пациент может умереть. Тем временем такие опухоли на голове распознаются на ранней стадии, и их можно лечить очень хорошо, поэтому прогноз хорош.

Резюме Киста представляет собой полость, которая заполнена жидкостью и может образовываться во всех тканях и органах человеческого тела. Если в тканях и органах человеческого тела образуется полость, заполненная жидкостью, эта полость называется кистой. Киста почти всегда является доброкачественной тканью. Лечение необходимо, только если киста вызывает проблемы.

Таким образом, в разных случаях лечение злокачественной кисты в голове может осуществляться разными способами. Если опухоль можно вылечить традиционными лекарствами, то врачи стараются сделать это именно так, ведь операция на головном мозге — крайне ответственное мероприятие.

Кисты возникают, когда жидкость не может сливаться. Растение может быть унаследовано из-за нарушений развития у эмбрионов, благодаря влиянию лекарственного средства, после тканевого пространства или в ходе онкологического заболевания. Кроме того, в зависимости от типа кисты существуют разные причины для развития.

Кисты в яичниках, слизистой оболочке матки, груди и яичках часто возникают из-за разногласий в гормональном балансе, которые приводят к образованию капсулы ткани с секрецией. Кисты в щитовидной железе могут быть врожденными или развиваться гормональными разрывами. Кисты кисты и кисты на корнях зубов и деснах часто образуются после травм или лечения зубов или корневых процедур, если кровь или гной не могут течь. Костные кисты часто образуются после переломов костей. Кисты в легких могут быть вызваны заражением различными патогенами или возникать в ходе заболевания при кистозном фиброзе, врожденном метаболическом заболевании. Кисты в головном мозге могут быть врожденными или вызваны инфекциями. Кисты в форме кожи, потому что кожного сала не может стекать.
. Как распознать кисту зависит от типа кисты.

Загадочная шишковидная железа, а в ней – киста

Особенной разновидностью кистозных образований в головном мозге считают кисту шишковидной железы, которая нам больше известна под названием – эпифиз. Какая миссия возложена на эпифиз в организме человека – до сих пор точно не выяснено. Ученые утверждают, что она:

1. Продуцирует мелатонин, который участвует в регуляции циркадных (суточных) биоритмов, чтобы человек не запутался со сном и бодрствованием;
2. Вносит свою лепту в процесс полового созревания;
3. Влияет на рост опухолей (где-то ускоряет, где-то замедляет).

Диагностировать кисту этой маленькой железы стало возможным благодаря появлению современных методов нейровизуализации (например, МРТ). Раньше она считалась довольно редкой патологией и в числе всех  заболеваний головного мозга имела всего лишь 1,5%. Сейчас многие авторы отмечают, что ее просто не находили по причине бессимптомного течения. МРТ и в настоящее время не все и не каждый день делают, поэтому во многих случаях киста шишковидной железы регистрируется  как случайная находка, а у тех, которые не жалуются и целенаправленно не обследуются и вовсе считается, что ее нет.

Доброкачественное кистозное образование шишковидной железы, располагаясь в одной из долей этого загадочного органа, как правило, вреда ему особого не причиняет, на функциональных способностях не сказывается и обычно не склонно к быстрому росту. Специфических признаков киста эпифиза, подобно другим образованиям аналогичного рода, как правило, не дает, а если и появляется симптоматика, то ее легко можно отнести к другим заболеваниям головного мозга:

• Головная боль, возникающая без причины и не имеющая системы, больной никогда не знает, когда у него заболит голова;
• Приступ цефалгии может оказаться настолько сильным, что от нее появляется тошнота, а потом и рвота;
• Возможно нарушение координации движений, что заметно отражается на походке больного;
• Реакция органов зрения на приступы особенно существенна: глаза вверх закатить больно, размытость картинки, двоение и туман мешают рассмотреть окружающие предметы.

В редких случаях киста может тоже «показать свой характер». Это происходит, когда она быстро растет и, доходя до критического размера, начинает давить на соседние участки мозга, блокировать движение цереброспинальной жидкости и проявляться симптомами гидроцефалии с вытекающими отсюда последствиями.

Почему кистозное образование начало свой путь в шишковидной железе? На сегодняшний день выделяют две основные причины его появления там:

1. По различным причинам закрывается выводящий канал и блокирует движение секрета железы, который остается и формирует себе место;
2. С током крови в эпифиз попадает паразит – эхинококк, который «устраивается и обживается» на новом месте, формируя себе капсулу, защищающую от нападок иммунной системы. Продукты своей жизнедеятельности паразит выделяет в пределах своего «жилища», тем самым расширяя свои владения.

«Домик» для личинок паразита

Жизненный цикл эхинококка. Паразит поражает мозг, печень легкие и другие органы человека

Эхинококк – представитель гельминтов, личинки которого, попав в организм человека, который является промежуточным хозяином, расселяются в нем, образуя кисты в различных органах. Последние чаще локализуются где-нибудь в печени или легких, доставляя неудобства в первую очередь этим участкам, однако иногда с током крови они достигают головного мозга и поселяются в нем. Нередко привлекательным местом для паразита является шишковидная железа, в которой он пережидает личиночную стадию и для этого формирует кисты. Правда, попав в человеческий организм, который для паразита является тупиковой ветвью, гельминт останавливает свое развитие из-за невозможности переселения к постоянному хозяину.

Киста эпифиза, образованная эхинококком, дает более яркую симптоматику, к клиническим проявлениям, заставляющим заподозрить кисту, присоединяются психические расстройства (депрессия, бредовые состояния, деменция) и судорожные припадки.

Диагностируют эхинококковые кистозные образования с помощью тех же методов, что и другие кисты головного мозга (КТ, МРТ, биопсия, если остаются вопросы), правда, здесь может быть полезен общий анализ крови, в котором отмечается заметное повышение эозинофилов (эозинофилия) и СОЭ.

Удаление кисты хоть эхинококковой, хоть другой природы осуществляют хирургическим путем, если в этом возникает необходимость:

• Развивается гидроцефалия;
• Страдают другие структуры мозга и сосудистое русло.

Если киста ведет себя спокойно, склонности к росту не проявляет, симптомов не дает, за пациентом осуществляют наблюдение, которое заключается в ежегодном проведении МРТ и посещении невролога.