Гипертонический криз: первая помощь, когда тонометр «зашкаливает» (+аудио)

Диагностика

Гипертонический криз — состояние неотложное, времени на диагностику нет, поэтому определяют гипертоническое проявление по симптомам.

Так как состояние напрямую связано с колебаниями артериального давления, для уточнения диагноза измеряют артельное давление (АД), с помощью медицинского тонометра (Сфигмоманометр).

Для своевременной и точной диагностики давление необходимо измерять во обеих руках, плотно затянув манжет. Также немаловажно проведение исследования в рамках динамики, чтобы наблюдать колебания. Если показатели прибора превышают 180/110 мм рт

ст. или одно из них повышено продолжительное время, медлить нельзя, нужно вызывать скорую помощь

Если показатели прибора превышают 180/110 мм рт. ст. или одно из них повышено продолжительное время, медлить нельзя, нужно вызывать скорую помощь.

Такое состояние требует незамедлительной госпитализации, полного обследования и терапевтических мер.

Народные средства от давления

При гипертоническом кризе кровяное давление чаще повышается внезапно. Если не отмечается осложнений и показатели тонометра не слишком высокие, то можно попробовать общие процедуры для улучшения самочувствия.

Например, хорошо помогают ванны для ног с горячей водой. Либо можно воспользоваться уксусным компрессом. Его в холодном виде кладут на затылок и натирают пятки. Для приготовления такого компресса лучше использовать 9% уксус, разведенный с водой и смоченный марлей.

Далее необходимо принять лежачее положение, голова при этом должна быть приподнята. Для успокоительного эффекта рекомендуется принять Пустырник или Валериану.

Профилактика

После лечебной терапии и подавления опасности для жизни человеку, перенесшему гипертонический криз, требуется длительная реабилитация

Кроме, регулярного приема препаратов, понижающих давление, важно пересмотреть образ жизни и обратить внимание на следующие факторы:

• отказаться от вредных привычек;
• исключить прием алкоголя;
• регулярно проходить плановое обследование;
• контролировать показатели артериального давления в домашних условиях;
• соблюдать диету;
• ограничить потребление соли;
• заниматься спортом;
• оградить себя от чрезмерных физических нагрузок.

Также важно оградиться от стрессов и нервного перенапряжения, больше бывать на свежем воздухе и получать только положительные эмоции

Возможные последствия

Гипертонический криз может привести к таким последствиям:

• Мозговые осложнения. Нарушается кровообращение в головном мозгу. Повышается вероятность развития инсульта. В последствии снижаются когнитивные способности больного, он дезориентируется и может впасть в кому из-за отека мозга.
  Развиваются неврологические осложнения: тремор, парез, паралич, расстраивается речь, понижается слух и снижается острота зрения.
• Сердечные нарушения. Нарушается ритм, появляются сильные боли в сердце. Может развиться инфаркт миокарда.
• Последствия для легких. Развивается сердечная астма из-за ослабления сердца. Кровь застаивается в малом круге кровообращения. Синеет лицо, появляется одышка, сильный сухой кашель. У больного появляется страх смерти и психическое возбуждение. На фоне сердечной астмы развивается отек легких.
• Последствия для сосудов. Повышается вероятность расслоения артерий. из-за того, что на стенку сосуда в разы повышается давление, ее эластичность снижается. Это происходит до тех пор, пока сосуд не разорвется. В последствии возникает внутреннее кровотечение.

Осложнения у беременных:

1. Преэклампсия. Характеризуется устойчивой цефалгией, нарушением зрения, тошнотой, рвотой, понижением сознания.
2. Эклампсия. Проявляется клоническими и тоническими судорогами.

Криз без осложнений имеет благоприятный прогноз. После купирования острого состояния человек не нуждается в транспортировке в реанимационное отделение.

Проблемы возникают при осложненном кризе, которой имеет неблагоприятный прогноз по таким причинам:

• Гипертонический криз склонен к частым повторам.
• 8% пациентов после выхода из отделения умирают в течение трех месяцев, а 40% пациентов попадают в реанимацию повторно.
• Кризы при неконтролируемой артериальной гипертензии приводят к 17% смертности в течение 4 лет.
• Поражение органов-мишеней. Осложненный криз сопровождается развитием инсульта, инфаркта, отека легких и мозга. Приводит к инвалидизации и смерти больного.

Механизм возникновения кризов и их разновидности

Механизм повышения давления во время криза обусловлен двумя основными факторами – увеличение выброса крови сердцем и повышение тонуса мышечных стенок артерий. Эти изменения чаще всего происходят под воздействием гормонов надпочечников – адреналина и норадреналина.

В соответствии с этим фактором обычно выделяют два основных типа криза. При первом типе кризе увеличивается выброс адреналина, а при втором – норадреналина. В первом случае у пациента чаще всего наблюдается повышение одного лишь систолического (верхнего) давления, а во втором случае – как систолического, так и диастолического (нижнего) давления.

Для возникновения гипертонического криза необходимо не просто повышение артериального давления, а усиленная реакция на него периферических сосудов, в результате чего происходит их сужение. Также нередко криз может быть ответом организма на нарушение мозгового кровообращения.

Нередко криз является нарушением функционирования ренин-ангиотензиновой системы, регулирующей объем крови и уровень артериального давления в организме. Увеличение концентрации ферментов, повышающих артериальное давление – ренина и ангиотензина, приводит к ухудшению кровоснабжения тканей, что, в свою очередь, стимулирует выработку нового количества ферментов. Таким образом, формируется порочный круг, который крайне тяжело разорвать без применения медикаментозных средств.

Некоторые специалисты также выделяют нейровегетативный криз, вызванный сильной тревогой или стрессом. Обычно данный криз проходит в течение нескольких часов и не требует госпитализации.

В зависимости от того, какое давление повышается больше всего при кризе, выделяют эукинетическую, гипокинетическую и гиперкинетическую формы заболевания. При эукинетическом кризе симметрично увеличивается и систолическое, и диастолическое давление. При гипокинетическом растет в основном лишь диастолическое давление. При гиперкинетическом наблюдается в основном систолическое давление. Эти типы кризов также отличаются друг от друга по тому, увеличен ли сердечный выброс или нет. При эукинетическом сердечный выброс находится в норме, а повышение давления обусловлено увеличением сопротивления периферических сосудов. При гипокинетическом кризе выброс снижается, а при гиперкинетическом – увеличивается.

По степени тяжести кризы делятся на осложненные, при которых наблюдается поражение органов-мишеней, и неосложненные, при которых данного явления не происходит. На этом делении основаны принципы выбора методов терапии заболевания. Неосложненный криз чаще всего характерен для гипертонической болезни 1-2 степени, а осложненный – для гипертонической болезни 3 степени. Для осложненных кризов обычно характерно длительное развитие, в течение нескольких дней.

Причины заболевания

Есть несколько патологических изменений, которые могут спровоцировать гипертонический криз:

• непосредственно сама гипертония;
• черепно-мозговые травмы или же серьезные заболевания нервной системы – инсульт;
• болезни почек – острая почечная недостаточность, хронический пиелонефрит;
• заболевания эндокринного характера – сахарный диабет;
• нарушения гормонального фона.

Если у человека есть все вышеперечисленные осложнения, гипертонический криз могут вызвать такие причины:

• стрессовые ситуации;
• большое количество поваренной соли в постоянном рационе;
• курение;
• переизбыток веса;
• интоксикации алкоголем;
• изменения климата;
• повышенная физическая нагрузка;
• отказ от приема назначенных лекарств.

Причины, которые обусловливают развитие гипертонического криза:

• значительное повышение сердечного выброса из-за увеличения объемов циркулирующей крови;
• тонус ареол увеличивается, что влияет на повышение общего сопротивления периферического характера.

Профилактика

Профилактика гипертонических кризов предусматривает постоянный мониторинг артериального давления и его коррекцию.

Чтобы предупредить резкие скачки АД, следует:

• постоянно контролировать собственную массу тела и не допускать появления лишних килограммов;
• минимизировать физические и психологические нагрузки, способные вызвать гипертонические кризы;
• постоянно соблюдать рекомендованную врачом диету для гипертоников;
• отказаться от вредных привычек – курения, употребления алкогольных напитков;
• строго следовать рекомендациям лечащего врача по лечению гипертонической болезни, регулярно принимать препараты для снижения АД, не отменять их самостоятельно при нормализации показателей давления;
• при снижении эффекта от приема гипотензивных лекарств обратиться к врачу для корректировки дозировки;
• придерживаться здорового образа жизни, регулярно заниматься разрешенными видами спорта, ЛФК, соблюдать режим сна и отдыха, побольше гулять на свежем воздухе;
• своевременно лечить заболевания, на фоне которых могут возникать гипертонические кризы (остеохондроз, почечную недостаточность, ИБС и т.п.);
• принимать витаминные комплексы, содержащие калий, кальций, магний, витамины А, В, С, Е, обеспечивающие нормальную работу сердца и сосудов;
• регулярно самостоятельно следить за уровнем артериального давления;
• не менее 2 раз в год проходить профилактические осмотры у кардиолога и терапевта.

Гипертонический криз – опасное состояние, которое нельзя игнорировать. Резкое повышение АД способно вызвать необратимые изменения в организме и угрожающие жизни осложнения. Только своевременное лечение и адекватная помощь способны помочь больному и избежать летального исхода.

Лечение гипертонического криза

Лечением гипертонического криза занимается либо врач «скорой помощи», либо кардиолог. Пациенту нужно обеспечить постельный режим и положительную психологическую атмосферу. Во время криза больному рекомендуется ограничивать приемы пищи (назначают диету № 10).

Касательно медикаментозного лечения следует отметить такие группы препаратов: • ингибиторы АПФ (применяют в виде таблеток под язык; к этой группе причисляют энал и энам); • клофелин (традиционный препарат для лечения гипертонического криза; применят осторожно, так как возможно резкое снижение АД; принимается или в виде таблеток под язык, или внутривенно); • бетаблокаторы (метопролол, индерал, лабеталол и др.); • антагонисты кальция (эти средства блокируют кальциевые каналы; их применяются при лечении сердечных заболеваний, к ним причисляют верапамил, изоптин). Нужно учесть, что все препараты при лечении гипертонического криза вводятся в организм внутривенным путем или в форме таблеток для рассасывания во рту

Это объясняется тем, что гипертонический криз часто сопровождает тошнота и рвота, и применение пероральных лекарственных средств оказывается малоэффективным. Следует отметить, что такие препараты всасываются в кровь через желудочно-кишечный тракт, так что терапевтический эффект от их приема вы почувствуете нескоро. А лекарства, которые рассасываются во рту и поступают в организм через слизистую рта, сразу же попадают в кровоток. Соответственно, их терапевтический эффект наступает значительно быстрее

Нужно учесть, что все препараты при лечении гипертонического криза вводятся в организм внутривенным путем или в форме таблеток для рассасывания во рту. Это объясняется тем, что гипертонический криз часто сопровождает тошнота и рвота, и применение пероральных лекарственных средств оказывается малоэффективным. Следует отметить, что такие препараты всасываются в кровь через желудочно-кишечный тракт, так что терапевтический эффект от их приема вы почувствуете нескоро. А лекарства, которые рассасываются во рту и поступают в организм через слизистую рта, сразу же попадают в кровоток. Соответственно, их терапевтический эффект наступает значительно быстрее.

Гипертонический криз у детей явление редкое. Но если это случилось, то таким больным назначают строгий постельный режим. Давление измеряется через 10-15 минут. Состояние здоровья больного ребенка постоянно оценивают. Записывают электрокардиограмму, если в ней возникает надобность.

Целью лечения гипертонического криза является не только снижения АД до предыдущего значения, но и устранение последствий этого состояния. Своевременное и правильное лечение гипертонического криза гарантирует положительный исход.

Причины развития гипертонических кризов

Факторы, которые могут послужить причиной развития гипертонического криза, можно разделить на внешние и внутренние.К внешним факторам относятся:

1. Большая физическая нагрузка, особенно у нетренированных лиц.2. Стрессовая ситуация.3. Изменение погоды у метеочувствительных лиц.4. Чрезмерное потребление соленой пищи.5. Злоупотребление алкоголем6. Употребление гормонсодержащих препаратов с целью контрацепции.7. Внезапный отказ от приема препаратов, снижающих артериальное давление.

К внутренним факторам относятся:

1. Изменение гормонального фона у женщин в период климакса.2. Развитие осложнений ишемической болезни сердца (острый коронарный синдром, приступ сердечной астмы).3. Нарушение нормального тока мочи при аденоме предстательной железы.4. Резкое нарушение кровоснабжение почек (включая вторичный альдостеронизм).5. Синдром обструктивного апноэ-гипопноэ во сне.

Особого внимания заслуживают так называемые ятрогенные гипертонические кризы, то есть кризы, связанные с действием лекарственных препаратов:

— Гипертонические кризы могут возникать при отмене лекарственных препаратов для снижения артериального давления (клонидин, бета-адреноблокаторы).- Внезапное повышение артериального давления может стать результатом побочного действия некоторых препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды). — Также возможно развитие гипертонических кризов на фоне приема нескольких препаратов за счет их взаимодействия.

Гипертонические кризы, связанные с лекарственными препаратами, как правило, сопровождаются выраженной клинической симптоматикой и тяжело поддаются лечению.

Симптомы гипертонического криза

Симптомы могут отличаться в зависимости от того, какой тип криза присутствует – гипокинетический, гиперкинетический или эукинетический, осложненный либо неосложненный.

Основными симптомами, характеризующими гипертонические кризы, помимо критического повышения артериального давления, являются:

• головные боли;
• головокружения;
• шум в ушах;
• боли в области сердца колющего типа без иррадиации;
• нарушения сердечного ритма (тахикардия, в некоторых случаях – брадикардия);
• слабость;
• дрожь в теле;
• одышка;
• повышенное потоотделение;
• повышение температуры;
• чувство страха, тревоги;
• непроизвольные движения глазного яблока;
• нарушения зрения, пелена или мелькание мушек перед глазами.

Головная боль усиливается при движении головы, чихании. Нередко она сопровождается болью в глазах. Во время кризов у больного могут изменяться параметры крови – повышаться СОЭ, увеличиваться количество лейкоцитов, повышаться уровень белка в моче.

Иногда могут наблюдаться тошнота или рвота, судороги, помутнения сознания. При кризе первого типа (адреналиновом) может наблюдаться покраснение кожных покровов. Головокружение обычно вызывается спазмом позвоночной или сонной артерий. Оно может сопровождаться ощущением движения в пространстве.

Диагностика и как правильно измерить давление

Диагностика гипертонического криза основывается на измерении артериального давления с помощью тонометра. Существуют автоматический, полуавтоматичексие и механический тонометры. Наибольшей точностью измерения может похвастаться лишь механический. Однако, он не всегда удобен в использовании.

Стоит отметить, что существуют определенные правила измерения артериального давления:

• Перед измерением артериального давления человек должен отдышаться и успокоиться.
• Сесть максимально комфортно и удобно, ноги не скрещивать.
• Рука располагается на столе на уровне сердца.
• Манжета накладывается на плечо. Ее нижний край находится на 2 см выше плечевого сгиба.

Фото: правильное расположение манжеты на руке при измерении давления

• Измеряется давление на обеих руках.
• Где давление максимальное, на той руке измеряется давление еще 2 раза.
• Берется среднее значение за итог.

Между измерениями следует делать интервалы в 1-3 минут.

При вызове бригады скорой медицинской помощи пациенту также в обязательном порядке снимут электрокардиограмму, для исключения более серьезных проблем с сердцем. Однако при гипертоническом кризе, осложненном острым коронарным синдромом, при электрокардиографии выявляются совершенно четкие критерии ишемии миокарда, которая в дальнейшем может перерасти в инфаркт. Также изменения на ЭКГ могут появляться и при развитии острого нарушения мозгового кровообращения.

Методы исследования при осложненном кризе:

• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография головного мозга рекомендована при развитии инсульта, КТ с контрастированием аорты в грудном и брюшном отделе при ее расслоении.
• Эхокардиография — при остром коронарном синдроме, острой сердечной недостаточности.

Распространенность гипертонических кризов

Гипертонические кризы несколько чаще наблюдаются у женщин, чем у мужчин. Если криз появился у человека впервые, то в дальнейшем возможны рецидивы данного состояния.

Гипертонические кризы являются одним из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний. Между тем, статистика показывает, что осведомленность населения о нем крайне низка. Примерно 40% жителей России испытывали гипертонический криз хотя бы раз в жизни. При этом об этом были в курсе лишь 60% женщин и 40% мужчин. Лишь 45% женщин и 20% мужчин принимают медикаменты, необходимые для профилактики данного состояния .

Лечение

Если у пациента определен осложненный гипертонический кризис лечение проводится только в стационаре, в палате интенсивной терапии. Препараты вводят путем внутривенного вливания. По мере выявления сопутствующих осложнений, терапевтический курс может быть дополнен медикаментами для восстановления нормальной работы сердца, кровеносных сосудов, головного мозга, почек и других органов и систем, пострадавших от интенсивного притока крови.

Успешное лечение при гипертоническом кризе зависит от своевременного обращения за помощью и соблюдения всех рекомендаций врачей. Выписка проводиться после полной стабилизации показаний систолического и диастолического АД.

Общие симптомы криза

Симптомы криза у всех пациентов могут быть разные. Соответственно, и неотложная помощь при высоком давлении будет существенно отличаться. Наиболее часто пациенты предъявляют следующие жалобы:

• головная боль, локализующаяся преимущественно сзади;
• тревога, причем нарастающая;
• головокружения, особенно выражены утром;
• возбуждение, даже без видимых причин;
• озноб, без признаков воспаления;
• нехватка воздуха, даже на улице;
• пятна на коже без аллергии.

Во время приступа может возникать удушье, человеку не хватает воздуха

Так как причины, провоцирующие приступ, могут быть различные, определить время возникновения криза достаточно сложно. У некоторых людей давление повышается утром, тогда как другие испытывают криз после стресса или избыточной нагрузки. Иногда криз может развиться на фоне отличного самочувствия без видимых причин

Именно поэтому важно знать, как купировать криз, чтобы не допустить развития осложнений

Каптоприл – популярный препарат

При неосложненном кризе лучше всего подходит представитель ингибиторов АПФ Каптоприл (уровень B). Он может выпускаться в виде таблеток по 12,5, 25 и 50 мг.

Если принимать таблетку перед едой, то гипотензивный эффект при этом уже отмечается спустя полчаса. Действует препарат вплоть до 8 часов.  Для того, чтобы эффект наступил немного быстрее, таблетку рекомендуется спрятать под язык.

К основным показаниям для принятия лекарства относят: гипертонию, криз в неосложненной форме, сердечную недостаточность в хронической форме.  Также имеются и противопоказания. Препарат нельзя употреблять при беременности и кормлении грудью, детям до наступления совершеннолетия.

Лечение

Гипертонические кризы нуждаются в дифференцированной лечебной тактике. Показанием к госпитализации могут служить:

• некупирующий тип обострения;
• повторный;
• необходимость проведения дополнительного изучения, направленного на уточнение природы гипертензии.

Если подъем давления становится критическим, то человеку нужно обеспечить абсолютный покой, постельный режим и специальное диетическое питание.

Для того чтобы понизить значения АД при неосложненной форме, применяют терапию блокаторами кальциевых каналов (нифедипином), вазодилататорами (нитропруссидом натрия, диазоксидом), ингибиторами АПФ (каптоприлом, эналаприлом), агонистами имидазолиновых рецепторов (клонидином) и другими группами препаратов

Очень важно сделать процесс снижения АД плавным, постепенным

Физиатрия основана на кислородной терапии, излечении сердечными гликозидами, диуретиками, антиангинальными, противоаритмическими, противорвотными, успокаивающими, обезболивающими, противосудорожными средствами.

Профилактика

Заболевание является осложнением гипертонии, поэтому меры предупреждения подразумевают под собой модификацию образа жизни, тщательное соблюдение врачебных предписаний, осмотры у врача-терапевта или кардиолога каждые полгода; регулярное проведение контроля давления самим больным и своевременную физиатрию.

Профилактика

Гипертонический криз, как осложнение гипертонической болезни, требует профилактических мероприятий, которые подходят людям, болеющим на артериальную гипертензию. Идеальными профилактическими мерами считаются:

1. Изменение привычного образа жизни. Для этого необходимо убрать лишний вес, придерживаться назначенной специалистом диеты, заняться легким видом спорта, отказаться от алкоголя, табака.
2. Строго следовать указаниям врача относительно лечения гипертонии.
3. Проходить профилактические осмотры раз в полгода у соответствующих специалистов: терапевта, кардиолога.
4. Пролечить заболевания, которые способствуют развитию артериальной гипертензии.
5. Проводить строгий контроль над артериальным давлением.

Профилактика гипертонического криза необходима для того, чтобы избежать таких осложнений заболевания, как:

• энцефалопатия – нарушение деятельности ЦНС. Оно проявляется помрачнением сознания, комой;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• кровоизлияние внутрь головного мозга;
• Аневризма;
• Эклампсия.

Осложнения

Нужно знать чем опасен ГК чтобы вовремя распознать появление негативной симптоматики.Труднее поддается лечению осложненная форма,поскольку состояние приводит к нарушению работы всех систем организма.

Указанные ниже осложнения являются результатом кислородного голодания:

Неврологические

Наименование	Описание
Энцефалопатия	Необратимые изменения тканей мозга. Отмирание мозговых клеток вследствие дефицита кислорода.
Неврологические расстройства	Связаны с повреждением определенных зон мозга: коры лобной, теменной, височной, затылочной доли.
Инсульт	Нарушение мозгового кровообращения, вследствие которого происходит отмирание клеток мозга.

К чему приводят неврологические осложнения:

• ухудшение когнитивных функций: памяти, речи;
• хромота;
• шум в ушах;
• ухудшение зрения;
• дезориентация в пространстве.

Кардиологические

Когда сердцу недостаточно питания, орган работает в усиленном режиме. Увеличивается нагрузка на сердечную мышцу.

Наименование	Описание
Стенокардия	Повышенное сердцебиение, боль в загрудинной области. Резкие боли в области сердца вследствие перегрузки сердечной мышцы.
Ишемическая болезнь	Возникает из-за стеноза коронарных артерий. Дефицит крови и кислорода приводит к тахикардии, приступам стенокардии.
Инфаркт миокарда	Некроз участка миокарда, обусловлен недостаточностью кровоснабжения.

Последствия кардиологических осложнений:

• повышение показателей пульса, давления;
• боли в области сердца;
• нарушение дыхания, одышка в состоянии покоя.

Сосудистые

У хронических гипертоников сосуды теряют эластичность. При резком подъеме давления возрастает нагрузка на сосудистую систему, возникают аневризмы – выпячивание стенок сосудов. Это очень опасно, как бомба замедленного действия, поскольку грозит разрывом аневризмы, который может произойти в любой момент, а массивное внутреннее аортальное кровотечение в считанные минуты приводит летальному исходу.

Легочные

В следствие повышенного давления в легочном круге кровообращения возникает отек легких. Состояние появляется результатом нарушения работы левого желудочка. Пациента беспокоят одышка, повышенное сердцебиение, гипергидроз рук, удушье, хриплое дыхание, кашель, изо рта появляется розовая пена. Кожные покровы приобретают синий цвет – признак дефицита кислорода.

Реабилитация и рекомендации

В период последующего восстановления пациентам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• при частых кризах необходимо исключить деятельность с наклоном туловища и поднятием тяжестей;
• избегать длительного фиксированного положения за письменным столом или компьютером;
• при наличии утренних головных болей спать с приподнятой верхней половиной туловища, стараться избегать воздействия низких температур на голову, ходить пешком перед сном и по утрам (как можно раньше);
• при появлении «предвестников» криза можно сделать массаж шейно-воротниковой зоны и затылочной части головы;
• избегать психоэмоционального напряжения, по возможности изменить условия работы и быта.

В качестве профилактических мер нужно также следовать таким советам врачей, как:

• отказ от курения, которое может вызвать острое повышение артериального давления и сокращений сердца, сохраняющееся в течение 15 мин. после выкуривания сигареты;
• нормализация массы тела;
• снизить (а лучше вообще отказаться) употребление алкоголя – не более 140 г и 80 г в неделю для мужчин и женщин соответственно, а также поваренной соли (не более 5 г/сутки);
• выполнять нетяжелые физические упражнения с умеренными аэробными нагрузками (ходьба, бег, езда на велосипеде, плавание) не менее получаса каждый день;
• отрегулировать диету, употреблять больше растительной пищи, рыбы, продуктов с кальцием и магнием.

Гипертонический криз может возникнуть не только при гипертонии, но и при других заболеваниях. Такое нарушение требует неотложной медицинской помощи. При проявлении признаков инфаркта миокарда, расслоения аорты и неврологической симптоматики это состояние приводит к повышению риска летального исхода у пациентов.

Оформление статьи: Владимир Великий

Первая помощь

Продолжительность гипертонического криза варьируется в зависимости от скорости проявления симптомов. В основном она составляет 60-120 минут и напрямую взаимосвязана с состоянием компенсаторных сил организма. Во время ГК жизненно важные органы не получают должного питания, и чем чаще появляется и дольше развивается приступ, тем выше процент вероятности наступления опасных для жизни осложнений

Первая помощь при гипертоническом кризе:

1. Главное правило при наступлении ГК не терять самообладание.
2. Пациент должен находиться в горизонтальном положении, под голову и лопатки помещается подушка.
3. Если на одежде есть пуговицы или молнии, их необходимо расстегнуть и дать максимальный доступ свежему воздуху.
4. Пациенту без варикозного расширения вен, облегчить самочувствие можно теплыми примочками или грелкой на икроножные мышцы.
5. Приложить холодное полотенце на затылочную зону.
6. Устранить любые возможные шумы.

Страх смерти способствует продолжительности приступа, поэтому пациенту необходимо принять любой препарат с успокаивающим эффектом.

Нередко ГК сопровождается интенсивным кровотечением из носа. Многие врачи считают это положительным аспектом, потому что отток крови способствует уменьшению кровяного давления, что положительно влияет на скорость его нормализации.

Что делать при носовом кровотечении? Не нужно запрокидывать голову, поскольку в таком случае возникает риск аспирации достаточно приложить на переносицу холодный компресс и опустить подбородок.