Норма фосфора в крови

Пищевая таблица с содержанием микроэлемента: где его искать

При пополнении «запасов» фосфора важно учитывать не только его количество в продукте, но и как эффективно элемент усваивается. Фосфор из продуктов животного происхождения достигает цели лучше – практически 70% попадает в наш организм

Рассмотрим подробнее, в каких продуктах питания фосфора содержится больше всего, по списку начиная с самых полезных:

Рыба, особенно морская, и морепродукты: лосось, сардины, камбала, тунец, черная икра, печень трески;

Мясные продукты: баранина, говядина, куриная грудка, печень теленка, почки свиные и бараньи;

Молоко и кисломолочные продукты: творог, сыр, кефир. Они одновременно содержат достаточную дозу кальция.

Взрослый человек «берет» из молока намного меньше фосфора, а вот ребенок – до 90 % своей нормы;

Бобовые и злаковые растения. В 100 г фасоли, зеленого горошка, пшеничных отрубей, семян кунжута содержится суточная норма элемента;

Орехи и семечки: фундук, миндаль, кешью, грецкий и кедровый орехи, арахис, семечки тыквы и подсолнуха;

Зелень также богата фосфором. Можно есть шпинат, петрушку, лук, чеснок, сельдерей в сушеном и свежем видах;

Овощи: красная и цветная капуста, свекла, кукуруза, морковь. Их ежедневное достаточное употребление обеспечит организму до 0,8 г фосфора;

Ягоды и фрукты, особенно хурма, бананы, виноград, малина, апельсины.

Список продуктов, содержащих фосфор в большом количестве, объемный, а выбрать из него можно и среднестатистическому человеку, и тем, кто сидит на лечебной или экспресс-диете, и сторонникам всех видов вегетарианства.

Ознакомиться с тем, в каких популярных продуктах питания содержится фосфор, можно в таблице, с помощью которой можно рассчитать свой рацион:

Продукты, 100 г	Содержание Р, мг	Часть от дневной нормы (1200 мг), %
Пшеничные отруби	1200	100
Пшеница пророщенная	1050	87,5
Плавленый сыр	1030	87
Дрожжи	950	79
Тыквенные семена	850	71
Подсолнечные семечки	640	53
Сыр твердый	600	50
Фасоль (сухая)	540	45
Сардина в масле	520	43
Грецкие орехи	510	42
Желток	500	41
Черная икра	490	41
Печеночный паштет	450	38
Почки свиные	430	36
Сардина в томате	420	35
Печень телячья жареная	380	32
Овсянка	380	32
Жареные бараньи почки и арахис	350	29
Куриная грудка	310	26
Гречка	295	25
Творог	220	18
Хлебобулочные изделия	200	17
Чеснок	140	12
Зеленый горошек	120	10
Рис	100	8
Молоко	95	8
Петрушка	95	8
Макаронные изделия и щавель	90	7,5
Капуста цветная и морковь	55	4,5
Огурец, хурма, малина	40	3
Белокочанная капуста	35	3
Вишня, томат, слива, абрикос	30	2,5
Лимон, лук зелёный, земляника, апельсин	25	2
Сушеный шиповник, виноград	20	2
Яблоки	11	1

Роль фосфора в организме человека

Фосфор находится в организме человека в качестве органических и неорганических соединений. Наибольшее количество нутриента (примерно 90 % от всей массы) содержит костные ткани и зубная эмаль. Там он представлен фторапатитом и гидроксиапатитом. Около 10 % нутриента содержится в различных жидкостях, участвующих во внутренних процессах организма. А в теле человека находится всего 1 % фосфорсодержащих веществ.

На фосфор возложено несколько важных функций, выполнение которых влияет на состояние всего организма:

1. Фосфор вместе с другими нуклеотидами переносит энергию и предает генетическую информацию, а также отвечает за процесс регуляции секреции. Кроме того, без нутриента не происходит становление нейронных связей.
2. Нутриент участвует в процессах построения костных тканей и зубной эмали, входит в состав каждой клетки человеческого тела.
3. Фосфор запускает процессы фосфорилирования, без которых не происходит синтез белка. Активация химических реакций позволяют перестроить молекулы белка, для получения иных питательных веществ. Таких, как коферменты, ферменты и витамины.
4. Нутриент активизирует процессы роста и деления клеток, а также отвечает за передачу генов.
5. Без фосфора не происходит усвоение глюкозы, а также белковый и углеводный обмен.
6. Активизирует работу различных ферментов.
7. Нутриент поддерживает оптимальное состояние буферной системы, на уровне pH. Кроме того, фосфор имеет непосредственное отношение к кальциевому обмену.
8. Без фосфора не происходит мышечное сокращение, рост клеток мозговых и нервных.
9. Нутриент обеспечивает правильную работу почек, защищает организм от развития остеопороза и болезней, связанных со стрессом.

Организм человека получает фосфор через пищу как растительного, так и животного происхождения. Элемент представленный в виде фосфатов, фосфолипидов и белка, проходит несколько этапов усвоения, попадая в организм человека с продуктами питания. За всасывание нутриента отвечает тонкий кишечник, до 90 % от общей массы потребляемого фосфора усваивается именно там.

На процесс усвоения влияет наличие витамина D и специальный гормон паратирин, выделяемый из паращитовидных желез. За аккумуляцию фосфорсодержащих веществ отвечает печень. Она же переносит необходимое количество нутриента в кровь, а также проводит все процессы фосфорилирования.

Выделительные процессы происходят в кишечнике и почках, из организма нутриент выводиться в виде неорганических солей. Гормон паратирин позволяет выводить фосфор с мочой, а кальцитонин усиливает выделительный процесс нутриента со стулом. За регуляцию концентрации нутриента отвечает инсулин. Этот гормон, при возникновении необходимости, может как увеличить, так и уменьшить уровень фосфора в крови. По сути он выполняет роль транзита доставляя нутриент к клеткам.

Наука обнаружила связь между обменными процессами фосфора и кальция. Их грамотное соотношение обеспечивает правильное развитие костной структуры. По мнению ученых, оптимальным является соотношение 2:3. Если доза одного из нутриентов возрастает, то другой элемент начинает активно выводиться из организма через почки. В случае недостатка фосфора, организм запускает процесс саморегуляции.

Однако он достаточно опасен, так как доза нутриента увеличивается за счет костных тканей. Организм начинает вымывать из костей и зубов фосфор и использовать для обеспечения функционирования различных процессов. Подобное состояние, продолжающееся на протяжении длительного времени, может спровоцировать различные заболевания костей и зубов.

Лечение и профилактика высокого количества фосфатов

Лечение повышенного уровня фосфора в крови основывается, в первую очередь, на исключении причины отклонения. Терапия зависит от патологии органов, вызывавшей изменение концентрации макроэлемента в сыворотке.

При гиперфосфатемии в периоде обострения может возникнуть необходимость экстренного проведения терапии, например, гемодиализа при синдроме распада опухоли.

Видео:

При эндокринных нарушениях терапия заключается в гормональной коррекции. У больных с почечной недостаточностью основой лечения становится снижение потребления фосфора с пищей.

Таким пациентам прописывается низкобелковая диета и препараты, связывающие фосфаты. Больным с терминальной стадией болезней почек назначается прием карбоната кальция.

Пациентам на диализе рекомендован прием препарата «Севеламер». Лекарственное средство связывает фосфаты в пищеварительном тракте, снижая их концентрацию в сыворотке крови.

Лечение гиперфосфатемии проводится строго под контролем врача. Самолечение может значительно ухудшить состояние больного и привести к серьезным осложнениям.

При гиперфосфатемии обязательным компонентом комплексной терапии и профилактики патологии становится диета.

Из рациона пациента исключается пища с высоким содержанием белка: молочные и мясные продукты, орехи и т. д. Контролируется и прием лекарственных препаратов, содержащих фосфаты, витамин D и кальций.

Общие рекомендации при лечении и профилактике повышенного уровня фосфора включают отказ от вредных привычек, прием поливитаминных комплексов, умеренную физическую нагрузку.

Повышение концентрации фосфора в крови – повод обратиться к врачу для составления плана специфической терапии.

Своевременное лечение позволяет в кратчайшие сроки устранить симптомы патологии и исключить развитие осложнений.

moydiagnos.ru

Нам часто приходилось слышать в детстве, что нужно кушать рыбу, в ней содержится полезный фосфор. И только повзрослев, мы узнали, насколько важен этот микроэлемент для человеческого организма.

Во-первых, в большей степени фосфор сосредоточен в наших костях и зубах в связке с кальцием, именно эти два элемента делают костную ткань механически прочной, при этом правильно формируя ее структуру. Кроме этого, фосфор крайне необходим организму для выработки энергии, а значит мы можем двигаться, думать и просто жить. Соединения с фосфором присутствуют или как-то участвуют практически во всех клетках организма, а также в физиологических, химических и обменных процессах в организме.

Роль этого элемента в организме, недооценивать не стоит, ведь без него всевозможные жизненно важные процессы движения, мышления, сокращения, дыхания и.т.д. будут просто невозможны.

Анализ на определение уровня фосфора в крови обычно назначается пациентам, если есть подозрения на заболевания почек или костей, если необходимо найти проблему с паращитовидными железами или сердечной деятельности.

Поговорим подробнее об этом показателе, и рассмотрим какова должна быть  норма фосфора в крови у здорового человека.

Продукты питания с большой концентрацией вещества

Фосфор считается легкоусвояемым веществом. 75% его соединений, поступающий в организм вместе с едой, участвуют в обмене веществ. Если говорить о фосфоре, который человек получает вместе с употребляемой в пищу рыбой, то в этом случае показатели усвояемости составляют 99%. Хуже всего усваивается минерал, если его организм получает вместе с бобовыми.

В этом случае фосфор усваивается только на 20%. Если минерал поступает в организм вместе с натуральными соками, то показатели его усвояемости составляют всего 10%. Очевидно, что в растительных продуктах содержится фосфор, который сложнее всего усваивается.

Это связано с тем, что в этом случае полезное вещество образуется фитиновыми соединениями, то есть продукт полностью не способен высвобождаться. В организме человека отсутствуют ферменты, которые способны расщеплять фосфор, полученный из растительных продуктов.

Поэтому лучше получать этот минерал из животной пищи. Например, много фосфора содержится в твороге, яичных желтках, мясе, рыбе и многом другом.

Фосфор в продуктах питания

Фосфор в продуктах питания (таблица поможет понять, в каких продуктах его больше) в разном количестве содержится в самых привычных продуктах.

Продукт	Содержание фосфора, мг на 100 г
Овощи	Не более 60
Рис	97
Хлеб	205
Яйца	215
Фундук	230
Мука пшеничная	270
Рыба (речная)	300
Рыба (морская жирного сорта)	350
Мясо курицы и индюшатина	380
Горох	330
Фасоль	541
Молочная продукция	550
Мясо	550
Грецкие орехи	564
Семена подсолнечника	640
Отруби пшеничные	1200

Если говорить именно о рыбе, то больше всего фосфора в камбале (около 400 мг на 100 г). В сардинах, тунце, скумбрии и осетре содержится порядка 280 мг полезного вещества. В мойве, минтае и корюшке фосфора не более 250 мг.

Чем опасен повышенный фосфор?

Состояние, когда отмечается повышенный фосфор в крови, может приводить к тяжёлым осложнениям. При отсутствии лечения переизбыток вещества провоцирует у человека:

• тяжёлые нарушения в работе печени – их первые симптомы, которые должны насторожить, – это тошнота и горечь в ротовой полости;
• анемия с большим дефицитом железа;
• атеросклероз сосудов;
• наружные и внутренние кровотечения;
• рак кишечника.

Предположить, что показатель содержания химического элемента в организме чрезмерно высокий, можно в том случае, если появляются кровоизлияния в глазах, нарушение пищеварения и головные боли. Для того чтобы точно понять, что это значит, надо непременно сдать анализ крови.

Проявление гипофосфатемии и гиперфосфатемии

Психосоматические проявления пониженного или повышенного содержания фосфатов в организме не имеют специфической выраженности. Потенциальные пациенты с нарушением минерального обмена не склонны связывать появляющиеся симптомы с балансом Р в крови.

Для повышения фосфора в крови характерно:

• частые приступы цефалгии (головной боли);
• болезненность в суставах и позвоночнике;
• психоэмоциональная нестабильность (резкий переход из состояния апатии к агрессии);
• нарушение частоты сердечных сокращений;
• снижение скорости свертываемости крови.

Недостаток макроэлемента отличают:

• синдром хронической усталости (СХУ);
• инсомния (бессонница, с характерным нарушением процесса засыпания);
• трудности с опорожнением кишечника;
• мышечные судороги.

Общий признак нарушения кальциево-фосфорного обмена – снижение умственной и физической работоспособности, быстрая утомляемость от привычных занятий.

Общая информация

Элемент входит в состав тканей в виде соединений с органическими и неорганическими веществами. Большая часть этого элемента находится внутри клетки и только около одного процента общего объема приходится на межклеточные жидкости. В сыворотке крови представлены, в основном, неорганические соединения, их количественное значение можно определить, проведя биохимический анализ.

Этот показатель важен для диагноста, так как по его изменению можно судить о наличии патологий в организме. Роль неорганического фосфора заключается в регуляции кислотно-основного баланса, кроме того, фосфаты принимают участие:

• в процессе метаболизма основных питательных веществ;
• в образовании других соединений, необходимых для совершения обменных процессов.

Веществом, регулирующим обмен фосфора, является паратиреоидный гормон. При повышении уровня неорганических соединений в крови гормон активирует процесс их выведения через почки. Кроме того, на количественное содержание фосфатов оказывают влияние инсулин и кальцитонин.

Показания

Назначить анализ на содержание фосфора могут при наличии следующих показаний:

• при необходимости оценки фосфорно-кальциевого обмена;
• при нарушениях деятельности почек;
• при нарушениях синтеза паращитовидных гормонов.

Симптомы гипофосфатемии

Пониженный уровень содержания фосфатов часто отмечается у больных, перенесших хирургическую операцию. Снижение уровня отмечается при потерях элемента путем избыточного выведения через мочевыделительную систему. Кроме того, потеря элемента может отмечаться при снижении уровня всасывания:

• при недостаточном поступлении в организм витамина D;
• при применении лекарств, повышающих интенсивность связывания фосфатов.

Клинические признаки гипофосфатемии:

• мышечная слабость;
• застойная сердечная недостаточность;
• дыхательная недостаточность.

При хроническом дефиците фосфора развивается нарушение минерализации костей. У детей развивается рахит, у взрослых – остемаляция.

Симптомы гиперфосфатемии

Если уровень содержания фосфатов повышен, то отмечаются следующие клинические появления:

• гипокальциемия;
• артериальная гипертензия;
• почечная недостаточность.

Повышенный фосфор: причины и признаки

Патология паращитовидных желез — причина гиперфосфатемии

Наиболее распространённой причиной гиперфосфатемии является недостаточное выведение элемента из организма. Патология возникает как результат острой либо хронической почечной недостаточности, когда снижается способность почечных клубочков к фильтрации.

Пониженная экскреция фосфора может быть следствием не только заболеваний почек, но и поражения паращитовидных желез. В этом случае причиной гиперфосфатемии является недостаточная продукция паратгормона, регулирующего уровень Р в крови.

Повышению концентрации Р в крови способствует диабетический кетоацидоз. При этом общее количество Р в организме опускается ниже нормы, а фосфорные соединения перемещаются из клеток во внеклеточное пространство.

Диабетический кетоацидоз способствует гиперфосфатемии

Ещё один фактор избытка фосфора — передозировка препаратов на основе Р и злоупотребление клизмами с содержанием фосфатов. У младенцев чрезмерному повышению уровня фосфора сопутствует замена грудного молока на коровье, так как в коровьем молоке содержание Р высоко, а функции почек ещё недостаточно развиты.

Симптомы редко наблюдаются на начальной стадии, впоследствии развивающаяся на фоне высокого уровня Р гипокальциемия проявляется судорогами, онемением, разрушением зубной эмали и нарушениями в костной ткани (болевыми ощущениями в костях, частыми переломами), отклонениями сердечного ритма.

У детей происходит неверное формирование опорно-двигательной системы.

Суточная норма, процент усвоения фосфора

Фосфор в продуктах питания (таблица необходимости в этом элементе по возрастам будет представлена далее в статье) содержится в большом количестве

Однако очень важно придерживаться баланса

Взрослому человеку в сутки требуется около 1500-1700 мг. Такая суточная доза содержится в 6 ложках тыквенных семечек или 130 г натурального сыра. Если речь идет о беременной женщине, то дневная доза фосфора должна быть увеличена вдвое. В рационе детей этого минерала должно быть от 1300 до 2500 мг каждый день.

То, как фосфор будет усваиваться, зависит от того, какие витамины и минералы дополнительно присутствуют в рационе человека. Например, при одновременном употреблении кальция и фосфора, последнее вещество усваивается организмом на 100%. При этом кальция должно быть в 2 раз больше от суточной нормы фосфора

Что делать?

Корректировать уровень фосфатов можно, только выяснив причину нарушения минерального равновесия. Пациенту назначают дополнительные лабораторные анализы мочи (общий и биохимический), процедуры аппаратной диагностики. Незначительные сдвиги нормативных показателей, не сопровождающиеся серьезными патологиями, нормализуют с помощью изменения рациона.

При недостатке P в ежедневное меню необходимо ввести продукты из списка:

• пшеничные отруби;
• брынза и плавленый сыр;
• морепродукты (креветки, крабы);
• рыба (в особенности, лосось, скумбрия, камбала, тунец, ставрида);
• куриные и перепелиные яйца;
• блюда из бобовых культур (фасоли, гороха, чечевицы);
• семечки и орехи (кедровые, миндаль, фисташки, грецкие).

Рекомендуется обогатить рацион белками (мясные и грибные блюда). Для снижения фосфорного уровня следует сократить употребление перечисленных продуктов.

Суточная потребность для восполнения фосфорных резервов

Возраст	дети до года	1-3 лет	3-7 лет	7-10 лет	11-18 лет	18+	беременные женщины
Норма P в мг	300-500	700-800	1350	1600	1800	1600	1800

Содержание Р в порции продуктов

Необходимость медикаментозной терапии определяет врач. Самостоятельно корректировать уровень неорганического фосфора с помощью лекарственных препаратов опасно для здоровья.

Роль фосфора в организме

Данный компонент необходим для нормальной жизнедеятельности каждой клетки. С участием фосфора в организме протекают следующие процессы:

• деление клеток в период роста;
• деление клеток для естественного обновления тканей;
• воспроизведение генетической информации;
• поддержание прочности костей;
• поддержание нормального состояния зубной эмали;
• поддержание нормального состояния тканей дёсен;
• обеспечение полноценной работы почек;
• обеспечение полноценной работы сердечно-сосудистой системы;
• накопление энергии в клетках;
• высвобождение энергии из клеток;
• жировой обмен.

В максимальном количестве неорганический фосфор содержится в костной ткани. В крови присутствует только 2 % от всего объема этого вещества в организме.

Плавное снижение от колыбели до совершеннолетия

Нормы фосфора в крови различны у маленьких детей и взрослых людей. Дети первых дней и месяцев жизни особо нуждаются в таких элементах, как фосфор и кальций, ведь при нарушении их обмена в костях формируются рахит, который в запущенных случаях трудно исправить.

У женщин во время беременности и в период лактации потребность в фосфоре возрастает. Если у женщин, находящихся вне этих состояний, суточная потребность составляет 1 – 2 г/сутки, то будущая мама (а потом – кормящая) должна потреблять 3 – 3,8 г/сутки. Сначала она обеспечивает своими запасами внутриутробное развитие ребенка (формирование костной системы), а затем с грудным молоком вводит в организм малыша достаточное количество фосфопротеинов, в частности, казеиногена, который является источником витамина D. Дети, получающие естественное вскармливание, лучше развиваются, меньше болеют, у них выше иммунитет и редко выявляются обменные нарушения.

Таким образом, самый высокий уровень фосфора обнаруживается у детей первых месяцев жизни, затем он плавно снижается и устанавливается на более-менее стабильных значениях к возрасту совершеннолетия, чтобы поддерживать эти показатели до 60 лет:

Возраст	Концентрация Р, ммоль/л
Новорожденные	1,60 – 3,10
Дети до года	1,60 – 2,60
Дети и подростки от 1 года до 14 лет	1,30 – 2,10
Взрослые до 60 лет	0,87 – 1,45
Взрослые после 60 лет Мужчины Женщины	0,74 – 1,2 0,90 — 1,3

Кроме нормальных значений кальция и фосфора в сыворотке крови, еще очень важно их соотношение. По данным разных источников кальция (Са) должно быть в 1,5 – 2 раза больше, чем фосфора (Р)

Основными поставщиками в организм этих двух элементов являются такие продукты питания, как рыба (всех сортов), молоко и кисломолочные продукты. Витамином  D, как многие помнят из своего детства, насыщен рыбий жир (его раньше активно использовали для профилактики рахита, поэтому давали всем детям подряд) и печень.

Пониженный или повышенный фосфор в крови в подавляющем большинстве случаев является признаком патологических изменений, но, вместе с тем, существуют ситуации, когда отклонение данного показателя свидетельствует о приближении выздоровления. Прежде чем познакомить читателя с причинами повышения или снижения содержания Р, следует вспомнить, какие факторы влияют на его колебания в плазме крови.

Основные причины гипокалиемии

Рассмотрим, в чем состоят главные причины развития гипокалиемии у взрослого человека. Наиболее значимыми предпосылками данного состояния являются:

1. Соблюдение строгой диеты, с небольшим содержанием калия.
2. Послеоперационный или посттравматический период, когда организм человека ослаблен и нуждается в дополнительных источниках калия.
3. Дородовой и послеродовой периоды у женщин.
4. Сложные травмы головы и сводов черепа.
5. Снизить калий могут стрессовые и шоковые состояния организма.
6. Нарушение в работе щитовидной железы.
7. Введение излишней дозы инсулина.
8. Употребление некоторых лекарственных препаратов.
9. Обезвоживание человеческого организма (рвотный рефлекс, частая диарея).
10. Кишечные и желудочные расстройства.

Так как такое вещество, как калий, присутствует практически во всех органах и клетках человека, то симптоматика его низкого содержания весьма ярко выражена. Проанализируем основные симптомы гипокалиемии.

Симптомы низких показателей калия в крови:

1. Глубокие расстройства работы нервной системы человека, сопровождающиеся постоянной сонливостью, общей слабостью, периодическим тремором в верхних конечностях.
2. Заметные нарушения работы сердечно-сосудистой системы. На фоне этого увеличивается количество сердечных сокращений, прослушиваются шумы в области сердца, появляется одышка и влажные хрипы в груди.
3. Изменения в нормальной работе желудочно-кишечного тракта. Наблюдаются снижение или же полное отсутствие аппетита, вздутие кишечника и метеоризм, периодическая рвота, непроходимость кишечника.
4. Нарушения гормонального фона женщин. В связи с этим возникает непереносимость глюкозы, резкие изменения артериального давления, отклонения работы почечной системы.

Как уже отмечалось, гиперкалиемия может возникнуть при увеличении содержания калия и магния в крови человека свыше 6,0 ммоль/л. Что становится причиной такого состояния?

Причины возникновения гиперкалиемии у человека:

• питание по диете с повышенной концентрацией калия;
• родовая деятельность у женщин;
• наличие признаков острой почечной недостаточности;
• изменения в водном составе организма из-за диареи, рвоты, усиленного потоотделения, частого мочеиспускания;
• наличие обширных ожоговых очагов;
• алкогольный синдром;
• отравление организма этиловым спиртом;
• высокий уровень глюкозы в организме;
• туберкулез легких;
• диабет первого и второго типов;
• симптоматика превышения нормы.

В чем же выражается повышенный калий в крови? Какие изменения в организме становятся последствием превышения его допустимого значения?

1. Изменения в работе как нервной, так и мышечной систем. Это выражается в остром чувстве беспокойства, появлении мурашек на коже, мышечной слабости, а впоследствии параличе конечностей.
2. Острые нарушения работы сердечной мышцы и легких. Данные состояния характеризуются аритмией, частичной остановкой сердца, нарушением частоты сердечных сокращений, учащенным дыханием.
3. Нарушение функции почек и мочеполовой системы. При анализе состава крови и мочи выявляется повышенное содержание белка. Количество мочеиспусканий сокращается, вплоть до появления анурии.