Норма эритроцитов в крови

Повышение уровня эритроцитов в крови

эритремиейэритроцитозомполицитемией

• Поликистоз почек (заболевание, при котором в обеих почках появляются и постепенно увеличиваются кисты);
• ХОБЛ (хронические обструктивные болезни легких – бронхиальная астма, эмфизема легких, хронические бронхиты);
• Синдром Пиквика (ожирение, сопровождающееся легочной недостаточностью и артериальной гипертензией, т.е. стойким повышением артериального давления);
• Гидронефроз (стойкое прогрессирующее расширение почечной лоханки и чашечек на фоне нарушения оттока мочи);
• Курс терапии стероидами;
• Врожденные либо приобретенные пороки сердца;
• Пребывание в высокогорных районах;
• Стеноз (сужение) почечных артерий;
• Злокачественные новообразования;
• Синдром Кушинга (совокупность симптомов, которые возникают при чрезмерном увеличении количества стероидных гормонов надпочечников, в частности кортизола);
• Длительное голодание;
• Чрезмерные физические нагрузки.

Пониженные показатели эритроцитов у взрослых. Эритропения

Важная функция эритроцитов — транспорт кислорода

Норма показателей отличается по возрасту и половому признаку.

Мужчины (*10 12/л):

• до 25 лет — 4,0 — 5,0;
• от 25 до 55 лет — 4,3 — 5,4;
• после 55 лет — 3,9 — 4,3.

Женщины (*10 12/л):

• от 18 до 45 лет — 3,5 — 4,7;
• после 45 лет — 3,5 — 5,2.

У женщин отклонения в сторону понижения либо повышения связаны с менструальным циклом. Отдельно референтные значения рассчитываются для беременных женщин. При этом норма показателей будет зависеть от триместра беременности.

Показатели ниже нормативных являются признаком эритропении. Эритропения характеризуется недостатком кислорода в крови и, соответственно, анемией. Это состояние не является заболеванием, а лишь отражает его последствия. Небольшое снижение не рассматривается как патология, а значительно пониженные показатели требуют дополнительного обследования и лечения.

Таблица эритроцитов в норме

Норма эритроцитов в крови у женщин и мужчин с учетом гемоглобина и лейкоцитов:

Показатель	У мужчин	У женщин
Эритроцит	4.5-5 * 1012/л	3.5-4.5 * 1012/л
Гемоглобин	130-170 гр/л	120-140 гр/л
Лейкоцит	4-9 * 109/л

Физиологическая норма эритроцитов мужчин всегда должна быть выше, чем у женщин. Поскольку эритроцитарная масса выше, то уровень гемоглобина также будет выше.

Показатели эритроцитов по возрастной категории:

Возраст	Норма эритроцитов (1012/л)
13-18 лет	3.9 – 5.5
18-24 лет	4.2 – 5.8
25-30 лет	3.6 – 5.5
30-40 лет	4.0 – 5.5
40-50 лет	4.0 – 5.8
50-65 лет	3.8 – 5.5
Свыше 65 лет	3.0 – 5.4

Возраст был подобран с учетом физиологических изменений в процессе развития и становления человека.

Норма эритроцитов в крови у женщин предоставлена в таблице.

У мужчин отмечается постоянство показателей красных кровяных клеток, когда как у девушек есть некоторые отклонения на фоне: беременности, гормонального фона, потери крови во время месячных. Изменения гемоглобина и эритроцитарной массы может меняться и на фоне различных заболеваний.

Эритроциты норма

Отсчитайте 5 секунд. За это время в Вашей крови образовалось около 10 миллионов эритроцитов, и такое же количество погибло. Не правда ли, важная часть работы организма?

Живут они примерно 110 суток, перемещаясь по организму вместе с кровью, и именно эти кровяные тельца доставляют кислород к мышечным тканям, и «выводят» углекислый газ.

Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться эритроциту по мелким кровеносным сосудам.

В эритроцитах присутствует гемоглобин, что придает им алые оттенки, то есть делает кровь красной. Маленькие размеры и гибкость позволяют двигаться ему по мелким кровеносным сосудам.

Количество этих кровяных телец в организме зависит от нескольких факторов:

Норма эритроцитов у детей

Для малышей нормальное число эритроцитов зависит от количества не только лет, но и от месяцев. Последнее характерно для первого года жизни крохи.

До подросткового возраста нормы эритроцитов одинаковы и для мальчиков и для девочек. У малыша, который только появился на свет, численность эритроцитов может составлять от 3,90 до 5,50 (х1012) г/л. Затем количество клеток уменьшается и в двухмесячном возрасте должно находиться в диапазоне от 2,70 до 4,90 (х1012) г/л.
Норма эритроцитов по мере роста малыша составляет:

Дети постепенно взрослеют, и нормы устанавливаются отдельно для разных полов.

Именно в подростковом периоде начинается динамичное половое развитие. Этот процесс происходит неодинаково у юношей и девушек. Отличия проявляются не только внешне, но и внутри организма.

До пятнадцати лет нормальное количество эритроцитов составляет:

• для девушек – (3,50–5,00)х1012 г/л;
• для юношей – (4,40–5,50)х1012 г/л.

После исполнения 15 лет число эритроцитов соответствует размеру взрослых норм.

Нормализация состояния

Лечение при пониженном содержании этих клеток зависит от основной причины, которая спровоцировала данную патологию. Оно должно быть направлено на устранение заболевания, которое сопровождается дефицитом эритроцитов

Важно, чтобы терапия осуществлялась с комплексным подходом

Обычно для нормализации уровня применяют медикаментозные средства с содержанием витаминов группы В (в частности В9 и В12) и железа.

При очень сниженных эритроцитах назначаются внутривенные инъекции с фолиевой кислотой и цианокобаламином. Используются также железосодержащие лекарства в таблетированной форме.

К ним относятся:

• Тотема;
• Ферретаб;
• Гемобин;
• Тардиферрин;
• Феозор;
• Гемофер;
• Актиферрин;
• Ферроплекс;
• Мальтофер;
• Хеферол;
• Венофер;
• Феррум Лек;
• Сорбифер Дурулес.

При различных заболеваниях, на фоне которых падают эритроциты, применяются различные методы лечения:

• Если нарушена их выработка клеток в мозге, то назначаются лекарства, которые стимулируют этот процесс.
• В случае кровопотерь показано оперативное вмешательство. Также может потребоваться переливание.
• При онкологических процессах используется хирургический метод лечения, химио- или лучевая терапия.
• При беременности также показатель можно повысить применением препаратов железа.
• Для лечения паразитарных заболеваний применяются Бильтрицид и Фенасал.

В любом случае показано диетическое питание, включающее продукты с большим содержанием железа и витамина В.

Важно понимать, что при понижении эритроцитов противопоказано самолечение. Сначала специалист должен провести дополнительную диагностику, затем выяснить основную причину состояния и только после этого назначить соответствующий метод лечения

Причины повышенных эритроцитов в крови

Почему эритроциты в крови повышены, и что это значит? Увеличение количества красных кровяных клеток в одной единице объема крови в медицине называется эритроцитозом. Такое явление наблюдается крайне редко.

Высокие показатели содержания эритроцитов в крови являются признаком патологии и истинного эритроцитоза, если они стали результатом усиленного образования красных кровяных телец, вызванного неограниченным размножением клетки-предшественницы и ее дифференцировки в зрелые формы эритроцитов (эритремия).

В связи с этим, патологический рост уровня эритроцитов в крови провоцируют такие заболевания:

1. Болезнь Вакеза (ее еще называют эритремией) – патология, вызванная миелопролиферативным заболеванием костного мозга (т.е. гемобластозом или опухолевым поражением кроветворных органов). В результате этого происходит активация других ростков кроветворения и выраженный эритроцитоз сочетается с лейко- и тромбоцитозом.
2. Пороки сердца. Основная опасность всех пороков сердца заключается в том, что венозная и артериальная кровь, которые соприкасаться не должны, смешиваются. Когда кровь, обогащенная кислородом, и кровь с углекислым газом смешиваются, транспортировка кислорода к тканям затрудняется. Чтобы компенсировать эту нехватку костный мозг вырабатывает больше эритроцитов.
3. Печень и почки участвуют в процессе утилизации отживших, старых эритроцитов крови. При развитии опухолей и наличии метастазов они нередко прекращают выполнение этой функции, в виду чего в крови отмечает преобладание именно зрелых форм. Стоит отметить, что при болезнях дыхательных путей и сердца, эритремии и инфекционных заболеваниях увеличение количества эритроцитов происходит именно за счет молодых, нередко ретикулярных форм.
4. Заболевания легких. При недостаточном количестве кислорода, а заболевания дыхательных путей всегда приводят к такому состоянию, количество эритроцитозов повышается.
5. Злокачественные опухоли, особенно печени, почек, гипофиза и надпочечников.
6. Болезнь Аэрза (синоним: первичная легочная гипертензия).
7. Синдром Пиквика, который формируется триадой симптомов: выраженное ожирение, легочная недостаточность и высокие цифры артериального давления.

Менее опасные причины повышенных эритроцитов в крови у взрослого:

1. Недостаточное количество необходимых для пищеварения ферментов, поэтому организму приходится вырабатывать больше эритроцитов, чтобы переварить еду.
2. Обезвоживание или чересчур жаркая погода, особенно это отмечается при длительных больших нагрузках.
3. Употребление некачественной воды, то есть хлорированной, грязной или сильно газированной.
4. Недостаточное потребление витаминов или нехватка их в результате неправильной работы печени.
5. Курение, из-за избытка карбоксигемоглобина.

Так как причин, вызывающих повышенное количество эритроцитов в крови, достаточно много, то только специалист может определить, что спровоцировало этот процесс именно у вас и назначить необходимое лечение.

Эти уникальные клетки…

Еще одна важная особенность эритроцитов заключается в их двояковогнутой форме, но если бы они были шарообразными, то общая площадь их поверхности была бы меньше на 20% настоящей. Однако способности эритроцитов заключаются не только в величине их общей площади. Благодаря двояковогнутой дисковидной форме:

1. Эритроциты способны переносить больше кислорода и углекислого газа;
2. Проявлять пластичность и свободно проходить через узкие отверстия и изогнутые капиллярные сосуды, то есть, для молодых полноценных клеток в кровяном русле практически нет препятствий. Способность проникать в самые отдаленные уголки организма теряется с возрастом эритроцитов, а также при их патологических состояниях, когда изменяется их форма и размер. Например, сфероциты, серповидные, гири и груши (пойкилоцитоз), не обладают такой высокой пластичностью, не могут пролезать в узкие капилляры макроциты, а тем более, мегалоциты (анизоцитоз), поэтому и задачи свои измененные клетки выполняют не столь безупречно.

Химический состав Er представлен в большей степени водой (60%) и сухим остатком (40%), в котором 90 – 95% занимает красный пигмент крови – гемоглобин, а остальные 5 – 10% распределены между липидами (холестерин, лецитин, кефалин), белками, углеводами, солями (калий, натрий, медь, железо, цинк) и, конечно, ферментами (карбоангидраза, холинэстераза, гликолитические и пр.).

Клеточные структуры, которые мы привыкли отмечать в других клетках (ядро, хромосомы, вакуоли), у Er отсутствуют за ненадобностью. Живут эритроциты до 3 – 3,5 месяцев, затем состариваются и с помощью эритропоэтических факторов, которые выделяются при разрушении клетки, подают команду, что их пора заменить новыми – молодыми и здоровыми.

Начало свое эритроцит берет от предшественников, которые, в свою очередь, происходят от стволовой клетки. Воспроизводятся красные кровяные тельца , если в организме все нормально, в костном мозге плоских костей (череп, позвоночник, грудина, ребра, тазовые кости). В случаях, когда по каким-либо причинам костный мозг не может их производить (поражение опухолью), эритроциты «вспоминают», что во внутриутробном развитии этим занимались другие органы (печень, вилочковая железа, селезенка) и заставляют организм начать эритропоэз в забытых местах.

Отклонения у грудничков и малышей постарше

Наибольшее содержание эритроцитов наблюдается у новорожденных. Большая концентрация красных клеток в период внутриутробного развития обеспечивает растущий в теле матери организм кислородом. При усиленной гибели эритроцитов в этот период развивается желтуха новорожденных.

У детей чаще выявляют понижение уровня эритроцитов. Низкий показатель настораживает, поскольку указывает на перенесенную травму, о которой ребенок не всегда расскажет, а также на генетически обусловленные патологии.

Эритропения возникает при гемолитической болезни новорожденных, возникающей из-за действия антител матери, передающихся через плаценту или при грудном вскармливании.

Повышение уровня эритроцитов происходит по тем же причинам, что и у взрослых, а также по физиологическим причинам у здоровых детей:

• при занятии спортом и регулярных физических нагрузках, когда транспортировка кислорода к органам активизируется;
• у «пассивных курильщиков».

Диета

Снизить концентрацию эритроцитов в крови посредством ее разжижения можно с помощью питания. С этой целью необходимо исключить из рациона продукты, содержащие большое много железа, витамина Д и других микроэлементов и способствуют повышенному образованию гемоглобиновых клеток, а именно:

• жирное мясо и копченые продукты;
• сало, сливочное масло и маргарин;
• субпродукты (почки, печень);
• наваристые мясные бульоны;
• свежий белый хлеб, сдобная выпечка;
• жирная сметана и творог, цельное молоко, сыры;
• картофель;
• гречка;
• бананы, гранаты, манго;
• арахис, грецкие орехи;
• белокочанная капуста.

Также при увеличении количества красных кровяных телец нельзя употреблять продукты с высоким содержанием витамина К, который может стать причиной сгущения крови и образования тромбов:

• пить отвары из крапивы, зверобоя, тысячелистника;
• употреблять черноплодную рябину, компот и сок из нее;
• есть листовые овощи (шпинат, салат, все виды капусты).

Если эритроциты в крови повышены, то необходимо включить в рацион следующие продукты, способствующие разжижению крови:

• овощи (свекла, красный перец, чеснок, лук, огурцы, помидоры, морская капуста, кукуруза, кабачки, баклажаны, болгарский перец);
• фрукты и ягоды (апельсины, гранаты, вишня, виноград, клюква, сливы, абрикосы, дыня);
• семечки подсолнуха;
• морепродукты;
• свежая рыба (скумбрия, сельдь).

Чтобы нормализовать водный баланс, важно соблюдать питьевой режим:

• вовремя восполнять потребность организма в жидкости, особенно летом;
• употреблять чай (зеленый, мятный) и натуральный сок без сахара,

Из рациона исключают следующие напитки:

• хлорированную воду, так как большое количество хлора способствует повышению сворачиваемости крови;
• алкоголь (за исключением бокала красного вина);
• газированные и сладкие напитки.

Методы лечения

Методы лечения целиком зависят от причины болезни. Они могут быть медикаментозными, оперативными или основанными на общих рекомендациях. Мероприятия, направленные на улучшение образа жизни, снижение стрессов и воздействия неблагоприятных факторов малоэффективны. Медикаментозное лечение позволяет снизить количество вырабатываемых эритроцитов. Вид и дозировка препаратов полностью зависит от основного заболевания. Это могут быть гормональные средства или препараты, блокирующие выработку гормонов, цитостатики (средства, нарушающие деление опухолевых клеток), лекарства, улучшающие функцию сердца и сосудов.

В тех случаях, когда причиной патологии стала злокачественная опухоль, применяются методы лучевой и химиотерапии, хирургическое удаление опухоли. В особо тяжелых случаях приходится удалять значительный объем органов и возникает необходимость в пересадке донорского материала. После проведенного лечения нужно наблюдаться у онколога из-за возможных рецидивов.

Причины повышения эритроцитов в крови

Эритроцитоз (увеличенное количество эритроцитов в крови) может развиваться вследствие воздействия физиологических и патологических факторов.

Физиологические причины:

• Малое количество употребляемой жидкости или используемая вода с большим содержанием хлора, газов. Это приводит к сгущению и изменению состава крови.
• Длительное пребывание на жаре (специфика работы, посещения солярия).
• Обильная кровопотеря вследствие тяжелых родов. Вследствие этого уменьшается общий объем крови в организме, но костный мозг не снижает выработку эритроцитов.
• Проживание в горах (разреженный воздух создает искусственное ощущение недостатка кислорода). В результате костный мозг начинает вырабатывать большее количество эритроцитов, чтобы восполнить дефицит кислорода в клетках.
• Активное и пассивное курение.
• Наличие длительных тренировок и чрезмерных физических нагрузок.
• Частые и длительные стрессовые состояния.
• Последствие от приема гормональных препаратов.
• Неполноценное питание.
• Наличие лишнего веса нарушает работу органов, а также создает ощущение нехватки кислорода.

Патологические причины:

1. Недостаток воды в организме. Обезвоживание может возникнуть вследствие отравления с сопровождением длительной рвоты и жидкого стула, высокая температура более 3 дней, длительный прием мочегонных медикаментов.
2. Значительная потеря крови: открытые переломы, ожоги, кровоточащая язва.
3. Отравление организма действием токсических веществ: длительное инфекционное заболевание, отравление некачественной алкогольной продукцией или продуктами, несоблюдение приема медикаментов с превышением дозировки и курса терапии, вдыхание ядовитых паров воздуха.
4. Нарушение функционирования почек, печени.
5. Патологические процессы в органах эндокринной системы (щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники).
6. Заболевания дыхательной системы. Из-за снижения работоспособности легких организм испытывает недостаток кислорода. Патологии: астма, воспаление легких, воспалительные процессы в гортани и в слизистой носа, ожог слизистой легких парами горячего воздуха или химикатами.
7. Нарушение функционирования сердца и легких. Ткани не получают своевременно нужного количества кислорода, из-за чего увеличивается выработка эритроцитов.
8. Заболевания костного мозга.
9. Нарушение работоспособности органов пищеварительного тракта.
10. Снижение эластичности и проходимости сосудов. Может развиваться из-за повышенного количества холестерина, тромбоцитов и повышенной вязкости крови.
11. Наличие злокачественных опухолевых образований, особенно в костных тканях.
12. Недостаток гемоглобина.
13. Пересадка органа от донора.
14. Генетические патологии, влияющие на функционирование костного мозга.

Инфекционные и воспалительные процессы нарушают функционирование органов и костного мозга, что приводит к изменению концентрации эритроцитов.

Коррекция эритроцитоза

Коррекция эритроцитоза — дело специалиста!

Проводится оно несколькими специалистами – терапевтом, инфекционистом, гастроэнтерологом, ЛОРом и др. При назначении лечения специалисты учитывают: возраст больного, вес, переносимость тех или иных лекарственных средств, стадии и типы болезни, причины.

При инфекционном генезе лечение начинается с назначения антибиотиков широкого спектра. Чтобы эффект от их применения был сильнее, используется внутривенный ввод лекарств.

Одновременно с ними назначаются препараты для укрепления пищеварительного тракта и восстановления его естественной микрофлоры.

Противовоспалительные нестероидного характера одновременно снижают болевые ощущения и сокращают выявленный очаг поражения. При повышении температуры в ход идут жаропонижающие.

Причиной повышения эритроцитов стало заболевание печени, то назначаются гепатопротекторы — они усиливают регенерацию печени.

Солевые препараты используют для устранения интоксикации, они вводятся внутривенно капельно. Также назначается питьевой режим — пациент должен употреблять как минимум полтора литра воды ежедневно и это без учета остальных жидкостей. Вода чистая, никаких газировок и лимонада.

Медикаментозная коррекция эритроцитоза

Также для разжижения крови подкожно вводят антиагреганты.

При воспалении коры надпочечников и связанного с этим снижения выработки гормонов назначается заместительная гормонотерапия. Пациенту делают инъекции гормоносодержащих препаратов.

При повышении эритроцитов на фоне онкологии лечебным процессом руководит онколог. Ведь в плане лечения нужно учитывать еще и химио- и лучевую терапию, которые обычно назначают таким пациентам. В некоторых случаях уровень приходит в норму после хирургического вмешательства.

В комплексе с основным лечением назначаются дополнительные процедуры, усиливающие эффект — витамино- и физиотерапия. Последняя, если нет противопоказаний.

Многие пациенты обращаются к народной медицине. Безусловно, она накопила за века немало рецептов для излечения данной болезни, но перед их использованием необходима консультация лечащего врача.

Эритроциты ниже нормы

Понижение эритроцитов по сравнению с нормой (эритропения) чаще всего вызывается появлением у женщины малокровия. Она может быть следствием:

• внутренних кровотечений;
• обильных менструаций;
• значительных потерь крови, возникших из-за травм или полостных хирургических операций;
• сбоев в процессе выработки эритроцитов.

У будущих мам к снижению числа красных клеток крови приводит недостаточное количество железа в организме.

Также причинами эритропении выступают:

• дефицит цианокобаламина (витамин B12) и фолиевой кислоты (витамин B9);
• введение в организм слишком большого количества физраствора через капельницу;
• ускоренное разрушение эритроцитов по причине наследственных заболеваний, отравления тяжелыми металлами. Такая ситуация нередко наблюдается и у тех женщин, в теле которых находится искусственный сердечный клапан.

Отклонение эритроцитов от нормы может вызываться различными причинами: обыденными и серьезными.

Поэтому, если женщина желает надолго сохранить здоровье и достойное качество жизни, проверять состояние крови следует регулярно и в обязательном порядке.

Дата: 30.08.2013.

Обновлено: 05.06.2016

Какая норма

Количество эритроцитов в норме у мужчин отличается в зависимости от возраста. Кроме того, на количественное содержание эритроцитов у мужчин оказывают влияние и другие факторы:

• наличие травм, интоксикаций;
• недостаточное количество витаминов;
• заболевания и патологии внутренних органов;
• вредные привычки;
• состояние гормонального фона;
• количество потребляемой воды в сутки;
• степень физической активности;
• наличие воспалительных процессов.

Повлиять на уровень эритроцитов в крови может также погода в день, когда сдается анализ, и психоэмоциональное состояние. Для проведения исследования берется кровь из безымянного пальца, которая в количестве 0,02 мл вливается в емкость с физиологическим раствором и помещается в специальный лабораторный прибор — камеру Горяева, где с помощью микроскопа лаборант проводит подсчет красных кровяных телец. В расшифровке эритроциты в крови имеют обозначение RBC.

Таблица зависимости RBC от возраста

Таблица показателей эритроцитов в соответствии с установленной нормой у мужчин по возрасту:

В крови у мужчин после 60 лет концентрация эритроцитов немного снижается и удерживается на этом уровне до глубокой старости.

Допустимые отклонения

В течение всей жизни количество эритроцитов постоянно меняется, и это нормальное, физиологическое явление. Есть граница допустимых отклонений, выход за пределы которой в большую или меньшую сторону является признаком патологии. Повышение концентрации эритроцитарных клеток называется эритроцитозом, если же их содержание недостаточное, ставится диагноз эритропения.

Допустимым считается отклонение в пределах — 0,5*10¹²г/л. Сдвиг на несколько единиц может быть вызван влиянием внешних факторов, например погодой. Повлиять на результат может и настроение мужчины, недостаточное количество выпиваемой воды, степень физической нагрузки накануне сдачи анализа. Например, после отравления или при недостаточном поступлении воды в организм, когда происходит обезвоживание, уменьшается объем крови. Хотя количество телец будет неизменным, но анализ покажет уменьшение показателя.

Т.к. на результаты могут оказывать влияние внешние и внутренние факторы, получить достоверный результат можно, соблюдая правила и рекомендации относительно подготовки к забору биологического материала. Накануне сдачи крови не рекомендуется заниматься спортом, курить, употреблять алкогольные напитки. Отправляться в лабораторию нужно в нормальном расположении духа, будучи в спокойном эмоциональном и физическом состоянии.