Повышены эритроциты в моче у ребенка: что это значит?
Содержание:
- Высокое содержание эритроцитов в моче у женщин
- Что делать?
- Всегда ли увеличение эритроцитов в моче значит развитие заболевания
- Норма для женщин и мужчин
- В чем опасность увеличения эритроцитов в анализах мочи и что делать
- CОЭ – скорость оседания эритроцитов
- Как проводится лечение при негативных результатах
- Возможные осложнения
- Постренальные
- Лимфоциты
- Некоторые особенности клеток
- Эритроциты в анализе мочи. Что означают высокие показатели
- Уровень лейкоцитов
- Эритроциты в моче, что это значит? – Норма и отклонения
Высокое содержание эритроцитов в моче у женщин
Исключая то, что у женщин могут быть различные гинекологические заболевания, которые характеризуются кровотечением, повышенное количество эритроцитов в моче может говорить о неправильной гигиене или проведения исследования мочи во время месячных. Именно поэтому женщинам не нужно сдавать анализ в период месячных. Желательно отметить, что такой анализ не будет являться информативным и действительным. Но в случае, если у женщины идут месячные, а анализ мочи все равно нужно срочно сдать, то следует провести повторный анализ после окончания менструации.
Во время беременности все показатели, в том числе эритроциты в моче, должны оставаться на нормальном уровне, как и в обычный период. Некоторое отклонение от нормы может говорить о развитии какого-либо заболевания.
Если вовремя не обращаться к врачу, то это может привести к проблемам, которые будут связаны с функциями почек, а также мочевыделительной системы. При беременности могут отмечаться преждевременные роды, что не является нормальным.
Что делать?
Даже самое небольшое отклонение в нормальном уровне эритроцитов в моче может говорить о возможных заболеваниях, которые следует начать лечить традиционными способами. Как правило, должны применяться методы дополнительной диагностики после выявления результатов анализа. Но следует также учитывать то, что незначительное увеличение количества эритроцитов в крови может говорить о недостаточно хорошей гигиене во время сдачи анализа.
Таким образом, отклонение в подобном случае происходит на 2-3 единицы. А в том случае, если эритроцитов слишком много, то это всегда говорит о заболевании, которое наблюдается в организме. В таком случае назначают дополнительные исследования мочи на выявление болезни.
После того как на дополнительном исследовании анализа мочи будет подтверждено повышение эритроцитов, врач назначает ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек, а также другие дополнительные обследования, которые помогут определить заболевания, основываясь на котором, врачом будет назначено соответствующее лечение. Как правило, запускать такое состояние нельзя.
Таким образом, человек может упустить развитие серьезного заболевания, о котором он узнает только тогда, когда оно будет плохо поддаваться лечению. Особенно своевременное обращение за помощью к врачу касается беременных женщин, когда здоровье малыша полностью зависит от будущей мамы. Так, заболевание, связанное с повышением уровня эритроцитов, не лечится самостоятельно.
Всегда ли увеличение эритроцитов в моче значит развитие заболевания
Выявленное повышенное содержание эритроцитов в моче часто свидетельствует о развитии патологии. Предназначены для снабжения организма кислородом и защиты его от токсинов, их существенное увеличение в моче часто является одним из важных показателей, свидетельствующих об произошедших серьезных нарушениях в работе организма.
В норме у взрослого мужчины и женщин эритроциты в моче не должны превышать 2 единицы. Но это не означает, что эти показатели являются могут быть неизмененные относительно нормы. В действительности их присутствие в моче не является обязательным. На самом деле у многих людей, обладающих здоровьем, они в моче не выявляются, и это также относится к норме.
Несмотря, что врачами повышенное количество эритроцитов в первую очередь рассматривается как симптом, указывающий на развитие заболевания. Повышенное содержание в моче эритроцитов может быть спровоцировано и совершенно другими причинами:
- Злоупотребление приемом аскорбиновой кислоты;
- Частый прием кислых соков обладающих высокой концентрацией;
- Тяжелой физической нагрузкой;
- Частым употреблением пищи содержащей в себе многие специи и соль.
Эти причины могут спровоцировать увеличение эритроцитов в моче, как у взрослого, так и ребенка. Стать эритроциты в моче повышены, могут и если продолжительное время осуществлять прием определенных препаратов, в виде сульфаниламида или антибиотиков. Поэтому, чтоб результат не был ошибочным, рекомендуется перед сдачей анализа выполнить замену препаратов на те, которые не будут оказывать влияние на содержание эритроцитов в моче. Иногда даже у здорового человека могут быть эритроциты в моче повышены, но их превышение незначительное и несет временный характер.
Норма для женщин и мужчин
Как показывает практика, в общих анализах мочи не должно обнаруживаться превышение эритроцитов. Их количество должно быть минимальным, не более 3х в обозримом поле микроскопа. Эритроциты в моче по Нечипоренко повышены могут быть вследствие возросших физических нагрузок, переизбытка употребленного алкоголя или же длительным временем на ногах без отдыха. Также причиной могут послужить различные заболевания.
Норма эритроцитов в урине составляет от одного до трех клеток на поле зрения в микроскопе. Если эритроциты в моче повышены причины у женщин и мужчин могут быть только в патологиях организма. Обнаружение их в значительном количестве в анализах требует немедленного устранения причины кровотечения.
По месту расположения причин выделяют три группы:
№ | Полезная информация |
---|---|
1 | преренальные или соматические причины, которые не связываются с системой выделения |
2 | ренальные – при возникновении болезней почек |
3 | постренальные, возникающие при патологиях путей вывода урины |
В чем опасность увеличения эритроцитов в анализах мочи и что делать
Сама по себе гематурия не вредит здоровью беременной и будущего малыша. Но состояние является симптомом различных заболеваний, которые вызывают серьезные осложнения. Так, кровь в моче может появиться по причине редких патологий:
- тромбоцитопении;
- нарушения механизма свертываемости крови;
- наследственной болезни сосудов и соединительной ткани;
- травм внутренних органов.
Поэтому нужно сразу пройти обследование, которое выявит причину и даст возможность своевременно начать лечение.
В период вынашивания ребенка любые самостоятельные действия по устранению гематурии строго запрещены. Терапию проводят под контролем специалистов, которые назначают лечение сопутствующих заболеваний разрешенными к применению препаратами.
По статистике у большинства женщин эритроциты в моче появляются в незначительном количестве, не являются признаком тяжелых заболеваний и не угрожают течению беременности. Если гематурия развилась не на фоне патологии, а по причине внешних факторов или усталости, для нормализации анализов достаточно отдохнуть от физического труда и успокоиться. Врачи рекомендуют принимать валерьянку, пить чай с мятой и больше гулять.
CОЭ – скорость оседания эритроцитов
Если набрать кровь в пробирку и оставить на какое-то время — клетки крови начнут падать в осадок. Если через час взять линейку и замерить, сколько миллиметров эритроцитов выпало в осадок — получим скорость оседания эритроцитов.
В норме она составляет от 0 до 15 мм в час у мужчин, и от 0 до 20 мм у женщин.
Может повышаться, если эритроциты чем-то отягощены — например белками, которые активно участвуют в иммунном ответе: в случае воспаления, аллергической реакции, аутоимунных заболеваний — ревматоидный артрит, системная красная волчанка и другие. Может повышаться при онкологических заболеваниях. Бывает и физиологическое повышение, объясняемое беременностью, менструацией или пожилым возрастом.
В любом случае — высокий СОЭ всегда требует дополнительного обследования. Хоть и является неспецифическим показателем и может одновременно говорить о многом, но мало о чем конкретно.
В любом случае по общему анализу крови практически невозможно поставить точный диагноз, поэтому этот анализ является лишь первым шагом в диагностике и некоторым маячком, чтобы понимать, куда идти дальше. Не пытайтесь найти в своем анализе признаки рака или ВИЧ — скорее всего их там нет. Но если вы заметили любые изменения в анализе крови — не откладывайте визит к врачу. Он оценит ваши симптомы, соберет анамнез и расскажет, что делать с этим анализом дальше.
http://fb.ru/article/415518/eritrotsityi-v-moche-neizmenennyie-norma-rasshifrovka-chto-eto-znachithttp://1opochkah.ru/diagnostika/jeritrocity-v-moche.htmlhttp://yandex.ru/turbo?text=https://talk.yandex.ru/user/yndx-alenka-md/obshhij-analiz-krovi
Как проводится лечение при негативных результатах
Мы рассмотрели, что такое гематурия, теперь поговори, как снизить большое количество специфических кровяных клеток. Повышенное количество эритроцитов в моче требует нормализации состояния, но перед тем, как изменять этот показатель, необходимо определить провоцирующую причину. После этого пациенту может быть назначен прием:
- Противомикробных препаратов. Группа применяемых антибиотических средств наряду с дозировкой назначается лечащим врачом и зависит от того, какая инфекция вызвала проблему. К наиболее востребованным средствам относят Эритромицин, Монурал, Пенициллин или Ампиокс.
- Если эритроциты в моче у мужчин, женщин повышаются, когда имеют место воспалительные процессы, прописывают прием Нимесулида, Вольтарена и прочих подобных препаратов.
- Если возникает проблема с застоем жидкости, когда эритроциты в моче у женщин повышены, не обойтись без диуретиков. К тому же следует ограничить количество суточной потребляемой воды на время лечения – такой подход позволит снизить нагрузку на почки.
- Потребуется соблюдать правильное питание и скорректировать ежедневное меню.
- Может быть прописан прием иммуностимулирующих комплексов, полезных веществ, витаминов.
В случае формирования новообразований, появления травм, наличия конкрементов в почках может назначаться оперативное вмешательство.
Еще один способ, когда в моче 2 и больше эритроцитов в поле зрения – применение 10% раствора кальция хлористого, назначение Викасола либо Дицинона. В случаях, когда норма у женщин либо мужчин нарушена на фоне мочекаменной патологии, требуется организовать все условия для легкого отхода мелких частиц из организма, в частности уретры. С этой целью к низу живота можно прикладывать тепло, принимать обезболивающие препараты. При невозможности вывести конкремент самостоятельно, возможно оперативное вмешательство. Применение такого же способа означают почечные повреждения, когда ткани разорваны.
Если моча содержит повышенный уровень эритроцитов и такое состояние является хроническим, пациенту может назначаться прием В-витаминов, препаратов железа. Кроме того, в качестве дополнительных средств можно воспользоваться рекомендациями народных целителей. Эффективным средством называется барбарисовый отвар из корней растения. Для его приготовления ложку измельченного растения заливают 250 мл закипевшей жидкости и варят на небольшом огне в течение 20 минут. Затем отвар фильтруют и на протяжении 24 часов употребляют 9 больших ложек средства в три приема – в утренние, дневные и вечерние часы.
Можно использовать и ягоды шиповника, крапиву и петрушку – ее корень. Травы следует смешать в равных пропорциях, две ложки смеси залить 500 мл кипятка и вновь закипятить, затем настоять, профильтровать и пить с интервалом в 60 минут по две большие ложки средства.
Возможные осложнения
Прогноз увеличенного производства эритроцитов зависит от состояния лечения. На начальной стадии эритроцитоз может не иметь ярко выраженных симптомов, но если не начать лечение вовремя, то болезнь будет только прогрессировать. Со временем ухудшится газообмен в тканях и органах, произойдёт сгущение крови и возникнут сосудистые осложнения, например, тромбоз.
Со временем будет ухудшаться работа головного мозга, может увеличиться печень, почки, произойдёт полное истощение организма, возникнут частые носовые кровотечения. При вялотекущем процессе заболевания организм в небольшой степени компенсирует потери, но рано или поздно силы его истощатся.
Человеку гемоглобин необходим как воздух. Содержание белка влияет на общее состояние здоровья, особенно у женщин
Поэтому очень важно, чтобы организм вырабатывал достаточное количество эритроцитов, а показатели его в крови, моче, были всегда пределах нормы
Постренальные
Гематурия наблюдается, как следствие заболеваний мочевого пузыря, уретры и мочеточника.
- Цистит. Развивающееся воспаление стенок мочевого пузыря.
- Мочекаменная болезнь, при локации конкремента в нижних органах мочевыделительной системы.
- Процесс разрастания опухолевой ткани в нижних органах мочевыделительной системы.
- Травмирование мочевого пузыря или уретрального канала (ошибка при проведении хирургической операции, неверная постановка катетера).
В частности, мужские патологии предстательной железы (простатит, аденома простаты) вызывают появления завышенного количества эритроцитов в анализах мочи. Женская эрозия шейки матки и маточное кровотечение, также провоцируют наблюдение повышенного числа эритроцитов в лабораторных анализах мочи.
Часто причина попадания в поле зрения повышенного количества эритроцитов в моче, кроется в обычных физиологических состояниях:
- Сильный перегрев организма.
- Депрессии и стрессы.
- Усиленная физическая деятельность.
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
- Чрезмерное употребление некоторых видов приправ.
Эти причины приводят к нарушению работы барьеров сосудов и артерий почки, и в результате наблюдается большое число эритроцитов в моче.
Редко встречается, но имеет место прогрессирование гемолиза – процесса разрушения и гибели эритроцитов. Такое явление порождает увеличение объема свободного гемоглобина, который имеет свойство закупоривать почечные клубочки, и как следствие приводить к почечной недостаточности.
Беременные женщины могут наблюдать некоторое окрашивание мочи в чуть красный цвет из-за гормональной перестройки. Хотя такое наблюдение не опасно на первый взгляд, необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам, за постановкой правильного диагноза.
В дополнение, кроме причин свойственным взрослым, большое количество эритроцитов в анализах мочи, наблюдается у подростков по следующим причинам:
- Врожденные проблемы с сосудами и артериями.
- Осложнения после диатеза.
- Осложнения после инфекций и воспалений.
- Непереносимость некоторых лекарственных препаратов.
Необходимо обратить внимание, что прием в пищу некоторых продуктов, способен окрасить мочевину в различные цвета. Поэтому не стоит после того, как вы поели свеклу бежать к врачу
Провоцирую выход измененных эритроцитов в общем анализе мочи, такие продукты как гречневая крупа, орехи и некоторые овощи, содержащие большое количество щелочи.
Лимфоциты
Лимфоциты — большая группа белых кровяных телец, функция которых сводится к поддержанию здорового иммунитета ребенка. У новорожденных клетки присутствуют, потому что иммунная система только завершает свое формирование. Нормальные значения у детей от 3 до 10 лет составляют 10-45%.
При стойком повышении лимфоцитов крови говорят о развитии лимфоцитоза. Если количество кровяных клеток кажется завышенным за счет уменьшения других клеточных видов, то такое превышение называют относительным
При этом важно, чтобы общий объем лейкоцитов был в норме. При чрезмерном повышении говорят об абсолютном лимфоцитозе, что свойственно для следующих заболеваниях:
- вирусные инфекции;
- воспалительные заболевания внутренних органов и систем;
- аутоиммунные заболевания
- онкологические заболевания
Лимфоцитоз встречается на фоне краснухи, гепатитов, ветряной оспы, кори, герпетической инфекции.
При повышении эритроцитов в моче у ребенка важно пройти комплексное обследование под контролем врача-педиатра, детского нефролога и уролога. При необходимости может потребоваться участие эндокринолога, инфекциониста, хирурга
Окончательный диагноз всегда основан на данных комплексного исследования, куда входят не только лабораторные анализы, но и инструментальные методы (УЗИ почек и мочевого пузыря, внутривенная урография, цистоскопия и т.д.).
Некоторые особенности клеток
Эритроцит – это особая клетка крови, которая наиболее быстро реагирует на развитие воспалений и образование заболеваний инфекционного характера. Их присутствие у мужчины, у женщины либо у ребенка в организме играет немалую роль, поскольку такие клетки занимаются доставкой кислорода к различным органам, тканям и мышцам. В их функции входит и перемещение в легкие углекислого газа, вывод токсичных и прочих вредных веществ. За формирование клеток отвечает костный мозг, после чего они переходят в кроветворную систему.
В среднем активность эритроцитов достигает четырех месяцев, после чего следует распад клеток в селезенке, печени. Однако уровень эритроцитов начинает резко возрастать при развивающихся воспалительных процессах и патологических состояниях. В результате при проведении анализа крови, мочи, взятии мазков со слизистых оболочек в составе биоматериалов наблюдается повышенное количество эритроцитов. Основное же скопление эритроцитарных клеток приходится на участки, где имеются очаги формирующихся патологий. В соответствии с тем, сколько гемоглобина содержится в урине, выделяют измененные и неизмененные кровяные тельца:
- Неизменённые клетки содержат в своем составе гемоглобин в форме двояковогнутого диска, окрашенного в яркий красный цвет.
- Измененные эритроциты в моче гемоглобин не содержат, поскольку имеет место длительная фильтрация посредством почек, соответственно цвет у них отсутствует. Что до формы, она может быть кольцеобразной. Второе название таких телец – выщелоченные эритроциты.
Существует ряд причин, под воздействием которых в урине могут наблюдаться неизмененные либо измененные клетки. В первом случае наличие в моче таких телец обосновано наличием маточных либо влагалищных кровотечений у представительниц слабого пола. Выявлять источник процесса рекомендуется после цистографии и проведения катетеризации пузыря. Если неизмененные эритроциты в моче по своему количеству не превышают установленные нормы, специфическая терапия может не назначаться. Нередко неизменные эритроциты поступают в урину со стороны кровеносной системы, расположенной в слизистых слоях мочевого пузыря, уретрального канала либо мочеточников, причины, вызывающие подобные явления, включают:
- Поражение поверхностных капилляров слизистого слоя мочеточника в случае применения ретроградной пиелографии, когда источниками травм становятся конкременты различных размеров.
- Повышение эритроцитов в моче может происходить из-за выделения крови из пузыря в случае формирования различных новообразований, при повреждении его слизистого слоя, на фоне травм живота тупого характера.
- Травмы, поражающие уретральный канал, часто возникают из-за проведения цистографии либо при катетеризации пузыря. Присутствие эритроцитов в моче у мужчин наблюдается на фоне патологий предстательной железы и семенников в сопровождении язв на поверхностях сосудов.
При этом качественных изменений в эритроцитах, содержащихся в моче, не наблюдается, соответственно они не утрачивают транспортную функцию. Что касается измененных клеток, которые также носят название «дисморфные», в определенных ситуациях возникают их повреждения на фоне ряда патологических состояний. Это может быть гломерулонефрит, онкологические новообразования, свежие ранения, разрывы почек. В последнем случае уровень кровяных телец может повышаться во много раз.
К причинам появления измененных эритроцитов в моче относится и рацион питания, в котором отсутствуют продукты, содержащие повышенное количество щелочи. В список входит гречка, разнообразные орехи, овощи. Вместе с тем следует ограничить употребление различных солений.
Эритроциты в анализе мочи. Что означают высокие показатели
Теоретически наличие эритроцитов в моче фиксироваться не должно. Однако при различных “неполадках” в организме их проникновение в разумных пределах допустимо. Это будет норма.
В результатах анализа мочи может быть указано наличие эритроцитов в следующих значениях:
- 15-20 кл/мкл, – это незначительное повышение и стоит повторить анализ мочи, например, через месяц – вполне возможно либо произошло искажение результата, либо произошли, например, нежелательные изменения в питании;
- 50 кл/мкл. – это средняя степень повышения уровня и требуется консультация у уролога;
- 100 кл/мкл. – это уже высокий уровень вероятности проблем, с которыми лучше без промедления обратиться к урологу.
Повышение эритроцитов в моче может произойти по ряду причин, которые принято разделять по источнику кровотечения:
- преренальные – источники внешние по отношению к мочевыделительному тракту;
- ренальные – имеет место патология почек;
- постренальные – результат проблем с мочевыводящей системой.
При уточнении диагноза не следует забывать об анатомо-физиологических особенностях мужских и женских организмов. Причины обнаружения эритроцитов в моче могут отличаться. Поэтому проводить аналогию не следует.
Преренальные причины
Эти причины характерны тем, что почки и мочевыводящая система оказываются под влиянием патологий других органов.
К таким “внешним” заболеваниям можно отнести следующие:
- тромбоцитопения – это падение уровня тромбоцитов ухудшающее свертываемость крови, что приводит к повышенной способности проникать через мембрану клубочков, то есть эритроциты попадают в мочу;
- гемофилия – это заболевание, связанное с мутацией Х-хромосомы, также снижающее свертываемость крови. Естественно эритроциты отображаются в анализах мочи;
- интоксикация – это воздействие на клубочковую мембрану почек продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, ослабляющую ее барьерную функцию. В результате эритроциты способны попадать через нее в мочу.
Ренальные причины
В списке ренальных причин уже поражения почек, такие как:
- гломерулонефрит – это воспаление клубочков почки (острое и хроническое), при котором нарушается фильтрующая функция почек;
- рак почки – это растущая опухоль, которая поражает сосудистые стенки, а часть эритроцитов попадает в мочу (в моче в этой ситуации фиксируются неизмененные эритроциты);
- мочекаменная болезнь – это распространенное заболевание, при котором в почках и мочевом пузыре (чаще всего) формируются жесткие отложения (их обычно называют камни). Эти образования повреждают слизистую, что вызывает попадание эритроцитов в мочу;
- пиелонефрит – это воспаление в канальцевой системе почки, которое сопровождается повышенной проницаемостью стенок кровеносных сосудов, обеспечивающих ткани органа кровью. Эритроциты по этому пути попадают в мочу;
- гидронефроз – это растяжение почки, вызванное проблемами с оттоком отфильтрованной жидкости, в связи с которой повреждаются стенки сосудов кровеносной системы, что позволяет эритроцитам проникать сквозь них в мочу.
Постренальные причины
В этом варианте эритроциты в моче появляются в связи с патологией мочевого пузыря или мочеиспускательного канала.
В список патологий можно включить:
- цистит – это инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря, ослабляющее стенки локальных кровеносных сосудов. Проникновение крови в мочу в этом случае упрощается;
- мочекаменная болезнь;
- травмы уретры и мочевого пузыря с нарушением целостности стенок кровеносных сосудов;
- новообразования в мочевом пузыре могут привести к разрывам локальных кровеносных сосудов с последующим попаданием крови в мочу.
Уровень лейкоцитов
Лейкоциты — важные защитные клетки человеческого организма, белые кровяные тельца, способные проникать в межклеточное пространство, капиллярные стенки. Сдвиг лейкоцитарной формулы влево в крови характеризует снижение иммунитета, начало воспалительного процесса. Если эритроциты в моче у ребенка повышены, обязательно исследуют сразу несколько ключевых биохимических показателей биологических жидкостей.
Анализ мочи и крови позволяет комплексно оценить текущую клиническую картину.
Лабораторный анализ предполагает изучение и других биохимические показателей. Обобщенное изучение и подсчет объема кровяных клеток позволяет оценить и тяжесть патологического процесса. Лейкоцитоз в моче возникает в результате таких заболеваний:
- острые инфекции;
- хронические воспалительные заболевания;
- гнойные процессы;
- сепсис, септицемия;
- острые аллергические реакции;
- интоксикации любого генеза и другие факторы.
Повышение лейкоцитов сопутствует текущему заболеванию, а потому отделить симптомы лейкоцитоза в отдельную группу специфических проявлений затруднительно. Содержание в моче по возрасту:
- новорожденные — 9-30 ед.;
- дети от 1 до 3 лет — 5-15 ед.;
- дети 3-6 лет — 6-20 ед.;
- до 10 лет — 5-13 ед.;
- до 18 и старше — 4-9 ед.
Определение лейкоцитарной формулы не ограничивается лишь определением числа той или иной группы лейкоцитов. Ключевым критерием в сомнительных ситуациях считается расчет абсолютных значений клеточных фракций. Исследуют и другие тельца в лейкоцитарной формуле.
Дополнительно обязательно исследуют урину на посторонние примеси (гной, слизь, белок) для уточнения характера заболеваний органов мочевыделительной системы и урогенитальных путей. Те же исследования проводят у взрослого.
Эритроциты в моче, что это значит? – Норма и отклонения
Если в моче обнаруживаются эритроциты — это может вызвать тревогу о здоровье: большинство людей не понимает, что это значит. Однако прежде чем впадать в панику, стоит узнать каково нормальное содержание эритроцитов в моче и при каких заболеваниях они появляются.
Введение: должны ли быть эритроциты в моче?
Эритроциты — гемоглобинсодержащие клетки крови, главная работа которых заключается в переносе кислорода к тканям. Достаточно крупные форменные элементы крови в норме не способны проникнуть через почечные мембраны. Однако некоторое их количество все-таки попадает в мочу даже у здорового человека. Поэтому их содержание в определенных границах считается нормой.
Завышенное содержание эритроцитов называется гематурией (кровь в моче). Такое патологическое состояние обусловлено слабостью почечных капилляров, пропускающих в мочу эритроциты, и нарушением фильтрующей способности почек.
Второй вариант развития гематурии — микротравмирование слизистой мочеточников, уретрального канала или мочевого пузыря.
вид эритроцитов при исследовании мочи, фото
Для понимания, что значат эритроциты в моче, необходимо разъяснить, почему в ней появляются красные кровяные тельца. Причины можно разделить на несколько основных групп:
- Физиологические — перегревание организма (баня, длительное нахождение на солнце), стрессы, физические нагрузки, спиртное, острая/соленая пища;
- Болезни почек и мочевого пузыря — острый/хронический гломерулонефрит, реже пиелонефрит, цистит, почечно- и мочекаменная болезнь, гидронефроз, онкология и травмы;
- Заболевания мужской половой сферы — простатит, аденома простаты;
- Гинекологические болезни — маточное кровотечение, эрозивное поражение шейки матки;
- Лекарственные — прием сульфаниламидов, уротропина, антикоагулянтов и аскорбиновой кислоты (в больших количествах вит. С раздражает почки);
- Патология других органов и систем — гипертония, сердечная недостаточность, гемофилия, вирусная/бактериальная интоксикация, тромбоцитопения и заболевания, сопровождающиеся лихорадкой.
Повышенные эритроциты в моче у женщин
Помимо гинекологических заболеваний, провоцирующих кровотечения у женщин, причиной повышенных эритроцитов в моче может стать сбор анализа во время менструации и недостаточная гигиена.
Поэтому женщинам не следует сдавать мочу во время менструального кровотечения. Если же анализ мочи необходимо сдать срочно и при этом обнаружились эритроциты, рекомендуется повторить исследование по окончании менструации.
Настораживают повышенные эритроциты, появившиеся в моче при беременности. Нормальный показатель эритроцитов в исследовании мочи у будущей матери не отличается от обычной женской нормы.
Однако гематурия у беременных, особенно у ранее перенесших заболевание почек, чревато обострением и негативно сказывается на плоде.
Легкомысленность в данном вопросе может привести к стремительному развитию почечной недостаточности, вследствие усиливающейся нагрузки на мочевыделительную систему женщины, и преждевременному родоразрешению.
Эритроциты в моче повышены, что это значит?
Гематурия, обнаруженная в общем анализе мочи, требует дополнительного исследования. В этом может помочь трехстаканный анализ: в первую емкость собирается первая струя мочи, во вторую — средняя, в третью — остаточная часть. Если эритроциты появились:
- в первой порции — это указывает на патологию мочеиспускательного канала;
- в третьей порции — болезнь мочевого пузыря;
- во всех порциях — заболевание почек или повреждение мочеточников.
Также может указать причину гематурии (более 1000 ед/мл) и анализ по Нечипоренко:
- Свежие (неизмененные) эритроциты — нередко сочетаются с повышенными лейкоцитами, указывают на камни, рак и полипы в почках/мочевом пузыре, аденому простаты, инфаркт почки (некроз почечной ткани);
- Выщелоченные (измененные) эритроциты — часто появляются с белком в моче, являются признаком нефротического синдрома, острого/хронического гломерулонефрита, почечной гипертензии, токсической нефропатии.
Если в моче повышены эритроциты и лейкоциты, появился белок, это может указывать на воспалительный процесс или травмирование слизистой мочеточников или уретры камнями или кристаллическими образованиями (песком).