Комплексная программа детоксикации: методы и средства

Слабительные средства

Вторым по важности путем удаления токсинов из организма является желудочно-кишечный тракт. Дело в том, что большинство ядовитых веществ, даже введенных внутривенно, забрасываются в ЖКТ с желчью и другими биологическими жидкостями

Для их выведения необходимо тщательно очистить кишечник.

Все слабительные разделяются на:

• Мгновенные (эффект через 1-2 часа);
• Быстрые (эффект через 8-10 часов);
• Послабляющие (эффект через 12-24 часа).

Для дезинтоксикации обычно применяют быстродействующие препараты, такие как 25% или касторовое масло. В обоих случаях разовая доза составляет 100-200 мл.

Прием лекарства производится через рот. Слабительный эффект сильный, выраженный, с множественной профузной дефекацией. У пациента могут отмечаться боли в животе, вздутие.

В реанимационных отделениях в качестве слабительного нередко применяется кишечный лаваж – процедура, в ходе которой в желудок пациента вводится большой объем солевого энтерального раствора, состоящего из смеси электролитов (калий, магний, хлор и прочее) и воды. Введение осуществляется через назогастральный зонд, по 150 мл каждые 10 минут или непрерывно, с невысокой скоростью. Во время введения раствора рекомендуется использовать противорвотные средства.

Роль семьи во время ЭКМО

Члены семьи и друзья могут посещать пациента на ЭКМО, если позволяют правила и конкретная ситуация в отделении реанимации и интенсивной терапии . Однако время посещения должно обсуждаться с персоналом заранее. Для получения дополнительной информации о политике посещений, пожалуйста, обратитесь к заведующему отделением реанимации и интенсивной терапии.

Большинство членов семьи чувствуют себя более комфортно, когда они могут «сделать что-нибудь» для своего любимого человека, и есть много простых вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь процессу выздоровления. Пожалуйста, сначала проконсультируйтесь с персоналом, чтобы узнать, как безопасно касаться или разговаривать с пациентом.

Методика проведения процедуры

Барокамера является одним из несложных медицинских аппаратов, а сама процедура лечения довольно проста и имеет свой алгоритм действий:

С кожных покровов удаляются все загрязнения, в том числе и декоративная косметика.
Снимаются все имеющиеся украшения, выполненные из любого сырья.

Пациент переодевается в специальный костюм их хлопка.
Пациент располагается в положении лежа на мягкой кушетке, которая выдвигается, и помещается в барокамеру

Важно принять удобное положение, потому что так придется провести довольно длительное время. Чтобы получить максимально положительный результат следует находиться в расслабленном состоянии.
Врач приступает к постепенному повышению давления

После достижения оптимальной отметки, пациент надевает на лицо маску, после чего начинается подача чистого кислорода. В этот момент врач должен быть рядом и контролировать самочувствие человека.
Через определенное время процедура заканчивается, через пару минут после этого можно встать и привести себя в порядок.

Обычно курс лечения занимает от 10 до 12 посещений. Это количество оптимально, так как позволяет в наиболее короткие сроки устранить болезнь и ее последствия, а также закрепить полученный эффект. Длительность самой процедуры составляет от получаса до 2, это зависит от показаний.

Назначается оксигенация после проведения врачом обследования с дачи всех необходимых анализов.

Для взрослых

Чтобы провести процедуру кислородную оксигенацию взрослому достаточно соблюдать вышеописанный алгоритм. Все его этапы выверены и проверены временем и специалистами, они позволяют получить максимальный эффект в короткие сроки и закрепить его.

Для детей

Для детей все описанные правила также действуют. Но с ним необходимо быть аккуратней, так как многие боятся замкнутых пространств. В течение всей процедуры следует быть рядом и осуществлять контроль над реакцией ребенка. Продолжительность оксигенации сокращается и, обычно, не превышает получаса.

При беременности и ГВ

Период беременности для женщины не является противопоказанием для лечения в барокамере. Однако для предотвращения вредного воздействия процедуры должен контролировать гинеколог, который курирует период вынашивание плода. Во время лактации также можно проводить оксигенацию.

В качестве противопоказаний можно выделить:

• онкологическая патология у матери;
• вероятность выкидыша;
• повышенное артериальное давление.

Во время лактации также можно проводить оксигенацию.

Барокамера для аутистов

Барокамера, показания и противопоказания к которой не предусматривают запрета на лечение в ней аутистов, может быть использована для улучшения состояния людей с ДЦП.

Зачастую, аутисты, особенно дети, склонны изолировать себя от общества посторонних людей, находясь в каких-то укромных уголках, поэтому нахождение в барокамере становится для них «любимой» процедурой.

Эффективность процедуры для людей с таким диагнозом не доказана и мнения специалистов расходятся. Одни утверждают, что оксигенация бесполезна и никак не улучшает состояние пациента, другие отмечают положительную динамику уже после нескольких процедур.

В основном, после лечения в барокамере у аутистов наблюдается улучшение сна и состояние общего покоя. Полного исцеления отмечено не было.

Признаки хронической интоксикации

Снижение иммунных сил организма

Кроме острых состояний, которые требуют врачебного вмешательства, существуют состояния, которые не имеют ярких проявлений патологии, но требуют коррекции. Необходимо подумать о детоксикационных мерах, если вы заметили такие проявления:

1. Снижение иммунных сил организма. Если вы становитесь заложником всех холодных сезонов, реагируя на снижение температуры простудами и ОРВИ, иммунитет перестал справляться со своей задачей в полном объеме.
2. Постоянная усталость и недомогание. Быстрая утомляемость, упадок сил – тревожные симптомы. Если любимое занятие не приносит удовлетворения, а усталость появляется сразу же после утреннего пробуждения – ваш организм загрязнен. Постоянная головная боль, неприятные ощущения в мышцах, судороги – сигнал бедствия и просьба о помощи.
3. Гормональные изменения. Они проявляются по-разному: усиленной потливостью, скачками веса, перепадами настроения.
4. Ухудшение внешности. При интоксикации изменяется качество волос, ногтевых пластин, кожи. Люди отмечают ломкость волос и ногтей, расслаивание ногтевых пластин, высыпания на коже.
5. Проблемы с пищеварением. Человек жалуется на появление тяжести в животе после приема пищи, чередование поноса с запором, появление избыточного веса.

При появлении таких симптомов необходимо исключить серьезные заболевания. Если патология не выявлена, можно приступить к детоксикации.

Интракорпоральная и экстракорпоральная детоксикация

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Естественная детоксикация

В выведении отходов жизнедеятельности и токсинов задействованы следующие органы человеческого тела:

• лёгкие выводят углекислый газ,
• кожа выводит молочную кислоту,
• печень вырабатывает ферменты, которые метаболизируют токсины, присутствующие в организме,
• почки извлекают метаболиты и токсины из крови и выводят их с мочой (ежедневно фильтруют около 180 литров крови, производя в среднем 1,5 литра мочи ).

• Естественные методы детоксикация: цитохромоксидазная система печени — окисление, иммунная система — фагоцитоз, связывание с белками крови, экскреторная — выведение с помощью печени, почек, кишечника, кожи и легких.
• Стимулирование детоксикации: применение медикаментозных и физиотерапевтических методов, стимулирующих естественные методы детоксикации.

На начало 2000-х известны 9 методов стимуляции естественных процессов детоксикации:

1. Кишечный лаваж (КЛ);
2. Лазерная гемотерапия (ЛГТ);
3. Форсированный диурез (ФД);
4. Химиогемотерапия (ХГТ);
5. Гипербарическая оксигенация (ГБО);
6. Гипервентиляция лёгких (ГВЛ);
7. Магнитная гемотерапия (МГТ);
8. Лечебная гипотермия и гипертермия (ЛГ);
9. Ультрафиолетовая гемотерапия (УФГТ).

Часть этих методов не имеют подтверждённой клинической эффективности или ограниченно эффективны. В частности, гипервентиляция лёгких неэффективна в большинстве случаев.

Возможные осложнения и недостатки

Использование донорской крови может вызвать аллергическую реакцию и привести к развитию шока. Кроме того, для исключения свёртывания крови в аппарате на протяжении всего времени использования ЭКМО пациенту вводят антикоагулянты, что может спровоцировать тромбоцитопению, кровоизлияния в головной мозг и в полости в месте канюляции, усиленный гемолиз. Недостаточность или неэффективность антикоагулянтов может привести к тромбообразованию и закупорке механизмов аппарата ЭКМО. Неисправность аппарата может вызвать воздушную эмболию сосудов, отказ аппарата фатален для пациента.

Главными недостатками метода являются необходимость наличия дорогостоящего оборудования, высококвалифицированного персонала и высокая стоимость процедуры. В Великобритании, где в среднем проводится 200 процедур ЭКМО в год, стоимость одного дня ЭКМО составляет 10 тысяч фунтов стерлингов (около 12 тысяч евро). При малом количестве аппаратов ЭКМО (например, на 60-миллионное население Великобритании приходится всего 4 ЭКМО-центра) транспортировка пациента в тяжёлом состоянии к аппарату не всегда целесообразна.

Высокообъемная гемофильтрация

Экспериментальные, а затем и клинические исследования, проведенные в последние годы, выявили преимущества использования высокообъемной вено-венозной гемофильтрации у больных с полиорганной недостаточностью и сепсисом. Улучшение сердечной деятельности и показателей гемодинамики было отмечено в экспериментах на животных при скорости УФ до 120 мл/кг/ч.

Однако маловероятно, что фильтры и мембраны, применяемые для ГФ при лечении ОПН, в связи с величиной пор и коэффициентами просеивания будут иметь существенное значение при экстракорпоральной терапии сепсиса.

Для увеличения клиренса «средних» молекул при проведении процедур экстракорпоральной детоксикации недавно было предложено использовать гемофильтры с высокопроницаемыми мембранами (до 100 кДа). Результаты первых исследований свидетельствуют о достоверном увеличении элиминации медиаторов воспаления, причем клиренс этих субстанций при конвекционном и диффузионном принципах массопереноса с использованием высокопроницаемых мембран был сходным.

Клиническое применение этих гемофильтров настораживает прежде всего из-за опасности высокой потери белковых фракций. Однако проведенное недавно рандомизированное проспективное исследование по сравнению эффективности использования высокопроницаемых и стандартных мембран гемофильтров у больных с ОПН и сепсисом показало отсутствие достоверного снижения концентрации альбумина через 48 ч от начала процедуры в обеих группах пациентов и существенно больший клиренс IL-6 и IL-1ra к концу первых суток в группе больных, у которых применялись высокопористые фильтры.

При проведении ПАВГФ для катетеризации артерий и вен используются катетеры наибольшего диаметра, чтобы обеспечить достаточный градиент, способствующий продвижению крови через экстракорпоральный контур.

Применение двухпросветных венозных катетеров практически решило проблему сосудистого доступа у больных в ОИТ при проведении как интермиттирующих, так и постоянных вено-венозных процедур.

Настолько ли идеальна методика постоянной ЗПТ для больных в ОИТ? Несмотря на более чем успешный двадцатилетний опыт применения такой терапии в реанимационной практике, и эта методика не лишена целого ряда недостатков.

Во-вторых, возможно существенное снижение концентрации инотропных препаратов, антибиотиков и других дорогостоящих лекарств из-за их постоянной ультрафильтрации или адсорбции на мембране фильтра.

В-третьих, постоянная ЗПТ не всегда эффективна для коррекции уремии, особенно у пациентов с гиперкатаболизмом.

В-четвертых, круглосуточная ЗПТ затрудняет проведение целого ряда диагностических и лечебных процедур, увеличивает потребность в седации и ограничивает подвижность пациентов.

И наконец, нельзя сбрасывать со счетов высокую себестоимость и трудоемкость лечения, особенно в случаях тяжелого сепсиса и СПОН, когда необходимо проведение высокообъемных процедур (УФ более 6 л/ч).

Экстракорпоральные методы лечения

Основная цель работы кабинета экстракорпоральных методов очищения крови – это повышение эффективности профилактики и лечения инфекционных и неинфекционных заболеваний человека, активация системных механизмов адаптации и саногенеза, нормализация обмена веществ, активация основных детоксицирующих систем организма.

Материалы и методы

• Моделирование функции экскреторной системы – гемодиализ, изолированная ультрафильтрация;
• Моделирование функции иммунной системы – гемосорбция, плазмаферез, фотомодификация крови лазером;
• Моделирование монооксигеназной, детоксицирующей функции печени: непрямое электрохимическое окисление крови, аутогемотерапия с озоном (гипохлоритом натрия).

Кабинет оснащен современной аппаратурой, используются только одноразовые расходные материалы.

Направления деятельности кабинета экстракорпоральных методов очищения крови

• Оздоровительное направление (формирование состояния неспецифически повышенной резистентности к эмоциональным и физическим нагрузкам, к сезонным инфекциям);
• Профилактическое направление (детоксикация, стимуляция клеточного иммунитета и фагоцитоза, увеличение мощности функциональной системы антиоксидантной защиты, стабилизация клеточных мембран, антигипоксический эффект, активация функции внутренних органов, репаративно-анаболический эффект, улучшение регионарного кровообращения, нормализация объема циркулирующей крови, нормализация функции эндокринных желез);
• Лечебное направление (активация защитно-приспособительных механизмов, направленных на выздоровление в рамках саногенеза).

Что такое ЭКМО?

ЭКМО — ЭкстраКорпоральная Мембранная Оксигенация (по-английски Extra Corporeal Membrane Oxygenation – ECMO). Вы также можете услышать, что эту процедуру называют экстракорпоральной поддержкой жизни (англ. ExtraCorporeal Life Support – ECLS). Экстракорпоральная означает «вне тела/организма».

ЭКМО – это специальный метод лечения, при котором используются искусственные сердце и легкое для обеспечения временной поддержки жизни пациента и функционирования его организма, когда собственные сердце и/или легкие человека слишком больны, чтобы выполнять свою нормальную работу. ЭКМО может поддерживать организм в течение длительного периода времени (от нескольких дней до нескольких недель и даже месяцев), чтобы дать возможность сердцу и/или легким отдохнуть и оправиться от болезни. Хотя сама по себе ЭКМО не вылечит пациента, но она даст ему/ей время, необходимое для лечения и выздоровления. Чаще всего к ЭКМО прибегают после того, как врачи пробовали применять все другие виды лечения, такие как искусственная вентиляция легких (ИВЛ), лекарства для поддержки работы сердца и легких и так далее, но этого недостаточно для поддержания жизни пациента.

После того, как сердце и/или легкие пациента восстановятся так, чтобы обеспечивать потребности его организма, ЭКМО будет отключена. Если врачи поймут, что ЭКМО не помогает улучшить ситуацию, или если продолжение использования ЭКМО может повредить пациенту, ЭКМО также будет прекращена.

Метод ГБО в флебологии

Гипербарическая оксигенация активно используется в флебологии. Такая мера необходима для того, чтобы защитить периферическую и центральную нервную систему от гипоксии.

Методика показана при заболеваниях поражающих вены, лимфатические узлы и сосуды, например, тромбофлебите и флебите. Нередко этот способ восстановления используется в качестве вспомогательного метода терапии при трофических язвах благодаря антисептическому и противовоспалительному эффекту.

В настоящее время в флебологии применяются различные конструкции барокамер, при устранении заболеваний, поражающих конечности, используются отдельные барокамеры в которые они помещаются.

В процессе процедуры происходит повышение и понижение давления. Это в свою очередь способствует улучшению лимфооттока. Наиболее эффективным этот метод является при трофических язвах.

Гипербарическая оксигенация воздействует на весь организм, помимо улучшения кровообращения и устранения симптомов такого заболевания как варикоз. Самые лучшие результаты применение этого метода лечения показывает на ранних и средних стадиях развития заболевания.

Уникальные программы лечения экстракорпоральными методами очищения крови

1. Метаболическая реабилитация онкологических больных (устранение метаболических и гормональных нарушений, устранение канкрофилии – условий возникновения, роста, распространения рака и предраковых образований):

• Профилактическая реабилитация – нормализация гомеостаза с целью уменьшения риска возникновения рака;
• Предоперационная реабилитация – устранение психической депрессии, стресса, диабетоподобных нарушений метаболизма с целью повышения эффективности оперативного лечения и улучшения отдаленных результатов лечения, уменьшения размеров, устранение сопутствующего воспаления и ограничения опухоли (аденомы предстательной железы);
• Постлечебная реабилитация – путем нормализации гомеостаза улучшение результатов лечения онкологических больных, замедление скорости возникновения болезней, сцепленных с механизмом развития (канкрофилии) и старения, замедление скорости метастазирования.

2. Лечение и профилактика воспалительных заболеваний в урологии, лечение и профилактика хронической почечной недостаточности.

3. Профилактика и метафилактика мочекаменной болезни – нормализация гомеостаза, устранение почечных и внепочечных факторов риска уратного и кальциевого уролитиаза.

4. Лечение больных вирусными гепатитами В и С – устранение синдромов цитолиза, холестаза, мезенхимального воспаления, перекисного окисления липидов. Достижение пролонгированного противовирусного эффекта у 30-40% больных гепатитами В и С, сохраняющийся в течение 1 года после лечения и дольше. Отсутствие побочных эффектов, присущих рекомбинантным интерферонам и аналогам нуклеозидов.

5. Терапия алкогольной болезни печени, острого и хронического токсического гепатита, хронического панкреатита, ферментативной недостаточности желудка и поджелудочной железы.

6. Метаболическая реабилитация больных сахарным диабетом: повышение чувствительности к инсулину, деблокирование гликозилированного гемоглобина, снижение гипоксии, улучшение микроциркуляции.

7. Лечение и реабилитация больных с пневмонией и хроническими заболеваниями легких: детоксикация, противоинфекционное и иммунокорригирующее действие.

Преимущества и недостатки

Экстракорпоральное очищение крови является безопасным, заражение пациента инфекционным или вирусным заболеванием исключено. Ему не переливают чужую кровь, а очищают собственную. Систему-магистраль, через которую пропускается биологическая жидкость, врач использует одноразовую стерильную, индивидуальную для каждого больного. Исключается взаимодействие крови с внешней средой, чужеродными биологическими структурами.

Экстракорпоральная очистка имеет ряд преимуществ. Во время процедуры происходит:

• обеззараживание крови;
• улучшение состава плазмы;
• избавление от ядовитых веществ;
• очищение от билирубина, холестерина, иммуноглобулинов, мочевой кислоты и других веществ, комплексов;
• улучшение микроциркуляции;
• повышение качества проникновения антибиотиков к очагам воспаления, что предотвращает распространение сепсиса (при плазмаферезе);
• удаление метаболитов (при гемосорбции);
• иммуномодуляция (повышение сопротивляемости организма влиянию возбудителей болезней);
• противовоспалительный эффект.

К плюсам методик относится возможность их применения в детском возрасте.

Показания к назначению

Рекомендовать прохождение очистки крови при помощи специальных аппаратов врач может при наличии:

• антифосфолипидного синдрома;
• ревматологических системных заболеваний – артрит, васкулит, гранулематоз, склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит;
• отравления медикаментами, вредными химическими соединениями на производстве, наркотиками, алкоголем, экологических катастрофах;
• радиационного поражения;
• токсикоза беременных, резусного конфликта;
• мочеполовых инфекций;
• гломерулонефрита;
• недостаточности очистительной функции почек или печени;
• сахарного диабета;
• аутоиммунного тиреоидита;
• тиреотоксикоза;
• заболеваний кожи – экзематозный процесс, псориаз, фурункулез, нейродермит;
• миастения;
• болезнь Паркинсона;
• полиневрит или полинейропатия;
• рассеянный склероз;
• панкреатит с элементами некроза поджелудочной железы;
• цирроз печени;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• очаг воспаления или нагноения в легких;
• бронхиальная астма;
• атеросклероз;
• ишемия миокарда;
• гипертония;
• старение организма.

Рвотные средства

Рвотные средства — препараты, которые вызывают рвоту. В качестве показания к их назначению инструкция приводит патологию, при которой невозможно произвести промывание желудка, однако удалить его содержимое необходимо.

При отравлениях применяют рвотные средства двух типов, центральные и рефлекторные. Центральные (апоморфин) влияют на дофаминовые рецепторы продолговатого мозга, периферические (сульфат меди, препараты полыни) — непосредственно на рецепторы желудка.

Апоморфин вводят парентерально, подкожно, по 0.2-0.5 мл 1% раствора. Рефлекторные средства принимают внутрь в соответствии с инструкцией по использованию.

Как не навредить себе проводя детоксикацию дома

Важно запомнить одно простое правило! Любой препарат для выведения токсинов из организма не такой уж безобидный.
Дело в том, что вместе со шлаками выводится и определённый процент полезных и важных для организма веществ (витамины, минералы, липиды и белки). Много микроэлементов теряется с мочой и калом, поэтому с мочегонными и слабительными препаратами нужно быть особенно осторожным

При проведении детоксикации в домашних условиях существует риск появления гиповитаминозов, потери электролитов и нарушения обмена веществ, ухудшения функции эндокринной и иммунной систем, что может привести к развитию опасных заболеваний и осложнений.

Перед любой процедурой, связанной с выведением токсинов из организма, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти минимальное необходимое обследование (анализ крови и мочи, УЗИ внутренних органов, ЭКГ).

Программу детоксикации, её длительность и используемые препараты также назначает лечащий врач! Грамотно проведённая процедура под контролем специалиста принесёт пользу и не вызовет никаких осложнений.

Отравляющие вещества – токсины различного происхождения – попадают в организм в самых различных ситуациях и разными путями: при вдыхании заражённого воздуха или паров токсичных веществ, при приёме отравляющих веществ внутрь (случайно или намеренно), при контакте кожи или слизистых оболочек с ядовитыми субстанциями.

Попадая в организм, яд нарушает работу отдельных (а зачастую и всех) его органов и систем, приводя к состояниям разной степени тяжести: от лёгких отравлений, с которыми можно справиться домашними средствами, до серьёзнейших проблем вплоть до угрозы для жизни, требующих немедленного и порой очень длительного лечения в стационаре.

В каждом из этих случаев в первую очередь необходимо провести дезинтоксикацию организма – процесс блокирования и выведения яда из организма с последующим восстановлением до нормы нарушенных ним функций. Выбор стратегии помощи определяется медиками, исходя из тяжести состояния пострадавшего, отравляющего вещества и длительности его воздействия.

Особенности и рецепты зимнего детокса

Для холодного времени года характерен дефицит фруктов и овощей, осложненный инфекционными заболеваниями. Однако это не повод отказываться от здорового образа жизни. Для очищения организма и пополнения энергетических ресурсов зимой можно прибегнуть к альтернативам:

• народная медицина;
• лекарственные растения (алоэ вера, ромашка, зверобой, листья земляники, березовые почки);
• гомеопатия;
• витаминные добавки (Детоксил, Олиговит, Селмевит и другие);
• ионный детоксикатор Ion Detox Spa;
• рецепты блюд с овощами, активирующими выработку печеночных ферментов, которые отвечают за очистительную функцию органа.

Свекла помогает очистить печень, почки и желчный пузырь, способствует синтезу оксида азота, что положительно сказывается на работе мозга, кровеносной и сердечно-сосудистой системы.

Не будет лишним смузи из замороженной клюквы или клубники. Для приготовления полезного напитка в блендере перебивают до однородной массы 200 г ягод, 1 яблоко, 0,5 стакана воды, 0,5 стакана миндального молока, 1/2 ч. л. корицы, ½ ч. л. куркумы.

Для выведения шлаков и профилактики интоксикации рекомендуют ежедневно применять настой на имбире. Корень очищается от кожицы и измельчается, помещается в заварник и вместе с 2-3 ломтиками лимона заливается кипятком. Смесь настаивается 30 минут, затем в напиток добавляют 2 ч. л. меда.

Специалисты в области токсикологии рекомендуют вводить в рацион капусту и крестоцветные овощи, стимулирующие естественный процесс детоксикации в организме, употреблять оригинальное красное вино, которое способно нейтрализовать канцерогены.

Статья была одобрена редакцией

Детоксикация при зависимости от психоактивных веществ

Алкогольная детоксикация

Алкогольная детоксикация (англ. alcohol detoxification), в отличие от очищающей клиренсовой детоксикации (англ. clearance detoxification), представляет собой процесс, при котором организм возвращается в нормальное состояние после длительного периода злоупотребления алкоголем, который представляет собой одно из психоактивных веществ.

Прекращение длительного алкогольного воздействия без медикаментозного лечения может вызвать нарушения здоровья вплоть до летального исхода. Для смягчения острых алкогольных расстройств используются фармакологические аналоги алкоголя — агонисты гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), чаще всего производными бензодиазепина.

Алкогольная детоксикация не является лечением алкоголизма, а помогает справится с синдромом отмены.

В российской клинической практике обычно используется клиренсовая детоксикация, которая в случае алкогольной зависимости не имеет ни научного обоснования, ни существенного эффекта.

Детоксикация наркотиков

Врачи используют детоксикацию для уменьшения или облегчения симптомов абстиненции, помогая пристрастившемуся к наркотикам человеку приспособиться к жизни без их употребления. Детоксикация с помощью лекарств не направлена ​​на лечение наркомании, но это начальный этап в дальнейшем лечении. Часто детоксикация в лечении наркомании происходит в рамках общественной программы, которая длится несколько месяцев и проводится в специализированных помещениях, а не в больнице.

Детоксикация с помощью лекарств составляется в зависимости от места лечения. Программа большинства из них включает консультирование и терапию во время детоксикации, чтобы помочь зависимому человеку справиться с последствиями отмены.

Специфические антидоты

Методика форсированного диуреза способствует выведению ядов естественным путем. Однако дезинтоксикационная функция почек может нарушаться под действием нефротоксичных веществ. Во избежание этого врач старается нейтрализовать яд еще во время его нахождения в крови с помощью антидотов.

Специфические антидоты — вещества, связывающие токсины и образующие с ними стойкие малотоксичные соединения. Каждый антидот действует только на определенную группу токсинов. Так, унитиол применяют при отравлении алкоголем, АЦЦ — при передозировке салицилатов или отравлении дихлорэтаном, налоксон — для восстановления дыхания при использовании опиатов.

Методы детоксикации организма

Эндогенные и экзогенные токсины не находятся в одном месте, а постоянно перемещаются по кровотоку организма. Интенсивность распространения зависит от химических и физических особенностей яда.

Детоксикация ядов – процесс обезвреживания токсинов и ускорение их эвакуации из организма. Варианты подразумевают избавление от токсинов и эвакуацию опасных веществ из органов пищеварения, очистку крови и межклеточной жидкости от токсинов и продуктов их распада. Все варианты детоксикационных мер можно разделить на усиление естественных процессов, искусственную детоксикацию, а также антидотную терапию. Таким образом, методы разделяются на естественные и аппаратные.

Читать

Проведение детокса в домашних условиях

Дезинтоксикационные препараты

При дезинтоксикационной терапии препараты различают как по принципу действия, так и по пути введения. У каждого есть собственные принципиальные различия и особенности применения. В частности, необходимо понимать, что медикаментозная терапия будет эффективной при отравлениях малой и средней тяжести. Тяжелые состояния
требуют аппаратной методики очистки крови (гемодиализа). Фото этой процедуры можно найти в интернете.

На этапе оказания домедицинской помощи может применяться вода с энтеросорбентами и народными средствами. Суть первой медпомощи — введение инфузии и антидотов
. В больнице все указанные препараты для дезинтоксикации организма могут комбинироваться, чтобы сократить детоксикационный период.

Применение энтеросорбентов

Лекарства этой группы употребляются через ротовую полость (энтерально), могут быть как в форме таблеток, так и порошкообразными. Принцип действия: удержать токсические компоненты на собственной поверхности либо в порах. По происхождению различают синтетические и природные средства.

Среди синтетических особой популярностью пользуется энтеросгель. Среди природных выделяются активированный уголь, полисорб, смекта. Самое яркое природное средство — уголь активированный. Его изготавливают полностью из натурального сырья, пережигая древесину. Особенная пористая структура делает возможным назначение при любых отравлениях. Примерная дозировка: 1 таблетка на 10 кг веса пострадавшего.

Инфузионные растворы

Инфузионную терапию проводят с целью увеличения объема
циркулирующей крови и дальнейшем выведении излишней жидкости посредством мочевыделительной системы. Часто применяется методика «форсированного» диуреза, так как с мочой может выйти более 90% химикатов. Массивная инфузия характерна для болезней, связанных с эндотоксикозами.

• кристаллоиды;
• коллоиды;
• препараты крови.

Кристаллоидами называют растворы, главным компонентов которых выступает натрий хлорид. Существуют как моносоставы, так и многокомпонентные.

К коллоидам относят составы с органическими соединениями. Восполняют уровень межклеточной жидкости, поддерживают давление в норме.

В токсикологии самым используемым препаратом крови является свежезамороженная плазма. Белки, которыми она богата, связывают токсины, что дает возможность использовать препарат в качестве антитоксина.

Слабительные и рвотные средства

Устранить токсины можно и путем очистки ЖКТ, ведь большинство ядов попадают через желчь и другие биологические жидкости. Слабительные могут быть:

• мгновенными (эффект наступает не позже чем через 2 часа);
• быстрыми (действуют примерно через 8-10 часов);
• послабляющими (действие наблюдается через 12-24 часа).

В большинстве случаев пользуются быстродействующими препаратами (магний сульфат 25% или касторовое масло), разовые дозы не должны превышать 100-200 мл.

В отделениях реанимации нередко проводят кишечный лаваж — особую процедуру, в процессе которой в желудок пострадавшего вводят значительные объемы солевых энтеральных растворов посредством назогастрального зонда.

Рвотные препараты дезинтоксикационной терапии предназначены для провоцирования рвотных рефлексов. Они показаны в тех случаях, когда по тем или иным причинам желудок нельзя промыть, но удалить его содержимое необходимо.