Симптомы и методы лечения атеросклероза сонных артерий

Лечение атеросклероза сонных сосудов

Лечение склеротических отложений на ОСА необходимо поводит комплексно и сам терапевтический процесс должен начинаться как можно раньше.

Рецепты народной медицины для лечения атеросклероза сонных артерий не применяется, потому что доказана их неэффективность, но время на данное лечение уходит, а за этот период атеросклероз может перейти в осложнённую форму, которая может привести к летальному исходу.

В первую очередь заняться корректировкой образа жизни и питания.

Диетотерапия запрещает употребление таких продуктов питания:

• Блюда, приготовленные методом поджаривания и копчения;
• Продукты, которые имеют в своем составе животный жир — молочные жирные продукты, сало, мясо, яйца;
• Газированные и сладкие напитки;
• Алкоголь;
• Крепкий натуральный и растворимый кофе и чай;
• Хлеб и выпечка из высших сортов белой муки;
• Сахар и сладости.

Меню должно содержать в большом количестве:

• Свежие овощи, а также ягоды, фрукты и зелень;
• Не менее 4 раз в неделю — морская рыба;
• Мясо нежирных белых сортов;
• Орехи, растительные масла;
• Каши на основе злаковых круп, а также бобы и фасоль;
• Обезжиренные кисломолочные продукты.

При диете питаться необходимо до 6 раз в сутки, и порции должны быть объемом не больше 200 миллилитров, также нельзя забывать и об употреблении очищенной воды — суточная норма — до 1500,0 миллилитров.

Меню должно содержать в большом количестве свежие овощи, а также ягоды, фрукты и зелень

Медикаментозное лечение

Для лечения атеросклероза на сонных артериях применяются медикаментозные препараты для снижения концентрации в составе крови холестерина, а также препараты для снятия симптоматики склерозирования артерий:

• Препараты для понижения индекса АД;
• Препараты группы статинов и фибратов для снижения индекса плохого холестерина;
• Медикаменты секвестранты жёлчных кислот — для активации жёлчи, которая занимается утилизацией лишних липидов;
• Медикаментозные средства для восстановления метаболизма в организме;
• Антиагреганты, предотвращающие формирование сгустков крови и тромбирование артерий. Прием антикоагулянтов при атеросклерозе принимается пожизненно.

Все медикаментозные препараты назначает лечащий доктор и самолечение данной патологии недопускается, потому что оно приведет к осложнениям и летальному исходу.

Для лечения атеросклероза на сонных артериях применяются медикаментозные препараты

Хирургическое лечение атеросклероза СА

Если медикаментозная терапия не помогла снизить симптоматику атеросклеротического проявления, тогда назначают обследование на применение лечения при помощи операции. На сонных артериях проводят операции открытого типа и применяют малоинвазивную методику, которая менее травматична.

Метод хирургического вмешательства подбирает доктор на основании результатов дооперационной диагностики.

Методы оперирования сонных артерий:

• Каротидная эндартерэктомия — операция открытого типа для удаления атеросклеротической бляшки;
• Ангиопластика баллонного типа проводится в труднодоступном месте, где невозможно провести эндартерэктомию;
• Малоинвазивный метод стентирования. Через прокол на теле вставляется в сонную артерию стент, который расширяет артериальный просвет.

Каротидная эндартерэктомия

Диагностика

Еще советуем почитать:

Чем лечить атеросклероз

Диагностика проявления патологии представляет определенные трудности, что связано со сбором данных и их оценкой

Поскольку на начальной стадии заболевания патология не дает особых симптомов, то врачи с особенным вниманием присматриваются к пациентам группы риска

Дифференциация при постановке диагноза нужна с:

• расслоением сонной артерии;
• патологической извитостью сосудов;
• неспецифическим аорто-артериитом.

Оценивая состояние пациента с возможным атеросклерозом сонных артерий, важно собрать и оценить как можно больше признаков, демонстрирующих поражение сонных артерий. Далеко не всегда это специфические признаки, указывающие четко на поражение сосуда, зачастую врачи сталкиваются с косвенными проявлениями патологии, которые важно не пропустить

При помощи современных методик можно четко увидеть сужение просвета сонной артерии

Физикальный осмотр пациента проходит по стандартной схеме

Во время осмотра рекомендовано обратить внимание на наличие гемипареза и нарушение речи, что может быть следствием окклюзии сонной артерии

Особенно это важно у пациентов с транзиторными ишемическими атаками в анамнезе

Во время обследования врачи проводят тщательную аускультацию области бифуркации, где проявляется каротидный атеросклероз – при наличии отклонений можно выявить систолический шум в проекции к пораженной зоне сосуда. Стоит отметить, что этот признак является общим и для системного атеросклероза, поэтому опираться только лишь на него нельзя, хотя и нужно учитывать при анализе общей картины.

Обязательно в качестве диагностики используются и лабораторные методы. Анализ крови позволяет определить у пациента такие особенности:

• уровень общего холестерина;
• соотношение низкоплотных и высокоплотных липопротеинов;
• уровень триглицеридов;
• свертываемость крови;
• коэффициент атерогенности.

Даже если у пациента нет жалоб на состояние здоровья, но врачи обнаружили факторы развития атеросклероза и подозревают развитие патологии, то рекомендовано проводить ультразвуковое дуплексное сканирование сосудов. Это поможет на начальном этапе выявить гемодинамически значимый стеноз.

Ультразвуковое исследование является широко доступным во всех клиниках, однако связано с определенными дискомфортными ощущениями у больного и незначительным риском для его здоровья. Проведение узи на данный момент выборочно, преимущественно проводится у больных старше 65 лет и у пациентов с доказанным риском развития атеросклероза.

У больных с явными симптомами атеросклеротического поражения, а также у тех, кто перенес ишемические транзиторные атаки или инсульт, проведение скрининга обязательно. Также настоятельно рекомендовано исследование ультразвуком у пациентов с атеросклерозом нижних конечностей, аневризмой аорты и ишемической болезнью сердца.

При установленном диагнозе атеросклероза внутренних сонных артерий рекомендовано дополнить спектр исследований мультиспиральной компьютерной ангиографией, что очень важно при определении показаний для хирургического вмешательства у пациентов. При противоречиях между данными полученных исследований проводится контрастная ангиография

Это крайний и очень нежелательный метод исследования, поскольку в одном проценте случаев после исследования у пациентов развивается инсульт. И это при том, что исследование выполняется опытным специалистом. Превышение однопроцентного порога считается неприемлемым для рекомендации проведения этого исследования в широких масштабах

При противоречиях между данными полученных исследований проводится контрастная ангиография. Это крайний и очень нежелательный метод исследования, поскольку в одном проценте случаев после исследования у пациентов развивается инсульт. И это при том, что исследование выполняется опытным специалистом. Превышение однопроцентного порога считается неприемлемым для рекомендации проведения этого исследования в широких масштабах.

Виды и симптомы атеросклероза сонных артерий

Холестериновые бляшки накапливаются внутри сосудов, никаких видимых симптомов у этого патологического процесса нет. Долгое время человек даже не догадывается, что творится с его сосудами. Симптоматика появляется, когда просвет артерий перекрыт или сужен на 80 или более процентов.

Люди, у которых появились симптомы АСА оказываются в группе риска по инсульту и микроинсульту. Причина обоих состояний одна – недополучение мозгом крови. Отличие в последствиях – при микроинсульте мозг недополучает кровь ограниченное время, при инсульте процесс затягивается настолько, что изменения в головном мозге становятся необратимыми.

Нельзя игнорировать микроинсульт – его приход предупреждает о скором развитии полноценного инсульта.

Так как атеросклероз сосудов шеи проходит на начальной стадии бессимптомно, долгое время его не может обнаружить даже врач. Что же делать? Прислушиваться внимательнее к своему организму. При проблемах с сонными артериями вас должны насторожить самые незначительные симптомы:

• в конечностях – слева или справа, появляется покалывание, зуд, онемение;
• лицо, шея, плечи, грудь теряют чувствительность.

Подобные состояния могут длиться несколько минут или часов, максимум – сутки, называют их ишемическими атаками (микроинсульты).

Симптомы АСА, при которых скорую следует вызывать немедленно:

• резко накатившая слабость;
• неразборчивая речь;
• спутанное сознание;
• проблемы при глотании;
• сильная головная боль;
• резкое ухудшение зрения;
• головокружение или потеря сознания.

Атеросклероз сонных артерий, сопровождающийся внешними симптомами считается хроническим.

Различают несколько видов АСА:

1. Нестенозирующий. Сосуды сужены менее чем на 50%. Ситуация обратима. Чтобы избавиться от лишнего холестерина, достаточно переменить образ жизни:
   • Ввести в свою жизнь умеренные физические нагрузки. Подойдет ходьба, зарядка, йога, плавание и т.п.
   • Питаться правильно. Поменьше «мусорной» еды. Ограничить или отказаться от сладкого, жирного, жареного и т.п.
2. Стенозирующий. Ситуация запущена. Бляшка, сформировавшаяся в сонной артерии, перекрывает просвет сосуда больше чем на 50%. Болезнь начинает проявлять себя. Приходится применять лекарственные средства. В тяжелых случаях рекомендуется хирургическое вмешательство. Если не предпринять адекватных мер, возможен летальный исход.

Поражение сосудов у человека, больного атеросклерозом, редко сосредотачивается в одном месте. Когда холестериновые бляшки располагаются в сосудах разной локализации, говорят о мультифокальном атеросклерозе. Такое состояние вызывает тяжелые изменения в организме, и медикаментозное лечение уже неэффективно, а оперативное вмешательство опасно.

Диагностические мероприятия

Диагностируют АСА по совокупности осмотра и исследований. Врач, выслушав жалобы больного, и изучив историю болезни, измеряет давление, выслушивает сонные артерии (аускультация). Бляшки формируются в определенных местах, и опытный врач всегда знает наиболее вероятные места патологии.

При диагностике атеросклероза используют специфические методы. Проще всего диагностировать патологии, при которых бляшки кальцинируются. Но поражение такого типа – самое опасное.

Рекомендуется провести исследования:

• УЗИ. У артерии, в которой имеется бляшка, стенки рыхлые с нарушенной сократительной способностью. УЗИ позволяет определить наличие бляшки. Но размеры бляшки и ширину просвета определить не получится.
• МРТ. Магниторезонансная томография – высокоточный метод диагностики, позволяющий подробно рассмотреть сосуд , форму и размер бляшки. На снимках можно точно определить месторасположение бляшки.
• Ангиографию. Метод основан на использовании красящего вещества, которое просматривается при рентгене. Краситель способен вызвать отрыв тромба, поэтому в запущенных ситуациях данный метод исследования смертельно опасен.

Рекомендуется также сделать:

• допплерографию сосудов мозга и шеи;
• анализ крови – общий и биохимический;
• липидограмму;
• коагулограмму.

Диагностика

Диагностическое обследование этого заболевания состоит в следующем:

• врач на основе жалоб пациента сначала назначает УЗИ с применением контрастных веществ. После анализа полученного исследования делается вывод о кровообращении и структуре сосудов;
• если врач посчитает, что ультразвуковое исследование недостаточно для диагностирования этого заболевания, то может быть назначена компьютерная томография. С помощью рентгеновского излучения и применения при этом контраста создается картина структуры сосудов пациента;
• могут назначить магнитно-резонансную терапию, безболезненную процедуру, с помощью которой можно изучить не только кровоток и структуру артерий пациента, но и в каком состоянии находятся мелкие сосуды;
• очень редко назначается ангиография, хотя такое исследование дает возможность получить и визуально увидеть все изменения, произошедшие в сосудах. Но возможность повредить бляшку и получить какое-либо осложнение, в том числе и ишемический инсульт, при таком обследовании слишком высоко.

Народные рецепты

Чистка сосудов — это длительный и трудоемкий процесс. Травы помогут убрать негативную симптоматику и значительно улучшить состояние человека.

Чабрец обыкновенный

С помощью чабреца можно убрать спазмы сосудов, избавиться от головокружения и болей в шее. Необходимо приготовить отвар, залив 20 г сырья 500 г кипятка. Емкость накрывают, и отвар настаивается 40 минут.

Через марлю фильтруют отвар. Для более полного эффекта в него добавляют 5 капель сока золотого уса. Употреблять средство рекомендуется дважды в неделю на протяжении 4 месяцев.

Чеснок и лимон

Холестериновые бляшки поможет устранить этот состав. В цитрусе содержится большое количество витамина С, который оказывает благотворное воздействие на сосуды. Чеснок обладает сильным антиоксидантным свойством. Готовят состав следующим образом:

• 4 лимона измельчают.
• Чеснок измельчают до кашицы. Должно получится 200 г смеси. Это примерно 4 головки крупного чеснока.
• Компоненты перемешивают.
• Заливают получившуюся смесь литром воды и настаивают 12 часов.
• Далее жидкость отфильтровывают и вливают 200 г чистой воды.
• Употребляют состав утром по 20 г в течение 1,5 месяца.

Лавровый лист

Лавровый лист имеет великолепный очистительный эффект. Настой из него быстро устраняет бляшки, выводит шлаки и токсины, укрепляет иммунитет. Из лаврового листа готовят следующий рецепт:

• 10 листьев заливают 500 г холодной воды.
• Ставят емкость в духовой шкаф или на паровую баню, и томят состав 5-7 минут.
• Затем жидкость переливают в термос и настаивают отвар еще 4 часа.
• В сутки выпивают не более 30 грамм.

Можно сделать более сложный рецепт:

1. Измельчить лимон с цедрой и 2 чеснока на мясорубке или в блендере.
2. Получившуюся кашицу заливают бутылкой водки, добавляют 5 лавровых листов.
3. Настойку ставят в темное место на месяц, ежедневно стряхивая емкость.
4. Принимают по ложке раз в сутки месяц.

Травяные настои

Существует большое количество травяных сборов, которые помогут устранить холестериновые бляшки.

1. Смешать траву зверобоя, бессмертника, почки березы и ромашку. Каждой травы по ложке. Две ложки смеси заливают кипятком. Добавляют ложку меда. 100 грамм Отвара выпивают вечером и утром. Затем готовят новую смесь. Лечение необходимо проводить 2 месяца.
2. Измельчить 50 г корней солодки и залить их 500 г кипятка. Томить отвар в течение 7 минут на медленном огне. В сутки выпивать не менее 400 г лечебной жидкости в 4 приема. Курс лечения 3 недели. После месячного перерыва можно возобновить употребление отвара.
3. 2 ложки корней синюхи залить стаканом кипятка. Поставить отвар на медленный огонь томиться на 5 минут. Затем жидкость настаивать в закрытой емкости. Принимать перед отходом ко сну по 20 г месяц.
4. Корни барбариса залить кипятком. Настаивать под крышкой 4 часа. Пить по 100 г, равномерно распределив суточную норму.

Корни одуванчика

Они обладают положительным эффектом при устранении сильного атеросклероза. Они удаляют из организма лишний холестерин, шлаки и токсические вещества. Для приготовления лекарственного средства корни моют под проточной водой, высушивают, а затем мелко перетирают. Этот порошок принимают 6 месяцев по чайной ложке раз в сутки.

Квас

Квас готовят из желтушника. Эта трава способствует качественному очищению сосудов от бляшек. Для этого измельчают 50 г сырья и помещают его в полотняный мешочек. Помещают в банку и заливают 3 литра кипятка. К смеси добавляют ложку сметаны и стакан сахара. Квас должен бродить 2 недели в темном месте. Затем его пью трижды в сутки по 100 грамм. Длительность лечения составляет месяц.

Клевер

Это эффективное растение, которое способствует очищению сосудов. Необходимо высушить цветы и горсть цветков залить бутылкой водки. Настой ставят 3 недели. Трижды в сутки принимать по 30 капель месяц.

Настой из корня солодки

Залить измельченные корни в количестве 100 г бутылкой водки. Емкость на 21 день поставить в темное место, ежедневно ее взбалтывая. Принимают по 5 грамм дважды.

Чесночное масло

Взять 4 крупные головки чеснока и измельчить их. В кашицу добавить 100 грамм сливочного масла. Ингредиенты тщательно перемешивают. Дважды в сутки есть смесь по 5 грамм 2-3 недели.

Как проводится лечение?

После проведения всех обследований и постановки окончательного диагноза врач подбирает терапевтический курс. Первый этап заключается в корректировке жизненного образа. В него входит отказ от губительных привычек, диета и улучшение физического состояния. После этого подбираются лекарственные средства, которые улучшают сосудистой системы, а также помогают бляшкам рассосаться. Лечение народными средствами входит в комплексную терапию, однако выступает вспомогательным шагом.

Медикаментозная терапия

При стенозе сонных артерий первым этапом в устранении проблемы выступает лекарственный метод. Очистить сосудистую систему и предотвратить отрыв бляшки помогают такие виды:

«Кардиомагнил»
Статины	Приводят в норму липидный уровень в крови и помогают растворить бляшки	«Аторвастатин»
«Кардиостатин»
Гипотензивные	Регулируют скачки артериального давления	«Верапамил»
«Фозикард»
«Рениприл»
Обезболивающие	Устраняют болевые ощущения	«Парацетамол»
«Ибупрофен»

Когда нужна операция?

Убрать холестериновые бляшки при помощи консервативного лечения не всегда удается. В запущенных случаях закупорка сонной артерии может потребовать хирургического вмешательства. Для этого проводится каротодная эндартерэктомия, которая подразумевает нанесение небольшого надреза и устранение нароста. Операция проводится в легкодоступных местах. При осложнениях врачи назначают проведение ангиопластики и стентирование, когда артерия расширяется искусственно при помощи стента.

Помогает ли диета избавиться от атеросклероза?

Удаление бляшек в сонных артериях важно для нормализации здоровья человека. Лечить атеросклероз начинают с пересмотра жизненного образа

Первоочередно больного направляют в кабинет диетолога для коррекции питания. Часто включаются продукты с низким холестериновым содержанием. Рекомендуется употреблять овощи и фрукты, богатые на клетчатку, паровую рыбу. Диета и образ жизни составляет 80 процентов от всего лечебного процесса, поэтому пренебрегать этим этапом не рекомендуется.

Очистка сосудов народными средствами

Побороть бляшки в сосудах можно с помощью комплексного подхода. Нетрадиционная медицина выступает неотъемлемой частью любой терапии. Однако все рецепты сначала рекомендуется утвердить со своим врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных действий. К принципам народной терапии относятся:

• Гирудотерапия. Благодаря пиявочной слюне можно повлиять на разжижение крови. А также это улучшает самочувствие, снимает неприятные клинические проявления, а эффект от такой процедуры держится длительный временной период.
• Сокотерапия. Бляшки в артериях шейного отдела помогает уменьшить свекольный сок. Его рекомендуется добавлять в любые напитки, так как он помогает растворению липидов.
• Мед. Принимается по 2 ч. л. в течение суток, так как он улучшает химический состав крови.

Терапия

Лечение холестериновых бляшек в шее зависит от стадии заболевания. На первых этапах терапия строится на снижении концентрации холестерина. Для здорового человека допустимый уровень холестерина составляет от 3,6 до 7,8 ммоль/л. В этих случаях врачи, как правило, не прибегают к хирургическому вмешательству, а назначают витамины и БАДы. Пациенту также рекомендуют придерживаться диеты, вести здоровый образ жизни, отказаться от алкоголя и курения.

Если пренебрегать рекомендациями специалистов, то болезнь будет прогрессировать, и тогда убрать холестериновые бляшки можно будет только хирургическим путем.

Виды оперативного лечения холестериновых отложений:

• стентирование;
• шунтирование;
• эндартерэктомия.

Как проявляется проблема

Если организм поражен атеросклерозом, то скопление холестерина будет отмечаться практически во всех артериях и сосудах. Но проявления чаще бывают локальными и зависят от места расположения стенозированной артерии – такая симптоматика изображена на фото и размещена на сайтах, посвященных атеросклерозу.

Поскольку от начала развития патологии до появления выраженной симптоматики может пройти много лет, нужно знать о первичных признаках атеросклероза: появление слабости, которая не связана с чрезмерными нагрузками и усталостью, ощущение, будто по ноге, руке или грудному отделу «бегают мурашки», внезапное впадение в ступор, чувство онемения, беспокоящее с одной стороны туловища – в руке или ноге.

Все проявления наличия холестериновых бляшек в сосудах сводятся к замедлению кровотока в пораженной области, недостаточности питательных веществ и кислорода

Также возникают нарушение зрительной функции в одном глазу, второй, как правило, видит хорошо и проблемы с речью и памятью – человек становится забывчивым, путает даты и события, начинает говорить нечленораздельно. Если формирования постоянно увеличиваются в объеме и мешают полноценному кровоснабжению органа, то в этом участке тела будут присутствовать болевые ощущения.

Кожа немеет, появляется чувство постоянного покалывания. Перечисленная выше симптоматика отмечается в случае, если бляшка распалась, а ее частицы передвигаются по кровяному руслу. Здесь опасность мозгового кровоизлияния и инфаркта повышается в разы.

Бляшки в грудном отделе аорты

Главные симптомы отложений холестерина в области грудного отдела – это тянущие резкие боли около сердца. Они иррадиируют в сторону шеи, лопатки, плечевого пояса и верхней конечности, причем купировать дискомфорт приемом Нитроглицерина не удается.

Появляется выраженная симптоматика: боли в голове, бледность или синюшность кожных покровов на лице, снижение работоспособности, постоянное чувство усталости, проблемы с воспроизведением недавних событий, забывчивость и невнимательность, судорожный синдром, обмороки или помутнение сознания. В период обострения атеросклероза грудного отдела у пациента повышается артериальное давление, он жалуется на одышку и другие симптомы ишемии.

Поражение сосудов головы

Если поражены атеросклерозом сосуды головного мозга, то речь идет об отложении холестериновых бляшек в ОСА (общей сонной артерии), подключичной и устье ВСА (внутренней сонной артерии). Именно они питают ткани мозга, следовательно, заболевание проявляется рядом негативных нарушений:

• падение работоспособности;
• быстрая утомляемость и постоянная усталость;
• провалы в памяти;
• склонность к депрессиям;
• появление беспричинных страхов и обострение тревожности;
• сбои в работе зрительной и слуховой функций;
• кровоизлияние в мозг с типичными последствиями – отказ одной из частей тела, неврологические расстройства, потеря речевой или двигательной функции.

Закупорка околопозвоночной, подключичной и сонной артерии проявляется постепенно. На начальных стадиях человек становится невнимательным, быстро устает, не может справляться с привычным объемом работы. Далее присоединяется депрессивное состояние, ничем не обоснованное.

На последних стадиях заболевания, когда головной мозг практически не снабжается кислородом и кровью, больной теряется в пространстве, не помнит событий, приобретает признаки слабоумия. Дело может закончиться инсультом со всеми вытекающими последствиями, вплоть до инвалидности или летального исхода.

В области брюшины

При закупорке брюшной артерии атеросклероз проявляется рядом симптомов:

• отсутствие аппетита, резкое похудание;
• ноющие боли вокруг пупка;
• постоянное вздутие живота, проблемы с актом дефекации;
• чувство холода и онемения в ногах;
• отечность тканей нижних конечностей.

На поздних этапах присоединяется перемежающаяся хромота – у человека как бы отказывает одна нога, в результате он прихрамывает во время передвижения.

Атеросклероз нижних конечностей

Заболевание в течение долгих лет протекает бессимптомно. На второй и более поздних стадиях человек начинает замечать постоянную усталость в ногах, даже при отсутствии выраженных физических нагрузок.

Последние стадии патологии характеризуются выпадением волос на коже ног в области голеней, появлением трофических язв и изъявлений. Пальцы ног могут покраснеть, приобрести темный оттенок, это связано с недостатком кровоснабжения и постепенным отмиранием клеток.

Медикаментозные препараты

Если лечение диетой не помогает нормализовать уровень холестерина, или же у пациента есть дополнительные показания, медики рекомендуют применять лекарственные средства. Снизить уровень липидов крови можно с помощью таких групп препаратов:

• статины;
• фибраты;
• ионообменные смолы;
• другие средства.

Чтобы оценить эффективность лечения, применяют ультразвуковое сканирование сосудов шеи, в частности, сонной артерии. Улучшение кровотока в них говорит о правильной лечебной тактике.

Статины

Наиболее эффективными и безопасными в наше время считаются статины. Механизм действия препаратов этой группы заключается в нескольких моментах. Во-первых, они угнетают фермент, который является ключевым в синтезе холестерина. Во-вторых, они увеличивают количество рецепторов к липопротеидам низкой плотности в печени. Это усиливает захват ЛПНП и их элиминацию. В-третьих, они угнетают всасывание экзогенного холестерина, поступающего с пищей.

Наиболее изученными представителями статинов считаются аторвастатин и розувастатин. Доза лекарства подбирается индивидуально, лечение проводится длительно под контролем показателей работы печени и липидного баланса.

Кроме основного, статины обладают рядом плейотропных эффектов:

• снижение активности воспалительного процесса в атеросклеротическом отложении;
• уменьшение размеров бляшек;
• антиоксидантная активность;
• антиишемическое действие;
• устранение эндотелиальной дисфункции;
• стимуляция разрастания новых сосудов в зонах ишемии сердца;
• положительное влияние на гипертрофию миокарда;
• воздействие на коагуляционную систему крови.

Фибраты

Препараты этой группы используются для терапии пациентов с высоким уровнем триглицеридов. С их помощью можно лечить больных с лишним весом и метаболическим синдромом. Так как фибраты снижают уровень мочевой кислоты, они показаны для борьбы с атеросклерозом у пациентов с подагрой – патологией, при которой формируются отложения кристаллов мочевой кислоты из-за повышенного ее уровня в крови. В основном они наблюдаются на ногах, кистях рук, ушных раковинах.

Механизм действия препаратов заключается в активации липопротеинлипазы – фермента, который участвует в метаболизме жиров. Как и статины, фибраты уменьшают активность воспалительного процесса, стабилизируют атеросклеротические отложения на внутренней стенке артерии. Препараты улучшают показатели углеводного обмена, поэтому их можно использовать у больных сахарным диабетом.

Ионообменные смолы

Второе название препаратов этой группы – секвестранты желчных кислот. К ним относятся холестирамин и колестипол. Они связывают желчные кислоты в кишечнике. В ответ на это печень усиленно захватывает липиды из крови, синтезируя из них вещество, которого не хватает. Таким образом, средства помогают избавиться от повышенного количества ЛПНП в крови.

Другие препараты

К таким препаратам относятся пробукол, эзетемиб, омега-3 жирные кислоты. Первое средство увеличивает концентрацию белка, который переносит холестерин в клетки печени для последующей элиминации. Эзетимиб ингибирует всасывание жиров в кишечнике. Механизм действия омега-3 жирных кислот точно не известен, но они способны снижать уровень липидов, уменьшать активность воспалительного процесса, приводить в норму проницаемость эндотелия. Все препараты из этой группы применяются только в качестве вспомогательной терапии.