Признаки и способы лечения атеросклероза аорты

Содержание:

Симптомы атеросклероза аорты
Причины развития патологии
Диагностика атеросклеротического кардиосклероза
- Сущность патологии
Атеросклероз коронарных артерий
Атеросклероз аорты сердца: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения
Клинические проявления и формы протекания
Возможные осложнения
Лечение
Чем опасен атеросклероз

Симптомы атеросклероза аорты

Поражение атеросклерозом может происходить в разных частях аорты, и сужать как восходящий, так и нисходящий отделы аорты.

Симптоматика разниться, в зависимости от того, в каком месте поражена аорта. Так как аорта является самой крупной артерией, то симптомы могут не проявляться очень длительное время.

Общими признаками атеросклероза аорты являются:

Ощущение постоянной усталости;
Головокружения, возможно потери сознания;
Онемения верхних и нижних конечностей.

Характер симптомов атеросклероза аорты зависит от места локализации патологического процесса. Он может развиваться в грудном или брюшном отделе этого крупной артерии. Косвенными признаками атеросклероза аорты могут быть внезапно появившиеся признаки старения или жировики на коже.

Данная патология аорты долгое время не дает о себе знать и часто сочетается с поражением атеросклеротическими бляшками артерий сердца и головного мозга. Первые признаки этого заболевания начинают проявлять себя после 60 лет. Больные отмечают у себя следующие симптомы:

периодические интенсивные и жгучие боли в груди (аортоалгии);
затруднение при глотании;
головокружение;
аритмии;
повышение систолического давления.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

Такая патология аорты встречается чаще, чем поражение грудного отдела этой крупной артерии. Она также может длительное время оставаться незамеченной, и уже на более тяжелых стадиях начинает проявлять себя симптомами ишемии органов брюшной полости. Больные предъявляют жалобы на:

нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.

Симптомы болезни могут быть различными, и зависят от локализации процесса. Атеросклероз аорты в области аортального клапана сопровождается симптомами, характерными для недостаточности или стеноза:

Усиленное сердцебиение, особенно в положении лёжа;
Пульсирующие ощущения в шее, голове;
Боли в области сердца (сжимающего или сдавливающего характера);
Шум в ушах;
Боль в голове;
Изменения частоты сердечных сокращений;
Одышка;
Повышенное потоотделение;
Головокружение;
Слабость;
Утомляемость;
Обмороки.

Довольно часто встречаются атеросклероз аорты в области корня, дуги, а также поражения коронарных артерий. Все они могут спровоцировать развитие осложнений с летальным исходом.

Атеросклероз аорты и коронарных артерий проявляется признаками, характерными для стенокардии, ИБС (ишемической болезни сердца), инфаркта:

Боль в груди (жгучая или давящая);
Одышка, усугубляющаяся в положении лёжа;
Рвота;
Тошнота;
Головокружение;
Скачки АД;
Потеря сознания.

Атеросклероз аорты в области дуги отличается сильным болевым синдромом. Боль иррадиирует в левую руку, плечо, лопатку. Она усиливается при стрессе, физической нагрузке. В отличие от приступа стенокардии болевой синдром невозможно устранить приёмом нитроглицерина.

Симптомы поражения грудного (нисходящего) отдела:

Одышка;
Боли за грудиной (артралгия);
Повышение давления;
Ускорение сердцебиения;
Изменения тембра голоса;
Боль в голове, головокружения;
Ухудшение внимания, памяти;
Изменение цвета кожи лица;
Затруднённое глотание (дисфагия).

” alt=””>

Поражения в районе разделения на правую и левую повздошные артерии приводят к плохому кровоснабжению ног. Характерными признаками патологии являются: похолодание, онемения, отёки конечностей. Снижается тонус мышц, на пальцах ног, стопах образуются язвы.

Всегда страдает тот орган, к которому направляется сосуд и кровоснабжение которого нарушается. Однако атеросклероз аорты как самостоятельное нарушение обычно не вызывает симптомов.

Во-первых, аорта не идет к какому-то конкретному органу, она играет роль общего «канала», от которого отходят ветви практически ко всем органам и тканям тела.
Во-вторых, она очень крупная. У начала аорты ее диаметр достигает 3,5 см, ближе к окончанию – порядка 2 см. Даже самые большие холестериновые бляшки не вызывают нарушения кровотока по ней.

У умерших людей при проведении вскрытия обязательно изучают состояние стенок аорты. В некоторых случаях внутренняя поверхность сосуда сплошь изрыта крупными бляшками. Многие из них покрыты известью (со временем в бляшках накапливаются соединения кальция) или наслоениями тромбов (при повреждении поверхности бляшек к ним «прилипают» тромбоциты).

Причины развития патологии

Способы лечения атеросклероза брюшной аорты и причины заболевания

Основной причиной развития атеросклероза аорты является отложение холестерина. К этому приводит ряд факторов:

Пол человека

Поражает заболевание в большей степени мужчин. Дело все в том, что у женского пола до наступления менопаузы вырабатывается в большом количестве половой гормон эстроген. Он активно участвует в холестериновом обмене. Говоря простыми словами – помогает расщеплять вредные жиры. У мужчин такой защиты нет. Поэтому до 50 лет чаще атеросклерозом болеют мужчины. При наступлении менопаузы в женском организме происходят гормональные нарушения, выработка эстрогена снижается. Как следствие – риск атеросклероза возрастет и у женщин.

Возрастные изменения

С возрастом у всех людей стареет организм. Кровеносные сосуды становятся менее прочными, эластичными под действием множественных факторов. На местах повреждения сосудов образуется рыхлая стенка, куда холестерину намного лучше прилепиться.

Наследственность

Человек, к сожалению, не может изменить свой геном. Если в роду были родственники с подобным заболеванием, то человек находится в группе риска.

Вредные привычки

Курение, чрезмерное употребление алкоголя – это прямой путь к атеросклерозу аорты. Табачный дым, молекулы этанола – это сильнейшие яды для организма. Токсины отравляют его, нарушая кровообращение, деформируя кровеносные сосуды, в том числе аорту.

Гипертония

Люди, страдающие гипертонией (еще называется заболевание артериальной гипертензией), подвергаются развитию атеросклероза аорты. Гипертония сопровождается постоянными скачками давления. В основном оно высокое. При этом кровь очень сильно давит на стенки кровеносных сосудов, повреждая их, делая более уязвимыми к сужению, образованию холестериновых бляшек.

Избыточный вес

Лишние килограммы приводят к нарушению жирового обмена. При этом баланс «полезного» и «вредного» холестерина тоже нарушается. Результат – образование бляшек в аорте и атеросклероз.

Сахарный диабет

Это эндокринное заболевание, сопровождающееся нарушением обмена углеводов. В организме людей, больных сахарным диабетом, такие нарушения обязательно сопровождаются сбоями в жировом обмене. Человек с диагностированным диабетом подвержен атеросклерозу намного больше, нежели здоровые люди.

Малоподвижный образ жизни

Сидячая работа, отсутствие спорта приводят к застою крови в сосудах. Происходит их деформация, нарушение кровообращения, что приводит к атеросклерозу аорты сердца.

Инфекционные заболевания

О том, что вирусы, бактерии могут стать причиной атеросклероза стало известно не так давно. Но все же это доказанный факт. Люди, у которых часто наблюдаются различные инфекционные заболевания, находятся в группе риска по заболеваемости атеросклерозом. Спровоцировать патологию может гепатит, герпес.

Стрессы

Нервное перенапряжение, вызываемое стрессом, сопровождается выработкой большого количества адреналина. Он оказывает весьма опасное для организма действие: генерирует молекулы кислорода, которые в свою очередь делают холестериновые молекулы клейкими. При высоких концентрациях жировые клетки начинают прилипать к стенке аорты. Поэтому эмоциональные люди подвержены атеросклерозу аорты больше других.

Неправильное питание

Фаст-фуд, жареные, копченые продукты питания содержат транс-жиры. Попадая в организм, они становятся причиной не только атеросклероза, но и образования свободных радикалов. К слову, зажаренная корочка на мясе – не что иное, как вредный холестерин.

Как видно, пусковым механизмом для развития атеросклероза аорты могут стать множественные причины. При воздействии вышеперечисленных факторов происходит повреждение стенки аорты. В этих местах скапливаются и разрушаются тромбоциты (красные пластины крови). Разрушение тромбоцитов сопровождается выделением активных веществ, из-за воздействия которых уплотняются мышечные клетки аорты. Результат – образовываются атеросклеротические изменения аорты.

Диагностика атеросклеротического кардиосклероза

Редкий синдром марфана: признаки, способы лечения и наследование у детей

Постановка диагноза атеросклеротического кардиосклероза основывается на данных анамнеза (наличие ИБС, атеросклероза, аритмий, перенесенных инфарктов миокарда и т. д.) и субъективной симптоматике. Биохимическое исследование крови выявляется гиперхолестеринемию, увеличение бета-липопротеидов. На ЭКГ определяются признаки коронарной недостаточности, постинфарктные рубцы, нарушения ритма и внутрисердечной проводимости, умеренной гипертрофии левого желудочка. Данные эхокардиографии при атеросклеротическом кардиосклерозе характеризуются нарушением сократимости миокарда (гипокинезией, дискинезией, акинезией соответствующего сегмента). Велоэргометрия позволяет уточнить степень дисфункции миокарда и функциональные резервы сердца.

Решению диагностических задач при атеросклеротическом кардиосклерозе может способствовать выполнение фармакологических проб, суточного ЭКГ-мониторирования, поликардиографии, ритмокардиографии, вентрикулографии, коронарографии, МРТ сердца и др. исследований. С целью уточнения наличия выпота проводится УЗИ плевральных полостей, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

Как проверить сосуды сердца и брюшной полости на атеросклероз? Для того чтобы выяснить степень и область поражения назначают такие методы диагностики:

УЗИ сердца и брюшной полости;
МРТ;
инвазивные методы;
ЭКГ;
рентген груди;
биохимия крови;
сканирование сосудов.

Сущность патологии

Что такое атеросклеротический кардиосклероз? Это патологический процесс, при котором мышечные волокна миокарда замещаются соединительнотканными волокнами. Кардиосклероз может различаться по этиологии патологического процесса, он может быть миокардический, атеросклеротический, первичный и постинфарктный.

В кардиологии указанная патология рассматривается, как атеросклероз венечных сосудов и как проявление ИБС, атеросклеротический кардиосклероз в большинстве случаев наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста.

Атеросклероз коронарных артерий

Симптомы, формы и способы лечения фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии)

Организм человека окутан сетью кровеносных сосудов. Фактически, это аналог транспортной магистрали, выполняющей функции доставки питательных веществ, ферментов, кислорода к клеткам, а также отвод конечных продуктов метаболизма. К сожалению, аналогия кровеносной системы с транспортной развязкой на этом не заканчивается. Обеим магистралям свойственны пробки. Однако, дорожные заторы со временем рассасываются, тогда как стеноз сосудов – процесс прогрессирующий. Если отсутствует должное лечение, возникает атеросклероз коронарных артерий, а также иных разновидностей этого заболевания.

Атеросклероз аорты сердца: причины, симптомы, принципы диагностики и лечения

Атеросклеротические изменения сосудов часто становятся причиной большинства патологий сердечно-сосудистой системы. В основном, это заболевание поражает стенки именно крупных артерий (аорты, артерии нижних конечностей, подвздошные, почечные, сонные или подключичные артерии). При атеросклерозе на стенках сосудов откладывается «вредный» холестерин, который, образуя утолщения, со временем прорастает соединительной тканью и образует атеросклеротические бляшки.

Атеросклероз аорты наиболее часто наблюдается у людей старше 50 лет, но в некоторых случаях выявляется и у молодых людей. Данное заболевание сопровождается хроническим воспалительным процессом и при своем прогрессировании может приводить к развитию тяжелых патологий сердца – стенокардии, инфаркту миокарда, сердечной недостаточности и аритмиям. Атеросклероз может поражать различные отделы аорты или захватывать всю эту артерию целиком. Коварство этого атеросклеротического процесса заключается в том, что он может на протяжении многих лет никак не проявлять себя. Впоследствии, на фоне абсолютно нормального самочувствия, человек начинает испытывать внезапно появившиеся симптомы (например, резкий подъем артериального давления, жгучую боль в сердце, головокружение или затруднение при глотании).

В данной статье расскажем об основных причинах, симптомах, принципах диагностики и лечения атеросклероза аорты сердца.

Атеросклероз аорты может вызываться множеством причин и их сочетанием. В группу риска можно отнести людей:

старше 40-50 лет (особенно мужчин);
курящих;
со склонностью к гиподинамии;
страдающих ожирением;
с наследственной предрасположенностью;
страдающих сахарным диабетом;
подверженных частыми инфекционными заболеваниями.

При атеросклерозе аорты на внутренней стенке сосуда образовывается желтое пятно, оно начинает возвышаться над поверхностью и увеличивается в размерах. Аорта постепенно утрачивает свою эластичность, ее стенки уплотняются и, под воздействием постоянного давления крови, расширяются. Из-за нарушения структуры сосудистой стенки на аорте образовывается аневризма, которая постоянно увеличивается, истончается и может приводить к разрыву этой крупной артерии.

Атеросклероз грудного отдела аорты

периодические интенсивные и жгучие боли в груди (аортоалгии);
затруднение при глотании;
головокружение;
аритмии;
повышение систолического давления.

Атеросклероз брюшного отдела аорты

нарушения пищеварения (запоры, метеоризм, поносы, ухудшение аппетита);
приступообразные ноющие боли в области живота, которые появляются через 2-6 часов после приема пищи и не имеют четкой локализации.

С прогрессированием патологии у больных могут развиваться различные осложнения атеросклероза брюшного отдела аорты:

Артериальная гипертензия и почечная недостаточность: развивается вследствие сужения просвета почечных артерий и ишемии почечной ткани. У больного появляются симптомы почечной недостаточности (олигурия, тошнота, рвота, ухудшается аппетит, появляются отеки) и повышается артериальное давление.
Тромбоз висцеральных артерий – такая патология может приводить к некрозу артерий и стенок кишечника, перитониту и летальному исходу. У больного появляются сильные боли в области живота, которые не купируются обезболивающими средствами.

Клинические проявления и формы протекания

Выделяют три этапа течения болезни:

ишемическая стадия – стенокардия, прихрамывание, спазмы в животе;
тромбонекротическая стадия – инсульт, инфаркт миокарда, гангрена стоп, вызванная отрывом тромба;
фиброзная – последняя стадия болезни, когда появляются участки атеросклеротического кардиосклероза, а вместо тканей миокарда появляется фиброзная ткань.

Выделяют такие формы атеросклероза аорты и клапанов:

доклинический период без характерных проявлений. Диагностика заболевания на этой стадии осуществляется при помощи гиперхолестеринемии и фракции бета- липопротеидов.
латентный клинический период. Нарушения можно выявить инструментальными способами, но симптоматика еще не проявляется.
стадия специфической симптоматики, появляется ишемия и первые инфаркты. Отличить атеросклероз от гипертонии может только специалист.
артериальная хроническая окклюзия. Начинаются фиброзные изменения и ишемические расстройства в пораженных сосудах.

Атеросклероз в грудном отделе аорты и его симптомы

Признаки атеросклеротического поражения сосудов зависят от множества факторов – тяжести заболевания, области распространения, общего состояния здоровья.

К симптомам атеросклероза в грудном отделе аорты относятся:

тяжесть в груди;
головокружение и головная боль;
липомы на лице и бледность;
усталость и снижение памяти;
потери сознания.

Очень часто диагностируется атеросклероз аорты (код по мкб 10 I70.0) и коронарных артерий сердца (код по мкб 10 I25.1). Ухудшается кровоток этой области, что приводит к появлению боли в груди продолжительностью несколько часов или даже суток. Уплотняется аорта, что увеличивает нагрузку на сердце, что вызывает удушье и сердечную недостаточность. Об атеросклерозе сосудов сердца свидетельствует повышение верхнего давления при нормальном нижнем.

Атеросклероз дуги аорты приводит к сиплому голосу и нарушению глотания. Распространение атеросклероза в аорте и коронарных артериях вызывает стенокардию в груди с отдачей в левую руку, одышке, ИБС, повышенному сердцебиению.

Симптомы атеросклероза аорты в брюшной полости

Нарушения кровообращения сосудов, ведущих к кишечнику, вызывают такие симптомы:

вздутие живота и запоры;
потеря веся;
сильные боли в области пупка;
расстройства работы кишечника.

Кроме этого будет наблюдаться повышение давления, онемение конечностей, почечная недостаточность, импотенция, потеря чувствительность ног, прихрамывание.

К тяжелым последствиям тромбоза сосудов брюшной полости относится гангрена кишечника, кишечная непроходимость с кровотечением и рвотой, гангрена ног, аневризма, разрыв которой может вызвать смерть.

Атеросклеротическая болезнь сердца

Атеросклероз дуги аорты провоцирует накопление внутри или на стенках сосудов холестерина. При появлении бляшек внутри артерий диагностируют стенозирующий атеросклероз коронарных артерий.

Что же такое атеросклероз аорты сердца? Нарушение кровоснабжения мышц сердца, а также повреждение или закупорка венечных артерий приводит к атеросклерозу коронарных артерий сердца.

Атеросклероз коронарных сосудов сердца характеризуется от легкой стенокардии до сердечной недостаточности. Поражает атеросклероз не только сосуды, но и клапаны, и желудочки сердца.

Возможные осложнения

Опасность патологии атеросклероза аорты в том, что это главный сосуд организма, от него отходит огромное окличетсво крупных артерий и прогрессирующий атеросклероз аорты может затронуть весь организм, включая сердце и головной мозг. Прогрессирующее заболевание без лечения и поддерживающей терапии приводит к инвалидности и даже смерти. Опасность развития осложнений зависит от местоположения основной проблемы. Чем выше на дуге аорты располагается проблемный участок, тем более опасными последствиями грозит атеросклероз. Наибольшее количество осложнений может быть вызвано атеросклерозом аорты, располагающейся максимально близко к сердцу.

Всего патология имеет 4 разновидности местоположения:

Восходящий отдел

В этом отделе от аорты отделяются основные или коронарные артерии, которые отвечают за снабжение кровью сердечной мышцы. Если у пациента имеется атеросклероз восходящего отдела аорты, то наиболее вероятны такие осложнения:

Стенокардия. Это приступы сильной боли в грудной клетке, которая отдает в челюсть, ключицу, а также проявляется тошнотой и коликами в животе.
Ишемия сердца. Патология, при которой сердце недостаточно снабжается кровью. Это осложнение может вызвать большое количество опасных состояний, например, аритмию, тахикардию, одышку, стенокардию и инфаркт Миокарда.
Инфаркт Миокарда — отмирание часто сердечной мышцы. Проявляется потливостью, одышкой, острой болью в грудной клетке, в некоторых случаях приводит к остановке сердца.

Стенокардия

Инфаркт считается наиболее опасным состоянием, поскольку во многих случаях приводит к смерти или тяжелой степени инвалидности.

Дуга аорты

Поражение сонной артерии( левой)

При данной разновидности патологии особо опасными считаются следующие последствия:

Ишемический инсульт. Это состояние острого нарушения кровообращения, при котором отмирает участок головного мозга из-за прекращения поступления крови к данному участку. Основные симптомы ишемического инсульта: тошнота, потеря сознания, потеря ориентации в пространстве, головная боль, судороги. Часто наблюдается поражение речи, слепота, глухота, большой процент летального исхода. Симптоматика инсульта напрямую зависит от того, какой конкретно отдел головного мозга поражен.
Ишемия головного мозга. Это состояние предшествует ишемическому инсульту. характерными признаками недостаточности кровоснабжения головного мозга являются головная боль, тошнота, рвота, сонливость, а также онемение конечностей и расстройства психики, частая смена настроения.

Ишемия головного мозга

Поражение подключичной артерии (левой) и плечеголовного ствола (разделяется на правые общую сонную и подключичную артерии)

Симптоматика в нарушениях подключичных артерий часто схожа с атеросклерозом нижних конечностей, поскольку проявляется онемением ног и рук, появлением язв, ран и гангрены на поздних стадиях. Симптомы проявляются как на руках, так и на ногах.

Грудная часть нисходящего отдела аорты

Грудная часть аорты имеет соединения с артериями, которые снабжают кровью пищевод и легкие. Наиболее распространенное осложнения атеросклероза данной части аорты — ишемия легкого. Это осложнение проявляется в том, что происходит отмирание части легкого. Инфаркт легкого выражается следующими симптомами: одышка, появление хрипов, кашель с примесью крови, пониженное АД, синеватый оттенок кожи, а также озноб.

Ишемия легкого

Брюшная часть нисходящего отдела аорты

Поражение данного отдела приводит к осложнениям в самых разных органах. Это происходит по той причине, что данный отдел аорты снабжает кровью большое количество внутренних органов. Основные патологии, возникающие при поражении атеросклерозом данного отдела:

Ишемия почки. Возникает при недостаточном кровоснабжении одной или обеих почек. Симптоматика нарушения: боль в пояснице, рвота, тошнота, понижение количества суточной мочи. Часто состояние оканчивается инфарктом почки, при котором появляется кровь в моче.
Ишемия кишечника. Характеризуется болезненными ощущениями в области кишечника, запорами и вздутием живота. Если осложнение довести до инфаркта кишечника, то в испражнениях появится кровь, а процесс пищеварения может быть полностью остановлен.
Язвы и гангрены ног, которые приводят впоследствии к ампутации конечностей и тяжелой форме инвалидности.
Импотенция, которая провоцируется плохим кровоснабжением органов малого таза. У женщин такое состояние грозит бесплодием и потерей детородной функции.

Ишемия почки

Лечение

Терапия атеросклероза аорты всегда должна быть комплексной и назначается на длительный период времени. Кроме назначения медикаментозных средств, способствующих снижению уровня липидов крови и устранению их отложений на сосудистых стенках, назначаются препараты для коррекции других проблем и антихолестериновая диета.

При атеросклерозе аорты в план медикаментозной терапии включают следующие препараты:

гиполипидемические средства: препараты на основе никотиновой кислоты, статины (Медостатин, Ловастатин, Мевакор, Цервистатин, Аторвастатин, Симвастатин и пр.), фибраты (Атромид, Гевилан, Фенофибрат, Гемфиброзил и др.);
бета-блокаторы и препараты для уменьшения потребностей миокарда в кислороде (Небиволол, Анаприлин, Коргард, Бетакард, Сустак, Кардикет и пр.);
препараты полиненасыщенных жирных кислот (Омакор, рыбий жир в капсулах и др.);
секвестранты желчных кислот (Холестид, Колестирамин и др.).

Дополнительно могут назначаться средства для лечения сахарного диабета, отягощающего течение атеросклероза любой локализации, и методик, направленных на борьбу с лишним весом (лечебная физкультура, массаж и пр.). Всем больным с атеросклерозом аорты настоятельно рекомендуется отказ от курения и употребления спиртного.

Если консервативные методики лечения оказываются малоэффективными или не дают результатов, то пациенту назначается хирургическая коррекция состояния стенок аорты. Для этого выполняются вмешательства по удалению части аортальной стенки или проводятся операции по имплантации синтетического протеза, заменяющего участок удаленной магистральной артерии.

Решение о необходимости этих корректирующих операций принимается на основании данных ангиографии. Устранение атеросклеротических отложений в просвете аорты может выполняться при помощи следующих методик:

Чрескожная транслюминальная коронароангиопластика. Выполняется под контролем рентгенографии при поражении коронарных сосудов и заключается во введении тонкого синтетического катетера с раздувающимся на конце баллоном в бедренную артерию. При помощи этого приспособления, доставляющегося в зону сужения, выполняется многократное раздувание баллона, который расширяет просвет артерии. Это вмешательство уменьшает вероятность появления или частоту приступов стенокардии. Вероятность развития осложнений при подобной операции низкая и составляет не более 2-5 %. Недостатком чрескожной транслюминальной коронароангиопластики, назначающейся при попутном поражении коронарных артерий и на фоне атеросклероза грудного отдела аорты, является тот факт, что вмешательство не может гарантировать полного избавления от сужения аорты. Новые приступы стенокардии происходят примерно у 30-45 % пациентов через полгода после операции. Лучшие результаты достигаются у тех пациентов, у которых баллонная ангиопластика дополняется установкой стента – металлической конструкции из проволоки, поддерживающей просвет аорты в расправленном состоянии.
Краевая резекция при мешковидных аневризмах. Операция может проводиться при расположении мешковидного выпячивания не диффузного характера в хорошо доступном для хирурга месте. Для его удаления проводится иссечение и последующее ушивание пораженного участка магистральной артерии.
Аортокоронарное шунтирование и резекция аорты с ее протезированием при диффузных аневризмах. Эти операции выполняются при наличии атеросклеротических бляшек в коронарном русле и крупных, расположенных в труднодоступных местах или диффузно распространенных аневризмах. В зависимости от методики применяется эндоваскулярный или прямой доступ. Вначале выполняется аортокоронарное шунтирование на пораженном участке, а затем проводится операция по удалению имеющегося мешковидного выпячивания на аорте и ее реконструкции при помощи протезирования синтетическим протезом.

После проведения хирургического лечения пациенту назначается курс реабилитации и диспансерное наблюдение у кардиохирурга

На этих этапах важно соблюдать все рекомендации специалиста, проходить обязательные обследования, включающие в себя проведение анализов крови на уровень вредного холестерина в крови и инструментальные исследования, оценивающие состояние просвета аорты

Чем опасен атеросклероз

Атеросклероз аорты – весьма распространенное заболевание, приводящее к ряду опасных для жизни патологий. С годами в организме человека происходит ряд необратимых изменений, которые неизбежно отражаются на состоянии сосудов.

Что собой представляет аорта

Основой большого круга кровообращения является аорта. Это крупнейшая артерия человеческого организма. Аорта выходит из левого желудочка сердца. От нее ответвляется сеть кровеносных сосудов, несущих кислород и питательные вещества всем органам и тканям тела.

Аорта начинается клапаном (аортальным). Он препятствует обратному току крови в сердце. Далее следует восходящий отдел артерии. Он переходит в дугу аорты. Здесь берут начало несколько крупных сосудов, питающих верхнюю часть туловища.

Заканчивается самый крупный сосуд делением на левую и правую общие подвздошные артерии. От нисходящего отдела аорты отходят крупные ветви сосудов, несущих кровь к органам грудной и брюшной полости.

Последствия атеросклероза аорты

Атеросклероз – это образование на внутренней стороне сосудистых стенок отложений в виде холестериновых бляшек. В результате развивается фиброз, просвет артерии сужается. В месте поражения возникает ишемия.

Атеросклероз аорты развивается годами. Симптомы заболевания зачастую отсутствуют. Опасность возрастает на фоне резкого повышения кровяного давления. В этом случае внутренняя оболочка артерии, пораженная холестериновой бляшкой, может надорваться, что приведет к ее расслоению. Однако такое тяжелое осложнение встречается довольно редко.

Гораздо чаще наблюдается отрыв холестериновой бляшки от стенки артерии. Она путешествует по кровеносной системе и, в конце концов, достигает сосудов, просвет которых не позволяет ей двигаться дальше и закупоривает их. Происходит частичная или полная остановка кровотока, являющаяся причиной инфаркта, инсульта или гангрены в питаемых артерией тканях.

В этом месте стенки сосуда растягиваются, истончаются, возникает опасность их разрыва и внутреннего кровотечения, которое в подавляющем большинстве случаев приводит к летальному исходу. Спасти жизнь пострадавшему может только экстренная операция.

Патологии сердечных клапанов

В редких случаях атеросклероз аорты является причиной нарушения работы аортального или митрального клапана. Эти патологии относят к приобретенным порокам сердца, которые диагностируются в основном у людей преклонного возраста.

Аортальный клапан находится в устье аорты. Он пропускает в артерию кровь из левого желудочка сердца и препятствует ее обратному току. Расположение митрального клапана – граница между левыми сердечными полостями (предсердие и желудочек).

Роль митрального клапана в обеспечении нормального коронарного кровотока и работы сердца огромна. Он не позволяет попадать крови из желудочка обратно в предсердие, надежно перекрывая проход между ними.

Отклонения в работе митрального клапана заключаются в его неполном раскрытии (стеноз) или смыкании (недостаточность). В обоих случаях симптомы заболевания могут быть схожими. Их выраженность зависит от степени поражения.

Основные симптомы патологий митрального клапана – тяжесть в груди, боли в области сердца, одышка, отечность. Могут наблюдаться быстрая утомляемость, тошнота и кашель, иногда с кровью.

При несостоятельности митрального клапана наблюдается ряд осложнений. Тяжелые приступы аритмии, бактериальный эндокардит, хроническая пневмония, сердечная недостаточность, инфаркт – далеко не полный перечень неприятных последствий того или иного порока митрального клапана.

Лечить патологии митрального клапана возможно лишь хирургическим путем. Операция необходима при тяжелом течении болезни. При хирургическом вмешательстве выполняется протезирование или пластика поврежденного клапана.

Лечение при умеренно выраженной аномалии направлено на общее укрепление организма, устранение причины патологии и предотвращении ее последствий.