Антитела к вирусу гепатита с в крови: суммарные положительные ат, расшифровка анализа

Анализ крови на HCV: что это означает?

Анализ крови на HCV представляет собой диагностирование вируса гепатита С.

Вирус гепатита С является РНК-содержащим вирусом. Он поражает клетки печени и приводит к развитию гепатита. Данный вирус может размножаться во многих клетках крови (моноцитах, нейтрофилах, В-лимфоцитах, макрофагах). Для него характерна высокая мутационная активность, благодаря которой он имеет способность избегать действия защитных механизмов иммунной системы организма.

Чаще всего вирус гепатита С передается через кровь (через нестерильные иглы, шприцы, инструменты для пирсинга, татуирования, при пересадке донорских органов, переливании крови). Также существует риск передачи инфекции во время полового контакта, от матери к ребенку при родах.

Так что это – анализ крови на HCV, в чем заключается его метод исследования? Данный метод диагностики основан на принципе обнаружения в плазме крови пациента антител класса IgG и IgM. Такое исследование еще называется анализом крови на anti HCV или же анализом крови на анти HCV.

В случае попадания в организм человека чужеродных микроорганизмов (в данном случае вируса гепатита С) иммунная система начинает вырабатывать защитные антитела – иммуноглобулины. Антитела к гепатиту С обозначают аббревиатурой «анти HCV» или «anti HCV». При этом имеются в виду суммарные антитела классов IgG и IgM.

Гепатит С опасен тем, что в большинстве случаев (около 85%) острая форма заболевания протекает бессимптомно. После этого острая форма гепатита переходит в хроническую, для которой характерно волнообразное течение с незначительно выраженными симптомами в период обострения. При этом запущенное заболевание способствует развитию цирроза печени, печеночной недостаточности, гепатоцеллюлярной карциномы.

В острый период заболевания анализ крови на anti HCV выявит антитела классов IgG и IgM. В период хронического течения болезни в крови обнаруживаются иммуноглобулины класса IgG.

Показаниями к назначению анализа крови на анти HCV являются следующие состояния:

• наличие симптомов вирусного гепатита С – ломота в теле, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса, возможна желтуха;
• повышение уровня содержания печеночных трансаминаз;
• перенесенный гепатит неустановленной этиологии;
• обследование пациентов из группы риска по инфицированию вирусным гепатитом С;
• скрининговые обследования.

Результат данного исследования крови может быть положительным или отрицательным.

Рассмотрим, что это – анализ крови на HCV положительный? Такой результат может указывать на вирусный гепатит С острого или хронического течения либо на ранее перенесенное заболевание.

Отрицательный результат данного анализа свидетельствует об отсутствии вируса гепатита С в организме. Также отрицательный результат исследования крови на вирус гепатита С бывает на ранней стадии заболевания, при серонегативном виде вируса гепатита (около 5% случаев).

Виды антител к гепатиту С

В зависимости от антигена, к которому они сформированы, антитела при гепатите С делятся на группы.

Anti-HCV IgG — антитела класса G к вирусу гепатита С

Это основной тип антител, определяемых для диагностики заражения при первоначальном скрининге у пациентов. «Данные маркеры гепатита С, что это такое?» — спросит у врача любой пациент.

Обнаружение данных иммуноглобулинов в крови человека является поводом дополнительного обследования (выявление РНК возбудителя гепатита С).

Anti-HCV core IgM — антитела класса М к ядерным белкам HCV

Этот тип маркеров начинает выделяться сразу после попадания патогенного микроорганизма в организм человека. Лабораторно его можно отследить через месяц после случая заражения.

Если обнаружены антитела к гепатиту С класса М, то диагностируют острую фазу. Количество этих антител увеличивается в момент ослабления иммунитета и активации вируса при хроническом процессе заболевания.

При снижении активности возбудителя и переходе заболевания в хроническую форму данный вид антител может перестать диагностироваться в крови при проведении исследований.

Anti-HCV total — суммарные антитела к гепатиту С (IgG и IgM)

 Данный анализ становится информативен после накопления первого класса антител, то есть через 3-6 недель после факта заражения. Через два месяца в среднем после этой даты начинают активно вырабатываться иммуноглобулины G класса.

Они определяются в крови болеющего человека всю жизнь или до момента ликвидации вируса.

Anti-HCV NS — антитела к неструктурным белкам HCV

Обозначенные выше маркеры относились к структурным белковым соединениям возбудителя гепатита С. Но есть класс белков, называемыми неструктурными. По ним также можно провести диагностику заболевания пациента. Это NS3, NS4, NS5 группы.

Антитела к элементам NS3 обнаруживаются на самом первой стадии. Характеризуют первичное взаимодействие с патогеном и служат самостоятельным индикатором наличия инфекции. Длительное сохранение этих титров в большом объеме может быть индикатором повышенного риска перехода инфекции в хроническую форму.

Антитела к элементам NS4 и NS5 обнаруживаются в поздние периоды развития заболевания. Первый из которых свидетельствует об уровне поражения печени, второй — о запуске хронических механизмов инфекции. Уменьшение титров обоих показателей будет положительным знаком наступления ремиссии.

На практике наличие в крови неструктурных антител гепатита С проверяют редко, так как это значительно повышает стоимость исследования. Чаще для изучения состояния печени используются антитела core к гепатиту С.

Существует два основных класса антител к гепатиту С:

• Антитела класса IgM вырабатываются в среднем спустя 4-6 недель после инфицирования и, как правило, свидетельствуют об остром или недавно начавшемся процессе.
• Антитела класса IgG образуются после первых и указывают на хроническое и затяжное течение заболевания.

В некоторых лабораториях определяют антитела не к вирусу вообще, а к отдельным его белкам:

• Anti-HCV core IgG – антитела, образующиеся в ответ на структурные протеины вируса. Они появляются спустя 11-12 недель после заражения.
• Anti-NS3 отражают острый характер процесса.
• Anti-NS4 указывают на длительность заболевания и, возможно, имеют определенную связь со степенью поражения печени.
• Anti-NS5 означают высокий риск хронизации процесса и указывают на наличие вирусной РНК.

В практической деятельности наличие антител к белкам NS3, NS4 и NS5 определяют редко, поскольку это значительно повышает общую стоимость диагностики. Более того, в подавляющем большинстве случаев выявление суммарных антител к гепатиту С и уровня вирусной нагрузки бывает достаточно для постановки положительного результата, определения стадии заболевания и планирования лечения.

Что вообще такое – anti-HCV total?

Прежде всего, это лабораторный показатель, подтверждающий, что в плазме крови человека обнаружены специфические антитела, которые вырабатываются в организме к вирусу. Этот показатель является общим, то есть на его основании нельзя сказать, какой именно класс антител (иммуноглобулинов) привел к положительному результату.

Известно, что при инфекционных заболеваниях, в том числе и при вирусных гепатитах, вырабатываются антитела классов M и G. Одни из них являются антителами быстрого реагирования (М), и появляются при острой форме болезни, при первом знакомстве организма с вирусом, а вот соединения класса G являются «долгоиграющими», и сохраняются в плазме крови долгое время уже после того, как инфекционный процесс или завершился, или продолжается в хронической форме.

Антитела быстрого реагирования (М) появляются в крови уже через месяц после заражения, и их титр, или концентрация, довольно быстро нарастает. Примерно через полгода они постепенно их концентрация снижается в плазме крови, и вновь они активируются только в том случае, если инфекция при хроническом течении снова обостряется. Этот процесс называется реактивацией.

А вот антитела медленного типа, класса G, появляются гораздо позднее, через 3 месяца после заражения. Их максимальная концентрация в плазме крови обозначается через полгода после попадания вируса в организм, и затем остается постоянной всё время болезни, а также в период реконвалесценции, то есть выздоровления и последующего периода. Поэтому этот анализ — суммарный уровень антител — имеет диагностическое значение только в срок от 4-5 недель от начала предполагаемого заражения. В настоящее время в лабораторную практику вводятся тест-системы новых поколений, которые позволяют определить уровень антител гораздо раньше, уже через 10-15 дней после заражения, и соперничают в этом с наилучшим методом, или ПЦР.

Подробнее об иммуноглобулинах вы можете узнать из наших статей:

Теперь рассмотрим, какие результаты могут быть получены после получения результатов этого анализа, даже не глядя на симптомы и ничего не спрашивая у пациента, тем более что в большинстве случаев этот вирусный гепатит никак не проявляется, и только лет через 20 трансформируется в рак печени, или гепатоцеллюлярную карциному. Именно поэтому это заболевание и получило название «ласковый убийца».

Виды антител к гепатиту С

В зависимости от антигена, к которому они сформированы, антитела при гепатите С делятся на группы.

Anti-HCV IgG — антитела класса G к вирусу гепатита С

Это основной тип антител, определяемых для диагностики заражения при первоначальном скрининге у пациентов. «Данные маркеры гепатита С, что это такое?» — спросит у врача любой пациент.

Если эти антитела к гепатиту С положительные, то это говорит о том, что иммунная система сталкивалась с данным вирусом прежде, может присутствовать вялотекущая форма заболевания без яркой клинической картины. В момент взятия проб не происходит активная репликация вируса.

Anti-HCV core IgM — антитела класса М к ядерным белкам HCV

Этот тип маркеров начинает выделяться сразу после попадания патогенного микроорганизма в организм человека. Лабораторно его можно отследить через месяц после случая заражения.

Если обнаружены антитела к гепатиту С класса М, то диагностируют острую фазу. Количество этих антител увеличивается в момент ослабления иммунитета и активации вируса при хроническом процессе заболевания.

При снижении активности возбудителя и переходе заболевания в хроническую форму данный вид антител может перестать диагностироваться в крови при проведении исследований.

Anti-HCV total — суммарные антитела к гепатиту С (IgG и IgM)

В практических ситуациях чаще обращаются именно к данному типу исследования. Антитела к вирусу гепатита С суммарные представляют собой обнаружение обоих классов маркеров, как М, так и G.

 Данный анализ становится информативен после накопления первого класса антител, то есть через 3-6 недель после факта заражения. Через два месяца в среднем после этой даты начинают активно вырабатываться иммуноглобулины G класса.

Они определяются в крови болеющего человека всю жизнь или до момента ликвидации вируса.

Anti-HCV NS — антитела к неструктурным белкам HCV

Обозначенные выше маркеры относились к структурным белковым соединениям возбудителя гепатита С. Но есть класс белков, называемыми неструктурными. По ним также можно провести диагностику заболевания пациента. Это NS3, NS4, NS5 группы.

Антитела к элементам NS3 обнаруживаются на самом первой стадии. Характеризуют первичное взаимодействие с патогеном и служат самостоятельным индикатором наличия инфекции. Длительное сохранение этих титров в большом объеме может быть индикатором повышенного риска перехода инфекции в хроническую форму.

Антитела к элементам NS4 и NS5 обнаруживаются в поздние периоды развития заболевания. Первый из которых свидетельствует об уровне поражения печени, второй — о запуске хронических механизмов инфекции. Уменьшение титров обоих показателей будет положительным знаком наступления ремиссии.

На практике наличие в крови неструктурных антител гепатита С проверяют редко, так как это значительно повышает стоимость исследования. Чаще для изучения состояния печени используются антитела core к гепатиту С.

Когда назначается анализ

Тип вируса С в крови распространяется довольны быстро и поражает клетки печени. После заражения клетки начинают активно делиться, распространяясь и заражая ткани. Организм реагирует на угрозу и начинает вырабатывать антитела к гепатиту С.

В большинстве случаев естественного сопротивления организма недостаточно для борьбы с болезнью и пациенту требуется серьезное медикаментозное воздействие. Гепатиты любого вида могут давать осложнения и вызывать тяжелые поражения печени. Особенно подвержены заболеванию дети.

Распространение вирусного гепатита происходит стремительно, особенно в теплом и влажном климате. Плохие санитарные условия только увеличивают шансы на заражение. Антитела к HCV с помощью анализа крови можно обнаружить спустя несколько недель после заражения. Поэтому после контакта с больным может понадобиться не одно, а два или три анализа крови.

анализ крови

В некоторых случаях обследование является обязательным, в некоторых рекомендуется:

Если мать больна вирусом гепатита С у ребенка также может быть это заболевание. Вероятность заражения составляет 5-20% в зависимости от наличия РНК вируса в крови. Незащищенный секс с зараженным человеком.

Однозначного мнения о взаимосвязи гепатита и сексуальных отношений у медиков нет, как и прямых доказательств. Однако по статистике, у людей, ведущих активную половую жизнь шанс заразиться вирус выше, чем у тех, кто придерживается моногамии. Гепатит С часто можно обнаружить у наркоманов (заражение через шприцы и кровь). При посещении стоматолога, мастера тату, пирсинга, маникюра заражение возможно, но такие случаи происходят крайне редко.

Донорам крови перед процедурой обязательно необходимо сдавать тест на проверку анти – HCV. Перед хирургическими операциями проводится исследование крови на вирусы. При повышенном значении печеночных проб по результату биохимического анализа крови, проводятся дополнительные тесты. После контакта с больным, обязательно проводится обследование. Назначается несколько анализов с разным промежутком времени.

Чаще обследование и сдача крови на гепатит проводятся массово при выборочной диагностической проверке (скрининга) в определенной географической области. Такие мероприятия позволяют предотвратить вспышки эпидемии вирусного заболевания. За медицинской помощью может обратиться и сам пациент, если обнаружил у себя характерные признаки гепатита.

Диагностика гепатита С

Точно подтвердить диагноз можно лишь с помощью биопсии. Общие анализы могут натолкнуть на наличие инфекции. А вот специфические исследования (anti hcv) проводят для подтверждения или опровержения предположительного диагноза.

К сожалению, этот вид диагностики имеет свою специфичность, и в некоторых случаях по определенным причинам результат может быть ложным. И все же, это наиболее доступный точный вид диагностики.

Диагностика с помощью специфических методов возможна лишь через 6 недель после инфицирования. До этого момента клеток вируса просто нет в крови. Они сидят в гепатоцитах, восстанавливая свои силы и пополняя свои ряды вирусной армии.

Для выявления заболевания проводят исследования крови на специфические антитела к вирусу гепатита С. Для этого используют:

• иммуноферментный анализ;
• метод полимеразной цепной реакции;
• Иммуноблог Line Blog;
• Экспресс-тесты для домашнего использования.

Иммуноферментный анализ

Наиболее популярный среди них — иммуноферментный анализ. Именно его методика основывается на выявлении антител к hcv. Этот метод позволяет определить стадию болезни, количественное соотношение антител, а также давность процесса.

Подобные моменты нам показывает титр IgM и IgG. Это белки иммунной системы, которые стимулируются в ответ на специфические антигены.

Анализ Anti hcv total показывает суммарное количество антител в крови, что поможет поставить положительный или отрицательный диагноз.

Данный класс иммуноглобулинов представлен крупными клетками, которые не обладают специфической памятью к заболеванию. Если обнаружен данный класс anti hcv, то гепатит находится в острой фазе.

Это может быть спровоцировано недавним занесением инфекции, реинфекцией, обострением. Если острофазовые белки anti hcv обнаруживаются длительное время, то существует большой риск перехода гепатита С в хроническую форму, что чревато для печени циррозом.

Белки обладают меньшими размерами, поэтому проникают через гематические барьеры, особенно — через плаценту. Количество антител данного класса со временем снижается, что свидетельствует о перенесенной инфекции. Но длительное персистирование их в организме подтверждает хроническое течение гепатита С.

hcv анализ крови

Метод ПЦР

После того, как иммуноферментный анализ дал положительные результаты, необходимо точно подтвердить инфекцию в организме. Для этого пользуются методикой ПЦР.

Принцип метода основан на идентификации генетического материала в биологической жидкости пациента. Для этого используются специальные идентификаторы, которые качественно и количественно определяют РНК вируса.

Если результат оказался положительным, то необходимо пройти последний этап диагностики с помощью генотипирования.

Генотип вируса гепатита С поможет точно определить причину заболевания, принципы течения, оптимальную тактику лечения. Также генотип является основным предрасполагающим фактором исхода болезни.

Так как часто диагностику проводят для определения вида заболевания, берут маркеры ко всем гепатитам. То есть в результатах анализов можно увидеть множество пунктов с названиями anti hcv, anti hbv и anti hav.

Дифференциальную диагностику обычно проводят между гепатитами В и С, так как путь передачи, первые проявления и клиническая картина очень похожи.

Для полной визуализации наряду со специфическими анализами определяют количественный состав в крови печеночных трансаминаз АЛТ и АСТ.

Что это за анализ?

Анализ крови Anti-HCV-total назначается пациентам с подозрением на инфицирование гепатитом С. Что это за метод исследования? Данный способ лабораторной диагностики подтверждает наличие в крови антител к вирусу гепатита С. Исследование проводится с помощью серологической иммунноферментной реакции (ИФА), основанной на иммунокомплексном взаимодействии определенного антигена с антителом. В качестве анализатора используется Sinnowa ER-500 и тест-система Вектор-бест.

Что такое Abbott ARCHITECT Anti-HCV test? Улучшенная полностью автоматизированная версия иммунологического анализа обнаруживает структурные и неструктурные белки HCV, обладает еще более высокой чувствительностью и специфичностью сероконверсии. Благодаря высокой производительности иммуннохемилюминесцентная реакция экономит время и не определяет сомнительных, ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

В результате попадания в кровь генетического материала вируса гепатита С в крови вырабатываются специфические anti-Hepatitis C Virus двух изотипов:

1. Иммуноглобулины класса М (IgM) свидетельствуют об острой стадии заболевания, так как образуются в качестве первичного звена ответа на наличие антигена. В крови можно выявить только минимум через месяц от начала патологии.
2. Иммуноглобулины класса G (IgG) показывают хроническое течение гепатита С или уже перенесенное заболевание, вырабатываются как вторичное звено приобретенного иммунитета. В крови определяются не ранее, чем через полгода после инфицирования.

Показания к назначению

Лабораторный тест на определение антител к HCV в первую очередь назначается в качестве уточнения диагноза лицам с признаками поражения печени:

• при повышенной биохимической активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), гипербилирубинемии, повышении уровня щелочной фосфатазы;
• при морфологических изменениях паренхимы печени при инструментальных исследованиях (УЗИ, эластрография (пункционная биопсия), КТ, МРТ);
• на основании клинической картины и физикального объективного осмотра (характерные жалобы, желтушный, интоксикационный, диспепсический синдром, увеличение размеров печени и селезенки);
• больным с подтвержденным диагнозом гепатита C в процессе противовирусной терапии для оценки качества лечения и лицам, состоящим на диспансерном наблюдении в течение двух лет после выздоровления.

На наличие антител к вирусному гепатиту С обязательно обследуются:

• беременные либо планирующие беременность женщины;
• новорожденные дети, родившиеся от больных матерей;
• ВИЧ-инфицированные;
• больные другими вирусными гепатитами (В (выявлен HbsAg), Д);
• потенциальные доноры крови и органов;
• лица, имеющие гемотрансфузии в анамнезе;
• больные на гемодиализе;
• пациенты, готовящиеся к оперативному вмешательству.

Регулярно сдавать кровь на Анти-HCV положено лицам из группы риска:

• медицинским работникам, контактирующим с биологическими жидкостями организма и в случае экстренной диагностики при несчастном случае;
• асоциальному контингенту населения: лицам с беспорядочными половыми связями, употребляющим наркотические вещества инъекционным способом, злоупотребляющим алкоголем.

Достоверность и причины возможных ошибок

Результат метода высокочувствителен и специфичен, так как выявляет минимальное количество вирусной нагрузки в крови, а образование иммуннокомплексов происходит посредством реакции только определенных белков исключительно с другими структурами генетического материала вируса.

Однако результат может быть ошибочным по некоторым причинам:

• низкое качество биологического материала (ошибки на этапе забора крови, при её упаковке и хранении не в положенном месте либо длительное время);
• неправильная транспортировка в лабораторию (несоблюдение сроков, механические повреждения);
• неисправность аналитических тестовых систем (некачественные/неверно добавленные реагенты, техническая поломка);
• человеческий фактор (ошибка лаборанта, контаминация крови испытуемого другой кровью из лаборатории);
• низкая вирусная нагрузка (титр антител в сыворотке крови ниже обозначенной пороговой величины, недостаточный для постановки реакции).

Погрешность в результате исследования может быть обусловлена несоблюдением правил подготовки к анализу:

• употребление пищи за 8–10 часов до Anti-HCV-total;
• приём лекарственных препаратов, психоактивных веществ и алкоголя;
• чрезмерная физическая активность;
• инсоляции, колебания температурного режима, физиотерапевтические процедуры.

Что такое вирус HCV и что показывает анализ

Анализ крови на aHCV показывает присутствие в сыворотке антител к вирусу гепатита C. Многие пациенты ошибочно полагают, что данное исследование – это проверка на наличие заболевания, но на самом деле это не совсем так. Анализ показывает не присутствие самого заболевания, а лишь указывает, сталкивался ли организм с этим вирусом.

При инфицировании гепатитом C в организме активно продуцируются антитела – белки иммунной системы, предназначенные для борьбы с патогенными клетками вирусов. Выработка антител (Ab, Ат, Hcvab) начинается не сразу, а через 5-6 месяцев после инфицирования. Именно из-за этой особенности часто встречаются случаи, когда пациент уже болен, но анализ крови дает отрицательный результат на присутствие гепатита C.

Также медики предупреждают пациентов, что антитела могут присутствовать в сыворотке крови некоторое время после излечения. Из-за этой особенности данное исследование нельзя отнести к точным методам диагностики. Чтобы выявить общую клиническую картину, пациенту назначают дополнительные анализы и обследование на определение наличия гепатита.

Вирус гепатита C имеет следующие особенности:

• способен размножаться в моноцитах, макрофагах, нейтрофилах и b-лимфоцитах;
• вирус гепатита содержит РНК-молекулу, несущую генетические сведения и белки, взаимодействующие с организмом;
• по сравнению с другими возбудителями заболевание HCV считается одним из более опасных, поскольку имеет несколько разных типов и отличается склонностью к мутациям. Из-за этой особенности организму и иммунитету сложно противостоять вирусу;
• сегодня известно 6 генотипов HCV и большое количество субтипов, отличающихся восприимчивостью к медикаментам и дальнейшим прогнозом для пациентов;
• вирус гепатита C передается преимущественно инъекционным путем. Также существует повышенная вероятность инфицирования при переливании крови и трансплантации ее компонентов. Половой путь передачи вируса маловероятен.

Также вирус может передаться от инфицированной матери к плоду. Вероятность передачи вируса таким способом невысокая, но она все-таки существует.

Экспресс-тест на гепатит С

Для того, чтобы провести экспресс-тест правильно, необходимо приобрести в аптеке лицензированный набор, в состав которого входит:

• скарификатор;
• салфетка с антисептиком;
• пластиковая пипетка;
• реагент;
• а также индикатор и подробная инструкция.

Перед тем, как начать диагностику в домашних условиях, все составляющие упаковки тест-набора необходимо вынуть из упаковки и подержать при комнатной температуре около 20-ти минут. Далее действия должны соответствовать следующему алгоритму:

1. Для начала, нужно открыть упаковку салфетки и протереть нею кожу пальца, с которого будет произведен забор крови. Салфетка одноразовая, поэтому повторному применению не подлежит.
2. Далее вскрывается скарификатор и делается прокол обработанного пальца.
3. Выделяющуюся кровь следует собрать пипеткой, достаточно всего двух капель.
4. В круглое окошко тестового планшета из пипетки нужно выдавить каплю крови.
5. После нанесения крови, в круглое окошко добавляется 2 капли прилагаемого к тест-набору реагента.
6. По-прошествии 10-ти минут, но не позднее 20-ти, можно оценивать результат.

Расшифровка экспресс-теста

Если на экране тестового планшета появилось 2 полоски – это положительный результат. Если полоска одна и находится напротив «С», это означает, что исследование крови имеет отрицательный результат и человек не является носителем инфекции.

Одна полоска напротив «Т» указывает на недействительность используемого теста и исследование HCV аннулируется.

Иммуноферментный анализ

Одним из методов определения антител к гепатиту С является иммуноферментный анализ (ИФА). Если по результатам исследования в крови не обнаружены антигены, то это означает, что человек не инфицирован либо с момента заражения прошло менее 4-6 недель. В редких случаях определить болезнь методом ИФА невозможно из-за того, что антитела к вирусу гепатита С не вырабатываются вообще. Такое состояние характерно для серонегативного вида ВГС.

Положительный результат исследования для многих пациентов становится неожиданностью. Зачастую люди болеют гепатитом, но даже не подозревают об этом. Легкое недомогание, характерное для бессимптомного течения болезни, как правило, относят к проявлениям обычной простуды. Именно поэтому расшифровка результатов анализов должна производиться врачом в совокупности с другими обследованиями.

При проникновении в организм вируса иммунная система активизирует выработку антител, которые и свидетельствуют о заражении. В процессе исследования крови определяют 2 класса Анти-HCV (иммуноглобулинов). Наличие конкретного вида антигена в крови в отдельности свидетельствует о форме болезни. Иммуноглобулин М (IgM) определяется у пациентов при остром течении гепатита либо при обострении хронической формы патологии. Выработка антигенов активизируется на 4-6 неделе после заражения.

Иммуноглобулин G (IgG) начинает продуцироваться спустя 3 месяца с момента инфицирования. Положительный результат свидетельствует о том, что человек ранее перенес гепатит. Этот вид антигенов сохраняется в крови почти всю жизнь. Для суммарного определения иммуноглобулинов M и G назначают анализ на антитела HCV-total, которые определяются в крови после 6 недели острого течения заболевания либо при гепатите в хронической форме.

Суммарные антигены также присутствуют у пациентов после выздоровления. Положительный результат исследования не всегда свидетельствует о прогрессии патологических процессов в печени. Что это значит в конкретном случае, может определить врач. Зачастую для верификации диагноза требуется провести дополнительные обследования, в том числе анализ крови методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Гепатит С считают одним из самых коварных заболеваний печени. Опасность главным образом заключается в бессимптомном течении, которое приводит к необратимым осложнениям. Кроме того, люди, не подозревающие о наличии в организме вируса, являются переносчиками инфекции. Во многих случаях заражения гепатитом источник вируса остается невыясненным. Анализ крови — исследование, которое позволяет обнаружить инфицирование и своевременно начать лечение. При правильной терапии патологию можно полностью излечить без последствий для здоровья и жизни человека.

АЛТ, АСТ — анализ крови

Биохимический анализ крови дает возможность врачам выявить наличие серьезных заболеваний и инфекций в организме человека. АСТ — фермент, обеспечивающий катализ процедуры превращения оксалоацетата в аспартам. Помимо АСТ в биохимическом анализы присутствуют показатели ли АЛТ — аланинаминотрансферазы, являющейся белком-катализатором в обмене аминокислот (фермент клеточного базирования).

Если содержание АЛТ и АСТ в крови завышено, то это свидетельствует о болезненных недугах человека, например, циррозе печени, гепатите. Чем сложнее протекание болезни, тем выше будет показатель ферментов. Если все-таки показатели АЛТ и АСТ занижены, то это свидетельствует о недостатке витамина В6 или некрозе (АЛТ занижено, АСТ повышено).

При своевременно оказанной медицинской помощи и проведении терапевтических процедур, АСТ приходит в норму в период месяца после реабилитационного курса лечения

Для того чтобы показатели АЛТ и АСТ всегда находились в норме, необходимо исключить длительное употребление каких-либо лекарств, которые разрушают печеночные ткани или нарушают общий функционал жизненно важного органа. Если это соблюсти невозможно по причине, например, хронического гепатита, то анализ АСТ и АЛТ следует проводить часто и периодично для своевременного выявления отклонений, вызванных медикаментозной интоксикацией, или появления хронической формы болезни

Также необходимо помнить о том, что в период повышения показателей ферментов печень ослаблена и не должна подвергаться никакому риску. Поэтому ВОЗ рекомендует  препараты на растительной основе такие как: “Карсил”, “Эссенциале Н”, “Тыквеол”, которые положительно влияют на печень и берут на себя часть ее функций: участие в обмене веществ и обеззараживание — уничтожение токсинов.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Если Вы обнаружили у себя какие-то признаки гепатита, или увидели в результатах анализов слова “Обнаружено”, немедленно обратитесь к врачу для проведения комплексного обследования и постановления точного диагноза. Чем раньше Вы это сделаете, тем лучше будет для Вас.Со своим здоровьем шутить нельзя!

Как расшифровать результаты анализов?

Интерпретация результатов лабораторных исследований довольно проста, если анализы определяли лишь уровни суммарных антител к HCV и вирусную нагрузку. Если же проводилось развернутое исследование с определением антител к отдельным компонентам вируса, то расшифровка будет под силу только специалисту.

Расшифровка результатов базовых исследований (Anti—HCV total + РНК HCV):

	Anti—HCV total	РНК HCV
Пациент здоров (требуется повторный анализ)	Нет	Нет
Перенесенная инфекция, или эффективная противовирусная терапия	Есть	Нет
Активная инфекция	Есть	Есть

Если при отсутствии антител в крови определяется вирусная нагрузка, то эти результаты следует расценивать как ошибку лаборатории. С другой стороны, такая ситуация нередко наблюдается на ранних этапах инфекции, когда антитела еще попросту не выработались.

Расшифровка результатов развернутых исследований

	Anti-HCV IgM	Anti-HCV core IgG	Anti-HCV NS IgG	РНК HCV
Острый вирусный гепатит С	Есть	Есть	Нет	Есть
Хронический гепатит С, реактивация	Есть	Есть	Есть	Есть
Хронический гепатит С, латентная фаза	Нет	Есть	Есть	Нет
Выздоровление после острого гепатита или латентная фаза ХГС	Нет	Есть	Есть / Нет	Нет

Окончательная трактовка результатов возможна лишь на основании комплексных клинико-лабораторных данных.

Обнаружение антител к компонентам вируса HCV – надежный метод диагностики гепатита C. Однако следует помнить, что и здесь возможны ошибки по объективным причинам.

Остаются ли антитела после лечения гепатита с? На этот вопрос нельзя ответить однозначно, поскольку полное выздоровление происходит редко. В подавляющем большинстве случаев после лечения гепатита C антитела остаются. Но терапия и не преследует цели удалить их из организма полностью; самое главное – это защита печени от тяжелых повреждений, вызываемых вирусом.