Иммунологическое исследование крови: если нужно проверить иммунную броню на прочность

Что такое иммунный статус

Понятие «иммунный статус» уже давно используется для оценки состояния человеческого иммунитета. Иммунитетом называется способность организма противостоять действию инфекций и других чужеродных агентов – антигенов. Иммунный статус – совокупность показателей, позволяющих оценить, насколько эффективно защищён организм в данный момент.

Определение иммунного статуса обладает некоторыми особенностями, необходимо:

• изучить кровь на присутствие и число иммуноглобулинов, защитных белков, лимфоцитов;
• определить активность защитных компонентов;
• дополнительно исследовать другие биоматериалы – клетки слизистых, кожу, мочу, спинномозговую жидкость.

Центральным звеном в иммунитете являются В- и Т-лимфоциты. Первые занимаются выработкой антител, вторые осуществляют поиск микробов, вирусов, других патогенов и убивают их, выделяя особые вещества.

Иммунитет – комплексное понятие. По механизму защиты он бывает гуморальным и клеточным. Первый является специфическим, обеспечивает защиту от конкретных заболеваний с участием антител. Второй реализуется с помощью клеток иммунной системы – натуральных киллеров , макрофагов, антиген-специфичных цитотоксических Т-лимфоцитов, является неспецифическим.

По времени возникновения иммунитет бывает врождённым и адаптивным. Врождённый бывает видовым (присущим всем особям вида) и индивидуальным (который получает отдельный индивид с генетическим кодом). Адаптивный, или приобретённый, иммунитет бывает естественным и искусственным, исходя из того, как в организме появилась антигенная информация.

Исходя из того, как в теле появились иммуноглобулины, различают активный и пассивный иммунный ответ.

Искусственный иммунитет

Искусственный иммунитет формируется путём применения вакцинных и иммунологических средств:

• активный – вырабатывается в процессе вакцинации, когда человеку вводят любой вакцинный препарат – живой, инактивированный, токсоидный, молекулярный;
• пассивный – формируется посредством введения кровяной сыворотки, включающей готовые антитела к определённому патогену. Обычно сыворотку получают из крови заражённых животных.

Естественный иммунитет

Естественный иммунитет возникает самостоятельно в ходе жизнедеятельности организма:

• активный – вырабатывается после перенесённого заболевания;
• пассивный – появляется у грудных младенцев. Антитела переходят к ним из материнского молока. Малыши, питающиеся смесями, защищены слабо, поскольку собственный иммунитет сформируется только к концу первого года жизни.

Разновидности клеток лимфоцитов

Если же пациенту назначают расширенную иммунограмму, то в кровь или иной биоматериал вводят вражеские микроорганизмы, а затем смотрят на то, как те или иные клетки лимфоцитов реагируют на болезнетворную среду:

• Т-киллеры устраняют из организма простейшие бактерии, вирусы и раковые клетки;
• Т-хелперы ускоряют синтез организмом антител против болезнетворных антигенов;
• Т-клетки памяти в расшифровке иммунограммы показывают вероятность запоминания организмом информации обо всех антигенах, попадающих внутрь, дабы предотвратить их попадание туда в дальнейшем;
• Т-супрессоры подавляют функционирование всех остальных видов Т-лимфоцитов;
• натуральные киллеры уничтожают клетки, которые были инфицированы вирусами, а также клетки, вызывающие развитие опухоли;
• CD-кластеры — это уникальные антигены, являющиеся своеобразными метками клеток лимфоцитов, по которым их можно различать друг от друга.

Диагностическая ценность процедуры

Иммунограмма будет важнейшей диагностической процедурой при подозрении на иммунодефицитные состояния. Она позволяет составить правильную схему лечения, учитывая вирусную нагрузку в отдельный период времени. Проведение иммунограммы рекомендовано при сложных заболеваниях с целью дифференциальной диагностики. При этом результаты будут достоверными только при соблюдении правил подготовки и при расшифровке компетентным специалистом.

Показатели могут отличаться у спортсменов, людей ведущих активный образ жизни и у тех, кто предпочитает сидячую работу. Этот и многие другие факторы окружающей среды должны учитываться в современной иммунологии при расшифровке результатов.

Первичные иммунодефициты

Первичные иммунодефициты — врожденное нарушение, характеризующееся снижением иммунитета, при котором организм не способен сопротивляться инфекциям. Проявляются они частыми тяжелыми инфекционными заболеваниями, невосприимчивостью к стандартной терапии. Несвоевременная диагностика путем определения иммунного статуса становится причиной смерти ребенка в первые месяцы жизни. К летальному исходу приводят различные инфекции, с которыми организм грудничка не борется.

Признаками первичных иммунодефицитов будут:

• частые инфекции (проявляются синуситом, бронхитом, пневмонией, менингитом и даже сепсисом),
• инфекционные воспаления внутренних органов,
• аутоиммунные болезни,
• количественные и качественные изменения формулы крови,
• постоянные проблемы с пищеварением, потеря аппетита, тошнота, диарея,
• необходимость проведения нескольких курсов антибактериальной терапии,
• стойкое увеличение регионарных лимфоузлов и селезенки.

Для подтверждения диагноза проводится ряд исследований, включая тесты на интерфероновый статус, иммунограмму на наличие отклонений звеньев защиты организма, молекулярно-генетическое тестирование.

При первичном иммунодефиците обязательно вводятся подкожные иммуноглобулины. Лечение включает препараты для борьбы с возникшими патологиями. Лекарственная терапия подразумевает прием антибиотиков, противогрибковых или противовирусных средств.

Вторичные иммунодефициты

Вторичные иммунодефициты появляются уже в течение жизни под влиянием различных факторов, подавляющих разные звенья иммунной системы. Такие нарушения могут диагностироваться в любом возрасте, независимо от пола и сферы деятельности. Приобретенные иммунодефициты отличаются стойкостью инфекций к проводимой терапии, при этом инфекционные процессы могут быть как причиной, так и следствием.

Для вторичного нарушения характерны повторяющиеся инфекции с тяжелым течением. При этом могут поражаться дыхательные пути, органы мочеполовой системы, желудочно-кишечный тракт и ЦНС.

Причинами служат специфические и неспецифические инфекции. Чаще это микобактерии, вирус простого герпеса и кори, бактерии, паразиты и простейшие. Неинфекционными причинами выступают тяжелые хронические болезни, перенесенные ожоги, опухоли, сложные операции, длительное лекарственное лечение. С целью диагностики применяются общие и специфические анализы на иммунный статус. Определяется количество и качество фагоцитов, оценивается процентное содержание Т-лимфоцитов, проводится анализ на ВИЧ. Когда иммунный статус подтверждает наличие иммунодефицита, лечение будет направлено на ликвидацию самой причины. Врач назначит антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и другие средства, зависимо от обнаруженных возбудителей. С целью предупреждения вторичного иммунодефицита проводится вакцинация и назначается ряд мероприятий для профилактики ВИЧ.

Подготовка к процедуре

Для получения объективных результатов необходимо правильно действовать перед забором крови. Для этого достаточно руководствоваться следующими простыми правилами:

1. Проходить обследование лучше в утренние часы, натощак. При отсутствии такой возможности, допустимо сдать кровь в любое другое время после 4-х часового периода голода;
2. В течение 3-х часов перед анализом не рекомендуется употреблять алкоголь, кофеин-содержащие напитки, энергетики. Воду и некрепкий чай можно пить без ограничений;
3. За несколько часов до процедуры не следует курить или находиться в присутствии курящего человека;
4. Непосредственно перед сдачей крови следует исключить значительные физические нагрузки (бег, подъем тяжестей, занятия спортом), контрастные водные процедуры, переохлаждение/перегревание организма;
5. Для получения наибольшей информативности, иммунограмму ребенку и взрослому лучше проводить в период полного здоровья. Во время болезни организм будет реагировать на повреждение собственных тканей или на инфекцию, поэтому делать вывод о картине крови достаточно сложно.

Зачем нужен иммунологический анализ крови

Оценка иммунного статуса поможет врачу уточнить диагноз, определить степень тяжести заболевания и продумать тактику лечебной терапии. Основными задачами, которые помогает решить анализ на иммунитет, считаются:

• выявление в биологической среде специфических антигенов, антител, по которым можно определить зарождение онкологии, пневмонии, гепатита, гриппа, ВИЧ;
• выявление аллергенов при проявлении аллергических реакций;
• определение иммунологических сдвигов, по которым выявляются аутоиммунные заболевания, расстройства клеточного иммунитета;
• диагностика первичных, вторичных иммунодефицитных состояний;
• контроль эффективности иммунодепрессивной и цитотоксической терапии, ее побочных эффектов;
• выбор адекватной терапии по модуляции иммунитета;
• контроль за иммунной системой во время трансплантации тканей либо органов.

Если в работе иммунитета найдены отклонения, врач назначает иммунотропные препараты. К ним относятся иммуностимуляторы, иммуномодуляторы или иммуносупрессоры. Вариантом терапии является заместительное лечение с введением в организм:

1. специальных сывороток;
2. иммуноглобулинов для поддержки работы системы;
3. дополнительной массы лейкоцитов;
4. интерферонов, укрепляющих организм.

ТÑакÑовка иммÑногÑаммÑ

ÐÐ¼ÐµÑ Ð½Ð° ÑÑÐºÐ°Ñ ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑногÑаммÑ, вÑÐ°Ñ Ð¿Ð¾Ð¿ÑоÑÑÑ ÑÑÐ°Ð²Ð½Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÐµÐ³Ð¾ Ñ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑми показаÑелÑми колиÑеÑÑва клеÑок, оÑвеÑÑÑвеннÑÑ Ð·Ð° заÑиÑÑ Ð¾Ñганизма, лимÑоÑиÑов и иммÑноглобÑлинов, а заÑем, оÑиенÑиÑÑÑÑÑ Ð½Ð° ÑоÑÑоÑние болÑного, ÑÑакÑÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑеннÑе даннÑе.

1. ÐÑли анализиÑÑемÑе показаÑели оÑÐµÐ½Ñ Ð½Ð¸Ð·ÐºÐ¸Ðµ, ÑÑо знаÑиÑ, ÑÑо иммÑÐ½Ð½Ð°Ñ ÑиÑÑема паÑиенÑа оÑлаблена, ÑÑо ÑÑеваÑо ÑазвиÑием заболеваниÑ.
2. Ðизкие показаÑели иммÑнного ÑÑаÑÑÑа ÑаÑÑкажÑÑ Ð²ÑаÑÑ, ÑÑо болÑной ÑÑÑÐ°Ð´Ð°ÐµÑ ÑÑониÑеÑким воÑпалиÑелÑнÑм или нагноиÑелÑнÑм заболеванием.
3. ÐÑÑокий ÑÑÐ¾Ð²ÐµÐ½Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑноглобÑлина IgE ÑвидеÑелÑÑÑвÑÐµÑ Ð¾ налиÑии Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа аллеÑгии либо глиÑÑной инвазии.
4. ÐÑли оÑганизм ÑинÑезиÑÑÐµÑ IgE вмеÑÑо IgM и IgG, ÑÑо ÑвидеÑелÑÑÑвÑÐµÑ Ð¾ генеÑиÑеÑком деÑекÑе, коÑоÑÑй Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑпÑовоÑиÑоваÑÑ ÑазвиÑие опÑеделеннÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ð¹, к пÑимеÑÑ, бÑонÑиалÑнÑÑ Ð°ÑÑмÑ.
5. ÐÑи вÑÑоком колиÑеÑÑве лейкоÑиÑов в кÑови вÑÐ°Ñ Ð¾Ð¿ÑÐµÐ´ÐµÐ»Ð¸Ñ Ð½Ð°Ð»Ð¸Ñие Ñ Ð¿Ð°ÑиенÑа виÑÑÑной инÑекÑии.
6. РиммÑногÑамме пÑи ÐÐЧ Ñнижено ÑооÑноÑение CD-клаÑÑеÑов, Т-клеÑок менÑÑе 1, а конÑенÑÑаÑÐ¸Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑноглобÑлинов IgA, IgM, IgG знаÑиÑелÑно пÑевÑÑÐ°ÐµÑ Ð½Ð¾ÑмÑ.

Общая характеристика исследования

Процедура позволяет оценить функционирование и состояние иммунной системы. Специалисты подсчитывают величину кровяных телец, их соотношение, активность каждой защитной структуры. Такое тестирование позволяет медикам выявлять различные заболевания, например, иммунодефицит и аллергию.

После назначения пациенты сталкиваются с проблемой, где сделать такой тест. Обычные поликлиники не оснащены специальным оборудованием. Поэтому нужно обратиться в крупные больницы, диагностические центры или частные клиники. Необходимую информацию предоставит лечащий врач.

Процедура не является дешевой, ценовой показатель зависит от выбора клиники и объема обследования. Полное исследование не выглядит простым анализом. Высокая стоимость реактивов, использование профессионального и качественного оборудования обуславливают дороговизну процедуры. Цена иммунограммы находится в пределах 1000−9000 р.

Показания к лабораторной диагностике

Иммунограмма показывает, что входит в понятие иммунитета — определение количества иммунных клеток в организме и выработанных антител. Изучается взаимодействие лейкоцитов, лимфоцитов между собой, что указывает на состояние пациента и позволяет оценить динамику выздоровления. По анализу крови определяются скрытые патологии и заболевания. Тест может сдаваться для установления иммунологической недостаточности.

Показания для иммунограммы:

• Первичные иммунодефицитные состояния (из-за генетических, врожденных факторов).
• Вторичные иммунодефициты. Развиваются на фоне заболеваний иммунной системы (онкология, прием сильнодействующих лекарств, эффект радиации).
• Паразиты.
• Инфекции пищеварительного тракта с признаками потери веса.
• Патологическое производство аутоиммунных антител.
• Частые воспалительные процессы (бронхит, синусит, гайморит).
• ВИЧ.
• Аллергические реакции.
• Онкология.
• Грибковые поражения, микозные образования.
• Пиодермия (заселение кожи гнойными палочками).
• Вирусные болезни.
• Резус-конфликт матери и плода во время вынашивания.
• Длительное употребление иммунодепрессантов.
• Пересадка органов и тканей.
• Курс химиотерапии.
• Рецидивы цитомегаловируса, герпеса.
• Стресс, депрессивные нарушения.

Противопоказания к назначению теста

Существуют состояния организма, при которых проведение анализа недопустимо. Забор крови нельзя сделать во время менструации, период рецидива и обострения различных хронических, инфекционных болезней.

В таком случае работоспособность иммунитета и всей защитной системы организма изменяется, поэтому показатели могут быть недостоверными. После полного выздоровления можно проводить исследование крови.

Период беременности считается условно разрешенным для сдачи анализов, например, если женщина часто болеет, но показатели из-за изменения гормонального фона и других факторов могут быть искаженными. Ложный результат проявляется во время инфекционной болезни, воспаления в организме.

Ðде ÑделаÑÑ Ð¸Ð¼Ð¼ÑногÑаммÑ

ÐÑли же Ñак полÑÑилоÑÑ, ÑÑо Ð²Ñ Ð²ÑодиÑе в каÑегоÑÐ¸Ñ Ð»Ñдей, коÑоÑÑм назнаÑили иммÑногÑаммÑ, поÑÑаÑайÑеÑÑ Ð½Ðµ оÑкладÑваÑÑ Ñо ÑдаÑей ÑÑого анализа. Ðлаго, ÑоÑÑ ÑдаÑÑ ÐµÐ³Ð¾ в обÑÑной Ñайонной поликлинике по меÑÑÑ Ð¶Ð¸ÑелÑÑÑва и невозможно по пÑиÑине оÑÑÑÑÑÑÐ²Ð¸Ñ Ñам необÑодимого обоÑÑдованиÑ, однако меÑÑ, где делаÑÑ ÑакÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾ÑÑикÑ, огÑомнейÑее колиÑеÑÑво в лÑбом гоÑоде.

ÐммÑногÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑделаÑÑ Ð² лабоÑаÑоÑии лÑбого медиÑинÑкого ÑнивеÑÑиÑеÑа или академии, ÑаÑÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ Ð¸ в кÑÑпнÑÑ Ð³Ð¾ÑÑдаÑÑÑвеннÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ ÑенÑÑÐ°Ñ Ð»Ñбого ÑоÑÑийÑкого гоÑода. ÐÑавда, лÑÑÑе ÑдаваÑÑ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð· в ÑпеÑиализиÑованнÑÑ Ð»Ð°Ð±Ð¾ÑаÑоÑиÑÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¸Ð· ÑаÑÑнÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð½Ð¸Ðº Ð¸Ñ Ð²Ñе Ñавно оÑвозÑÑ Ð¸Ð¼ÐµÐ½Ð½Ð¾ ÑÑда, Ñак как обоÑÑдование Ð´Ð»Ñ ÐºÐ»ÐµÑоÑного иÑÑÐ»ÐµÐ´Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÑдка 10-12 миллионов ÑÑблей, а ÑеакÑÐ¸Ð²Ñ Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð¼Ð¼ÑногÑÐ°Ð¼Ð¼Ñ Ð¿ÑиÑодиÑÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÑпаÑÑ Ð·Ð° ÑÑбежом.

Как проводится анализ крови на иммунитет?

Для осуществления проверки для определения иммунного статуса человека необходимо сдать кровь из вены. Посредством проведения анализа устанавливается численность лейкоцитов и их активность.

При заболевании детьми ОРВИ или и гриппом их лечат в основном антибиотиками для снижения температуры или различными сиропами от кашля, также другими способами. Однако медикаментозное лечение зачастую очень пагубно влияет на детский, ещё не окрепший организм.

Вылечить детей от представленных недугов возможно при помощи капель для иммунитета «Immunity». Он за 2 дня убивает вирусы и устраняет вторичные признаки гриппа и ОРВ. А за 5 дней выводит токсины из организма, сокращая период реабилитации после болезни.

Читать детальнее…

Иммунограмма предполагает под собой проведение следующих этапов:

• На первом этапе проверки проводится общий анализ крови. В результате определяется наличие заболеваний;
• Если было установлено наличие заболевания рекомендуется пройти иммунограмму. В ходе осуществления исследования крови определяется участок, на котором произошло нарушение работы иммунной системы.

Полученные результаты анализа крови на иммунитет оценивает иммунолог. Специалист сверяет полученные показатели с нормой учитывая при этом характерные особенности организма.

Для получения наиболее точных данных рекомендуется пройти иммунограмму несколько раз: в период заболевания, во время восстановления организма взрослого и в период здорового состояния. На основании всех результатов врач может проследить динамику активности иммунитета и назначить надлежащее лечение.

Важно обратить внимание, что женщины в период менструального цикла не могут сдавать кровь для проверки иммунитета. Провести исследование необходимо по окончании цикла

Способы осуществления иммунограммы:

• Исследование клеточного иммунитета — производится определение количества клеточных элементов, и их типы в процентном соотношении;
• Анализ крови для обследования гуморального иммунитета — учитывается наличие антител и глобулинов;
• Исследование на интерфероновый статус — в ходе иммунограммы определяется численность и сигнальных клеточных элементов;
• Проверка системы комплемента;
• НСТ — анализ — в ходе проверки крови определяется функционирование фагоцитов;
• Тест на ЕСП — эозофильные белковые элементы. Показатель, превышающий норму свидетельствует о проникновении микробов.

Показатели иммунограммы

По окончании проведения анализа крови на иммунитет результаты направляются специалисту для определения состояния иммунной системы. В качестве показателей иммунного статуса используются антитела и иммуноглобулины.

В организме человека представлены следующие группы компонентов:

• Компоненты группы А — оказывают сопротивление токсинам и защищают слизистые оболочки человека. Норма в организме здорового человека находится в пределах от 0,5 — 2,0 МЕ/мл;
• Компоненты группы М — первыми вступают в контакт с чужеродным микроорганизмом. Служит показателями наличия воспалительного процесса. Их норма в здоровом организме должна составлять 0,5 — 2,5 МЕ/мл;
• Компоненты группы G — является показателями наличия хронического заболевания. Норма для здорового взрослого человека составляет 5,0 — 14,0 МЕ/мл;
• Компоненты группы Е — служат показателями наличия аллергических реакций или являются признаками наличия паразитов во внутренней среде. Их норма должна быть выше 100 МЕ/мл.

Что такое иммунограмма?

Это специальный анализ крови, который позволяет оценить количество различных иммунных клеток, вырабатываемых ими антител и ряда других веществ, свидетельствующих о состоянии защитных систем организма. В зависимости от цели исследования и возможностей лаборатории, количество исследуемых параметров может существенно варьироваться. Расширенное исследование позволяет изучить более 25 различных показателей – такой анализ выявляет даже скрытые нарушения, которые невозможно обнаружить стандартными методиками.

Иммунитет человека можно условно разделить на два звена – «медленное» (гуморальное) и «быстрое» (клеточное). Быстрое звено реагирует практически сразу после попадания возбудителя болезни (вируса, гриба, бактерии, простейших и т.д.) в организм. В задачу этой группы клеток входят следующие функции:

1. Поглотить и «переварить» вредоносного агента;
2. Презентировать или «рассказать» о патогенном микроорганизме другим иммунным клеткам, которые не могут самостоятельно его обнаружить;
3. Уничтожить наибольшее количество выявленных микробов;
4. Бороться с различными опухолями и аутоиммунными процессами – еще одна важная функция иммунитета, которая часто не позволяет организму самостоятельно справиться с болезнью.

После того, как «быстрое» звено поглотило чужеродное тело и рассказало о нем «медленному» звену, запускается медленный процесс создания и выброса антител в кровь. Антитела – это вещества, уничтожающие определенный вид патогенного агента. Они очень специфичны и, в большинстве случаев, помогают организму окончательно справиться с имеющимся заболеванием. В среднем, продолжительность их создания составляет 2-3 недели.

Показатели иммунограммы отражают работу каждого из звеньев защиты. Именно на основании их изменений делается вывод об отсутствии/наличии иммунодефициты, о варианте нарушения и оптимальном методе терапии.

Звено иммунитета, исследуемый параметр	Функция
Цитотоксические Т-клетки (CD3+, CD8+)	Распознавание вредоносных микроорганизмов и их уничтожение
Т-хелперы (CD4+)	«Рассказывают» о наличии патогена другим клеткам-защитникам, играют существенную роль в формировании длительного иммунитета.
Т-супрессоры (CD8+)	Регуляция активности защитных систем, предохраняют организм от развития аутоиммунных реакций (когда вырабатываются антитела против здоровых тканей)
Т-клетки с рецептором для ИЛ-2 (CD25+)
Носители маркера апоптоза (CD95+)	Контроль скорости процесса самоуничтожения клеток
В-клетки (CD+, 19CD+)	Отвечают за выработку специфических антител. В большинстве случаев, именно благодаря данному пулу клеток происходит полное выздоровление. Защищают организм от повторного заражения той же самой инфекцией, в течение определенного времени.
Иммуноглобулин G	Антитела, вырабатываемые В-клетками. При связывании с вредоносным микробом – разрушают его стенку, вследствие чего наступает гибель.
Иммуноглобулин M
Иммуноглобулин A
Иммуноглобулин	Отвечает за развитие любых аллергических реакций.
стественные/натуральные киллеры (CD16+) или NK-клетки	Обеспечивают естественный противоопухолевый иммунитет
Клетки с HLA маркером	Отражает активность работы иммунных механизмов
Фагоцитоз	Распознавание, поглощение и презентация Т-клеткам вредоносных агентов
Реакция торможения миграции лейкоцитов (сокращенно – РТМЛ)	Лабораторный тест, отражающий работу клеточного звена.
НСТ-тест	Позволяет оценить активность фагоцитоза
Комплемент	Предотвращает формирование больших по размеру иммунных комплексов (соединений вредоносных частиц с антителами). Участвует в нейтрализации микробов

В некоторых случаях, доктор может порекомендовать дополнить анализ исследованием содержания интерлейкинов в крови – это специальные вещества, которые обеспечивают взаимосвязь различных компонентов защитных систем. При нарушении их выработки также могут формироваться иммунодефицитные состояния.

Особенности выполнения иммунограммы

Любой анализ делается по назначению врача. Иммунограмма не является исключением из правил.

По сложившейся практике пациенту назначается это исследование при наличии вполне определенных симптомов.

Диагностика простудных или вирусных заболеваний выполняется разными способами, при этом развернутая иммунограмма лечащему специалисту не требуется.

Лекарственные препараты и оздоровительные процедуры назначаются в подобных ситуациях стандартные и доступные.

По-другому складывается клиническая картина в том случае, когда побороть заболевание стандартными методами не получается.

Показания к иммунограмме

Практически каждому адекватному человеку известно, что насморк проходит через несколько дней

Если эта безобидная по своей сути болезнь затягивается на месяц и более, то необходимо обратить внимание состояние организма в целом

Иммунограмму назначают пациентам, у которых наблюдаются следующие симптомы:

• увеличение лимфатических узлов и снижение массы тела;
• регулярные рецидивы инфекционных заболеваний;
• постоянно высокая температура;
• понижение работоспособности и хроническая усталость.

Как правило, человек всяческими способами старается бороться с этими заболеваниями и проявлениями.

Когда повышенная температура держится в течение десяти дней, а всевозможные жаропонижающие препараты не оказывают должного воздействия, то у терапевта есть все основания направить пациента на иммунограмму.

Регулярно возникающие воспаления легких и верхних дыхательных путей, не поддающиеся лечению антибиотиками, тоже служат поводом для проведения комплексных анализов.

У женщин при нарушении функций щитовидной железы начинаются серьезные проблемы со здоровьем.

Иммунитет ослабевает и открывается доступ к организму для патогенных бактерий и вирусов. При подобных состояниях иммунограмма помогает поставить точный диагноз.

Противопоказания к иммунограмме

Высокая информативность иммунограммы не делает ее универсальным инструментом для диагностики.

В лечебной практике существует ряд ограничений, когда исследование проводить не имеет смысла. Заболевание, передаваемое половым путем, нередко поражает совершенно здорового человека.

Назначать и проводить иммунограмму в подобной ситуации нет никакой необходимости. Исследование не проводится женщинам в период менструации.

Анализ, сделанный во время обострения вирусной инфекции, окажется смазанным и не покажет истинной картины заболевания.

Иммунограмма может делаться в состоянии относительного покоя, когда патологические процессы в организме развиваются медленно.

Видео:

Даже при подозрении на ВИЧ вначале необходимо провести диагностику по специальным методикам, и только после этого, когда информации все равно недостаточно, можно сделать иммунограмму.

При местных заболеваниях кожи первым действием нужно обратиться к дерматологу и аллергологу. В распоряжении этих специалистов имеются свои, специфические методы диагностики.

Тесты 1, 2, 3 на иммунный статус человека: список анализов

Чаще всего оценка иммунологического статуса проводится в два этапа. На 1-м диагностируются «грубые» дефекты функционирования  защитной системы, обобщенные характеристики, с помощью более простых тестов, ориентировочных методов.

Основные тесты для изучения иммунного статуса (1 уровень)

Количество лейкоцитов

Лейкоциты выполняют важную функцию в защите организма (специфической и неспецифической) от патогенных агентов, выделяют стакие виды лейкоцитов: нейтрофилы и лимфоциты.

Количество лимфоцитов

Лимфоциты — основные клетки иммунной системы, обеспечивающие  выработку антител. Также выделяют несколько видов, у каждого свои задачи в иммунной защите.

Количество Т-лимфоцитов

Эти клетки выполняют функцию «диспетчеров», подавая сигналы другим клеткам иммунной системы.

Количество нулевых лимфоцитов

Нулевые лимфоциты — это клетки с пониженной активностью, но среди них имеются клетки с киллерной активностью.

Количество В-лимфоцитов

Этот вид лимфоцитов отвечает за синтез антител.

Спонтанная реакция бластной трансформации

Изучается способность лимфоцитов преобразовываться в бласты без стимуляции. Тест проводится для оценки функциональной активности Т-лимфоцитов.

Активированная бластная трансформация лимфоцитов

Исследуется ответ лимфоцитов на активирующее воздействие.

Торможение миграции лейкоцитов

Тест на функциональную активность лейкоцитов.

Количество иммуноглобулина А

Функция этих антител — препятствовать  проникновению инфекции в организм.

Количество иммуноглобулина М

Вырабатываются при контакте с незнакомой инфекцией.

Количество иммуноглобулина G

Данный класс иммуноглобулинов обеспечивает приобретенный иммунитет.

Фагоцитарная активность нейтрофилов

Возможность лейкоцитов поглощать чужеродные агенты.

ОМГ-тест (окислительный метаболизм гранулоцитов)

Тест для изучения активности кислородозависимого механизма бактерицидности гранулоцитов крови.

Циркулирующие иммунные комплексы (ЦИК) в сыворотке

Проводятся для изучения развития различных воспалительных болезней в организме и активности течения аутоиммунных процессов.

Если есть отклонения в тестах первого уровня или существуют специальные показания, проводится более тщательное исследование состояния иммунитета.

Для оценки уровня и выраженности дефектов иммунитета, определения механизмов функциональных нарушений различных звеньев защитной системы организма выполняются тесты 2 уровня, которые называются аналитическими.

Аналитические тесты (тесты 2 уровня) для оценки иммунного статуса

1. НСТ-тест (бактерицидность нейтрофилов в спонтанном и активированном тесте).
2. Интерлейкин 2 в сыворотке.
3. В-лимфоциты, несущие IgA-клетки (количество в крови).
4. Количество В-лимфоцитов с IgM-рецепторами.
5. В-лимфоциты, несущие IgG (в крови).
6. Гемолитическая активность белков комплемента.

Дополнительные исследования для оценки противоопухолевого, трансплантационного и противовирусного иммунитета

1. Количество цитотоксических лимфоцитов.
2. Количество естественных киллеров.
3. ГМ-КСФ.
4. Фактор некроза опухолей.
5. Количество в сыворотке бета-2-микроглобулина.
6. Специфические антитела (титр).
7. Специфические онкомаркеры.

Как правило, для каждого пациента составляется индивидуальная программа анализа иммунной системы, в зависимости от заболевания.

Показания к проведению анализа

Иммунный статус человека изучают с применением различных методик и тестов. Выделяют два основных вида исследований: иммуноферментный анализ (ИФА) и радиоиммунный анализ (РИА). Для изучения иммунного статуса применяют определенные тест-системы. При радиоиммунном анализе результаты измеряют на счетчиках радиоактивности. Выделяют ряд патологических нарушений, при которых иммунологическое исследование крови проводят в обязательном порядке. Первоочередным анализом при пересадке органов является именно иммунограмма, в особенности, если пациент ребенок. Значение показателей важны при подборе лечения онкологических заболеваний.

• наследственные нарушения в функционировании иммунной системы;
• обильные кровопотери;
• вирусные и паразитарные инфекции различной этиологии (сифилис, лямблиоз, гепатиты герпес и другие);
• онкологические заболевания;
• патологии эндокринной системы;
• физиологические нарушения иммунной системы (при беременности, в старческом и детском возрастах);
• аутоиммунные заболевания;
• ВИЧ инфекции;
• пневмонии с частыми рецидивами;
• продолжительные грибковые инфекции;
• хронические воспалительные процессы;
• гнойные поражения кожных покровов;
• сильные эмоциональные потрясения, затяжные депрессии;
• длительное пребывание в местах с загрязненной экологией.

Исследование иммунного статуса особенно важно при обследовании пациентов с ВИЧ-инфекцией. Результаты анализов позволяют оценить степень поражения защитной системы организма

Исследование иммунограммы облегчает подбор препаратов для лечения и выбор направления терапии. Снижение защитной функции может привести к развитию тяжелых заболеваний. При длительном нарушении самочувствия рекомендуется сдать анализ крови на иммунитет и проверить состояние здоровья.

Существует ряд заболеваний, при которых иммунограмма даст дополнительную информацию для уточнения диагноза, протокола лечения и прогноза течения.

Приобретённые иммунодефициты вследствие заболеваний (сифилис, гепатит, ВИЧ, лучевая болезнь, лейкоз и другие).
Подозрение на первичный иммунодефицит у детей

Важно знать, что до года у детей циркулируют в крови материнские клетки, поэтому диагностика иммунитета ребёнка затруднительна.
Длительные гнойные инфекции.
Тяжело протекающие многократно повторяющиеся вирусные и/или бактериальные инфекции, грибковые поражения, плохо поддающиеся лечению.
Регулярные пневмонии.
Подозрения на заболевания аутоиммунного характера.
Тяжёлые аллергические реакции.
Онкология.
Длительный приём иммунодепрессантов.
Пересадка донорских органов.
При беременности в случае возникновения резус-конфликта, нарушения взаимодействия тканей матери и плода, рецидивирующего герпеса у матери.
Повышенная температура дольше двух недель неясного происхождения.
Паразитарные заболевания.
Заболевания эндокринной системы.
Затяжная депрессия, сильный стресс, состояние постоянной усталости.