Лечение гипертонии у подростков
Содержание:
- Стадии и лечение
- Симптомы
- Профилактика подростковой гипертонии
- Причины гипертонии у подростков
- Норма и отклонения
- Норма АД у ребенка и особенности его изменения
- Причины гипертонии у подростков
- Рекомендации для родителей
- Рекомендации для родителей
- Причины
- Причины гипертонии у подростков
- Причины заболевания
- Стадия у подростков
- Последствия и осложнения
- Причины скачков АД в подростковом возрасте
- Высокое давление у подростка
Стадии и лечение
Оно зависит от такого, на какой стадии пребывает болезнь:
Первичная форма
Состояние практически никак не проявляется. Возможные редкие скачки давления. Устраняется при помощи коррекции образа жизни и устранения факторов, которые провоцируют данный недуг. Следует наладить:
- уровень физической активности – подходящими видами спорта являются плавание, а также виды игр на свежем воздухе (придется отказаться от единоборств и тяжелой атлетики);
- вес – лишние килограммы негативно влияют на работу всего организма, причем доказано, что снижение массы тела на каждый 1 кг понижает артериальное давление на 1 мм рт. ст.;
- эмоциональный фактор – огородить подростка от негативного психологического влияния (стрессы, конфликты в коллективе и в семье).
Если есть необходимость, не стоит отказываться от помощи психолога.
Для устранения скачков давления обязательно нужно внести изменения в рацион подростка. Исключить из рациона подростка необходимо:
- мясо жирных сортов;
- специи;
- острые, копченые, жареные, консервированные блюда;
- кофе, крепкий чай, алкоголь.
Минимизировать нужно суточное потребление соли (не более 7 г) и простых углеводов (сахар, кондитерские изделия, шоколад, сладкие напитки).
Чтобы нормализовать состояние сосудов, обязательно нужно добавить в рацион ребенка продукты содержащие калий и магний:
- сухофрукты;
- орехи;
- бананы;
- персики;
- творог;
- сыр;
- кабачки;
- овсянку.
Помните, что питание должно быть дробным – состоять из трех основных приемов пищи и нескольких перекусов.
На фоне нормализации питания полезно провести курс витаминотерапии. Например, пропить Компливит Юниор или другие комплексы.
Сложные формы
К ним относят:
- вторичную гипертензию (повышение давления на фоне серьезных заболеваний) – терапия в первую очередь направляется на решение главной проблемы – возбудителя скачка давления;
- критическое повышение кровяного давления – если показатель систолического давления поднимается выше нормы на 25 мм рт. ст., диастолического – выше 12 мм (такое состояние опасно поражением внутренних органов).
В таких случаях вместе с немедикаментозными формами лечения назначаются антигипертензивные препараты:
- диуретики;
- B-блокаторы;
- ACE-ингибиторы (у подростков с ренальной формой АГ);
- блокаторы рецепторов АТ-1;
- блокаторы кальциевых каналов;
- активаторы калиевых каналов.
Зачастую подбирают комбинированные препараты данных типов. Выбор лекарственного средства осуществляется в зависимости от разных факторов:
- причины повышенного давления, его величины;
- точного возраста подростка;
- сопутствующих заболеваний;
- субъективных факторов (индивидуальная переносимость).
Медикаментозное лечение повышенного давления у подростков прекращается после нормализации состояния организма по окончании пубертатного периода.
Симптомы
Врач может заподозрить у ребенка не просто «скачки», связанные с избытком эмоций или переходным возрастом, а серьезное заболевание по наличию характерных жалоб.
Основным симптомом гипертонии является систематическое повышение давления у подростков. Дети нередко жалуются при этом на такие проявления:
- на общее ухудшение самочувствия;
- на частые головные боли;
- на проблемы со сном:
- на нарушение равновесия;
- на сильное потоотделение;
- на усталость;
- на тошноту;
- на боли в сердце;
- на кровотечения из носа;
- на головокружения.
Сами родители могут отметить, что ребенок стал очень нервозным, раздражительным
Профилактика подростковой гипертонии
Появление стойкой гипертензии можно предотвратить. Общие меры профилактики в подростковом возрасте должны охватывать все сферы жизни. Следует ограничить время, проводимое у компьютера и телевизора. Уделять больше времени прогулкам и играм на свежем воздухе.
Строгий распорядок дня и здоровое питание должны быть заложены еще в детстве. Благоприятная обстановка в семье позволит предупредить многие трудности. В особенности связанные с курением и алкоголем, поведением в обществе, общением со сверстниками.
Оздоровление движением потребует больше упорства и терпения. Ежедневные прогулки оказывают благотворное влияние на здоровье. Необходимо приучить ребенка к ежедневным упражнениям и активным видам спорта. Лучше доступным и интересным подростку, позволяющим регулировать их нагрузку.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Причины гипертонии у подростков
Стоит обратить внимание на то, какие причины высокого давления, стабильно выходящего за пределы нормы, называют врачи. Первичная гипертензия возникает при таких состояниях:
- типичной наследственности;
- на фоне высокого содержания в крови холестерина;
- при лишнем весе;
- после приёма некоторых препаратов (это касается также оральных контрацептивов);
- из-за неактивного образа жизни;
- при курении, злоупотреблении алкоголем.
В 95% случаев именно по этим причинам появляется гипертония у детей и подростков. Но иногда диагностика может обнаружить заболевания, которые привели к формированию гипертонического синдрома. К ним относятся такие болезни:
- патологии почек;
- врожденный порок сердца;
- травмы головы, ставшие причиной повышения давления внутричерепного;
- наркотическая зависимость;
- ожирение;
- ожоги;
- онкология.
С 2002 г с каждым годом всё чаще диагностируется избыточная масса тела и повышенное давление у подростков, связанное с ожирением.
Норма и отклонения
У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Это обусловлено хорошей эластичностью стенок сосудов, большой шириной их просвета, общей площадью капиллярной сети. Несмотря на относительную устойчивость показателей, среди разных возрастных групп детей не исключается колебание АД при нервных, физических нагрузках, избыточном употреблении жидкости и других факторах. Причины варьируются в зависимости от индивидуальных значений, веса человека, времени суток.
У подростков 13-17 лет нормальными параметрами артериального давления считаются – 110-135/70-85 мм рт.ст.
Высокое давление в подростковом возрасте может никак не проявляться
Родители должны контролировать состояние здоровья ребенка, особенно если он не любит жаловаться, обратить внимание на:
- сильные головные боли;
- чрезмерную раздражительность, одышку или нарушение сна;
- потемнение в глазах, головокружение;
- нарушение зрения;
- тошноту, рвоту при отсутствии подозрений на отравление.
Данная симптоматика у подростков – повод безотлагательно измерить давление.
Норма АД у ребенка и особенности его изменения
Значения артериального давления у детей – таблица по возрасту:
Возраст | Артериальное давление, мм рт. ст | |||
Систолическое | Диастолическое | |||
минимум | максимум | минимум | максимум | |
0-2 недели | 60 | 96 | 40 | 50 |
2-4 недели | 80 | 112 | 40 | 74 |
2-12 месяцев | 90 | 112 | 50 | 74 |
2-3 года | 100 | 112 | 60 | 74 |
3-5 лет | 100 | 116 | 60 | 76 |
6-9 лет | 100 | 122 | 60 | 78 |
10-12 лет | 110 | 126 | 70 | 82 |
13-15 лет | 110 | 136 | 70 | 86 |
Таблица с нормой пульса у детей:
Возраст ребенка | Среднее значение пульса, уд./мин. | Пределы нормы, уд./мин. |
0-1 мес. | 140 | 110-170 |
1-12 мес. | 130 | 102-162 |
1-2 года | 124 | 94-154 |
2-4 года | 115 | 90-140 |
4-6 лет | 106 | 86-126 |
6-8 лет | 98 | 78-118 |
8-10 лет | 88 | 68-108 |
10-12 лет | 80 | 60-100 |
12-15 лет | 75 | 55-95 |
Норма АД: грудничок до года
Эластичное сосудистое русло и густая сетка капилляров – главные предпосылки того, что у младенцев АД намного ниже, чем у их родителей. У новорожденного показатели давления – 60-96/40-50 мм рт. ст. С укреплением тонуса стенок растет и АД, к концу первого года оно колеблется в пределах от 80/40 до 112/74 мм рт. ст., с учетом веса малютки.
Если нет под рукой данных АД у детей (норма – в таблице), для ориентации можно пользоваться расчетами: 76 + 2 n, где n – возраст грудничка в месяцах. Для новорожденных ширина камеры детской манжетки – 3 см, для младенцев постарше – 5 см. Процедуру повторяют 3 раза, ориентируясь на минимальный результат. У младенцев проверяют только систолическое АД, определяя его пальпацией.
Норма АД: малыш 2-3 лет
После года рост АД замедляется. К 2-3 годам средние показатели верхнего давления находятся на уровне100-112 мм рт. ст., нижнего – 60-74 мм рт.ст. АД можно считать выше границ нормы, если тревожный результат сохраняется в течение 3-х недель. Формула для уточнения нормы: систолическое АД – (90 + 2n), диастолическое – (60 + n), где n – количество полных лет.
Норма АД: ребенок 3-5 лет
Изучая параметры таблицы, нетрудно заметить, что с 3-х до 5-ти лет динамика роста АД замедляется. Систолическое АД у таких детей – 100-116 мм рт. ст, диастолическое – 60-76 мм рт. ст. Надо учитывать, что данные тонометра на протяжении дня не совпадают: в светлое время суток они достигают максимума, к ночи падают и после полуночи, до 5 часов, они минимальны.
Норма АД: школьник 6-9 лет
Из табличных данных понятно, что минимальные показатели давления сохраняются на прежних позициях, немного увеличены только самые высокие параметры. Норма возраста – 100-122/60-78 мм рт. ст.
Начало школьной жизни характеризуется отклонениями, так как образ жизни ребенка меняется. После непривычных эмоциональных нагрузок, сокращения физической активности дети жалуются на усталость, головную боль, капризничают
Важно быть внимательным состоянию ребенка в этот период
Норма АД: подросток 10-12 лет
Начальный период полового созревания характерен изменениями АД. В большей степени это относится к девочкам, опережающим сильный пол в темпах физического развития.
Несмотря на средние значения АД от 110/70 до 126/82 мм рт. ст., медики считают нормой верхний предел – 120 мм. рт. ст. Зависит этот показатель и от типа телосложения: высокие и худощавые астеники обычно имеют более низкое давление по сравнению с ровесниками атлетического типа.
Норма АД у юношей и девушек 12-15 лет
Переходный возраст преподносит подросткам и их родителям немало сюрпризов. Высокие нагрузки в школе, часы, проведенные за компьютером, стрессы, нестабильный гормональный фон могут провоцировать как гипертензию, так и гипотонию.
В норме давление у детей таблица демонстрирует ближе к взрослым значениям: 110-70/136-86 мм рт. ст., так как к 12 годам сосудистая система уже заканчивает свое формирование. При перепадах возможна тахикардия, обмороки, изменение частоты сердечных сокращений, головные боли и головокружения.
С возрастом недомогания обычно проходят, чтобы исключить нежелательные последствия, не лишним будет пройти обследование.
Консультация детского кардиолога Тодоровой О.В. из научного цента «Здоровье детей» по вопросу измерения давления у детей – на этом ролике
Причины гипертонии у подростков
Резкие перепады артериального давления у детей связаны с двумя основными причинами:
- Гормональная перестройка в организме подростка. В период 15-17 лет выработка некоторых гормонов происходит интенсивно, что вызывает резкие скачки показателей АД.
- Вегето-сосудистая дистония (ВСД). У подростков часто наблюдаются признаки нарушений вегетативной нервной системы, что характеризуется повышением внутричерепного давления и определенными симптомами: частые головные боли, тошнота, отечность на лице, головокружения, повышенное потоотделение, учащение сердечного ритма, повышенная чувствительность к свету, нервозность, стрессы.
Гипертония развивается под действием и других факторов: плохая экология, неправильный образ жизни, общая слабость организма. Повышение артериального давления у подростков в возрасте 14, 15, 17 лет часто сопровождается наличием серьезных заболеваний:
- Почечная недостаточность.
- Аутоиммунные болезни.
- Сужение почечных сосудов.
- Развитие онкологии.
Гипертония в возрасте 14, 15, 17 лет возможна при наследственной предрасположенности, сильных эмоциональных перегрузках.
Рекомендации для родителей
Высокое давление в подростковом возрасте нельзя оставлять без внимания. Необходимо обращение к врачу из-за риска развития гипертонической болезни, поражения жизненно важных органов.
Антигипертензивное лечение проводится с учетом наличия или отсутствия поражения органов-мишеней (сердца, сосудов, почек, головного мозга, глаз), других факторов (ожирения, сахарного диабета).
Ребенку необходимо сдать анализы крови, мочи и пройти:
- эхокардиографию, электрокардиографию;
- ультразвуковое исследование;
- неврологическое, офтальмологическое обследования;
- СМАД (суточное мониторирование);
- электроэнцефалографию, в неотложных случаях компьютерную, магнитно-резонансную томографию черепа при подозрении на внутричерепное кровоизлияние.
По мере избавления от основного заболевания, артериальное давление нормализуется.
При первичной гипертензии терапия заключается в устранении провоцирующих факторов. Не исключается назначение антигипертензивных средств: ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина, антагонистов кальция, бета-блокаторов, диуретиков.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Рекомендации для родителей
Высокое давление в подростковом возрасте нельзя оставлять без внимания. Необходимо обращение к врачу из-за риска развития гипертонической болезни, поражения жизненно важных органов.
Антигипертензивное лечение проводится с учетом наличия или отсутствия поражения органов-мишеней (сердца, сосудов, почек, головного мозга, глаз), других факторов (ожирения, сахарного диабета).
Ребенку необходимо сдать анализы крови, мочи и пройти:
- эхокардиографию, электрокардиографию;
- ультразвуковое исследование;
- неврологическое, офтальмологическое обследования;
- СМАД (суточное мониторирование);
- электроэнцефалографию, в неотложных случаях компьютерную, магнитно-резонансную томографию черепа при подозрении на внутричерепное кровоизлияние.
По мере избавления от основного заболевания, артериальное давление нормализуется.
При первичной гипертензии терапия заключается в устранении провоцирующих факторов. Не исключается назначение антигипертензивных средств: ингибиторов АПФ, блокаторов рецепторов ангиотензина, антагонистов кальция, бета-блокаторов, диуретиков.
Аделина Павлова
Медсестра общего профиля. Более 40 лет рабочего стажа. Копирайтер на пенсии. Подробнее об авторе
Причины
Исследователи сходятся во мнении, что гипертонией чаще болеют школьники старших классов и студенты вузов по причине высокого психоэмоционального перенапряжения.
К основным причинам подростковой гипертонии можно отнести:
Нервное перенапряжение |
|
Отрицательные эмоции |
|
Наследственность |
|
Личностные характеристики |
|
Недостаток двигательной активности и вредные привычки |
|
Другими неблагоприятными причинами, которые могут вызвать повышение давления, становятся:
- неправильное питание;
- низкий социальный уровень семьи;
- эндокринные заболевания;
- врожденная патология сердца, почек, сосудов;
- излишние силовые нагрузки в тренажерных залах;
- употребление допинга для роста мышц;
- употребление токсичных веществ (наркотики);
- неблагоприятные метеоусловия местности;
- лекарственные препараты.
Причины гипертонии у подростков
Стоит обратить внимание на то, какие причины высокого давления, стабильно выходящего за пределы нормы, называют врачи. Первичная гипертензия возникает при таких состояниях:
- типичной наследственности;
- на фоне высокого содержания в крови холестерина;
- при лишнем весе;
- после приёма некоторых препаратов (это касается также оральных контрацептивов);
- из-за неактивного образа жизни;
- при курении, злоупотреблении алкоголем.
В 95% случаев именно по этим причинам появляется гипертония у детей и подростков. Но иногда диагностика может обнаружить заболевания, которые привели к формированию гипертонического синдрома. К ним относятся такие болезни:
- патологии почек;
- врожденный порок сердца;
- травмы головы, ставшие причиной повышения давления внутричерепного;
- наркотическая зависимость;
- ожирение;
- ожоги;
- онкология.
С 2002 г с каждым годом всё чаще диагностируется избыточная масса тела и повышенное давление у подростков, связанное с ожирением.
Причины заболевания
Причины высокого давления у юношей и девушек изучают до сих пор! Принято считать, что гипертония может проявляться в первичной или вторичной форме. При первичной патологии наследственная предрасположенность к повышенному АД увеличивает риск развития злокачественной болезни под воздействием внешних факторов.
Среди таких факторов риска выделяют:
- лишний вес;
- повышенные физические нагрузки;
- частое эмоциональное перенапряжение, стресс;
- хроническая усталость, недосыпание;
- прием медицинских препаратов, повышающих давление;
- курение и употребление алкоголя.
При вторичном типе гипертония является симптомом. Основным заболеванием могут стать:
- заболевания почек и печени;
- болезни эндокринной системы;
- врожденный порок сердца;
- невротические расстройства.
Половое созревание сопровождается множественными изменениями в организме. Ускорение роста тела создает дисбаланс в развитии организма и провоцирует скачки кровяного давления. Отмечается также связь с вегетососудистой дисфункцией, характерной для растущего организма.
Стадия у подростков
Гипертензия у подростков редко является самостоятельной болезнью. Она развивается в результате неправильного образа жизни молодого человека или выступает симптомом более серьезной патологии.
Возникновению гипертонии в юности способствует наследственная предрасположенность к повышению давления. Если родители страдали от гипертензии, с вероятностью в 60% дети тоже столкнутся с этой проблемой.
Подростковая гипертония, как правило, носит легкую форму. Вторая стадия гипертензии отмечается у пациентов с сахарным диабетом, врожденными патологиями сердечной мышцы и сосудов, а также с хроническими заболеваниями почек, травмами головы.
Последствия и осложнения
Когда организм находится на стадии формирования, частые повышения давления, которые остаются без внимания, могут спровоцировать серьезные осложнения и существенно снизить в будущем качество жизни человека.
Самыми распространенными последствиями подростковой гипертензии являются:
- атеросклероз;
- сердечная недостаточность;
- хроническое нарушение мозгового кровообращения;
- почечная недостаточность;
- ухудшение зрения;
- осложнения или развитие сахарного диабета;
- метаболический синдром;
- торможение полового развития и эрективная дисфункция у мальчиков.
Если гипертония возникла на фоне серьезных хронических заболеваний и врожденных патологий не исключено торможение интеллектуального развития и даже инвалидность.
Подростковая гипертония отлично поддается коррекции и полностью излечима
Очень важно ее своевременно определить и тщательно соблюдать рекомендации врача. Проходя курс лечения, нужно помнить, что эта болезнь диктует образ жизни
Самостоятельно прекращать употребление медикаментов нельзя, даже если показатели давления нормализовались, а симптомы исчезли. Тем более нельзя возвращаться к пагубным привычкам и вредному питанию, если вы хотите раз и навсегда избавиться от проблем с сердцем и сосудами.
Причины скачков АД в подростковом возрасте
Согласно статистическим данным, у 75% детей возрастом от 12 до 14 лет наблюдаются проблемы с давлением. Причины для каждого ребенка разные. Иногда это вполне нормальное состояние, связанное с развитием и взрослением организма. Бывает, что перепады АД являются симптомом заболевания.
Причины повышенного давления у подростков:
- переутомление (загруженность учебой);
- стрессовые состояния (из-за конфликтов в семье, непонимания сверстников, комплексов);
- гиподинамия;
- ожирение;
- плохая наследственность;
- злоупотребление кофеинсодержащими продуктами, шоколадом;
- длительная работа за компьютером;
- частые игры в телефоне.
Эти причины кажутся несерьезными, но могут приводить в дальнейшем к хроническим сосудистым и сердечным патологиям.
Повышение давления наблюдается при таких скрытых заболеваниях:
- неполадки в работе почек;
- повышенная концентрация липидов;
- вегето-сосудистый дисбаланс (ВСД часто приводит к хронической гипертонической болезни во взрослом возрасте);
- нарушения функционирования сердечной мышцы.
Бывает, что ребенок чувствует себя хорошо, но тонометр показывает завышенные цифры.
Тогда нужно исключить «синдром белого халата», когда человек начинает переживать во время измерения давления доктором. Волнение сказывается на результатах исследования. Рекомендуется измерять АД в домашних условиях или приобрести специальный браслет, который считывает параметры функционирования организма.
Причины низких показателей тонометра в подростковом возрасте:
- соблюдение строгой диеты;
- изнуряющие физические нагрузки;
- голодание;
- дефицит гормонов гипофиза;
- патологии работы сердца;
- сильные кровопотери;
- инфекционные болезни;
- авитаминоз;
- травмы головного мозга;
- интоксикация;
- аллергическая реакция;
- анемия.
При скачках давления подросток может жаловаться на появление таких симптомов:
- слабость;
- головная боль;
- выраженная потливость;
- предобморочное состояние;
- потеря ориентации в пространстве;
- шум в ушах;
- ухудшение зрения;
- нарушение равновесия;
- боль в сердце;
- плаксивость;
- снижение концентрации внимания, памяти;
- одышка;
- кровотечение из носа;
- расстройство сна;
- раздражительность;
- вялость.
Иногда перепады АД не вызывают дискомфорта: гипертония или гипотония обнаруживается во время профилактического обследования.
Если у ребенка есть наследственная предрасположенность к высокому (низкому) давлению, то во время полового созревания родителям рекомендуется следить за состоянием здоровья сына или дочери и периодически проверять показатели АД электронным или механическим тонометром.
У девочек гипертензия наблюдается обычно в 12 лет, у мальчиков – в 14. В этом случае причина кроется в гормональной перестройке. Состояние не требует серьезного лечения и стабилизируется со временем.
Высокое давление у подростка
Артериальная гипертензия может быть первичной и вторичной. Первая может развиться, если в семье существует предрасположенность, она возникает под влиянием образа жизни подростка. Причиной же второй являются возникшие в организме патологии.
Основания для диагноза гипертония у молодежи должны быть подтверждены измерениями, проведенными не единожды. Нужно учитывать, что если померить АД сразу после физических нагрузок, приёма пищи, перенесенного недавно стресса, показатели повысятся. Если при обследовании было обнаружено повышение давления, необходимо через некоторое время повторить измерение
Важно, чтобы ребенок в этот момент был спокоен
Если обследование проводил врач, например, школьный, он может порекомендовать родителям конкретного специалиста. В случае, когда взрослые сами, при помощи домашнего тонометра, заподозрили высокое давление у подростка, им нужно обратиться в больницу для более глубокой диагностики.
Взрослые могут запаниковать, обнаружив у чада АД, превышающее всем известную норму 120/80. На самом деле уровень давления у совершеннолетнего может колебаться в течение суток в таких рамках: систолическое 110–140 мм рт. ст. (верхнее) и диастолическое 60–90 мм рт. ст. (нижнее).
Физиологические нормы давления:
- в 12–13 лет уровень верхнего АД не должен превышать 125 мм рт. ст.
- в 14–15 лет оно может подниматься до 130 мм рт. ст.
- в 16 лет допустимым считается уровень систолического АД 125–135 мм рт. ст. и диастолического – 80–85 мм рт. ст.
- в 17 лет не идёт речь о том, что АД повысилось, когда верхнее остается в пределах 140, а нижнее 90 мм рт. ст.
Нормальные для подростков «скачки» АД могут проявиться у девочки с 12-летнего возраста, а у мальчика с 14 лет. Это связано с началом полового созревания и, если нет других симптомов, ничем здоровью не угрожает. В возрасте 15–17 лет рекомендуется ежегодно проверять артериальное давление у подростков.