Узи печени подготовка к исследованию взрослых

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить достоверные анализы печеночных проб, важно правильно подготовится к сдаче анализов. Для этого нужно соблюдать некоторые правила:

• исключить употребление острой, жирной и жареной пищи за 2 – 3 дня до сдачи крови;
• отказаться от алкоголя и курения;
• за день до анализа не пить кофе и других крепких и слишком сладких напитков;
• принимать пищу можно не позже чем за 10 часов до похода в лабораторию;
• накануне исключить тяжелый физический труд или умственные нагрузки;
• если это возможно за 2 дня до анализа нужно отказаться от приема любых лекарств.

Для определения печеночных маркеров проводят забор венозной крови, которую берут из вены локтевого сустава. После забора, биоматериал отправляют в лабораторию для изучения печеночных ферментов. При помощи современной аппаратуры изучаются показатели, фиксируется норма и отклонения в меньшую или большую степень.

О развитии патологии могут говорить не только повышенные, но и сниженные показатели органических веществ в сыворотке, поэтому только квалифицированный врач сможет оценить результаты обследования.

Если пациент игнорирует рекомендации по подготовке к анализу, есть большой риск искажения результатов. Поэтому если человек не соблюдал правила подготовки или принимал накануне процедуре какие – либо лекарственные препараты, об этом нужно сообщить врачу.

На ложные результаты печеночных проб могут повлиять следующие факторы:

• прием антибиотиков, гормональных средств или антидепрессантов;
• стрессы, физические нагрузки;
• употребление алкоголя;
• избыточный вес;
• чрезмерное передавливание вены жгутом при заборе крови;
• употребление острой, жирной или жареной пищи.

Сдавать анализ нужно обязательно утром натощак, пить можно только воду в небольшом количестве. Референсные значения отличаются и напрямую зависят от полового признака, также у детей и беременных показатели существенно отличаются. При правильной подготовке результаты анализа будут максимально информативными, позволят врачу оценить состояние печени, подтвердить или исключить возможные заболевания.

Какие заболевания могут быть обнаружены

Отклонения от норм, выявленные в ходе УЗИ печени, могут свидетельствовать о разных заболеваниях. При циррозе и гепатите увеличивается размер пораженной печени, ослабевают или усиливаются эхосигналы. Появление отклонений также указывает на опухолевое поражение сосудов печени и развитие атеросклероза, наличие первичных опухолей и их очагов из других органов. Метод показывает кистозные новообразования, абсцесс, жировой гепатоз и другие имеющиеся изменения.

При желчекаменной болезни (ЖКБ) появляются светлые пятна в полости, подтверждающие наличие конкрементов. Но, небольшого размера камни в ходе диагностики желчного пузыря не обнаруживаются. О подобном процессе свидетельствуют протоки увеличенного размера. Если в желчном пузыре есть полипы, на его стенках появляются округлые образования. Если они более 2 см в диаметре, орган деформирован, возможен опухолевый процесс. В процессе УЗИ можно обнаружить врожденные аномалии строения органов брюшной полости.

Как врач делает УЗИ

Ультразвуковой способ исследования печени простой, не вызывает болевых ощущений, занимает немного времени. Пациенту предлагают расположиться на кушетке, открыть верхнюю часть живота. Врач наносит на кожу звукопроводящий гель, затем датчиком обследует все участки, куда проецируется орган.

Вся процедура занимает 15-20 минут. В течение еще 10 минут врач сделает заключение и выдаст результат УЗИ вместе с картинкой пациенту на руки. Что показало обследование, пациенту расскажет лечащий врач, учитывая другие анализы.

Наглядно посмотреть, как выглядит картинка при УЗИ на мониторе можно в видео:

Показания для ультразвукового исследования печени

Специалисты нашего центра используют УЗИ печени в качестве одного из наиболее информативных методов диагностики. Во время сонаграфического исследования врач выявляет не саму болезнь, а характерные изменения в структуре органа, которые свидетельствуют о наличии того или иного заболевания. Болезни печени зачастую носят скрытый характер и выявляются на поздних стадиях, когда изменения в структуре печени уже ярко выражены. Ранняя диагностика позволяет вовремя начать лечение и избежать осложнений. Существуют следующие показания для проведения ультразвуковой диагностики:

— Результаты биохимических исследований, указывающие на поражение печени. — Травмы брюшной полости. — Боли и тяжесть в правом подреберье, желтушность кожных покровов. — Подозрения на абсцесс и наличие паразитов. — Увеличение размеров печени. — Любые новообразования (злокачественные и доброкачественные), наличие которых подтверждено другими методами исследования. — Гинекологические заболевания, подбор средств гормональной контрацепции.- Вирусные гепатиты.

Неинвазивная ультразвуковая диагностика позволяет выявить острые и хронические вирусные гепатиты, метастазы при злокачественных опухолях, гемангиомы, кальцинаты, кисты и кистозные обазования.Киста печени на УЗИ чаще всего обнаруживается у пациентов старше 40 лет. Она выглядит как наполненное жидкостью полое образование с достаточно прочными стенками. Истинные и ложные кисты не относятся к тяжелым заболеваниям и не требуют специального лечения за исключением тех случаев, когда они вызваны присутствием в организме эхинококка. Если причина кисты заключается в нем, проводится антипаразитарное лечение.

Нормальные параметры печени на УЗИ

Во время проведения исследования специалисты нашего центра оценивают размеры долей печени, обращают особое внимание на ее форму и структуру, состояние полых вен и желчевыводящих протоков. Полученные данные сравнивают со стандартными параметрами и анализируют

Необходимо учитывать конституцию пациента, оценивая размеры печени на УЗИ: норма для астеников – увеличенные верхненижние размеры, а для гиперстеников – саггитальные.Нормальные размеры печени по УЗИ для взрослого человека:

— Передне-задний размер (левая доля) – до 7 см. — Переднее-задний размер (правая доля) – до 12,5 см. — Общий желчный проток – 6-8 мм. — Портальная вена (диаметр) – до 13 мм. — Края печени – ровные.- Структура – однородная.

Ультразвуковая диагностика относится к наиболее информативным методам, поэтому ее данные становятся важнейшим фактором в постановке диагноза и определении этапов лечения. В нашем центре используется современное оборудование, поэтому сканирование печени выполняется с высокой точностью. Для адекватной оценки результатов исследования требуется грамотная расшифровка УЗИ печени. Наши специалисты дают профессиональное врачебное заключение, которое носит диагностический характер. Заключение состоит из распечатанной эхограммы печени и описания, в котором говорится о положения этого органа в брюшной полости и наличия в нем патологических изменений.

Подготовка к УЗИ печени

Перед проведением УЗИ печени подготовка пациента играет важную роль, поскольку от состояния брюшной полости во многом зависит информативность процедуры. Существует несколько рекомендаций, которые надо соблюдать перед выполнением исследования:

— За три дня до процедуры исключить из меню продукты, вызывающие газообразование: черный хлеб, молоко, газированные напитки, сырые фрукты и овощи.- При повышенной склонности к метеоризму пациенту следует принять препараты, уменьшающие газообразование (эспумизан, активированный уголь) и ферментные препараты (панзинорм, фестал).

Пациентам с ожирением часто назначают УЗИ печени. Как подготовиться в этом случае, решает врач. Он может назначить пациенту очистительные клизмы за день до диагностики.

Проведение процедуры и расшифровка результатов

УЗИ печени в нашем центре проводится на современном аппарате с высоким разрешением, что позволяет получить точные результаты исследований. Сканирование печени не занимает много времени и выполняется с помощью специального датчика. После окончания процедуры пациенту будет предоставлена расшифровка УЗИ печени. Специалисты нашего центра имеют большой опыт работы и практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту.

Наши врачи проведут грамотную интерпретацию полученных результатов и назначат эффективное лечение.

Возможные результаты обследования

С помощью УЗИ оценивают все параметры анатомии и физиологии печени. Существуют критерии по возрасту для определения здорового органа и характеристики различных заболеваний.

Все патологические процессы становятся заметными вследствие изменения эхогенности. Это свойство печеночной ткани отражать волны ультразвука. Также на УЗИ хорошо видно, когда увеличена печень — это тоже признак патологии.

Норма

Здоровый орган выглядит следующим образом:

• ровные четкие края;
• отчетливо видна сосудистая сеть, печеночные протоки;
• структура ткани однородная, мелкозернистая;
• размеры в пределах допустимых значений.

Нормальные размеры печени у мужчин и женщин по УЗИ:

• высота — до 22,5 см;
• ширина — до 12 см;
• длина — до 18 см.

У детей размеры органа изменяются в соответствии с возрастом.

Важный критерий здоровой печени — диаметр портальной вены. Он не должен превышать 13 мм. Сегменты печени на УЗИ должны иметь четкие границы. Различают четыре доли:

• правая;
• левая;
• квадратная;
• хвостатая.

Каждая доля подразделяется на сегменты, но не все их видно при обследовании, так как орган несколько развернут вглубь.

Таблица показателей нормы у взрослых.

Гепатит

Гепатитом называют любой воспалительный процесс в печени. Он бывает вызван:

• злоупотреблением алкоголем;
• вирусами;
• аутоиммунными процессами.

Для гепатита характерны диффузные изменения печени на УЗИ, понижение эхогенности, то есть ткань становится менее плотной. Структура печеночной ткани становится неоднородной, прослеживается ее отечность. Размеры органа увеличиваются.

Невоспалительный диффузный процесс — жировая инфильтрация печени. Заболевание развивается в результате нарушения обмена веществ, когда жир скапливается в гепатоцитах. Заподозрить его позволяют пятна на печени, определяемые при обследовании путем УЗИ.

Цирроз

При циррозе происходит гибель гепатоцитов и замещение их островками соединительной ткани. Эти участки уже не могут выполнять функции здоровой печени. Цирроз развивается в исходе:

• алкогольного гепатита;
• вирусного гепатита;
• аутоиммунного воспаления;
• жировой дистрофии или гепатоза.

При обследовании выявляются следующие изменения:

• эхогенность повышена;
• размеры органа уменьшены;
• контуры нечеткие, бугристые;
• крупная зернистость структуры.

Так как плотность ткани повышена, на экране врач увидит “белую печень”. Для установления стадии цирроза применяется исследование эластометрия. С его помощью определяют количество соединительной ткани, образовавшейся на месте погибших гепатоцитов.

При циррозе проводят метод УЗДГ — ультразвуковое исследование кровеносных сосудов. Врач получает сведения о состоянии воротной вены, печеночных сосудов, определяет участки их сужения или расширения, наличие тромбов.

Очаговые образования

Очаговые образования печени свидетельствуют о множестве заболеваний — доброкачественных или злокачественных опухолях, паразитарных кистах.

1. Первичный рак. Злокачественная опухоль, выглядит как затемнение с нечеткими границами на более светлом фоне здоровой ткани. Размер органа может быть нормальным или слегка увеличенным.
2. Метастазы. Вторичные опухоли, попавшие в печень с током крови. Выглядят, как темные точки на светлом фоне. Размеры органа остаются в пределах нормы.
3. Киста. Полостное образование, содержит жидкость. Выглядит как светлое округлое пятно с темным контуром.
4. Абсцесс. Воспалительный очаг, отграниченный от здоровой ткани. Внутри полости содержится гной. Выглядит как округлое пятно с темным уровнем жидкости.
5. Гемангиома — это доброкачественная опухоль, образованная разросшимися сосудами. Чаще обнаруживается у женщин. Диагностируется увеличение левой доли, поскольку опухоль растет обычно там. Само образование представляет собой участок с пониженной плотностью. По своему происхождению гемангиома напоминает родинку на коже.

Помимо собственных заболеваний, печень реагирует на болезни других органов, прежде всего сердца. При сердечной недостаточности выявляется застойная печень. Ее характеристика — увеличенные размеры, расширенные полнокровные сосуды, большая портальная вена.

Как осуществляется процедура

УЗИ – это вид инструментального исследования, безболезненный, неинвазивный, проводится быстро. Для сканирования печени и жёлчного пузыря используется аппаратура с частотой 2,5–3,5 МГц. Благодаря этим характеристикам удаётся рассмотреть участки в 1–3 мм. Предельная глубина, достигаемая звуковыми волнами – 24 см, слишком тучных людей обследовать с помощью аппарата сложно.

Ультразвуковые волны проникают сквозь ткани тела. Дойдя до определённого органа, часть из них отражается и реверсирует обратно. Датчик их воспринимает, с его помощью волны преобразуются в электроимпульсы, а те, в свою очередь, создают картинку на экране.

Для получения качественного изображения нужно, чтобы волны направлялись перпендикулярно к сканируемому органу. Печень и жёлчный пузырь обследуют с разных сторон, отчего человеку приходится менять положение тела. Пациент при сканировании обычно лежит на боку или спине, но иногда ему приходится вставать, садиться, приседать на четвереньки.

УЗИ печени и жёлчного пузыря позволяет оценить их состояние. Цель диагностики – выявить изменения непосредственно в органах, измерить диаметр (D) протоков и сосудов, проанализировать любые отклонения. Сканирование печени позволяет определить структуру и величину органа. Благодаря аппаратуре диагностируют цирроз, гепатит, злокачественную опухоль либо кисты, гнойные абсцессы, паразитарные образования. Исследование жёлчного пузыря выявляет песок и камни, воспаление. При УЗИ можно подтвердить желчнокаменную болезнь, холецистит, дискинезию, а также закупорку желчевыводящих путей.

Сканирование назначают в таких ситуациях:

• если беспокоят регулярные болевые приступы в правом подреберье;
• во рту ощущается горьковатый привкус;
• пожелтели склеры глаз и кожа;
• когда человек злоупотребляет спиртным;
• анализ крови указывает на патологию;
• если травмированы органы брюшной полости;
• после длительного приёма препаратов;
• при отравлениях и сильной интоксикации;
• при вероятности заболевания печени или жёлчного пузыря, о котором сигнализируют иные исследования;
• если имеются признаки заболевания протоков;
• при хронической болезни органов пищеварительной системы;
• чтобы проконтролировать эффективность проводимой терапии;
• при подборе гормональной контрацепции.

Процедура позволяет определить в жёлчном пузыре полипы или камни, их количество и рассмотреть величину. Если у больного дискинезия желчевыводящих путей, проводится исследование с нагрузкой. Сначала его выполняют натощак, а потом предлагают пациенту поесть и повторяют УЗИ. Таким образом можно увидеть, как работает орган. Противопоказания к сканированию: заболевания кожи в зоне обследования, открытые раны, ожоги, гнойные воспаления.

Подготовка к ультразвуковому сканированию печени

Точность расшифровки ультразвукового сканирования во многом зависит от правильной подготовки. Например, исказить данные может чрезмерное скопление газов в брюшине, застой кала. Поэтому перед диагностикой проводится ряд мероприятий для исключения возможных помех. Обязательно соблюдается определенный режим питания, очищается кишечник. Общие правила подготовки пациента к УЗИ печени:

1. За 3 дня до обследования пациент начинает придерживаться диеты. Принимает слабительные средства и очищает кишечник клизмами. Из рациона исключается острая, жареная и жирная пища, маринады, соления и копчености. Еда готовится на пару. Соблюдать строгий питьевой режим не требуется.
2. За сутки до обследования обязательно делается клизма, начинается прием слабительных препаратов и средств для очистки кишечника. Все лекарства должны назначаться только врачом.

УЗИ обычно назначается на утро и делается натощак, поэтому уже с вечера прекращается прием пищи. В крайнем случае, утром можно сделать несколько глотков воды. Для пациентов, не могущих обойтись без завтрака, разрешается только легкая пища и в минимальных количествах. Однако кушать им желательно за 6 часов до сканирования.

Диета

Перед обследованием с помощью ультразвука необходимо начать соблюдать диету за несколько дней до процедуры. Из рациона питания исключаются:

• богатые клетчаткой продукты;
• жевательные резинки;
• газировка, квас;
• молочные продукты с высокой жирностью;
• кондитерские изделия;
• кофе;
• растительная пища в сыром виде;
• хлеб и другие дрожжевые изделия;
• жирные мясные и рыбные продукты.

В рацион должны включаться каши, слабые бульоны, отварная нежирное мясо или рыба. Разрешается употреблять твердые сорта сыров и яйца, сваренные всмятку. Питаться нужно по 5-6 раз в 24 часа, последняя трапеза разрешается за 3 часа перед сном. Ежедневно выпиваемый объем воды или другой жидкости должен достигать до 2-2,5 литров. Так как ультразвук делается натощак, то в последний раз можно поесть за 8 часов до УЗИ. Также исключается курение и спиртные напитки.

Прием препаратов

Когда с пищеварительной системой нет проблем, то достаточно соблюдать диету и дополнительных медикаментозных средств не требуется. Как подготовиться к УЗИ печени при проявлении негативной симптоматики? Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, то за несколько дней до диагностики начинается прием препаратов, снижающих метеоризм – «Эспумизана», активированного угля, «Фестала», «Мезима». При увеличении живота показаны сорбенты («Энтеросгель», «Полисорб»). Все перечисленные препараты начинают принимать за три дня до сканирования. При запорах показаны «Пазинорм», «Креон».

Комплексная диагностика

Во время УЗИ исследуется как печень, так и другие органы. Поэтому подготовка может немного отличаться. Она обязательно включает в себя все рекомендации, которые соблюдаются для печени, плюс дополнительные условия.

За 2 дня до сканирования нужно выпить «Эспумизан» и ежедневно принимать ферментативные средства («Фестал», «Энзистал», «Панкреатин»). Накануне обследования, вечером, делается очистительная клизма. За 5-6 часов до прекращается прием пищи.

Желчный пузырь
Тщательно изучаются его протоки, сокращение органа и способность выработки желчи. Изначально подготовка к обследованию идентична, как и для печени. Затем желчный пузырь еще раз сканируется после трапезы. Для этого достаточно съесть небольшое количество молочных жирных продуктов (например, сметаны). Затем проводится УЗИ, на котором видно чистоту протоков (или их закупорку), количество вырабатываемой желчи.

При интоксикации организма, вирусных гепатитах и любых патологиях печени одновременно осматривается селезенка. Если она визуализируется отдельно, то особой подготовки не требуется. Когда диагностика проводится и для печени, то необходимо придерживаться рекомендаций, установленных для данного вида обследования.

Перед УЗИ печени нельзя

Без правильной подготовки к УЗИ печени нельзя получить точные диагностические данные. В течение нескольких дней следует соблюдать особую диету для снижения метеоризма. Пища не должна быть жирной. Перед УЗИ печени нельзя есть бобовые, сырые овощи, квашеную капусту. Более подробно о том, что нельзя употреблять перед проведением диагностического исследования печени. Медицинские препараты За несколько дней до исследования печени рекомендуется применение ферментных препаратов, но только по рекомендации лечащего врача. Они предназначены для снижения…

• «Московский Доктор»
• ИНН: 7713266359
• КПП: 771301001
• ОКПО: 53778165
• ОГРН: 1027700136760
• LIC: ЛО-77-01-012765

• «Чертаново И»
• ИНН: 7726023297
• КПП: 772601001
• ОКПО: 0603290
• ОГРН: 1027739180490
• LIC: ЛО-77-01-004101

• «Протек»
• ИНН: 7726076940
• КПП: 772601001
• ОКПО: 16342412
• ОГРН: 1027739749036
• LIC: ЛО-77-01-014453

Без правильной подготовки к УЗИ печени нельзя получить точные диагностические данные. В течение нескольких дней следует соблюдать особую диету для снижения метеоризма. Пища не должна быть жирной. Перед УЗИ печени нельзя есть бобовые, сырые овощи, квашеную капусту. Более подробно о том, что нельзя употреблять перед проведением диагностического исследования печени.

Как подготовиться к диагностике

Подготовка к УЗИ печени и желчного пузыря, вместе с поджелудочной железой является обязательным этапом перед обследованием. Отдельно рассматривают особенности процесса перед  ультразвуковым исследованием печени и желчного пузыря: что можно и что нельзя делать.

К УЗИ печени

В этом случае подготовка направлена на устранение повышенного газообразования в области кишечника. Они препятствуют проведению УЗИ печени, а также могут оказаться причиной вынесения некорректного диагноза.

Готовиться к УЗИ печени необходимо заранее, а именно за пять суток. На представленном этапе необходима отдельная диета. Отказываются от любых продуктов, которые могут провоцировать образование газов. Нельзя есть белокочанную капусту, куриные яйца, фрукты, молоко и черный хлеб. Обычно это касается свежей дрожжевой выпечки и газированных напитков. Необходимо отказаться от алкогольных напитков, черного кофе и крепкого чая.

Другие особенности подготовки перед УЗИ печени:

• рекомендовано дробное питание – нужно употреблять небольшие порции, три-четыре раза в сутки;
• количество воды и жидкости не должно быть большим – не более полутора литров в сутки;
• обязательно используют ферменты (Фестал, Панзинорм) – делают это при нарушениях в работе пищеварительной системы или метеоризме;
• принимают адсорбенты (активированный уголь, Смекта), даже при самой щадящей диете.

Снижает процесс газообразования и ромашковый настой.

В рамках подготавливания перед УЗИ печени рекомендуется проводить очистительные клизмы. Делают это вечером, за 10 и менее часов до процедуры, или непосредственно перед УЗИ. Клизмы желательны при сильных запорах и выраженном вздутии брюшины. В остальных ситуациях без постановки клизмы можно обойтись.

Нужно учитывать, что УЗИ проводится натощак, рано утром или в первой половине дня. Чтобы хорошо подготовиться, нужно выдержать перерыв между последним употреблением пищи и исследованием. Он должен составлять не меньше восьми часов, поэтому придется обойтись без легкого завтрака.

К УЗИ желчного пузыря

Перед УЗИ желчного пузыря подготовка направлена на снижение выраженности метеоризма. Начинать ее рекомендуется заранее, за 72 часа до ультразвуковое исследование.

За несколько дней до УЗИ желчного пузыря из диеты исключают фрукты и овощи, имеющие в своем составе грубые волокна. Это редька, любые бобовые, белокочанная капуста.

Они провоцируют вздутие живота и искажают результаты УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря у детей и взрослых.

Также за 3 дня необходимо отказаться от употребления сыра, жирных сортов мяса и рыбы. Другие особенности подготовки:

Используют адсорбенты. Это должен быть активированный уголь, Эспумизан и аналогичные составы. Средства помогают подготовиться к УЗИ желчного пузыря, потому что способствуют удалению пузырьков газа из кишечника без отрицательного влияния на работу пищеварительной системы.
Принимают ферменты. Наиболее эффективен Мезим, Фестал или Панкреатин. Используют их не более двух таблеток с каждым приемом пищи.
Можно пить Лактулозу. Это специальный препарат, который помогает бороться с запорами. Его пьют по одной ст. л. перед сном.
Использование глицериновых свечей. Подобная процедура рекомендована в день проведения УЗИ поджелудочной железы и желчного пузыря.
Кушать в последний раз можно не позднее, чем за восемь часов до диагностики. Каша из злаков перед УЗИ желчного пузыря будет идеальным ужином

Важно, чтобы еда полностью переварилась, а в желчном пузыре накопился новый запас желчи.
Накануне процедуры ужин запивают минимальным количеством воды.

УЗИ желчного пузыря и поджелудочной железы проводится исключительно на голодный желудок. Запрет распространяется на употребление кофе, чая, воды и жевательной резинки. Связано это с тем, что все указанные напитки провоцируют выведение желчи из желчного пузыря. Поэтому он уменьшится в размере, что осложнит исследование у детей и у взрослых.

Если есть подозрение на конкременты в желчном пузыре, УЗИ осуществляется в самые короткие сроки, без предварительной подготовки. Для тех пациентов, которым ранее уже проводили обследование, обязательно нужно взять с собой предыдущие результаты

Это очень важно, потому что поможет оценить динамику и определить наличие или отсутствие улучшений